Что такое менопауза и ее последствия
Менопауза – составляющая длительного периода климакса. До нее проходит пременопауза (обычно начинается около 45 лет), а позже наступает постменопауза.
Сама менопауза знаменуется последними месячными и двенадцатью месяцами после без них. Прохождение этого времени у большинства дам приходится на 50-51 год. Окончание функции яичников в виде прекращения месячных идет на фоне падения выработки ими эстрогена и прогестерона, то есть половых гормонов.
Благодаря им у нас изначально сформировались: тип телосложения, половое влечение, возможность иметь детей, красота кожи и волос, выносливость и хорошее настроение.
Данный график отражает снижение эстрогенов и прогестерона в зависимости от женского возраста. При менопаузе они падают наиболее интенсивными темпами.
Симптомы менопаузы у женщин
Симптомы разделяют по нескольким группам:
Это потливость, приливы жара, нарушения сна, изменения артериального давления, головные боли, сердцебиения, гусиная кожа.
Урогенитальные расстройства, жажда, патологии молочных желез, ожирение, диабет, нарушения работы щитовидной железы, остеопороз.
Утомляемость, усталость, слезливость, возбудимость, забывчивость, изменения в настроении вплоть до депрессий, нарушения полового влечения.
Падение уровня половых гормонов вызывает серьезные изменения в организме. Помимо внешнего вида (более интенсивное старение кожи, набор веса и другие) страдает и соматическое и психическое здоровье. Одна из причин подобных расстройств кроется в нехватке магния (Mg).
Что говорит об этом:
1 усталость, разбитость, даже сразу после сна
4 тревога, беспокойство, ажитация
5 спазмы мышц и сосудов
6 возбудимость, гнев, резкие перепады настроения
Мg включен в жизненно важные элементы и распределен по клеткам, занимая 2-е место по содержанию в них. До 60% его содержится в костях и зубах; 20% приходится на мышцы и внутренние органы; 20% – на мозг и нервы.
1 активизатор более 300 реакций
2 регулятор обменов: жирового, белкового, углеводного и энергетического
3 налаживает торможение и возбуждение в коре головного мозга, передачу нервного импульса
4 снимает спазм, мышечное напряжение, расширяет сосуды
5 снижает риск развития остеопороза на фоне потери эстрогенов
По статистике более 50% женского населения испытывает нехватку этого элемента при климаксе.
Норма потребления Mg в сутки варьирует для разных групп. По данным «ФИЦ Питания и биотехнологии» (ранее НИИ Питания РАМН), у женщин она составляет 300-350 мг/сутки, но при увеличенной потребности (физические нагрузки, стрессы, беременность, лактация и другие) – 500мг/сутки и даже более.
Продукты питания богатые магнием (Mg)
указано примерное наличие в 100 гр продукта
Препараты для женщин в период менопаузы
В арсенале врачей для коррекции расстройств при менопаузе существуют:
гормональные препараты;
седативные, психотропные, антигистаминные, антидепрессанты, симпато-, холинолитики, магнийсодержащие и другие.
При необходимости также назначают физиотерапию, массаж. Основная рекомендация будет касаться пересмотра образа жизни пациентки. То есть предстоит по-другому взглянуть на питание, отменить вредные привычки, нормализовать активность и режим дня, избегать негативных психологических факторов.
Распространенным способом лечения проявлений менопаузального периода выступает заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ подходит не всем пациенткам в силу наличия противопоказаний или самостоятельного отказа от приема гормонов.
Понижение степени нейро- и психовегетативных жалоб корректируется и при привлечении ЗГТ, и при поддержке магнийсодержащих лекарств, уравновешивающих передачу нервных импульсов, повышающих стрессоустойчивость и снижающих чувствительность нашего тела к боли.
А значит, Mg может быть помощником в снижении выраженности нейровегетативных и психоэмоциональных групп симптомов. Так как Mg препятствует развитию сахарного диабета, ожирения, вносит вклад в энергетический обмен, его назначение во время менопаузы поможет снизить риск метаболических и эндокринных патологий.
Дефицит магния препаратами восполняется лучше всего.
Назначать их должен специалист на основе лабораторного или симптоматического подтверждения недостатка элемента.
Магнийсодержащие препараты могут рекомендоваться тем, кто:
- находится на заместительной гормонотерапии (ЗГТ); тем, у кого есть противопоказания к приему гормонов.
Рейтинг лучших препаратов магния
Какой препарат магния выбрать?
понедельник, 25 октября
Содержание
Магний есть во всех тканях человеческого организма, ведь этот важнейший элемент обеспечивает правильную работу клеток. Сегодня расскажем, в каких процессах участвует магний, какие симптомы его нехватки и как выбрать хороший препарат магния.
Зачем организму нужен магний?
Магний очень важен для организма, поскольку принимает участие в процессе, без которого организм существовать неспособен – обмене веществ. Около 300 биохимических реакций в организме, происходящих ежесекундно, не могут обойтись без магния.
В организме взрослого человека – примерно 700 мг магния, причем большая его часть сосредоточена в костях, остальное – в крови и тканях. Малейший недостаток магния сразу же сказывается на самочувствии и внешнем виде.
На что влияет магний в организме?
Это – далеко не полный список процессов с участием магния, но достаточный для того, чтобы понять, насколько микроэлемент необходим нашему организму.
Симптомы нехватки магния
Вот как минимум 12 признаков того, что у вас недостаток магния:
Кроме того, при нехватке магния наблюдаются потеря аппетита и тошнота, изжога и кислотный рефлюкс, ломкость ногтей и проблемы с кожей.
Помните, что перечисленные симптомы могут быть признаком других проблем, поэтому необходима консультация врача. Не занимайтесь самолечением.
Топ-5 препаратов магния
Мы составили рейтинг лучших препаратов магния, которые позволяют быстро и эффективно восстановить в организме уровень этого важного элемента. Но, кроме приема магния в таблетках, необходимо пересмотреть свой рацион и добавить в него продукты, богатые магнием.
Магне Экспресс
В составе этого препарата – цитрат магния и витамин В6. Такое сочетание очень эффективно – эти два вещества усиливают действие друг друга. «Магне Экспресс» назначают при незначительной нехватке магния, а также для профилактики его дефицита. Купить «Магний Экспресс» можно в форме саше (пакетики с гранулами для рассасывания). Препарат принимают после еды (два раза в день по пакетику), водой запивать не надо. Курс лечения – один месяц. На вкус гранулы кисло-сладкие, с ароматом тропических фруктов. У этого цитрата магния высокая биодоступность, но его рекомендовано принимать как пищевую добавку. При серьезной нехватке магния лучше выбрать другой препарат (лактат магния), который назначит врач. «Магне Экспресс» нельзя принимать во время беременности, при грудном вскармливании, почечной недостаточности и на фоне приема препаратов при болезни Паркинсона. Один из недостатков этого препарата магния – его высокая стоимость.
Магне Экспресс
Понруа Витармонил Индустри, Франция
Роль магния в жизни женщины
Определение оптимальных путей коррекции дефицита магния и профилактики осложнений магнийдефицитных состояний — важная задача. Применение пероральных препаратов магния корректирует дефицит магния у беременных, снижает вероятность прерывания беременности и
Definition of the most relevant ways of magnesium deficiency correction and prevention of magnesium-deficiency states complications is an important task. Application of peroral magnesium preparations corrects magnesium deficiency in the pregnant, reduces probability of miscarriage and eclampsy, development of gestational diabetes and obesity.
Магний — один из важнейших микроэлементов, занимающий второе место по содержанию в клетке после калия. Биологическая роль магния многогранна, поскольку он является важнейшим элементом многих биохимических процессов, таких как стабилизация ДНК в процессах митоза и мейоза, активизация более 300 ферментов: креатинкиназы, аденилатциклазы, фосфофруктокиназы, К-Na-АТФазы, ферментов белкового синтеза, гликолиза, трансмембранного транспорта ионов. Магний принимает активное участие в процессе нервно-мышечной возбудимости и влияет на процессы терморегуляции организма [1].
Магний незаменим в углеводном, белковом и липидном обмене, синтезе нуклеиновых кислот, в организме человека существует не менее 500 магний-зависимых белков. Он участвует в поддержании нормальной функции нервной и сердечно-сосудистой систем, особая роль отведена магнию в процессах мембранного транспорта ионов кальция и натрия в электровозбудимых тканях, а его дефицит приводит к дестабилизации мембран. Влияние магния на сердечно-сосудистую систему двояко: участие в процессе свертывания крови как антитромботического фактора и непосредственное влияние на сердечную мышцу, поскольку он является мощным вазодилататором, стабилизируя работу кальциевых каналов и ритм сокращений миокарда [2, 3].
Магний является физиологическим антагонистом кальция, конкурируя с ним на клеточной мембране и принимая участие в расслаблении мышечных волокон. Известна роль магния в остеогенезе, поскольку он поддерживает нормальный уровень кальция в костях, способствует обновлению кальция в них, препятствует потерям кальция и крайне необходим для стабилизации энергетических процессов в костной ткани [4, 5].
Установлено, что некоторые белки в остеогенезе являются магний-зависимыми, связывают факторы роста фибробластов и запускают начальный внутриклеточный сигнал, синтез сигнальной молекулы фосфатидилинозитол трифосфата. Следовательно, магний не только поддерживает стабильность кальция в кости, но и как самостоятельный микроэлемент обеспечивает остеогенез и способствует физиологической крепости костной ткани [6].
Наиболее важные причины дефицита магния:
В последние годы в мире увеличивается частота выявления магний-дефицитных состояний среди лиц с различными патологическими заболеваниями и состояниями, что доказывает его связь с широким спектром заболеваний и патологических состояний, ассоциирующихся с эндотелиальной дисфункцией, нарушением апоптоза, метаболическим и гипертензивным синдромами, патологией соединительной ткани, беременностью, предменструальным и климактерическим синдромом, проблемами иммунитета [2, 7–10].
По международной классификации болезней (МКБ-10) диагноз «недостаточность магния» кодируется как Е61.3.
Значимые нарушения в органах и системах при дефиците магния
Клинические проявления дефицита магния затрагивают практически все органы и системы. При выраженном магниевом дефиците происходит нарушение сердечного ритма с развитием аритмий, нарушение свертывающей системы крови, увеличение уровня холестерина в крови и ускорение прогрессирования атеросклероза, головные боли, снижение умственной работоспособности, возникновение раздражительности и депрессии, повышается риск бронхоспастических состояний, усугубляется остеопороз, нарушается функция иммунной системы, прогрессирует мочекаменная болезнь [11–14]. Недостаток магния в организме приводит к состоянию повышенной нервной возбудимости клетки, а мышечные клетки, испытывающие нарушения деполяризации, претерпевают избыточность процессов сокращения по отношению к процессам расслабления [15–17].
Роль магния во время беременности
Во время беременности потребность в магнии увеличивается в 2–3 раза, что обусловлено увеличением массы матки от 100 до 1000 г, молочных желез, общей массы крови из-за роста количества эритроцитов на 20–30%, высоким уровнем эстрогенов и повышением уровня альдостерона [2, 18–22].
Достаточная обеспеченность организма матери этим важным элементом создает основу для полноценного вынашивания плода и рождения здорового ребенка [6, 23]. Плацента характеризуется одним из самых высоких уровней содержания магния, она синтезирует более 150 белков и гормонов, из которых 70% — магнийзависимые. Потребность организма беременной женщины в магнии нередко превышает его поступление, и данное обстоятельство позволяет рассматривать беременность как физиологическую модель гипомагниемии [21, 24, 25].
Дефицит магния во время беременности может вызывать нежелательные последствия как со стороны матери, так и со стороны плода: нарушение имплантации эмбриона, кальциноз плаценты (следствие нарушения обмена кальция в условиях дефицита магния), длительная угроза прерывания беременности, преждевременные роды, слабость родовой деятельности, нарушения раскрытия шейки матки и периода изгнания в родах, симфизиопатия и симфизит, преэклампсия и эклампсия [12, 16, 23, 26]. К наиболее распространенным проявлениям дефицита магния при беременности относятся судороги икроножных мышц, дрожь, писчий спазм, повышенный тонус матки, артериальная гипертония [2, 17, 23, 27].
Использование неорганических солей магния для пролонгирования беременности и в комплексной терапии преэклампсии хорошо изучено. Однако их применение может проявляться рядом серьезных и грозных осложнений, таких как приливы жара, тошнота, головная боль, урежение сердцебиения, острое повреждение мозга у новорожденных [23, 27, 28]. Неорганические соли и оксид магния плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте и вызывают диспепсию [18, 29].
В последнее время препаратами выбора для лечения хронического дефицита магния и долговременной профилактики осложнений беременности являются органические соли магния для перорального приема, которые лучше усваиваются, легче переносятся больными и дают меньше нежелательных лекарственных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта [4, 21, 30, 31].
Одним из перспективных и наиболее удачных препаратов, применяемых в лечении и профилактике дефицита магния и угрозы преждевременных родов, является препарат органической соли магния, в состав которого входят 32,8 мг элементарного магния или 500 мг оротата магния [32]. Оротовая кислота, входящая в состав препарата, является посредником в биосинтезе пиримидинов, синтезе гликогена и аденозинтрифосфата. Эффективность магния возрастает при использовании его с так называемыми магнезиофиксаторами. Оротовая кислота в зарубежной литературе классифицируется как «Mg-fixing agent», которая способствует транспорту ионов Mg 2+ внутрь клетки [3, 27, 31, 34].
Оротат магния назначается по 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 1 таблетке 2–3 раза в день. Продолжительность курса не менее 4–6 недель [14, 32].
Место магния в лечении гинекологических заболеваний
Препараты магния нашли свое широкое применение в терапии различной гинекологической патологии: предменструального синдрома с преобладанием психоэмоционального напряжения (депрессия, раздражительность, отеки, болезненность и ощущение нагрубания молочных желез) [11]. Продолжительность терапии должна составлять не менее 2–3 менструальных циклов и может быть продолжена в течение значительно большего времени [1].
Учитывая, что магнийдефицитное состояние сопровождается повышенной продукцией провоспалительных цитокинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-12, ИЛ-13, ФНО-α), включение препаратов магния в комплексную терапию воспалительных заболеваний половых органов является весьма обоснованным [35–37].
Дефицит магния в организме приводит к снижению активности гиалуронсинтетаз, повышению активности гиалуронидаз, что ведет к нарушению метаболизма гелеобразной среды внеклеточной матрицы, ускоренному старению фибробластов, замедлению синтеза коллагеновых и эластиновых волокон и ухудшению механических характеристик ткани [1, 27, 38, 39]. Включение препаратов магния в комплекс лечебных мероприятий патогенетически показано пациенткам с пролапсами гениталий, особенно в профилактике рецидивов после оперативного вмешательства [26, 40, 41].
Одной из наиболее частых причин нарушений менструальной и репродуктивной функций на фоне прогрессирующего ожирения является метаболический синдром, частным проявлением которого является синдром поликистозных яичников [12, 42, 43]. Пациентки с метаболическим синдромом имеют нарушения менструального цикла по типу гипоменструального синдрома вплоть до аменореи, бесплодие, невынашивание беременности, избыточное оволосение, ожирение [27].
Известно, что магний требуется для адекватного использования глюкозы и передачи сигналов инсулину. Выраженность проявлений метаболического синдрома, в т. ч. уровень инсулина, обратно пропорциональна уровню потребления магния с пищей. Инсулиннезависимый сахарный диабет является результатом долговременных нарушений метаболизма, неразрывно связанных с хроническим дефицитом магния. Уровень магния в сыворотке крови у женщин с диабетом отрицательно коррелирует с содержанием липидов в крови и жировой массой пациентки [44, 45].
На более ранних этапах формирования этих нарушений у пациентов часто формируется астения, усугубляющая уже имеющиеся метаболические нарушения [12, 27]. Гипомагниемия ухудшает процессы метаболизма, создавая условия для формирования клинически выраженного метаболического синдрома [30, 36]. Основополагающим в лечении пациенток с метаболическим синдромом являются диетические мероприятия. Для подбора диеты таким пациенткам необходимо учитывать количественное содержание магния в продуктах питания и его биодоступность [13, 46, 47]. Однако для коррекции глубокого магниевого дефицита недостаточно лишь диетических мероприятий, возникает необходимость применения препаратов магния, например его органического соединения оротата магния. Преимущества оротата магния перед другими препаратами магния заключаются в его удобной таблетированной форме, что позволяет легко менять дозировку препарата при необходимости. Кроме того, оротат магния безопасен в терапевтических дозах и у него практически отсутствуют нежелательные лекарственные реакции [4, 32].
В последние годы установлено, что симптомы климактерического синдрома схожи с симптомами магниевой недостаточности: приливы и ночная потливость, чувство давления в голове и теле, мышечные и суставные боли, парестезии, головные боли, головокружения и обморочные состояния, затруднения дыхания, потеря чувствительности в стопах и в кистях рук. Все это обосновывает необходимость магниевой дотации в этом периоде жизни женщины. Безусловно, следует помнить и о возможности развития остеопороза, известно о влиянии препаратов магния на поддержку нормального функционирования костной ткани, поддержку минеральной плотности кости, поскольку магний сохраняет ту матрицу, на которую будет ложиться кальций [6, 13, 24, 48].
Таким образом, проблема дефицита магния в акушерстве и гинекологии крайне актуальна. Хронический дефицит магния, нередко приводящий к серьезным осложнениям беременности, может и должен быть компенсирован пероральным приемом препаратов магния. Применение пероральных препаратов магния корректирует дефицит магния у беременных, снижает вероятность угрозы прерывания беременности и эклампсии, профилактирует развитие гестационного диабета и ожирения. Оротат магния также необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий пациенток с метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников, дисплазией соединительной ткани, предменструальным и климактерическим синдромами.
Учитывая необходимость длительного приема препарата, важен факт безопасности и высокой биодоступности содержащегося в нем магния, всем этим требованиям в полной мере соответствует оротат магния.
Определение оптимальных путей коррекции дефицита магния и активной профилактики осложнений магнийдефицитных состояний остается важной задачей акушерства и гинекологии.
Литература
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
ТОП-15 лучших препаратов с магнием для женщин
Витамины с магнием для женщин рекомендуется принимать в период менопаузы, во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Возрастные изменения и гормональная перестройка организма значительно влияют на работу всех систем, что становится причиной повышенной потребности в полезном микроэлементе. Для чего же нужен магний организму женщины, и как объяснить нарушение функционирования систем органов при его недостатке?
Почему магний так важен для организма женщины?
Магний для организма женщин играет роль средства, регулирующего биологические ритмы. Ряд исследований показали, что при дефиците этого вещества продолжительность сна и его качество не соответствуют здоровым показателям. Поддержание количества полезного микроэлемента на необходимом для организма уровне способствует расслаблению мышц при подготовке ко сну и быстрому засыпанию (1).
Применение магния женщинами помогает справиться с депрессиями, стрессами и раздражительностью. Несмотря на экспериментальное доказательство того, что восполнение дефицита позволяет регулировать психоэмоциональные аспекты, а также снижать степень прогрессирования нервных расстройств, исследования в этой области продолжаются (2).
Польза магния для женщин отражается в общем состоянии здоровья, ведь этот микроэлемент участвует в более чем 300 биохимических и энергетических процессах. С его помощью поддерживается выработка необходимых для полноценного функционирования организма веществ, а также обеспечивается бесперебойная работа сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Причины нехватки магния у женщин
Разобраться, для чего пить магний женщинам, поможет анализ причин, приводящих к его дефициту. Он подразделяется на недостаток первичного и вторичного типа. К первому относятся патологии наследственного и врожденного характера, возникающие на генном уровне. К вторичному дефициту полезного микроэлемента приводят факторы, влияющие на жизнедеятельность организма.
Вызывают нехватку магния у женщин такие причины:
Отмечается, что нехватка магния у женщин после 40 нередко провоцируется нарушением биохимических процессов, связанных с его усвоением. Среди них снижение почечной абсорбции и ухудшение всасывания веществ через стенки желудка (3).
Дефицит наступает также в период, когда наблюдается повышение потребности у организма в этом микроэлементе, например, высокие физические и эмоциональные нагрузки, беременность, кормление грудью, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией.
Симптомы нехватки магния у женщин
Рекомендуется принимать препараты магния для женщин, когда увеличивается потребность в микроэлементе или наблюдается симптоматика его дефицита. Распознать недостаток вещества можно по ряду признаков, среди которых:
При недостатке магния у женщин нарушается обмен веществ. В некоторых случаях на дефицит могут указывать появившиеся заболевания костной ткани. Нехватка полезного вещества способна проявляться также головокружениями, тошнотой, рвотными позывами.
Правила приема и оптимальные дозировки для женщин
Дозировка магния для женщин в сутки рассчитывается исходя из возраста. При этом имеет значение и физическое состояние. Для девушек, которые переживают период полового созревания, полезное вещество необходимо в количестве от 350 до 650 мг. У женщин до 30 лет потребность в микроэлементе варьируется от 320 до 620 мг. Суточная норма магния для женщин после 40 – от 330 до 600 мг. В период беременности потребность в этом веществе возрастает и также находится в зависимости от возраста. Она составляет от 420 до 700 мг. Во время кормления грудью верхняя граница допустимой нормы магния в день находится на отметке 650 мг.
Вне зависимости от того, какая дозировка магния для женщин рекомендуема в конкретном случае, препарат нужно принимать перед едой. Этот компонент будет усваиваться лучше, если использовать его в комплексе с витаминами Д и В. Рекомендуется отказаться от совместного приема препаратов с магнием и диуретических или слабительных средств.
Противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции по применению магния, препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и выраженной почечной недостаточности. Чрезмерное использование добавки может повлечь за собой образование побочных действий, среди которых тошнота, рвота, нарушение стула и ритма сердцебиения, отдышка, головная боль. Человека, принявшего препарат сверх рекомендуемой нормы, может бросать в жар.
Рейтинг: ТОП-15 лучших препаратов с магнием для женщин
Раздумываете над тем, какой магний выбрать для женщин? Определиться поможет представленный ниже рейтинг.
