с каким заболеванием глаз не берут в армию
С каким заболеванием глаз не берут в армию
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службе
Болезни, исходы травм и ожогов век, конъюнктивы, слезных путей, глазницы:
а) выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы со значительным нарушением зрительных или двигательных функций на обоих глазах
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах, а также резко выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах
в) незначительно выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, а также умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах
Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза.
сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;
выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век;
хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз в год) обострениями при безуспешном лечении в стационарных условиях;
хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;
заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационарных условиях;
птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко в случае отсутствия напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах;
состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза.
Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту «б» или «в».
При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим эти нарушения.
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Заболевания глаз и служба в армии
Автор:
Обязательные параметры состояния здоровья для лиц призывного возраста определены в документе: Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе, за N 565 (2013 г.).
Согласно данному документу принято выделять несколько категорий, определяющих годность к военной службе:
Перечисленные категории иногда включают дополнительные цифровые обозначения, имеющие отличия для различных родов войск. В частности, существует перечень войск, где может служить человек, имеющий частичные ограничения. Для призывников данные цифровые обозначения практического значения не имеют, в силу того что не определяют их годность.
Статья №29
Включает описания травматических и ожоговых повреждений век, глазниц, конъюнктивы, слезных путей.
Категория Д
Категория В
Категория Б-3
Примечания к статье №29
Данная статья рассматривает изменения анатомического строения либо недостатки местоположения век генетически обусловленного либо приобретенного характера и патологии глазниц, век, конъюнктивы, слезных путей. На основании степени выраженности изменений в анатомическом строении, тяжести патологического процесса, эффективности проводимого лечения и нарушений функции оптического аппарата специалисты комиссии выносят вердикт о возможности прохождения армейской службы, а также определяют род войск и военно-учетную специальность.
В случае аллергических поражений конъюнктивальной оболочки, включая весенний катар, освидетельствование проводят по п.2 и п.3, что зависит от степени тяжести, частоты обострений, выраженности поражений и эффективности проводимого лечения.
Выраженные нарушения функции глаза обусловленные трахомой требуют вынесения заключения в соответствии со статьями, включающие данные функциональные поражения.
Статья №30
Статья включает заболевания, последствия ожогов и травм роговицы, склеры, хрусталика, радужки, стекловидного и цилиарного тела, хориоидеи, зрительного нерва, сетчатки.
Категория Д
Выраженные поражения функций, имеющие тенденцию к развитию или частым обострениям, когда налицо поражение обоих глаз.
Категория В
Описанные выше трансформации наблюдаются на одном глазу или с обеих сторон, но менее выраженные.
Категория Б-3
Нарушения функции умеренной степени, без прогрессирования с редкими обострениями и локализованные с одной из сторон.
Примечания к статье №30
В данной статье описаны неизлечимые и слабо поддающиеся лечению заболевания хронического течения, последствия ожогов, травм.
При отсутствии прогрессирования процесса, редких случаях ежегодного обострения (до 2 раз) либо его окончании, а также при пересадке тканей, пригодность к военной службе устанавливается с учетом поражений функций органа зрения.
При выявлении новообразований в глазном яблоке либо его придатках, освидетельствование проводят по статьям №10 или №8. При этом, доброкачественные опухоли, с отсутствием нарушений функции оптического аппарата, препятствием для строевой службы не являются и не могут служить причиной отказа при поступлении в военные учебные заведения.
К п. 1 относят следующие изменения:
Пигментная дегенерация сетчатки (вне зависимости от наличия пигмента) в комплексе с расстройством темновой адаптации (гемералопия), должна диагностироваться дважды, посредством часовой адаптометрии с применением контрольных техник определения сумеречного зрения.
К п. 2 относят следующие болезни:
В случае присутствия в глазу инородного тела, вопрос пригодности лица к военной службе на должности прапорщиков, мичманов, офицеров решается после ранения, спустя 3 месяца. Если функции глаза восстановлены, при отсутствии признаков металлоза либо воспалительных реакций, военнослужащие являются годными к службе, с некоторыми ограничениями.
При атрофии зрительного нерва, годность определяется исходя из имеющихся изменений функции зрения.
Если после оптикореконструктивной хирургии на склере либо роговице прошло менее 6 месяцев, то призывники являются временно не пригодными для службы. По истечении данного срока, годность определяют с учетом периода восстановления функции зрения и задокументированных данных, подтверждающих степень дооперационного нарушения рефракции и отражающих значения ультразвуковой биометрии.
Пациенты, с выполненными оптико-реконструктивными вмешательствами на роговице, получают допуск на поступление в военные учебные заведения, спустя год после перенесенной операции, при условии отсутствия послеоперационных осложнений или изменений роговицы и глазного дна.
Пациенты, с выполненной барьерной лазерной коагуляцией по поводу разрывов сетчатки без ее отслойки, а также периферической хориоретинальной дистрофии, должны пройти освидетельствование спустя 6 месяцев после вмешательства. Заключение о годности выносится на основании изменений функции зрения по статье №35 в момент прохождения комиссии.
Отсутствие хрусталика либо его искусственный аналог с одной стороны или обеих, требует определения годности мичманов, прапорщиков, офицеров по статье № 35 в соответствии с реальной остротой зрения на момент освидетельствования с переносимой коррекцией.
К отсутствию хрусталика должен быть отнесен его вывих и подвывих. Односторонняя афакия оценивается как двусторонняя, если изменения прозрачности хрусталика имеются и на втором глазу, что приводит к ухудшению зрения ниже 0,4.
Не является препятствием к прохождению службы, а также поступлению на учебу в военные заведения зернышки, глыбки, радужность, переливчатость и вакуоли хрусталика, выявляемые при обследовании только при использовании щелевой лампы, а также генетически обусловленное скопление пигмента в зоне передней капсулы хрусталика, не влияющие на остроту зрения.
При выявлении абсолютных скотом в зоне центральной либо парацентральной области годность к службе должна определяться по соответствующим статьям с учетом сохранности функций оптического аппарата.
Лица с паренхиматозным кератитом, который является последствием сифилиса, проходят освидетельствование по второму пункту статьи №6.
Статья №31
Статья включает патологии связанные с отслойкой сетчатки.
Категория Д
Категория В
Примечания к статье №31
В первый пункт включены также случаи не принесших успех повторных операций по поводу посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах, когда течение заболевания имеет тенденцию к прогрессированию и сопровождается ухудшением зрительных функций.
После травматической отслойки сетчатки на обоих глазах, мичманы, прапорщики, офицеры могут вернуться в стой с небольшими ограничениями после индивидуальной оценки при условии сохранения хорошего зрения.
Статья №32
Статья включает патологии, связанные с наличием глаукомы различной этиологии.
Категория Д
Категория В
Примечания к статье №32
Выявление глаукомы требует подтверждения в условиях специализированного стационара с применением компьютерной периметрии и выполнением нагрузочных проб. При этом категорию годности определят после хирургического и терапевтического лечения, опираясь на данные степени стабилизации заболевания, сохранения функций глаза (включая наличие полей зрения, остроту зрения, выявление парацентральных скотом) и выраженности поражения диска зрительного нерва.
Данная статья предусматривает освидетельствование пациентов, имеющих и вторичную глаукому.
Статья №33
О болезнях глазных мышц и поражениях содружественного движения глазами.
Категория В
Категория Б-4
Примечания к статье №33
К п.1 также относят двоение в глазах имеющее стойкий характер, возникшее после травмы глазницы с повреждение мышц глаза. При возникновении диплопии вследствие заболевания, освидетельствование выполняют по основной патологии. Наличие диплопии лишь в случае крайнего отведения глаза вверх, требует освидетельствования по п. 2, а при отведении глаза вниз – по п.1.
П.2 включает также выраженный нистагм, когда он является проявлением повреждения нервной системы либо вестибулярного аппарата. В этом случае освидетельствование проводят по основной патологии.
Возникновение нистагма при крайнем отведения глазных яблок препятствием для прохождения военной службы или учебы в соответствующих учебных заведениях не является.
При содружественном косоглазии менее 150, диагноз подтверждается путем исследования бинокулярного зрения. При наличии последнего диагноз содружественного косоглазия исключается.
Альтернирующее косоглазие с хорошим зрение на обоих глазах, не требует хирургического лечения, вследствие вероятности развития диплопии. При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без двоения и прочих нарушений бинокулярного зрения, годность к службе определяют с учетом здоровья зрения по соответствующим статьям Постановления.
Статья №34
Статья включает описание состояний при поражении рефракции и аккомодации.
Категория Д
Близорукость и дальнозоркость, когда хотя бы в одном меридиане выявляется отклонение более 12D. Астигматизм любого глаза c разницей в рефракции двух основных меридианов более 6 D.
Категория В
Близорукость, дальнозоркость, когда хотя бы в одном меридиане выявлено отклонение более 8 D, но менее 12D. Астигматизм при разнице рефракции двух основных меридианов 4-6 D.
Близорукость хотя бы одного глаза 6-8 D.
Категория Б-3
Примечания к статье №34
Форму и степень нарушения рефракции определяют посредством скиаскопии или рефрактометрии с применением медицинской циклоплегии.
Перечисленные аномалии рефракции предусматривают индивидуальную оценку годности к службе, с решающим значением остроты зрения.
Выявление стойкого спазма, пареза или паралича аккомодации требуют обследования с участием терапевта, невролога, а также ряда иных специалистов. Когда стойкий парез, паралич, спазм аккомодации связаны с поражениями нервной системы либо внутренних органов, освидетельствование проводят по основному заболеванию.
При спазме аккомодации, рефракция, выявляемая при циклоплегии, слабее, силы корригирующей отрицательной линзы до нее.
Односторонний или двусторонний спазм аккомодации или парез после неэффективного стационарного лечения в больнице является фактором определения категории годности к военной службе. Которая определяется по статьям №34 или №35, в зависимости от остроты зрения после нескольких циклоплегий.
Стойкий односторонний паралич аккомодации требует определения годности с учетом нарушений зрительных функций.
Статья №35
Статья включает описание нарушений светового зрения, снижения зрения, слепоты.
Категория Д
Категория В
Категория Б-2
Примечания к статье №35
Остроту зрения учитывают при коррекции любыми линзами, включая комбинированные и контактные (при хорошей переносимости длительностью 20 часов и отсутствие двоения либо раздражения глаз). Для офицеров или прапорщиков необходимо учитывать коррекцию и интраокулярными линзами. Лица, применяющие контактные линзы, должны при себе иметь обычные очки, поддерживающие приемлемую остроту зрения.
Остротой зрения с коррекцией, не препятствующей прохождению службы, принято считать более 0,5 на одном глазу и 0,1 на другом или же более 0,4 на обоих глазах. При подозрении на неверность результатов разрешается применение контрольных методов исследования.
При коррекции стандартными сферическими стеклами и некорригированной анизометропии должна учитываться и острота зрения, и бинокулярная коррекция. Разница в силе очковых стекол при этом превышать 2 диоптрий не должна.
Коррекция астигматизма должна проводиться по всем меридианам комбинированными либо цилиндрическимистеклами.
У лиц, поступающих в учебные заведения военной специфики, остроту зрения определяют с коррекцией (близорукость, простой или сложный миопический астигматизм). В прочих случаях (гиперметропический, смешанный астигматизм, дальнозоркость) данный показатель определяют без коррекции.
Диагностирование степеней и форм патологий цветоощущения проводят с тестированием на пороговых таблицах определения цветовосприятия.
Статья №36
Категория Г
Функциональные нарушения зрения преходящего характера после перенесенного заболевания, хирургического вмешательства, травмы.
В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование на самой современной аппаратуре и с применением новейших методов диагностики заболеваний глаз. В клинике проводится лечение глазных заболеваний у взрослых и детей старше 4 лет. Нашими специалистами разработаны и применяются эффективные схемы лечения патологий зрения. Стоимость различных диагностических процедур, а так же лечения можно посмотреть здесь.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
location_on Семёновский переулок, дом 11 (м.Семеновская)
С каким зрением не берут в армию
Автор:
Начало осеннего призыва в армию буквально не за горами. Как известно, перед отправлением на службу все молодые люди должны пройти тщательное медицинское обследование. Как ни печально, но здоровье призывников достаточно часто оставляет желать лучшего. Особое беспокойство в последние годы стали вызывать офтальмологические недуги, которые не дают возможности юношам пройти военную службу. Перечень этих заболеваний достаточно широк и включает массу различных отклонений, которые требуют динамичного наблюдения специалистом и регулярного лечения. Поэтому молодые люди призывного возраста, имеющие проблемы со зрением, должны иметь представление, с какими заболеваниями о прохождении воинской службы им придется забыть.
Список заболеваний
Как уже упоминалось, список патологий органа зрения ограничивающий годность к воинской службе достаточно обширен. Он включает:
При наличии какого-либо из перечисленных выше заболеваний, в армию юношу не возьмут.
Расшифровка диагнозов
Для получения официального заключения о непригодности к армейской службе, призывник должен пройти, кроме всего прочего, обследование у офтальмолога. В случае имеющейся близорукость, врач, при постановке диагноза, обязательно указывает степень развития заболевания. Дело в том, что миопия (близорукость), в своем развитии, проходит несколько стадий.
На первой стадии заболевания, человек отлично видит объекты, расположенные вблизи, а предметы вдали, различает несколько хуже. Вторая стадия миопии, характеризуется серьезным ухудшением видимости дальних предметов. На третьей стадии, ношение очков постоянно, становится жизненной необходимостью, поскольку видимость нарушена в целом. Разумеется, несение службы в очках и с очень слабым зрением, просто невозможно.
При выявлении отслоения сетчатки, специалисту потребуется установить причину подобного состояния. Такой причиной может стать травма глазного яблока, возникший или текущий воспалительный процесс, обострение близорукости. Но какая бы причина ни была установлена, отслойка сетчатки требует обязательного хирургического вмешательства. Даже при том, что период реабилитации после подобной операции, нельзя назвать очень длинным, в дальнейшей жизни пациента ждет достаточно много ограничений, что несовместимо с армейской службой.
Также в перечень заболеваний, делающих невозможным прохождение воинской службы, входят различные травмы глаз. Однако здесь принимается во внимание интенсивность и сложность ранения. Если травмой поражены оба глаза молодого человека и это привело к полной либо частичной потере зрения, или обострению воспалительных процессов, призывник от прохождения службы освобождается.
При глаукоме, для получения медицинского заключения о непригодности к воинской службе, должна быть установлена стадия заболевания. При этом непригодными к службе в армии, считаются лишь призывники имеющие развитую степень заболевания на обоих глазах. В остальных случаях, молодые люди, к службе допускаются с условием определенных физических ограничений.
Призывников не берут в армию также при выявлении хронического конъюнктивита, который стал причиной выраженных нарушений зрения. При наличии умеренных изменений, молодого человека на воинскую службу призовут, с условием определенных ограничений. Какие именно ограничения должны быть наложены, решает офтальмолог.
Безусловное обстоятельство, при котором в армию призывника не возьмут, это наличие любых видов офтальмологических недугов, находящихся в прогрессирующей стадии. Когда заболевание находится в активной стадии и может повлечь за собой серьезные изменения зрения, либо его потерю, от прохождения армейской службы, юношу освобождают.
К безусловным диагнозам также относят нарушения аккомодации и рефракции. При миопии и гиперметропии с разницей рефракции обоих глаз более шести диоптрий, призывник к воинской службе становится негодным.
Разумеется, слепота, выраженные нарушения цветового восприятия, а также прочие выраженные патологии зрения, также считаются безоговорочным противопоказанием для прохождения службы в действующей армии.
Таким образом, для призывников текущего года не лишнем было бы запомнить, что отсрочку от военной службы они получат только в случае, если офтальмологическое заболевание находится в стадии обострения. Но если, будет признано, что имеющаяся патология способна повлечь за собой утерю зрения, призывник будет признан непригодным для прохождения службы.
В остальных случаях, если заболевания системы зрения несут временный характер, призывник получает отсрочку от службы до полного выздоровления или стабилизации ситуации. Но в большинстве случаев молодого человека все же призывают на действительную службу с регламентированными ограничениями физической нагрузки.
Армия и плохое зрение
У большинства молодых людей и из родственников армия вызывает, скорее, негативные чувства. Для этого существует много объяснений. Конечно, многие хотят защищать Отечество. Также армия дает возможность стать настоящим мужчиной, испытать себя и побыть в компании единомышленников. При этом условия в армии часто далеки от совершенства. Далеко не все хотят тратить свое время на то, чтобы служить Родине в таких условиях. С этим связано и то, что часть молодых людей хотят избежать призыва в армию, другими словами, просто откосить.
Категории годности
Чтобы проще было понять, каким образом можно избежать службы в армии, нужно знать основные категории годности к службе.
Теперь рассмотрим каждую из категорий несколько подробнее.
Категория «А»
Допускается изменение положения век, незначительная близорукость, дальнозоркость, астигматизм, несущественые патологии конъюнктивы. Это говорит о том, что для службы в армии не обязательно иметь стопроцентное зрение.
Категория «Б»
Могут быть заболевания роговицы, сетчатки глаза, радужки, зрительного нерва. Допускается небольшое повышение внутриглазного давления. С такими заболеваниями призывников определяют не во все виды войск.
Категория «В»
При категории годности В у призывника могут быть те же самые заболевания, что и при категории Б, но протекают они в более тяжелой форме. Также к этой категории относят людей с близорукостью, отслойкой сетчатки. Если у призывника диагностировано одно из перечисленных состояний, то его отправляют в запас Вооруженных Сил, а от армии он получает освобождение.
Категория «Г»
При этом дают отсрочку от армии, так как у призывника имеется заболевание глаз временного характера или же послеоперационные последствия. Если юноша попал в эту категорию, то ему предоставляют время для лечения заболевания или послеоперационной реабилитации. По истечении этого времени он должен явиться в военкомат и пройти службу в армии.
Категория «Д»
Молодые люди с серьезными заболеваниями глаз осложненного течения, включая патологию конъюнктивы, глазницы, деформацию век. Также к этой категории относят людей с выраженными нарушениями рефракции (миопия или дальнозоркость более 12 диоптрий, астигматизм более 6 диоптрий). Слепота и глаукома также являются причиной, чтобы отнести призывника к категории Д. при этом юношам выдают военный билет, но службу в войсках они не несут.
Рекомендации к действию
При прохождении медицинской комиссии вряд ли удастся имитировать плохое зрение, но если проблемы действительно есть, то необходимо указать на них военному врачу. Чтобы представлять себе, имеются ли какие-либо отклонения в работе органов зрения, сначала следует сходить в поликлинику и пройти полное обследование. Желательно также получить заверенные копии результатов исследования, которые при необходимости можно будет предъявить.
При посещении военкомата, необходимо взять с собой все оригиналы документов. Копии на всякий случай лучше оставить дома. Офтальмологу из комиссии также нужно предъявить все справки, однако никто из врачей не верит на слово. Чаще всего врач посылает на медицинское переосвидетельствование.
Если в результате повторного освидетельствования получены те же результаты, то это убедит призывную комиссию, и призывник может быть полностью или частично освобожден от прохождения военной службы. Далее молодой человек получает военный билет и отправляется в запас вооруженных сил.
Наши реалии
В реальности же даже люди с ограниченными возможностями по зрению очень редко получают отсрочку или освобождение от службы. Поэтому если юноша не хочет служить, то ему лучше поискать другие пути решения этой проблемы.
Каждый решает для себя, готов ли он служит в рядах армии. При этом не стоит поддаваться модным суждениям, потому что служба в армии является реальной возможностью испытать себя в сложных полевых условиях, стать сильнее и мужественнее. Чтобы выдержать несколько месяцев в условиях жесткого графика, потребуется немало мужества. Это тренирует выдержку и характер. Поэтому подумайте еще раз перед тем как пробовать «откосить» от армии.