Частое мочеиспускание
Частым мочеиспусканием называют потребность в мочеиспускании более 8–10 раз в сутки. В норме человек посещает туалет 4–8 раз в сутки, в зависимости от индивидуального рациона питания и количества потребляемой жидкости.
Учащенное мочеиспускание может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Если оно не связано с употреблением определенных продуктов (арбуза, дыни, клюквы, цитрусовых, огурцов), напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, чай, алкоголь), обильным питьем, приемом мочегонных препаратов, следует подозревать патологическую природу этого состояния и обратиться к врачу.
Частое мочеиспускание называют поллакиурией, потребность в мочеиспускании в ночное время (более 1 раза за ночь) — никтурией, болезненное мочеиспускание — дизурией, увеличение объема образования мочи (свыше 1800 мл в сутки) — полиурией. Поллакиурия может провоцировать непроизвольное (неконтролируемое) выделение мочи, проявляющееся при подъеме тяжестей, чихании, кашле, стрессе, внезапном и трудно сдерживаемом позыве к мочеиспусканию. Это состояние называют недержанием мочи или инконтиненцией.
Частые позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться следующими симптомами: болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, острые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт и боль внизу живота, боль в пояснице с распространением в пах, моча мутного цвета с неприятным запахом, кровь в моче, необычные выделения из полового члена или влагалища, лихорадка, тошнота и рвота, повышенный аппетит, сильная жажда, необъяснимая потеря веса.
Причины частого мочеиспускания
К причинам, провоцирующим частое мочеиспускание, относятся:
Когда при частом мочеиспускании необходимо обратиться к врачу?
«Временными», не требующими лечения, причинами частого мочеиспускания могут являться изменения рациона, чрезмерное употребление жидкости, стрессовые ситуации, переохлаждение. Однако, если частое посещение туалета вызвано острыми позывами к мочеиспусканию, сопровождается болью в нижних отделах живота, болью и жжением во время мочеиспускания, изменением цвета мочи, другими настораживающими симптомами, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист определит тактику лечения на основании анамнеза, осмотра и диагностических исследований (анализа мочи, УЗИ мочевыделительной системы, урофлоуметрии и других уродинамических тестов, цистоскопии).
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если частое мочеиспускание сопровождается лихорадкой, сильной болью в поясничной области, рвотой, гематурией, повышенным аппетитом, сильной жаждой, повышенной утомляемостью, необъяснимой потерей веса.
К каким врачам обращаться по поводу частого мочеиспускания?
В зависимости от сопутствующих симптомов, для определения причин частого мочеиспускания необходимо записаться на консультацию к урологу, эндокринологу, неврологу, гинекологу, онкологу.
К какому врачу обращаться (женщине, мужчине) при цистите
Цистит, или воспаление мочевого пузыря — это заболевание урологического профиля, лечение которого требует персонифицированного комплексного подхода. Несмотря на активную рекламу средств от цистита и их безрецептурный отпуск, самолечение недопустимо. Неправильная терапия ведет к хронизации патологического процесса и повышает риск развития осложнений, которые тяжело устранить даже с помощью длительного лечения и хирургических вмешательств. Популярность самолечения зачастую обусловлена неосведомленностью о том, к какому врачу идти с циститом. На профилактике, диагностике и лечении болезни специализируется врач-уролог. Именно к этому специалисту стоит записаться с подозрительными жалобами.
Как распознать цистит?
Воспаление мочевого пузыря главным образом проявляется дизурическими расстройствами, а именно:
Перечисленные явления могут сочетаться с ноющими болями или спазмами в надлобковой области, половых органах, промежности. Также характерны и другие симптомы, такие как слабость, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность.
Острый цистит проявляется внезапно, его симптомы нарастают быстро и постепенно проходят. Хронический цистит протекает латентно и периодически обостряется с яркой или умеренной клинической картиной.
К какому врачу обращаться женщинам?
Врач, лечащий цистит у женщин — уролог. Однако из-за особенностей анатомии представительниц слабого пола (близкое расположение мочевыводящих и половых путей) врач-уролог в обязательном порядке рекомендует посещение врача-гинеколога для исключения гинекологической патологии (например инфекций).
Также при невозможности попасть на прием к врачу – урологу допускается первоначальное обращение женщин к гинекологу для назначения диагностики и лечения.
Какой врач лечит цистит у беременных?
Беременных женщин, столкнувшихся с циститом, лечит врач акушер-гинеколог, который ведет беременность, и уролог. Механизм развития цистита при гестации несколько отличается. Здесь ведущим фактором выступает давление растущей матки на мочевой пузырь, изменение угла наклона мочевыводящих путей, застойные явления в пузыре и гормональные перестройки.
Лечение затрудняется ограничениями относительно применения лекарственных препаратов. Терапию назначают с учетом безопасности медикаментов для плода, а также соотношения ожидаемой пользы и возможных рисков.
Какой врач лечит цистит у детей?
Нередко взрослые не знают, к какому врачу идти с циститом у ребенка. Лечением заболевания у детей занимается педиатр. В особых случаях (сопутствующая патология, хронический цистит, осложнения) маленького пациента могут направить к детскому урологу. При нарушениях мочеиспускания у девочек можно обращаться к детскому гинекологу.
К какому врачу обращаться мужчинам при симптомах цистита?
Врач, лечащий цистит у мужчин — уролог. На первичном приеме проводится сбор анамнеза, жалоб больного, осмотр состояния половых органов, пальпаторное исследование надлобковой и поясничной области, пальпация простаты.
Какую стандартную диагностику и лечение назначают врачи при цистите?
Для постановки диагноза и назначения эффективной терапии врач (уролог, гинеколог, педиатр) назначает:
Дополнительно врачи могут назначить:
Медикаментозное лечение острого инфекционного цистита, как правило, включает уроантисептические, антибактериальные, фитопрепараты, а также средства для симптоматической терапии (нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, коррекция кислотности мочи и пр.)
Почему нельзя заниматься самолечением при цистите?
Патогенез инфекционного цистита заключается в активизации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистой оболочке мочевого пузыря. Обычно провокатором является снижение местного иммунитета. Помимо этого, патогены могут быть привнесены извне, как, правило, половым путем. Бактерии, вирусы, простейшие или грибки вторгаются в слизистую, провоцируя воспалительный процесс и нарушение функций. Поражение может быть очаговым или распространенным, охватывать только поверхностный внутренний слой или всю стенку органа полностью.
Чтобы подобрать правильное лечение, особенно при хроническом процессе, важно установить возбудителя и определить его чувствительность к антимикробным препаратам. В противном случае воспаление и его симптомы будут приглушены, но не купированы. При малейшем нарушении защитных свойств слизистой, осмолярности или кислотности мочи, инфекция активизируется снова.
Кроме эрадикации инфекционного фактора непосредственно в мочевом пузыре, важно установить путь и механизм его проникновения в орган, факторы снижения местного иммунитета, ликвидировать другие очаги инфекции в организме. В таком случае можно рассчитывать на полное излечение цистита.
Стоит учитывать, что не всегда цистит бывает инфекционно-воспалительной природы. Иногда встречаются и другие формы – аллергическая, лучевая, лекарственная, аутоиммунная, нейрогенная. В таком случае заболевание требует совершенно иного лечения.
Куда обращаться с циститом?
Столкнувшись с признаками цистита, не стоит откладывать визит к врачу. Получить помощь опытных специалистов можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Уточнить информацию или записаться на прием можно у администраторов клиники по телефону +7 (812) 374‑84‑00 или оставив заявку на сайте.
Цены на услуги
Приемы
Манипуляции
Операции
Обрезание крайней плоти
Комплекс «Обрезание крайней плоти (циркумцизия)»: консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки). *Внутривенная анестезия по желанию оплачивается дополнительно
Частое мочеиспускание у женщин
Частое мочеиспускание у женщин – распространенная проблема.
Борьба с ней может отнимать у представительницы прекрасного пола множество времени и сил.
Причем, как отмечают доктора, далеко не всегда отклонение от нормы вызвано патологическими причинами.
Существует также ряд вполне физиологических факторов, способных спровоцировать изменения в объемах и частоте мочеиспускания.
Каковы основные причины частого мочеиспускания у женщин, хотят знать пациентки, и что вообще считать патологией, а что вариантом нормы.
Какими дополнительными симптомами может сопровождаться недуг, и как правильно поставить диагноз перед началом терапии?
Что считать отклонением от нормы мочеиспускания
Очень частое мочеиспускание у женщин – понятие довольно относительное.
Об этом забывают многие представительницы прекрасного пола.
Люди вообще имеют довольно смутное представление о том, какую частоту опустошения мочевого пузыря считать частой, а какой объем – большим.
В этих понятиях стоит разобраться, прежде чем говорить о патологии.
Образование мочи идет в почках.
Сначала образуется первичная моча, в которой много воды, ценных электролитов.
Затем она проходит повторную фильтрацию, концентрируется, и только потом выводится из тела человека.
Первичной мочи за сутки образуется около 180 литров, а вот вторичной – не более 0,5-1 литра.
На то, чтобы выделить указанный объем, каждой женщине требуется индивидуальное количество походов в туалет.
В среднем нормой считается посещение уборной от 3 до 9 раз за сутки.
При этом стоит помнить о том, что ночное мочеиспускание должно или вовсе отсутствовать, или повторяться не чаще, чем раз за ночь.
Естественно, сразу говорить о заболеваниях при появлении отклонений от нормы не стоит.
Ведь многое зависит от образа жизни женщины, ее питьевого режима и диеты, а также ряда других особенностей.
Однако если появились частые позывы к мочеиспусканию у женщин или походы ночью до туалета стали слишком частыми – это серьезный повод насторожиться.
Непатологические причины частого мочеиспускания
Врачи выделяют ряд причин, которые не относятся к патологическим состояниям, но под воздействием которых может учащаться количество походов в туалет.
Основная особенность этих состояний – мочеиспускание происходит без боли.
Оно хоть и частое, но не доставляет женщине дискомфорта.
Среди таких состояний:
О мочеиспускании при климаксе
Частое малое мочеиспускание у женщин в возрасте нередко сигнализирует о начале климактерического периода.
Вопреки распространенному мнению, климакс является нормальным состоянием организма, а не патологией.
А потому отнести его в группу заболеваний невозможно.
Однако перестройки, происходящие с женским организмом в это время, весьма специфичны.
Основой всех изменений выступает снижение выработки эстрогена.
Всем известно, что это основной половой гормон в женском теле.
Отвечает он не только за репродуктивные функции, но и за контроль над тонусом уретры, влагалища.
Также благодаря его воздействию обеспечивается адекватное кровоснабжение этих органов.
Как только эстрогена в теле женщины становится мало, тонус и кровоснабжение обозначенных органов уменьшаются.
Итог весьма предсказуем: развивается желание чаще посещать в туалет.
Некоторые представительницы прекрасного пола начинают страдать от такой проблемы, как возрастное недержание мочи.
После 50 у значительного числа женщин вопрос встает особенно остро.
Порой добиться хоть какой-то положительной динамики удается только с помощью оперативных подходов.
Частое мочеиспускание у женщин: возможные заболевания
Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин могут крыться и в различных патологиях.
Их необходимо не только своевременно диагностировать, но и лечить.
Зачастую особенностью патологических изменений в организме является появление жалоб на боль внизу живота.
Она усиливается во время акта опустошения мочевого пузыря или, как вариант, появляется сразу после него.
Как отмечают доктора, все патологические причины можно условно разделить на несколько больших групп.
Патологии мочевыделительной системы
Дискомфорт, появляющийся при болезнях мочевыделительной системы, является самым часто встречающимся в медицинской практике, как отмечают доктора.
При этом вызываться он может даже не одним, а сразу несколькими болезнями.
Среди них:
Стоит также учитывать, что у некоторых женщин формируются более редкие патологии.
Например, доктор в практике может встретить гиперреактивность мочевого пузыря.
При ней орган чутко реагирует даже на малейшие изменения.
Также, напротив, атонию органа, из-за которой он оказывается не способен удерживать мочу внутри себя.
Любая из патологий требует не только своевременной диагностики, но и полноценного лечения.
Частое мочеиспускание при болезнях половых органов
Частое мочеиспускание женщин днем может свидетельствовать не только о патологиях мочевыделительной системы, но и о проблемах в половой сфере.
Как отмечают доктора, причин для формирования симптома может быть несколько.
В первую очередь доктор всегда будет исключать миому.
Миома – доброкачественное новообразование, развивающееся в полости матки.
При этом опухоль может имитировать беременность, оказывая давление на мочевой пузырь, механическим образом уменьшая его объем.
Итог предсказуем: как и при беременности, женщина будет посещать туалетную комнату чаще, чем в норме.
Помимо миомы матки всегда стоит исключать опущение половых органов.
Эта патология особенно часто встречается среди представительниц прекрасного пола, что уже прошли процесс родов.
Естественно, если происходит опущение матки, вслед за ней смещаются, могут сдавливаться и другие структуры, расположенные в тазу.
Мочевой пузырь в этом случае – не исключение.
Результатом может стать появление более частой необходимости посещать туалет, чем это должно быть в норме.
Важно помнить о том, что при опущении половых органов мочеиспускание может быть с кровью у женщин.
Так как органы могут повреждаться из-за нетипичного для них в норме расположения.
Учащенное мочеиспускание при эндокринологической патологии
Причины могут крыться в эндокринологических патологиях.
Доктора, как и пациенты, нередко забывают об этой группе недугов, сразу отметая их из диагностического поиска.
А это, между тем, серьезная ошибка!
В первую очередь стоит обратить внимание на исключение сахарного диабета.
При этой патологии из-за недостатка инсулина организм вынужден активно выводить глюкозу из организма своими силами.
Делают это в первую очередь именно почки.
Глюкоза же тянет за собой воду, что приводит к необходимости чаще ходить в туалет и мочиться в больших объемах, чем обычно.
Важно помнить, что болезненность для сахарного диабета несвойственна.
Дополнительно важно исключить несахарный диабет.
В этом случае проблема лежит не в нарушении обмена глюкозы и инсулина, но в неверной работе гипоталамо-гипофизарной системы.
Характеризуется несахарный диабет в первую очередь увеличенным потреблением жидкости.
Как следствие, активным мочеиспусканием, что увеличивается как по частоте, так и в объеме.
Дополнительно стоит оценить функцию надпочечников, активность щитовидной железы.
Эти эндокринные органы также могут оказывать влияние на частоту посещений туалета у женщин.
ЗППП: распространенный фактор частого мочеиспускания
Нередко наличие жалоб на слабую струю и частое мочеиспускание у женщин свидетельствует о развитии одной из инфекций, что распространяются половым путем.
Например, это может быть микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз или иная патология из этой группы.
Представительницы прекрасного пола нередко не понимают, как ЗППП и мочевыделительная система связаны между собой.
На практике все очень просто.
Близкое расположение этих органов играет злую шутку, приводя к появлению неприятных симптомов в одной системе при поражении другой.
Ответ на вопрос о том, какие ЗППП вызывают появление неприятных симптомов, довольно очевиден.
В первую очередь это бактериальные инфекции.
Однако при вирусных патологиях формирование жалоб также вполне возможно.
Более того, если болят почки с частым мочеиспусканием у женщин на фоне существующего ЗППП – это повод подумать о том, что инфекционный процесс проник вглубь организма.
И начал разрушать не только половые органы, но и другие системы.
Частое мочеиспускание и возможные дополнительные симптомы
Довольно просто понять, какое мочеиспускание считается частым у женщин.
Однако важно также учитывать дополнительные симптомы.
Они могут появиться у представительницы прекрасного пола в том или ином случае.
Ведь симптоматика позволяет врачу предположить природу недуга, очертить круг диагностического поиска.
Например, как отмечают доктора, при овуляции дополнительные симптомы, доставляющие пациентке неудобство, будут отсутствовать.
Она будет жаловаться только на частое посещение туалета.
При пиелонефрите ситуация зачастую иная.
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря, температура 37 у женщин свидетельствуют зачастую о вирусной или бактериальной инфекции.
Стоит также учесть наличие таких симптомов, как выделение из уретры крови, гноя.
Часто это довольно тревожные признаки, требующие от доктора внимательного изучения ситуации и тщательного контроля.
Стоит учесть и то, что представительницы прекрасного пола могут жаловаться на общую слабость, недомогание, чувство снижения работоспособности.
Еще одна нередкая жалоба – ощущение, что мочевой пузырь опустошен не до конца.
Стоит помнить о том, что тошнота и частое мочеиспускание у женщин – возможное сочетание, и вовсе не обязательно оно свидетельствует о патологии.
Напротив, оно может быть признаком наступившей беременности.
К какому врачу идти при частом мочеиспускании
Лечение частого мочеиспускания у женщин и болей должно проходить только под тщательным врачебным контролем.
К сожалению, далеко не все представляют себе, к какому доктору стоит обратиться, если появились тревожные симптомы.
В первую очередь посетить рекомендуется уролога.
Врач сможет провести оценку мочевыделительной системы, понять, в чем основные жалобы пациентки, и какие средства можно использовать, чтобы их скорректировать.
Помимо уролога может потребоваться консультация гинеколога.
В том случае, если проблема достоверно кроется в половых органах, а не в мочевыделительной системе.
Если же есть подозрения на заражение каким-либо ЗППП, стоит обратиться к венерологу.
Если были исключены гинекологические, урологические и венерологические заболевания, стоит посетить эндокринолога.
Возможно, проблема кроется в заболеваниях эндокринной системы, что требуют не меньшего внимания, чем другие патологии.
Диагностические мероприятия при частом мочеиспускании
Когда становится понятно, куда обратиться с появившимся тревожными симптомами, возникает новый вопрос, беспокоящий многих пациенток.
Как проводится диагностика и выявляются причины появившегося отклонения – вот что волнует больных.
В первую очередь представительнице прекрасного пола рекомендуется сдать на анализ мочу, а также гинекологический мазок.
Эти два исследования позволяют исключить довольно широкий спектр заболеваний.
Например, оценив состав мочи, доктор может отвергнуть диагноз сахарного диабета в том случае, если в урине будет отсутствовать глюкоза.
Большое диагностическое значение играет исследование мазка.
Анализ мочи на ЗППП может быть не столь эффективен в этом отношении, так как моча сама по себе стерильной не является.
Из мазка же удается получить больше диагностически значимых данных, если исследовать его правильно.
Чтобы поставить диагноз, доктор может использовать микроскопию, посев, ПЦР и другие методики.
Нельзя забывать и о возможности использования инструментальных методик.
Большое значение имеет, например, УЗИ.
С его помощью можно оценить не только половые органы, но и систему выведения урины из организма.
Частое мочеиспускание у женщин: принципы лечения медикаментами
После того, как анализы оказались позади, а диагноз установлен, женщине назначается терапия, призванная скорректировать ее проблему с максимальной эффективностью.
В большинстве случаев доктора стараются обходиться таблетками и свечами, не прибегая к инвазивным методикам вмешательства.
Среди медикаментов могут использоваться:
Травы при частом мочеиспускании у женщин также могут использоваться для терапии.
Но исключительно под тщательным врачебным контролем и с одобрения доктора.
Поскольку симптом является довольно грозным, самолечением можно только навредить, а не облегчить свое состояние.
Частое мочеиспускание у женщин: особенности применения антибиотиков
Нередко представительницы слабого пола задаются вопросом о том, какие антибиотики попить, чтобы избавиться от неприятных симптомов, что их беспокоят.
Как стало понятно из сказанного выше, просто так назначить антибиотик, который стал бы эффективным средством в любом из случаев, невозможно.
Многие женщины совершают серьезную ошибку, пропивая курс антибактериальных препаратов, как только тревожные симптомы только начнут их беспокоить.
При этом, естественно, внимание тщательной диагностике не уделяется.
Антибиотикотерапия приносит больше вреда, чем реальной пользы.
Препараты для лечения, в том числе и антибактериальные, должен выбирать только лечащий врач.
После того, как будут известные результаты диагностического поиска.
Важно помнить, что антибиотики – это не способ избавления от всех болезней.
В ряде случаев они даже могут нанести организму еще больший ущерб, нарушив механизму естественной защиты.
Антибиотиками не лечат эндокринные, вирусные грибковые заболевания!
Когда может потребоваться хирургическое лечение частого мочеиспускания
К сожалению, лечение частых позывов к мочеиспусканию у женщин не всегда может ограничиваться только приемом медикаментов.
В ряде случаев все же требуется полноценное оперативное вмешательство.
Только с его помощью можно скорректировать ту патологию, от которой страдает представительница прекрасного пола.
Показанием к операции могут стать следующие недуги:
Естественно, вопрос о хирургическом лечении всегда решается в индивидуальном порядке.
И зависит не только от показаний, но и от готовности женщины к вмешательству.
Однако важно помнить, что в ряде случаев операция – это единственный путь к комфортной жизни.
В которой больше не будет частых походов в туалет, болей и других неприятных симптомов.
Почему лечение частого мочеиспускания у женщин может быть неэффективным
Часто представительниц прекрасного пола беспокоят вопросы о причинах неэффективности лечения.
Как отмечают доктора, факторов может быть несколько.
Во-первых, не все женщины тщательно соблюдают врачебные рекомендации.
Кто-то пренебрегает схемой приема препаратов.
Кто-то считает, что лечение можно прервать, как только исчезнут симптомы, что негативно сказывается на течении недуга.
Во-вторых, не всегда удается правильно поставить диагноз.
Ведь симптом характерен для множества патологий.
И не всегда самый очевидный диагноз выступает и самым верным, о чем нередко забывают доктора и пациенты.
Чтобы убедиться, что терапия была эффективной, рекомендуется сдавать контрольные анализы после лечения.
По их результатам делают выводы относительно того, удалось ли избавиться от болезни.
Ориентировка в этом отношении только на симптом может сыграть с больной злую шутку.
Так как симптомы при применении терапии способны стихать.
Но могут вернуться, если лечение было неверным, или прервано раньше времени.
Частое и болезненное мочеиспускание – серьезный симптом.
Оно не только портит качество жизни женщине, но и может грозить серьезными проблемами.
Относиться к нему легкомысленно категорически запрещено!
При появлении частого мочеиспускания обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
