Частые головные боли и МРТ: когда назначают томографию?
Поделиться с друзьями
Что делать, если постоянно болит голова? Сегодня в Интернете можно найти огромное количество статей и рекомендаций относительно любого неприятного симптома. Так, вы можете встретить совет сделать МРТ при незначительной боли в голове. Не стоит спешить — сегодня мы расскажем о том, что выявляет МРТ мозга и в каком случае врач отправит вас на томографию.
Для подробного обследования головного мозга единственным способом является МРТ. Не существует других процедур, которые бы отразили состояние сосудов и нервных тканей в деталях. Поэтому при подозрении на заболевания, травмы или опухоли мозга врачи назначают именно МРТ. Нужна ли подготовка к МРТ головного мозга? Нет — в отличие от диагностики множества других внутренних органов, эта процедура не требует подготовки и может проводиться сколько угодно раз, без ограничений. Единственное, в чём пациенту придётся себя ограничить, — это вредные привычки: алкоголь, курение и кофеин исказят результаты обследования.
Итак, что выявляет МРТ мозга и что нужно знать про эту процедуру людям, которые страдают от головной боли или других тревожных симптомов?
МРТ при головных болях
Сразу стоит сказать, что боль в голове — это не единственный повод сделать томографию. Далее мы поговорим о других показаниях, а пока вернёмся к головной боли. Когда это происходит редко, мы обычно не беспокоимся, ведь голова иногда болит у каждого человека. Но если симптом становится хроническим и проявляется без особых причин, пора записаться к врачу на консультацию. Возможно, он направит вас на процедуру МРТ сосудов головного мозга.
Дело в том, что ощущение давления, пульсирующей или острой боли может быть спровоцировано совершенно разными процессами. Например, общие проблемы с сосудами и давлением могут повлиять на состояние и функционирование мозга. В свою очередь, сосуды реагируют даже на обыкновенный стресс — поэтому не стоит недооценивать любое негативное внешнее влияние на организм, а также всегда отслеживать состояние своего здоровья.
Причина головной боли может скрываться там, где вы никогда не стали бы её искать. МРТ при головных болях поможет врачу разобраться в том, что стало главным триггером, и дать подробную информацию о состоянии всех тканей и структур. В любом случае перед подобным обследованием необходима консультация специалиста, поэтому записываться на МРТ при частых головных болях без направления от врача не стоит.
Какие ещё симптомы могут говорить о том, что имеет место серьёзное нарушение в функции мозга? Это чаще всего нарушение поведения и обычных реакций, проблемы с речью, зрением или слухом — не обязательно хронические. Достаточно единичного случая очевидного отклонения, чтобы поговорить с врачом и на всякий случай пройти обследование.
Что выявляет МРТ мозга в этом случае? Малейший симптом может свидетельствовать о наличии опухоли и других нарушениях.
Что показывает МРТ головы?
Это обследование отражает состояние структур мозга, включая нервные ткани и сосуды. Также МРТ помогает установить наличие и качество новообразований. По снимку врач определит также состояние гипофиза и уровень активности коры мозга. От незначительных изменений или крохотного новообразования в этой области зависит вся жизнь человека, поэтому даже простая боль в голове может намекать на большую проблему.
Вот список основных показаний для МРТ при головных болях:
Что показывает МРТ головы и сосудов детально? Во время процедуры создаются снимки мозга в трёх проекциях. Это и даёт возможность увидеть мельчайшие изменения, затемнённые области, патологии.
Врач оценит качество кровообращения, состояние вен и артерий, наличие травм. Важно, что снимки отображают любые нарушения даже на ранней стадии, — это позволит избежать развития заболевания и вовремя предпринять меры. После процедуры можно с уверенностью ставить такие сложные диагнозы, как:
Кроме того, томография является основной процедурой при наблюдении за ходом лечения и прогрессом состояния при заболеваниях мозга. Также это обследование проводят перед операциями и после них.
Для МРТ при частых головных болях нет ограничений по количеству сеансов. Обследование абсолютно безвредно для любого человека.
Сколько по времени делается МРТ?
Процедура проходит достаточно быстро и комфортно. Сколько по времени делается МРТ? Обычно это около 25 минут, которых достаточно для полного сканирования головы в трёх проекциях. В нашем центре врачи используют открытый томограф — это значит, что пациента для выполнения снимков не помещают в тоннель. Это более комфортный вариант, ведь во время процедуры можно общаться с врачом и чувствовать себя в полной безопасности.
Иногда процедура МРТ сосудов головного мозга выполняется с предварительным введением внутривенно контрастного вещества. Контраст выделяет некоторые области, если это необходимо для точной диагностики мельчайших нарушений. Также, если есть вероятность наличия опухоли, МРТ проводят с контрастом, чтобы установить её размер и расположение. Всё зависит от предварительного диагноза. Например, для диагностики нейрофиброматоза МРТ тоже проводится с контрастом — это сложная патология, одна из множества серьёзных проблем мозга.
Сколько делается МРТ головы в этом случае? Процедура с контрастом занимает в 2 раза больше времени, около 40–50 минут.
Подготовка к МРТ головного мозга
Единственная подготовка к МРТ головного мозга — это введение контраста, если необходимо. Это делается непосредственно перед процедурой, пациенту не нужно ничего предпринимать самостоятельно. Не требуется также ограничивать себя в активности и режиме, за исключением стимуляторов — нельзя пить кофе и алкоголь, курить. Лучше всего делать МРТ натощак. Перед введением контраста, если это необходимо, проводят тест на аллергию.
Что касается запретов на проведение такой диагностики — это наличие у пациента электронных и металлических имплантов. В некоторых случаях обследование не назначается по индивидуальным противопоказаниям. Об этом на консультации предупредит врач.
Теперь вы знакомы с краткой информацией о том, что показывает МРТ головы и когда назначают это обследование. Не пытайтесь поставить себе диагноз по материалам из Интернета — запишитесь на консультацию к врачу нашего центра, даже если кажется, что проблема исчезнет со временем.
Что делать, если постоянно болит голова?
Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Рассказываем о самых важных и советуем, что делать, если постоянная головная боль не даёт нормально жить.
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
При частых головных болях какое нужно обследование
Головные боли – боли в любом отделе головы, которые могут быть «стреляющими», пульсирующими, тупыми, могут возникать внезапно и длиться различное время. Существует множество заболеваний, одним из проявлений которых может быть головная боль, однако в большинстве случаев головные боли не являются симптомом серьезного отклонения. Болевые ощущения в голове возникают в результате раздражения чувствительных нервных окончаний сосудов, оболочек мозга, кожи и мышц головы. Сам головной и спинной мозг не имеет собственных болевых нервных окончаний.
Головные боли бывают первичными и вторичными. При первичных отсутствует поражение головного мозга (например, головная боль напряжения – возникающая в ответ на стресс, мигрень). Вторичные головные боли являются проявлением заболеваний головного мозга (сосудистых, воспалительных, опухолей).
Головные боли могут распространяться на всю поверхность головы, а могут затрагивать одну определенную область.
По характеру головные боли бывают:
Болям в голове могут сопутствовать следующие симптомы:
Кто в группе риска?
Общая информация
Головные боли могут быть обусловлены многими причинами. По происхождению они бывают первичными и вторичными. Первичные возникают при отсутствии поражений головного мозга и вызваны функциональными, биохимическими изменениями, реакцией сосудов головного мозга. К первичным болям относятся следующие.
Вторичные головные боли обусловлены заболеваниями головного мозга. К ним относят.
Таким образом, во многих случаях вторичные головные боли являются одним из симптомов серьезного заболевания головного мозга, так что требуется детальное обследование пациента, лечение в условиях стационара.
Объем диагностических мероприятий при головной боли зависит от конкретной клинической ситуации. Существует множество исследований, которые позволяют исследовать структуры головного мозга и выявлять его заболевания.
Из лабораторных методов диагностики применяются анализы спинномозговой жидкости, крови.
Лечением пациентов с головными болями чаще занимается невропатолог. В зависимости от причин, вызывающих боли, назначаются препараты различных групп.
При выявлении очага поражения головного мозга (например, опухоли) может потребоваться оперативное лечение.
Профилактика головных болей заключается в исключении факторов, которые провоцируют их появление. Следует избегать переутомлений, частых стрессовых ситуаций, регулярно питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, стараться больше двигаться, не злоупотреблять алкоголем.
Диагностика головных болей
Головные боли – одна из самых частых жалоб пациентов, они даже могут стать причиной снижения или прекращения трудовой активности. Диагностика головных болей достаточно сложна, так как причин, которые могут вызывать приступ, много (изменение погоды, физическое или психологическое перенапряжение, инфекционные и вирусные заболевания и пр.), а от правильного диагноза будет зависеть успешность лечения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Головная боль – одна из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов при обращении в медицинские учреждения. Более 30% пациентов отмечают существенное снижение трудовой активности, ухудшение самочувствия, нарастание психологического напряжения, нежелание общаться с окружающими во время приступов, они нуждаются в адекватном квалифицированном лечении.
Головные боли могут быть первичными (возникать сами по себе) или вторичными, когда болевой синдром является признаком других заболеваний.
Диагностирование цефалгии представляет собой многогранную медицинскую проблему, так как вызывать ее могут патологические процессы, локализирующиеся в области головы или соматические и/или психогенные болезни. Например, сдавливание кровеносных сосудов или нервных окончаний шеи, мышечные спазмы, травматические повреждения или заболевания позвоночника, стрессы, физическое или психологическое перенапряжение, опухоли, инфекционные или вирусные заражения и пр. Таким образом, дифференцировать подобные состояния, особенно когда одни причины наслаиваются на другие, достаточно сложно, но необходимо для дальнейшего успешного лечения пациентов.
Диагностирование
Обследование пациента, страдающего головными болями, начинается с тщательного сбора анамнеза и анализа беспокоящих симптомов, а также физикального осмотра. Аппаратные и инструментальные исследования назначаются для подтверждения или исключения предположительных диагнозов.
При сборе анамнеза выясняется:
Кроме того, большое значение имеют возраст, наследственные факторы, общее состояние здоровья пациента, его психическое и психологическое состояние, социальное положение, психологическая обстановка дома и на работе, частота конфликтных и стрессовых ситуаций.
Далее при осмотре производится:
Среди аппаратных исследований большей результативностью отличается КТ и МРТ диагностика, обычная рентгенография эффективна только для выявления патологий позвоночного столба и межпозвоночных дисков. Допплерография, УЗИ, электроэнцефалография, ЭКГ, РЭГ, миелография и прочие исследования имеют больше вспомогательное значение для исключения каких-либо заболеваний.
Лабораторные обследования состоят из общего анализа мочи и крови, биохимических тестов, при необходимости дополнительных специальных исследований. Также при может потребоваться дополнительная консультация невропатолога, ортопеда, флеболога, кардиолога и других специалистов.
Типы головных болей
Симптоматическая. Болевой синдром разной интенсивности и локализации зачастую может иметь первичную этиологию или является единственным симптомом начальной стадии некоторых заболеваний. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, мышечной или нервной системы, последствия черепно-мозговых травм или обычная мигрень. В большинстве случаев этиология головных болей носит смешанный характер, что порождает гипердиагностику целого ряда вторичных причин и соответственно неэффективное лечение.
Например, обнаружение на рентгеновских снимках проявлений остеохондроза (которые визуализируются практически у всех пациентов после определенного возраста) не всегда является причиной головной боли, но практически всегда отображается в истории болезни и требует лечения. Поэтому назначенные массажи шеи и верхней части спины, ЛФК, мануальная терапия и физиопроцедуры не всегда устраняют беспокоящие симптомы.
Посттравматическая. Головные боли после черепно-мозговой травмы имеют острый характер в первые дни после ее получения и обусловлены сотрясением головного мозга, субарахноидальным кровоизлиянием, гематомами, повреждениями кожи и мягких тканей головы или костей черепа. Интенсивность боли постепенно снижется через 15-30 дней и через некоторое время полностью проходит. Если через 2-3 месяца, полгода или год пациента начинают беспокоить хронические головные боли с прогрессирующим характером, то говорят о посттравматической цефалгии.
Обычно болевой синдром не связан с перенесенной травмой, а возникает намного позже из-за стрессового, физического или психологического перенапряжения, иногда переходит в мигрень. Может иметь самую разнообразную интенсивность, локализацию (иногда даже мигрирует) и проявления (от тупой давящей, до острой пульсирующей), но крайне редко возникает в виде приступов.
Гипертоническая. Один из самых сложных видов головных болей. С одной стороны, возникновение боли является клиническим признаком повышения артериального давления, с другой стороны – цефалгия (например, мигрень) может быть первопричиной, вызывать волнение пациента, а с ним и повышение давления.
Это же подтвердили исследования: люди, страдающие хронической артериальной гипертензией, очень редко жалуются на головные боли (они возникают, как правило, во время криза). Поэтому цефалгии на фоне гипертонии чаще всего носят смешенную этиологию и сочетаются с головной болью напряжения или венозной недостаточностью.
Ликвородинамическая. Обуславливается повышением или понижением внутричерепного давления, возникновением опухолевых образований различной этиологии в головном мозге, воспалительными заболеваниями (менингит, арахноидит, энцефалит, абсцесс и пр.).
Подобные боли возникают неожиданно, имеют нарастающую интенсивность, могут беспокоить только в утренние часы или после физических нагрузок, не зависят от положения тела, могут сопровождаться температурой и лихорадкой, вегетативными и неврологическими симптомами.
Головная боль напряжения. В большинстве случаев связана с психологическим или физическим перенапряжением, спазмами, воспалением и отеками мышечных волокон шеи и спины, стрессовыми ситуациями и пр. Длительность приступов варьируется от 20 минут до нескольких дней, что существенно ухудшает работоспособность, но не приводит к полному прекращению деятельности.
Цефалгия характеризуется сдавливающими, тупыми, монотонными ощущениями, локализируется в лобной, височной, теменной или затылочной части головы, может сопровождаться светобоязнью и/или шумочувствительностью, анорексией, синдромом хронической усталости и т.д.
Мигренозная. Головная боль, которую выделяют в отдельную категорию. Как правило, имеет генетические наследственные предпосылки (чаще отмечается у женщин).
Приступы длятся от 2-3 часов до 2-3 суток, в течение которых интенсивность боли может меняться. Чаще всего болевой синдром имеет одностороннюю локализацию, пульсирующий характер, ощущение сдавливающего обруча на голове. Усиливается при физической нагрузке, практически полностью лишает человека работоспособности. Может сопровождаться головокружениями, расстройствами ориентации, тошнотой, рвотой, боязнью шума и яркого света, зрительными и слуховыми нарушениями.
Спровоцировать приступ мигрени могут как внешние, так и внутренние факторы: изменение погоды, волнение, стресс, усталость, недосыпание, употребление некоторых продуктов питания (шоколад, кофе, красное вино, шампанское, орехи и пр.).
Механизм развития заболевания до конца еще не изучен. Клинические исследования показали, что существует определенная связь между приближением приступа и выработкой гормона серотонина. Выброс этого вещества вызывает сужение крупных кровеносных сосудов и расширение капилляров, запускается механизм возбуждения нервных волокон тройничного нерва, формируется нейрогенное воспаление, что и вызывает боль.
