При каком уровне антител нельзя делать прививку от COVID-19
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Конкретные цифры уровня антител, при которых организм получает иммунитет от коронавируса, разные для разных тестовых систем. Сиб.фм выяснил показатели защищённости для популярных систем Abbott Architect Quant II lgG и LIAISON XL Diasorin lgG. «Запретного уровня» антител для прививки не существует, организм переболевших нормально переносит прививку. А их проверка в организме, чисто российская привычка, удивляет иностранных врачей.
Цифры антител в разных тестовых системах
Научный сотрудник лаборатории биотехнологии и вирусологии НГУ, преподаватель, кандидат биологических наук Маргарита Романенко опубликовала 1 июля на YouTube-канале «Вдумчиво о вакцинах» видео, в котором, в частности, поясняет, какой уровень антител должен быть у человека, чтобы можно было не делать прививку от коронавируса.
Для защиты от штамма «Дельта», по словам вирусолога, результат должен быть выше 1300 ед/мл при использовании теста на антитела Abbott Architect Quant II lgG. Если же вы выбрали тест LIAISON XL Diasorin lgG, то уровень антител для защиты от штамма «Дельта» должен быть 120-130 ед/мл.
Даже если уровень антител низкий или их нет совсем, в организме существуют клетки памяти, которые могут защитить нас. Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Они образуются после вакцинации.
Если вы сделаете «Спутник V» («Гам-Ковид-Вак»), у вас произойдёт так называемый буст (подъём) количества антител», – призывает в своём видео Маргарита.
Доктор биологических наук и профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона высказала мнение, которое подтверждает слова новосибирского вирусолога. При выборе итальянского теста LIAISON, который имеет шкалу от 15 до 400, оптимальный уровень антител для защиты должен быть 200-300. У нового теста Quant производителя Abbot шкала варьируется от 50 до 40 000. Этот тест активно используют новосибирские медицинские центры. Прививку можно не делать, если показатели выше 1 300. Если показатели выше 50, значит, антитела обнаружены, но их может быть недостаточно, чтобы вновь противостоять вирусу.
Для защиты от индийского штамма надо вдвое больше антител
Проект ревакцинации Министерства здравоохранения РФ предполагает ревакцинацию через каждые полгода при высокой заболеваемости, через год – при низкой. Из этого следует, что антитела в среднем держатся около полугода.
«Не нужно ходить каждый день проверять, какой у вас уровень антител, это бессмысленно. Вот именно задача по ревакцинации в установленные сроки является наиболее оптимальной», – заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко.
«Для защиты от индийского штамма коронавируса требуется в два раза больше антител», – сообщил в интервью мэр Москвы Сергей Собянин.
Всемирная организация здравоохранения подтверждает, что наличие или высокий уровень антител не является противопоказанием к прививке. По мнению представителя ВОЗ в России Мелиты Вуйнович, антител не может быть «слишком много».
Более того член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили назвал тенденцию русских определять уровень антител в крови «игрой» и «забавой». В статье для проекта «Специальный банк вопросов по COVID-19» он рассказал:
«Практически нигде в мире, кроме России, пациенты не определяют свой уровень антител».
В то же время и Симон Мацкеплишвили, и главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков говорят о том, что вакцинироваться лучше после шести месяцев с момента заболевания. Поздние антитела или иммуноглобулин G (lgG) сохраняются в организме человека около полугода.
Учёные Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН экспериментальным путём доказали, что больше антител у людей, которые сначала перенесли заболевание, а потом сделали прививку. На втором месте те, кто не болел ковидом, но сделал прививку. На третьем по количеству антител – переболевшие и не сделавшие прививку.
Всего за последние сутки коронавирусом в России заразились 21 042 человека. Это почти на 14,5 тысячи больше, чем в этот же день 2020 года.
Напомним, что самую сильную вакцину от коронавируса летом 2021 года назвали врач и вирусолог.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Сколько должно быть антител чтобы не делать прививку от коронавируса
Призыв Минздрава о первичной иммунизации перенесших коронавирус полгода назад не находит понимания у носителей достаточного количества антител.
К такому выводу можно прийти, если попробовать записаться в лаборатории на анализ с целью оценки напряженности иммунитета, т.к. сделать это непросто.
Мы неоднократно писали о тестах на антитела и о самих антителах: сколько их должно быть до и после прививки или болезни, как расшифровать данные анализа на антитела и так далее. Тем не менее, вопрос остаётся: сколько же всё-таки достаточно.
Разумеется, не делать прививку можно и не имея антител, что крайне опрометчиво в сегодняшней ситуации. Но и для пациентов с наличием антител в крови необходимо отметить следующие момент (ранее мы делали это неоднократно):
Дело в том, что на сегодняшний день у экспертного сообщества нет консенсуса по результату количественного анализа на антитела, другими словами, науке не известно, в какой срок после прививки или болезни и каким должно быть значение, а кроме того, как долго после прививки или болезни оно является достаточным или значимым.
В этой связи рекомендация Минздрава такая: ревакцинация и иммунизация после болезни должна быть сделана по истечению 6 месяцев. По крайней мере, до конца пандемии коронавируса.
Разные тестовые системы и единицы измерения
Ещё одна сложность, связанная с антителами – разнообразие. Причём, не только самих тест-систем, но и единиц измерения. Сегодня в России используется более 100 систем, которые могут измерять количество антител в крови пациента, по некоторым данным их больше 150. Данные разных систем практически никак не коррелируются, более того, они могут использовать разные единицы измерения!
Таким образом, если вы собираетесь отслеживать динамику изменения антител, вам необходимо делать это с помощью одной и той же тест-системы. Ниже приводим таблицу некоторых единиц измерения, в которых чаще всего будут ваши результаты.
Интерпретацию любых данных, полученных с помощью любой тест-системы, настоятельно не рекомендуется использовать для самодиагностики, лучше запросить пояснение показателей у врача.
Минздрав разъясняет: почему перед прививкой от COVID не определяют антитела
Желающих привиться от COVID-19 с каждым днем становится все больше. Однако многих смущает вопрос о целесообразности прививки, если инфекция протекала в скрытой форме. А анализ на антитела в перечень бесплатных обследований так и не включен. Так почему же Минздрав не считает исследование обязательным перед вакцинацией? И есть ли смысл сдавать анализ самостоятельно?
Антитела «до»
19 января 2021 года Минздрав России подготовил и направил в регионы письмо, в которым определены все правила вакцинации от коронавирусной инфекции, начиная от транспортировки и хранения вакцин до обязательных исследований перед прививкой.
Отдельно отмечено, что необходимость в определении антител M и G к вирусу отсутствует. А бесплатно сдать мазок ПЦР можно только в случае положительного эпидемиологического анамнеза (контакта с инфицированными в течение последних 14 дней).
То есть ОМС «предпрививочную» диагностику COVID не оплачивает, и решение о прохождении тестов остается на личное усмотрение каждого.
Ведомство также указывает, что переболевшим (даже в легкой форме) прививка не показана, как минимум, в течение полугода от выздоровления. И уровень антител решающего значения здесь не имеет. Ведь защита вырабатывается и на другом – клеточном уровне (Т-лимфоциты). А обследование населения на наличие последнего в России пока невозможно.
Сама же прививка безопасна и для тех, кто уже переболел. Поскольку в этом случае вакцина будет «просто тренировкой» для уже обученного иммунитета. И все ее составляющие будут просто разрушены «еще на входе».
Однако, как и любое чужеродное вещество, компоненты вакцины могут вызывать аллергические и некоторые другие реакции. А также излишнее триггерное усиление иммунитета. А значит анализ на антитела IgG перед вакцинацией – способ уберечься от ненужного введения чужеродных веществ.
Антитела «после»
На самом деле, определение антител после вакцинации преследует одну единственную цель – оценить реактивность иммунитета. Ведь сколько продлится поствакцинная защита, по-прежнему, неизвестно. Но, если иммунитет не отреагирует на прививку «как следует», то и на краткосрочную защиту рассчитывать не приходится.
Более раннее определение (через 21-28 дней от первой «дозы» вакцины) показано только тем, кто имеет противопоказания для второй прививки или патологии иммунитета.
И в обоих случаях анализ должен проводится на тест-системе, определяющей антитела именно к S-белку (или его RBD – домену) коронавируса. Поскольку именно этот участок возбудителя имеет решающее значение в обеспечении вирусного «проникновения» и «размножения». А его блокада антителами буквально не оставляет вирусу шансов.
Эксперт рассказала, при каком уровне антител нужно делать прививку после коронавируса
Необходимость ревакцинации от COVID-19 или прививки после перенесенной болезни зависит от уровня антител в организме, рассказала профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (штат Вирджиния, США), доктор биологических наук Анча Баранова.
Почему иммунитет к входящим в прививку аденовирусам не влияет на работу препарата
Она подчеркнула, что существует два вида тестов на антитела: первый — итальянский тест Liaison от компании DiaSorin со шкалой от 15 до 400, при этом хорошим результатом считается уровень в 200–300; второй — американский Quant компании Abbott со шкалой от 50 до 40 000.
«Если показатель выше 1300 — иммунитет хороший, если от 500 до 1 300 — есть риск заболеть, если меньше 500 — нужно вакцинироваться или ревакцинироваться», — цитирует ее ТАСС 24 июня.
Баранова пояснила, что речь идет о B-клеточном иммунитете.
По словам эксперта, при вакцинации защита лучше, чем в случае выработки антител после перенесенного коронавируса.
При этом Баранова добавила, что нет общего правила изменения уровня антител от COVID-19 в организме человека.
«У кого-то он может сохраняться на высоком уровне долгое время, у других — быстро снижается. Определить принадлежность к той или иной категории можно только путем измерения уровня антител», — подчеркнула она.
22 июня в депздраве Москвы назвали сроки вакцинации после перенесенного COVID-19. Так, переболевшим коронавирусом необходимо через шесть месяцев привиться от инфекции.
Масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции началась в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрированы четыре препарата от COVID-19: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.
Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу – таблица
Что такое антитела к коронавирусу?
Антитела (другое название – иммуноглобулины) – это специальные белки, которые вырабатываются и (или) продуцируются плазматическими клетками.
Что делают иммуноглобулины?
Иммуноглобулины образуются в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий или вирусов. Они взаимодействуют с антигеном (специфическим участком вредителя) и обезвреживают его.
Таким образом наш иммунитет стоит на страже нашего здоровья.
Какие классы иммуноглобулинов существует?
Выделяют 5 классов иммуноглобулинов, некоторые из которых содержат подклассы.
IgA – секретируются на поверхности эпителия и присутствуют в слюне, слезе, на поверхности слизистых.
IgM – обнаруживается при первичном попадании антигена. Указывает на острый инфекционный процесс у человека.
IgG – основной класс иммуноглобулинов, защищающий от вирусов, бактерий, токсинов.
IgD – обнаруживают на поверхности развивающихся B-лимфоцитов. Функция не установлена.
IgE – секретируются при аллергической реакции немедленного типа.
Методы определения антител к коронавирусу
Существуют два метода определения иммуноглобулинов к коронавирусу в организме человека – ИФА и ИХА.
Иммуннохроматографический анализ – это качественный метод определения иммуноглобулинов классов М и G.
Качественный метод – это метод, позволяющий только определить наличие антител в организме. Иными словами, ответить на вопрос – есть они или нет.
Иммуноферментный анализ – это количественный метод определения иммуноглобулинов.
Количественный метол – не просто говорит о наличии антител, но и показывает их количество в единице объема крови.
Для анализов проводят забор венозной крови, следовательно, подготовка к процедуре стандартная:
Проводить исследование на пустой желудок (не есть за 8 часов до процедуры).
Воздержаться от питья воды за час до забора крови.
Для курильщиков – не курить за 2 часа до процедуры.
Что выбрать – качественный или полуколичественный анализ?
Для чего проводится качественный и количественный анализ?
Качественный анализ позволяет ответ на 2 вопроса:
Полуколичественный тест позволяет ответить на эти вопросы, а также определить количество иммуноглобулинов в организме.
Для чего определять количество иммуноглобулинов?
Определение количества антител позволяет определить, сформирован ли долговременный иммунитет. Именно он защищает на организм от повторного заболевания коронавирусом.
Показания к проведению исследования
Показаниями к проведению анализа является:
Наличие симптомов общего недомогания. В этом случае тестирование проводится для подтверждения диагноза.
При контакте с носителем или больным коронавирусной инфекцией.
По желанию – для лабораторной оценке иммунного статуса.
Как проводится тест
Необходимо прийти в клинику по предварительной записи.
Процедура проводится путем забора крови.
Результаты изготавливаются в течение 1-2 дней.
