Сильная потливость: 8 безвредных способов борьбы с ней
Возможно, вам или близким приходится носить несколько футболок в надежде впитать пот, который обильно выделяется в подмышках и кожных складках. Или вы так сильно потеете, что на одежде появляются темные пятна. Или вы даже замечаете, что пот стекает по спине или груди, по лбу даже в комфортных условиях.
Заболевание поражает примерно 365 миллионов человек во всем мире, и тяжесть гипергидроза меняется в зависимости от того, как происходит потоотделение. Чаще всего потливость возникает: в подмышках, на ступнях, руках, лице или голове. Пациенты часто беспокоятся о том, что люди ощущают неприятный запах и видят пятна на одежде.
Лечение
Многие люди настолько смущены, что держат это при себе, вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу. Но вы действительно можете найти помощь, обсудив вопрос с врачом-дерматологом. Существует много разных вариантов лечения, которые эффективны и безопасны.
1. Антиперспиранты, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение
Это первый шаг к лечению чрезмерного потоотделения. Антиперспиранты содержат физические блокаторы пота, такие как: хлорид алюминия, которые закупоривают потовые железы, и эффективно предотвращают потливость.
Например, такие средства:
2. Спросите своего врача о приеме таблеток от гипергидроза
Эксперты отмечают, что пероральные препараты, такие как холинолитики, могут использоваться не по назначению при гипергидрозе. Но это связано с риском. Во-первых, взрослым старше 65 лет следует действовать осторожно, поскольку некоторые исследования предполагают связь между длительным употреблением этих препаратов и деменцией(2).
Даже здоровые люди должны учитывать потенциальные побочные эффекты, а именно то, что они могут вызывать запор, помутнение зрения, сухость во рту и учащенное сердцебиение, как было отмечено в предыдущих исследованиях.
3. Ботокс как способ избавиться от сильного потоотделения
Инъекции ботокса (ботулинумтоксина А) могут использоваться не просто как средство борьбы с морщинами на лице. Этот препарат имеет множество медицинских применений и одобрен для лечения людей в возрасте 18 лет и старше при гипергидрозе подмышек. Натуральный белок в составе ботокса помогает разрушить и заблокировать химическое вещество, которое запускает активность потовых желез, помогая остановить потоотделение в области инъекции.
Некоторые страны одобрили это лечение, так как этот подход может снизить потоотделение более чем на 87 процентов и на срок до 14 месяцев (3). Ботокс может быть хорошим вариантом для пациентов, которые не реагируют или не переносят местные или пероральные лекарства от пота.
Обратной стороной является то, что инъекции, которые вводятся непосредственно в подмышечную впадину, могут потребоваться каждые три-шесть месяцев из-за стойкой сухости, могут быть болезненными. Но ваш врач может использовать местные обезболивающие кремы, лед или вибрацию, чтобы уменьшить дискомфорт.
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
4. Борьба с чрезмерным потоотделением с помощью процедуры miraDry
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
5. Салфетки для устранения пота
Если вы не хотите принимать пероральные препараты, можно использовать салфетки для лечения потливости подмышек. Салфетки содержат тозилат гликопиррония, это похоже на лекарство, которое долгое время использовалось перорально для уменьшения потоотделения. В США одобрено для людей в возрасте от 9 лет и старше, что делает его отличным вариантом для детей и подростков. В нашей стране пока не продается. Есть альтернативы – салфетки с антисептиком. Они не блокируют пот, но устраняют неприятный запах и дают ощущение свежести.
6. Заранее планируйте ваш день
Стресс, безусловно, может вызвать потоотделение. Важно разработать план действий на случай, когда он наиболее вероятен. Например, если у вас потеют ладони из-за стресса на собеседовании, зная, что вы пожмете руку, предварительно используйте салфетки. Это уменьшит смущение.
7. Попытайтесь изменить свой образ жизни, но имейте разумные ожидания
Вы можете попытаться определить общие триггеры (некоторые считают, что это употребление острой пищи или кофеина) и внести соответствующие изменения. Но знайте, что пациенты с гипергидрозом не могут контролировать потоотделение. Поэтому стоит обратиться к врачу, подобрать эффективные средства для борьбы с проблемой.
8. Подумайте о других возможных причинах гипергидроза
Если вы чувствуете, что потоотделение происходит хуже обычного, распространяется по всему телу или вы просыпаетесь мокрым, поговорите со своим врачом. Это могут быть признаки того, что подключилось какое-либо заболевание, в том числе, болезни сердца или легких или гормональный дисбаланс.
1. Defining Hyperhidrosis, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Randomized controlled trial comparing the efficacy and safety of two injection techniques of incobotulinumtoxinA for axillary hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 19:7 (2020): 765-770. doi: 10.36849/JDD.2020.4989
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Гипергидроз — как пережить жару без неловких ситуаций
Лето и жаркое солнце мало кому оставляет шанс на 100% защиту от пота. А для тех, кому знакома повышенное потоотделение, это — страшный сон.
Это далеко не привычная реакция организма на жару, физические нагрузки или стресс, это когда в прямом смысле бросает в пот с головы до пят.
К сожалению, лето далеко не всегда можно провести на берегу водоема, где при малейшем намеке на пот можно искупаться.
Работа, деловые встречи, могут стать настоящей пыткой, для любого, кто знаком с проблемой гипергидроза.
Виды гипергидроза
Гипергидроз проявляется в виде чрезмерной потливость в области подмышек, ступней, ладоней, головы, под коленями и сгибах локтей.
При привычной норме выделения пота 500-600 грамм в сутки, при тех же условиях у человека с гипергидрозом может выделяться до 14! литров!
Выделяется два типа гипергидроза:
Помимо этого, это заболевание имеет два вида:
Первичный гипергидроз
Первичный гипергидрозПовышенное выделение пота, которое, чаще всего, является наследственным. Причины его возникновения неизвестны.
Он может проявляется в детском возрасте и нарастать с течением времени. Первичный гипергидроз, в большинстве случаев — локальный и проявляется в дневное время суток.
Вторичный гипергидроз
Возникает в результате сбоя работы эндокринной или нервной системы. Также может появляться вследствие обычных физиологических процессов.
Вторичный гипергидроз, в основном, имеет общий характер и проявляется по всему телу. Обилие пота не зависит от влияния температуры или времени суток.
Опасен такой вид патологии тем, что приводит к развитию бактерий, различных грибковых заболеваний, а также к раздражениям на коже.
Чтобы не привести к плачевным последствиям и необходимо лечение и устранение проблемы с потоотделением.
Причины проявления гипергидроза
Причинами появления вторичного гипергидроза могут послужить:
Лечение повышенной потливости
Очень часто гипергидроз характеризуется не только обильным выделением пота, но и неприятным запахом.
Дезодорант с такими проблемами не справится, слишком частый прием душа вреден для кожи, что же делать в такой ситуации?
Если гипергидроз спровоцирован серьезными заболевания, то, конечно, необходимо комплексное лечение. А вот если речь идет о реакции на стресс и других неврологических причинах, то тут очень эффективно лечение гипергидроза ботулинотерапией.
Суть процедуры заключается в введении препарата, содержащего ботулотоксин в зоны, подверженные гипергидрозу. Под действием препарата происходит блокировка нервных импульсов. Это позволяет избавиться от обильного потоотделения сроком до 10 месяцев!
Когда применяется ботокс от гипергидроза?
Не стоит терпеть дискомфорт и постоянно переживать из-за пятен на одежде и неприятного запаха! Всего одна процедура и Ваша проблема решена на долге время!
Университет
Как бороться с повышенным выделением пота
Мокрая одежда в области подмышек, постоянно влажные ладони и стопы часто создают психологический дискомфорт, снижая качество жизни и приводя к социальной изоляции. Может возникнуть комплекс неполноценности, вплоть до невроза и депрессии. Кроме того, гипергидроз создает идеальные условия для размножения грибковой и бактериальной микрофлоры, воспаления кожи, образования трещин. В чем же причина патологической потливости и можно ли от нее избавиться?
У любого здорового человека в жару, при физической нагрузке, сильных переживаниях, приеме горячей или острой пищи, алкоголя идет интенсивное потоотделение. Даже при комнатной температуре мы за сутки через кожу теряем не менее полулитра жидкости. Это жизненно необходимая реакция организма. Увы, покрыться потом можно и в других «нештатных» ситуациях, из‑за незначительного волнения или вообще без видимых причин. Тогда речь идет о патологическом гипергидрозе. Причем у каждого пациента своя «мокрая зона» — у кого‑то становится влажной спина, кому‑то и пачки салфеток не хватит, чтобы вытереть руки. Причины могут быть абсолютно разными — от хронического стресса и приема антидепрессантов до сахарного диабета и туберкулеза.
Истинный (или первичный) гипергидроз возникает вне зависимости от ситуации, в любое время года, чаще в детстве или подростковом периоде — тогда сильно потеют стопы, ладони и подмышки. В других случаях этот симптом — один из признаков неврологического, эндокринного или инфекционного заболевания, что требует комплексного терапевтического подхода. Если ежедневно (а не только в жаркую погоду) с вас сходят семь потов, следует обязательно обратиться к врачу.
Определив причину, доктор выберет тактику лечения. Есть методы нехирургические (инъекции препаратов на основе ботулотоксина, ионофорез, алюмохлоридные антиперспиранты) и хирургические (симпатэктомия и кюретаж). Каждый имеет свои положительные и отрицательные стороны, показания и противопоказания.
Чтобы избавиться от чрезмерной потливости, для начала воспользуйтесь простыми рекомендациями:
• откажитесь от горячей, острой, жирной и соленой пищи;
• завяжите с вредными привычками;
• чаще принимайте душ (лучше — контрастный);
• носите одежду из натуральных тканей и ежедневно меняйте ее, в обувь подкладывайте антибактериальные стельки.
А вот применять антиперспиранты при усиленном потоотделении (в жару, при физических нагрузках) нежелательно. Лучше протирать проблемные зоны отваром коры дуба, соком лимона, квасцами. Потливость может быть вестником неврологического, эндокринного или инфекционного заболевания.Что же касается хирургических вмешательств, то эндоскопическую симпатэктомию через небольшие проколы выполняют преимущественно при гипергидрозе ладоней, а кюретаж, то есть удаление самих потовых желез при помощи лазера или ультразвука, — при подмышечном гипергидрозе. В последние годы проблема локальной потливости довольно просто решается при помощи инъекций ботулотоксина в нескольких точках. Манипуляция безопасная, занимает не более 30 минут, выполняется амбулаторно. Суть в том, что блокируется нервный импульс, идущий к потовым железам, вследствие чего они перестают продуцировать секрет. Результат заметен уже на вторые сутки, а спустя неделю достигается максимальный эффект (он длится от 7 до 12 месяцев).
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, профессор, доктор медицинских наук
Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.
Немного классификации:
В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.
Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.
А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:
потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;
потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;
потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.
Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).
Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.
Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.
Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.
При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:
Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!
Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» 8):
При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).
Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.
Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.
Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.
С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».
Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.
Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.
Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!
