что делать если высокая температура при ангине у ребенка
Что делать при первых симптомах ангины у ребенка
С симптомами ангины должен быть знаком каждый! Это очень опасное заболевание и чем раньше вы начнете лечение тем быстрее и безболезненней она пройдет.
В природе существует масса возбудителей ангины. Но, как правило, чаще всего носителем ангины является гемолитический стрептококк группы A, а также стафилококк. Этот микроорганизм обнаруживается в мазке у более 80% болеющих ангиной. Данный возбудитель попадает в слизистую оболочку стенок миндалин воздушно-капельным способом либо при прямом контакте, вследствие чего и вызывает такое заболевание как ангина.
Ангина – это острое заболевание, как правило, развивается быстро и остро с высокой температурой и острой болью в горле, при этом миндалины покрыты налетом или гнойничками, они воспалены и увеличены в размерах. Дополняющими симптомами является общее недомогание, слабость, интоксикация, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Важно помнить и знать, что ангина острое заболевание, а следовательно, лечить ее нужно также немедленно, как она и началась.
Главное, не путать ангину с банальным покраснением горла (фарингитом). Лечится он, как ни странно, быстро, но опять-таки, при правильно назначенном лечении. При несвоевременном обращении к врачу и запущенном состоянии могут развиться серьезные осложнения, так как стрептококк очень «любит» сердце, почки и суставы. Поэтому шутить с ней не стоит.
По статистике более 80% ревматических болезней это следствие ангины, поэтому шутки с ней плохи. Так чем же лечат ангину? Прежде всего, по возможности конечно, ребенка следует уложить в постель хотя бы первые пару дней. Перенесение болезни на ногах увеличивает нагрузку на сердце, что чревато последствиями. Ни в коем случае не заставляйте его есть.
При ангине, как в прочем и при любой болезни с повышенной температурой, необходимо много пить – вода, морсы, компоты. Но и, конечно же, при ангине не обойтись без антибиотиков. Не назначайте их сами. Это должен сделать опытный врач, предварительно правильно рассчитав дозу по возрасту и весу ребенка. Недолеченая ангина может вызвать рецидив, что крайне опасно. Для облегчения боли в горле необходим прием местных антисептиков.
Если ребенок более старшего возраста, то хорошо помогут и полоскания отваром ромашки. Только делать это надо раз 5 в день, чтобы был эффект. Если же все-таки ангина повторяется несколько раз в год, то здесь уже может стать вопрос об удалении миндалин (по-народному гланд), поскольку именно в них может «сидеть» микроб, который никак не хочет поддаваться лечению, и только удаление гланд будет выходом в этой ситуации.
Температура при ангине у детей: что делать и как сбить?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.
Причины температуры при ангине у детей
Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).
[1], [2], [3]
Симптомы
Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.
Фолликулярный тип ангины – при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.
Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта – при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни – резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры – это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.
Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) – это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины – воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).
Температура при герпесной ангине у ребенка
В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое – всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.
Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры – в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.
Сколько держится температура при ангине у детей?
Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:
Диагностика температуры при ангине у детей
При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Лечение температуры при ангине у детей
Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.
Как сбить температуру у ребенка при ангине?
Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.
Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).
А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.
При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.
Лекарства
Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).
Народное лечение
Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.
Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.
Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.
Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Осложнения и последствия
Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.
Можно разделить их на две отдельные группы – с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.
Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ – нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Профилактика
Для профилактики ангины требуется различными методами повышать иммунитет. Эффективное воздействие на иммунную систему оказывают специальные иммуностимулирующие лекарства, такие, как иммунал либо имудон. Можно укреплять организм и естественным путём – правильное питание, занятия спортом, гимнастические процедуры и т.д.
Также следует своевременно устранять возбудители хронических инфекций – кариес на зубах, нагноение в области придаточных носовых пазух, а также тонзиллит в хронической форме. Помимо этого нужно избавлять ребёнка от мешающих носовому дыханию проблем – зачастую это аденоиды.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Прогноз
Температура при ангине у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз – при правильном и своевременном лечении. Но если заболевание часто повторяется – это может оказаться причиной развития довольно неприятных осложнений.
Вирусная ангина у детей
Ангина (острый тонзиллит) — это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка. Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно. Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.
Причины и пути заражения
Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.
Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:
Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.
Симптоматика
Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями— характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:
Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).
Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.
Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.
При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.
До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще. Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже. После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.
Пик болезни приходится на первые пять дней, затем температура тела спадает. Именно в этот период больной наиболее заразен. Как только температура нормализовалась — значит с вирусом удалось справиться и опасности заражения для окружающих нет. Кашель и выделения из носа могут присутствовать до самого выздоровления, но наличие их — не показатель заразности.
Возможные осложнения
Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.
ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак — зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.
Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.
Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.
Как лечить болезнь?
Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.
В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.
При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.
Лечение медикаментами включает:
В комплексе подобные меры приводят к быстрому выздоровлению малыша без развития осложнений. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. При появлении первых симптомов болезни, не тратьте драгоценное время на попытки вылечить малыша самостоятельно. Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём к врачам «Лор-Клиники Доктора Зайцева» — мы вам обязательно поможем!
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Температура при ангине — сколько дней держится у детей, взрослых и нужно ли сбивать
Ангина (тонзиллит) протекает с сильным воспалением миндалин, головной болью, общей слабостью и другой неприятной симптоматикой. Повышение температуры является одним из основных проявлений этого заболевания, которому подвержены дети и взрослые. Цифры на термометре могут достигать достаточно высоких показателей, составляющих 38–40 ºС. В определенных случаях температуру сбивать не нужно, однако в некоторых ситуациях требуется обязательное применение жаропонижающих средств.
Почему возникает жар при ангине?
Повышение температуры, также известное как лихорадка и гипертермия, является ответной реакцией организма на проникновение болезнетворных микробов. Преодолевая эпителиальный барьер миндалин, проникая вглубь тканей, патогены начинают вырабатывать токсические соединения. Одновременно развивается воспаление.
Защитные клетки иммунной системы отвечают на происходящее выработкой биологически активных веществ. Такие соединения активно воздействуют на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. В результате происходит возрастание температуры тела.
Если термометр показывает не более 37,5 градусов, это может указывать на протекание легкой степени патологии или отсутствие опасного гнойного процесса. В некоторых случаях температура при ангине не возникает. Ее отсутствие не всегда является хорошим признаком, поскольку может свидетельствовать о слишком слабом иммунитете или иммунодефицитных состояниях.
Сколько дней держится температура?
Температурная реакция определяется разновидностью ангины, степенью развития воспалительного процесса, выраженностью интоксикации, индивидуальными особенностями организма. Также это зависит от того, как быстро воспаленные парные органы избавляются инфекции и очищаются от продуктов воспаления. Если развивается первичное острое заболевание, а пациент получает правильно подобранное лечение, высокая температура сохраняется в течение 2–3 суток.
Показатели термометра зависят от вида патологии:
Если на фоне проводимой терапии жар сохраняется дольше трех суток, это указывает на недостаточную эффективность назначенного лечебного курса. Подобное состояние также может свидетельствовать о развитии осложнений.
В случае развития вторичного острого тонзиллита температура может присутствовать дольше. Продолжительность периода, сопровождающегося жаром, зависит от характера основной патологии. Если у больного протекает вторичная острая ангина, высокая t способна беспокоить в течение 3–6 суток.
Опасна ли высокая температура при ангине у детей и взрослых?
Гипертермия, или лихорадка, может быть двух видов:
Медицинские специалисты призывают не паниковать при появлении повышенной температуры тела. Такая реакция является полностью естественной, поскольку позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами. При развитии жара прекращается размножение бактерий, вирусов и грибков. В подобном состоянии вредные микробы лишаются своих негативных свойств и не выделяют токсинов, в результате чего болезнь постепенно отступает.
Клетки, относящиеся к естественной микрофлоре, обладают природной устойчивостью к воздействию высокой температуры. Именно поэтому при лихорадке уничтожаются только опасные агенты, являющиеся для человеческого организма чужеродными.
Температура, сохраняющаяся на протяжении длительного времени и переносящаяся тяжело, считается опасной. Достигая особо высоких показателей (более 40 градусов), она способна привести к патологическому спазму периферических сосудов, возникновению проблем с кровообращением. В подобном состоянии отсутствие адекватных мер чревато различными осложнениями — развитием болевых ощущений в области живота, перегрузкой сердечно-сосудистой системы, угнетением коры надпочечников, отеком легких.
В каких случаях жаропонижающие не нужны?
Восприимчивость организма к гипертермии всегда индивидуальна, поэтому каждый человек переносит повышение температуры по-разному. Некоторые пациенты жалуются на значительное ухудшение самочувствия даже при температуре, не достигающей 38 градусов. Другие практически не ощущают более высоких показателей термометра. Слегка повышенную температуру тела способны легко переносить дети дошкольного возраста, которые даже в таком состоянии остаются подвижными и энергичными.
Большинство взрослых пациентов с ангиной стараются принимать жаропонижающие средства даже при незначительной гипертермии. Аналогично поступают многие родители, обнаружившие небольшое повышение температуры тела у своего ребенка. Современные медики называют такой подход неправильным, так как посредством жара организм старается самостоятельно обезвредить проникших в него патогенов.
Если температура не достигает слишком высоких показателей, а пациент сохраняет удовлетворительное самочувствие, применять жаропонижающие препараты нецелесообразно. В подобной ситуации медикаменты нарушают естественный механизм борьбы с болезнетворными микробами. Последствием этого может оказаться более длительное и сложное протекание тонзиллита.
Когда требуется сбивать температуру?
Некоторые состояния требуют обязательного использования жаропонижающих средств:
При наличии перечисленных симптомов специальные медикаменты нужно использовать даже при показаниях термометра не более 38 °С.
Жаропонижающая терапия также требуется пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердечной, нервной, дыхательной систем. Прием препаратов от температуры, не достигающей 38 градусов, показан грудничкам младше 3-х месяцев, детям, склонным к развитию судорожного синдрома.
Средства от жара выпускаются в разнообразных формах. Взрослым и подросткам назначают медикаменты в форме таблеток или капсул. Детям младшего возраста показаны суспензии, не вызывающие сложностей с проглатыванием. В случае непереносимости оральных препаратов, раздражения желудка используются ректальные суппозитории. В условиях стационара применяются растворы для капельниц и уколов. При подборе жаропонижающих средств необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего специалиста, учитывать возраст больного и индивидуальную переносимость действующего вещества.