Боль в левом боку со спины
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Когда болит левый бок со спины, следует задуматься о посещении врача с целью проведения диагностики. Появление такого симптома может свидетельствовать о патологии позвоночника, мочеполовой системы, сердца, органов пищеварения или других анатомических структур. При этом нередко боль в левом боку со спины отдает в область живота и нижних конечностей. Специалист во время диагностики учтет, какие органы находятся в этой области, и проведет необходимые исследования. В некоторых случаях требуется неотложная помощь.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 22 Сентября 2021 года
Дата проверки: 22 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в левом боку со спины
Возникновение неприятных ощущений в области спины слева часто связано с патологиями позвоночного столба. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях, разрушающих суставы позвоночника и вызывающих искривление скелета, ноющая или резкая боль усиливается во время движения. Часто возникает кратковременный острый приступ боли (прострел), проходящий самостоятельно в течение минуты.
Если болит левый бок со спины в пояснице, нужно проверить почки. При почечной колике болезненность возникает на уровне талии и переходит в область живота. Неприятное ощущение также может появиться снизу и сзади с переходом на внутреннюю сторону бедра.
Разновидности
Классификация боли левой части спины сбоку может быть основана на характере симптома, точной локализации неприятных ощущений и причинах, обуславливающих появление такого патологического признака. Обычно врачи в первую очередь учитывают характер болевого синдрома, поскольку от этого фактора зависит постановка предварительного диагноза.
Острая боль слева со спины
Возникает резко и сохраняется от нескольких часов до нескольких суток. Вызывает постоянный дискомфорт и сильно снижает качество жизни пациента. Резкие пульсирующие ощущения могут указывать на почечную колику, воспаление мочеточников и инфекционно-воспалительные заболевания половых органов у женщин. Тупая боль чаще появляется при патологии позвоночника. Если человек жалуется на появление подобного симптома на вдохе, нужно проверить состояние легких и плевры.
Хроническая боль слева со спины
Когда у пациента постоянно болит спина слева с периодическим ослаблением или обострением неприятного ощущения, следует проверить не только позвоночники, но и внутренние органы. Патологический процесс мог затронуть позвоночный столб, ребра, связки, мышцы, мочеполовую систему, органы пищеварения, сердце или сосуды. Локализация боли вверху вкупе с ее иррадиацией в район плеча, грудины, шеи или верхних конечностей может быть признаком инфаркта.
Первая помощь при боли слева со спины
Если все признаки указывают на поражение позвоночника с пережатием проходящих в этой зоне нервных пучков, врач может поставить блокаду. Это введение обезболивающего средства непосредственно в область нерва с целью временного облегчения состояния. В большинстве случаев первичные мероприятия проводятся только после обследования.
К какому врачу обратиться
Если у мужчины или женщины болит бок с левой стороны со спины, следует обратиться к хирургу, ортопеду, травматологу или урологу. Специалист при необходимости перенаправит пациента к другому доктору после диагностики. Если речь идет о невыносимой болезненности, когда в спине что-то пульсирует и стреляет, следует вызвать скорую помощь.
Болит левый бок сзади в области почки и поясницы
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Болит левый бок сзади в области почки и поясницы
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение. По локализации, интенсивности и характеру болевого синдрома, а также сопутствующим симптомам вы можете сами сделать выводы о том, с каким органом начались проблемы. Так, если боль локализуется в области левой половины спины, а именно района почки, то проблемы могут быть связаны с системой мочевыведения, селезёнкой или кишечником.
Вероятные причины
Боль в левом боку сзади чаще всего указывает на заболевания сердца. Если она локализуется чуть ниже лопатки, то может указывать на такие болезни:
Причём если проблема связана с инфарктом, то острые резкие болевые ощущения обычно локализуются в районе грудной клетки. Но отдавать они могут в левую половину туловища, а именно поясницу, или под лопатку. Именно поэтому очень сложно без диагностики определить, что вызывает такой болевой синдром. Однако на то, что проблемы связаны с сердцем, а не с почками, могут указывать следующие сопутствующие симптомы:
Важно: в случае появления перечисленных выше сопутствующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую.
Болезненность в области почки
Если болит левый бок сзади в области почки, то причиной этому могут быть недуги мочевыделительной системы, а именно:
Приступ так называемой почечной колики при мочекаменной болезни. Как правило, тянущими несильными болями сопровождается МКБ на начальной стадии. Если конкременты только начали образовываться, то человек время от времени может ощущать тупую боль. Если же камень начнёт двигаться по мочевыводящим путям, то появится сильная боль, которую именуют почечной коликой. При этом её интенсивность и локализация не зависят от перемены положения тела. Не менее сильные болевые ощущения будут в случае закупорки конкрементом мочевого протока. Сопутствующие симптомы:
бледность кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность процесса мочеиспускания.
Гломерулонефрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области почечных канальцев и клубочков. Часто причиной недуга становится стрептококковая инфекция. Чаще всего проблема локализуется со стороны обеих почек, но бывает и одностороннее поражение. Присутствуют другие признаки этого заболевания:
сильные отёки по утрам и увеличение веса больного;
резкое повышение АД до высоких показателей;
снижение суточного объёма урины (менее литра);
из-за попадания крови моча приобретает оттенок мясных помоев.
Болеть в левом боку может и по причине тромбоза артерий почек. В этом случае симптомы очень схожи с гипертонией. Если холестериновая бляшка закупоривает проток артерии, то из-за нарушения кровотока происходит сбой в процессе мочеобразования. Из-за этого возникает ноющая боль, повышается АД.
Тромбоз артерий почек. Если отсоединившийся тромб перекрывает просвет артерии, то возникает сильная боль, отдающая в другие отделы туловища. Сопутствующие симптомы:
уменьшение количества мочи либо её отсутствие.
Нефроптоз может давать боль в левом боку сзади. Нефроптозом называется опущение почки. Это состояние могут вызывать разные причины. При опущении артерии почки могут передавливаться, что вызывает нарушение кровообращения в органе и боли. Также болевой синдром может возникать из-за перегиба мочеточника и нарушения оттока мочи. Главная особенность этого состояния – усиление боли в вертикальном положении и безрезультатность использования анальгетиков.
Кисты почки могут давать тянущие боли со стороны поражённого органа. Эти патологические новообразования бывают приобретённые и врождённые. Сопутствующие симптомы: повышение АД, кровь в моче, частые инфекции системы мочевыведения. Но чаще они существуют бессимптомно, а боли дают в следующих случаях:
перерастяжение капсулы почки;
нарушение оттока мочи.
сзади может длительное время присутствовать при раке почки
Злокачественные и доброкачественные новообразования органа. На начальных стадиях эти патологии не дают никаких симптомов. Первым сигналом неблагополучия может стать тяжесть в области почки. Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки. При этом сначала боли очень слабые, но по мере прогрессирования заболевания их интенсивность повышается. При онкологии почек есть сопутствующие признаки недуга:
больной теряет в весе;
примесь крови в урине;
постоянная субфебрильная температура;
Боли слева чуть выше поясницы
Если боли возникают в левом боку сзади в области поясницы, вернее, в верхней её части, то они не обязательно могут быть связаны с почками. При этом боли ноющего характера могут указывать на такие заболевания:
болезни сердечно-сосудистой системы;
различные недуги пищеварительной системы;
физиологические состояния во время беременности;
после перенесённого ранее туберкулёза.
Болезненность в подреберье при вдохе
Если болевые ощущения локализуются под нижними рёбрами слева и усиливаются при вдохе, то они могут быть связаны с болезнями сердца, пневмонией, грыжей, разрывом селезёнки, заболеваниями пищевода, мышечными патологиями. При этом часто причину болезненного синдрома можно выявить по характеру боли:
Ноющие боли снизу поясницы
Болевой синдром с такой локализацией может по интенсивности быть острым или тупым. При этом он чаще всего указывает на проблемы с позвоночником, особенно если отсутствует другая симптоматика, характерная для почечных недугов.
Боль в пояснице снизу могут вызывать такие заболевания и состояния:
Боли в спине слева выше поясницы
Поясница беспокоит многих людей, неприятные ощущения в этой области могут указывать на разные проблемы со здоровьем. Чтобы точно определить причину появления болезненных ощущений, стоит обратиться в клинику.
Локализация боли и ее причины
У кого что болит
Понять, что именно беспокоит, можно по характеру ощущений. Учитывая ряд нюансов, доктор может достаточно точно поставить диагноз на приеме. Но пациента все равно направят на обследование, чтобы подтвердить вердикт врача или опровергнуть его. Диагностика дает новые сведения о состоянии здоровья пациента. На первой консультации учитывается характер болей:
Важно не ошибиться при проведении диагностики и верно определить локализацию неприятных ощущений, характер недомоганий. В этом случае можно будет уже на предварительном приеме поставить достаточно точный диагноз.
Диагностика при болях в пояснице
Еще один достаточно точный метод диагностики — УЗИ. Такой вид исследования назначают, когда есть подозрение на заболевание внутренних органов (например, почек). Ультразвуковая диагностика может выявить увеличение объема органов, наличие конкрементов и другие нарушения.
Лечение: как устранить боль
Боль с левой стороны сзади выше поясницы исчезнет при надлежащем лечении. Терапию назначают в соответствии с выявленным заболеванием. При обнаружении конкрементов назначают препараты, с помощью которых можно разрушить образования и вывести их естественным способом в виде песка. Если это не удастся, то проводится процедура с использованием специального аппарата, который разрушает камни. В крайнем случае назначают операцию.
Если у пациента проблемы с позвоночником, то больному выписывают препараты: анальгетики, сосудорасширяющие, спазмолитики. Также проводятся различные виды массажа для усиления кровоснабжения. Прописывают также инъекции, которые повышают тонус тканей.
При лечении заболеваний позвоночника консервативными методами часто снимаются только симптомы: боль, спазмы, сложности с передвижением. Когда лечение прекращается, ощущения возвращаются. Пациенту необходимо много времени уделять физическим упражнениям, чтобы поддерживать себя в форме.
Профилактика: как избежать проблем
Чтобы спина не беспокоила, нужно поддерживать организм в хорошей физической форме и следить за здоровьем всех внутренних органов. Проблемы возникают по самым разным причинам — от возрастных до связанных с неправильным образом жизни. Рекомендуется укреплять мышечный корсет, чтобы он поддерживал позвоночный столб в правильном положении.
Активный образ жизни и правильное питание помогут устранить основные риски заболеваний внутренних органов. Кроме того, регулярные физические упражнения будут поддерживать в идеальном состоянии позвоночник, сохраняя его молодость.
Необходимо регулярно проходить обследование в клинике. Лучше убедиться в том, что здоров, чем жить в неведении. Большинство проблем можно было бы решить еще на ранней стадии, когда болезнь незаметна. Для поддержания здоровья почек рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться, одеваться по погоде.
Если болит левый бок со спины: причины, симптоматика, что делать
Воспаление мышц и защемление нервных окончаний, заболевания органов, патологии позвоночного столба приводят к тому, что болит левый бок со спины. Для постановки верного диагноза важны продолжительность и характер боли, сопутствующие признаки болезни. Это температура, цвет мочи, гормональные изменения, полученные травмы.
Если болевые симптомы возникают в левом боку внизу спины, чаще подозревают отклонения в работе висцеральных органов. Иногда это связано с поражением отростков седалищного нерва, здесь боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел.
Так же болевой синдром может возникать в репродуктивной и мочевыводящей системах:
Миозит также в списке «вестников» неприятных симптомов: ноет спина слева и при воспалении или растяжении спинных мышц.
При возникновении болевых синдромов стоит учитывать, что в область поясницы могут отдавать и недуги органов малого таза. В редких случаях это симптомы патологий органов желудочно-кишечного тракта — прямой и двенадцатиперстной кишки.
Что может болеть в левом боку на уровне поясницы
Если беспокоят боли в области поясницы, подозрения часто падают на патологии костных тканей. Ведь возрастные изменения, генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов приводят к таким болезням как:
Также болевые осязания вызывают нарушение осанки и смещение центра тяжести тела, например из-за обуви (в частности, у женщин).
Не исключение и беременность. На поздних сроках болевой синдром не так опасен – он вызван возросшей нагрузкой на позвоночник. А вот на ранних этапах беременности — это повод обратиться за консультацией к врачу. Возможны изменения показателей гормонов или маточного тонуса.
Если мучают ноющие и резкие боли выше поясницы
Если болевые процессы локализуются в области спины, то ощущения такого характера зачастую вызваны патологическими процессами в почках. Движение камня, песка при солевом диатезе, инфекционное воспаление – неполный список возможных причин. Патологии сопровождаются острыми болевыми приступами и ростом температуры.
Иногда, неприятные ощущения проявляются в животе, а боль в левом боку отдает в спину. Здесь «господствуют» недуги висцеральной среды:
Такие дисфункции связаны с неправильным питанием, и частым приемом фармакологических препаратов, негативно сказывающихся на работе органов ЖКТ. Изменения в размерах селезенки говорят о проблемах с иммунитетом.
Если болит левый бок сзади возле лопатки, есть подозрения на болезни сердца. Иногда так проявляется предынфарктная стадия.
Сколиоз и межреберная невралгия – также возможные первопричины неприятных ощущений в спине. При искривлении позвоночника болезненные ощущения тупые, ноющие. А вот воспалению скелетных мышц характерны острые приступы.
Болезни почек
Если рези локализуются с левой стороны и отдают в позвоночник, необходимо проверить работу почек. Острые приступы, сопровождаемые временными спазмами, указывают на движение песка или камня. С этим явлением связывают и почечные колики.
Но у парного органа есть и другие патологии, вызывающие болезненность слева в боку:
Боль в левом боку ближе к спине, отдающая из живота или малого таза, говорит о воспалительных процессах органов репродуктивной системы. У женщин – это левый яичник и придатки, хотя по статистике подобные патологии больше поражают правый яичник. Возможны спайки или воспаление, что успешно лечится в начале заболевания.
У мужчин так дает знать о себе простатит. Иногда дает о себе знать и селезенка, сопровождая нездоровое состояние тупыми позывами. Они вызывают чувство вздутия под ребрами. Причины – заболевания крови (селезенка вырабатывает эритроциты), инфекции, глистные инвазии, новообразования, болезни печени. Ноющие приступы под лопаткой, верный признак сердечно-сосудистых патологий, инфаркта или стенокардии. Тут рези не главный симптом, необходимо обратить внимание на проявление других признаков. Обе болезни, как правило, вызваны нарушением сердечного кровообращения.
Болезни сердца
Стенокардия – синдром, при котором возникает дискомфорт за грудной клеткой. Встречаются спонтанная и напряженная стенокардии. Причиной недуга называют психосоматические переживания, увеличенные нагрузки, неправильное питание. Боль отдает в левую часть спины выше поясницы, а также в шею и лопатку. Очаг вызван ишемией миокарда. Приступ длится 5 – 15 минут, сопровождается сдавливанием, жжением, тяжестью.
Инфаркт, также вызывается ишемией миокарда, но отличается недостаточностью кровоснабжения и некрозом тканей. Боль длится от 15 минут до часа, может перетекать в область под лопаткой, а иногда отдавать в шею, руку, левый мизинец.
Инфаркту характерны одышка, нарастающее чувство страха, потоотделение, нарушение ритма сердцебиения. Симптоматика похожа на стенокардию, но основное ее отличие в том, что здесь характерно сдавливание сосудов. Приступ купируется приемом лекарств. А при инфаркте только прекращается дальнейший некроз тканей.
Основные особенности проявления болей в спине, их признаки и причины
Перед назначением терапии изначально врач собирает информацию о характере, периодичности и возможных причинах проявления болевого синдрома.
Если при дыхании локализация происходит в левой части спинных отделов, в первую очередь подозревают патологию мышц и мягких тканей. Движения фасций при дыхании заставляют мышечные волокна сокращаться, что и приводит к болезненным ощущениям.
Этому способствуют следующие медицинские отклонения.
Миозит – воспаление скелетных мышц. Болезненность ощущается при надавливании. Со временем добавляется скованность движений.
Патологии органов дыхательной системы (трахеи, бронхов, плевры). Зачастую это следствие перенесенных ОРВИ, ОРЗ.
Болезни сердца – стоит обратить пристальное внимание на показатели артериального давления, общее состояние организма.
При дисфункции органов пищеварения и болей при вдохе и выдохе появляется изжога, налет на языке, болезненные ощущения за грудной клеткой. Это характеризует патологии пищевода. Состояние обостряется при повышенной кислотности желудка и в конце беременности, когда матка сдавливает внутренние органы женщины.
Опоясывающая боль в левом боку спины в положении лежа – это классический признак панкреатита. Поджелудочная железа крупный орган, при воспалении которого боль и спазмы локализуются в области живота и отдают в спину.
В горизонтальном положении болевые ощущения в боку не уменьшаются и при заболеваниях почек. Состояние сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, а также повышением температуры до 37,2 и выше.
При ходьбе локализация болей в спине происходит с нарушением работы органов мочевыводящих путей. Но не только почки в зоне риска. Распространенной причиной дискомфорта является воспаление мочевого пузыря и почечных канальцев.
Не стоит забывать и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, люмбаго. Остеопороз, грыжа, радикулит, искривление позвоночника при движении или ходьбе усиливают нагрузку на спинной мозг и нервные окончания. Это вызывает болезненные ощущения в спине.
Тянущая боль свидетельствует о болезнях позвоночника и обострении воспалительных заболеваний висцеральной половой системы. Аднексит, простатит, проблемы с левым яичником и внематочная беременность имеют те же болезненные признаки.
Колющая боль в левом нижнем боку спины часто указывает на почечную колику. Чтобы исключить блокировку канальцев камнями, срочно запишитесь на прием к профильному врачу.
Терпимая боль в области брюшины, отдающая слева в спину у женщин, указывает на начало овуляции. Но так может проявить себя и лопнувшая киста. К колющим ощущениям добавляется острая боль и ухудшение общего состояния.
Постоянные боли слева и сзади – признак патологического процесса. Часто они сигнализируют о нарушении осанки. Искривленный позвоночник испытывает неравномерную нагрузку на диски и хрящи, что вызывает защемление нервных окончаний.
Интересную трактовку болевой локализации в спине слева дают психологи. Они утверждают, что это симптом психосоматических процессов. Такая психология указывает на боязнь материальных проблем, страхи перед дальнейшим существованием, не пережитые эмоции, проблемы в семье и прочее. Если решить проблемы, симптомы уйдут, организм запустит процессы самовосстановления и исцелит себя при помощи собственных механизмов.
Что делать, если болит в левом боку
Болевые ощущения даны природой как знак необходимости обратить внимание на здоровье. Чтобы исключить причины психосоматического характера, которые охватывают порядка 80% всех заболеваний, рекомендуется сразу посетить врача-остеопата. После осмотра, анкетирования и постановки диагноза он направит вас к более узкому специалисту и назначит обследование.
Возможные методы диагностики:
При инфекционных заболеваниях органов малого таза, почек, дыхательной системы прописываются противовирусные средства, антибиотики.
Если причинами нездорового состояния являются невралгия диафрагмы, дисфункции опорно-двигательного аппарата, врач прописывает обезболивающие мази, иногда – блокирующие инъекции, препараты витаминов и микроэлементов (кальций, витамины группы B).
При недугах сердца и сосудов используется фармакологическое лечение препаратами кардио-группы, назначаются таблетки, нормализующие артериальное давление пациента.
Почечные колики требуют курса лечения противовоспалительными средствами и спазмолитиками.
Что касается психосоматических причин заболевания, здесь рекомендуется курс лечения у врача-остеопата.
Не занимайтесь самолечением! Временное снятие болевого синдрома отвлекает от терапии, и отнимает время, которое может быть использовано для купирования необратимых патологий. От этого зависит жизнь пациента.
Уделите особое внимание повышению температуры, артериального давления, частым мочеиспусканиям и ухудшению самочувствия. Грамотное лечение возможно только после постановки диагноза профильным специалистом.
Боль в спине
Автор: 
Грачев Илья Илларионович
Редактор: 
Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 30.11.2020
Дата обновления: 18.03.2021
Все врачи клиники
Что делать, если внезапно появились сильные боли в спине, как снять болезненные ощущения и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, неплохо знать, как помочь себе в случае появления внезапной сильной боли, но ограничиваться этим не стоит: после первой экстренной самопомощи нужно сразу же обращаться к врачу. В московской клинике «Парамита» вам всегда помогут: установят причину боли и избавят от нее.
Что делать при острой боли в спине
Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.
Только без паники
Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику. Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению.
Как облегчить свое состояние самостоятельно
Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:
Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу
В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:
Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.
Что делать при болях в спине различного характера
Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.
Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.
Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.
Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.
Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ
При любых острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся внезапным началом и лихорадкой, могут появляться мышечные боли в спине, ломота во всем теле и сильная слабость. Эти болезненные ощущения связаны с общей интоксикацией организма. При коронавирусной инфекции с высокой температурой боли в спине могут быть одним из первых проявлений.
При появлении коронавирусной пневмонии болезненность в спине усиливается за счет поражения плевры, имеющей много нервных окончаний, а также за счет постоянного напряжения спинных мышц при навязчивом кашле. В спинных мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей раздражение и болезненные ощущения.
Что поможет: можно принимать внутрь Парацетамол – он является обезболивающим и жаропонижающим средством. Поможет также прием любых НПВС внутрь и нанесение на кожу в виде мазей и гелей.
Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)
Острый болевой синдром может носить смешанный неспецифический и нейропатический характер. Неспецифические боли ноющие, часто связаны с неправильным вынужденным положением за столом во время работы, напряжением мышц спины и шеи. Кратковременный болезненный приступ может появляться при стенокардии и отдавать в левую руку.
Нейропатические боли имеют острый жгучий характер, иррадиируют в руку и лопатку на стороне поражения и связаны с ущемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника.
Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток
Спина в грудном отделе и между лопатками чаще всего болит при малоподвижном образе жизни и длительном нахождении тела в неудобном положении. Очень часто такое состояние появляется у тех, кто сидит за компьютером по нескольку часов в день. Ослабленные мышцы не выдерживают нагрузки и болят.
Развитие ребенка может быть нарушено при неправильной осанке – происходит боковое искривление грудного отдела позвоночника – cколиоз. Если вовремя не принять меры, позвонки смещаются и может произойти их компрессионный перелом.
Сильнейшая боль между лопатками может быть при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника. Она может отдавать в межреберные пространства или в левую руку и иметь сходство с приступом стенокардии, но при этом не снимается Нитроглицерином.
Острые боли в области лопаток могут появляться при различных заболеваниях внутренних органов: сердца, желудка, поджелудочной железы, легких (при поражении плевры), почек, желчного пузыря.
Если вы не понимаете, что болит, то лучше вызвать скорую помощь.
Сильно болит поясница
Острый поясничный болевой синдром чаще всего связан с состоянием позвоночника, носит неспецифический характер и составляет около 80% всех болей в данной области.
Нейропатический болевой синдром составляет около 7 – 8%. Так, острая внезапная боль в пояснице (люмбаго) обычно связана с ущемлением спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника. Острая внезапная боль в ягодице, отдающая в заднюю поверхность бедра (ишиас) – это ущемление или воспаление седалищного нерва.
Поясница может болеть также при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов.
Сильно болит спина и живот
Такие боли опасны, чаще всего они связаны с заболеваниями внутренних органов. При их появлении в первую очередь думают об остром панкреатите. Острый болевой синдром носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой и требует экстренной госпитализации больного. Если этого не сделать, то может произойти некроз ткани поджелудочной железы и больной погибнет.
Реже опоясывающие боли возникают при заболевании почек. Это состояние также требует врачебной помощи. При холецистите и приступе желчнокаменной болезни болеть может с правой стороны с иррадиацией вверх, к ключице.
Острая опоясывающая боль может появиться при межреберной невралгии, вызванной ущемлением спинномозговых корешков нижних участков грудного отдела позвоночника. Болезненность настолько сильная, что лишает больного сна.
Сильная болит спина и отдает в ногу
Иррадиация острых болей в ягодицу и заднюю поверхность правой или левой ноги до колена говорит об ущемлении нервных корешков поясничной области с вовлечением в процесс седалищного нерва. Болевой синдром особенно сильный, имеет характер электрического разряда и сопровождается болезненными судорожными подергиваниями.
При сильном вдохе болит спина
Больно дышать чаще всего бывает:
Сильно болит спина под ребрами
Такая локализация часто связана с заболеваниями внутренних органов:
Болит бок со спины
Острые боли по бокам спины также могут быть связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. По локализации и характеру болей можно предположить их происхождение. Если заболело в правом боку:
Если боль не снимается, нужно вызывать скорую помощь.
Сильно болят мышцы спины
Спинные мышечные боли появляются при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, после длительной тренировки. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни мышцы могут болеть даже при небольших физических нагрузках.
Любое заболевание позвоночника (остеохондроз, мезпозвоночная грыжа, сколиоз и др.) всегда сопровождается напряжением мышц спины, так как они защищают позвоночный столб от любых негативных воздействий. При этом напряжение в мышцах усиливает болезненные ощущения в спине.
Сильно болит спина ночью и по утрам
Ночные и утренние боли в спине – это серьезный симптом, один из признаков воспалительного процесса. Как правило, болезненность сочетается с другими признаками: возраст до 40 лет, постепенное начало, утренняя скованность движений до получаса и больше, устранение болевых ощущений после начала двигательной активности.
Это серьезный симптом, который лишает больных сна и развивается при таких заболеваниях, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, артрит, связанный с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
Сильные боли в спине при беременности
Болевой синдром при беременности носит механический характер. Растущий плод увеличивает нагрузку на мышцы и связки спины. В спинных мышцах при постоянном напряжении вырабатывается повышенное количество молочной кислоты, что приводит к появлению ноющих мышечных болей.
Болевой синдром может иметь и острый, приступообразный характер, что свидетельствует об ущемлении спинномозговых корешков на фоне высокой нагрузки на позвоночник. Беременная женщина ощущает сильную боль, лишается сна и постоянно находится в состоянии стресса.
Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине
Болевой синдром в области спины в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейроэндокринной системы или внутренних органов. Самыми частыми являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева, онкологические процессы в позвоночнике и др.
Остеохондроз и грыжа диска
Это дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к постепенному разрушению межпозвоночных дисков (хрящевых амортизационных пластинок с упругим ядром в середине). Диски растрескиваются, теряют упругость и могут полностью разрушаться. При этом ядро диска выпячивается и сдавливает нервные корешки или спинной мозг – развивается грыжа диска.
При ущемлении корешков появляются сильные боли в спине, часто иррадиирующие в крупные нервные стволы. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, выдерживающем самую высокую нагрузку. Болит сначала в области поясницы, а затем иррадиирует на заднюю поверхность нижней конечности (люмбоишиалгия). Чем раньше начато лечение этого заболевания, тем быстрее больной избавится от болевых ощущений.
Болезнь Бехтерева
Происходит поражение суставов и связок позвоночника, сопровождающееся сильными болями в спине и постепенным формированием неподвижности позвоночного столба (анкилоза). Процесс начинается в нижних отделах позвоночника и постепенно понимается вверх. Особенностями болевого синдрома являются: ночные и утренние боли в спине, утренняя скованность, проходящая не менее, чем через полчаса после пробуждения и начала активных движений. Очень важно своевременно обратить внимание на эти симптомы и как можно раньше обратиться к врачу.
Рак легких
Опухоль развивается медленно из слизистой оболочки крупных или мелких бронхов. Вначале болезнь протекает бессимптомно, затем появляется кашель и периодически развиваются воспалительные процессы в бронхах и легких. При прорастании опухоли в плевру (тонкую пленку, покрывающую одним своим листком грудную клетку, а другим – легкие) появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании.
При появлении болей в спине, усиливающейся при дыхании и кашле, нужно немедленно обращаться к врачу!
Диагностика
Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:
Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.
Как лечить боль в спине
Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.
Алгоритм лечение острого болевого синдрома:
Медикаментозная терапия
Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):
