Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия представляет собой современный метод лечения, в основе которого лежит воздействие ударных (акустических) волн. Последние являются своеобразным «доставщиком» большого количества энергии. При столкновении с тканями, а точнее на границе двух разнородных тканей, например, кость и хрящ, эта энергия высвобождается и оказывает определенное биологическое действие.
Среди основных эффектов УВТ отмечается уменьшение боли, снижение воспалительных проявлений, восстановление подвижности суставов, ускорение регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции. Сама процедура является безболезненной и неинвазивной, не требует специальной подготовки и последующей реабилитации.
Как проводятся сеансы ударно-волновой терапии
На первом этапе назначается консультация врача, который будет проводить процедуру. В нашей клинике сеансы УВТ проводит врач-невролог с многолетним опытом, в работе используется современное оборудование экспертного класса – аппарат MASTERPULS® »ultra« от компании STORZ MEDICAL.
После консультации специалист составляет оптимальный план лечения и подбирает необходимое количество сеансов ударно-волновой терапии, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и имеющихся заболеваний. Для достижения выраженного эффекта может потребоваться от 4 до 10 процедур.
Ударно-волновая терапия проводится амбулаторно. Пациент удобно располагается на кушетке или в кресле, затем на проблемную область наносится специальный проводящий гель, после чего приступают непосредственно к самой процедуре. Врач выставляет необходимые параметры на аппарате и устанавливает манипулятор в нужную зону на теле. При этом учитываются так называемые триггерные точки, которые отличаются для каждого заболевания. Продолжительность одного сеанса составляет 7-10 минут на одну зону. После процедуры пациент может сразу же покинуть клинику и вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений.
Эффективность УВТ
Наиболее хорошие результаты процедура дает при купировании боли. Более половины пациентов отмечают улучшение уже после первой процедуры. В настоящее время проведено множество исследований, которые оценивали эффективность УВТ при лечении таких заболеваний, как эректильная дисфункция, болезнь Пейрони, пяточная шпора, целлюлит и др. Во всех случаях были получены положительные результаты, как при самостоятельном применении метода, так и при сочетании его с другими видами лечения.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Ударно-волновая терапия активно применяется при лечении различных заболеваний, которые сопровождаются неврологической симптоматикой. К ним относятся:
УВТ отлично зарекомендовала себя при устранении болезненных ощущений, которые вызваны такими заболеваниями, как пяточная шпора, периартрит, плоскостопие, миозиты, эпикондилиты, плече-лопаточный периартрит с импичмент синдромом. Метод нашел применение и в других областях – урологии, травматологии, эстетической медицине.
Среди противопоказаний к ударно-волновой терапии отмечаются:
Процедура хорошо переносится и очень редко приводит к развитию осложнений. У некоторых пациентов возможно кратковременное усиление болевого синдрома, образование отеков и небольших гематом в области воздействия.
Особенности аппарата MASTERPULS® »ultra«
MASTERPULS® »ultra« – это прежде всего многофункциональная и гибкая система, которая позволяет врачу решать широкий спектр задач и индивидуально подстраиваться под особенности конкретного пациента.
Среди преимуществ аппарата отмечаются:
За счет универсальности, всего один комплекс MASTERPULS® »ultra« может применяться при лечении различной патологии, что сказывается на стоимости самой процедуры.
Ударно-волновая терапия на аппарате MASTERPULS® »ultra« – это простой, доступный и эффективный метод устранения самых разнообразных неврологических болезней и их проявлений. Она может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими видами лечения. Точная тактика ведения конкретного пациента разрабатывается индивидуально, после консультации врача-невролога.
Акция!
Ударно волновая терапия показания и противопоказания
Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.
Что собой представляет процедура УВТ
Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.
Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.
Показания к назначению ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:
Эффективность метода
Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.
Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:
К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:
Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.
Противопоказания к УВТ
Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.
Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.
Так называемые условные, или временные, противопоказания:
Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.
Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:
Какой вред может нанести УВТ?
«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.
Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.
Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»
Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.
«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.
Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.
Что делает ударно волновая терапия с позвоночником
ПРИМЕНЕНИЕ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Егорова Е. А., доктор мед. наук, главный специалист по научно-исследовательской работе Главного клинического госпиталя МВД России, г. Москва
Хронические дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата — широко распространенная патология, встречается у 63,4-85,2% взрослого населения.
Многообразие этиологических предпосылок и клинических проявлений в значительной мере затрудняет выбор патогенетически обоснованной лечебной тактики. Терапевтические воздействия, такие как применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, локальные инъекции кортикостероидов, различные физиотерапевтические методы, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и т.д., далеко не всегда оказываются эффективными. Оперативное лечение также довольно часто не дает желаемого результата и, кроме того, сопряжено с длительным периодом восстановления.
Успешное решение задачи сокращения сроков лечения, уменьшения неблагоприятных последствий повреждений конечностей может быть достигнуто внедрением новых способов, направленных на оптимизацию метаболических процессов в органах и тканях в раннем восстановительном периоде.
В последнее время с этой целью стала использоваться экстракорпоральная ударно-волновая терапия ( ЭУВТ). Стимулирующее воздействие ударно-волновых импульсов подтверждено в экспериментах на животных и результатами клинических испытаний.
По мере развития методики экстракорпоральной ударно-волновой терапии совершенствовались генераторы ударно-волновых импульсов, возможности создания и фокусировки волн. В настоящее время все больше предпочтение отдается портативным аппаратам ударно-волновой терапии. Малогабаритный аппликатор-манипулятор устанавливается непосредственно на кожу над зоной воздействия с любой локализацией и под нужным углом. Зона воздействия определяется пальпаторно, на основании клинико-рентгенологических данных или по результатам УЗИ. Аппараты ударно-волновой терапии данного класса очень удобны в использовании, позволяют производить терапевтическое воздействие на частотах звуковых колебаний ( от 1 до 15 Гц) и давлением от 1 до 4 атм. Ударные волны генерируются вне тела пневматическим источником и преобразуются в расфокусированные звуковые волны, которые характеризуются высоким пиковым давлением, малой продолжительностью, высокой мощностью импульса, отсутствием образования избыточного тепла при прохождении через ткани. Контакт аппликатора с кожей осуществляется через гель, затем энергия расфокусированного импульса передается в мягкие ткани на глубину до 4 см. Было отмечено, что наиболее выраженный аналгезирующий и стимулирующий эффекты ударно-волновой терапии наблюдаются при прохождении акустической волны с частотой 5-10 Гц. Общее число импульсов на один сеанс должно составлять 2000-2500. Процедуры должны производиться с интервалом в 5-7 дней, количество их на курс обычно составляет от 3 до 7 в зависимости от характера патологии.
Осложнений при экстракорпоральной ударно-волновой терапии, как правило, не наблюдается при строгом соблюдении методики. Отмечена хорошая переносимость ее пациентами, эффективность в — 75-80% случаев.
Как пример, рассмотрим наиболее распространенную патологию — плантарный фасциит, « пяточная шпора».
Клиническая картина этого заболевания достаточно характерна. Пациенты отмечают боль по медиальной поверхности пяточной области, иногда отдающую в свод стопы или распространяющуюся на всю поверхность пятки, которая возникает после ношения неудобной обуви, длительного пребывания на ногах. В 85,7% плантарный фасциит и « пяточная шпора» диагностируются у лиц, страдающих избыточной массой тела. У 71,4% больных определяется статическая деформация стоп ( поперечно-продольное плоскостопие), которая не коррегировалась ношением ортопедических стелек. В ходе пальпации локализуется точка наибольшей болезненности, расположенная, как правило, в центре пяточной области или смещена несколько вниз и медиально. После маркировки « зоны интереса» проводят экстракорпоральную ударно-волновую терапию согласно схеме лечения. При плантарном фасциите и « пяточной шпоре» курс экстракорпоральной ударно-волновой терапии состоит из 5-7 процедур, которые проводят с интервалом в 3-4 дня. На каждый сеанс необходимо применять по 2500-3000 импульсов с пиковым давлением 3,5-4 атм.
С энтезопатиями пяточной области было пролечено 27 пациентов, группу сравнения составили 16 человек с аналогичной патологией, лечение которых проводилось с использованием локальной терапии кортикостероидами.
Через 2,5±0,7 недели от начала курса ударно-волновой терапии все пациенты отметили значительное уменьшение выраженности болевого синдрома, который был полностью купирован к 5-7 процедуре. При контрольном осмотре спустя 3 мес. после завершения лечения обострение болевого синдрома после экстракорпоральной ударно-волновой терапии зарегистрировано в 3,7% случаев у лиц со сложной статической деформацией стоп. Больным рекомендовано индивидуальное изготовление ортопедической обуви, проведен повторный курс ударно-волновой терапии. В последующем достигнут удовлетворительный результат, болевой синдром в пяточной области не возобновлялся. Через 6 мес. после завершения курса экстракорпоральной ударно-волновой терапии не предъявляли никаких жалоб 96,3% пациентов, в группе сравнения положительный результат достигнут в 75,0% случаев.
Таким образом, ударно-волновая терапия является эффективным, новым, достаточно прогрессивным способом лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата ввиду малой травматичности, неинвазивности, возможности больным получать лечение амбулаторно.
Метод ударно-волновой терапии может быть рекомендован для применения в широкой врачебной практике, как в стационарных, так и в поликлинических условиях.
Следует остановиться на определении показаний и противопоказаний к применению данного метода.
Показания: дегенеративные изменения и воспалительные процессы на участках соединения сухожилие-кость и на манжетах мускулов.
Плечевой сустав: обизвествление, ригидность манжеты мышцы-ротатора, импиджмент-синдром, тендиниты и тендинозы сухожилий m. subscapularis, т. supraspinatus, m. infraspinatus, m. deltoidea, tend. caput longum m. bicipitis brachii;
Локтевой сустав: энтезопатии локтевого сустава ( биципитальная, триципитальная, эпикондилит медиального и латерального надмыщелков плечевой кости);
Лучезапястный сустав: стилоидит
Стопа и голеностопный сустав: тендопериостопатия пяточного бугра ( « пяточная шпора»), плантарный фасциит, хронический ахиллобурсит, паратенонит, тендинит и кальцификация ахиллова сухожилия, лигаментит дельтовидной связки;
Коленный сустав: тендопериостопатия верхнего и нижнего полюса надколенника, раздражения сухожилия надколенника ( синдром верхушки надколенника), лигаментит коллатеральных связок.
Тазобедренный сустав: трохантерит.
Противопоказания:
• опухолевые процессы в месте воздействия;
• расположение ROI в области эпифизов у детей и подростков, так как акустическая волна с высоким пиковым давлением может повредить зону роста, вызвать в ней кровоизлияния и нарушить процесс формирования кости;
• переломы ключицы и ребер ввиду близкого расположения крупных сосудисто-нервных стволов, пневматизированных и полых органов, что может вызвать эффект « гидравлического удара» и их повреждение в процессе ударно-волнового воздействия;
• переломы тел позвонков и костей черепа как структур, близко расположенных к спинному и головному мозгу: выполнение процедур экстракорпоральной ударно-волновой терапии приводит к ряду нежелательных осложнений и последствий;
• нарушения свертываемости крови;
• обострение сердечно-сосудистой патологии и системных заболеваний соединительной ткани;
• развитие хронического болевого синдрома на фоне выраженного остеопороза, деформирующего артроза суставов III-IV стадий;
• использование пьезоэлектрических, электрогидравлических и электромагнитных источников волн при лечении больных с искусственным водителем сердечного ритма.
Курортные ведомости № 2 (35 ) 2006
Часто задаваемые вопросы по УВТ
Помогает ли ударно-волновая терапия?
Ударно-волновая терапия (УВТ) отличается высокой эффективностью (не менее 90-95%). В основе метода — высокоэнергетическая вибрация, которая усиливает обменные процессы в тканях, способствует разрыхлению патологических суставно-костных выростов, уменьшению боли, разрушению жировых клеток. Чтобы добиться ожидаемого терапевтического эффекта, рекомендуется проходить не менее 4-7 сеансов УВТ.
Побочные эффекты при ударно-волновой терапии
УВТ обычно хорошо воспринимается пациентами. Иногда на коже после применения методики возникает кратковременная припухлость, могут формироваться гематомы. Свести к минимуму риск развития осложнений позволяет высокий профессионализм сотрудников Бест Клиник и применение современного оборудования. До процедуры пациентов осматривают квалифицированные специалисты, изучают анамнез, имеющуюся медицинскую документацию. При наличии относительных противопоказаний решение о возможности использования ударно-волновой терапии принимают опытные врачи клиники.
Есть ли противопоказания при ударно-волновой терапии?
УВТ противопоказана при беременности, злокачественных опухолях, нарушении свертываемости крови, гипертонических кризах и частых перепадах артериального давления. Метод не подходит для лечения костей черепа (исключение — височно-нижнечелюстной сустав). Также УВТ противопоказана при обострении любых инфекционно-воспалительных процессов.
Эффективна ли УВТ при целлюлите?
С помощью современных аппаратов УВТ высокочастотные волны приводят к разрушению оболочки жировых клеток и устранению жира естественным путем через лимфатическую систему и кровь. Лечение целлюлита с помощью ударно-волновой терапии будет максимально эффективным при соблюдении диеты, пищевых ограничений, расширении двигательной активности.
Эффективна ли УВТ при пяточной шпоре?
Одним из показаний к применению УВТ является пяточная шпора. Интенсивные акустические волны с легкостью разбивают костные наросты, избавляют от выраженного болевого синдрома и помогают быстрее восстановить двигательную активность. УВТ воздействует на глубине более 2-3 см, усиливает кровообращение и обменные процессы в тканях, снимает признаки воспаления. Курс лечения пяточной шпоры — до 10 сеансов. Эффективность высокая — вероятность излечения более 80%.
Эффективна ли УВТ при артрите?
Артрит сопровождается болью, изменением в структурах сустава, воспалением, двигательными ограничениями. Ударная волна блокирует болевой приступ, повышает качество питания в поврежденных клетках, усиливает эластичность хрящей, способствует рассасыванию воспалительных очагов и разрушению патологических костных структур. При артритах УВТ применяется для снижения боли, воспаления, расширения двигательного режима и профилактике рецидивов. Эффективность процедуры во многом зависит от качества применяемого оборудования и продолжительности лечения. Для получения стойкого положительного эффекта требуется несколько сеансов. Не последнюю роль играет и мастерство специалиста, который проводит сеансы ударно-волновой терапии.
Больно ли проводить сеансы ударно-волновой терапии?
Умеренная болезненность присутствует, но нестерпимой боли не возникает. У некоторых пациентов после процедуры отмечалось кратковременное усиление дискомфортных ощущений в суставах, но в целом уже после 2-3 сеанса признаки основного заболевания заметно сокращались.
Ударно-волновая терапия в неврологии
Принцип действия ударно-волновой терапии заключается в воздействии на пораженный участок ударной волны. Под действием волны происходит кавитация или схлопывание:
Как правило, пациентам с неврологической патологией назначают консервативную терапию, в частности нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП).
Врачи-неврологи нашего центра
Заведующий отделением, врач-невролог
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Прием врача-невролога л.д. перв. амб. | 2200₽ |
| Прием врача-невролога л.д. повт. амб. | 2000₽ |
| Прием врача-невролога профил. амб. (мед. комиссия с оформлением справки 086/У) | 250₽ |
| Прием врача-невролога профил. амб. (водительская комиссия) | 400₽ |
| Исследование вибрационной чувствительности | 70₽ |
| Ударно-волновая терапия (1 зона) | 2500₽ |
| Ударно-волновая терапия (2 зоны) | 3500₽ |
| Паравертебральная блокада шейный отдел | 1200₽ |
| Паравертебральная блокада грудной отдел | 1200₽ |
| Паравертебральная блокада пояснично-крестцовый отдел | 1200₽ |
| Блокада триггерных точек | 700₽ |
Отзывы пациентов:
Преимущества процедуры:
Ударно-волновая терапия остеохондроза
УВТ при остеохондрозе – это быстрое, эффективное средство для снятия симптомов заболевания. Лечение остеохондроза ударно-волновой терапией помогает быстро снять боль, способствует выведению отложения солей, улучшению кровообращения, нормализации обмена веществ, сокращению костных наростов, ускорению процесса регенерации костей и тканей. Причем улучшение пациент может заметить уже после первых процедур.
Но для полного купирования процесса и выздоровления врачи Скандинавского Центра Здоровья рекомендуют проведение нескольких курсов терапии. В каждом конкретном случае специалисты подходят к назначению курса индивидуально в зависимости от заболевания и его стадии.
Ударно-волновая терапия шейного отдела позвоночника
Чаще всего причиной патологии шейного отдела позвоночника является перенапряжение мышц шейно-воротниковой зоны и плечевого сустава. Напряжение вызывает спазм мышц, что ведет к сужению кровеносных сосудов. В дальнейшем происходит замещение мышечной ткани соединительной. Воспаление проявляется в болевых ощущениях в области шейного отдела позвоночника, как бы сковывающих движения. В настоящее время УВТ показывает хорошие результаты в лечении данного заболевания.
Ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе оказывает влияние на воспалительный процесс на клеточном уровне: мышцы расслабляются, размягчаются отложения солей. Все это позволяет устранить застойные явления, и в результате приводит к выздоровлению пациентов.
Остеохондроз часто поражает плечевой сустав, что бывает при чрезмерной физической нагрузке на этот сустав, поэтому заболевание иногда относят к профессиональным. Ударно-волновая терапия при остеохондрозе плеча помогает снять боль, способствует восстановлению работоспособности.
Ударно-волновая терапия позвоночника
Одно из главных достоинств УВТ позвоночника – быстрое снятие мучительных болевых симптомов. Уменьшение боли в области поясницы после первых процедур отмечают практически все пациенты. Лечение позвоночника ударно-волновой терапией дает хорошие результаты при лордозе и сколиозе (чрезмерные изгибы позвоночника в грудном или поясничном отделе, в простонародье – горб), грыже позвоночника. Под действием вибрации высокой частоты на поврежденные участки быстро восстанавливаются ткани, улучшается кровоток, иннервация сосудов и нервов, ганглиев.
Ударно-волновая терапия грыжи
Грыжи могут образовываться в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Грыжа позвоночника наблюдается при выпадении и ущемлении межпозвонковых хрящевых дисков. Это сильно затрудняет движения, вызывает сильные болевые ощущения, что, в конечном счете, может привести к инвалидизации. Поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированным врачам для назначения необходимого лечения. Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника показала хорошие результаты. УВТ прицельно действует на симптомы заболевания, предотвращая его развитие и возможные осложнения.
Показания для проведения процедуры:
Несмотря на доказанную эффективность ударно-волновой терапии в неврологии, метод имеет ряд противопоказаний. В их числе:
Преимущества УВТ перед остальными методами лечения неврологической патологии сегодня неоспоримы. Ударно-волновая терапия позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях, не отрывая пациента от привычного образа жизни. Эффективный метод является неинвазивным, то есть при УВТ не нарушаются целостные покровы кожи, тканей, и при этом ударная волна оказывает действие на глубоком клеточном уровне.
Ударная волна раздражает нервные окончания, и в ответ вырабатываются биологические активные вещества, что приводит к блокировке передачи болевого импульса, устранению боли, а также отеков.
