Станьте донором плазмы с антителами к COVID-19
Зачем нужно сдавать плазму людям, переболевшим новой коронавирусной инфекцией?
Плазма крови тех, кто переболел COVID-19, содержит антитела к новой коронавирусной инфекции. Переливание плазмы крови переболевших коронавирусом тем, кто еще болеет им, — один из наиболее эффективных методов лечения зараженных пациентов в отсутствие массового применения вакцины.
Работает это так: коронавирусную инфекцию вызывает вирус SARS-CoV-2. В крови людей, перенесших болезнь, появляются антитела к этому вирусу. Это иммунные белки (иммуноглобулины), которые помогают бороться с болезнью. Они формируют иммунный ответ организма. У некоторых пациентов, по разным причинам, этот иммунный ответ не формируется, или его недостаточно, чтобы победить вирус. И тогда используют плазму доноров из числа тех, кто уже победил вирус.
В Москве метод использования плазмы доноров применяют для лечения больных коронавирусом с начала апреля. За 2,5 месяца проведенные исследования показали следующий результат: у среднетяжелых пациентов шанс оказаться в реанимации, на ИВЛ, снижается на 63%. А вероятность выздоровления тяжелых больных, которые получают плазму, увеличивается на 19%.
Могу ли я стать донором плазмы для лечения новой коронавирусной инфекции?
Вы можете стать донором плазмы, если соответствуете следующим условиям:
Что нужно, чтобы стать донором плазмы для лечения COVID-19 в Москве?
Далее, в зависимости от того, переболели ли вы или прошли ИФА-тестирование самостоятельно и получили результат по количеству титров: IgG > 40 и IgM ≥ 2, вас ожидают следующие шаги.
1. Вы переболели: после получения вашей заявки данные уточнят, чтобы выяснить, что вы действительно переболели, прошло достаточно времени после выздоровления, у вас отрицательные тесты на COVID-19. После подтверждения вас пригласят на прохождение медицинского обследования и по его результатам — на сдачу плазмы.
2. У вас есть результаты ИФА-тестирования: после получения вашей заявки сотрудники кол-центра уточнят данные о тестировании и полученном результате в лаборатории (вне зависимости от того, в какой именно клинике вы проходили тест). Далее вас пригласят на медицинское обследование, и в этот же день вы сможете сдать плазму. Обращаем внимание, врач-трансфузиолог может направить на повторное ИФА-тестирование.
Важно: окончательное решение о допуске к донации принимает только врач-трансфузиолог.
Какие вопросы задают о донорстве плазмы на горячей линии
18 августа 2021 года
С апреля 2020 года специалисты горячей линии для доноров плазмы с антителами к COVID-19 обработали более миллиона звонков от горожан. Всего с начала пандемии 24 тысячи переболевших и вакцинированных москвичей совершили более 32 тысяч донаций. Благодаря донорам город заготовил 18 тонн плазмы с антителами к COVID-19. Сегодня расскажем о том, какие вопросы оказались самыми популярными, и с какими ситуациями приходилось сталкиваться операторам горячей линии для доноров плазмы.
К операторам горячей линии постоянно обращаются жители с хроническими заболеваниями с вопросом: «Как стать донором плазмы?». Несмотря на противопоказания, люди, переболев ковидом или зная от переболевших, как тяжело может протекать болезнь, готовы помогать другим. Они горячо убеждают операторов, что прекрасно себя чувствуют и могут стать донорами.
А однажды на горячую линию обратилась девушка с желанием стать донором. При переходе к вопросу про возраст она рассказала, что ей исполнилось 18 лет только вчера. Операторы рассказывают, что девушка приняла решение стать донором ещё в прошлом году, будучи несовершеннолетней. Она решила, что как только достигнет 18 лет, сразу станет донором для помощи больным коронавирусной инфекцией и донором цельной крови для тех, кому она требуется.
Сотрудники учреждений соцзащиты Москвы стали одними из первых, кто сдавал кровь на плазму в рамках проекта «Доноры надежды». Одна сдача плазмы может спасти жизни двоих или троих людей благодаря антителам, выработанным после болезни, которую перенес донор, или после вакцинации.
«Для меня день донации — это всегда праздник и встреча с настоящими героями, потому что каждый донор, каждый кто помогает нуждающимся — это герой. Главное в этом деле эмпатия и желание помочь», — говорит Альмира.
Сотрудница ТЦСО «Царицынский» Татьяна Рогожина проходила донацию неоднократно.
«Многие мои знакомые и близкие очень тяжело перенесли коронавирус, у некоторых были серьезные поражения легких. Я занимаюсь сдачей крови уже более 20 лет. У меня не было никаких сомнений — после болезни я сразу пошла сдавать кровь на антитела», — рассказывает Татьяна Рогожина.
Отметим, что окончательное решение о допуске к донации принимает врач-трансфузиолог в день назначенной донации.
Донорам плазмы с антителами к коронавирусу полагаются стимулирующие выплаты — 5000 рублей, а также компенсация на питание — 1235 рублей. При безвозмездной плазмосдаче донация может быть засчитана в количество, необходимое для получения статуса «Почетный донор Москвы» или «Почетный донор России».
Для желающих стать донорами плазмы после перенесенной коронавирусной инфекции или вакцинации «Спутником V» работает горячая линия по телефону: +7 (495) 870-45-16 (ежедневно с 9:00 до 19:00). Более подробная информация — на сайте Департамента здравоохранения Москвы.
В Москве работает 8 пунктов для сдачи плазмы после COVID-19:
Центр крови имени О.К. Гаврилова — ул. Бакинская, д. 31
Центр крови имени О.К. Гаврилова — ул. Поликарпова, дом 14, корп.2
НИИ СП имени Н.В. Склифосовского — Большая Сухаревская площадь, д. 3, корп. 12
ГКБ № 52 — ул. Пехотная, д. 3 корпус 1
ГКБ имени М.П. Кончаловского — Зеленоград, ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 5
ГКБ имени А.К. Ерамишанцева — ул. Ленская, д. 15
ГКБ № 67 имени Л. А. Ворохобова — ул. Саляма Адиля, д. 2/44
ГКБ № 1 имени Н. И. Пирогова — Ленинский пр-т, д. 10, к. 1
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Помогает ли плазма переболевших тяжело больным COVID-19?
Живу в Москве и часто вижу в метро и общественном транспорте призывы сдавать плазму, если переболел коронавирусом. Говорят, это помогает выжить тяжелобольным. Я уже собрался выгадать время на выходных и поехать сдать кровь, но недавно услышал, что на самом деле плазма не помогает сохранить человеку жизнь и сдавать ее бесполезно. Подскажите, как быть?
Судя по данным на сегодняшний день, лечение при помощи плазмы переболевшего или привитого от COVID-19 человека вряд ли поможет пациенту в тяжелом состоянии.
Но если вы хотите помочь людям, сдать кровь все равно стоит — причем даже если вы не болели. Обычная донорская плазма и форменные элементы крови спасают жизни каждый день.
Почему переболевших COVID-19 просят сдавать плазму
Плазма — жидкая часть крови. Она разносит по всему организму белки, необходимые для его нормальной работы. Например, факторы свертывания крови, которые помогают остановить кровотечение, и антитела, которые защищают нас от вирусов и микробов.
У некоторых людей, например у пациентов с первичными иммунодефицитами или с нарушениями свертываемости крови, плазменные белки или вообще не вырабатываются, или их вырабатывается недостаточно. Такие пациенты чувствуют себя лучше, если перелить им плазму от здоровых людей, в которой много недостающих белков.
На этом принципе основана плазмотерапия — метод лечения коронавирусной болезни: пациентам с COVID-19 переливают насыщенную антителами плазму переболевших или привитых от коронавируса людей. Поскольку антитела ускоряют выведение вирусных частиц и уменьшают проникновение вируса в клетки, предполагается, что плазма с готовыми антителами поможет пациентам справиться с инфекцией и скорее выздороветь.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Плазмотерапию применяют во многих странах. Например, Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA, выдало разрешение на использование плазмы переболевших людей в марте 2020 года.
Разрешение FDA на использование плазмы переболевших в экстренных ситуациях — FDAPDF, 287 КБ
В то время пандемия только начиналась, и убедительных доказательств, что плазмотерапия работает, не было. Тем не менее врачи в некоторых больницах на свой страх и риск переливали плазму переболевших людей пациентам с COVID-19 в тяжелом состоянии. Поскольку некоторые пациенты после этого выздоровели, сотрудники FDA решили, что польза от процедуры превышает возможный вред, и разрешили применять ее в американских реанимациях.
В нашей стране переливать плазму начали в апреле 2020 года. Этот метод есть в московском протоколе лечения COVID-19 и считается потенциально эффективным способом лечения коронавирусной болезни.
Клинический протокол лечения больных COVID-19 — Депздрав Москвы, 2021 годPDF, 688 КБ
Как победить выгорание
Как сдать плазму для больных коронавирусом в Москве
Плазму сдают примерно как кровь, но эта процедура считается более щадящей. При заборе плазмы у человека берут только жидкую часть крови, а эритроциты и лейкоциты возвращают назад в кровоток.
Согласно условиям программы, перед тем, как сдать плазму, нужно сделать бесплатный анализ крови на уровень антител в государственной больнице в Москве.
Примерно на третьей неделе с начала болезни образуются антитела класса G, или IgG. С точки зрения защитного эффекта это самые ценные антитела: они обеспечивают иммунитет против инфекции даже после того, как человек полностью выздоровеет. Если у человека есть IgM и IgG, то он переболел меньше двух недель назад или еще болеет. А если есть только IgG, он переболел больше трех недель назад.
Чтобы плазму приняли, нужно, чтобы титр плазмы — максимальное разведение, при котором в сыворотке еще есть антитела — отвечал одному из этих условий:
Помогает ли плазма переболевших лечить коронавирусную болезнь
В этом есть серьезные сомнения сразу по двум причинам.
Плазма с низким титром антител не работает. Чем больше антител в плазме, тем лучше она работает. Но в 2020 году, если другой плазмы не было, FDA разрешала переливать плазму с титром антител в пределах 80—160 — это то же самое, что IgG > 80.
К 2021 году накопились данные, согласно которым переливание такой плазмы не предотвращает серьезные осложнения и не увеличивает вероятность выжить. В итоге титр антител от 80 до 160 стали считать низким. FDA пересмотрело свои рекомендации и теперь советует переливать исключительно плазму с высоким титром.
При этом исследователи пока до конца не понимают, какой титр антител считать высоким. Судя по данным исследований, шансы выжить выше всего у пациентов, которым переливали плазму с титром антител от 1350 до 2560.
Получается, что смысл сдавать плазму есть только у переболевших и привитых людей, чей титр антител начинается от 1300. Плазма с более низким титром, которую соглашаются принимать в рамках программы «Доноры надежды», скорее всего, окажется малоэффективной.
Не факт, что плазма вообще помогает. Согласно российским клиническим рекомендациям, плазму переболевших переливают пациентам больниц в двух случаях:
В мае 2021 года группа экспертов-гематологов проанализировала 13 исследований, в которых участвовало больше 48 тысяч человек. В итоге эксперты пришли к выводу, что люди с умеренным и с тяжелым течением болезни, которым переливали плазму выздоравливающих с любым титром антител, чувствуют себя ничуть не лучше, болеют так же долго, а погибают так же часто, как и люди, которых лечили другими способами.
После публикации авторы обзора обнаружили еще 130 статей, посвященных плазме крови. Они обещали проанализировать их и скорректировать обзор, если удастся выяснить что-то новое, но этого до сих пор не произошло. До тех пор, пока ситуация не прояснится, считать плазму выздоравливающих эффективным лекарством от тяжелого COVID-19 преждевременно.
В 2020 году переливание плазмы у пациентов с цитокиновым штормом выглядело обоснованным. Но в 2021 году стали появляться статьи, которые показали, что переливание в этой ситуации на уровень смертности не влияет.
Российских данных, которые подтверждают эффективность плазмотерапии, нет. В марте 2020 года началось исследование этого метода — в нем участвует 120 человек. Но эта научная работа пока не завершена.
Но пока все, что у нас есть, — три статьи, в которых врачи описывают опыт лечения COVID-19 у пациентов с гуморальными иммунодефицитами. Эти врачи не проводили контролируемых экспериментов, а просто поделились опытом и наблюдениями при лечении всего 23 пациентов. До тех пор, пока не будет более надежных доказательств, говорить, что переливание плазмы действительно помогает пациентам с коронавирусной болезнью и иммунодефицитом, на мой взгляд, преждевременно.
Так стоит ли сдавать плазму крови
Хотя пока создается впечатление, что плазма переболевших не слишком помогает при коронавирусной болезни, если у вас высокий уровень антител, сдать кровь все-таки можно. Исследования этого метода лечения пока не завершены, так что надежда, что плазма с высоким уровнем антител все-таки работает, остается. Тем более что замороженная плазма хранится три года — и если вдруг доказательства ее эффективности появятся в ближайшее время, она, возможно, пригодится больным коронавирусной инфекцией.
Если у вас низкий уровень антител, но вы все равно хотите помочь, можно все равно сдать кровь или плазму. Не обязательно для этого вступать в программу «Доноры надежды». По статистике, пол-литра крови — примерно столько, сколько человек сдает за один раз — спасает три жизни.
Стать донором в 2021 году может любой здоровый человек старше 20 лет весом от 50 кг, в том числе не переболевший и не привитый от COVID-19.
Кровь можно сдать на станции переливания крови или в отделении переливания крови при больнице. Найти адрес станции в любом городе можно на сайте DonorSearch.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают
С какими антителами можно сдавать плазму крови
Донорство плазмы
Плазма крови человека — это жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы. Представляет собой однородную желтоватую жидкость. Она на 90% состоит из воды, в которой содержатся питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ.
Процедуру плазмафереза выполняют двумя методами: дискретным и аппаратным.
В настоящее время служба крови НМИЦ гематологии может заготавливать несколько видов плазмы:
Процедура автоматического плазмафереза состоит из 3—4 циклов, занимающих всего 30—40 минут, начинается с обработки локтевого сгиба, венепункции, взятия крови в пробирки для анализов, затем следуют следующие этапы:
Этапы с 1 по 3 повторяются 3—4 раза, пока не будет получено 600 мл плазмы. Процедура заканчивается введением 500 мл физиологического раствора. Чтобы кровь в системе не сворачивалась, непрерывно поступает раствор антикоагулянта.
Аппараты снабжены системами безопасности, за их работой и состоянием донора наблюдают врачи-трансфузиологи и операционные сестры.
Следующая процедура разрешается через 14 дней. После 5 регулярных автоматических плазмаферезов следует перерыв 1 месяц, после 10 — 2 месяца.
Метод автоматического плазмафереза зарекомендовал себя как прогрессивный, его применение дает ряд преимуществ для донора и реципиента (больного, которому переливается плазма):
Плазму, полученную из дозы крови или методом автоматического плазмафереза, необходимо в течение 6 часов заморозить методом, обеспечивающим полное замораживание до –30 °C в течение 1 часа.
С целью обеспечения безопасности трансфузий плазмы осуществляется ее хранение с запретом использования на протяжении определенного времени — карантин плазмы.
С учетом максимальной продолжительности латентного периода вирусного гепатита оптимально в течение 6 месяцев хранить свежезамороженную плазму (СЗП), полученную от доноров, обследованных в установленном порядке. Если по истечении этого срока данные лабораторных и клинических исследований донора остаются нормальными, плазма выдается для лечебного применения или фракционирования.
Максимальное время хранения свежезамороженной плазмы составляет 36 месяцев при температуре ниже –25 °C.
Процедура сдачи плазмы занимает примерно 40 мин, а общее время, которое вы у нас проведете — 1 ч 40 мин.
С какими антителами можно сдавать плазму крови
Часто задаваемые вопросы
Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?
В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства ввиду противопоказаний, т. к. кровь должна быть безопасной для пациентов. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18.
Гематологический научный центр постоянно нуждается в донорах цельной крови, донорах плазмы, донорах тромбоцитов, донорах стволовых клеток. В Центре проходят длительное лечение онкобольные, которым кровь и ее компоненты жизненно необходимы. Без них они просто не смогут выжить после снижающих иммунитет доз химиотерапии.
Каково состояние донорства крови сейчас?
В России меньше половины доноров, чем должно быть для того, чтобы нужды больниц были покрыты. Именно поэтому необходимо, чтобы доноры сдавали кровь регулярно. Кроме крупных трагических событий (теракты, пожары и пр.) существует постоянная потребность современной медицины в компонентах и препаратах донорской крови, ведь практически любая ее область сейчас не обходится без применения трансфузионной терапии (операции, гематология, ЧС, ДТП, роженицы, дети, онкология и др.).
Достаточно ли у меня крови, чтобы делиться ею?
У взрослого человека 4—5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови — это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача полностью безопасна, стимулирует иммунную и кроветворную системы.
Сколько времени занимает процедура сдачи крови?
Когда идете сдавать цельную кровь, рассчитывайте на 1 ч 10 мин. Столько времени у вас уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после кроводачи. Сама кроводача цельной крови занимает всего 5—10 минут.
Если вы сдаете плазму, то потратите 1 ч 40 мин, в т. ч. непосредственно на саму процедуру сдачи плазмы — 40 мин.
Весь процесс сдачи тромбоцитов займет у вас 2 ч 30 мин, в т. ч. на саму сдачу — 1 ч 30 мин.
Как выбирают доноров?
Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время проводится клинический анализ капиллярной крови из пальца, основательное собеседование с врачом-трансфузиологом, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора и результатов проведенного анализа, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, объективно отвечал на поставленные вопросы.
Вся информация о доноре конфиденциальна.
Но существуют общеизвестные противопоказания к донорству, временные и постоянные, с которыми мы рекомендуем ознакомиться желающим стать донором.
Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?
Заражение донора во время кроводачи невозможно, т. к. его кровь не соприкасается с кровью другого человека, а при проведении процедуры используются одноразовые стерильные иглы и мешки, инструментарий для забора крови, полностью исключающие возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.
При процедуре донорства тромбоцитов (тромбоцитаферез) используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.
С донорами работают только высококвалифицированные медицинские специалисты донорской службы с многолетним опытом.
Почему надо отдыхать после кроводачи?
Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок, чай, воду или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал донорской службы сможет быстро оказать вам помощь.
Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?
Эту информацию можно уточнить в донорском отделении НМИЦ гематологии по будням с 9:00 до 17:30 по телефонам:
+7 (495) 612-35-33
+7 (905) 568-57-60
Что будут делать с моей кровью?
Кровь каждого донора основательно исследуется. Сначала определяется группа крови по АВ0-системе, резус-принадлежность и Kell принадлежность. Это необходимо для того чтобы пациент получил подходящий ему компонент крови. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание, проводится исследование на наличие гемотрансмиссивных инфекций и сифилиса.
Целиком донорскую кровь не используют. Каждая дозу крови разделяют на эритроцитную взвесь и плазму. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.
Эритроцитую взвесь используют во время обычных операций, при потере крови, травмах и для лечения анемии.
Плазму используют при болезни печени, потере крови, для лечения сбоев в свертываемости крови, и лечения шокового состояния.
Можно ли у вас приобрести (купить) кровь и ее компоненты?
Кровь и ее компоненты купить нельзя.
Кровь, взятая у доноров в Гематологическом научном центре, используется исключительно для пациентов Центра.
Существует ли заменитель крови?
Кровь — это уникальный органический материал, который нельзя искусственно произвести. Единственным источником крови является донор.
Что я получу за дачу крови?
Донор, сдавший кровь (компоненты), прежде всего, получит денежную компенсацию на питание в размере 5% от установленного прожиточного минимума, 2 выходных дня по месту работы (в день дачи крови и любой другой день по выбору в течение года после донации), а также высокую самооценку от осознания того, что помог другим людям.
Кроме того, у донора будет постоянный контроль состояния своего здоровья.
Обязан ли работодатель отпустить меня с работы на время сдачи крови?
Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?
Существует разные виды донорства: донорство цельной крови и донорство компонентов.
Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом, интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней.
Отдельные компоненты крови можно сдавать чаще. Интервалы между разными видами донорства компонентов крови указаны в таблице (читать подробнее).
При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.
Что касается тромбоцитафереза, то донору разрешено сдавать тромбоциты не чаще раза в месяц. Это связано с тем, что в НМИЦ гематологии применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом (читать подробнее).
Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы и сдачи тромбоцитов?
При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же возвращается обратно в организм донора. При сдаче тромбоцитов из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору.
Выделение из крови плазмы и тромбоцитов происходит путем пропускания донорской крови через специальный аппарат с закрытой одноразовой системой центрифугирования.
Плазму можно сдавать с интервалами не менее 2 недель не более 12 л в год, цельную кровь — не более 5 раз в год с интервалами в 2 месяца, тромбоциты — 12 раз в год с интервалом в 1 месяц.
После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3—4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.
Процесс сдачи тромбоцитов занимает порядка 1,5 ч, плазмы — около 40 мин, забор крови — около 10—15 мин. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении, в первом случае составит 2,5 ч, во втором случае — 1 ч 40 мин, в последнем случае — 1 ч 10 мин.
Может ли курильщик быть донором?
Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение одного—двух часов после сдачи.
Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?
В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.
В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).
Далее ведите привычный образ жизни.
Полное восстановление состава крови происходит в течение 5—7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости: соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови, а также продукты с большим содержанием железа и кальция.
Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение календарного года?
В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов.
В прежней редакции этой статьи право работника использовать после сдачи крови дополнительный день отдыха ограничивалось календарным годом (с 1 января по 31 декабря), что ущемляло интересы доноров. Более того, в ряде случаев, а именно при сдаче крови в последние дни календарного года, не позволяло его реализовать.
В соответствии с изменениями, внесенными в Трудовой кодекс Федеральным законом от 30.06.2006 г. № 90-ФЗ, из статьи 186 исключено слово «календарный». Таким образом, доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.
Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?
Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.
С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).
Каким образом подтверждать право на звание «Почетный донор»?
Благодаря создаваемой в нашей стране единой системе учета доноров, все донации фиксируются в базах данных учреждений Службы крови, данные должны храниться там много лет.
Обращаем ваше внимание, что для получения права на награждение нагрудным знакам «Почетный донор России» учитываются только безвозмездные донации.
Можно ли у вас стать «Почетным донором Москвы»?
Нет, нагрудный знак «Почетный донор Москвы» предоставляется только учреждениями службы крови подчинения Департамента здравоохранения г. Москвы. Гематологический научный центр — учреждение подчинения Минздрава России, у нас вы можете получить знак «Почетный донор России».
Можно ли быть донором кормящей маме?
На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.
Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?
Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.
При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.
Подробнее о Kell-принадлежности читайте по этой ссылке.
Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?
В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.
Из-за чего возникает цитратная реакция?
При донорстве тромбоцитов, чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы, применяют цитрат натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).
Цитратная реакция — это реакция организма на непереносимость цитрата натрия.
Поэтому регулярным донорам тромбоцитов надо стараться сдавать тромбоциты раз в два—три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи и соблюдать рекомендации по питанию ( читать подробнее ).
Хилёз — это заболевание крови?
Хилёз не заболевание, а состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.
Причина высокого уровня нейтральных жиров и образование хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к забору крови, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты.
Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.
Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню.
Узнайте, как правильно питаться донору.
Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?
Если вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.
Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор»?
Все донации, после которых вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».
Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и(или) ее компоненты (за исключением плазмы крови) 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России».
Также изменениями, внесенными статьей 61 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статью 23 Федерального закона от 20 июня 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», установлена наиболее оптимальная формула расчета количественных критериев для достижения права на награждение в случаях смешанного донорства.
Теперь, если донор имеет за плечами, например, двадцать пять и более безвозмездных донаций цельной крови, а затем стал сдавать безвозмездно плазму, право на награждение наступит при общем количестве донаций 40 раз.
Если же донор перешел в категорию доноров плазмы, сдав до этого безвозмездно цельную кровь менее 25 раз, то ему для получения права быть награжденным необходимо будет добирать безвозмездными донациями плазмы до достижения общего количества донаций 60 раз.
Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови. Читать подробнее.
