с каким зрение не годен к службе в армии 2021
С каким зрением не берут в армию
Автор:
Начало осеннего призыва в армию буквально не за горами. Как известно, перед отправлением на службу все молодые люди должны пройти тщательное медицинское обследование. Как ни печально, но здоровье призывников достаточно часто оставляет желать лучшего. Особое беспокойство в последние годы стали вызывать офтальмологические недуги, которые не дают возможности юношам пройти военную службу. Перечень этих заболеваний достаточно широк и включает массу различных отклонений, которые требуют динамичного наблюдения специалистом и регулярного лечения. Поэтому молодые люди призывного возраста, имеющие проблемы со зрением, должны иметь представление, с какими заболеваниями о прохождении воинской службы им придется забыть.
Список заболеваний
Как уже упоминалось, список патологий органа зрения ограничивающий годность к воинской службе достаточно обширен. Он включает:
При наличии какого-либо из перечисленных выше заболеваний, в армию юношу не возьмут.
Расшифровка диагнозов
Для получения официального заключения о непригодности к армейской службе, призывник должен пройти, кроме всего прочего, обследование у офтальмолога. В случае имеющейся близорукость, врач, при постановке диагноза, обязательно указывает степень развития заболевания. Дело в том, что миопия (близорукость), в своем развитии, проходит несколько стадий.
На первой стадии заболевания, человек отлично видит объекты, расположенные вблизи, а предметы вдали, различает несколько хуже. Вторая стадия миопии, характеризуется серьезным ухудшением видимости дальних предметов. На третьей стадии, ношение очков постоянно, становится жизненной необходимостью, поскольку видимость нарушена в целом. Разумеется, несение службы в очках и с очень слабым зрением, просто невозможно.
При выявлении отслоения сетчатки, специалисту потребуется установить причину подобного состояния. Такой причиной может стать травма глазного яблока, возникший или текущий воспалительный процесс, обострение близорукости. Но какая бы причина ни была установлена, отслойка сетчатки требует обязательного хирургического вмешательства. Даже при том, что период реабилитации после подобной операции, нельзя назвать очень длинным, в дальнейшей жизни пациента ждет достаточно много ограничений, что несовместимо с армейской службой.
Также в перечень заболеваний, делающих невозможным прохождение воинской службы, входят различные травмы глаз. Однако здесь принимается во внимание интенсивность и сложность ранения. Если травмой поражены оба глаза молодого человека и это привело к полной либо частичной потере зрения, или обострению воспалительных процессов, призывник от прохождения службы освобождается.
При глаукоме, для получения медицинского заключения о непригодности к воинской службе, должна быть установлена стадия заболевания. При этом непригодными к службе в армии, считаются лишь призывники имеющие развитую степень заболевания на обоих глазах. В остальных случаях, молодые люди, к службе допускаются с условием определенных физических ограничений.
Призывников не берут в армию также при выявлении хронического конъюнктивита, который стал причиной выраженных нарушений зрения. При наличии умеренных изменений, молодого человека на воинскую службу призовут, с условием определенных ограничений. Какие именно ограничения должны быть наложены, решает офтальмолог.
Безусловное обстоятельство, при котором в армию призывника не возьмут, это наличие любых видов офтальмологических недугов, находящихся в прогрессирующей стадии. Когда заболевание находится в активной стадии и может повлечь за собой серьезные изменения зрения, либо его потерю, от прохождения армейской службы, юношу освобождают.
К безусловным диагнозам также относят нарушения аккомодации и рефракции. При миопии и гиперметропии с разницей рефракции обоих глаз более шести диоптрий, призывник к воинской службе становится негодным.
Разумеется, слепота, выраженные нарушения цветового восприятия, а также прочие выраженные патологии зрения, также считаются безоговорочным противопоказанием для прохождения службы в действующей армии.
Таким образом, для призывников текущего года не лишнем было бы запомнить, что отсрочку от военной службы они получат только в случае, если офтальмологическое заболевание находится в стадии обострения. Но если, будет признано, что имеющаяся патология способна повлечь за собой утерю зрения, призывник будет признан непригодным для прохождения службы.
В остальных случаях, если заболевания системы зрения несут временный характер, призывник получает отсрочку от службы до полного выздоровления или стабилизации ситуации. Но в большинстве случаев молодого человека все же призывают на действительную службу с регламентированными ограничениями физической нагрузки.
С каким зрение не годен к службе в армии 2021
Распространенной проблемой современной молодежи является нарушение зрения. Наиболее частым типом нарушения является близорукость, когда хорошо видны предметы на близком расстоянии и плохо видны на дальнем. У парней с достижением совершеннолетия встает вопрос о призыве в армию. При наличии близорукости призыву подлежат не все. Одновременно с этим доступность для населения лазерной хирургии коррекции зрения ставит вопрос о сроках коррекции нарушения зрения с целью улучшения его качества. Ведь нормальное зрение после операции может статьи причиной повторных попыток военкомата призвать вас на обязательную службу в рядах вооруженных сил. В данной статье мы предлагаем разобраться со всеми этими вопросами.
Медицинские показания к призыву в армию регулируется списком болезней. При этом у каждой страны данный список индивидулен, так как индивидуальны условия службы. Исключением являются списки болезней России и Беларуси, где вас не будут забирать в армию при наличии практически одних и тех же заболеваний. Аналогичным до сих пор остается список болезней в Украине. Список болезней утвержденный в РФ представлен по ссылке ниже.
Для врачей военно-призывной комиссии рекомендуется к изучению полный перечень заболеваний для отвода от службы в армии описанный в «Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.05.2015) Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
— Вернуться в содержание раздела «офтальмология» на нашем сайте
Автор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 25.6.2021
«Всё чаще от службы освобождают из-за слабого зрения»
Нынешний весенний призыв будет проходить в более строгих санитарных условиях, чем год назад. Доля граждан призывного возраста, признанных годными к службе, за последние 10 лет выросла с 67,7% до 78%. Вместе с тем серьезно ужесточаются и критерии по здоровью будущих солдат. О том, какие заболевания становятся самым распространенным препятствием для военной службы и стоит ли ждать изменения правил набора, в интервью «Известиям» рассказал главный военно-врачебный эксперт Минобороны, полковник медицинской службы Андрей Дацко. Возглавляемый им Главный центр военно-врачебной экспертизы 4 апреля отметил столетний юбилей.
Санитарные нормы
— Стартовала весенняя призывная кампания. Что нового ожидает молодых людей на призывных пунктах?
— Год назад, в период появления новой коронавирусной инфекции, медицинская служба Вооруженных сил была вынуждена оперативно видоизменить подходы к медобеспечению мероприятий по комплектованию ВС. Приоритетная задача — не допустить проникновения инфекции в войска. В военных комиссариатах и на призывных пунктах установлены барьеры. Маски обязательны. Прежде чем молодой человек попадет в помещения призывных и сборных пунктов, у него измерят температуру. Врачи изучают, не был ли он в контакте с больным коронавирусной инфекцией, не посещал ли страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Только после этого он проходит медицинскую комиссию. Если молодого человека признают годным к военной службе, он направляется на сборный пункт. Там он еще раз проходит все проверки в части, касающейся состояния здоровья — медосмотр.
В этом году сохранены все меры санитарно-эпидемиологического контроля, введенные в 2020 году, а где-то их даже усилили. В места с большим потоком граждан направляются дополнительные врачебно-сестринские бригады. На сборных пунктах они проводят тестирование на коронавирусную инфекцию, а отдельные врачи-специалисты — медицинский осмотр перед отправкой в войска.
— А если на каком-то этапе у призывника диагностируют коронавирусную инфекцию?
— Его сразу направляют на лечение. После выздоровления, если нет никаких осложнений, он опять становится кандидатом на призыв в Вооруженные силы.
— Могут ли осложнения после этой болезни стать основанием для полного освобождения от службы?
— Врачи-клиницисты оперативно научились его лечить, предотвращать тяжелые осложнения. Но какое влияние перенесенный вирус окажет на организм в долгосрочной перспективе, мы пока не знаем.
Сейчас всё мировое сообщество внимательно смотрит на изучение процессов. По мере того, как появляется новая информация, мы готовим изменения в руководящие документы.
— Какова сейчас доля призывников, не имеющих отклонений и серьезных заболеваний?
— Она значительно выросла за последние годы. В 2010–2011 годах показатель годности был 67,7%. Сегодня он составляет 78%. Только у 22% призывников есть противопоказания для службы в армии.
— Чем бы вы объяснили рост? Неужели нынешнее поколение здоровее своих предшественников?
— Дело не только в этом. В 2014-м вступило в силу новое Положение о военно-врачебной экспертизе, где были уточнены подходы к медицинскому обследованию, более четко очерчены критерии отбора.
Кроме того, появилось новое медицинское оборудование, с помощью которого специалисты могут более точно ставить правильные диагнозы. Еще 20 лет назад у нас не было таких возможностей по выявлению изменений в сердечно-сосудистой системе, как сейчас. Сегодня такие методы диагностики как МРТ и КТ используются повсеместно. Учитывая новые методы выявления патологий, меняется и список болезней.
Не всех возьмут в танкисты
— Какие категории болезней чаще всего служат причиной, по которой «забраковывают» призывников?
— Современная классификация включает в себя пять категорий: «А» — годен; «Б» — годен с незначительными ограничениями; «В» — ограниченно годен (в таком случае человек освобождается от призыва); «Г» — временно не годен (например, у него травма или болезнь, которую вскоре вылечат); «Д» — не годен (такие молодые люди вообще снимаются с воинского учета). В последнем случае речь идет, как правило, о детях с ограниченными возможностями здоровья, с тяжелыми хроническими диагнозами.
Из тех 22% призывников, которые не подпадают под категории «А» и «Б» и не идут в войска, 5–7% имеют категорию «временно не годен». После лечения большинство из них будут готовы служить. Примерно 1,5% имеют категорию «Д». Остальные — ограниченно годные.
Наиболее распространенные причины, по которым молодых людей признают ограниченно годными — болезни костно-мышечной системы (в основном сколиозы и плоскостопие), на втором месте болезни системы кровообращения (чаще всего нарушение сердечного ритма, гораздо реже врожденные пороки сердца), на третьем месте болезни нервной системы.
В последние годы всё чаще призывников освобождают от службы из-за слабого зрения. Эта причина вышла на четвертое место.
— Это отражает реальную тенденцию?
— Конечно. Зайдите в метро — все ребята смотрят в гаджеты, а это постоянная нагрузка на органы зрения. Обучение всё больше переходит в онлайн-формат, особенно с прошлого года. Школьники постоянно находятся перед экраном.
Сегодня это серьезная проблема. Если для призывников патология органов зрения — четвертая по распространенности причина освобождения от службы, то для тех, кто избрал профессию офицера, это основной фактор, ограничивающий возможность поступать в военные вузы.
Но здесь надо понимать, что в учебных заведениях Минобороны изначально установлены очень высокие требования к состоянию здоровья кандидатов.
— Требования к здоровью будущих солдат и будущих офицеров различаются, даже когда речь идет об одном роде войск?
— Военное ведомство должно быть уверено, что высококвалифицированный специалист, которого оно подготовит за государственные деньги, будет потом 15–20 лет служить без ущерба для состояния здоровья.
Кстати, крепкое здоровье само по себе — недостаточное условие, чтобы попасть в некоторые рода войск. К будущим военным летчикам, танкистам, десантникам, подводникам предъявляются особые критерии по антропометрическим данным. Парень может быть крепок и силен, как говорится, косая сажень в плечах, но в летное училище его не возьмут. Это связано с эргономикой современной техники. Он просто не сможет в полном снаряжении находиться в кабине самолета и выполнять задачи.
Сегодня в Воздушно-десантные войска и соединения специального назначения отбирают молодых людей ростом до 185 см, в танковые войска — до 175 см.
Весомая проблема
— В 90-е и 2000-е военные постоянно жаловались, что среди призывников очень много юношей с серьезным недостатком веса. Кого-то приходилось откармливать в войсках, кого-то и вовсе освобождать от призыва. Ситуация изменилась?
— Действительно, такая проблема стояла очень остро, она была обусловлена социальными причинами. Сегодня призывников с сильным недостатком веса очень мало. Более того, появился обратный угрожающий фактор: увлечение фаст-фудом и малоподвижный образ жизни приводят к ожирению у многих молодых людей.
— Есть ли верхняя и нижняя граница по весу, после которой на службу не берут?
— Есть такое понятие — недостаточное физическое развитие. Рост ниже 150 см и вес меньше 45 кг считается противопоказанием для прохождения службы в Вооруженных силах. Верхней границы нет, но при явно избыточном весе с большой долей вероятности будет поставлен диагноз «ожирение», а это уже ограничение в той или иной мере.
— Изменились ли за последнее время критерии по отбору призывников?
— В прошлом году был внесен большой блок изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе. Серьезно ужесточились требования по состоянию здоровья как призывников, так и военнослужащих. Изменения касаются болезней системы кровообращения, болезней нервной системы, туберкулеза.
— Туберкулеза? Разве раньше отправляли в войска с таким диагнозом?
— Это настолько коварное заболевание, что даже после того как человек излечился, его перемещают в группу наблюдения на три года.
И до прошлого года ребята, которые когда-то переболели туберкулезом и закончили период наблюдения, подлежали призыву на военную службу с небольшими ограничениями. Но мы пришли к тому, что даже в этом случае воинские коллективы нельзя подвергать риску. Поэтому, наверное, к сожалению для многих молодых людей, после перенесенного когда-либо туберкулеза служить нельзя.
Служить бы рады
— Было время, когда молодые люди массово пытались избежать призыва, искали у себя любые диагнозы, чтобы только не попасть в войска…
— Сегодня ситуация прямо противоположная. Мы скорее сталкиваемся с тем, что некоторые призывники пытаются скрыть свои диагнозы, чтобы успешно пройти медкомиссию. У нас очень много жалоб граждан на то, что мы «не позволяем» им попасть в Вооруженные силы. Многие живут полноценной жизнью со своими заболеваниями, им кажется, что они и служить смогут без проблем. Но армия предъявляет свои требования к здоровью.
Огромную роль сыграло то, что с определенного времени для поступления на государственную службу стало обязательным прохождение службы военной. Сегодня молодые люди хотят служить. А многие из тех, кто когда-то получили освобождение по состоянию здоровья, сейчас жалеют об этом. Но кстати говоря, недавно были приняты новые правила, которые позволяют таким людям наверстать упущенное.
— Каким образом?
— К примеру, человек когда-то нашел у себя якобы заболевание, каким-то образом ввел в заблуждение призывную комиссию, но потом пожалел об этом. Сейчас он может написать в военкомате заявление и пройти переосвидетельствование. Если новая комиссия признает такого человека здоровым, его в первоочередном порядке направят на комплектование войск.
Это касается не только «симулянтов», тем более что с нынешними возможностями диагностики обмануть врача-специалиста стало практически невозможно. Гораздо чаще бывает, когда диагноз, по которому человека освободили от службы, перестал быть таким основанием. Например, по предыдущему расписанию болезней не призывались ребята с плоскостопием второй степени. Сегодня это не препятствие для военной службы. Если человеку не исполнилось 27 лет и он хочет служить, он может реализовать свое стремление.
— Вы упомянули, что некоторые пытаются скрыть диагноз. Насколько сложно увидеть реальное состояние здоровья в таком случае?
— В этом состоит сложность нашей работы. Мы должны максимально тщательно, всесторонне исследовать здоровье призывника. Дело не только в том, что кто-то может не сказать о своем заболевании. Многие и не подозревают о наличии у них патологий. Родился парень, вырос, живет нормально, никаких ограничений по качеству жизни нет. А у него только одна почка, такая врожденная особенность. Юноша не жалуется, ему никогда не делали УЗИ почек, нет записей в медкарте, никто об этом и не знает. А в перечне обязательных исследований при призыве УЗИ почек нет.
— Как же тогда об этом узнают?
— В тех редких случаях, когда на этапе призыва заболевание или патология не выявлена, в войсках новобранец проходит те же этапы проверки здоровья, диспансеризацию. А если он попадает в госпиталь, например, с простудой, там проводят максимально широкий спектр исследований. Так что на одном из этапов о наличии патологии всё равно станет известно.
— Какие законодательные изменения, касающиеся военно-врачебной экспертизы, ожидаются в ближайшее время?
— Сейчас наши специалисты разрабатывают изменения в Положение о военно-врачебной экспертизе. После того как они будут рассмотрены, в документе появится раздел об ужесточении контрольного медосвидетельствования и медосмотра на сборных пунктах. В Вооруженные силы не должны идти люди с заболеваниями, которые по каким-то причинам не были выявлены ранее в период взросления ребят.
В 2022 году вступит в силу новая редакция Международной классификации болезней. Наш коллектив совместно с Военно-медицинской академией имени С.М. Кирова проводит исследования, по результатам которых Положение о военно-врачебной экспертизе будет полностью переработано. А расписание болезней будет адаптировано к Международной классификации болезней 11-го пересмотра.
С каким зрением не берут в армию?
Порядок прохождения осмотра и перечень необходимых диагностических исследований отражен в Приказе Министра обороны РФ от 20 октября 2014 г. № 770 «О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы». Одно из приложений этого приказа называется «Расписание болезней», именно в нем содержится полная информация о заболеваниях, ограничивающих возможность служить в армии.
Основные требования к зрению – видеть не меньше 5 строк одним глазом и 1 строки другим – из таблицы по проверке остроты зрения (Visus = 0,5 и 0,1 соответственно). Либо каждым глазом видеть по 4 строчки (Visus = 0,4).
Острота зрения каждого глаза оценивается с коррекцией – то есть с очками или контактными линзами. Также учитывается, насколько сильная коррекция требуется и есть ли разница между глазами.
Так, непригодным к службе в армии будет молодой человек, у которого близорукость или дальнозоркость составляет 12 диоптрий или есть астигматизм более 6 диоптрий. В этом случае призывнику присваивается категория «Д» – не годен к службе в армии.
Вид и степень аномалии рефракции определяют с помощью скиаскопии или рефрактометрии – чаще всего используют оба метода для получения более точных данных. Измерения проводятся в условиях циклоплегии, то есть когда мышцы глаза полностью расслаблены. Для этого закапывают специальные капли – Атропин или Тропикамид.
После проведения операций по коррекции зрения его острота может повыситься до 1,0, то есть до 100%. В таком случае, данные осмотра покажут, что зрение достаточно высокое для службы в армии. Но по правилам осмотр проводят не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
Есть и другие нарушения зрения и заболевания глаз, из-за которых призывник может быть не годен к службе. Например, дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки – такие, как тапеторетинальная абиатрофия. Или выраженные анатомические изменения век и положения глаз, которые ограничивают движения глазного яблока и препятствуют зрению (сращения век, лагофтальм).
В зависимости от остроты зрения и наличия заболеваний глаз, могут быть ограничения по службе в армии или выбору рода войск. Призывнику присваивается категория «Б» – годен к службе с небольшими ограничениями – или «В» – ограниченно годен к службе. С категорией «В» призывник отправляется в запас, с возможностью призыва в случае начала военных действий.
Следует помнить, что заключение врач-офтальмолог делает на основании результатов объективных исследований – то есть данных, полученных с помощью специальных приборов. Поэтому обмануть специалиста не получится.
Если врач выявил заболевание или возникли сомнения по поводу диагноза, то после медкомиссии в военкомате призывника направляют на дообследование в поликлиники, диспансеры или специализированные институты. Окончательное заключение по поводу пригодности к службе в армии комиссия сделает на основании результатов, полученных от независимых организаций.