с каким интервалом сцеживать молоко
Сцеживание грудного молока: 10 секретов успеха
Сцеживание молокоотсосом: двойное сцеживание и персональный уровень вакуума
Сцеживание молока — такой же тонкий процесс, как и кормление грудью: важны многие факторы. И премудростям сцеживания так же нужно учиться. Тогда в любой момент можно оставить порцию молока малышу, собираясь отлучиться. Использовать сцеживание как дополнительную помощь при стимуляции лактации или ликвидации лактостаза. Или грамотно и гигиенично собрать молоко для резервного банка молока.
Подготовка к сцеживанию молока
Но давайте по порядку. Как и перед кормлением грудью, перед сцеживанием полезно выполнить 1-2-минутный массаж груди. Выполняется он лёгкими движениями без сильного нажима в направлении от периферии к центру.
За полчаса до сеанса сцеживания выпейте горячий напиток. Не важно, что это будет: чай, компот или просто вода. Главное — температура его должна быть действительно горячей, не теплой. Такой напиток благотворно скажется на динамике извлечения молока и посодействует хорошему приливу.
Расположите рядом с собой воду, телефон, а также фото и вещи вашего малыша. Родной запах или изображение любимого личика помогут психологически настроиться на сцеживание — проверено практикой!
Как обеспечить прилив молока? Фаза стимуляции
Начните с фазы стимуляции (например, с помощью молокоотсоса Swing). Открытый в ходе исследований Питера Хартмана (Университет Западной Австралии) принцип двухфазного сосания груди младенцем доказывает, что предварительная стимуляция строго обусловленных параметров — 100-120 циклов в минуту в сочетании с низким уровнем разряжения — помогает получить быстрый и полноценный прилив молока. Технология 2-Phase Expression Medela точно воспроизводит естественные фазы стимуляции и сцеживания молока, как это происходит у груди во время кормления. Такое сцеживание не только физиологично и комфортно для мамы, но и позволяет получить больше молока за меньшее время.
Двойное сцеживание: больше молока
Очень важны в процессе сцеживания удобное положение тела и релаксация. Расположитесь в комфортном кресле или на диване, предусмотрите опору для спины. Ноги также лучше поместить на опору: например, небольшую скамеечку.
Чтобы не держать воронку молокоотсоса у груди, удобно использовать специальное бюстье Easy Expression для сцеживания без участия рук. Эластичные края бюстье надежно удерживают воронку или две, а вы просто отдыхаете либо можете использовать свободу движений для того, чтобы выпить воды, ответить на телефонный звонок или просмотреть почту. Особенно удобно применение бюстье при двойном сцеживании — то есть из обеих молочных желез одновременно.
Двойное сцеживание поможет вам получить еще больше молока: в среднем на 18% из каждой молочной железы! Даниэль К. Прайм (Университет Западной Австралии) в ходе сравнительного исследования параллельного (двойного) и последовательного (одинарного) сцеживания выявила удивительные факты: при использовании одновременного сцеживания из двух молочных желез значительно возрастает объем и, что не менее важно, увеличивается энергетическая ценность молока! Это увеличение в среднем составило +1% жирности: с 7,3% до 8,3%.
Открытие, отраженное в протоколах исследования, позволяет теперь быстро и результативно решать проблемы недостаточного набора веса малышом, а также в скорейшие сроки преодолевать лактационные кризы и другие периоды недостатка молока. Также двойное сцеживание всегда позволит вам набрать достаточное количество молока для заморозки — банка грудного молока.
Кроме того, двойное сцеживание поможет при склонности к застоям молока — лактостазам. Протоки молочной железы при двойном сцеживании освобождаются лучше, и с помощью двойных молокоотсосов Swing maxi или Freestyle гораздо проще и быстрее освободить закупоренный проток до облегчения состояния.
А в профилактике лактостазов поможет бесшовное белье Medela, которое не только надежно поддерживает грудь и деликатно приспосабливается к изменяющимся объемам, но и не пережимает ткани молочной железы, что очень важно для кормящей мамы.
Например, бюстгальтер Nursing Bra: с удобной поддерживающей спинкой, внешней и внутренней бретелями и эластичной растяжимой чашечкой, подстраивающейся под лактирующую грудь. Бюстгальтер сконструирован таким образом, чтобы одним движением руки можно было расстегнуть бретельку и перейти к кормлению малыша. Красивое низкое декольте Nursing Bra позволяет маме выглядеть женственно и привлекательно.
Как настроить молокоотсос под себя
На успех сцеживания оказывает большое влияние правильный размер воронки. Дело в том, что если воронка большая — в нее втягивается не только сосок, но и значительная часть ареолы. Это может вызывать дискомфортные ощущения и отек тканей. С другой стороны, если воронка маленькая, сосок движется в тоннеле воронки затрудненно, а не свободно, как это должно быть. К дискомфорту в этом случае могут добавиться также и ссадины, которые возникают в результате трения соска о стенки воронки.
В таких случаях необходимо приобрести воронку подходящего размера, чтобы процесс сцеживания происходил плавно и ритмично, без боли и дискомфорта. Запомните: боль при сцеживании или кормлении свидетельствует о том, что процесс налажен неправильно! Терпеть боль никогда нельзя. Выбрать воронку под вашу грудь поможет линейка размеров.
Еще одна важная деталь, на которую стоит обратить внимание: выстраивание персонального уровня вакуума при сцеживании. Ошибочно думать, что сцеживать молоко нужно непременно на пределе вакуума, который только может создать молокоотсос. И хотя верхний предел вакуума молокоотсосов ответственных производителей всегда ограничен во избежание риска спазмов тканей груди, все же у большинства мам комфортный уровень вакуума гораздо ниже.
Чтобы выстроить персональный уровень, необходимо постепенно прибавлять вакуум (например, на электронных молокоотсосах, нажимая кнопку «плюс»), анализируя свои ощущения. Как только вы почувствуете легкий дискомфорт (немного неприятное тянущее ощущение, показывающее, что уже «слишком»), отступите на шаг назад (нажав кнопку «минус»). Это и будет ваш собственный предельно допустимый уровень вакуума, который называется Maximum Comfort Vacuum. Именно он позволит получить максимальное количество молока, возможное для вас. А ваши ощущения будут только приятными.
Как это ни удивительно, сцеживание с помощью молокоотсоса — более мягкое и физиологичное, чем сцеживание руками. Это доказано в ходе научных исследований Рэмзи и Донны Геддес в 2005 году.
В процессе извлечения молока из молочных желез самую важную роль играет вакуум. А вот сжимание и давление на грудь, которые происходят при сцеживании вручную, вовсе не являются полезными и естественными, ведь младенец не давит на грудь при сосании!
Эти исследования помогают понять, как выполнить сбор молока мягче и комфортнее: с помощью современных молокоотсосов Medela, максимально приближающих ощущения мамы и результат к процессу кормления из груди.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Сцеживание: как часто это надо делать
В одном и том же роддоме молодые мамы могут услышать два противоположных ответа на этот вопрос от разных врачей. Одни (как правило, акушеры старой закалки) советуют сцеживаться после каждого кормления до последней капли. Другие, следуя букве современных рекомендаций, рекомендуют не сцеживаться. Кто же из них прав?
• Одного правильного решения на все случаи жизни не существует, нужно рассматривать каждую конкретную ситуацию.
• Если состояние мамы и малыша в норме, если соблюдены все правила благополучного старта грудного вскармливания, сцеживания не потребуются.
• В ситуации, когда малыш чувствует себя неважно, возможно, даже находится в отделении интенсивной терапии, или у молодой мамы возникли проблемы с лактацией, некоторое количество сцеживаний будет необходимо.
Ребенок потерял в весе меньше 10 процентов веса при рождении. Малыш кормится по требованию, но не реже чем через каждые два часа днем и раз в 3-4 часа ночью. Здоровые мама и малыш выписываются домой, и там кормление по требованию продолжается, грудь мамы не переполняется чрезмерно, малыш продолжает активно кормиться.
Решение. В этом случае маме сцеживать грудь ни до, ни после кормления не нужно.
Ситуация No2
Малыш родился слабый, в первый день грудь почти не брал, возможно, на третий день у него проявилась физиологическая желтуха, и он стал сонливым. Малыша приходится будить, чтобы приложить к груди и накормить.
Решение. Маме имеет смысл начинать стимулировать грудь мягкими сцеживающими движениями через 3-4 часа после родов. Сначала постарайтесь накормить малыша и из левой, и из правой груди. Если он кушал меньше 10 минут, попробуйте еще 10 минут сцеживать капли молозива и дайте их ребенку из шприца без иголки. Возможно, вам придется каждые 2 часа будить и тормошить его.
Ситуация No3
Малыш родился намного раньше срока, и его кормят через зонд.
Решение. В этом случае важно договориться с персоналом больницы, чтобы ребенка обязательно докармливали маминым молозивом и молоком. Дело в том, что молоко у мам, которые родили малышей раньше срока, имеет особый, уникальный состав, который как раз и подходит недоношенному новорожденному.
Даже капелька его будет для ребенка драгоценна! Поэтому в то время, пока малыш лежит в отделении для недоношенных, поддерживайте с ним связь, передавая свое молоко.
Очень хорошо сцеживаться, стоя под струями воды из душа или после очень теплого влажного компресса. Полезно будет приложить к сцеженной груди ребенка. Не разминайте уплотнения в груди, ткани молочной железы и так страдают из-за отека. Надавливая на них, вы рискуете еще больше травмировать грудь.
И хотя малыши страшно радуются хорошему притоку молока, гиперлактация у мамы может привести к сложностям пищеварения у грудничка. Ребенок будет получать слишком много переднего, сладкого молочка, и боли в животе могут беспокоить его чаще. С избыточной лактацией справиться можно, постепенно уменьшая количество сцеживаний, но потребуется помощь и время.
Ситуация No5
Несмотря на частые прикладывания и хороший старт грудного вскармливания, малыш плохо набирает вес.
Решение. Это классическая ситуация, когда может понадобиться подобие сцеживания до «последней капли» после каждого кормления. Но на самом деле, «последней капли» не существует, потому что молоко вырабатывается в груди круглосуточно.
Однако рефлекс его выделения имеет свои ограничения, и оно может перестать выходить при сцеживании, даже если в груди его еще много. В деле сцеживания и кормления очень важен психологический настрой и физический комфорт мамы.
Когда мы подозреваем недостаточность лактации у мамы, мы рекомендуем проверять правильность захвата ребенком ареолы соска во время каждого кормления, а еще советуем сцеживаться, но не каждый раз (ведь число кормлений в первые недели может достигать 20 в сутки!), а 5-6 раз за день.
Есть еще вариант, который поможет обойтись без сцеживания, тогда кормить ребенка нужно каждые час-полтора, перекладывая с груди на грудь несколько раз за одно кормление. Как правило, этих мер будет достаточно для большинства мам, через 3-4 дня лактация приходит в норму.
Если состояние малыша требует докорма, его объем подбирается для каждого ребенка отдельно, и рекомендации на банке со смесью не могут служить в этом вопросе решающим ориентиром. Смесь должен назначать врач.
Когда лактация наладится, от докорма постепенно отказываются, но следят, хорошо ли ребенок набирает вес. Когда количество молока приходит в соответствие с его потребностями, надо прекратить и сцеживания. Чем раньше вы начнете «возвращать» молоко, тем быстрее оно вернется.
Ситуация No6
Мама по какой-то причине разлучена с ребенком.
Сцеживаясь 7-8 раз в сутки, вы поддержите выработку молока в организме. Просите тех, кто ухаживает за малышом, докармливать его без помощи соски. Дети прекрасно обучаются пить из маленьких чашечек даже в возрасте несколько дней от рождения, тогда будет больше шансов, что ребенок не отвыкнет от материнской груди.
Ситуация No7
Ваша ситуация не похожа ни на одну из вышеприведенных, но вы кормите грудью по требованию, ваш малыш набирает в весе больше 25 г в день, грудь, хотя иногда и переполняется, но не вызывает дискомфорта, или ваш малыш прекрасно с ним справляется.
Решение. Продолжайте выбранную тактику грудного вскармливания и сцеживайтесь только в случае необходимости или для того, чтобы заготовить молоко впрок.
Когда необходимо, как правильно и сколько сцеживать грудное молоко
Наверно каждой кормящей женщине хоть раз да приходилось сцеживать грудное молоко. Кому-то пришлось отлучиться от грудничка и сцедиться, чтобы не пропустить кормление. Кто-то, отправляясь на длительные прогулки по свежему воздуху, предпочитает кормить из бутылки. Некоторые мамы испытывают проблемы с застоем молока и сцеживаются при лактостазе. А как правильно стоит сцеживаться в этих случаях и когда сцеживания лучше избежать?
В некоторых случаях сцеживание необходимо, но часто его можно избежать, чтобы не навредить естественному процессу грудного вскармливания.
Зачем сцеживать грудь
Часто перед кормящей мамой встает трудно разрешимая дилемма — прислушаться к советам предыдущих поколений (сцеживать грудь после каждого кормления) или следовать рекомендациям врачей, которые утверждают, что по современным меркам сцеживать молоко лучше в исключительных случаях. Ведь сама процедура не сильно приятна для молодой женщины, а нередко даже вызывает болезненные ощущения. Так обязательно ли сцеживать молоко? Любой консультант по гв ответит, что в зависимости от ситуации, так как бывают случаи, что без сцеживания кормящей женщине не обойтись.
Случаи, когда сцеживание необязательно
Когда сцеживание необходимо
Сцеживать излишки молока необходимо в первую неделю после родов, когда ребенок только лишь привыкает к молоку. В этот момент его прибывает слишком много и лучше сцеживать его по необходимости до нескольких раз в день только до облегчения состояния груди. Но во всем нужно знать меру — не нужно сцеживаться после каждого кормления, так молока будет прибывать еще больше. Младенец со временем сам отрегулирует режим кормлений и объем молока.
Вторая причина, при которой лишнее молоко из грудных желез лучше убрать — это лактостаз. При этом неприятном заболевании из-за закупорки молочных протоков в женской груди образуются ненужные уплотнения, которые впоследствии могут вызвать температуру и болезненные ощущения.
Чтобы не допустить развитие мастита, молоко в случае лактостаза нужно сцеживать вручную.
А в дальнейшем при налаженном процессе лактации, можно прекратить сцеживание и следить, чтобы ребенок полностью высасывал скопившееся молочко.
Прибегать к сцеживанию иногда приходится в период болезни мамы, когда кормящая женщина вынуждена принимать сильные препараты или антибиотики. Чтобы сохранить выработку молока, необходимо сцеживать грудь до 10 раз за день, тогда по завершении курса приема лекарственных средств мама сможет продолжить кормление.
Для того, чтобы передать недоношенному ребенку все необходимые вещества, также стоит сцедить молоко и кормить младенца из бутылочки. В такой ситуации (если нет возможности приложить малыша к груди сразу же после рождения) к освобождению груди стоит прибегать уже через 6 часов после родов, сначала выцедить молозиво, а затем и все прибывающее молоко.
Прибегать к сцеживанию женщине приходится в исключительных случаях, например при лактостазе, приеме сильнодействующих препаратов или при недоношенности ребенка.
Когда не надо сцеживаться
Не стоит сцеживаться после каждого кормления, как раньше говорили, «до последней капли». Молока в здоровом женском организме прибывает ровно столько, сколько способен съесть новорожденный. Чем взрослее становится младенец, тем больше молока он потребляет и тем больше его прибывает. Лишнее сцеживание приведет к избытку молока при следующем кормлении, что, в свою очередь, может привести к осложнениям для женского здоровья. К тому же есть категорические случаи, когда естественное вскармливание, а, соответственно, и сцеживание не приемлемо:
В тяжелых случаях, решение о вскармливании принимается коллегиально, несколькими врачами одновременно.
Куда сцеживать грудное молоко
Сцедить грудное молоко — это один момент, а вот куда сцедить и как сохранить в нем все полезные свойства — это другое. Если молодая мама опустошает грудь для того, чтобы кто-то покормил ребенка в ее отсутствие, то достаточно чистой бутылочки, из которой потом будет пить грудничок. В случае, если мама применяет покупной аппарат для сцеживания молока, то, как правило, в комплекте с такими устройствами продается специальный контейнер. В него можно сцеживать молоко, хранить, а затем дать его ребенку при кормлении. Когда грудь опустошают от излишков молока с дальнейшим длительным хранением, можно использовать покупные пластиковые контейнеры или пакеты для заморозки. Молоко сцеживают, подписывают дату и оставляют храниться в морозилке.
В повседневной жизни для сбора молока можно приспособить баночки от детского питания, они из стекла, что позволит молоку сохранится, и небольшого объема — одну баночку удобно давать на одно кормление. Но хранят молоко в такой емкости не более суток, убирать в морозильную камеру стеклянную посуду также не рекомендуют.
Одно стоит сказать совершенно точно — сцеживать молоко нужно в ту посуду, в которой его будут хранить, не стоит переливать из одной чашки в другую.
Сцеживать молоко лучше в емкости, в которых оно будет храниться, например, в специальные контейнеры для молокоотсосов.
Подготовка груди
Поскольку опустошать грудь самостоятельно рекомендуют только при застоях молока, следовательно, небольшие уплотнения уже образовались и их стоит убрать. Испытывая неприятные ощущения или боль, кормящие мамы готовы прислушаться даже к народным рецептам. Один из них — это
листья капусты, которые отбивают и на несколько часов прикладывают на грудь. Такой способ смягчает комки и облегчает последующее сцеживание.
Если последствия лактостаза еще не слишком серьезные и температуры нет, тогда можно воспользоваться методом согревания. Теплый душ или ванна, чай или теплая пеленка, которую кладут на грудь и укутывают тело.
Одним из действительно действующих методов считают массаж груди для сцеживания. Но делать его нужно используя проверенные техники, в противном случае сильные нажатия или в неправильные точки могут еще больше усугубить проблему.
Какой способ сцеживания выбрать
Главным критерием при выборе эффективного метода сцеживания служит частота сцеживаний. В основном различают два способа — ручной и с молокоотсосом. Если лактация у кормящей женщины в целом стабильна и лишь изредка приходится сцеживать порцию молока, то дополнительные приспособления можно и не покупать, ручного способа при этом вполне достаточно.
В чем же ручное сцеживание преобладает над аппаратным? Каковы его преимущества и недостатки?
С положительной стороны ручной способ характеризует:
К недостаткам относят:
Поскольку достоинств ручного способа гораздо больше, многие кормящие женщины выбирают именно его. Тем более, что морально сцеживание груди руками намного привычнее, чем использование молокоотсоса. Второй способ выбирают в основном в целях экономии времени и при регулярном опустошении молочных желез. Но что лучше, молокоотсос или ручное сцеживание, решать только маме, ведь достоинства есть у каждого метода.
Как это — сцеживать грудь вручную
Если разбирать пошагово ручное сцеживание, то процесс будет выглядеть так:
Это в том случае, если необходимо немного облегчить грудь, если же застой молока уже выявлен, то используют другие техники ручного сцеживания.
Техника Marmet
Подготовительный этап такой же — занять удобное положение, лучше сидя с прямой спиной, простерилизовать емкость для молока. Затем процедуру проводят правой рукой, левой — держат бутылочку:
Метод сдавливания соска
Такой способ применяют также при первых признаках осложнений — если кормящая женщина испытывает болевые ощущения или соски достаточно грубые. Тогда всеми пальцами выполняют движения, давящие на сосок. Примерно 4 минуты таких сдавливаний и молочные железы станут мягче, а сцеживание уже не принесет сильной боли.
Метод теплой бутылки
Если ни одна из вышеуказанных техник не приносит результата, то можно попробовать еще одну. При уплотнении грудь воспалена, соски напряжены и разработать молочные железы не легко. Применение бутылки подготовит грудь для ребенка или облегчит физическое состояние матери. Берут бутылку с достаточно широким горлышком, нагревают ее, но верх бутылки нужно остудить. Затем грудь в области сосков обрабатывают вазелином и прикладывают горлышко от бутылки. От циркуляции воздуха соски будут расслабляться, пойдет молоко, и, как только мама почувствует облегчение, стоит убрать бутылку и дать грудь малышу.
Как сцеживать грудь молокоотсосом
Для начала лучше пробовать проводить сцеживание ручным молокоотсосом — грушей. За неимением опыта при таком способе меньше риск навредить состоянию молочных желез. В качестве подготовки — стерилизация насадки и чистые руки. Далее сосок размещают в насадке, фиксируют, но аккуратно, чтобы не довести до болевых ощущений. Нажимать на поршень или грушу, первые выделения будут в виде капель, далее они должны смениться на струйки молока. Надавливать на грудь при этом не стоит, можно слегка массировать железы для освобождения всех путей. Как только в груди чувствуется облегчение процедуру прекращают, по времени такие манипуляции занимают до 10 минут. Опустошают обе груди, но не до последней капли. По окончании промыть прибор в мыльном растворе, просушить все детали отдельно.
Как сцеживаться при застое
Сцеживание при лактостазе требует более тщательной подготовки — перед процедурой стоит принять теплый душ, помассировать грудь под струей воды. В сложной ситуации не лишним будет добавить капустные компрессы, добавить к листьям мед и держать в течении 15 минут. Затем ручным способом провести опустошение груди, механическим молокоотсосом пользоваться не нужно. Но нельзя забывать, что примочки можно делать только в том случае, если у женщины нет температуры. Листья капусты заменяют смоченным в теплой воде полотенцем или грелкой.
Как часто нужно сцеживаться
Промежуток между сцеживаниями может быть различным, в зависимости от запущенности проблемы. При лактостазе выдерживают час или два, причем саму процедуру проводят достаточно долго — в течение получаса стараются извлечь излишки молока. Если необходимо повысить выработку молока, то сцеживаются после нескольких кормлений примерно по 10 минут и между кормлениями малыша — не более 1-2 раз по 15 минут. При сильных приливах и неприятных ощущениях проводить процедуру не долго — 5 минут.
Если сцеживание применяют для сохранности лактации в период приема лекарств, то выдерживают по 3-4 часа, заменяя вскармливание ребенка.
Молока должно быть достаточно много, примерная порция для обычного кормления. По времени в этом случае стоит «цедить» грудь до 30 минут. Когда речь идет о заморозке молочных запасов, сцеживание проводят в любое удобное время, при этом опустошая грудь настолько, чтобы проснувшись новорожденному хватило наесться.
Сколько молока можно сцедить за один раз
Мамы, которые проверили сцеживание на себе, подтвердят, что при любом положительном результате не получится сцедить столько, сколько за раз готов съесть грудничок. Если пробовать сохранять оставшееся молоко после кормления, то скорее всего это будет лишь несколько капель. Обратного результата и большого объема молока можно добиться при гиперлактации или в ночное время, когда сильнее всего вырабатывается пролактин. До кормления ребенка не стоит сцеживать больше 100 мл. Все зависит от физиологии женщины, аппетита малыша и ситуации.
Обладая соответствующими знаниями, сцеживание при гв может облегчить жизнь кормящей женщины. Делать это совсем не сложно, а результата можно добиться высокого. Ни одна мама не застрахована от заболеваний в этот особый период жизни. Вовремя сцедив молоко, у нее будет шанс быстрее вылечиться с помощью лекарственных препаратов, а малышу не попадут ненужные вредные вещества.