Роль каких методических принципов значительно возрастает в оздоровительно реабилитационной физической культуре
Сегодня в мире важнейшими в системе мер социальной защиты людей с ограниченными возможностями становятся её активные формы. Наиболее эффективными из них являются физическая реабилитация и социальная адаптация средствами физической культуры и спорта.
Россия относится к странам с самыми высокими темпами роста численности инвалидов. Поэтому перед нашим государством крайне остро стоит проблема адаптации данной группы населения, создания условий для достойной жизни людей с физическими недостатками.
Все чаще и чаще в средствах массовой информации, в общении с представителями различных политических и общественных организаций мы слышим слово реабилитация: реабилитационный центр для трудных подростков, реабилитация инвалидов и людей с ограниченными возможностями здоровья, психологическая реабилитация и т. д., и т.п. Принято законодательство, требующее оказание услуг инвалидам в таких областях, как образование, реабилитация и здравоохранение, физическая культура и спорт. Министерство физической культуры и спорта РФ координирует всю работу по развитию спорта для инвалидов.
Физическая культура и спорт являются одним из важнейших направлений реабилитации инвалидов и их интеграции в обществе. Занятие физической культурой с инвалидами во многих случаях можно рассматривать не только как средство реабилитации, но и как постоянную форму жизненной активности, социальной занятости и достижений.
В государственной политике развития физической культуры и спорта среди инвалидов безусловный приоритет отдается физкультурно-оздоровительной направленности и решению задач социально-психологической адаптации в обществе.
Систематические занятия инвалидов физической культурой и спортом не только расширяют их функциональные возможности, улучшают деятельность опорно-двигательного аппарата, но и благоприятно воздействует на психику воздействует на физическую сферу инвалидов и опосредованно через нее на эмоциональную и интеллектуальную сферы [1, с.105].
Обеспечивая развитие двигательного аппарата, укрепляя здоровье, повышая работоспособность организма, физическая культура способствуют сглаживанию и преодолению множества отклонений, поскольку именно движение осуществляет непосредственно связь инвалидов с окружающим миром, что лежит в основе развития его психических взглядов и организма в целом [6, с.57].
Оздоровительно-реабилитационная физическая культура — это отдельная область физической культуры, специализирующаяся, главным образом, на лечение заболеваний и нормализации работы органов и функций организма, частично нарушенных или вовсе утраченных по причине различных заболеваний, полученных травм, чрезмерной утомляемости, а также целого ряда других причин. На сегодняшний день оздоровительно-реабилитационная физическая культура – важный аспект реабилитации инвалидов и людей с ограниченными возможностями.
Физическая культура имеет большие возможности для коррекции и совершенствования моторики инвалидов. Большое число физических упражнений и вариативность их выполнения позволяют производить отбор целесообразных сочетаний для каждого отдельного случая.
Одним из путей привлечения инвалидов c определенными отклонениями по здоровью в активную социальную жизнь и профессиональную деятельность, создания благоприятных условий для их физической, психологической и социальной реабилитации является физкультурно-оздоровительная и спортивная деятельность.
Физическая культура ставит своей целью не только улучшение состояния здоровья инвалидов, но и восстановление его социальных функций, корректировку психологического состояния. Целью физической культуры является адаптация инвалидов в социуме и трудовой деятельности.
Средства системы физического воспитания инвалидов должны быть разработаны в строгом соответствии с коррекционно-компенсаторными задачами с учетом особенностей каждого инвалида. Необходимы специальные упражнения по коррекции и компенсации для инвалидов, испытывающих значительные трудности при движении координации и сохранения равновесия.
Существует несколько основных направлений реабилитации инвалидов, прописанных в 9 статье федерального закона «О социальной защите инвалидов» No 181-ФЗ:
— медицинская реабилитация: восстановительные медицинские процедуры, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение и отдых;
— профессиональная реабилитация: профессиональная ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, помощь в производственной адаптации;
— социальная реабилитация: социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая, социокультурная и социально-бытовая адаптации;
— физкультурно-оздоровительные мероприятия, лечебная физическая культура, спорт.
В этом случаи особую значимость приобретают занятия адаптивной физкультурой, так как физические упражнения влияют не только на костно-мышечную систему, но и на психологическое состояние инвалидов с отклонениями в состоянии здоровья.
К числу наиболее распространенных врожденных пороков развития относятся: дефекты зрения, слуха и опорно-двигательного аппарата и нередко эти пороки сочетаются. При слепоте и глухоте задерживается развитие навыков общения, нарушаются формирование предметных представлений и развитие эмоциональной сферы. При дефектах зрения и слуха основная роль принадлежит стимуляции развития остаточного слуха и зрения.
Применение физических нагрузок различного содержания в профилактических, коррекционных и тренировочных целях двигательной сферы инвалидов должно быть реализовано преподавателем на основе руководства следующими закономерностями:
— глубокое знание функционального состояния нервной системы инвалидов;
— физические нагрузки различного характера, применяемые локально и интегрально в профилактике и коррекции двигательной сферы студентов с патологией, в каждый момент проведения занятий должны быть оптимальными с учетом функционального состояния их нервно-мышечной системы и системы внутренних органов[7, с.63].
Оздоровительное действие физических упражнений связано с систематическими и существенными по объему и интенсивности нагрузками, что предъявляет повышенные требования к физиологическим системам организма инвалидов с ограниченными возможностями. Применение систематических нагрузок способствует развитию компенсаторных механизмов, восстановлению способности к манипулятивным действиям. Профессиональная деятельность и социальная активность инвалида в значительной степени определяется физическим состоянием и функциональными возможностями организма [3.c,21].
Чтобы проанализировать процесс реабилитации инвалидов и лиц с ограниченными возможностями с помощью занятий оздоровительно-реабилитационной физической культурой, в первую очередь необходимо понимать, какими социальными, эмоциональными и экономическими последствиями оборачиваются те или иные нарушения здоровья, что представляет собой реабилитационный процесс, какую он преследует цель; какие направления входят в него и почему.
Инвалиды и лица с ограниченными возможностями по ряду признаков делятся на несколько групп:
— по возрасту (дети, взрослые);
— по происхождению инвалидности (детство, общее заболевание);
— по причинам возникновения инвалидности (врожденное нарушение, несчастный случай, спортивная травма).
Также распространено деление по степени трудоспособности на три группы:
Разнообразие психофизических особенностей и нарушений развития зрения, слуха, ДЦП существенно затрудняет контроль уровня физической подготовленности инвалидов. В качестве комплексного подхода для определения уровня физической подготовленности инвалидов можно применять тестирование.
При должной степени точности измерений оно позволяет, во-первых, получить исходные данные, служащие отправной точкой использования педагогических воздействий и уточняющие их характер, во-вторых, выявить потенциальные личностные и функциональные возможности инвалидов, обеспечивающие успешное решение коррекционно-развивающих задач в процессе физического воспитания, в-третьих, контролировать эффективность процесса коррекции, оперативно управлять им.
Реализация принципа единства диагностики и коррекции как одного из ведущих в методике физической культуры требует не только учета структуры нарушений развития, правильной интерпретации исходного своеобразия возможностей лиц с особенностями психофизического развития, но и постоянной оценки в процессе физкультурно-педагогической деятельности состояния их двигательных функций и способностей[2, c.23].
Выработка рационального способа выполнения теста формируют у инвалидов представления о собственных возможностях и механизмах их реализации, обеспечивает необходимые условия коррекции нарушений двигательной деятельности.
При тестировании следует использовать внешние ориентиры, способствующие технически правильному выполнению контрольного испытания. Важно, чтобы организационное обеспечение не только создавало у инвалидов внешнюю ориентировочную основу, но и при своей простоте и конкретности делало доступным выполнения контрольного упражнения, соответствующего характеру имеющихся психофизических особенностей развития. Отмечено, что ведущими выступают не кенестезические (внутренние) ощущения, возникающие в результате работы опорно-двигательного аппарата, а внешние (визуально воспринимаемые) ориентиры, представляющие собой систему, в рамках которой должно происходить выполнение двигательного действия [7, с.97].
Эффективность физических занятий обусловлена структурой движений, последовательностью, частотой и продолжительностью занятий, индивидуальным подходом к выбору физических упражнений. При ДЦП уделяют внимание не только развитию мышц, суставов, координации движения, но и зрению, речи и другим обнаруженным проблемам со здоровьем. Профилактическая задача заключается в проведении мер, направленных на общее улучшение самочувствия человека, повышение сил и возможностей, укрепление иммунитета [3, с.265].
Психологические задачи являются важными составляющими направления физкультуры для инвалидов. Нередко встречается асоциализация человека не столько из-за какого-либо отклонения в здоровье, сколько по причине неуверенности в собственных силах, неумении взаимодействовать с другими людьми.
В зависимости от вида заболевания, следует выбрать наиболее эффективный метод или дозировано совмещать и закреплять словесную информацию наглядным примером. Средства физической культуры в реабилитации инвалидов с отклонениями по здоровью выбирают разные.
Тестирование направлено на выполнения контрольного испытания. Каждое контрольное испытание имеет свои ориентиры, они позволяют:
— создать общее представление о контрольном испытании и его элементах (исходном положении, направлении, амплитуде движения);
— управлять процессом двигательного умения контрольного испытания, задавая способы выполнения упражнения посильные имеющимся у инвалидов возможностям;
— указывать на допускаемые ошибки, объяснять возможные варианты их устранения.
Важно у инвалидов сформировать умение самоконтроля. Владение им позволяет избежать во время тестирования ошибок, дает возможность корректировать свои действия. Самоконтроль несет в себе воспитательное и образовательное значение.
Пример удачной реабилитации инвалидов при помощи физической культуры можно наблюдать на примере научно-практического центра методико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта. На протяжении более десяти лет, в центре разрабатываются и воплощаются в жизнь разноуровневые программы по включению инвалидов в занятия физической культурой. Лица с ограниченными возможностями вовлекаются в спортивные команды по волейболу, баскетболу, настольному теннису. Кроме всего прочего, центром разработаны программы физкультурных тренингов, где инвалиды с помощью профессиональных тренеров выполняют упражнения, направленные на полное или частичное восстановление органов, ослабленных в силу травм и различных заболеваний. Работа в командах, участие в тренингах, помогает инвалидам избавиться от установок пассивного отношения к жизни, разработать поврежденные органы, увеличить двигательный режим. Таким образом, возможность общения с другими инвалидами, соперничество, стремление к активной жизненной позиции – укрепляет реабилитационные меры, принятые в отношении человека.
В связи с этим важно, чтобы тестирование физической подготовленности являлось компонентом системы диагностических, коррекционных, методических, организационных мер, предпринимаемых педагогом для оказания дифференцированной помощи инвалидам, носило системный характер и протекало в органической взаимосвязи с решением оздоровительных, образовательных, воспитательных и коррекционных задач физического воспитания. Процесс тестирования следует рассматривать как неотъемлемые, взаимосвязанные с другими частями коррекционно-развивающего процесса, поскольку они позволяют влиять на уровень психосоматического здоровья инвалида, создавать благоприятные условия для рационализации двигательной деятельности.
Это возможно только в случае комплексности и целостности педагогических воздействий, их ориентации на каждого инвалида с подбором способов и сроков реализации в соответствии с его двигательными, дидактическими и психологическими особенностями. Двигательный опыт, в свою очередь, является необходимым условием для формирования социального опыта, благодаря которому индивид осваивает определенную систему норм и ценностей, позволяющих ему взаимодействовать внутри общества [1, c.274].
При тестировании следует использовать систему облегчающих понимания учебной задачи, способствующих технически правильному выполнению контрольного испытания, стимулирующих достижение максимального результата, формирующих у инвалидов положительные эмоции.
Тенденция к повышению объективизации методов контроля, достижению большей глубины и высокой степени их достоверности зависят от психофизического состояния инвалидов. Важнейшие положения этого процесса касаются единства системы диагностических, коррекционных, организационных мер, предпринимаемых преподавателем для оказания дифференцированной помощи студенту в решении оздоровительных, образовательных, воспитательных и коррекционных задач физического воспитания.
Таким образам, активизация деятельности инвалидов в области физической культуры и спорта, несомненно, будет способствовать гуманизации нашего общества, изменению его отношения к этой социальной группе населения, и поэтому имеет большое социальное значение.
«Оздоровительная физическая культура»
61. Какая физкультминутка проводится в середине третьей лекции и может быть использована вместо физкультурной паузы, если та по какой-то причине не проводится?
• физкультминутка общего воздействия
62. Какова основная функция гигиенической физической культуры?
• оперативная оптимизация текущего функционального состояния организма в рамках повседневного быта и расширенного отдыха
63. Какое активное физическое упражнение не относится к упражнениям в виде естественных движений?
• упражнение, выполняемое на тренажерном устройстве
64. Какое направление оздоровительной физической культуры применяется для восстановления функциональных и приспособительных возможностей организма после длительных периодов напряженных тренировочных и соревновательных нагрузок, особенно при перетренировке и ликвидации последствий спортивных травм?
• спортивно-реабилитационная физическая культура
65. Какое направление системы оздоровительной физической культуры представляет собой отдых, восстановление сил с помощью средств физического воспитания (занятия физическими упражнениями, подвижные и спортивные игры, туризм, охота, физкультурно-спортивные развлечения)?
• оздоровительно-рекреативная физическая культура
66. Какой принцип обязывает специалистов по физической культуре и спорту так организовывать физическое воспитание, чтобы оно выполняло и профилактическую, и развивающую функцию?
• принцип оздоровительной направленности
67. На сколько, по данным научных исследований, в настоящее время зависит здоровье человека от деятельности медицинских учреждений?
• на 10-15%
68. Роль каких методических принципов значительно возрастает в оздоровительно-реабилитационной физической культуре?
• принципов индивидуализации и постепенного повышения нагрузок
69. Что в комплексе ритмической гимнастики относится к упражнениям вводной части?
• ходьба на месте с высоким подниманием бедра, ходьба с движения рук и головы, выпады, наклоны, приседания
70. Что из перечисленного не относится к видам производственной физической культуры (ПФК) во внерабочее время?
• занятие массовым спортом
71. Что из перечисленного не относится к основным физическим упражнениям, обладающим аэробным оздоровительным эффектом?
• ритмичный бег
72. Что из перечисленного не относится к системам дыхательной гимнастики?
• аэробные упражнения К. Купера
73. Что из перечисленного не относится к формам оздоровительно-реабилитационного направления в нашей стране?
• занятия массовым спортом
74. Что называется физкультурной паузой?
• комплекс из 7-8 гимнастических упражнений, повторяемых несколько раз в течение 5-10 минут с целью срочного активного отдыха, предупреждения или ослабления наступившего утомления и профилактики снижения работоспособности в течение рабочего дня
75. Что собой представляет изометрическая физкультминутка?
• физические упражнения, включающие в себя упражнения в самосопротивлении и напряжении отдельных мышечных групп в положении сидя
Ответы на тесты по теме Физическая культура
мышечная сила человека
Как называются реакции, совершающиеся в бескислородной среде?
Какая разновидность производственной гимнастики выполняется до начала работы с целью активизации деятельности организма и сокращения времени врабатывания в начальном периоде рабочего дня?
—> Почему кости детей более эластичны и упруги?
в них преобладают органические вещества
Что такое диагностика состояния организма человека?
процесс распознавания и оценки индивидуальных биологических и социальных особенностей человека, истолкование и обобщение полученных данных о здоровье и заболевании
Что отражает функциональная подготовленность?
состояние тренированности органов, которые обеспечивают транспорт кислорода и кровообращение (т.е. легких, сердца, дыхательной и сердечно-сосудистой систем)
принципов индивидуализации и постепенного повышения нагрузок
Когда рекомендуется объявлять подъем студентов в оздоровительном спортивном лагере?
К какой группе упражнений на развитие ловкости относятся акробатические упражнения (по классификации А.А. Тер-Ованесяна)?
к упражнениям, предъявляющим высокие требования к координации и точности движений
Когда и где состоялась первая Всемирная летняя Универсиада?
в 1959 году в Турине
Какие функции физической культуры направлены на организацию содержательного досуга, а также на предупреждение утомления и восстановления временно утраченных функциональных возможностей организма?
рекреативные и оздоровительно-реабилитационные
Какое значение спорта способствует развитию интереса к крупнейшим международным соревнованиям, особенно к Олимпийским Играм, которые транслируются по телевидению?
спорт как средство удовлетворения зрелищных запросов человека
Какая общественная организация в масштабах России занимается развитием и управлением студенческого спорта?
Российский студенческий спортивный союз (РССС)
—>
Какой принцип обязывает специалистов по физической культуре и спорту так организовывать физическое воспитание, чтобы оно выполняло и профилактическую, и развивающую функцию?
принцип оздоровительной направленности
Что включает в себя специальная физическая подготовка?
воспитание физических качеств, обеспечивающее развитие тех двигательных способностей, которые наиболее необходимы для данной спортивной дисциплины или профессиональной деятельности
Что из перечисленного не предполагает здорового образа жизни?
минимальная физическая нагрузка
Какой симптом наблюдается при обычной нагрузке II степени переутомления?
появление ранее отсутствовавшей усталости при умственной нагрузке
При использовании какой методики для обеспечения определенного уровня суточной двигательной активности (СДА) фиксируется продолжительность конкретного вида деятельности и отдыха, чередование физических нагрузок разной интенсивности и отдых?
Что не относится к показателям физического совершенства?
Какой учет тренировочной нагрузки позволяет анализировать показатели тренировочных занятий?
Реферат на тему: «Реабилитационная физическая культура»
Глава 1. Анализ литературных источников…………………………………..4
1.1. Понятие о физической культуре и физической реабилитации. 4-8
1.2. Принципы реабилитационной физической культуры………. 8-10
1.3. Средства реабилитационной физической культуры…………10-12
1.4. Основные направления реабилитационной физической культуры………………………………………………………………. ….12-15
1.5. Клинико-физиологическое обоснование лечебного использования физических упражнений……………………………. …15-18
1.6. Формы и методы реабилитационной физической культуры……………………………………………………………………18-22
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………….………..25
 |
В современном обществе, физическая культура рассматривается как процесс и результат целенаправленной деятельности человека, которая направлена на формирование его телесной, физической природы.
Физическая культура, в одном из своих направлений, призвана удовлетворить потребности общества и личности в оздоровительной двигательной деятельности. Не случайно насущные проблемы физической культуры и спорта в процессе формирования здорового образа жизни россиян обсуждается неоднократно на заседании Государственного совета Российской Федерации. [11]
В общеобразовательной школе, физическая культура понимается как педагогический процесс интеллектуального и телесного воспитания учащихся. Она непосредственно имеет общественно-социальное значение, а также в самую первую очередь направлена на физическое развитие, подготовку учащихся к жизни и деятельности при наличии обеспечения безопасности жизнедеятельности, оздоровление занимающихся при помощи физических упражнений.
Образовательная область «Физическая культура», так называется предмет в программах у учащихся 1-4, 5-9, 10-11 классов, рассматривается непосредственно как обучение школьников двигательным умениям, физкультурным знаниям, развитие физических качеств (выносливости, силы, ловкости, быстроты, гибкости), которые необходимы человеку в спортивных занятиях и повседневной жизни.
В процессе занятий физической культурой реализуются задачи физического воспитания школьников (образовательные, оздоровительные и воспитательные), цели российской системы физического воспитания, а также осуществляется обучение школьников самостоятельно заниматься физическими упражнениями в домашних условиях, школе, после завершения общего образования, на протяжении всей жизни. [3]
Глава 1. Анализ литературных источников
1.1. Понятие о физической культуре и физической реабилитации
Физическая культура – это часть общечеловеческой культуры, которая представляет собой совокупность норм, знаний и ценностей, используемых и создаваемых обществом в целях интеллектуального и физического развития и самосовершенствования способностей человека, формирование его здорового образа жизни и улучшение двигательной активности, при помощи физической подготовки, физического воспитания и физического развития. Совместно с этим, это специфический процесс и непосредственно результат человеческой деятельности, способ и средство физического совершенствования личности. Непосредственно физическая культура воздействует на жизненно важные стороны человека. Она может помочь в оздоровлении и реабилитации человеческого организма, помогая справляться с ежедневными перегрузками, а также удовлетворяет социальные потребности (в развлечении, игре, общении, в некоторых формах самовыражения личности через социально полезную активную деятельность). [1]
Физическая реабилитация – это составная часть социальной, медицинской и профессиональной реабилитации, система мероприятий по компенсации или восстановлению физических возможностей, а также интеллектуальных способностей, улучшению психоэмоциональной устойчивости, физических качеств и адаптационных резервов организма человека методами и средствами физической культуры, спортивной подготовки и элементов спорта, массажа, природных факторов, физиотерапии, повышению функционального состояния организма. Проще говоря: физическая реабилитация – это составная часть социально-трудовой и медицинской реабилитации, которая применяет методы и средства физической культуры, физические факторы и массаж. [5]
Помимо выше сказанного, физическую реабилитацию необходимо рассматривать как воспитательный и лечебно-педагогический процесс (образовательный процесс). Основным средством физической реабилитации считаются элементы спорта и физические упражнения, а их применение – всегда образовательный, педагогический процесс. Его качество непосредственно зависит от того, насколько методист овладел знаниями и педагогическим мастерством. Поэтому все правила и законы общей педагогики, а также теории и методики физической культуры крайне важны в самой деятельности реабилитолога (реабилитатора). Реабилитолог (реабилитатор) – это специалист по физической реабилитации. Прежде всего, он должен быть хорошим педагогом – специалистом по физической культуре, физическому образованию и в то же время иметь глубокие знания сущности патологических процессов и болезней, с которыми он сталкивается у своих потенциальных пациентов. Также он обязан уметь определять, какие средства и методы окажут общее воздействие на организм, а какие – локальное, местное или, можно лучше сказать, специфическое, дифференцировать нагрузки в зависимости от состояния больного и от вида патологи. Это далеко не так просто, даже для самого опытного специалиста, если не применять и не знать методы контроля (оценки) воздействия нагрузок на организм пациентов, а также эффективности реабилитационных мероприятий. [10]
В процессе реабилитации, физические упражнения дают положительный эффект так как они адекватны возможностям инвалида или больного, а также увеличивают адаптационные возможности и оказывают тренирующее действие, при условии, что методист учитывает и знает ряд методических принципов и правил физической тренировки.
Сама суть тренировки состоит в многократной, систематически повторяющейся и постепенно увеличивающейся нагрузке, которая непосредственно в организме человека вызывает положительные функциональные, а зачастую и структурные изменения. В результате тренировки совершенствуются и нормализуются механизмы регуляции, повышая тем самым адаптационные возможности организма больного к изменяющимся условиям среды. С одной стороны, укрепляются и оформляются новые или же совершенствуются уже имеющиеся двигательные навыки, а с другой стороны – совершенствуются и развиваются разнообразные физические качества (быстрота, сила, гибкость, выносливость, ловкость), которые определяют физическую работоспособность организма. Никакие другие методы и средства реабилитации не в силу заменить физические упражнения. Только лишь в результате их воздействия мы в состоянии совершенствовать и восстановить физическую работоспособность больного человека, которая при патологических процессах заметно снижается. [2]
Необходимо, в процессе лечебно-восстановительной тренировки, соблюдать такие физиологически обоснованные педагогические принципы, как:
Лишь только активное и сознательное участие непосредственно самого больного в процессе реабилитационной программы создает нужный психологический настрой и необходимый психоэмоциональный фон реабилитируемого, что в свою очередь повышает эффективность применяемых мероприятий по реабилитации.
2. Индивидуальный подход к больному.
В процессе разработки индивидуальной программы реабилитации нужно учитывать пол пациента, его возраст, профессию, двигательный опыт, степень и характер патологического процесса, а также функциональные возможности больного человека. [4]
Данный вид является основой для лечебно-восстановительной тренировки на протяжении всего процесса реабилитации, которая может порой протекать до нескольких месяцев или лет. Только лишь при систематическом использовании разнообразных средств реабилитации, мы сможем обеспечить достаточно, оптимальное воздействие для каждого больного человека, которое будет позволять повышать его функциональное состояние организма.
4. Принцип постепенности.
Данный принцип крайне важен во время повышения физической нагрузки по всем непосредственно ее показателям (интенсивности, объему, числу повторений упражнений, их количеству, их сложности как внутри одного лишь занятия, так и на протяжении всего процесса реабилитационной программы).
5. Поочередность (системность воздействия).
Последовательное чередование исходных упражнений и положений для разнообразных мышечных групп.
Непосредственное чередование работы и отдыха с соблюдением оптимального интервала (отдых либо между двумя занятиями, либо между двумя физическими упражнениями). Если же следующее занятие будет приходить на фазу суперкомпенсации, то эффективность от тренировок принято суммировать и функциональные возможности повышаются на более совершенном, новом уровне. [12]
7. Разнообразие и новизна в использовании и подборе физических упражнений.
В данном случае, понимают, что физические упражнения должны обновляться в 10-15%, а в 85-90% они повторяются для закрепления уже достигнутых успехов лечения.
Физические нагрузки должны быть умеренными, более продолжительными по возможности, или же дробными, что в свою очередь позволит достичь адекватности нагрузок для состояния пациента.
Исходя из того, что основное средство для физической реабилитации – это физические упражнения и их использование (тренировочный процесс), то для повышения функционального состояния систем организма нужно неуклонно и последовательно увеличивать нагрузку по ее всем основным параметрам. Довольно таки часто, состояние реабилитируемого человека не позволяет ее увеличивать в объеме, который необходим для существенного повышения работоспособности больного. Именно поэтому требуется оптимизация нагрузок в течение реабилитации, а особенно в начальном ее периоде. Здесь имеется в виду крайне строгое дозирование физической нагрузки, а также рациональный подбор средств для лечебно-восстановительной тренировки:
— дробные нагрузки с волнообразным характером (предпочтительнее);
— максимальное применение средств, которые снимают напряжение, а также способствуют ускоренному восстановлению с учетом индивидуализации;
— правильное соотношение работы и отдыха. [7, 13]
В процессе реабилитации сочетание специального и общего воздействия необходимо понимать таким образом:
— специальная тренировка направлена на развитие функций, которые нарушены в связи с травмой или заболеванием, восстановление конкретных двигательных действий или же умения, которые требуются пациенту в трудовой деятельности и быту;
— общая тренировка направлена на общее оздоровление организма, а также на улучшение функций систем и органов, которые нарушены болезненным процессом, закрепление и развитие волевых качеств и моторных навыков. [9]
1.2. Принципы реабилитационной физической культуры
К основным принципам реабилитации относятся:
1) индивидуализация реабилитационной программы;
2) раннее начало проведения мероприятий по реабилитации;
3)комплексность применения всех необходимых и доступных мероприятий по реабилитации;
4) преемственность и непрерывность на протяжении всех этапов процесса реабилитации;
5) этапность реабилитации;
6) социальная направленность мероприятий по реабилитации;
7) применение методов эффективности реабилитации и контроля адекватности нагрузок. [8]
Рис.1.2.1. Общие принципы физической реабилитации
Раннее начало проведения мероприятий по реабилитации крайне важно с точки зрения профилактики возможных дегенеративных изменений в тканях (это особенно важно при неврологических заболеваниях). Раннее включение в лечебный процесс мероприятий по реабилитации, которые адекватны для состояния больного, во многом обеспечивает более благоприятное течение и исход заболевания, а также служит одним из моментов профилактики инвалидности (вторичная профилактика).
Мероприятия по реабилитации нельзя использовать при крайне тяжелом состоянии больного, сильной интоксикации, высокой температуре, выраженной легочной и сердечно-сосудистой недостаточностью больного, а также резком угнетении компенсаторных и адаптационных механизмов. [14]
1.3. Средства реабилитационной физической культуры
К средства реабилитационных мероприятий относят:
— лечебная физическая культура;
Ведущее место среди средств физической реабилитации отводится физическим упражнениям, потому что двигательная активность – это важнейшее условие для формирования здорового образа жизни, а также основа для правильного построения медицинской реабилитации.
Рис.1.3.1. Средства физической реабилитации
Средства реабилитационной физической культуры можно подразделить на:
К активным средствам реабилитационной физической культуры относят:
— различные физические упражнения;
— элементы спортивной подготовки и спорта;
— работа на тренажерах;
— циклические упражнения и виды спорта;
К пассивным средствам реабилитационной физической культуры относят:
— преформированные и естественные природные факторы;
К психорегулирующим средствам реабилитационной физической культуры относят:
— аутогенная тренировка. [ 12]
1.4. Основные направления реабилитационной физической культуры
В системе оздоровительной реабилитационной физической культуры выделяют следующие основные направления:
4. Спортивно-реабилитационное. [2]
1. Оздоровительно-реабилитационная физическая культура – это специально направленное применение физических упражнений в качестве средств для лечения заболевания, а также восстановление функций организма, которые утрачены или нарушены вследствие заболеваний, переутомления, травм. Использование отдельных форм двигательных режимов и форм движений для данной цели прочно вошло в систему здравоохранения, как лечебная физическая культура.
Общее представление о лечении при помощи физических упражнений основывается на факте оздоровления организма обусловленного улучшением снабжения кислородом и циркуляции крови, как больных, так и здоровых тканей, сокращением жировых запасов, повышением мышечного тонуса.
В оздоровительно-реабилитационной физической культуре значительно возрастает роль таких методических принципов, как принцип постепенного повышения нагрузок и индивидуализации.
В нашей стране, оздоровительно-реабилитационное направление представлено 3 формами:
1) группы лечебной физической культуры при больницах, диспансерах;
2) группы здоровья на физкультурно-спортивных базах, в коллективах физической культуры;
3) самостоятельные занятия.
В рамках лечебной физической культуры применяются:
Также определены двигательные режимы:
Разработаны организационно-методические формы занятий:
Занятия в группах здоровья носят как общеоздоровительный характер для лиц, которые не имеют серьёзных отклонений в состоянии здоровья, а также специально направленный характер с учётом специфики заболевания. Основными средствами данных занятий являются легко дозируемые по нагрузке упражнения плавания, основной гимнастики, легкой атлетики. Лучший тонизирующий и оздоровительный эффект достигается при комплексном применении разнообразных упражнений. Занятия проводятся по специально разработанным программам под наблюдением врача и руководством методиста. [4]
Индивидуальные занятия реабилитационного типа могут также носить общеоздоровительный и специально направленный характер, укрепляющий наиболее слабые системы и функции организма.
Оздоровительно-реабилитационная физическая культура играет существенную роль и в системе научной организации труда. Проведение профилактических мероприятий в физкультурно-оздоровительных центрах позволяет устранять негативные последствия и стрессовые явления, которые возникают вследствие психического и физического перенапряжения на производстве и современных условий жизни.
В комплекс профилактических мероприятий входят разнообразные восстановительные упражнения, которые используются в режиме и после рабочего дня:
2. Оздоровительно-рекреативная физическая культура – это активный отдых, а также восстановление сил при помощи средств физического воспитания (спортивные и подвижные игры, занятия физическими упражнениями, охота, туризм, физкультурно-спортивные развлечения).
Рекреация – это отдых, восстановление сил человека, которые были израсходованы в процессе тренировочных занятий, труда или же соревнований.
Основные виды рекреации:
— лыжные и пешие прогулки;
— туризм (водный, пеший, велосипедный);
— массовые игры (бадминтон, теннис, волейбол);
Рекреационные занятия, по своему количеству, могут быть:
— групповыми (группа по интересам, семья);
3. Гигиеническая физическая культура – это разнообразные формы физической культуры, которые включены в рамки повседневного быта (прогулки, утренняя гимнастика, физические упражнения в режиме дня, которые не связаны со значительными нагрузками).
4. Спортивно-реабилитационная физическая культура – она играет огромную роль в системе подготовки спортсмена. Она направлена преимущественно на восстановление приспособительных и функциональных возможностей организма спортсмена после длительных периодов напряжённых соревновательных и тренировочных нагрузок, особенно при ликвидации последствий спортивных травм и перетренировке. [13]
1.5. Клинико-физиологическое обоснование лечебного использования физических упражнений
Двигательная активность человека в виде разнообразных форм мышечной деятельности (физические упражнения, труд) играет в его жизни важную роль, так как она стала биологической потребностью в процессе эволюции. Движения непосредственно стимулируют у детей развитие и рост, а у взрослого человека они повышают работоспособность организма, расширяют его функциональные возможности всех систем, в старческом и пожилом возрасте замедляют инволютивные процессы и осуществляют поддержание функций организма на оптимальном уровне.
Мышечная деятельность оказывает положительное влияние на эмоциональное и психическое состояние. Как и труд, занятия спортом повышают социальную значимость личности. Организм больного человека находится в неблагоприятных условиях не только лишь из-за патологических изменений, но также вследствие вынужденной гипокинезии. Во время болезни требуется покой:
— снижает потребность в питательных веществах и кислороде;
— облегчает не только функционирование пораженного органа, но и всего организма в целом;
— восстанавливает тормозные процессы в центральной нервной системе;
— способствует более экономной работе внутренних органов. [3, 10]
Реабилитационная физическая культура ускоряет регенерацию, улучшает нарушенные функции, уменьшает неблагоприятные последствия вынужденной гипокинезии. Физические упражнения оказывают разнообразное действие в зависимости от:
1) методики выполнения;
3) физической нагрузки.
Воздействие упражнений может быть как специальным, так и общим.
Механизмы лечебного воздействия физических упражнений научно обосновывают использование лечебной физической культуры. На протяжении всей истории применения физических упражнений с лечебной целью изучались механизмы из воздействия, а также разрабатывалась методика их применения. Процесс открытия новых данных о механизмах лечебного действия физических упражнений непосредственно углубляет знания в вопросе теории реабилитационной физической культуры, а также имеет большое практическое значение, потому что расширяет возможности данного лечебного метода, улучшает результаты лечения, совершенствует методику занятий. [13]
Показания к лечебной физической культуре.
Противопоказания к лечебной физической культуре.
Для лечебной физической культуры противопоказаний мало и они в большинстве своих случаев носят непродолжительный, временный, а также относительный характер.
К общим противопоказаниям относят:
— острые воспалительные и инфекционные заболевания;
— отсутствие контакта с больным вследствие нарушения психики;
— внутреннее или наружное кровотечение или же его угроза появления;
— болевой синдром (ярко выраженный);
— артериальная гипертензия (если показатели свыше 200/120 мм рт ст);
— высокая температура тела;
— опухоли, злокачественные новообразования (в фазе до радикальных методов лечения);
— присутствие инородного тела рядом с нервными стволами или крупными сосудами;
— необратимые прогрессирующие заболевания. [12]
Также при назначении лечебной физической культуры больным необходимо учитывать сдерживающие, лимитирующие, ограничивающие показатели и факторы риска.
Их констатация позволяет уточнить дозировку и методику физической нагрузки при проведении занятий по реабилитационной физической культуре. К данным ограничивающим факторам относят:
— отклонения в психическом состоянии;
— отклонения в физическом развитии.
К факторам риска относят такие состояния, при которых больной может получить повреждение или травму в процессе выполнения назначенных ему физических упражнений (аневризма аорты или сердца, неокрепшая костная мозоль, остеопороз). [6]
Из всего выше перечисленного можно сделать вывод о том, что противопоказания и показания реабилитационной (лечебной) физической культуры – считаются крайне важным моментом в выборе стратегии для комплексного лечения больного. Именно поэтому реабилитационная (лечебная) физическая культура должна контролироваться и назначаться квалифицированным специалистом в любом соответствующем санаторном, медицинском или же реабилитационном учреждении.
1.6. Формы и методы реабилитационной физической культуры
К основным формам реабилитационной (лечебной) физической культуры относятся:
— терренкур (дозированные восхождения);
— утренняя гигиеническая гимнастика;
— занятие (процедура) лечебной гимнастики;
Формы лечебной (реабилитационной) физической культуры:
— занятия лечебной гимнастикой;
— утренняя гигиеническая гимнастика;
— самостоятельные занятия физическими упражнениями;
— массовые формы оздоровительной физической культуры;
— элементы спортивных игр;
— дозированная гребля, плавание, ходьба на лыжах;
— физкультурные массовые выступления;
В домашних условиях, утренняя гигиеническая гимнастика проводится в утренние часы, это отличное средство для перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма. Физические упражнения, которые используются в гигиенической гимнастике, должны быть нетрудными. Неприемлемы статические упражнения, которые вызывают задержку дыхания и сильное напряжение. Необходимо подбирать такие упражнения, которые будут воздействовать на внутренние органы и различные группы мышц, с учетом физического развития, состояния здоровья и степени трудовой нагрузки больного. Сама продолжительность выполнения гимнастических упражнений должна составлять не более 10-30 минут. В комплекс обычно включают 9-16 упражнений:
— для мышц брюшного пресса;
— общеразвивающие для отдельных мышечных групп;
— упражнения для туловища;
— дыхательные упражнения. [2]
Все гимнастические упражнения должны выполняться в спокойном темпе, свободно, с постепенной нарастающей амплитудой, сначала вовлекаются в работу мелкие мышцы, а далее более крупные мышечные группы.
Лечебная гимнастика – это основная форма для проведения реабилитационной физической культуры. Непосредственно каждая процедура состоит из 3 разделов:
— 2 раздел – основной;
— 3 раздел – заключительный.
Вводный раздел занятий постепенно подготавливает организм больного человека к возрастающей физической нагрузке. Применяют упражнения для мелких и средних суставов и мышечных групп, а также дыхательные упражнения. В основном разделе осуществляется тренирующее (специальное и общее) воздействие на сам организм больного. В заключительной части проводятся движения и упражнения, которые охватывают мелкие и средние суставы и мышечные группы – это помогает снижать общее физическое напряжение. [8]
Правильное использование физических упражнений предусматривает распределение физической нагрузки с учетом ее оптимальной физиологической кривой, то есть динамика реакций организма на физические упражнения на протяжении всей процедуры. В процедурах лечебной гимнастики, распределение физической нагрузки выполняется по принципу многовершинной кривой.
В лечебной гимнастике имеются 3 основных исходных положения:
1) сидя (на стуле, в постели, на кушетке);
2) лежа (на животе, на спине, на боку);
3) стоя (с опорой на спинку стула, брусья, на костыли, на четвереньках). [9]
Реабилитационную (лечебную) задачу можно определить как цель восстановительных мероприятий на данном этапе развития патологического состояния. Задачи лечения определяются представлениями о патогенезе и этиологии травмы или заболевания. Лечебные задачи, в ряде случаев, определяются не патологическими сдвигами, которые свойственны основному процессу, а измерениями других систем и органов и индивидуальной картиной болезни. В комплексной терапии могут присутствовать задачи восстановления нарушенных или утраченных двигательных навыков или нормальной структуры движения после реконструктивных операций, нормализации вегетативных функций. [1]
Специальные задачи характерны только для сочетания морфофункциональных изменений и определенной формы патологии.
Общие задачи непосредственно связаны с изменениями реактивности, защитных сил организма, развития и роста пациента, эмоциональной сферы, которые характерны для множества заболеваний.
Для процесса решения общих реабилитационных задач приоритетно нормализующее и стимулирующее действие лечебной физической культуры, при этом сам лечебный эффект распространяется на организм в целом. Для этого применяют:
— общеразвивающие физические упражнения;
В занятиях лечебной гимнастики, дозировка физической нагрузки имеет огромное значение, так как во многом определяет лечебное действие массажа и действие физических упражнений. Недостаточная дозировка не дает нужного эффекта, а передозировка вызывает ухудшение состояния. Только лишь соответствие состоянию больного физической нагрузки и его возможностям, возможно, оказать лечебное действие и оптимально улучшить функции разнообразных систем организма. Физическую нагрузку необходимо дозировать в зависимости от:
— функциональных возможностей больного;
— задач конкретного периода лечения;
— толерантности больного к физической активности. [11]
Изменять физическую нагрузку можно при помощи разнообразных методических приемов. В зависимости от задач, которые стоят в разнообразные периоды лечения, дозировки нагрузок бывают поддерживающими (тонизирующими), лечебными, тренирующими.
Частная систематизация физических упражнений – это основа построения для дифференцированных методик реабилитационной физической культуры. В известной степени, правильный выбор физических упражнений определяет непосредственно их эффективность.
Распределять физическую нагрузку нужно на различные мышечные группы (крупные, средние, мелкие), учитывать динамичность и простоту физических упражнений, силовое напряжение мышц. [4]
Физическая культура вобрала в себя многовековой опыт подготовки человека к жизни. В процессе осознанной двигательной активности развиваются заложенные в человека природой психофизические способности. Физическая культура развивает нравственные и моральные начала человека, а также формирует здоровый образ жизни.
Являясь относительно самостоятельным видом культуры, физическая культура имеет свои специфические функции, которые вытекают из сущности физической культуры и отражают ее структуру. Под специфическими функциями понимаются те, которые позволяют удовлетворять потребности человека в двигательной активности, оптимизировать свое физическое состояние и развитие организма соответственно закономерностям укрепления здоровья и обеспечения физической дееспособности, которая необходима в жизни.
Лечебная физическая культура предусматривает активное и сознательное выполнение больными соответствующих физических упражнений. Больной, в процессе занятий приобретает навыки в применении естественных факторов природы с целью закаливания, а также физических упражнений – с профилактическими и лечебными целями. Все это позволяет считать занятия лечебной физической культурой лечебно-педагогическим процессом. Современная физическая культура состоит из обширного комплекса методов и средств (дозированная ходьба, лечебная гимнастика, бег и другие упражнения с лечебно-восстановительной направленностью), которые специализируются в зависимости от травм, характера заболеваний или же других нарушений функций и форм организма (хроническое утомление, перенапряжение, возрастные изменения).
Физкультурная деятельность является разновидностью многообразной общественной деятельности людей. Она представляет собой систему, которая подчиняется всем закономерностям системного целого.
Таким образом, только тогда, когда физкультурная деятельность рассматривается со стороны человеческой ценности и значимости, она непосредственно становится фактором истинного культурного развития человека, гармонизации духовного и телесного, устойчивого приобщения его к культуре физической.
Из всего выше сказанного видно, что лечебная физическая культура может помочь людям с некоторыми заболеваниями и различными травмами, которым требуется восстановить нормальную функциональность организма (органа), поддержание в форме, необходимой для повседневной жизни. Помимо этого, реабилитационная физическая культура исключает застойные явления при тяжёлых травмах. Это в свою очередь помогает ускорить процесс восстановления повреждений, выздоровления или лечения заболеваний.
