Все о ретиноле: почему популярен, как использовать, кому не подходит
Все о ретиноле: почему популярен, как использовать, кому не подходит
В последнее время о чудодейственных свойствах ретинола (или его другого названия – витамина А) говорят все: ученые, косметологи, бьюти-блогеры. Однако не спешите следовать советам из интернета и тут же покупать крем с этим ингредиентом. Эффект от ретинола может быть как положительным, так и отрицательным. И это зависит не только от индивидуальных особенностей кожи и организма, но и от возраста, правил ухода за собой, даже сочетания ретинола с другими витаминами и компонентами.
Какой эффект ретинол оказывает на кожу
Дарья Якушевич, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-хирург, заведующая отделением эстетики лица и тела X-Clinic:
– Ретинол очень неустойчив к внешней среде и легко распадается, поэтому используется в виде различных соединений — ретинола пальмитат, ретинола ацетат и другие. Нужно также помнить, что в коже работает не сам ретинол, а его производное – ретиноевая кислота. Это соединение имеет рецепторы в клетках кожи и активизирует их деление и синтетическую активность.
Препараты с ретинолом особенно полезны пациентам с акне и любителям загара с признаками фотостарения. В данных случаях проявляются все полезные свойства этого соединения: ускорение обновления кожи, выраженная антиоксидантная защита, регуляция работы сальных желез. В результате применения ретинола улучшается цвет лица, осветляются пигментные пятна.
Для пациентов с акне привязки к возрасту нет, все назначения должны быть по показаниям. Для профилактики хроно- и фотостарения ретинол можно начинать применять уже с 25–30 лет. Однако в использовании средств с этим компонентом нужно соблюдать ряд правил. В противном случае коже можно только навредить.
Как использовать кремы с ретинолом
Ретинол – непростое соединение, и перед началом его применения следует сделать аллергопробу на незаметном участке кожи (чаще ее делают на внутренней поверхности предплечья). Если аллергопроба дала отрицательный результат, то можно вводить этот компонент в уход. Но постепенно, начиная с небольшого количества и нечастого использования.
Еще важно помнить, что в начале терапии возможны такие явления, как сухость кожи и зуд, поэтому сразу запаситесь хорошими увлажняющими сыворотками и кремами. Кроме того, нельзя забывать, что производные ретинола усиливают чувствительность кожи к солнечному излучению, что является причиной для постоянного использования средств с SPF-защитой. Опыт подсказывает, что абсолютное большинство пациентов уже давно не выходят из дома без солнцезащитного крема даже зимой, но при применении ретиноидов контроль должен быть усилен.
Говоря о взаимодействии различных средств, одно из главных правил – не смешивать ретинол с витамином С в одно применение. Для того чтобы получить эффект от каждого из этих компонентов, ретинол лучше использовать вечером, а витамин С – утром.
Также при лечение акне нельзя совмещать ретинол с бензоил пероксидом (базирон) во избежание выраженных раздражений и возможных ожогов!
Противопоказания
Дарья Якушевич, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-хирург, заведующая отделением эстетики лица и тела X-Clinic:
Кроме того, витамин А совершенно противопоказан при беременности и кормлении грудью, а если пациент собирается пройти процедуру ретиноевого (так называемого желтого) пилинга, он получает рекомендации не планировать беременность в течение нескольких месяцев после процедуры.
Подписаться на новости
В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006, отправляя любую форму на этом сайте, вы подтверждаете свое
согласие на обработку персональных данных.
Зачем нужен ретинол в составе косметики?
Ретинол — настоящая суперзвезда среди компонентов антивозрастной косметики. Первые места в рейтинге популярности он делит с гиалуроновой кислотой, витамином С и коэнзимом Q10. Зачем и кому нужна косметика с ретинолом? Рассказываем по порядку.
Содержание
Что такое ретинол и как он действует на кожу?
Витамин А содержится в нашем организме и выполняет множество задач: поддерживает иммунитет, обеспечивает остроту зрения, способствует росту костей и отвечает за здоровье волос. При этом в косметологии сильнее всего ценится эффект, который витамин А оказывает на кожу. Благодаря небольшому молекулярному весу он легко преодолевает все «барьеры» и воздействует не только на поверхностный, но и на более глубокий дермальный слой.
Однако есть один важный нюанс: витамин A в чистом виде может вызывать раздражение и не подходит для применения на коже. Поэтому ученые разработали специальное производное вещество витамина A, ретинол. Именно его повсеместно и применяют в индустрии красоты. Ретинол — важнейший антивозрастной компонент.
В чем конкретно выражается польза ретинола для кожи?
Виды кремов с ретинолом
Существует мнение, что все кремы с ретинолом относятся к категории антивозрастной косметики. Однако это не так. Изначально дерматологи использовали его для лечения проблемной кожи, страдающей от прыщей, акне и постакне. Польза витамина А очевидна и при борьбе с первыми признаками фотостарения: тусклый цвет, неровный рельеф, мимические морщинки, пигментация. Поэтому на вопрос о том, с какого возраста стоит использовать кремы с ретинолом, нельзя ответить однозначно — все зависит от того, какую проблему вы хотите решить.
Дневной крем для кожи лица
Добавлять ретинол в дневные кремы начали относительно недавно. Витамин А «не любит» ультрафиолет и разрушается под воздействием солнечных лучей. Поэтому лучше всего не применять кремы с ретинолом в период повышенной солнечной активности или использовать формулы с SPF-фильтрами. В дневных кремах для лица ретинол обычно содержится не в чистом виде: вместо него используют различные ретиноидные соединения.
Ночной крем для кожи лица
Наиболее популярная форма косметики с ретинолом — ночной крем для кожи лица. В темное время суток фоточувствительный витамин А не нуждается в защите от солнца и действует наиболее эффективно.
Крем для области вокруг глаз
Область вокруг глаз отличается повышенной чувствительностью и частенько страдает от обезвоживания, а ретинол, как известно сушит кожу. Чтобы избежать негативных последствий, в кремы для области вокруг глаз ретинол добавляют в небольшой концентрации, дополняя его мощными увлажняющими компонентами: например, алоэ и гиалуроновой кислотой.
Крем для области шеи и декольте
Применение крема с ретинолом для области шеи и декольте позволяет подтянуть кожу и вернуть ей упругость, а также сократить количество морщин.
Крем для рук
Возраст женщины чаще всего выдают руки, за которыми мы обычно ленимся ухаживать с такой же тщательностью, как за лицом. Кремы с ретинолом помогут защитить кожу рук от пигментации и сделают ее более гладкой.
Как выбрать крем с ретинолом?
Витамин А — весьма «капризный» ингредиент. Он плохо переносит соседство с другими компонентами в составе косметики, разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей и, при неправильном использовании или дозировке, сушит кожу, а также провоцирует шелушение и раздражение.
На что обратить внимание при выборе крема?
Концентрация ретинола. Обычно в бьюти-средствах она не превышает 0,01 — 2%, однако разные типы кожи реагируют на витамин А по-разному. К примеру, если кожа тонкая и чувствительная, стоит начать с концентрации не выше 0,025%. Если жирная — с 0,5%, ведь жирной коже подсушивающий эффект ретинола только на пользу. При этом начинать пользоваться кремом лучше с 1 раза в неделю, постепенно увеличивая дозировку.
Увлажняющие компоненты. Ретинол сушит кожу и нередко вызывает шелушение и покраснение. Чтобы минимизировать его негативное воздействие, ищите на баночке с кремом информацию о составе. В первую очередь вам нужны формулы с натуральными маслами, экстрактом зеленого чая, витамином С, керамидами, пептидами и гиалуроновой кислотой. Если по прошествии двух недель использования кожа все равно остается сухой, добавьте к привычной косметике увлажняющие сыворотки и маски.
Текстура крема и тип кожи. Жирной коже подойдет крем для лица с ретинолом на безмасляной основе. Никаких ингредиентов, которые закупоривают поры!
Сухой коже, напротив, понравятся более плотные кремы с маслами в составе. Особенно важны компоненты, которые позволяют удерживать влагу.
Чувствительной коже нужна минимальная концентрация ретинола, дополненная гипоаллергенными и успокаивающими компонентами — например, ромашкой и алоэ вера.
Для ухода за нормальной кожей лучше всего подойдут кремы на водной основе.
Средство с ретинолом — одно. Переизбыток косметики с ретинолом может привести к химическому ожогу, особенно если пренебрегать инструкцией по применению. Поэтому лучше не использовать в уходе за кожей сразу несколько средств с ретинолом.
Возраст. Для борьбы с возрастными изменениями кожи кремы с ретинолом начинают использовать уже с 25-30 лет. При этом у каждого возраста — свои особенности.
Как использовать крем с ретинолом?
При использовании средств с ретинолом стоит следовать определенным правилам.
Обзор средств с ретинолом от L’Oréal Paris
В коллекции L’Oréal Paris есть сыворотка с ретинолом: советуем обратить на нее пристальное внимание.
«Revitalift Лазер Ночная сыворотка, 0,2% чистый ретинол от всех видов морщин»
Как видно из названия, сыворотка из популярной линейки «Revitalift Лазер» содержит ретинол в концентрации 0,2% — такого количества вполне хватает, чтобы обеспечить мощный антивозрастной эффект. Важно, что при производстве средства используется чистый ретинол — антиоксидант, который гарантирует самые высокие показатели в деле обновления кожи. Под воздействием света и воздуха ретинол начинает разрушаться, но чтобы этого не произошло, L’Oréal Paris используют особую стабилизированную формулу, которая сохраняет целостность структуры молекул. Видимые изменения появляются уже в первый месяц использования, а спустя четыре месяца количество глубоких морщин сокращается на 36%, поверхность кожи разглаживается.
Обзор средств с про-ретинолом от L’Oréal Paris
Дневной и ночной кремы плюс тканевая маска с про-ретинолом — слаженная команда, которая работает на отличный результат. Изучим каждое средство в деталях.
«Возраст Эксперт Tканевая маска для лица Возраст Эксперт 45+, придающая упругость»
Маска, предназначенная для ухода за кожей после 45 лет, содержит целую россыпь активных компонентов: про-ретинол, пептиды, гиалуроновую кислоту. Средство работает сразу по нескольким направлениям — повышает эластичность кожи, интенсивно увлажняет, выравнивает цвет лица и разглаживает мелкие морщинки. И всего за 15 минут!
«Revitalift Ночной антивозрастной крем для лица»
Ночной антивозрастной крем не обещает невозможного и гарантирует вполне конкретные результаты: увлажняет, разглаживает морщины, повышает упругость кожи и стимулирует клеточное обновление. Отличный видимый эффект обеспечивает Про-Ретинол А (производная витамина А). А особый комплекс Фибро-Эластил активизирует процесс образования новых волокон эластина и защищает их от разрушения, тем самым предупреждая появление морщин.
«Revitalift Дневной антивозрастной крем для лица»
Дневной антивозрастной крем лучше всего работает в паре с «коллегой» из той же линейки Revitalift. Средство также содержит Про-Ретинол А и Фибро-Эластил, с каждым днем сокращая количество мимических морщин. Наносите его по утрам легкими массирующими движениями. Крем быстро впитывается и не оставляет липкой пленки, макияж поверх распределяется идеально.
Как работает ретинол в косметике
Если вы заинтересованы в антивозрастном эффекте, наверняка хоть раз слышали о ретиноле (например, от нас). И точно знаете, что это мощный ингредиент, который требует особого подхода. Использовать кремы с ретинолом круглый год нельзя (лучше только осенью), а во время применения важно наносить средства с SPF-фактором. Стоит ли оно того? Разбираемся.
Что такое ретинол
Ретинол — одна из форм жирорастворимого витамина А. Это, кстати, первый витамин, который вообще был открыт. Еще в 1913 году ученые поняли, что без этого вещества развитие и нормальная работа организма невозможны. Он выполняет более тридцати функций! Часто его называют гормоноподобным витамином: он воздействует непосредственно на рецепторный аппарат клеток, так же как и гормоны.
Как работает ретинол
Интересно, что на клетки действует не сам ретинол. Сначала он переходит в активную форму, которая называется ретиноевой кислотой, она-то и оказывает влияние на кожу. Вот только сам по себе ретинол очень нестабилен. Как только он попадает на воздух, моментально окисляется и теряет все свои свойства.
Поэтому использовать его в чистом виде в косметическом средстве проблематично. Производителям приходится идти на самые разные ухищрения, чтобы сохранить основные функции компонента. Например, использовать наименее капризные формы. Одной из самых эффективных считается ретинола пальмитат.
Его помещают в микрокапсулы или соединяют со стабилизирующими молекулами. Если посмотреть на состав, можно даже проследить некоторую закономерность: чем больше на ретинол «навешано» дополнительных молекул, тем дольше продукт «продержится» на воздухе. Но есть и минусы: каждая новая молекула делает витамин А менее активным.
Ретинол в косметике
К счастью, наука не стоит на месте. Ученые трудятся над разработками новых гибридов молекул ретинола, которые будут стабильны, но чуть менее действенны. К таким относится молекула ретинил ретиноат. В последние бьюти-новинки с антиэйдж-эффектом чаще всего добавляют именно ее. В косметике используются и другие натуральные формы ретиноидов: ретинола пальмитат, ретинол, ретинальдегид и третиноин. А вот синтетические препараты с ретиноевой кислотой применяются только при изготовлении фармацевтических препаратов (чаще всего они направлены на борьбу с тяжелой степенью акне). Это активная форма ретинола, которая действует на клетки напрямую. Разница в том, что натуральные молекулы проходят цепочку реакций, прежде чем превратиться в ту самую ретиноевую кислоту, а синтетические превращаются в нее сразу же.
Как ретинол действует на кожу
Ретинол в косметике считается практически волшебной микстурой, поскольку быстро решает много задач. Благодаря небольшому молекулярному весу он легко проникает в кожу на клеточном уровне и воздействует не только на поверхностный, но и на более глубокие слои эпидермиса.
Польза ретинола:
Противопоказания
Главное противопоказание — наличие онкологических образований. Также не следует использовать средства с ретиноидами беременным и кормящим женщинам. Конечно, слишком сильные препараты с высокой концентрацией витамина А в магазинах не найти — они продаются в аптеках. Тем не менее, лучше проконсультироваться с косметологом, а не назначать ретинол самостоятельно. Также рекомендуется наносить любое средство на ночь, а днем использовать SPF-защиту, иначе пигментных пятен не избежать.
Как выбрать крем с ретинолом
Поскольку витамин А — непростой компонент, при выборе средств с ретинолом стоит обратить внимание на ряд факторов.
Концентрация. Как правило, в кремах она не превышает 0,01–2 %, но все типы кожи реагируют на витамин А по-разному. Если кожа тонкая и чувствительная, лучше начать с концентрации не выше 0,025 %. Если жирная — с 0,5 % (ретинол будет сушить и чуть «притормозит» работу сальных желез). Если до этого вы не использовали средства с ретинолом, то не рекомендуется применять его чаще одного-двух раз в неделю. Наблюдайте за реакцией кожи и постепенно увеличивайте дозировку.
Дополнительные компоненты. Ретинол «дружит» далеко не со всеми компонентами. К примеру, в сочетании с альфа-гидрокислотами (AHA) или салициловой кислотой он спровоцирует сильные покраснения и шелушения. А вот пероксид бензоила (может быть в противоугревых средствах) деактивирует ретинол, и крем просто не сработает. Так что изучайте состав. Чтобы минимизировать негативное влияние витамина А, ищите формулы с натуральными маслами, экстрактом зеленого чая, витамином С, церамидами, пептидами и гиалуроновой кислотой. Если через две недели использования кожа все равно остается сухой, добавьте к привычному уходу увлажняющие сыворотки и маски.
Возраст. Обычно средства с ретинолом распределены по возрастным категориям: 35+, 45+, 55+, 60+. Основная задача крема 35+ (концентрация ретинола от 0,1 %) — антиэйдж. Крем с ретинолом 45+ (концентрация от 0,4 до 1 %) борется с морщинками и выравнивает рельеф. А средства «после 50» (концентрация от 1 %) направлены на восстановление и регенерацию клеток, синтез коллагена и эластина (которые с годами вырабатываются все реже и медленнее), разглаживание глубоких морщин и заломов.
Текстура крема. Жирной коже подойдет крем с ретинолом на безмасляной основе. Для сухой, напротив, стоит выбрать более плотные текстуры с маслами в составе. Особенно важны компоненты, которые позволяют удерживать влагу. Для чувствительной кожи ищите косметику с минимальной концентрацией ретинола. И лучше, если в составе будут гипоаллергенные и успокаивающие компоненты, например, ромашка и алоэ вера. Для ухода за нормальной кожей подойдут кремы на водной основе.
Упаковка. Активные формы витамина А нестабильны и разрушаются под воздействием солнечного света, поэтому при выборе крема с ретинолом немаловажен его флакон. Обращайте внимание на упаковку: идеально, если крем в непрозрачной тубе, защищенной от солнца.
Ретинол: что нужно знать о звезде бьюти-рынка и БАДов
Что такое ретинол?
Ретинол — это одна из форм витамина А, который включает в себя две группы соединений — ретиноиды и каротиноиды.
Каротиноиды — предшественники витамина А, провитамины, самый известный из которых — β-каротин. В группу ретиноидов входит ретинол и его природные производные, такие как ретинальдегид, ретиноевая кислота (третиноин), ретинилпальмитат плюс множество синтетических вариаций.
Несмотря на то что ретиноиды хорошо изучены и в медицинской практике используются давно, в составы массово доступных косметических средств они попали пару лет назад. И если раньше продукты с витамином А отпускались строго по рецепту врача, то сегодня ретинол — один из главных трендов бьюти-рынка.
Для чего же сегодня используются ретиноиды в косметике? Они обладают мощным анти-эйдж-эффектом, помогают в борьбе с акне, регулируют секрецию кожного сала.
Эффект anti-age
Ретиноиды действуют на кожу на разных уровнях, способствуя ее быстрому обновлению и передавая клеткам сигнал производить коллаген — вещество, которое отвечает за упругость кожи. Как известно, его выработка и качество с возрастом снижаются.
Ретиноиды ускоряют деление клеток, в результате клеточный цикл укорачивается, эпидермис становится толще, роговой слой — компактнее, а количество гликозаминогликанов (гиалуроновая кислота и крупные молекулы, отвечающие за регенерацию и тургор кожи) в дерме увеличивается.
Оптимальный возраст для введения ретиноидов в уход — 30-35 лет. Но бывают случаи, когда возрастные изменения происходят раньше, поэтому лучше действовать под контролем специалиста. Начинать терапию лучше со средств с низкой концентрацией [2] вещества, постепенно ее наращивая.
Частота использования зависит от индивидуальных реакций и особенностей конкретного продукта. В случае сухой чувствительной кожи с выраженными возрастными признаками использование ретинола (в концентрации выше 0,5%) каждый день приведет к куперозу и шелушениям, в то время как для жирной кожи со склонностью к высыпаниям ежедневное применение станет оптимальным, зачастую требуется даже повышать концентрацию вещества.
Борьба с акне
Ретиноиды применяют для лечения акне средней и легкой формы. Они тормозят выработку кожного жира [3] и обновляют эпидермис. При тяжелой форме акне ретиноиды могут навредить, поэтому предпочтение отдается другим методам лечения. Одним из самых эффективных ретиноидов для борьбы с акне считается адаптален (синтетический аналог ретиноевой кислоты).
Лучшая форма доставки вещества — сыворотки. При их правильном составе ретинол будет эффективен как против акне, так и против возрастных изменений. Молекула ретинола довольно капризная, поэтому капсульные варианты серумов идеально сохраняют свойства вещества.
Побочные эффекты ретинола
У ретиноидов есть побочные эффекты — они раздражают кожу, вызывая зуд и шелушения. Даже если кожа прошла первый этап адаптации к ретиноидам, увеличение концентрации вещества в уходе может спровоцировать повторное раздражение, вплоть до дерматита, повышения чувствительности и купероза.
Ретиноиды усиливают фоточувствительность кожи, повышая риск получить нежелательную пигментацию. Поэтому ими лучше пользоваться с ноября по март, когда солнечных лучей меньше, или регулярно использовать надежный санскрин (косметическое средство, защищающее от UVA1-, UVA2- и UVB-лучей).
Растительный ретинол
В косметологии набирает популярность растительное вещество бакучиол [4], которое получают из семян растения псоралея лещинолистная. С древних времен листья и плоды растения используются в медицине Китая и Индии.
Бакучиол не имеет прямого отношения к витамину А, хотя во многом его копирует.
Преимущество растительного аналога — отсутствие побочных эффектов. Бакучиол не вызывает раздражения кожи и не повышает фоточувствительность. Однако, как и ретиноиды, борется с признаками старения и прекрасно справляется с лечением легкой формы акне.
Бакучиол подойдет тем, кто давно посматривает на средства с ретиноидами, но боится попробовать, также он может стать альтернативой ретиноидам на лето.
Влияние ретинола на здоровье
Ретинол в организме синтезируется из бета-каротина, кроме того, мы получаем его из продуктов животного происхождения, птицы и рыбы, а также из витаминных препаратов. Он необходим для превращения стволовых клеток в специфические клетки печени и других органов, для роста и развития организма, укрепления зрения и иммунитета. Осуществляя эти функции, витамин А часто ведет себя как гормон: регулирует активность генов, оказывая влияние на формирование организма.
Одна из самых известных функций витамина А — его роль в здоровье глаз. Ретиналь, активная форма витамина А, соединяется с белком опсином с образованием родопсина, молекулы, необходимой для цветового зрения и способности видеть при слабом освещении.
Также витамин А важен для мужского и женского здоровья, играет роль в развитии сперматозоидов и яйцеклеток, участвует в развитии и сохранения тканей плода.
Источниками витамина [5] служат продукты как животного, так и растительного происхождения. Первые содержат ретинол, вторые—провитамин А (бета-каротин).
Продукты с бета-каротином: темно-зеленые и желто-оранжевые овощи (морковь, сладкий картофель, шпинат, петрушка, спаржа, тыква, папайя, брокколи).
Продукты с витамином А: молоко, яйца, печень, рыбий жир, сыр, сливочное масло, маргарин.
Нехватка витамина А приводит к серьезным проблемам. По данным ВОЗ [6], дефицит витамина А — основная причина детской слепоты во всем мире.
Реальный дефицит витамина А редко встречается в развитых странах, но это частая проблема развивающихся стран и стран третьего мира из-за ограниченного доступа к обогащенным пищевым источникам.
Ретинола ацетат (витамин а) : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
Состав
Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);
вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Витамин А.
Фармакологические свойства
Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.
Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.
Показания для применения
Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.
Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.
Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.
Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.
Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.
Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.
Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.
Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.
Меры предосторожности
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!
Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.
При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.
С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.
Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.
Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.
Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.
Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.
Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.
У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.
Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.
Препарат назначают детям старше 7 лет.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.
Способ применения и дозировка
Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.
Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.
Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.
В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.
При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.
Передозировка
Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.
Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.
Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.
Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.
Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.
Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.
Побочное действие
Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.
Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.
Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.
Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.
Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.
Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.
С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.
При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.
В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).
