Образование и регалии врача: на что влияют?
Обзор
Некоторые пациенты, подбирающие врача при помощи интернета, задаются вопросом — какую роль в профессионализме доктора играет вуз, который он закончил, а также сведения о дополнительном образовании и всевозможные регалии («Доктор года», «Отличник здравоохранения», «Стипендиат» ).
С другой стороны, сведения о последующем обучении доктора — курсах повышения квалификации или стажировках — могут сказать больше. Так, несомненным плюсом можно считать обучение врача в зарубежной клинике. Тот факт, что специалист тратит время на дополнительное образование, может косвенно свидетельствовать о его знакомстве с новыми тенденциями и технологиями в медицине.
Награды, упомянутые в резюме врача, тоже значимы, особенно если речь идет о государственных и муниципальных премиях, а также конкурсах, направленных на выявление самого популярного доктора среди пациентов («Призвание», «Выбор пациентов» и другие). Такие регалии, как правило, присваиваются докторам, показывающим выдающиеся результаты в профессиональной деятельности.
В меньшей степени интересны награды, вручаемые за выслугу лет: «Почетный доктор», «За верность профессии», «Ветеран медицины» Разумеется, в большинстве случаев такими титулами награждают специалистов преклонного возраста, посвятивших работе несколько десятилетий, однако это, к сожалению, не всегда говорит о профессиональной успешности такого врача и об актуальности его знаний.
Другие статьи по темам:
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Рейтинг, регалии, стоимость приема: как найти врача, которому можно доверять?
Каждый из нас хотя бы раз задавался этим вопросом. Стоит ли доверять интернету или лучше прислушаться к совету друзей, а может отдаться на волю судьбы и обратиться в поликлинику по месту «прикрепления», ведь настоящий профессионал остается таким и в заштатной поликлинике. От правильного ответа на этот вопрос зависит, как минимум, количество потраченных денег, но что гораздо важнее – наше здоровье.
Четкой инструкции для таких поисков создать, конечно, невозможно. Но и действовать методом проб и ошибок тоже не стоит. Опрошенные Медновостями эксперты рассказали, на что стоит обращать внимание, если вы хотите заранее узнать о компетентности и добросовестности врача.
Руководитель агентства медицинского маркетинга МедАналитика Настя Щербакова
Руководитель агентства медицинского маркетинга МедАналитика Настя Щербакова
Сегодня проще всего найти нужного врача через интернет. Уже можно не обзванивать знакомых с просьбой поделиться рекомендованным специалистом, тем более что хороший врач для каждого из нас это очень разное понятие. Если вы введете в поиске Яндекса или Гугла запрос типа “гинеколог Басманный район” или “гинеколог в Краснодаре”, то в первых строках увидите различные сайты-агрегаторы. Это проекты, которые собирают данные по всем врачам, клиникам вашего региона и отзывы по ним от реальных пациентов. Но как среди большого списка врачей найти лучшего для вас?
Внимательно изучите резюме врача и отзывы о нем. Обращайте внимание не на общий рейтинг, а на конкретные отзывы – ищите упоминания в них важных для вас тем. Например, для меня важно, чтобы врач работал в рамках доказательной медицины (таким образом, я уверена в эффективности назначенного лечения), чтобы регулярно повышал свою квалификацию, изучал современные исследования. Поэтому в резюме врача я обращаю внимание на его дополнительное образование, стажировка в зарубежных клиниках всегда считаю большим плюсом. В отзывах я обычно ищу подробности взаимодействия – я хожу только к тем специалистам, которые вежливы и внимательны.
Если вам нужно найти узкопрофильного специалиста, который специализируется на конкретном заболевании – ищите информацию на форумах. Я рекомендую в поисковых системах так и запросить “врач лечение диабета форум”. В результатах поиска вы увидите ссылки на необходимые ветки форумов, где люди активно делятся опытом. Уже имея список фамилий, вы можете также уточнить информацию по ним на сайтах-агрегаторах по описанной выше схеме. Этот способ подходит как для поиска платного врача, так и работающего в государственной клинике, тем более что часто, особенно в регионах, врачи работают по совместительству и там и там.
Если же вам нужна помощь срочно, то я рекомендую в поиске обратить внимание на сетевые клиники – у них работает одновременно несколько врачей одной специальности и всегда есть найти “окошко” непосредственно на сегодня.
Медицинский директор клиники «Семейная» Павел Бранд
Медицинский директор клиники «Семейная» Павел Бранд
Раньше лучше всего работало «сарафанное радио». Сейчас на его место приходит интернет, то есть, сайты, генерирующие соответствующую информацию о врачах и клиниках, привлекающие пациентов через контекстную рекламу. Понятно, что генератор не отвечает за качество специалистов, а просто перегоняет трафик. Но с другой стороны, на этих сайтах есть вполне реальные отзывы. Поэтому самое основное – это стараться критически оценивать информацию. Например, не покупаться на рекламную ересь, типа предложений о бесплатном обследовании позвоночника.
Что касается врача, надо постараться собрать про него побольше информации. Например, существенный плюс – знание английского языка, которое сегодня является важной составляющей работы врача. А самый действенный способ поиска специалиста – спросить совета у другого врача, которому вы доверяете. Поскольку медики общаются между собой, и обычно знают, кто чего стоит. С другой стороны, у меня были случаи, когда я направлял людей к самым крутым врачам, а они оказывались недовольны. Дело в том, что понятие «хороший врач» различается у разных людей, и есть нюансы, которые очень сложно учесть на этапе выбора. Бывает и так, что человек ищет лечение, а хороший врач честно объясняет, что это не лечится.
Кроме того, много зависит от бюджетных возможностей. Сейчас консультация врача стоит от 800 до 15 тысяч рублей. И если человек готов платить, то в определенных ситуациях есть смысл не доверять свое здоровье только одному специалисту. Лучше получить и сравнить несколько мнений.
Президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, член Экспертного совета при Росздравнадзоре Алексей Старченко
Президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, член Экспертного совета при Росздравнадзоре Алексей Старченко
Наша сегодняшняя система оказания медицинской помощи, к сожалению, не совершенна, и если у человека есть возможность (он живет в крупном городе и не стеснен в средствах), то надо идти путем максимальной экономии времени. Такое возможно, например, в национальном исследовательском медицинском центре, где можно быстро получить качественную медицинскую помощь, грамотную дифференциальную диагностику. Работающие в таких центрах люди «в теме», они ориентированы на определенные стандарты, которые не могут обойти. Кроме того, таким центрам свойственна коллективная работа, у каждого врача есть научный руководитель и свое место в научно-медицинской иерархии, и естественно, выработана некая модель поведения врача. В таких учреждениях есть внутренний контроль, люди работают на общий результат, а не просто берут с пациентов деньги.
А вот рассчитывать на платную помощь я бы не стал. Частные клиники ориентированы на получение денег, а не на результат. Единственное, что возможно за деньги – это ускорить диагностику. Других преимуществ у частной медорганизации перед государственной нет. И работают в них одни и те же люди с одними и теми же подходами. Особенно часто врачи совмещают практику в бюджетных больницах с работой в частных клиникахв небольших городах. При этомплатность создает иллюзию, что мы покупаем некое индивидуальное отношение к себе. Но это заблуждение, сегодня деньгами никого не удивишь, и вы просто оплачиваете услугу, а отношение остается точно такое же, как в системе ОМС.
Всероссийский союз страховщиков (ВСС)
Бесплатное лечение вовсе не равно неэффективному. При этом возможность выбора врача и медучреждения есть и в бюджетном сегменте здравоохранения.
ВСС напоминает, что любой житель РФ, застрахованный по ОМС, имеет право раз в год поменять медучреждение, в которой ему предоставляется амбулаторная медицинская помощь. Принцип прикрепления к поликлинике по месту жительства (регистрации) отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется. В случае переезда можно прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.
При получении специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи в плановой форме, выбор также остается за самим пациентом. Врач должен предоставить ему информацию о медучреждениях, участвующих в реализации территориальной программы, а также предупредить о возможных сроках ожидания в выбранной клинике.
В случае, если возникли затруднения при прикреплении к выбранной поликлинике, проблемы с получением медпомощи, в том числе консультации врача-специалиста, с направлением в клинику, предоставляющую специализированную помощь, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере ОМС, следует обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Номер круглосуточной «горячей линии» указан на полисе, а также на сайте страховой медицинской организации.
Ученые степени в медицине: что это значит и отличие от звания
Ученая степень — это степень, которую присуждают деятелям науки. Это нужно, чтобы отображать их профессионализм и карьерный рост. Степень не стоит путать с ученым званием. Степени присуждают за научные достижения, а звания профессора или доцента присваивают за стаж, должность, успехи в педагогике и других сферах. Принципиально важно и то, что степени присуждают, а звания именно присваивают.
Степень — это один из способов доказать свою компетентность. Ее присуждают бессрочно, но иногда могут и снять. Это происходит, если при присуждении степени были нарушения. Также она помогает претендовать на надбавку к заработной плате, ученое звание и повышение в должности. Еще в некоторых случаях благодаря степени можно рассчитывать поддержку от государства при покупке жилья, когда есть ученая степень доктора. Есть и такое преимущество как увеличенный отпуск.
Также существует еще один своеобразный плюс у продолжения учебы. Если мужчина собирается учиться дальше и получить ученую степень, он может делать это ради отсрочки от армии. Но многие в итоге искренне вовлекаются в изучение выбранной дисциплины.
Особенности ученых степеней в медицине
Медицина — это одна из тех областей, в которой обращают внимание на ученую степень. Особенно если должность еще и связана с государственной службой или образованием. Новые уровни образования помогают двигаться по карьерной лестнице.
Все, кто собираются получить степени в медицине, учатся в аспирантуре. Обычно в нее поступают после магистратуры или специалитета, но медики могут сделать это только после ординатуры.
Иерархия
В российской системе две степени: кандидат и доктор наук. К медицине это также применимо. Сокращаются они таким образом:
У кандидатов уже есть высокая квалификация и профессиональный опыт. Обычно им около 30 лет. Они опытные исследователи, у них уже есть опубликованные статьи в уважаемых изданиях. Как правило, это университетские преподаватели или работники НИИ. Они становятся аспирантами и учатся. Это занимает 3 года.
Кандидатами становятся, чтобы продолжать исследовать свой предмет и реализоваться в науке. Также эту степень обязательно получают те, кто планирует стать доктором. Но многие останавливаются на получении кандидата, потому что это позволяет заниматься исследовательской деятельностью самостоятельно.
Доктора проходят докторантуру, которая обычно длится 3 года. У них больше публикаций, они в науке 10 лет и более, у них уже есть репутация, они состоялись как ученые. Авторитет заработан выступлениями с докладами на конференциях, научными статьями и рецензированием. Доктор совершил выдающееся открытие в своем направлении и имеет патенты. Докторов меньше, чем кандидатов наук. Именно последние составляют большую часть научных сотрудников.
Часто после получения степени случается и присвоение звания.
Также существует особая почетная степень. Ее дают за заслуги в науке. Диссертацию защищать не нужно.
Как получить ученую степень
Медики, которые ведут научную деятельность, могут претендовать на степень. Они могут специализироваться в любой отрасли медицины. К ним относятся преподаватели в ВУЗе, ученые в исследовательских центрах и ведущие практику врачи.
Сначала получают степень кандидата. Чтобы получить ее, защищают диссертацию. Ее результаты публикуют заранее. Разрешено защищаться только после экзаменов по истории и философии науки, иностранному языку и специальности.
Соискатель готовит исследование под началом научного руководителя, который обязательно имеет степень. Итоги должны быть опубликованы в рецензируемых журналах. Котируются только те журналы, которых входят в перечень Высшей аттестационной комиссии (ВАК). Минимум публикаций — это две статьи. По объему работа должна быть около 150−200 страниц. Она пишется и защищается на русском.
Автореферат тоже должен быть на русском. Его распечатывают в количестве 100 экземпляров или около того, а потом рассылают по университетам, научным библиотекам, а также раздают членам диссертационного совета. Диссертант обязан сделать это за два месяца до защиты. Еще диссертация и автореферат загружаются на сайт учреждения, на базе которого защищаются.
Точно так же за два месяца до защиты текст передают в библиотеку организации, где будет защищаться соискатель. Также он обязан предоставить текст исследования оппонентам, чтобы они заблаговременно ознакомились с ним и подготовили письменные отзывы. Один из них должен быть доктором наук, но при этом оба не могут быть соавторами или работать в одном месте с защищающимся.
Если большинство (две трети и больше) по его итогу проголосовали за, документы отсылают в ВАК. Их называют аттестационным делом. После нескольких месяцев ВАК дает добро на выдачу документов. Иногда ВАК вызывает диссертанта защищать работу повторно, если эксперты решили так при изучении аттестационного дела.
Основное требование к исследованию — это его значимость. Она должна быть посвящена научному прорыву или изобретению, которое имеет большую значимость. Научных публикаций в журналах списка ВАК должно быть не менее десятка.
Есть три варианта для представления работы: рукопись, доклад или монография. Ее объем должен быть около 200−250 страниц. Пишется и защищается текст на русском. Автореферат готовят за три месяца до защиты (он должен занимать две страницы) и высылают его диссертационному совету, а также научным заведениям. Назначают трех оппонентов, а не двух. Дипломы успешно защитившимся вручают спустя пару месяцев после выступления на торжественной церемонии.
Определенные организации имеют право самостоятельно присуждать степени и не обращаться в ВАК. Также существуют крайне редкие случаи, когда защищаются без диссертационного исследования. Вместо него оценивают все публикации ученого. Этот вариант доступен только тем, кто совершил по-настоящему выдающиеся открытия.
Звания в этих случаях значения не имеют.
Кто присуждает степень
Защищаются перед диссертационным советом, который создан при ВУЗе, НИИ или другого исследовательского центра. Он же присуждает ученые степени, как и лишает их из-за нарушений. Членов в нем должно быть одиннадцать или больше. Состоит он из докторов по соответствующей специальности. На звания при этом внимания не обращают.
Так, в России существуют две научных степени: кандидат и доктор наук. Путать их со званиями не следует. Если есть планы сделать карьеру исследователя в медицине или стать высококлассным врачом, получение ученой степени кандидата или доктора обязательно. Когда исследователь нацелен на ученое звание, это тоже будет кстати.
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.
Как отличить врача от шарлатана в «Инстаграме», чтобы не потратить деньги впустую
Нет ничего плохого в том, что врач берет плату за свои услуги.
Плохо, когда он за деньги пациента ставит ему несуществующий диагноз, назначает добавки, эффективность которых не доказана, или неработающее лечение. В лучшем случае такой врач опустошит кошелек, в худшем — навредит здоровью.
Несколько лет назад я помогал вести аккаунт врачу-шарлатану из превентивной медицины, где сейчас более 300 тысяч подписчиков. Хорошо знаю, как такие врачи накручивают лайки, покупают отзывы и подбирают некачественные исследования для доказательства своих слов, раз подписчики не разбираются в теме.
Расскажу, как отличить шарлатана от настоящего доктора по профилю в «Инстаграме».
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
К альтернативной медицине относят методы лечения, у которых нет научного обоснования: гомеопатию, очистку организма от «шлаков» с помощью детокс-диет, массаж биологически активных точек, остеопатию и даже кофейные клизмы. Такую медицину еще могут называть комплементарной, народной или интегративной.
Лечиться у сторонников альтернативной медицины небезопасно. Например, пока пациентка пьет травяные настои, цистит, который можно вылечить работающими лекарствами дома, перерастет в пиелонефрит, с которым ее положат в больницу.
Курс о больших делах
Или человек потратит время на неэффективное лечение рака — шарлатаны продвигают множество методик, в том числе такие опасные, как терапия перекисью водорода или содой. В итоге растет риск погибнуть от болезни, которую можно было бы вылечить, если вовремя обратиться к нормальному врачу.
Еще шарлатаны могут называть себя врачами превентивной медицины. Поэтому если вы увидели подобное в описании профиля, будьте начеку. Возможно, вам хотят продать горсть чудодейственных таблеток.
При этом само по себе предотвращение заболеваний — это вполне научно: любой врач признает важность профилактики болезней. Например, правильного питания, умеренной физической активности, иногда и приема препаратов. Но у представителей альтернативной медицины ненаучный подход к профилактике. Так, они могут выписывать множество ненужных анализов на микроэлементы, а потом продавать бесполезные БАДы для лечения найденных «дефицитов» или паразитов, которых нет.
Проверить, относится ли специальность к альтернативной медицине, можно в справочнике для врачей MSD. Также можно воспользоваться сайтом невролога Никиты Жукова Encyclopedia Pathologica — через поиск можно найти статью про интересующую методику. Правда, там есть не все шарлатанские методы — только самые популярные.
Еще можно просто погуглить информацию по названию специальности или методики — обычно поиск выдает, что она относится к альтернативной медицине.
Не всегда профили врачей-шарлатанов можно распознать с первого взгляда. Иногда описание выглядит очень убедительно. Например, указаны ученые степени, большой опыт работы, положительные отзывы. Человеку, далекому от медицины, может показаться, что так бывает только у хороших врачей, которым стоит доверять. Однако это далеко не всегда так — никакие регалии не гарантируют, что врач придерживается принципов доказательной медицины.
А еще стоит помнить, что не всегда только по одному описанию профиля можно понять, что перед вами мошенник. Бдительность нельзя терять и во время приема или консультации.
Врачи-шарлатаны любят ставить свои пациентам несуществующие диагнозы. Это удобно: так можно объяснить любые симптомы и не разбираться в проблеме пациента.
«Чувствуете себя уставшей, страдаете от головной боли и прыщей? Это синдром дырявого кишечника. Вам нужно сдать 10 анализов, вот промокод для лаборатории».
«Высокое давление? У вас пережата позвоночная артерия из-за того, что вы много сидите за компьютером, запишитесь к нашему остеопату».
«Быстро набрали вес, анализы показали, что нарушена работа щитовидки, врач поставил гипотиреоз? Это из-за психосоматики и непроработанных обид. Приходите на вебинар про женское здоровье».
В большинстве случаев узнать, существует ли ваш диагноз, можно на сайте Международной классификации болезней десятого пересмотра, или МКБ-10.
Здесь мы собрали распространенные лжедиагнозы, которые часто встречаются на страницах врачей в «Инстаграме», но не в доказательной медицине.
Распространенные лжедиагнозы
| Диагноз | На языке шарлатанов | На самом деле |
|---|---|---|
| Вегетососудистая дистония, или ВСД | Нарушается работа вегетативной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов. Классические симптомы ВСД: головная боль, бессонница, панические атаки, тревожность, изменение артериального давления, повышенное потоотделение | Заболевание «существует» только в России и постсоветских странах. Его нет в МКБ. Поскольку под ВСД подходят проявления почти любой болезни — от гипертензии до психических расстройств, этот диагноз ставят направо и налево. Можно взять деньги за прием, в качестве лечения назначить успокаивающие травы или ноотропы и посоветовать прийти через месяц |
| Остеохондроз | Позвонки разрушаются — смещаются друг относительно друга, сдавливаются, уплощаются. Из-за этого начинает болеть голова, появляются прострелы в ногах или руках, головокружение, слабость, позвоночник искривляется | Такой диагноз существует и есть в МКБ, но во всем мире его ставят людям с тяжелыми генетическими деформациями позвоночника. В России остеохондроз ставят каждому второму, просто потому что это удобно. О том, почему у 8 из 10 россиян диагностируют остеохондроз, можно прочитать в нашей статье |
| Синдром дырявого кишечника | По разным причинам — прием лекарств, постоянный стресс, неправильное питание — стенки кишечника истончаются, из-за чего в кровоток попадают частицы еды, микробы и крупные молекулы. Это приводит к аутоиммунным заболеваниям — от обычной сыпи до проблем с памятью | Такого диагноза не существует. Если в кровоток попадут частицы еды или патогенные бактерии, это приведет к тяжелому заражению крови. Существуют нарушения проницаемости кишечника, но это не имеет ничего общего с дырявым кишечником из «Инстаграма». Пока нет исследований, которые бы доказали связь между повышенной кишечной проницаемостью и аутоиммунными заболеваниями |
| Психосоматика | Все болезни идут от головы. Любая болезнь берет свое начало из внутренних психологических проблем. Это может быть как банальное непринятие себя, так и незавершенный конфликт или подсознательный страх. Так организм сам сообщает нам о проблемах | Психическое состояние человека может влиять на некоторые болезни. Например, существуют функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, возникающие из-за нарушения связей мозга с ЖКТ. Также стресс — фактор риска многих заболеваний. Но в любом случае хороший врач всегда ставит конкретный диагноз, а не списывает все симптомы на общие проблемы с психикой |
| Скрытая непереносимость глютена | Глютен — это белок, содержащийся во многих зерновых культурах. Он разрушает стенки желудка, что приводит к синдрому дырявого кишечника. А еще может приводить к бесплодию, нарушению менструального цикла и даже шизофрении | Если у вас нет целиакии — настоящей непереносимости глютена, которая встречается крайне редко, глютен вам не навредит. Исследования не выявили связи между глютеном и шизофренией. Также нет исследований, которые бы доказали, что глютен может вызывать бесплодие |
| Синдром усталых надпочечников | Надпочечники вырабатывают гормон стресса — кортизол. При постоянном стрессе надпочечники истощаются, у человека поднимается давление и начинаются проблемы с сердцем, а со временем развиваются аутоиммунные заболевания | Синдром усталости надпочечников — непризнанный диагноз. Теория усталости надпочечников научно не доказана |
Методы лечения без доказанной эффективности с большой вероятностью не помогут, а могут и навредить. Часто они действуют лишь из-за эффекта плацебо — улучшения самочувствия человека только из-за его веры в действенность лекарства.
Плацебо работает не у всех людей, также этого эффекта не будет при действительно серьезных заболеваниях. Съев гомеопатическую таблетку или полечившись магнитами, часть людей почувствует облегчение при обычной головной боли, но это никак не остановит развитие раковой опухоли. При этом многие гомеопатические и другие неработающие средства вроде ноотропов официально зарегистрированы в России как лекарства и продаются в аптеках.
Проверить выписываемые препараты можно в «Расстрельном списке препаратов» невролога Никиты Жукова, а методики лечения — в любом списке методов альтернативной, комплементарной, народной или интегративной медицины, даже в Википедии.
Уникальные авторские методики терапии тоже должны насторожить. Настоящий врач будет использовать методы лечения, одобренные научным медицинским сообществом, то есть включенные в международные рекомендации как безопасные и эффективные. Если в эффективности и безопасности методики уверен только один человек или только группа его последователей — не стоит проверять ее на себе.
Мы собрали некоторые методы лечения, эффективность которых не доказана. При этом комплекс подобных процедур может стоить несколько десятков тысяч рублей.
Популярные методики с недоказанной эффективностью
| Лечение, которое назначает шарлатан | Что это по мнению шарлатанов | Что говорят об этом научные исследования |
|---|---|---|
| Детокс-диета | Отовсюду — из бутылочного пластика, неэкологичных дезодорантов, химически обработанных овощей — мы получаем токсины и шлаки. Поэтому периодически нужно чистить организм с помощью детокс-диет | Детокс не работает. Все, что обещают детокс-программы, организм делает прямо сейчас: печень обезвреживает, а почки выводят лекарства и алкоголь, эритроциты крови доставляют в ткани кислород |
| Кофейные клизмы | Кофе содержит много полезных микроэлементов и антиоксидантов. Поэтому кофейные клизмы помогают укрепить иммунитет, снять воспаление, улучшить работу кишечника. Кофейные клизмы используют для лечения рака прямой кишки, запора, гельминтозов и заболеваний печени | Делать кофейные клизмы не только бесполезно, но и опасно. Систематический обзор не выявил пользы от кофейных клизм. Зато в медицинской литературе встречаются случаи проктоколита — воспаления прямой кишки после такого лечения |
| Гирудотерапия, или лечения пиявками | Это древний, а потому проверенный временем метод лечения. Медицинская пиявка впрыскивает в кровь человека специально вещество — гирудин. Это антикоагулянт, который препятствует свертыванию крови. Пиявки настолько полезны, что ими лечат всё — офтальмологические заболевания, варикоз, мигрень, цистит, подагру и многое другое | Гирудотерапия не изучена. В отличие от лекарств, которые прошли полноценные клинические исследования, содержание гирудина в пиявках никак не дозируется. Нет полноценных исследований, которые бы доказали эффективность гирудотерапии. Но есть отчеты об осложнениях, появившихся после такого лечения |
| Акупрессура | В организме человека есть биологически активные точки, связанные с внутренними органами. Если массировать эти точки, можно улучшить работу внутренних органов, избавиться от всех болезней и наладить приток жизненной энергии в организм | Существование биологически активных точек и меридианов, на которые опирается акупрессура, не доказано. Если от метода и может быть какая-то польза, то только как от массажа |
| Хиропрактика, остеопатия, мануальная терапия и кинезиотейпирование | Этими методиками обещают вылечить боль в пояснице, сколиоз и даже межпозвонковые грыжи без операции | Лучше обратиться к хорошему неврологу. Мы рассказывали о том, что у остеопатии нет доказательств эффективности, а тейпы не помогут избавиться от боли и отеков. Эффективность хиропрактики также не доказана. Эти методики только иногда могут принести пользу — чаще всего когда на самом деле используется лечебный массаж, а называют его остеопатией или мануальной терапией |
Шарлатан часто строит лечение вокруг биологически активных добавок к пище. Иногда такие врачи убеждают, что добавки натуральнее, а значит — безопаснее, чем лекарства, но это не так. БАДы не проходят такие проверки, как лекарственные препараты, поэтому не всегда можно быть уверенным в том, что за соединения в них содержатся, в какой концентрации и как они работают.
Например, при исследовании 52 БАДов с кофеином в составе были обнаружены психотропные вещества, опасное для здоровья слабительное и сибутрамин — рецептурный препарат, который нельзя принимать без назначения врача.
Обычно шарлатаны не скрывают, что лечат добавками, но иногда пытаются продать БАД под видом настоящего лекарственного препарата. Проверить, добавку вам прописали или настоящее лекарство, можно в ГРЛС — это Государственный реестр лекарственных средств. Туда включены зарегистрированные в России лекарства.
При этом существует такая проблема: в России как лекарства зарегистрированы некоторые препараты, которые во всем мире считают добавками. В случае сомнений стоит дополнительно воспользоваться международными справочниками — RxList и Drugs.com. Там препарат нужно искать не по торговому наименованию, а по международному непатентованному названию. Оно указано в инструкции. Например, в «Нурофене» действующее вещество — ибупрофен.
Если сложно искать на английском, можно воспользоваться «Расстрельным списком препаратов» — там можно найти ряд препаратов, зарегистрированных как лекарства в России, однако относящихся к БАДам во всем мире.
Конечно, иногда БАД могут назначать и хорошие врачи — обычно как дополнение к основному лечению, потому что бывают редкие ситуации, когда добавки действительно полезны пациенту. Например, в случае реальной нехватки каких-либо витаминов.
Однако если кроме БАДов врач не прописывает практически ничего, это повод насторожиться. А если в каждом втором посте вы видите призывы купить БАД у доктора или заказывать товары с определенного сайта, знайте — на вас пытаются заработать.
Например, врач может стать партнером крупного интернет-магазина добавок «Айхерб», после чего получает уникальный промокод. Если подписчик сделает заказ и введет промокод, он получит скидку 5%, а врач — от 5 до 10% стоимости покупки. Аналогичные схемы есть и у других продавцов и производителей БАДов.
Шарлатан часто — но не всегда — гарантирует полное выздоровление или максимально хорошие результаты лечения. Даже если он не говорит об этом прямым текстом, в постах можно увидеть примерно такие обещания:
Еще шарлатаны часто противопоставляют себя официальной медицине. Например, пишут, что методику не признают из-за заговора фармкомпаний, которым надо продавать препараты. Или обещают вылечить без всяких лекарств, силами одной природы — и опять же гарантируют полное восстановление, то есть то, что человеку не всегда может обещать настоящая медицина. Люди часто платят за услуги мошенников как раз из-за этой ложной надежды.
К тому же бывают неизлечимые заболевания, развитие которых можно замедлить, но не остановить. И здесь тоже не дать никаких гарантий.
Этот признак не универсальный — иногда шарлатаны могут вполне адекватно писать о том, что результат зависит от многих причин и гарантий они дать не могут. Поэтому стоит проверить врача и по другим признакам.
Есть ли в «Инстаграме» хорошие врачи
В «Инстаграме» можно найти врачей, которые опираются на доказательную медицину и занимаются ее популяризацией. Их можно отличить по нескольким косвенным признакам:
Даже самый тщательный анализ профиля не гарантирует успех, поэтому в случае сомнений после консультации стоит обратиться за вторым мнением к другому доктору.
