Пяточная шпора
Пяточная шпора — это распространенное заболевание, которое наиболее характерно для людей с лишним весом и спортсменов. Развивается медленно, легко поддается лечению. Однако если не вылечить пяточный фасциит вовремя, он приводит к инвалидности, невозможности нормально двигаться, постоянным болям в ноге.
С симптомами и необходимостью лечения пяточной шпоры, по статистике, сталкивается каждый десятый человек. Болезнь проявляется жгучей болью в пятке, невозможностью наступить на ногу. При запущенной форме заболевания иногда визуально изменяется строение стопы.
Что такое пяточная шпора
Пяточная шпора — это распространенное заболевание, которое наиболее характерно для людей с лишним весом и спортсменов. Развивается медленно, легко поддается лечению. Однако если не вылечить пяточный фасциит вовремя, он приводит к инвалидности, невозможности нормально двигаться, постоянным болям в ноге.
В международном классификаторе болезней пяточная шпора называется подошвенным или плантарным фасциитом. Плантарная фасция — это пластина из соединительной ткани, которая начинается на верхней точке пяточной кости и проходит по подошве, разделяясь на 5 лучей.
В нормальном состоянии фасция всегда натянута — это помогает нам нормально передвигаться. Пластина защищает мышцы и кости ноги от повреждений, берет на себя всю нагрузку. Однако фасция может повредиться или воспалиться — это состояние и называется фасциитом. Из-за отложения солей кальция болезнь вызывает сильную боль при хождении.
Как развивается заболевание
Симптомы пяточной шпоры в основном появляются из-за микротравм фасции. В нормальном состоянии всю нагрузку при хождении или беге принимает на себя пятка. Любые колебания амортизируются фасцией — она защищает хрупкие суставы и мышцы от разрывов.
Иногда нагрузка превышает допустимый предел, что приводит к появлению микроразрывов. У молодых и здоровых пациентов травма быстро заживает — пластина восстанавливается бессимптомно. Однако с возрастом восстановительная способность организма снижается, соединительная ткань не заживает, что приводит к воспалению фасции.
Клетки плантарной пластины начинают постепенно разрушаться, появляются боль, отеки. Поскольку в соединительной пяточной ткани находится много кальция, при микроразрывах он высвобождается и накапливается в организме. Соли постепенно нарастают на кости, образуя небольшой нарост. Он похож на шпору, отсюда болезнь и получила свое народное название.
Причины развития плантарного фасциита
Небольшие травмы фасции характерны для людей, ведущих активный образ жизни. Но развитию синдрома пяточной шпоры способствуют дополнительные факторы. Воспаление вызывают:
Как проявляется болезнь
Шпора пяточной кости развивается постепенно. На первых стадиях она протекает незаметно. Иногда пациенты обнаруживают, что больны, только на плановом рентгенографическом исследовании. В ряде случаев визуальных изменений стопы — той самой шпоры — не наблюдается. Она обнаруживается только при обследовании.
Для заболевания характерны следующие симптомы:
Диагностические методы
Симптомы и причины развития пяточной шпоры характерны для нескольких серьезных заболеваний. Для начала врач собирает анамнез, анализируя полученную информацию. Плантарный фасциит — распространенное заболевание, но без воздействия факторов риска оно не развивается.
Следующий шаг — визуальный осмотр. На поздних стадиях врач может заметить костный нарост. Болезнь часто проявляет себя покраснением пятки, припухлостью, сильным отеком. При надавливании пациент чувствует сильную боль.
При необходимости, чтобы уточнить диагноз, врач отправляет пациента на рентген. При обследовании на пятке виден костный нарост, напоминающий острый шип. Иногда шип вырастает, но не доставляет дискомфорта. Такие случаи — варианты нормы. Если нарост не мешает, его не лечат.
Способы лечения пяточной шпоры
Если причины развития пяточной шпоры определены и диагноз уточнен, ортопед назначает комплексное лечение. Нередко люди игнорируют симптомы фасциита или начинают лечиться народными средствами. Однако воспаление хорошо поддается лечению только на ранних стадиях! Не тратьте время и не ставьте себе диагноз по интернету. При боли в ногах сразу обращайтесь к ортопеду.
Применяются следующие методы лечения:
Как проявляется пяточная шпора у детей
Пяточная шпора чаще всего проявляется у людей после 75 лет. Но иногда от воспаления фасции страдают дети. Организм ребенка только формируется, поэтому он больше подвержен воздействию негативных факторов. Дети постоянно бегают, прыгают, не сидят на месте. Поэтому микроразрывы фасции для них — привычное дело.
К воспалению приводят следующие факторы:
Растущий организм способен справиться с болезнью самостоятельно. Врачи просто следят за ситуацией, стараясь устранить возможные факторы риска. Ортопед поможет родителям выбрать ортопедические стельки. На время лечения занятия спортом нужно прекратить. Фасциит исключает любые физические нагрузки.
Особенности заболевания у беременных женщин
Вероятно возникновение пяточной шпоры у беременных. Масса тела женщины в положении стремительно увеличивается, связочный аппарат становится более пластичным. В результате планарная пяточная пластина размягчается. Однако большинство методов лечения во время беременности запрещены, так как они могут нанести вред малышу.
Используются следующие методы терапии:
Иногда после родов проблема исчезает самостоятельно.
Профилактика фасциита
Причины возникновения пяточной шпоры разнообразны — в группе риска находится каждый десятый человек, поэтому лучше обезопасить себя заранее. После 30 лет или при планировании беременности посетите ортопеда. Не игнорируйте боль, и другие нехарактерные симптомы.
При плоскостопии соблюдайте все рекомендации врача. Носите ортопедические стельки-супинаторы, старайтесь ограничить физические нагрузки. Если вы весь день находитесь на ногах, запишитесь на аквааэробику или плавание.
Летом чаще гуляйте босиком по песку или траве. Но будьте осторожны, не порежьтесь случайным кусочком стекла.
Подбирайте удобную обувь. И женщинам, и мужчинам нужны удобные туфли на невысоком каблуке — 3-5 сантиметров, на жестком каркасе. Обувь не должна натирать, быть некомфортной.
Занимайтесь гимнастикой для ног. Купите специальный массажный коврик и ходите по нему по паре минут в день. Сгибайте и разгибайте стопу, растягивая сухожилия. Положите под стол пустую пластиковую бутылку и катайте ее во время рабочего дня.
Правильное питание и диета при пяточной шпоре
Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать особую диету при пяточном фасциите. Лечение пяточной шпоры подразумевает следующие правила:
Если вас мучает приступообразная боль в пятке, а также для того, чтобы пяточная шпора не вызвала осложнений, своевременно обратитесь к ортопеду.
Ищем правду в ногах. Как лечить пяточную шпору?
Что это за заболевание, каковы его причины и как может помочь в лечении пяточной шпоры современная медицина, рассказывает врач травматолог-ортопед «Клиника Эксперт» Борисоглебск Алафьев Евгений Викторович.
— Евгений Викторович, что такое пяточная шпора и какими симптомами она проявляется?
Это многофакторное заболевание, в основе которого лежат патологические изменения подошвенной (плантарной) фасции, а также костной ткани в области пяточной кости. По-научному его называют «плантарный фасциит».
Пяточная шпора может быть опасна.
Изменения в стопе влияют на весь
опорно-двигательный аппарат
— Сильная боль – это единственная проблема, которую влечёт за собой возникновение пяточной шпоры? Или это заболевание не так безобидно, как кажется?
Пяточная шпора может быть опасна. Чем? На самом деле болью дело не ограничивается. Закономерно ухудшается работа стопы, нарушается опорная и амортизирующая функция ноги, процесс ходьбы. Из-за болей снижается работоспособность человека, его настроение, качество жизни в целом. Поэтому эту патологию можно отнести к социально значимым.
Также следует помнить, что изменения в стопе влияют на весь опорно-двигательный аппарат. Начинают сильнее уставать ноги; повышается тонус мышц; увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.
— Почему появляется этот «гвоздь в пятке»? Расскажите о причинах возникновения пяточной шпоры
Её развитие связано с перегрузками, падающими на подошвенную фасцию. Они вызывают развитие воспалительного процесса. Изредка воспаление бывает на всём протяжении фасции, однако чаще процесс локализуется в области пятки, в месте прикрепления фасции к пяточной кости.
— Кто в группе риска? У кого больше вероятность быть «пришпоренным» этим заболеванием?
Это лица с любыми ортопедическими деформациями (плоскостопием и иными изменениями стопы); люди, вынужденные длительное время находиться на ногах (продавцы, почтальоны и т.п.); спортсмены (легко- и тяжелоатлеты); люди в возрасте старше 50-ти лет; страдающие избыточным весом и ожирением, нарушениями обмена кальция и фосфора.
Пяточная шпора чаще встречается у женщин. Это может объясняться рядом причин. Среди них:
— ношение обуви на каблуке с неоптимальной высотой;
— регулярные гормональные перестройки в течение многих лет, что сказывается на обмене веществ;
— беременность, роды и воспитание детей (возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе и на стопы).
— продолжительные вертикальные статические нагрузки (бытовые и профессиональные).
— При первых признаках пяточной шпоры к врачу какой специальности необходимо обратиться за помощью?
— Как происходит диагностика пяточной шпоры? Какие обследования необходимы пациенту?
С большой вероятностью диагноз врач может поставить уже на этапе осмотра. Для его подтверждения и уточнения выполняется:
— рентгенография пяточной кости;
— плантоскопия, плантография. Выявляют плоскостопие, иные деформации стопы;
— по показаниям и при наличии возможности выполняется МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные исследования (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О).
Пяточная шпора чаще
встречается у женщин
Следует помнить, что боли в пятке могут быть и без костного шипа (образно выражаясь «шпора без шпоры»). Т.е. воспалительные изменения есть, а остеофитов пока нет.
«На сегодняшний день рентген – самый распространённый вид диагностики. Чего же в этих пронизывающих лучах больше – вреда или пользы?». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»
— Евгений Викторович, пяточная шпора – это то, от чего невозможно избавиться или она поддаётся лечению?
Зависит от того, что имеется в виду. Если это костное разрастание, видимое на рентгене, то существует методика хирургического его удаления.
Вместе с тем на практике хорошо зарекомендовали себя консервативные методы лечения, в том числе и при наличии остеофита. Он при этом никуда не денется, однако боли снять можно.
При пяточной шпоре пациенту важно понимать суть патологии и следовать рекомендациям доктора. Лечение включает:
— увеличение количества движений, снижение нагрузок;
— массаж или самомассаж мышц ног;
— индивидуальный подбор обуви, стелек;
«Ячеистая структура тейпа способствует тому, что кожа в месте наклеивания в некоторой степени приподнимается, давление на подлежащую ткань уменьшается». Цитата из материала «Тейпирование: модная наклейка или реальная помощь?»
— лечебные медикаментозные блокады;
— медикаменты по показаниям: противовоспалительные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), витамины группы B, хондропротекторы.
При нагрузках ноги должны опираться на стабильную опору. Необходимо оптимизировать питание, образ жизни.
— Пяточная шпора может рассосаться сама, без терапии?
Вместе с тем надеяться на то, что «пройдёт само», не следует. Всё это время ожидания качество жизни и работоспособность человека будут снижены. Кроме того, больной может не учесть факторов, которые следовало бы устранить. Поэтому необходимо обратиться к врачу, получить рекомендации и избавиться от проблемы за максимально короткий период и на как можно более длительное время.
— Интернет изобилует рецептами народной медицины для избавления от пяточной шпоры. Например, рекомендуют использовать подорожник, майскую крапиву. Насколько безопасны эти средства?
В своей практике я не использую средства народной медицины, и судить об их безопасности и эффективности не берусь.
— Существуют ли способы профилактики пяточной шпоры?
Да. Это соблюдение по сути простых правил. Они включают:
— ежедневную утреннюю зарядку и достаточную физическую активность в течение дня;
— коррекцию ортопедических проблем. Иными словами, лечение этих патологий, использование стелек;
— оптимальную высоту каблука;
В целом нужно вести здоровый образ жизни.
Алафьев Евгений Викторович
В 2012 году окончил медицинский институт Мордовского государственного университета.
С 2012 по 2013 год проходил интернатуру по специальности «Травматология и ортопедия».
В 2014 году прошёл профессиональную переподготовку по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина».
Принимает по адресу: ул Свободы, 206, л.1А, пом.38.
Что такое пяточная шпора? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тупицын С. В., травматолога со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Основная причина появления пяточных шпор — хроническая микротравматизация подошвенной фасции в области крепления к пяточной кости, её натяжение и обызвествление, а также укорочение или контрактура (стягивание) икроножных мышц. Это может произойти в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке, травмы, а также при заболеваниях нервной системы, приводящих к парезам (ослаблению мышц) и параличам. Кроме того, важно отметить ряд факторов, провоцирующих данное состояние:
Симптомы пяточной шпоры
Патогенез пяточной шпоры
Пяточная шпора является итогом подошвенного фасциоза. В норме сухожилие состоит из коллагена I и III типов. Эти типы коллагена называются фибриллярными, так как они образуют фибриллы (нитевидные белковые структуры в клетках и тканях), входящие в состав соединительных тканей. Коллаген I типа находится в костях, волокнистом хряще, связках, сухожилиях, а коллаген III типа — в стенках крупных кровеносных сосудов, кишке, нервах, гладкомышечной ткани.
Кальцификации подвержены часто травмируемые участки сухожилий, а также участки с плохой васкуляризацией (кровоснабжением). Механизмы и причины кальцификации не до конца изучены.
Классификация и стадии развития пяточной шпоры
В Международной классификации болезней МКБ-10 пяточная шпора имеет код М77.3. Патология входит в большую группу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00-М99).
Пяточные шпоры могут быть односторонними и двусторонними.
Развитие пяточной шпоры можно разделить на 3 этапа.
Осложнения пяточной шпоры
Главным осложнением пяточной шпоры является ухудшение качества жизни, связанное с болевым синдромом, невозможностью полностью опираться на пятку и вести активный образ жизни. Больные вынуждены избегать опоры на больную пятку и переносить вес на здоровую конечность. Это отрицательно сказывается на походке и осанке и повышает риск поражения суставов нагружаемой конечности. Другие осложнения, такие как отрыв фасции от места крепления и нагноения, встречаются редко.
При выраженном болевом синдроме появляется асимметрия осанки, что приводит к прогрессированию остеохондроза и возникновению болевого синдрома в области поясницы. Вследствие этого больной вынужден ограничивать двигательную активность.
Боль в области пятки является источником моральных и физических страданий, что может также нести негативные последствия. У больных нередко нарушается сон, усиливается тревога, раздражительность.
Диагностика пяточной шпоры
Диагностика пяточной шпоры основана на данных анамнеза, осмотра пациента и дополнительных методов диагностики, таких как рентгенография, ультразвуковая диагностика и МРТ. Использование дополнительных методов, как правило, необходимо для исключения других патологий.
Инструментальные методы исследования (рентгенография, МРТ, ультразвуковая диагностика) применяются как дополнительные. Рентгенография пяточной области назначается для исключения перелома, если в анамнезе есть указания на травму. На ранних этапах формирования пяточная шпора на рентгенограмме не видна.
Дифференциальная диагностика. Существует ряд заболеваний схожих по симптоматике с пяточной шпорой, наиболее часто встречаются:
Для исключения ревматологической патологии (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера), которая также может проявляться болью в области пятки, используют биохимические и серологические методы лабораторной диагностики. Для исключения ревматоидного артрита в крови определяют ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. При подозрении на болезнь Бехтерева проводят исследование на носительство антигена HLA-B27 (основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию болезни Бехтерева). Также определяют уровень С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для оценки активности воспалительного процесса.
Лечение пяточной шпоры
Консервативное лечение
Лечение пяточных шпор начинают с консервативных методов. Основная цель лечения — контроль болевого синдрома. Как правило, хорошего эффекта удаётся достичь благодаря комплексному подходу. Основные направления в консервативном лечении пяточных шпор — разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).
Женщинам с пяточной шпорой необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке (выше 3-5 см). Оптимальная высота каблука 2-3 см, толщина подошвы не менее 5 мм. Правильно подобранная обувь сама по себе может уменьшать болевой синдром и давать стойкий положительный эффект.
Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, кремов, а также таблетированных форм. Стоит заметить, что применение НПВС является симптоматическим методом лечения, который не даёт стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания. Зачастую для облегчения болевых синдромов пациенты самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако это опасно тем, что некоторые НПВС имеют побочные эффекты (язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, системы свёртывания крови).
Хирургическое лечение
В большинстве случаев консервативное лечение даёт эффект в первые недели, реже в течение месяца от начала лечения. Некоторые авторы считают, что неэффективность консервативного лечения свыше 12 месяцев является показанием к оперативному лечению. Основным методом хирургического лечения пяточной шпоры является проксимальная плантарная фасциотомия.
Перед операцией проводят подробный сбор анамнеза, выясняют наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Обязательно учитывается возраст пациента в связи с рисками применения наркоза.
Операция проводится под проводниковой анестезией. На внутренней боковой части пятки выполняют разрез около 5 мм и вводят через него эндоскопические инструменты. На внешней боковой стороне пятки формируют выходное отверстие. Под видеонаблюдением рассекают часть подошвенной фасции для устранения повышенного напряжения в этой области. Реабилитационный период длится в среднем до двух недель, швы снимают на 7-10 сутки. После оперативного лечения больным рекомендовано пожизненное ношение индивидуальных ортопедических стелек.
Прогноз. Профилактика
Упражнения направлены главным образом на растяжку подошвенной фасции и мышц голени — икроножной и камбаловидной. Их рекомендуется выполнять в утренние часы.
Людям, чья работа и образ жизни предрасполагают к появлению пяточной шпоры, необходимо носить ортопедические стельки на постоянной основе. Рекомендовано регулярное выполнение физических упражнений для стопы и голени с целью поддержания эластичности тканей.
К какому врачу обратиться с пяточной шпорой
Пяточная шпора (плантарный фасциит) — структурное изменение анатомии ступни, которое появляется в силу различных причин. Как правило, невозможно выделить какой-то один фактор, вызвавший развитие этой патологии. Пяточная шпора свидетельствует о структурных изменениях в организме, вызванных проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
Симптомы пяточной шпоры
Главный признак — сильная боль, которая сначала появляется во время ходьбы и прочей нагрузке на ноги. Но позже она начинает беспокоить и в состоянии покоя. От характера и степени боли определяется стадия пяточной шпоры:
К врачу лучше обратиться на первой стадии, тогда избавиться от заболевания будет проще.
Причины
Главная предпосылка для появления пяточной шпоры (в 85% случаев) — плоскостопие. Именно из-за неправильного распределения нагрузки на ступню начинается растяжение подошвенной фасции. В этой области ухудшается кровообращение, что приводит к отложению солей кальция. Постепенно в этой области образуется костный нарост, который и именуется «пяточная шпора».
Неправильная нагрузка на ступню появляется и по другим причинам, что также провоцирует развитие плантарного фасциита:
Чаще всего это заболевание появляется у людей старше 40, когда отмечается совокупность вышеназванных проблем. Особенно страдают женщины, которые увлекаются ношением высоких каблуков и неудобных туфель. У молодежи подобные нарушения появляются при интенсивных спортивных нагрузках, регулярном ношении слишком плоской обуви или «шпилек».
Диагностика
Обычно с постановкой диагноза «Пяточная шпора» проблем не возникает. Однако задача врача не просто констатировать проблему, но и выявить ее причины. Поэтому назначается комплексное обследование, которое помогает выявить сопутствующие патологии и первопричину. Лечение подразумевает воздействие по всем фронтам: непосредственно на пяточный нарост и на причину, вызывавшую ее появление. К тому же важно исключить другие болезни, которые дают схожие симптомы.
При подозрении на плантарный фасциит чаще всего назначают:
На основании полученных данных врач определяет метод терапии или назначает консультации у других специалистов.
К какому врачу обратиться
Многие пациенты при первых симптомах патологии не обращаются к врачу только потому, что не знают, кто именно занимается подобными болезнями. Первоначально следует обратиться к хирургу. В большинстве случаев именно он не только диагностирует пяточную шпору, но и занимается ее лечением. Проблема находится в сфере его компетенции, когда она вызвана плоскостопием, проблемами с суставами, деформацией ступни. Если в результате обследования будут выявлены важные факторы, то может потребоваться консультация других специалистов.
Хирург направляет к другим врачам:
Если нет возможности проконсультироваться ни с одним из этих специалистов, то обращайтесь к терапевту, который назначает необходимые обследования и назначит эффективное лечение. Особенно тяжело приходится диабетикам, поскольку у них одновременно с пяточной шпорой может развиться диабетическая полинейропатия. Это заболевание лечится под контролем нескольких специалистов — хирурга, эндокринолога и невролога.
Лечение
Самостоятельно победить эту проблему очень сложно. Когда пациент, не обращаясь к специалистам, сам принимает меры по избавлению от недуга, это приводит к еще более серьезным последствиям — ожогам, повреждениям мягких тканей, усугублению патологии. Поэтому лечение назначает исключительно врач, исходя из полученных в результате обследования сведений. Это всегда индивидуальная программа, нацеленная не только на устранение плантарного фасциита, но и на причину, вызвавшую его появление.
Лечение подразумевает комплексный подход, при котором используются разные методики.
Медикаментозная терапия.
Это консервативный вид лечения, при котором назначают прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Главная цель — снять дискомфорт в области пятки и избавится от боли. Также используют разнообразные местные мази, которые купируют боль и облегчают состояние пациента. Альтернативой служат специальные пластыри — их наклеивают на проблемную область и носят в течение дня. Суть в том, что препарат постепенно поступает внутрь, мягко воздействия на воспаленные ткани.
В самых запущенных случаях назначают лекарственную блокаду — противовоспалительные препараты вводят через инъекцию непосредственно в область пяточной шпоры. В такой ситуации используют гормональные средства, которые мгновенно поступают в кровь, снимают боль, отечность и способствуют скорейшему восстановлению.
Рентгенотерапия
Рентгеновский луч четко направляется в проблемную область и воздействует непосредственно на костный нарост, из-за чего тот разрушается. Методика безболезненна, не имеет противопоказаний и эффективна. Понадобится всего 10 процедур, чтобы избавиться от пяточной шпоры. Но уже после первого сеанса пациент чувствует облегчение и уменьшение болей.
Физиотерапевтический комплекс
Подразумевает использование нелекарственных методов лечения. Сюда включены массаж, грязевые ванны, ЛФК, УВТ. Главная задача — снизить болезненность пятки и укрепить мышцы ступни, чтобы нагрузка на ногу распределялась более равномерно.
Особенно эффективны в этом смысле:
Ортопедические изделия
При первых симптомах пяточной шпоры можно обойтись без обращения к врачу. Если вы чувствуете болезненность в пятке и выраженную усталость, отечность ступни к концу рабочего дня, то можно купить в специализированном магазине специальные подпяточники и стельки. Они имеют специальный вырез в области шпоры, благодаря чему на это место во время ходьбы не оказывается давление. Ортопедические стельки отличаются хорошей амортизацией и помогают равномерно распределять нагрузки на ступню. При регулярном их ношении боль постепенно проходит, а пяточная шпора не образуется. Однако в любом случае стоит проконсультироваться с ортопедом, чтобы подобрать наиболее подходящую модель стельки.
Хирургическая коррекция
Назначается, когда патологический процесс зашел слишком далеко, привел к сильному повреждению мягких тканей, вызвал деформацию анатомии ступни. При этом пациент страдает от мучительных болей и заметно хромает, из-за чего нарушается осанка и появляются другие проблемы опорно-двигательного аппарата. При хирургическом лечении пяточная шпора удаляется, благодаря чему уже через несколько недель пациент возвращается к обычному ритму жизни. Сегодня предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим вмешательствам — с использованием эндоскопической камеры или рассечение фасции под контролем рентгена. При этом остается разрез не более 5 мм, который очень быстро заживает и не доставляет дискомфорта. Уже через 2-3 дня больной может ходить.
