Прозерин для электрофореза с какого полюса
АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:
355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:
355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
Клиника семейного врача:
355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-50-60 (регистратура)
357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1
(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)
Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :
369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31
8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)
Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :
358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47
8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)
ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:
355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:
355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9
8 (8652) 316-847 (контактный телефон)
Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :
355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77
8(8652) 951-943 (контактный телефон)
Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:
358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).
8(988) 099-15-55 (контактный телефон)
Введение прозерина с помощью постоянного тока. Назначается при пониженном мышечном тонусе, при нарушении проводимости электрического импульса по нервному волокну. Показания: миастения, рассеянный склероз, сопровождающийся парезом конечностей; неврит лицевого нерва, последствия инсульта, атония мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь, восстановительный период после вирусных инфекций
Электрофорез с применением Прозерина
Для лечения разного рода неврологических нарушений часто используется электрофорез с Прозерином. Эта методика нашла широкое распространение как среди взрослого населения, так и среди детей. Физиотерапевтическое влияние усиливается действием препарата, что даёт более сильный эффект.
С помощью электрофореза обеспечивается более глубокое проникновение лекарства, что позволяет применять его местно. Это снижает вероятность появления побочных эффектов и уменьшает общее отрицательное влияние на организм. Метод пользуется особой популярностью в неврологии за счёт действия на нервно-мышечную передачу.
Как это действует?
Электрофорез представляет собой воздействие постоянным электрическим током на ткани организма. Одновременно с электрода поступает лекарственное вещество, которое распадается на ионы. Они проникают в ткани и оказывают фармакологический эффект, свойственный препарату. Для каждого лекарства подбирается концентрация и определяется полюс, с которого оно будет вводиться. Для Прозерина это 0,1% раствор с анода.
Действие препарата и физиотерапевтический эффект суммируются между собой, что позволяет достичь больших результатов. Полученный эффект определяется подвижностью частиц в поле, создаваемом прибором, а также используемой концентрацией и областью воздействия.
Чем ближе к патологическому процессу проводится процедура, тем лучше действует методика.
Процент препарата, который проникает в ткани при электрофорезе, не превышает 10%. Учёными был проведён эксперимент, показавший несостоятельность теории о том, что высокая концентрация лекарства положительно влияет на эффективность процедуры. Это связано с включением сил торможения ионов для растворов от 5% и выше. Его называют феномен Дебая-Хюккеля.
Из-за малой проницаемости растворов при электрофорезе для этого метода используются только сильные препараты или растворы электролитов. Под действием тока лекарства изменяются, что добавляет им новые свойства или усиливает прежние. Местное воздействие прибором обеспечивает точечное накопление активного вещества. Это помогает избежать значительных побочных явлений, возникающих при системном действии.
Показания к процедуре
Электрофорез с Прозерином детям используется для лечения некоторых патологий. К ним относятся:
Если у ребёнка возникло снижение слуха или беспокойство из-за неприятных ощущений внутри уха, стоит обратиться к ЛОРу. После проведённой аудиометрии врач сделает заключение о том, показано ли применение электрофореза с Прозерином или других методик лечения.
Диагноз ДЦП ставится по результатам осмотра неврологом. Иногда заболевание сопровождается выраженной гипотонией мышц. По этой причине для лекарственного электрофореза выбирается Прозерин. Он позволяет повысить тонус, даёт возможность больным детям совершать движения и развивать активность.
Нейрогенный мочевой пузырь часто имеет психофизиологическую этиологию. Но если она исключена, подозревают слабость сфинктера, удерживающего мочу, или атонию стенок пузыря. В этом случае эффективным лечением будет электрофорез с Прозерином на область поясницы и мочевого пузыря. Он поможет привести мышцы в тонус, и избавит ребёнка от проблемы с недержанием.
Для взрослых электрофорез с Прозерином также применяется. Он может быть назначен в нескольких случаях:
Место воздействия электрода зависит от локализации поражения. Так как большинство патологий поражают головной мозг, электрофорез проводится в области шеи. Это обеспечивает максимальное проникновение Прозерина в очаг, что существенно повышает его эффективность.
Побочные эффекты и противопоказания
Метод введения лекарств посредством электрофореза помогает избежать возможных побочных явлений.
Поэтому при этой методике лечения они возникают крайне редко.
При пероральном приёме Прозерина могут наблюдаться следующие явления:
Из-за большого количества нежелательных явлений при приёме внутрь Прозерин вводят с помощью электрофореза. Это помогает избежать побочных эффектов и сделать лечение более комфортным для пациента.
Из-за большой активности Прозерина, существует масса состояний, при которых его использование противопоказано.
Они перечислены в инструкции к препарату:
Препарат разрешён к использованию под непрерывным контролем медицинского персонала. Особенно при одновременном приёме антихолинергических средств, а также у детей, принимающих антибиотики.
Альтернативные методы
Регулярно посещать медицинское учреждение для проведения процедур или находиться под стационарным наблюдением могут не все пациенты. Это связано с условиями и районом проживания, а также индивидуальными жизненными ситуациями. В связи с этим актуален вопрос поиска альтернативных методов восстановления тонуса мышц.
Использование различных местных препаратов (мазей, кремов, гелей) не способно дать желаемого эффекта. Этот способ лечения подойдёт только при диагнозе «неврит лицевого нерва». В этом случае подойдут мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. К ним относится диклофенак и лекарства на его основе. Гели с этим веществом легко найти в аптеках, их часто используют при болях в мышцах и суставах.
Для лечения в домашних условиях можно приобрести аппарат для электрофореза.
Прозерин вводится с анода, катод остаётся без препарата. Лекарство продаётся во многих аптеках и имеет бюджетную цену (около 60 рублей). Для электрофореза подойдёт только 0,1% раствор. Таблетированная форма не используется для проведения процедуры.
Более современным аналогом Прозерина считается Нейромидин. Он выпускается в форме раствора для инъекций. Его стоимость значительно выше, но он лишён целого ряда побочных эффектов, которыми обладает Прозерин. Нейромидин следует применять только после еды. Он оказывает влияние на желудок, что может стать причиной сильных болей.
Другим аналогом Прозерина считается Аксамон. Его стоимость ниже, чем у Нейромидина, но эффективность на том же уровне. Выпускается препарат в ампулах с раствором для инъекций. Его часто сочетают с Мексидолом. Эти лекарства усиливают действие друг друга, а также нейтрализуют возможные побочные эффекты.
Замена электрофорезу с Прозерином должна подбираться лечащим врачом. Самостоятельная отмена препарата или приём аналога могут не привести к желаемому результату, а также спровоцировать ухудшение состояния. Несмотря на массу побочных эффектов, Прозерин остаётся востребованным препаратом для лечения множества заболеваний нейрогенного происхождения. А минимизировать возможный вред и усилить полезный эффект позволяет введение лекарства при помощи электрофореза.
Электрофорез при грыже
Один из наиболее эффективных способов применения постоянного (гальванического) электрического тока для лечения грыжи позвоночника —электрофорез. Это абсолютно безболезненная процедура, которая выполняется с помощью специального аппарата и не требует реабилитации. Она настолько проста в исполнении, что ее можно самостоятельно проводить дома.
Устройство прибора
Аппарат электрофореза представляет собой выпрямитель переменного тока, полупроводниковый (сейчас), электронно-ламповый (ранее). Работает он от стандартной сети частотой 50 Гц и напряжением 220 В и оборудован миллиамперметром.
Приборы электрофореза функционируют преимущественно при помощи гальванического тока. Он является непрерывным, имеет низкое напряжение, постоянную интенсивность. Проходя всегда в одном направлении, ток способен сохранять полярность, силу, напряжение. Действие сравнимо с дуновением ветра, не меняющим свою силу. Благодаря этому, аппарат для электрофореза способен «доставлять» лекарственные средства вглубь организма, воздействует на ткани и слизистую оболочку организма. Для постоянного тока даже плотные ткани могут считаться проницаемыми.
Механизм действия электрофореза
Электрофорез вводит чрескожно лекарственные препараты прямо в патологический очаг. Аппарат способствует распаду веществ на более мелкие частицы – ионы. Они движутся к электродам электрофореза с противоположных полюсов. Подходя к ним, ионы подвергаются электролизу. Из ионов превращаются в атомы из-за потери своего заряда.
Если же на один из электродов поместить лекарственное средство, оно начинает движение внутрь ткани.Там оно накапливается в глубине в виде депо и медленно расходуются (вплоть до 2х недель). Зная удельную плотность и сопротивление тканей организма, физико-химические свойства препарата, параметры электрического тока, можно с высокой точностью определить концентрацию лекарства на заданной глубине.
Ионы бывают двух типов: анионы (-), катионы (+). Вода распадается на H (+) и OH (-). Возле электродов ионы взаимодействуют с водой и образуют кислоту и щелочь. Поэтому вероятны ожоги в месте крепления катода и анода, и при электрофорезе всегда используют смоченные водой прокладки, чтобы разбавить эти растворы.
Изменение концентрации ионов приводит клетки организма в возбужденное состояние. Ускоряются обменные процессы, способность реагировать на внешние воздействия. В конечном счете это ускоряет внутриклеточное восстановление, быстрее выводит продукты обмена.
Поможет ли электрофорез избавиться от грыжи
Гальванизацию назначают при грыжах в качестве вспомогательного или основного метода лечения. Она не способна избавить от запущенных форм заболевания. Основное его действие направлено на стимуляцию естественных регенерирующих способностей тканей и снятие болевого синдрома на начальных стадиях заболевания.
Применение электрофореза при грыже приводит к:
Благодаря этому пораженные ткани быстрее восстанавливаются, уменьшаются очаги воспаления, ослабевает болевой синдром.
Преимущества применения электрофореза
Главное преимущество – быстрое достижение положительного эффекта благодаря местному воздействию. Лекарственные средства вводятся целенаправленно на необходимый очаг. Это выгодно отличает такой метод лечения даже от инъекций. Электрофорез позволяет использовать его даже пациентам с болезнями печени, почек, желудочно-кишечного тракта (нет нагрузки на эти органы). Возможно применять его людям с нарушениями кровотока. В таком случае стандартные таблетки и уколы будут малоэффективны. А действие гальванического тока минует систему кровообращения.
Электрофорез эффективен из-за длительного действия тока. Поэтому ее проводят курсом, с предварительно рассчитанными сеансами. В период перерывов между ними сохраняется терапевтический эффект.
У электрофореза нет побочных действий. Процесс неинвазивен, поэтому нет неприятных ощущений, периода восстановления. Действие тока через ткани не вызывает аллергических реакций, исключает вероятность передозировки.
Минусы электрофореза
Главный минус электрофореза – это возможность применения лекарств в небольших концентрациях. Ток имеет небольшую силу, поэтому и лекарства строго дозируются. Их повышение свыше установленных норм категорически запрещено. Иначе процесс будет болезный.
Также не все медикаменты возможно вводить таким способом. Объясняется это тем, что не все вещества распадаться на ионы. А некоторые из них теряют в эффективности под воздействием электричества.
Показания для проведения процедур
Показания к электрофорезу при грыже шейного отдела
При грыже межпозвоночных дисков шейного отдела электрофорез назначают при:
Подробнее о грыже шейного отдела читайте в этой статье.
Показания к электрофорезу при грыже грудного отдела
При грыже грудного отдела электрофорез показан всем, у кого наблюдается:
Еще о симптомах и лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела читайте тут.
Показания к электрофорезу при грыже поясничного отдела
При грыже поясничного отдела электрофорез назначается при наличии следующих симптомов:
Противопоказания
Процедура противопоказана, если имеются:
Как проводят сеанс электрофореза в клинике
Сеансы электрофореза проводятся в специальном физиотерапевтическом кабинете.
Какие аппараты используют
Самым популярным аппаратом для проведения процедуры — Поток-1. Он уже давно зарекомендовал себя на рынке и не теряет эффективности и спроса. Именно его применяют в большинстве клиник.
Но есть большое количество современных аппаратов:
Различия между ними минимальны. Всеми пользоваться просто, они имеют компактную форму и демократичную стоимость. В основе работы любого аппарата лежит гальванический ток, который непрерывно, с постоянной интенсивностью идет в одном направлении. Но иногда используют ток Траберта. Он имеет более высокую частоту, амплитудно-модулированные токи, которые двигаются не по прямой. Они могут проходить синусоидно, пульсировать или произвольно меняться.
Аппараты могут быть и с:
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Порядок проведения процедуры
Перед проведением процедуры специалист подготавливает аппарат и раствор. Нужно настроить необходимую силу тока, которую подбирает лечащий врач. Затем на пациенте закрепляют электроды с салфетками, смоченными специальной жидкостью, состоящую из прописанных лекарств и воды.
Затем включают прибор, медленно прибавляют силу тока исходя из рекомендаций. Благодаря этому исключаются дискомфортные ощущения у больного. При первом сеансе оставляют электроды всего на 10-15 минут, чтобы понаблюдать за состоянием пациента и полностью исключить негативные последствия.
Какая должна быть сила тока
Сила тока при всех видах грыж в среднем одинаковая. Прибор устанавливают на отметку 6 миллиампер и постепенно увеличивают до 15. Но эти значения могут меняться в зависимости от особенностей организма человека и стадии заболевания.
Продолжительность сеанса
Продолжительность сеанса при грыжах шейного отдела составляет от 5 до 15 минут. При лечении грудной и поясничной зоны процедура займет в среднем 20 минут.
Каким должен быть курс по продолжительности
Курс при грыжах шейного отдела составляет 15 сеансов, при патологии грудного и поясничного отдела – 20. Это усредненные цифры, точное количество устанавливает специалист, исходя из потребностей и особенностей организма. Процедуры можно делать ежедневно или через сутки. Главное пройти весь курс целиком, чтобы достигнуть положительного эффекта.
Какие ощущения у пациента
Во время процедуры пациент может испытывать легкое покалывание или тепло под электродами. Ни в коем случае не должно быть болевых ощущений и жжения. В случае их возникновения, процедуру немедленно заканчивают.
Стоимость электрофореза
Стоимость лечения электрофорезом складывается из стоимости медикаментов и процедуры. Средняя цена лекарств составляет 70 рублей, а процедур – от 500 руб.
Проведение в домашних условиях
Прежде чем приступать к самолечению, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Он назначит курс лечения и необходимые медикаменты. Неправильная дозировка или препарат могут нанести больше вреда, чем пользы. Также если вы не уверенны, что сделаете все правильно, при первой процедуре, лучше, чтобы медработник бал рядом и все показал.
Для гальванизации многие врачи советуют приобрести аппарат Поток-1 или Элфор. У них простое управление, разные режимы с отличающейся силой тока. Цена аппарата варьируется от 5000 до 12000 руб. Понадобятся и прокладки из марли или ткани.
При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности. Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом.
Какие лекарства применяют для электрофореза при грыже
Карипазим
Представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого есть папаин – природное растительное вещество. Главное действие препарата – расщепление некротических элементов и разжижение сгустков крови, вязкого секрета и прочих белковых соединений. При электрофорезе благотворно влияет на хрящевую ткань, стимулируя ее регенерацию, усиливает восстановление и тканей межпозвонкового диска.
Применяют исключительно наружно. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания — беременность, период вскармливания грудью и повышенная чувствительность к главному компоненту. Не оказывает системного влияния на организм.
Случаев передозировки препаратом не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 60 рублей.
Курс лечения должен составлять не менее 14 процедур.
Карипаин Плюс
В состав препарата входит папаин, бромелайн (фермент, выделенный из мякоти ананаса), лизоцим (антибактериальный агент), коллагеназа (фермент расщепляющий коллаген) и вспомогательные вещества (хлорид натрия и лактоза моногидрат). Он снимает местные воспалительные процессы и уменьшает боль в суставах. Стимулирует микроциркуляторные процессы и восстанавливает упругость кожи. С помощью гальванизации проникает вглубь тканей, стимулирует естественные реконструктивные процессы, размягчает грыжу. Это способствует снятию воспаления и уменьшению боли.
Случаев передозировки не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 210 рублей.
Количество сеансов индивидуально, в среднем это 10-20 сеансов.
Новокаин
Главное действующее вещество препарата – прокаина гидрохлорид 5 мг или 20 мг. Вспомогательные – натрия хлорид, вода для инъекций. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает местноанастезирующим действием. Поэтому его назначают преимущественно пациентам с ярко выраженным болевым синдромом при грыже.
К противопоказаниям относят гиперчувствительность к главному действующему веществу, прогрессирующие сердечно-сосудистые нарушения, беременность.
Среди побочных действий выделяют:
Новокаин усиливает действие седативных препаратов, анестетиков и миорелаксантов. Поэтому использовать ля электрофореза его необходимо строго по назначению лечащего врача.
Используют преимущественно препарат российского происхождения. Цена на 10 ампул 0,5% 10 мл начинается от 50 рублей. Длительность курса и дозировка регулируется врачом.
Эуфиллин
Действующее вещество препарата – аминофиллин. Действие препарата приводит к снижению сократительной активности мускулатуры. Преимущественно эуфиллин используют в пульмонологии. При лечении грыж его используют для расширения сосудов, что улучшает кровоток в очаге поражения и стимулирует венозный отток. За счет этого уменьшается болевой синдром, разрешаются отеки в области воспаления. Благодаря гальванизации препарат оказывает целенаправленное действия, не оказывая системного эффекта.
Местное применение снижает проявление побочных эффектов. Может возникнуть незначительное падение артериального давления, головокружения, тахикардия. Из противопоказаний: аллергические реакции, судороги, ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.
Трипсин
Трипсин является ферментом класса гидролаз, который расщепляет пептиды и белки. Поэтому его фармакологическое действие регенерирующее и противовоспалительное. Основная функция — утилизация продуктов полураспада.
Противопоказания: опухолевые процессы, беременность, аллергические реакции. Среди побочных действий наблюдаются: тахикардия, аллергия.
Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Трипсин производится в России. Цена на трипсин 10 ампул по 10 мг начинается в среднем от 500 рублей.
Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач.
Частые вопросы
Прозерин (0.5 мг/мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций, 0,5 мг/мл, 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество: прозерина в пересчете на 100 % вещество 0,5 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразные препараты. Неостигмин. Код АТХ N07А А01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Прозерин – синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким сродством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурной идентичностью с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует за счет своей карбаминовой группы стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По окончании этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы.
Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, сужает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.
Показания к применению
острый миастенический криз
двигательные нарушения после травмы мозга
период восстановления после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита
атрофия зрительного нерва
атония желудочно-кишечного тракта
атония мочевого пузыря
устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами
Способ применения и дозы
Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым – 0,5 – 2 мг (1 – 4 мл) 1 – 2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — 2 мг, суточная — 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) – 25 – 30 дней, при необходимости – повторно, через 3 – 4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.
При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05 % раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.
При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) – взрослым 0,5 – 1 мл 0,05 % раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.
При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в том числе послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции, и повторно – каждые 4 – 6 часов в течение 3 – 4 дней.
В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6 – 1,2 мг внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5 – 2 мин 0,5 – 2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в том числе атропина сульфат в случае брадикардии) в общей дозе не более 5 – 6 мг (10 – 12 мл) в течение 20 – 30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.
Детям подкожно (в условиях стационара) – 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию.
Побочные действия
— гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея
— спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги
— головная боль, головокружение, общая слабость, потеря сознания, сонливость, тремор
— брадикардия или тахикардия, AV-блокада, остановка сердца
— снижение артериального давления
— усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов
— аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактический шок
— одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки
— миоз, нарушение зрения
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата
ишемическая болезнь сердца
стенокардия, аритмии, брадикардия
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей
гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся затрудненным мочеиспусканием
острый период инфекционного заболевания
интоксикации у сильно ослабленных детей
период беременности и кормления грудью
Лекарственные взаимодействия
При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу, может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.
Эфедрин потенцирует действие Прозерина.
При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.
Особые указания
Следует с осторожностью подбирать дозу Прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.
С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus, гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, антиаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.
При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропина сульфат.
Из-за совпадения клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.
С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.
В период лечения запрещается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Детям применяют подкожно (только в условиях стационара) в дозах, установленных в разделе «Способ применения и дозы».
Передозировка
Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, усиление мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.
Лечение: дозу уменьшают или отменяют препарат. При необходимости вводят атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора), метацин. Терапия симптоматическая.
Форма выпуска и упаковка
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Адрес: ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Телефон: (057) 757 43 36
Факс: (057) 757 43 36
Электронный адрес: office@zn.kharkov.ua
Доверенное лицо на территории Республики Казахстан
Адрес: ТОО «КФК Медсервис Плюс»
050004, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметовой, 54
