Полезно знать
Когда женщине необходимо обследование гормонального фона
Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.
Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.
Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?
Анализ крови на женские половые гормоны
Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.
Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:
При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.
Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.
Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.
| Название гормона | Период для забора крови |
|---|---|
| Половые гормоны | |
| Прогестерон | Вслед 22 дня цикла |
| Тестостерон | На 8-10 день |
| Эстрадиол | С 5-ого по 9-й день |
| Гормоны гипофиза | |
| Тиреотропные гормоны | Вне зависимости от дня менструального цикла |
| Адренокортикотропные | Вне зависимости от дня цикла |
| Лютеинизирующие | С 4 по 7 день, с 19 и по 21 день |
| Фолликулостимулирующие | С 3 по 5 день, с 19 по 21 день цикла |
| Пролактин | С 3 по 5 день цикла |
| Гормоны надпочечников | |
| Кортизол | Вне зависимости от дня менструации |
| 17-гидроксипрогестерон | С 3 по 5 день |
| ДГЭА-сульфат | С 8 по 10 день |
Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.
Правила подготовки забор крови на гормоны
Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.
Одним из главных исследований, необходимых для оценки состояния органов репродуктивной системы, является анализ на половые гормоны. Чтобы анализ был максимально информативным, пациенты должны владеть определенной информацией, в частности, что такое гормоны, уровень каких веществ проверяется в крови, как правильно подготовиться к процедуре.
Для чего нужно обследовать уровень гормонов у женщин
Анализы на гормоны в разные периоды жизни женщины дают возможность не только оценить гормональный фон, но и выявить дисбаланс гормонов. С помощью полученных результатов часто удается диагностировать проблемы в организме и своевременно их устранить.
Сдать анализы на гормоны врач предложит женщине при появлении любых признаков патологии для ее устранения и нормализации гормонального фона.
Анализы на половые гормоны женщина сдает при нарушении гормонального фона, который негативно отражается на организме и его функционировании. Выявив дисгормональное состояние, врачу удается своевременно диагностировать патологическое состояние и назначить правильное лечение.
Для получения достоверных результатов, важно правильно сдавать анализы на гормоны: забор крови осуществляется в определенный период менструального цикла для каждого гормона.
Сдать кровь на гормоны врач может назначить в разных ситуациях:
Зная гормональный фон при всех этих состояниях, легко можно устранить проблему, если своевременно диагностировать нарушения. Нормализация уровня гормонов квалифицированными специалистами поможет быстро и легко справиться с проблемой.
Показания к исследованию у мужчин
Мужчинам рекомендуют сдать кровь на половые гормоны в таких случаях:
Представителям обоих полов анализ просто необходим при выборе лечебной тактики и контроля эффективности проводимой гормонотерапии.
Уровень каких гормонов следует проверить
К основным показателям, которые проверяют при проведении анализа на половые гормоны, относятся:
| Название | Нижняя граница | Верхняя граница |
| Эстрадиол | 43,8 | 211 |
| Прогестерон | 5,3 | 86 |
| Тестостерон | 0,45 | 3,75 |
| Пролактин | 67 | 726 |
| ФСГ | 1 | 11,8 |
| ЛГ | 1 | 8,8 |
| Тироксин | 9 | 22 |
| Трийодтиронин | 2,6 | 5,7 |
Пролактин
В норме пролактин вызывает и поддерживает лактацию — выработку молока молочными железами. В послеродовом периоде способствует появлению из молочных желез молочной субстанции, которое оказывает влияние на ребенка. Выделения прекращаются самостоятельно через несколько дней после рождения. Угнетая секрецию ФСГ, пролактин отвечает за отсутствие овуляции в послеродовом периоде. Кроме того, угнетая выработку эстрогенов и прогестерона, предупреждает беременность новым ребенком в период кормления грудью предыдущего. Опытным путем установлено, что пролактин оказывает обезболивающее действие, а также тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Вероятно, он обеспечивает рефрактерный период. Гормон принимает участие в формировании сурфактанта в легких плода на последних этапах беременности.
Фолликулостимулирующий гормон стимулирует созревание доминантного фолликула и развитие в нем яйцеклетки. Кроме того, ФСГ запускает выработку эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Именно в этот момент происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, где происходит зачатие.
В мужском организме ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек, усиливает созревание мужских половых клеток, стимулирует выработку тестостерона.
Секретируется передней долей гипофиза. Вместе с ФСГ регулирует работу женской репродуктивной системы. Максимальная концентрация гормона отмечается в овуляторный период. В норме стимулирует работу яичников, у мужчин — активирует клетки Лейдига, продуцирующие тестостерон.
Эстрадиол
Является самым активным представителем группы женских половых гормонов. Именно он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла. Стимулирует рост функционального слоя слизистой оболочки матки, готовит его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Активирует выработку транспортных белков плазмы крови.
Уровень гормона зависит от фазы цикла и коррелирует со степенью созревания фолликула — чем ближе овуляция, тем выше концентрация эстрадиола.
Подробнее про анализ крови на эстрадиол у женщин читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Прогестерон
Подробнее про анализ на прогестерон и его норме читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Тестостерон
Подробнее про анализ на тестостерон читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
«Это у вас гормональный сбой!»
Гормонами называют биологически активные вещества, которые вырабатываются в клетках желез внутренней секреции. Современной науке известно более 100 гормонов, отвечающих за различные функции, самые известные из них:
Редко, когда гормон отвечает за какую-то конкретную функцию. Например, половые гормоны эстроген и прогестерон, помимо прямой репродуктивной функции, защищают сосуды от поражения атеросклерозом, а кости от потери кальция, стимулируют синтез коллагена для гладкости и кожи и здоровья суставов. Именно благодаря им женщины до начала периода менопаузы намного реже страдают от высокого артериального давления.
Так как гормоны влияют на вес, настроение, кожу, волосы и ногти, то и их состояние может быть индикатором здоровья гормональной системы. Лишний вес, который сложно «сбросить», чувство непреходящей усталостии, рост волос по мужскому типу или резкое усиление роста волос вообще, раздражительность и плаксивость, изменение состояния кожи – повышенная сальность и появление прыщей, ухудшение состояния волос – тусклые и ломкие – все это может быть проявлением гормональных нарушений.
Как узнать, что именно нарушено в системе?
Половые гормоны необходимо сдавать в строго определенные дни цикла. Важно помнить, что бесполезно сдавать половые гормоны при приеме оральных контрацептивов, так как данные будут недостоверными. Идти в лабораторию можно через месяц после отмены таблеток, когда начнется первая самостоятельная менструация.
Анализ крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин, эстрадиол сдается на 3–5 дни цикла. День начала менструации – 1 день цикла. Кровь на тестостерон лучше сдавать на 7–9 дни, в период перед предполагаемой овуляцией. А вот исследования на прогестерон будут актуальны под конец цикла на 21–22 дни. Гормоны щитовидной железы не подвержены цикличности: Т3 и Т4 можно сдавать в любой день. Если у женщины цикл больше 28 дней, то лучшие дни для сдачи анализов назначит врач.
Самое важное в диагностике и лечении
Самым важным аспектом в диагностике и лечении болезней являются точность и своевременность. Своевременное выявление заболеваний и своевременное начало лечения позволяют предотвратить развитие многочисленных осложнений. Отсутствие менструального цикла в течение полугода ведет к серьезным изменениям в организме, что способствует бесплодию.
Но не менее важна и точность диагностики. Даже если вы выбрали проверенную и надежную лабораторию, обязательно следуйте нескольким простым правилам, которые помогут получить достоверный анализ гормонального профиля:
— Сдавайте кровь в утренние часы, желательно до 9 утра. Это правило связано с тем, что «пиковые» показатели для большинства гормонов приходятся где-то на 5-7 часов утра.
— Не торопитесь. Если вы стремительно влетите в лабораторию, пробежав до этого квартал, боясь опоздать, скорее всего, данные некоторых особенно чувствительных к стрессу гормонов будут завышены. Например, пролактин. Поэтому не торопитесь, а придя в лабораторию, дайте себе время расслабиться и отдохнуть.
— Исключите чрезмерные нагрузки, в том числе, сексуальную активность, хотя бы за сутки до сдачи анализа.
Получив результаты анализов обратитесь к врачу за расшифровкой, так как они имеют диагностическую ценность только при рассмотрении с конкретными симптомами.
Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны
Анализы на гормоны зачастую назначают гинекологи, эндокринологи, урологи или врачи других специальностей, если есть признаки патологий, связанных с гормональным дисбалансом. Чтобы результаты были точными, важно соблюдать правила сдачи анализов
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ
ЗУХРА ПАВЛОВА
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины
ЕЛЕНА ЖУЧКОВА
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»
Гормоны – это химические соединения, которые наш организм производит для регулирования различных функций – от обмена веществ до аппетита и даже сердцебиения и дыхания. Слишком большое или слишком маленькое количество определенных гормонов (гормональный дисбаланс) влияет на самочувствие и провоцирует различные болезни.
Определить проблему можно с помощью гормонального тестирования, которое помогает оценить гормональный дисбаланс. Современные диагностические возможности лабораторий позволяют нам в последующем получить адекватную терапию.
Уровень гормонов меняется с возрастом, а у некоторых даже в течение дня. Врачи используют гормональные тесты для выявления и оценки гормонального дисбаланса, из-за которого пациент может заболеть. Часто проводят гормональное тестирование с образцом крови, но для некоторых тестов требуются образцы мочи или слюны.
Часто тестируют уровни:
Общие типы тестов стимуляции и подавления включают:
Какие анализы сдают на гормоны
Для анализов на гормоны обычно берут кровь, засохшие пятна крови на специальной бумаге, слюну, отдельные образцы мочи и суточные анализы мочи. Тип образца будет зависеть от того, что измеряется, требуемой точности или возраста пациента.
На результаты гормональных тестов способны повлиять еда, напитки, отдых, упражнения и менструальный цикл, что может привести к неточным результатам. Более точные данные получают в динамических тестах, когда анализы берут два или более раз в течение определенного периода времени.
Существует несколько вариантов гормональных исследований.
Женский гормональный профиль
Профиль женских гормонов включает следующие анализы:
Мужской гормональный профиль
Сюда входят анализы на:
Профиль щитовидной железы
Анализа на профиль щитовидной железы включают:
Оценка уровня кальция и костного метаболизма
В этом случае исследуют:
Оценка работы надпочечников
В этом случае исследуют уровень:
Ростовые процессы
Для их оценки проводят тесты на:
Гомеостаз глюкозы
Эти анализы берут при подозрение на диабет:
Где можно сдать анализы на гормоны
Анализы на оценку гормонального профиля можно сдать в лаборатории поликлиник и стационаров, если включены в программу обследования по ОМС. Но некоторые тесты могут не быть включены в бесплатную программу, и их нужно сдавать платно.
В частных клиниках и лабораториях можно пройти гормональное тестирование по полису ДМС или за плату, она зависит от объема исследований.
Сколько стоят анализы на гормоны
Анализы на гормоны стоят от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей, что зависит от сложности теста и его длительности.
Предварительную стоимость можно уточнить на сайте клиники, окончательная будет зависеть от объема необходимых исследований.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы по гормональным тестам нам ответила врач-эндокринолог Зухра Павлова.
Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны?
Если человек чувствует себя хорошо, нет никаких оснований беспокоиться, нет жалоб, клинических признаков, то просто так сдавать анализы на гормоны не стоит.
Уровень гормонов могут исследовать в рамках диспансеризации. Чаще всего смотрят гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон (ТТГ), поскольку патологии щитовидной железы очень распространены.
Анализа на гормоны врач назначает, если у пациента есть какие-то жалобы. Либо планируется беременность – тогда могут назначить тест на фертильность и исследовать уровень тестостерона, глобулина, эстрадиола, пролактина.
Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны?
Гормоны обязательно сдаются утром и строго натощак!
После еды также повышается количество кишечных гормонов, глюкагона и инсулина, а они уже влияют на все остальные гормоны.
Более того, мы стараемся учитывать циркадные ритмы гормонов. Например, утром максимально высокий уровень кортизола и тестостерона, а некоторые другие гормоны более высокие вечером.
Есть и определенные требования при сдаче гормонов. Нужно, чтобы пациент был в положении лежа, потому что вертикальное положение тела человека так же оказывает влияние на уровень гормонов.
Перед сдачей анализа на уровень кортизола желательно за сутки не есть мясо, не нервничать, исключить максимально стрессовые ситуации, большие физические нагрузки.
Часть вопросов по анализам на гормоны мы так же адресовали врачу-эндокринологу Елене Жучковой.
Могут ли быть неверные результаты, что влияет на исследования?
Результаты некоторых тесов на гормоны могут быть изменены в случае, если сделаны сразу после физиотерапевтической процедуры, рентгенологического исследования, УЗИ (например, не стоит проводить исследование на некоторые гормоны в день проведения УЗИ молочной желез, УЗИ предстательной железы). В то же время смело можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы после УЗИ щитовидной железы. Это никак не повлияет на результат. Врач-эндокринолог поможет вам сориентироваться и подскажет оптимальный план дообследования.
Кровь для проведения исследования на половые гормоны у женщин сдаются в определенный день цикла. Специалист обязательно должен предупредить вас об этом.
Некоторые заболевания, не связанные с эндокринной патологией, могут повлиять на результат обследования. Так, например, стоит учитывать наличие онкологического заболевания, хронической патологии печени, почек, тяжелые психические заболевания. Также сочетание нескольких эндокринных заболеваний вносит коррективы в интерпретацию результатов и должно быть оценено специалистом.
Практически все анализы крови на гормоны должны проводиться не однократно, а в динамике. Анализ в динамике является более информативным как в диагностическом отношении, так и для прогнозов течения и исхода заболевания.
Есть ли противопоказания к анализам на гормоны?
Проведение некоторых проб может быть затруднено и ограничено в связи с тяжелым психическим заболеванием, а также необходимо учитывать состояние других органов и систем, прием препаратов пациентом. Исследование возможно и в случае сопутствующих патологий, но при этом важна грамотная интерпретация результатов специалистом!
