Проверка зрения: как правильно выбрать врача
К выбору глазного врача стоит подойти со всей ответственностью. Вы доверяете ему самое драгоценное, что у вас есть – зрение. Именно хороший специалист способен помочь вам сохранить качество жизни на долгие годы. Для начала стоит разобраться в квалификации врачей, поскольку глазные доктора бывают трех специальностей – оптометристы, офтальмологи и оптики.
Что такое оптометрист?
Оптометрист – это специалист по работе с заболеваниями глаз, имеющий степень доктора оптометрии. Оптометристы исследуют общие проблемы с глазами – как самим зрением, так состоянием органа, а также работает с коррекцией зрения – подбирает очки и контактные линзы. Некоторые оптометристы также проводят лечение слабовидящих и терапию для улучшения зрения.
Оптометристы в Соединенных Штатах также имеют лицензию на назначение лекарств для лечения определенных глазных проблем и заболеваний. Оптометристы также могут принимать участие в вашем дооперационном и послеоперационном уходе, если вам сделали операцию на глазах. За некоторыми исключениями, оптометристы в США не проходят спецализиованного обучения на проведение операций на глазах и не имеют соответствующей лицензии.
Для получения диплома оптометриста американскому студенту предстоит пройти четырехлетнюю программу обучения в колледже по естествознанию, а затем следуют еще 4 года последипломного профессионального образования в школе оптометрии. Так что в США требования к оптометристу в том, что касается образования, очень похожи на то, что требуют от стоматологов.
Как и офтальмологи, оптометристы должны постоянно обновлять свои знания, обновлять лицензию и знать все стандарты офтальмологической помощи.
Чем занимается офтальмолог?
В США офтальмолог – это врач по лечебному делу или врач-остеопат, его специализация – уход за глазами и зрением. Офтальмологов учат проводить обследование глаз, ставить диагноз и лечить заболевания, выписывать медикаменты и заниматься глазной хирургией. Кроме того эти специалисты помогут вам подобрать очки или контактные линзы.
Американские офтальмологи четыре года учатся в колледже, четыре года – в медицинской школе, затем следует год стажировки и минимум три года ординатуры в больнице.
Если продолжить сравнение со стоматологией, то оптометрист получает такое же образование как стоматолог общего профиля, а офтальмолог – как хирург-стоматолог.
Чем же занимается оптик?
Оптик выполняет несколько иную роль, чем указанные выше специалисты по работе с глазами. И тем не менее его функция в процессе обеспечения качества вашего зрения весьма важна. Оптики подбирают очки и прочие средства коррекции зрения, используя как раз те рецепты, которые выписывают оптометрист или офтальмолог.
В США разнятся требования к представителям этой профессии – иногда студентам нужно не только освоить программу обучения оптике, но и получить лицензию. А в некоторых штатах не нужны ни дополнительное образование, ни лицензия. В некоторых регионах Америки подбирать линзы можно лишь после прохождения программы сертификации.
Какого врача мне выбрать: оптометриста или офтальмолога?
Если у вас нет специфических проблем с глазами, вам не нужна операция или прочие медицинские вмешательства, тогда вы можете выбрать любого врача, что вызывает у вас доверие.
Оптометристы, да и подавляющее большинство офтальмологов проводят обычные офтальмологические обследования. Врачи обоих специализаций получили соответствующие знания, чтобы диагностировать заболевания глаз и лечить их, как с применением медикаментов, так и без.
В том же случае, если у вас имеется серьезное заболевание – глаукома, катаракта, дегенерация желтого пятна – тогда нужно обращаться к узкому специалисту, который имеет соответствующее образование, а главное – опыт работы с подобными болезнями. Лечение (медикаментозное или хирургическое) – должен проводить специально обученный офтальмолог. Если вы придете на осмотр к простому окулисту, он может дать вам совет, к какому именно специалисту по данному заболеванию вам лучше обратиться.
Оптометристы чаще всего имеют дело с проблемами общего характера – это сухость глаз, инфекции и некоторых хронические заболевания типа глаукомы. Однако многие болезни нужно лечить именно у офтальмолога, особенно если нужно хирургическое вмешательство или другие специфические меры.
Иногда оптометристы и офтальмологи работают в одной команде. В таком случае оптометрист дает направление к узкому специалисту (обычно к офтальмологу) для утверждения окончательного диагноза и плана лечения. Офтальмолог может назначить медикаментозное лечение или провести операцию, или и то и другое.
После операции офтальмолог направляет вас к оптометристу, который может оказывать первичную медицинскую помощь, его функция – контролировать ваше состояние, выполнять послеоперационный уход согласно рекомендациям специалиста.
Работа оптометриста и офтальмолога в команде – это вполне удачное решение, если вас устраивает качество медицинской помощи, которую оказывает вам ваш основной врач, но иногда вам бывает нужна помощь более опытного специалиста.
Офтальмологи и медицинская страховка
Если у вас имеется полис медицинского страхования покрывающий офтальмологические услуги или страховка по зрению, то нужно учитывать, будут ли у этого врача все нужные лицензии, и каковы ваши личные расходы на обследование.
Все эти данные можно выяснить, позвонив в приемную врача, и уточнить детали вашей страховки. На сайтах большинства страховых компаний публикуют список специалистов, с которыми они сотрудничают.
Большинство оптометристов и офтальмологов, которые работают с семьями, принимают участие в программе Medicare для пожилых пациентов. Стоит помнить, что Medicare покрывает ваши расходы на посещение врача для необходимой медицинской помощи, она не оплачивает обычные проверки зрения.
Если у вас имеется страховка Medicare, то плановый осмотр глаз, выписка рецепта на очки – это все за ваш счет. Выход – полис на страхование зрения, он рассчитан и на плановые проверки зрения.
Однако Medicare покрывает часть расходов, если у вас уже имеются проблемы со зрением (катаракта или дегенерация желтого пятна). Подробности лучше уточнять у специалистов.
Так же стоит уточнить, как оформляются страховые случаи. Придется ли вам заплатить за проверку, а затем самим подавать заявление в свою страховую компанию, или врач сам выставит счет страховой компании, чтобы от вас не требовалось предоплаты?
Если страхового полиса, покрывающего офтальмологические услуги, нет, тогда стоит узнать и стоимость приема, и стоимость обследований. Цена – не главный фактор при выборе офтальмолога, но все же очень важный.
Еще несколько важных факторов при выборе глазного врача. Поинтересуйтесь, что может произойти, если будет выявлена проблема, требующая специфического лечения. К каким врачам и хирургам стоит обратиться в таком случае.
Важно учитывать, в том числе, и опыт работы врача в определенных областях; например, ваш врач может быть членом Американского общества специалистов по сетчатке или Американскому обществу катарактальных и рефракционных хирургов. Некоторые организации имеют строгие стандарты членства или стипендии, например Американская академия оптометрии.
И еще один немаловажный фактор при выборе окулиста – это рекомендации ваших знакомых, родственников и коллег. Если имя врача передают из уст в уста – значит он того стоит, и весьма вероятно это компетентный и деликатный специалист, и общение с ним не станет неприятным сюрпризом.
Источник: Как выбрать глазного врача. Автор Гэри Хайтиг. https://www.allaboutvision.com/eye-doctor/choose.htm
Материал может отличаться по стилю написания и длине.
Чем отличается окулист от офтальмолога?
К какому врачу обратиться, если болят глаза или снижается зрение: к окулисту или офтальмологу? В чем заключается разница между этими специалистами?
Что лечит врач-офтальмолог и чем отличается офтальмолог от окулиста? К какому врачу обратиться, если вдруг заболели глаза, нужно проверить зрение и подобрать средства коррекции? Стоит ли отказаться от записи на прием, если в клинике работает окулист, а не офтальмолог, или наоборот? Расскажем, в чем отличие окулиста и что подразумевает понятие «офтальмолог».
В чем разница между окулистом и офтальмологом?
Врач-окулист и врач-офтальмолог диагностируют и лечат болезни глаз, подбирают средства коррекции зрения, занимаются профилактикой. Лишь немногие пациенты знают, в чем разница между этими двумя специалистами и к кому обратиться в конкретной ситуации. Распространенных мнений много: например, что прием врача-офтальмолога нужен, если требуется хирургическое вмешательство, а окулист подбирает исключительно терапевтические методы коррекции остроты зрения. Ряд пациентов думает, что отличается офтальмолог от окулиста более высокой квалификацией, а некоторые уверены, что один специалист может вести частную практику, а другой нет.
В чем на самом деле отличие окулиста от офтальмолога
На самом деле, нет разницы, к какому врачу обратиться. Врач-офтальмолог и врач-окулист — один и тот же специалист. Они имеют одинаковую квалификацию, образование, лечат одинаковые болезни глаз, используют одинаковые методы лечения органов зрения, как терапевтические, так и хирургические.
Единственное, чем отличается офтальмолог от окулиста — происхождением самого слова. Одно образовано от латинского Oculus, а второе от греческого Ophthalmos, и оба означают «глаз». Понятие «офтальмолог» появилось в нашей медицине относительно недавно. Вероятно, поэтому слово «окулист» обычно употребляют в устной речи пациенты, а термин «врач-офтальмолог» встречается в письменной речи и среди специалистов.
Какие болезни лечит офтальмолог?
Врач-офтальмолог, он же и окулист, лечит самые разные патологии органов зрения, занимается коррекцией нарушений остроты зрения, проводит диагностику, хирургические операции. Если потеря остроты зрения связана с изменениями в организме и является следствием какой-то патологии, а не самостоятельным диагнозом, он дает направление к неврологу, терапевту, хирургу, эндокринологу и др. К какому врачу идти, он определяет в зависимости от патологии органа зрения, общего самочувствия пациента и его истории болезни.
К офтальмологу может направить и другой специалист. Например, регулярные проверки состояния органа зрения нужны при сахарном диабете, повышенном артериальном и внутричерепном давлении, перенесенных травмах головы, мигренях, аллергических реакциях, заболеваниях околоносовых пазух и др. Консультация позволит исключить болезни глаз или подобрать методы их лечения с учетом основного диагноза.
Какие болезни лечит окулист?
Список заболеваний, которые лечит врач-офтальмолог, обширен. Наиболее распространенные:
В каких случаях нужна консультация врача-офтальмолога?
Мы рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача-офтальмолога. Обычно достаточно консультации раз в год, но при определенных симптомах также нужно записаться на прием. К таким проблемам органов зрения относятся:
Специальность «офтальмолог» говорит о том, что к врачу можно обратиться с любой патологией органа зрения.
Профилактические осмотры
Профилактические проверки нужны пациентам независимо наличия жалоб. С особым вниманием к своему здоровью должны относиться дети, пациенты с сахарным диабетом, неврологическими заболеваниями, женщины во время беременности, пациенты с неблагоприятной наследственностью, а также люди старше 45 лет.
Регулярные проверки остроты зрения, состояния глазного дна, подвижности глазных яблок и др. позволяют оценить качество функционирования зрительной системы, выявить нарушения, если они есть, и оперативно подобрать методы лечения. При необходимости специалист подскажет, к какому врачу еще нужно обратиться, чтобы уточнить диагноз и получить медицинские рекомендации.
Детям врач-офтальмолог может восстановить функции зрения, если своевременно обнаружит патологию, так как зрительная система маленьких пациентов еще только формируется. При осмотре органа зрения у пациентов старше 45 лет окулист может выявить возрастные изменения и скорректировать их, позволив избежать частичной или полной слепоты, как можно дольше сохранить молодость и здоровье глаз. С особой осторожностью лечит врач-офтальмолог беременных женщин: в некоторых ситуациях именно он принимает решение о том, как будет рожать женщина: самостоятельно или при помощи кесарева сечения.
Как подобрать правильного специалиста
Понятие «офтальмолог» не отличается от понятия «окулист», поэтому при выборе врача не стоит обращать внимание, как специальность называется в той или иной клинике. Гораздо важнее изучить квалификацию врача. Окулист должен владеть теоретическими знаниями и иметь обширный практический опыт.
Специальность «офтальмолог» подразумевает, что врач разбирается в различных патологиях, может индивидуально решить проблему конкретного пациента. Отличие окулиста, который способен подобрать грамотное лечение, от неквалифицированного специалиста, в его подходе: он проведет тщательное обследование, обозначит все риски, уточнит историю болезни и сопутствующие диагнозы и только потом предложит варианты лечения.
Если вы ищете грамотного врача, окулист любого из салонов оптики «Очкарик» поможет вам. Ознакомиться с нашими специалистами и их квалификацией вы можете здесь. А тут можно записаться к ним на прием в любой удобный вам салон.
Как проверить остроту зрения в салоне оптики
Нам Елена Вильгельмовна,
главный врач ОПТИК СИТИ
Знаете ли вы, что острота зрения левого и правого глаза может различаться? А для чего авторефрактометры? Отличаются ли в Европе и России таблицы для проверки зрения? На эти и другие вопросы отвечает Елена Вильгельмовна Нам, главный врач сети «Оптик Сити».
— Елена Вильгельмовна, острота зрения правого и левого глаза у одного и того же человека может быть отличаться. Почему?
— В связи с этим в какое время дня лучше проверять остроту зрения?
— Не столь важно время суток, как то насколько хорошо себя чувствует человек в момент диагностики. Если вы не выспались, выдержать процедуру полной проверки зрения может быть нелегко. Также много зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, некоторые люди лучше чувствуют себя во второй половине дня, а другие – бодры в самые ранние часы. Но совершенно однозначно не рекомендую проходить диагностику зрения вечером, после 20.00. Особенно если день был напряженным, вы долго работали за компьютером, с документами. Также не советую подбирать очки, если у вас плохое самочувствие. На результаты оказывает влияние все: артериальное давление, уровень сахара в крови, сильный стресс, небольшая доза алкоголя. Если что-то из перечисленного имеет место, то лучше отложить проверку зрения. Не советую идти на диагностику, если есть воспалительный процесс в глазу, в случае ОРВИ с признаками интоксикации, с температурой. И даже если вы излечились от простуды, подождите несколько дней, пока не восстановитесь окончательно. Ведь после заболевания организм находится в стрессе, мобилизует все силы на его преодоление. Плохое физическое состояние может исказить результаты диагностики. В итоге врач или оптометрист выпишет некорректный рецепт.
— Правда ли, что последствия сахарного диабета могут провоцировать изменения на сетчатке?
— Сахарный диабет – коварная болезнь. Страдают сосуды всего организма, а особенно сетчатки глаза. Такие изменения могут существенно менять рефракцию глаза. Мне встречались пациенты, у которых рефракция при повышении уровня глюкозы и при нормальном ее уровне отличалась на одну-две и даже на три диоптрии. Диабет может долгое время никак не давать о себе знать: симптомы могут быть, но не столь явно. При этом уровень сахара порой повышается от нервного напряжения, от недосыпания. Влияет на уровень глюкозы и нарушение питания. На приеме у офтальмолога важно рассказать об общих заболеваниях или о симптомах, на основании которых врач может заподозрить развитие сахарного диабета и провести специальные тесты для обследования сетчатки.
— Что еще может повлиять на результаты проверки зрения?
— Например, зрительное напряжение. Нередко пациенты перед проверкой зрения пользуются электронными устройствами, читают книги, журналы. Я рекомендую не злоупотреблять этим, поскольку провоцируется чрезмерное напряжение аккомодации и конвергенции. Во время диагностики зрения от этих состояний сразу избавиться практически невозможно. В итоге повышается риск ошибки при постановке диагноза и выписки рецепта. Если вы пришли на диагностику вечером, в плохом самочувствии, после длительного общения с электронными устройствами, то, скорее всего, оптометрист попросит вас прийти еще раз на повторную диагностику. Это позволит проверить зрение в динамике и сравнить результаты. В салонах сети «Оптик Сити» в этом случае повторный визит будет для клиента бесплатным.
— Как в салонах ОПТИК СИТИ проходит проверка остроты зрения?
— Мы используем различные контрольные таблицы. В наших кабинетах эти таблицы выводятся на экран через проектор или отображаются на специальном электронном экране. Норма остроты зрения – 1,0. У многих людей эта норма выше, чем 1,0. Вот почему врачу или оптометристу необходимо всегда проверять максимально возможную остроту зрения для конкретного человека. От этого зависит правильная работа всей зрительной системы, что, в свою очередь, является профилактикой некоторых зрительных нарушений.
— А какие мероприятия должна включать в себя процедура подбора очков и контактных линз?
— Обязательно проводим наружный осмотр оптических сред глаза, подвижность глазных яблок. Затем проверяем остроту зрения каждого глаза в естественном привычном состоянии. Специалист выявляет явное или скрытое косоглазие, определяет ведущий глаз. Оптическую силу каждого глаза офтальмолог может определить с помощью специального прибора – авторефрактометра. Это так называемые объективный метод. А далее – с помощью субъективного метода, когда для проверки остроты зрения применяются различные тестовые таблицы.
Обязательно определяется аккомодация. Это способность глаза с помощью цилиарной мышцы видеть на разных расстояниях. Специалисты оптики проверяют также, есть ли необходимости в «плюсовой» добавке на близких расстояниях. Особенно это касается пациентов в возрасте старше 40 лет, когда могут проявляться первые признаки возрастной дальнозоркости. Завершается процедура проверки зрения подбором пробных очков, их ношением для оценки качества зрения, комфортности и выбора оптимальной коррекции.
Это минимум процедур, которые мы проводим во время обследования. Но практически каждый второй пациент нуждается в расширенном исследовании. Еще один важный момент: врач должен знать, как менялось острота зрения, какими средствами коррекции вы пользовались ранее. От этого зависит, насколько удобны будут для вас новые очки или линзы. Еще один важный момент – информация о том, какие хронические заболевания глаз есть у пациента, какие лекарства и как часто, в каких дозах принимает человек. Именно поэтому мы задаем много уточняющих вопросов в процессе проверки зрения.
— Вы сказали, что к объективным методам определения оптической силы глаза относится авторефрактометрия. Достаточно ли только данных авторефрактометра, чтобы выписать человеку рецепт на очки или контактные линзы?
— Авторефрактометр оценивает максимальную остроту зрения в условиях действующей аккомодации. На результаты измерения данного прибора влияют разные факторы. Во-первых, прибор лишь имитирует взгляд вдаль, но исследуемый все равно смотрит в камеру на короткое расстояние, что провоцирует так называемую приборную миопию. Имеет значение состояние цилиарной мышцы, которая отвечает за аккомодацию и поэтому находится в напряженном состоянии, часто избыточном, создавая ложную близорукость. Третий фактор – положение головы пациента. Например, неровное, несимметричное фиксирование ее на опоре авторефрактометра приводит к возникновению ложного астигматизма. В измерениях имеет значение еще и диаметр зрачка: слишком узкий или широкий зрачок влияют на истинную оптическую силу глаза. Вот почему показания прибора не могут истолковываться окончательные данные, необходимые для выписки рецепта. Специальные тесты помогают специалисту исключить приборную миопию, ложный астигматизм, избыточное напряжение цилиарной мышцы. Зачем же нужен авторефрактометр, спросите вы? Этот прибор дает ориентировочные данные, от которых мы отталкиваемся при дальнейшем исследовании. Грамотный оптометрист может обходиться и без него.
— Для проверки остроты зрения врачи пользуются особыми таблицами. Для взрослых – это таблицы с буквами, для дошкольников – с изображениями предметов и животных. Таблицы представляют собой 12 рядов, в каждом из которых находятся знаки разного размера. Размер символов уменьшается сверху вниз. Если пациент видит все ряды, то острота зрения по идее должна быть равна 1,0. Верно? На сколько единиц остроты зрения различаются ряды? То есть если я вижу, например, только четвертую строчку сверху, какая у меня острота зрения? Интернет-пользователей часто волнует этот вопрос.
— Прежде всего, я объясню принцип построения подобной таблицы для проверки зрения. Существуют разные системы измерения остроты зрения: арифметическая, логарифмическая, logMAR. В арифметической системе шкала остроты зрения меняется с одинаковым шагом 0,1. В Европе стандартной является логарифмическая система. В ее основе лежит принцип геометрической прогрессии. Когда очередная ступень изменения остроты зрения рассчитывается с применением коэффициента 1,25. Измерение остроты зрения по логарифмической шкале более удобно и вот почему. Если острота зрения ниже 0,1, с помощью логарифмической таблицы можно ее измерить в сотых долях. Это удобно при исследовании слабовидящих пациентов. Кроме того, внутри двух диапазонов остроты зрения, а именно 0,6–0,7 и 0,8–0,9, нет особой разницы. Поэтому можно не останавливаться на проверке остроты зрения в строках, соответствующих остроте зрения 0,6 и 0,8. Это значительно экономит время. По системе logMAR можно посчитать точную остроту зрения даже в тех случаях, когда пациент видит только отдельные буквы в строке. В России в основном используются таблицы, построенные по арифметической, десятичной системе. Если по такой таблице человек видит 10 строчек, например, с 5 метров, то его острота зрения равна 1,0, если 12 рядов – то 1,2. Соответственно, третья и четвертая видимые строчки говорят об остроте зрения 0,3 и 0,4.
— Подскажите, почему проверку остроты зрения начинают с правого глаза?
— Большинство людей – правши. И поэтому часто специалисты начинают с правого глаза, чтобы не перепутать данные исследования обоих глаз. Хотя ряд специалистов предпочитаю исследовать зрение с ведущего глаза. Это требует повышенного внимания, чтобы при выписке рецепта не ошибиться и не перепутать показания для правого и левого глаза. В любом случае все офтальмологи и оптометристы, записывая результаты исследования, описывают в формулировке диагноза сначала правый глаз. Исключение может быть в формулировке диагноза: первым могут указать тот диагноз, который является наиболее значимым и опасным для органа зрения.
— Как врачи и оптометристы делают выводы, что у пациента проблемы с бинокулярным зрением?
— Бинокулярное зрение обеспечивает фузию, то есть способность объединять зрительные образы каждого глаза в единое зрительное восприятие. Благодаря фузии мы видим единое объемное изображение предмета, оцениваем его размеры, расстояние до него и между ним и другими предметами. Это непростой процесс, который регулируется зрительным центром, находящимся в затылочной части коры головного мозга. Чаще всего нарушение бинокулярного зрения возникает при снижении зрении. Следствием этого нарушения может стать явное или скрытое косоглазие. Когда бинокулярность нарушена, это доставляет массу неприятностей. Появляется зрительная утомляемость, некоторые зрительные задачи становятся невыполнимыми. Пациенты с косоглазием ограничены в выборе профессии, деятельности, хобби. В случае развития явного косоглазия у большинства людей утрачивается способность видеть мир объемно. Для диагностирования данного зрительного нарушения нужно проводить специальные исследования. Нередко нарушение бинокулярного зрения никак не ощущается до поры до времени. Косвенно свидетельствовать о нарушении могут некорригированная анизометропя, головные боли, особенно усиливающиеся после зрительной работы. Покраснение и сухость глаз, снижение зрительной работоспособности, быстрая общая утомляемость. Нередко у человека возникает желание прикрыть один глаз. Если вы заметили, что стало трудно читать на близких расстояниях, быстро устаете, то, возможно, имеет место не только возрастная дальнозоркость, но и нарушение функции бинокулярного зрения. Вот почему так важны регулярные осмотры у опытного офтальмолога или оптометриста.
— Расскажите о способах диагностики астигматизма? Может ли человек сам заподозрить у себя это нарушение? Каковы симптомы астигматизма?
— Астигматизм – это нарушение зрения, связанное с неравномерной кривизной роговицы и хрусталика. Из-за чего изображение видится искаженным, нечетким. Это состояние необходимо исправлять с помощью средств коррекции. Люди с астигматизмом могут заметить, что лучше видят либо вертикальные линии, либо горизонтальные, либо диагональные. Это можно проверить с помощью специального теста – лучистой фигуры. Это круглое белое табло в виде циферблата диаметром 18–25 см, на котором через каждые 10–30° нарисованы толстые черные лучи. На концах линий – цифры. Тест показывают обследуемому с расстояния 5–6 м в виде таблицы, просвечиваемого табло или с помощью проектора.
Некорригированный астигматизм, помимо снижения остроты зрения, провоцирует нарушение в работе аккомодационного аппарата и глазодвигательных мышц, нарушается бинокулярное зрение. Проявляться эти нарушения могут по-разному – в виде головной боли, рези, покраснения глаз и век, зрительной утомляемости. Поэтому, повторюсь, очень важно регулярно проверять зреник. И если специалист по оптической коррекции рекомендует ношение очков или контактных линз, то не нужно относиться к средствам коррекции, как к «костылю». Правильно подобранная оптическая коррекция создает условия для согласованной работы всей зрительной системы, без стресса, что позволит продлить зрительное долголетие. Мы с коллегами в «Оптик Сити» в своей работе всячески стремимся соблюдать одну из главнейших заповедей медицинской профессии: «Не навреди!» Поэтому старательно и регулярно обучаемся всем премудростям оптометрии и медицинской оптики, чтобы приносить максимальную пользу нашим клиентам.
























