протезирование зубов нижней челюсти виды какой протез лучше фото
Съемный протез для нижней челюсти: выбираем оптимальный вариант
Какие съемные протезы подойдут для нижней челюсти? От каких конструкций лучше отказаться? Что следует учесть при подготовке к протезированию нижних зубов?
Особенности протезирования нижней челюсти
При выборе съемного зубного протеза на нижнюю челюсть необходимо учитывать повышенную жевательную нагрузку. Конструкция должна быть достаточно прочной и неподвижной.
Меньшая площадь крепления для съемного протеза зубов на нижней челюсти осложняет положение. На верхней челюсти дополнительной удерживающей зоной является небо.
Виды съемных протезов для нижней челюсти
Съемные протезы на нижнюю челюсть подразделяются на частичные и полные. Частичные конструкции используются для восстановления нескольких отсутствующих зубов. Полные протезы устанавливаются при адентии.
Нейлоновый протез
С другой стороны, эластичность материала способствует попаданию пищи под протез. Жевательная нагрузка при использовании нейлонового протеза распределяется неравномерно, что способствует преждевременной убыли костной ткани
Материал полупрозрачен, поэтому работа получается эстетичной. Базис протеза практически неотличим от настоящей десны.
Бюгельный протез
Данный вид протезирования отличается повышенной прочностью. Внутри базиса протеза расположена металлическая дуга, способствующая сохранению формы конструкции и равномерному распределению жевательной нагрузки.
Стоит учитывать эстетический фактор: крепления протеза выполнены из металла, который заметен при улыбке. Данный вариант протезирования подходит для нижней челюсти: как правило, при улыбке не видно нижних зубов.
Записаться на прием
Протезирование съемными бюгельными протезами возможно только при наличии у пациента собственных здоровых зубов по обеим сторонам челюсти. Установка конструкции возможна только при креплении на опорные зубы.
Изготовление бюгельных и других зубных протезов производится в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам челюстей.
Бюгельный протез состоит из металлической дуги, на которой закрепляется акриловый или нейлоновый базис. На базисе расположены искусственные зубы. Последней частью конструкции является система крепления протеза. Существует три варианта фиксации: кламмеры, аттачмены и телескопические коронки.
К основным преимуществам съемного бюгельного зубного протеза на кламмерах относится отличная фиксация и низкая цена по сравнению с другими системами крепления. Недостатками является низкая эстетика конструкции и возможность частичного разрушения опорных зубов.
Аттачмены, или замки, обеспечивают длительный срок службы конструкции и высокую эстетику. Однако, фиксация бюгельного протеза на аттачменах требует изготовления дополнительных коронок на опорные зубы и более высокая стоимость по сравнению с предыдущим вариантом.
Цена бюгельного протеза зубов под ключ в Dental Way в Москве и Московской области выше, чем у аналогов, что объясняется усиленной прочностью конструкций.
Акриловый протез
К преимуществам акриловых протезов можно отнести высокую эстетику и равномерное распределение жевательной нагрузки.
Преимущества и недостатки съемных протезов
Протезирование нижней челюсти требует повышенной прочности конструкции. В данном случае лучше обратить внимание на протезирование на имплантах.
Однако, иногда имплантация невозможна по клиническим показаниям. В этом случае протезы станут быстрым и простым решением проблемы отсутствия зубов.
К преимуществам съемных протезов относятся:
Основные недостатки использования съемных протезов:
Изготовление съемных протезов
Съемные протезы создаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку челюсти. Не стоит покупать готовое изделие: протез должен повторять форму десны и быть комфортным.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Что нужно знать о съемных протезах?
Они больше подходят при потере большого количества зубов, хотя есть модели и для восстановления одного или двух. Также их выбирают, если установить несъемные нельзя, а имплантация слишком дорога. Разбираемся, какие бывают съемные протезы и чем они отличаются.
Пластмассовые, акриловые
Их иногда называют «съемный пластиночный протез» за сходство с пластинками, которыми исправляют зубы детям. Такие протезы делают из метилметакрилата.
Они лучше подходят при большой потере зубов, хуже — для замены 1-2 единиц. Крепятся как присоска, если зубов нет совсем. Если нужна замена 1-2 зубов, то на полимерные кламмеры-крючки, а если утрачено больше — на металлические. Служат пять-шесть лет.
Нейлоновые
Хуже подходят для замены большого количества зубов. Кламмеры из нейлона — мягкие и незаметные, но хуже фиксируют протез. Служат два-три года.
Acry-free
Это — современная акриловая пластмасса, которая не содержит мономер «метилметакрилата». Именно на него возникает аллергия в составе пластмассы из первого варианта. Протезы этого типа крепятся на металлические кламмеры — крючки особой формы, при полной замене зубов или на пластмассовые при замене одного или двух зубов. Срок службы — до пяти лет.
Нового поколения типа сэндвич
Сочетают элементы разных типов. В теле протеза комбинируют 2 слоя разных материалов – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Отсюда и название «сэндвич».
Основа протеза небольшая и не закрывает небо. Она состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в которую вставлены искусственные зубы. В тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы, у протеза есть карманы в форме коронок из мягкого эластичного материала. Их натягивают на сохранившиеся зубы и фиксируют конструкцию. Служит она до двух лет. Такой протез подходит только для частичной замены зубов, так как крепится на собственные зубы или коронки.
Бюгельные на кламмерах
Внутри протеза есть металлический каркас — дуга, а на ней нейлоновая основа. За нее протез и получил свое название от немецкого «bögen» — дуги. Протезы крепятся на металлические кламмеры — крючки. Из-за этого они не подходят для замены 1-2 зубов — будет некомфортно носить. Служат они от пяти до семи лет.
Бюгельные на микрозамках
Такие протезы называют условно-съемными, так как снять их тяжело, и делают это нечасто. Они держатся на аттачменах — замках, которые устанавливают на коронки соседних зубов. Протезами на микрозамках восстанавливают только часть потерянных зубов. Нужны хотя бы 2-3 опорных для фиксации протеза. Зато служат они до восьми лет.
Бюгельные на телескопических коронках
Здоровые зубы обтачивают, сверху на них устанавливают колпачки в форме цилиндра. На них уже надеваются искусственные коронки протеза, за счет чего он надежно фиксируется на челюсти. Но подойдет он только для частичной замены зубов, так как для фиксации нужны опорные зубы. Служат такие протезы не менее семи лет.
«На мой взгляд, при потере большого количества зубов лучше устанавливать бюгельный протез с телескопическим соединением и акриловыми искусственными зубами», — отмечает Сергей Степанян.
На имплантах
Этот тип протеза относится к условно-съемным. Его снимают только в кабинете стоматолога. Для установки протеза нужно от двух до четырех имплантов. Его фиксируют на выступающие части двумя способами: на замки кнопочного типа, то есть аттачмены, или на металлическую балку. Внутри протеза напротив замков или балки есть силиконовые матрицы, которые обхватывают опору и держат конструкцию.
«Условно-съемный протез на имплантах — лучший вариант для съемного протезирования, — считает Татьяна Петросян. — Он более функциональный и менее подвижный».
Съемные зубные протезы: какие лучше
Общий стаж работы: с 2016 года
Восстановление зубного ряда с использованием съемных протезов может стать альтернативой несъемным конструкциям, особенно когда к последним есть противопоказания. Чтобы понять какой вид подойдет в вашем случае, необходимо знать какие съемные зубные протезы бывают и как выбрать тот, который лучше.
Какие бывают съемные зубные протезы
Классифицируются съемные протезы по материалу изготовления, способу крепления и показаниям. Кроме этого, они бывают:
Эти разновидности могут быть использованы в качестве постоянных или временных, например, в процессе подготовки к имплантации.
Полностью съемные
Этот вариант одинаково хорош для случаев частичной и полной адентии. Такой ортодонтический аппарат состоит из базиса (пластмассового, акрилового, металлопластмассового или нейлонового), на котором расположены зубы (акриловые, нейлоновые или полиуретановые). Популярными и лучшими среди аналогов (по ряду характеристик) считаются два вида:
И те, и другие имеют ряд особенностей и показаний, с которыми стоит ознакомиться перед тем как выбрать оптимальный вариант.
Акриловые
Представляют собой полную или частичную имитацию зубной системы (зависит от количества отсутствующих единиц). Показаны для протезирования обоих челюстей. Считаются бюджетным вариантом.
Кроме этого, пациентам, которые установили такие ортодонтические изделия, категорически запрещено употреблять тягучую и твердую пищу, поскольку она может повредить и привести в негодность протез. Стоит знать и о том, что акрил является отличной средой для развития бактерий. Нерегулярный или нетщательный уход за такой вставной челюстью может привести к возникновению аллергии или бактериальному заражению. В ночное время акриловые протезы необходимо снимать и хранить в специальных растворах.
Безакриловые (AcryFree)
AcryFree инновационные и лучше в сравнении с другими полностью съемными протезами. Они эластичные и гибкие, но в то же время прочные и обеспечивают необходимую жесткость при эксплуатации. В качестве материала изготовления используется акриловая смола, качественные характеристики которой в несколько раз выше медицинского нейлона и пластмассы.
Главная отличительная черта – полупрозрачность основы протеза. Биосовместимость материала обеспечивает гипоаллергенность. Кроме того, высокая эстетичность делает AcryFree незаметным для окружающих.
Полностью съемные протезы изготавливаются с учетом всех особенностей физиологии полости рта пациента (после снятия слепков).
Частично-съемные
К частично съемным относят протезы, снятие которых потребует определенных усилий. Извлечь из ротовой полости их можно самостоятельно, но необходимо знать как работает выбранная для протезирования конструкция – каким способом она прикреплена. К этому типу ортодонтических аппаратов относят следующие:
Каждый из видов имеет свои особенности и требует более детального рассмотрения.
Бюгельные
Классический вариант условно-схемных протезов. Бывают четырех видов:
Сама конструкция бюгельного протеза состоит из следующих частей:
Какие бюгельные съемные зубные протезы лучше именно для вас, подскажет стоматолог-ортопед после сбора/изучения клинической картины и выявления возможных противопоказаний.
QuattroTi (Квадротти)
Это разновидность бюгельных протезов, но современная стоматология выделяет их отдельно, как ортодонтические аппараты нового поколения. В качестве материала изготовления используется биосовместимый пластик Dental D, который не вызывает аллергии. Конструкция не содержит металла, обладает высокой прочностью и гибкостью.
К другим особенностям можно отнести следующие факты:
При всех положительных качествах, есть один нюанс – срок службы, даже при правильной эксплуатации и уходе, составляет не более 3-5 лет.
Без неба
Изобретение отечественных специалистов. Второе название – сэндвич-протезы. Показаны для использования при частичной адентии. Конструкция состоит из трех частей:
При установке фиксаторы натягиваются на естественные единицы и, за счет гибкости полиуретана, плотно прилегают, хорошо удерживая конструкцию. Название «без неба» этот вид протезов получил именно благодаря способу фиксации. Стоит отметить, что эти ортодонтические изделия являются лучше аналогов в части воздействия на здоровые зубы – они не портятся и не расшатываются.
При этом, есть несколько нюансов, о которых необходимо знать:
Если эстетика стоит не на первом месте и нет противопоказаний, то сэндвич-протезы станут отличным решением для восстановления утраченных единиц.
Условно-съемные
К таковым относятся ортодонтические аппараты, которые может снять только стоматолог в клинике (самостоятельно извлечь из ротовой полости не получится). Самым популярным видом являются протезы на имплантах. Установка происходит в три этапа:
Методика показана при полной адентии, как самый лучший способ восстановления зубного ряда. Срок службы ортопедического изделия зависит от выбора материала и в среднем составляет 10 лет.
Съемные зубные протезы
Протезирование зубов – одна из самых востребованных услуг в стоматологии. В том числе большим спросом продолжает пользоваться и несколько устаревшее съемное протезирование. Съемные конструкции недолговечны, не всегда качественно фиксируются в полости рта и имеют еще ряд недостатков. Но для некоторых пациентов они являются оптимальным вариантом по соотношению цены и качества, тем более, что сегодня эти конструкции изготавливают из современных качественных материалов.
Из этой статьи вы узнаете все о съемных протезах, их видах, материалах изготовления, а также, кому и как устанавливают такие конструкции с петербургской стоматологической клинике «ЮлиСтом».
Содержание
Съемные зубные протезы – это аппараты, частично или полностью заменяющие утраченные зубы. Отличительной особенностью съемных конструкций является возможность для пациента самостоятельного снимать и надевать их. Эта черта объединяет все виды съемных зубных протезов при значительном разнообразии видов и моделей.
Несмотря на преимущества современного несъемного протезирования, съемные зубные протезы имеют и свои плюсы:
Показания к съемному протезированию
Съемные протезы зубов устанавливают при:
Съемное протезирование будет идеальным вариантом при потере нескольких подряд боковых зубов с обеих сторон или при потере центральных зубов при сохранности боковых. Очень хорошо этот вид протезирования подойдет и при адентии, если пациент отказывается от имплантации.
Минусы съемного протезирования
При всей простоте и легкости установки съемных зубных протезов, у этих конструкций больше минусов, чем плюсов:
Съемные зубные протезы стоит устанавливать только в том случае, когда нет других вариантов протезирования, так как есть противопоказания для установки мостовидных протезов или протезирования на имплантах.
Виды съемного протезирования
Особенности протезирования зубов съемными протезами во многом зависит от вида конструкции, материала изготовления, способу фиксации в полости рта.
По виду конструкции
Выделяют два вида моделей: пластиночные и бюгельные.
Пластиночные съемные зубные протезы
Пластиночные (пластинчатые) – это самые первые модели Конструкция их очень проста, она состоит из базиса – пластика, повторяющего рельеф десен и неба и установленных на них искусственных коронок. Конструкции этого вида делятся на:
Полный и частично-съемный пластинчатые протезы
Установка данных моделей в ротовую полость проходит легко: ортопед делает слепок челюсти, по нему в зуботехнической лаборатории изготавливают модель, ортопед ее сначала примеряет, затем устанавливает. Пациент фиксирует модель, сжимая зубы. Частично-съемные модели фиксируют на сохраненных зубах при помощи специальных кламмеров. После чего пациент начинает постепенно привыкать к новой конструкции. Уход за пластиночной моделью достаточно сложен, его ежедневно осуществляет сам пациент и дважды в год проводится профессиональная чистка.
Бюгельные съемные зубные протезы
Бюгельные – современные частично-съемные протезы, состоящие из пластмассового базиса с установленными на нем искусственными коронками, дугообразного металлического каркаса и крючков-кламмеров фиксирующих конструкцию на опорных зубах. Металлическая дуга (бюгель) позволяет создавать нужную нагрузку на ткани челюсти. Современный вариант – безметалловый бюгель Квадротти, где все детали сделаны из высокопрочного пластика.
Обычный бюгельный протез
Безметалловый Квадротти
Установка проходит сложнее, так как требуется подготовить опорные зубы. Уход за бюгелем не требует каких-то специальных навыков, достаточно делать это регулярно.
По способу фиксации
Пластиночный полный съемный зубной протез крепится в полости рта следующим образом:
Частично-съемный протез фиксируется на опорных зубах при помощи крючков (кламмеров). Бюгельные съемные протезы зубов фиксируются разными способами. По этому принципу все бюгельные частичные съемные протезы делятся на следующие конструкции:
Бюгели на кламмерах, аттачментах и телескопических коронках
Условно-съемные модели на имплантах прикручиваются к установленным во время имплантации титановым корням. Они могут сниматься стоматологом во время профосмотров для чистки. Пациент самостоятельно снимать их не может, поэтому и такое название – условно-съемные.
По материалу
Самые первые модели делали из каучука. Сегодня пластинчатые конструкции изготавливаются из различного вида пластмасс. Для стоматологических материалов из пластмассы разработаны определенные требования. Они должны быть:
Этим требованиям (частично или полностью) отвечают следующие материалы:
Акриловые съемные протезы для зубов
Акрил – вид пластмассы, сменивший каучук в изготовлении съемных протезов. Получил распространение в конце 30-х годов прошлого века. Вызывает аллергию за счет компонента, содержащегося в окрашивающем веществе, но выпускается также акрил без цвета, менее эстетичный, но не вызывающий аллергии.
Нейлоновые съемные зубные протезы
Нейлон – из этого вида пластика съемные модели начали делать в середине 80-х годов прошлого века.
Зубные протезы акри-Фри
Акри-Фри (безакриловый пластик) – современный термопластичный материал, не содержащий акрила.
Для изготовления бюгельных моделей применяются следующие материалы:
Лучшие съемные зубные протезы
Стоматолог-ортопед после проведенного обследования советует пациенту, какие съемные протезы ему выбрать. К этим рекомендациям стоит прислушаться, так как все виды протезирования имеют свои показания и противопоказания.
Cъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов
Если у пациента полностью отсутствуют все зубы в зубном ряду, то оптимальным вариантом будет условно-съемное протезирование на имплантах – все на 4-х или все на 6-и. В челюсть вживляются 4 или 6 титановых корней, после чего к ним прикручивается модель, полностью повторяющая анатомию челюсти. Такие зубы практически ничем не отличаются от естественных. Они не требуют ежедневного снятия для чистки, достаточно обычного ухода за полостью рта и профессиональной чистки модели раз в полгода. Недостатком условно-съемного протезирования является только его достаточно высокая стоимость.
Если полная имплантация не подходит по цене, то можно также установить полный съемный протез на присосках. Для этого по совету врача нужно подобрать наиболее подходящий пластик для изготовления модели, тщательно снять слепок, чтобы все анатомические особенности челюсти и тканей полости рта полностью отражались в будущей конструкции. Тогда при сжимании челюстей вытесняется воздух, конструкция схлопывается с тканями, присасывается к ним и обеспечивает фиксацию. Этот вид конструкции можно ежедневно снимать и надевать.
При частичном отсутствии зубов
Вопрос, какие съемные протезы лучше при неполной адентии, также решает врач. Самым оптимальным вариантом будет бюгельная безметалловая модель Квадротти. Это уникальная конструкция, очень надежная, правильно регулирующая нагрузку на ткани. Единственный минус – дороговизна.
Вариант номер два – обычная бюгельная модель с использованием металла. Бюгель также надежен, эстетичен и не вызывает каких-либо неприятных ощущений при ношении. Минус – также недешевый.
Бюджетный вариант – пластиночная модель из акрила. Она также надежна, но не долговечна и часто вызывает токсико-аллергические реакции. Чтобы избежать аллергии, можно установить бесцветную акриловую конструкцию, имеющую не совсем эстетичный вид. Если отсутствуют 1 – 2 зуба, то можно установить микропротез-бабочку, изготовленный из любого вида пластика.
Какой съемный зубной протез лучше ставить на верхнюю и нижнюю челюсть
Для верхней челюсти подойдет любой вариант, так как за задней поверхностью зубов имеется значительное пространство, позволяющее надежно зафиксировать съемные зубные протезы любого вида. Но предпочтение все же лучше отдавать условно-съемному протезированию на имплантах. Съемный протез на верхнюю челюсть может быть также бюгельным.
Протезирование на нижней челюсти более проблематично, здесь нет необходимого пространства для фиксации, поэтому, решение вопроса, какие съемные протезы лучше, нужно доверить ортопеду. Вариантами выбора являются условно-съемное протезирование на имплантах и бюгель любого вида.
Как привыкнуть к съемным зубным протезам
Адаптация необходима при полном съемном протезировании, а также при непосредственном протезировании, когда пациент утратил более половины зубов. Адаптационный период у каждого пациента имеет свои индивидуальные особенности и продолжительность. В среднем он продолжается от трех недель до двух месяцев. При этом необходимо отличать нормальные физиологические реакции на присутствии в полости рта инородного предмета и патологические процессы, требующие немедленного обращения к врачу.
Нормально протекающая адаптация
В адаптационный период организм постепенно привыкает к съемным зубным протезам, что сопровождается рядом физиологических реакций. У каждого пациента эти реакции могут быть выражены в большей или меньшей степени, а также некоторые из них могут отсутствовать. Нормальные адаптационные симптомы:
Какие бы съемные протезы не устанавливались, адаптация будет всегда. Чтобы уменьшить адаптационные симптомы, нужно:
Патологические процессы во время адаптации
Установленный на челюсть съемный зубной процесс может вызвать сильное раздражение десен, к которому часто присоединяется инфекция. Симптомами данного осложнения могут быть: усиливающиеся боли при жевании, сохраняющиеся после приема пищи, покраснение и отек десен, выделение гноя, иногда – небольшое повышение температуры тела. Такие симптомы терпеть нельзя, так как инфекция может распространиться на другие органы и ткани с развитием гнойных воспалительных процессов. Единственным правильным решением в данной ситуации будет срочное обращение к стоматологу для лечения осложнения.
Клей и крем для фиксации съемных протезов
Модели на присосках иногда нуждается в дополнительной фиксации. Для этого выпускаются специальные фиксирующие гели, клеи и полоски. Решение о применении таких средств принимает ортопед, он же подбирает наиболее подходящее средство и учит пациента им пользоваться. Наиболее популярные средства для фиксации:
Средства для фиксации протезов
При использовании кремов-фиксаторов их нужно наносить строго в соответствии с инструкцией. Большинство кремов применяются так:
Инструкция по применению фиксирующих кремов
Уход за съемными протезами после протезирования
После окончания съемного протезирования пациенту необходимо осуществлять регулярный ежедневный уход за съемными зубными протезами. Если этого не делать или делать нерегулярно, конструкция быстро придет в негодность или станет источником инфекции. Уход за частичными и полными съемными протезами труднее, чем за несъемными. Необходимо:
Частые вопросы
Те, которые порекомендовал для вас врач-ортопед.