проспан для детей при каком кашле
Проспан для детей при каком кашле
В.Г. Майданник, Е.Д. Дука, О.С. Качалова, А.А. Ефанова, С.Ю. Свойкина, Т.Е. Сосновская
Заболевания органов дыхания до настоящего времени занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости детского населения. Они также занимают третье место в структуре детской смертности после перинатальной патологии и врожденных пороков развития. Поэтому респираторная патология всегда была и находится в центре внимания врачей-педиатров.
В настоящее время общеизвестно, что в патогенезе заболеваний органов дыхания ведущее значение имеет усиленное слизеобразование в бронхах и связанное с этим возникновение обструкции верхних дыхательных путей и кашля [1]. Поэтому в лечении воспалительных заболеваний органов дыхания большое значение имеет санационная терапия, которая включает назначение муколитических, отхаркивающих, бронхолитических средств.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 72 ребенка в возрасте от 7 месяцев до 15 лет, которые находились на стационарном лечении в ДКБ №6 г. Киева (42 ребенка) и ДГКБ №5 г. Днепропетровска (30 детей). Из-под клинического наблюдения были исключены больные с наличием в анамнезе следующих данных или заболеваний: непереносимость фруктозы, пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца, почек, печени или выраженной иммуннодепрессией; пациенты с известной или предполагаемой гиперчувствйтельностью к испытуемому препарату; пациенты с сопутствующей лекарственной терапией, способной изменить результаты клинического испытания (другие отхаркивающие средства) или если известно лекарственное взаимодействие с испытуемым препаратом; пациенты, участвовавшие в другом клиническом испытании в течение последних 3-х месяцев.
Все больные были обследованы с помощью комплекса клинико-лабораторных и инструментальных методов в динамике. В качестве объективных критериев эффективности лечения использовали клинические симптомы (длительность лихорадки, кашля, отхождение мокроты, характер и выраженность одышки, динамика аускультативной картины в легких и др.), а также такие показатели как общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, идентификация флоры, вызвавшей заболевание (вирусологические, бактериологические исследования). Функцию внешнего дыхания исследовали на диагностическом комплексе Master Lab фирмы Erish Jeger (Германия), пикфлуометрии и данные респиросонографии.
Для оценки субъективных симптомов был разработан дневник больного. Дети или их родители заносили в этот дневник свои личные впечатления о состоянии здоровья. Пятибалльная шкала анкеты была понятна для детей. В конце испытания в дневнике давалась заключительная оценка эффективности препарата и терапевтического эффекта.* Кроме того, в нем фиксировался момент наступления действия препарата, а также степень удовлетворенности лечением и вкусом препарата.
Распределение больных на клинические группы представлено в табл.1. У части детей были выявлены сопутствующие заболевания: компенсированный тонзиллит (у 18 детей), дискинезия желчевыводящих путей (у 6) и вегетососудистая дисфункция (у 6).
Проспан® Сироп от кашля
Инструкция
Торговое наименование
Проспан® Сироп от кашля
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 мл сиропа содержит
плюща листьев экстракта сухого [(5-7.5):1] – 7.00 мг вспомогательные вещества:
калия сорбат, кислота лимонная безводная, сорбитола раствор 70% кристаллизирующийся, камедь ксантановая, ароматизатор вишневый, вода очищенная (2,5 мл раствора содержат 0,963 г сорбитола = 0,08 хлебной единицы).
Описание
Светло-коричневый слегка мутный сироп со сладким фруктовым вкусом и запахом вишни.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Растительный препарат. Содержит сапонины, тритерпеноиды, флавоноиды. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, противокашлевое и спазмолитическое действие. Снижает вязкость мокроты и облегчает ее отхождение. Обладает противомикробной активностью.
Нет данных об исследованиях фармакокинетических данных и биологической доступности.
Показания к применению
В качестве симптоматического средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и легких.
Способ применения и дозы
Детям до 12 месяцев дают Проспан сироп только после рекомендации врача и под наблюдением врача.
Детям до 1 года 2 раза в день по 2,5 мл, детям от 1 до 5 лет 3 раза в день по 2,5 мл, детям от 6 до 9 лет 3 раза в день по 5 мл, взрослым и детям старше 10 лет 3 раза в день по 5-7,5 мл с помощью приложенного мерного колпачка.
Перед каждым употреблением необходимо хорошо взбалтывать флакон.
После каждого приема флакон плотно закрывать!
Курс лечения должен не менее 1 недели. Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется после исчезновения симптомов болезни продолжать лечение еще в течение 2-3 дней.
Проспан : инструкция по применению
Что такое лекарственное и для чего его применяют
Что следует знать до начала применения
Применение во время беременности и кормления грудью
Применение у детей
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Как следует применять
Внутрь.
Всегда принимайте лекарственное средство точно в соответствии с указаниями в этом листке-вкладыше. При возникновении сомнений обратитесь к врачу или фармацевту.
Если врач не назначил другой курс приема, обычная дозировка лекарственного средства составляет:
Суточная доза препарата Взрослым и детям старше 12 лет (соответствуют 35 мг сухого экстракта листьев плюща) 15 мл сиропа (по 5 мл сиропа 3 раза в сутки), соответствуют 105 мг сухого экстракта листьев плюща Детям от 6 до 12 лет (соответствуют 35 мг сухого экстракта листьев плюща) 10 мл сиропа (по 5 мл сиропа 2 раза в сутки), соответствуют 70 мг сухого экстракта листьев плюща Детям от 2 до 6 лет (соответствуют 17,5 мг сухого экстракта листьев плюща) 5 мл сиропа (по 2,5 мл сиропа 2 раза в сутки), соответствуют 35 мг сухого экстракта листьев плюща |
Как принимать
Как дозатор использовать входящий в комплект мерный колпачок.
Перед каждым употреблением необходимо хорошо взбалтывать флакон!
Длительность курса лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства, курс лечения обычно составляет 1 неделю. При отсутствии улучшения состояния во время приема лекарственного средства необходимо обратиться к врачу.
Прием большего, чем следует, количества
Не следует превышать дневную дозу, указанную в инструкции или установленную лечащим врачом. Прием дозы, значительно превышающей предписанную дневную дозу (больше, чем в 3 раза) может вызвать тошноту, рвоту, диарею и возбуждение, что требует немедленного обращения к врачу.
Пропуск приема дозы
При пропуске времени приема очередной дозы не следует принимать двойную дозу лекарственного средства. Продолжите прием по расписанию, установленному врачом, или согласно рекомендациям в данном листке-вкладыше.
Возможные побочные эффекты
Как и другие лекарственные средства Проспан® сироп может вызывать побочные эффекты у определенных пациентов.
Для определения частоты возникновения возможных побочных эффектов используется следующая система измерения.
Очень часто: более 1 из 10 пациентов Часто: 1-10 из 100 пациентов Иногда: 1-10 из 1000 пациентов Редко: 1-10 из 10000 пациентов Очень редко: менее, чем 1 из 10000 Не известно: частота не может быть оценена на основании имеющихся данных Проспан (Prospan) инструкция по применениюВладелец регистрационного удостоверения:Лекарственная формаФорма выпуска, упаковка и состав препарата ПроспанСироп светло-коричневого цвета, слегка мутноватый, с запахом вишни. * Экстрагент: этанол 30%. Фармакологическое действиеРастительный препарат от кашля. Оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действие. Снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. ФармакокинетикаПоскольку препарат представляет собой сухой экстракт листьев плюща и содержит комплекс биологически активных веществ, проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным. Показания препарата ПроспанРежим дозированияДозирование препарата производится с помощью мерного стаканчика. Курс лечения определяется тяжестью заболевания, минимальный курс лечения должен составлять 1 неделю. Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется после исчезновения симптомов болезни продолжить лечение еще в течение 2-3 дней. При отсутствии улучшения состояния необходимо обратиться к врачу. Перед употреблением взбалтывать. Побочное действиеВозможны аллергические реакции. Очень редко при применении препарата может наблюдаться слабительный эффект (вследствие содержания сорбитола). Противопоказания к применениюПрименение при беременности и кормлении грудьюВ связи с недостаточностью данных по безопасности применения препарата беременными и кормящими женщинами, указанной группе пациентов принимать препарат не рекомендуется. Применение у детейОсобые указанияПрепарат не содержит алкоголя, сахара и красителей. В процессе хранения возможно легкое помутнение сиропа и незначительные изменения вкуса, что не влияет на терапевтическое действие препарата. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 2.5 мл сиропа содержат 0.963 г сорбитола, что соответствует 0.08 ХЕ. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ПередозировкаСимптомы: прием дозы, значительно превышающей предписанную дневную дозу (больше, чем в 3 раза) может вызвать тошноту, рвоту и диарею. В этом случае пациент должен обратиться к врачу. Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействиеПрепарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Условия хранения препарата ПроспанПрепарат хранить при температуре не выше 25°С. Лечение кашля у детей различными формами препарата ПроспанОпубликовано в журнале: С.И. Барденикова, доцент кафедры педиатрии Московского государственного медикостоматологического университета, канд. мед. наук Проспан® выпускается в двух формах – сироп и капли (используются для ингаляций и перорального применения). Формы выпуска отличаются между собой содержанием активного вещества: в 1 мл сиропа содержится 7 мг сухого экстракта Hederae folium, в 1 мл капель – 20 мг. Клинические исследования Международные и национальные исследования доказали практическую значимость использования препарата Проспан® в комплексной терапии обструктивных заболеваний легких у детей и взрослых. Так, на базах ряда детских специализированных пульмонологических учреждений г. Санкт-Петербурга было проведено многоцентровое исследование, в котором участвовало 183 ребенка (6 месяцев – 17 лет) с ОРВИ (острый ларинготрахеит, острый трахеобронхит, острый обструктивный бронхит). В ходе исследования был подтвержден выраженный бронхолитический эффект препарата Проспан®, отсутствие лекарственных взаимодействий, хороший профиль безопасности, даже у часто болеющих детей с повторными (до 6 раз в год) курсами терапии, что позволило рекомендовать раннее назначение данного средства с целью профилактики развития обструкции. В 2010 году в г. Москве на базе отделения респираторных инфекций и аллергологического отделения Детской клинической больницы св. Владимира проводилось сравнительное исследование разных форм выпуска препарата Проспан® (сироп, капли) с целью оценки их безопасности и переносимости. В исследовании участвовало 64 ребенка (1–14 лет), страдающих ОРИ (острый ларинготрахеит, в том числе стенозирующий, острый бронхит и обструктивный), а также бронхиальной астмой. Исследование показало более раннее появление продуктивного кашля на фоне приема капель Проспан® (на 2-е сутки), по сравнению с более медленной динамикой продуктивности кашля при использовании сиропа Проспан® и других отхаркивающих средств. На 3-и сутки на фоне приема сиропа Проспан® продуктивность кашля не только сравнялась, но и превзошла таковую при приеме капель. Другие отхаркивающие средства отставали по данному показателю. Таким образом, капли Проспан® можно рекомендовать в тех случаях, когда требуется максимально быстрое наступление эффекта. Кроме того, дети, получавшие Проспан® в виде капель или сиропа, в 2 раза реже нуждались в назначении антибактериальных препаратов благодаря активному противовоспалительному и антимикробному эффектам экстракта плюща. Действие капель и сиропа было клинически равнозначным, однако количество экстракта, принятого пациентами, было разным в зависимости от формы выпуска препарата. Сироп Проспан®, не содержащий спирта, для достижения аналогичного терапевтического эффекта требует более высоких доз (в пересчете на экстракт), чем Проспан® капли, содержащие спирт. Так, разовая доза капель Проспан® составляет 14 мг, а сиропа Проспан® – 35 мг. Небулайзерная терапия Проспан®, сочетает в себе целый ряд положительных эффектов, обладает доказанной высокой степенью безопасности, имеет незначительное число противопоказаний к применению, используется у детей с 0 возраста – Проспан® (сироп), а Проспан® (капли) – с 1 года жизни, хорошо переносится при продолжительном лечении и частом использовании. Проспан® высокоэффективен при инфекциях, протекающих с обратимым сужением дыхательных путей, не влияет на всасывание других лекарственных средств, в частности антибиотиков, поэтому широко используется в комбинированной терапии респираторных заболеваний. Проспан® не содержит сахара, искусственных красителей, консервантов, его можно рекомендовать часто болеющим детям с аллергическими заболеваниями.
|