при трещине заднего прохода мазь какую надо
Трещина заднего прохода: симптомы, причины и лечение от опытных врачей клиники МЕДСИ
Оглавление
Анальная трещина (трещина заднего прохода) представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, патология развивается у людей, которые страдают хроническими запорами или ведут малоподвижный образ жизни. Диагностируют трещины примерно у 20 % пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой дискомфорта в области прямой кишки. Патология может быть как самостоятельной – возникшей при воздействии травмирующих факторов, так и вторичной – следствием ряда сопутствующих заболеваний (внешнего геморроя, язвенной болезни, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).
Причины
Трещина заднего прохода провоцируется преимущественно травмой прямой кишки или запором и геморроем.
К повреждению могут привести:
Не стоит думать, что анальная трещина заживет сама. Если пациент не поменяет систему питания и не устранит травмирующие факторы, ничего не изменится. Кроме того, острая патология нередко переходит в хроническую форму. При этом пациент страдает от выраженного дискомфорта, нередко испытывает не только физические, но и психологические проблемы. Если обратиться к специалисту сразу же после обнаружения признаков патологии, лечение будет проведено быстро – консервативными методиками. В запущенных случаях лечение хронической анальной трещины зачастую возможно только хирургическим путем.
Симптомы
Основными симптомами анальной трещины, требующими обращения к врачу и лечения, являются:
Со временем к этим симптомам нередко присоединяются:
Больной становится раздражительным, плохо спит, испытывает страх перед опорожнением кишечника.
Анальная трещина у детей
Дети страдают от трещин заднего прохода реже, чем взрослые, но в некоторых случаях патология возникает даже у новорожденных. Чтобы заболевание не стало хроническим и не вызвало осложнения, следует начинать лечение как можно раньше. Категорически запрещено любое самолечение, так как оно только снимает симптомы, но не избавляет от проблемы, запуская течение патологии.
Маленькие дети не могут сообщить о признаках патологии взрослым, поэтому следует следить за:
Если ребенок плачет перед дефекацией и во время нее, испытывает страх перед посещением туалета, страдает от запора, обязательно нужно обратиться к врачу.
Хроническая трещина
Острая форма анальной трещины нередко перетекает в хроническую. Особенно часто патология стремительно развивается при отсутствии адекватной терапии. В хроническую форму она перетекает преимущественно у недавно родивших женщин. Это связано с физиологическими изменениями в организме молодой мамы. При патологии пациент страдает не только во время дефекации, но и после нее, при длительном сидении, ходьбе. К стандартным симптомам добавляются постоянный дискомфорт, зуд и кровотечения. Процесс нередко усугубляется самолечением, приемом слабительных препаратов, использованием суппозиториев и клизм.
Последствия (осложнения) анальных трещин
Если не проводить лечение анальной трещины, возникают следующие осложнения:
Все они опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, а также приводят к развитию ряда психологических проблем.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится комплексное обследование пациента.
Также могут назначаться лабораторная диагностика, колоноскопия и ирригоскопия.
Как лечить трещину заднего прохода?
Лечение анальной трещины всегда проводится комплексно. Важно устранить не только симптомы патологии, но и ее причину. Обязательно устраняется основное заболевание. Лечение будет бесполезным, если пациент страдает запорами и твердые каловые массы постоянно повреждают задний проход.
Обычно терапия включает:
Лечение определяется формой патологии, факторами, спровоцировавшими ее развитие, и индивидуальными особенностями пациента. Назначаться оно может только врачом после проведения комплексной диагностики.
К оперативным вмешательствам прибегают тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.
Все используемые методики делятся на 2 типа:
Выбор методики оперативного вмешательства осуществляется врачом.
Профилактика
Существует комплекс профилактических мероприятий, позволяющий предотвратить образование анальной трещины.
Важно не сдерживать позывов к дефекации и своевременно проводить терапию любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Преимущества лечения в МЕДСИ
Если вы хотите записаться на прием к проктологу в МЕДСИ, позвоните
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:
Мази от трещин заднего прохода
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наиболее распространенными лекарственными препаратами, которые используются для лечения трещин в заднем проходе, являются разнообразные мази, ректальные свечи и кремы.
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению мази от трещин заднего прохода
Мазь от трещин в заднем проходе можно использовать с первых же моментов появления неприятных симптомов данного заболевания. Самыми частыми признаками трещин в заднем проходе являются:
[1], [2]
Форма выпуска
Многие считают, что свечи являются более удобной формой лекарств от трещин заднего прохода. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который определит, стал ли причиной появления трещины геморрой. Если да, тогда врачи рекомендуют использовать именно свечи.
Мази применяются только в том случае, если трещина появилась из-за слишком твердого или сухого стула, а также из-за длительного запора. Следует помнить, что разнообразные мази лучше справляются с начальной, незапущенной стадией этого заболевания. При этом некоторые из них назначаются даже во время беременности (Левомеколь).
Основным преимуществом такой формы выпуска, как мазь, является то, что эти лекарства проникают достаточно глубоко, быстро улучшая состояние пациента. Кроме того, они являются незаменимыми в том случае, если трещина появилась на наружной стороне анального прохода.
Названия мазей от трещин заднего прохода
Сегодня в аптеках можно найти огромный ассортимент самых разнообразных мазей, благодаря которым лечатся трещины заднего прохода. Врачи, как правило, рекомендуют использовать следующие лекарственные препараты:
Далее мы рассмотрим информацию о них более подробно.
[3], [4]
Метилурациловая мазь
Метилурациловая мазь помогает стимулировать рост и регенерацию поврежденных тканей, поэтому ее часто назначают для лечения анальных трещин. Также это лекарство на основе активного компонента метилурацила отличается антикатаболическими свойствами. С помощью данного препарата быстрее проходит воспалительный процесс, а повышается местный иммунитет.
Для лучшего проникновения метилурацила в задний проход, необходимо использовать тампоны. На ватный тампон наносится небольшое количество Метилурациловой мази. Его необходимо вводить достаточно глубоко, особенно если трещины находятся глубоко.
Стоит обратить внимание на то, что применение данного лекарственного средства может вызывать аллергические реакции, зуд и жжение (которые проходят через некоторое время).
Мазь Солкосерил
Мазь «Солкосерил» обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Лекарство на основе депротеинизированного экстракта из телячьей крови помогает улучшить поглощение и транспортировку кислорода, а также глюкозы, нормализовать энергетический обмен в клетках, ускорить восстановление тканей, улучшить реэпителизацию.
Для эффективного лечения трещин заднего прохода рекомендовано применять мазь Солкосерил один-два раза в 24 часа. Для быстрого заживания глубоких трещин необходимо использовать тампон.
Основным преимуществом мази «Солкосерил» является тот факт, что ее можно использовать даже во время беременности и в период лактации. Она не имеет противопоказаний, а ее использование очень редко приводит к появлению побочных эффектов (аллергические реакции).
Синтомициновая мазь
Синтомициновая мазь на основе активного компонента левомицетина помогает за короткое время снять воспаление. Кроме того она отличается антибактериальным и антисептическим эффектом.
Лучше всего использовать данное средство сразу же после того, как вы почувствовали характерное для трещины заднего прохода жжение во время дефекации. Благодаря этой мази вы сможете без проблем справиться с болевыми ощущениями и воспалением. Дозировка и длительность лечения зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Врачи рекомендуют наносить мазь вечером перед сном, чтобы после применения лекарства можно было некоторое время спокойно полежать. Если трещина находится слишком глубоко, можно использовать тампон.
Перед использованием Синтомициновой мази для лечения трещин заднего прохода необходимо обратить внимание на то, кому данное средство противопоказано:
Использование Синтомициновой мази может приводить к различным побочным эффектам: аллергии, тромбоцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу, высыпаниям, местным раздражениям.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь на основе активного компонента гепарина помогает устранить локальную воспалительную реакцию, улучшить процесс заживления небольших трещин, ускоряет рассасывание образовавшихся гематом.
Как правило, Гепариновую мазь рекомендуют использовать после родов, так как они могут спровоцировать разрывы анального прохода. Для лечения трещин в заднем проходе мазью пропитывают тампон или полотняную ткань, которые затем вводят насколько можно глубоко.
Пациентам, у которых были диагностированы язвенно-некротические процессы, тромбопения, пониженная свертываемость крови, запрещено использовать Гепариновую мазь.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского часто используется для лечения трещин анального прохода, так как с ее помощью можно уменьшить отеки, снять воспаление, улучшить самочувствие пациента и ускорить заживление тканей. Лекарство на основе таких активных компонентов как: ксероформ, березовый деготь, касторовое масло отличается антисептическим эффектом.
Для получения положительного результата лечение мазью Вишневского необходимо начинать сразу же после появления первых неприятных симптомов заболевания. Для усиления ее действия можно использовать пропитанные мазью тампоны.
Главным преимуществом данного препарата является его безопасность. Мазь Вишневского можно без опасения использовать даже во время беременности.
Мази от хронической трещины в заднем проходе
В идеале мази от хронических анальных трещин, должны иметь жирную основу, чтобы не раздражать слизистую оболочку прямой кишки. Очень важно, чтобы препарат сочетал в себе регенеративные и противовоспалительные свойства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения хронических трещин следующие мази.
Ауробин. Лекарство на основе активных компонентов Д-Пантенола, лидокаина гидрохлорида и преднизолона капроната. Отличается противовоспалительными, местноанестезирующими и антибактериальными свойствами.
Мазь следует вводить в небольшом количестве в прямую кишку. При необходимости можно использовать тампон. Используется два-четыре раза в 24 часа в зависимости от состояния пациента. Как только симптомы начнут исчезать, частоту применения можно снизить. Как правило, терапия продолжается до семи дней.
Пациентам, у которых были диагностированы грибковые, бактериальные или вирусные кожные заболевания, аллергия на компоненты мази Ауробин, использовать ее запрещено. Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных женщин и женщин в период лактации.
В первую очередь длительное использование данной мази приводит к появлению местных раздражений, аллергических реакций, сухости кожи в месте нанесения, повышенной чувствительность кожного покрова.
Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов буфексамака, титана диоксида, висмута субгаллата, лидокаина гидрохлорида моногидрата отличается вяжущим, противовоспалительным, местноанестезирующим, подсушивающим действием.
Пациентам, у которых были диагностированы аллергические реакции на активные компоненты препарата, использовать мазь Проктозан не рекомендуется. Также она противопоказана в период лактации, во время беременности, для лечения детей в раннем возрасте. Использование данного лекарственного средства может стать причиной развития аллергии.
Нитроглицериновая мазь. Лекарство на основе активных компонентов ланолина и нитроглицерина. Отличается противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Вводить нитроглицериновую мазь от анальных трещин рекомендовано 2-4 раза в сутки. Для облегчения введения можно использовать ватную палочку. При необходимости можно использовать ткань или тампон. Врачи рекомендуют использовать данный препарат до месяца, чтобы полностью избавиться от трещин в заднем проходе. Если нужно, терапия может быть продлена.
Обратите внимание, что мазь хорошо всасывается, поэтому не рекомендовано использовать ее сразу же после принятия ванны. Пациентам, у которых была диагностирована выраженная гипертензия, аллергия на нитроглицерин, патологии сердца, использовать Нитроглицериновую мазь запрещено. Для лечения беременных женщин нужно сначала проконсультироваться у врача.
Если использовать завышенные дозы этого препарата, у вас могут появиться побочные действия: снижение артериального давления, головокружения, головные боли.
Мази при трещинах заднего прохода у детей
Анальные трещины иногда возникают и у детей. Лечить их также можно с помощью различных мазей, но перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача. Очень часто специалисты рекомендуют использовать для лечения детей такие проверенные средства, как мазь Вишневского, Солкосерил, Левомеколь, Безорнил.
Безорнил. Лекарство на основе активных компонентов жемчуга, искусственного мускуса, борнеола, янтаря, искусственного безоара, цинка карбоната. Отличается местноанестезирующим, вяжущим, антисептическим эффектом.
Вводится мазь два-три раза в 24 часа глубоко в прямую кишку с помощью специального наконечника. Лучше всего использовать лекарственный препарат сразу же после опорожнения кишечника.
Противопоказаний к средству практически нет, хотя следует сначала удостовериться, что у ребенка нет аллергии на основные компоненты мази.
Фармакодинамика
Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику мазей от трещин заднего прохода на примере препарата «Проктозан».
Эта мазь используется для местного лечения заболеваний аноректальной области. Один из активных компонентов препарата (буфексамак) является производным от арилуксусной кислоты. С его помощью можно быстро снять воспаление, благодаря ингибированию синтеза простагладинов.
Титана диоксид и висмута субгаллат, которые также входят в состав мази, отличаются подсушивающим и вяжущим эффектом. Благодаря им раны быстрее заживают. Лидокаин – снимает болезненные ощущения.
[5], [6], [7], [8]