Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
Описание
Общий анализ крови — это исследование качественного и количественного состава элементов крови.
Материалом для исследования является венозная кровь, в некоторых случаях у детей до года возможно взятие крови из пальца.
Интерпретация результатов
При интерпретации анализа следует учитывать, что у 5% здоровых людей показатели анализа крови отклоняются от принятых референсных значений. Показатели крови зависят от расы и пола, возраста.
Наиболее важные показатели в общем анализе крови это:
Определение показателей клинического анализа крови позволяет диагностировать такие состояния, как анемия/полицитемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз и лейкопения/лейкоцитоз, которые могут как являться симптомами какого-либо заболевания, так и выступать в качестве самостоятельных патологий.
Гемоглобин (Hb, hemoglobin)
Белок эритроцитов, содержащий гем. Основная функция — перенос кислорода.
Единицы измерения: г/л.
Единицы измерения: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Тромбоциты
Единицы измерения: тыс/мкл (10 3 клеток/мкл).
Альтернативные единицы измерения: 10 9 клеток/л.
Коэффициенты пересчёта: 10 9 клеток/л = 10 3 клеток/ мкл = тыс/мкл.
Единицы измерения: тыс/мкл (10 3 клеток/мкл).
Альтернативные единицы измерения: 10 9 клеток /л.
Коэффициенты пересчета: 10 9 клеток/л = 10 3 клеток/мкл = тыс/мкл.
Лейкоцитарная формула считается вручную и на автоматическом гематологическом анализаторе.
СОЭ — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке. Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта цитрата натрия под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.
Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.
Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации.
В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.
Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов. Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
При выявлении патологии предоставляется фотофиксация препарата — изображение на бумажном носителе, полученное при исследовании микропрепарата.
