Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 правил)
✔1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
✔2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
✔3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
✔4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
— Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
✔6. Что делать при «белой лихорадке»?
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию «литической смеси»!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
✔7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь
Батин А.А, врач педиатр, аллерголог медицинского центра «Врач плюс»
Обтирание водкой при температуре: пропорции и как делать
Медицинский эксперт статьи
Для снижения температуры часто используется давно известный народный метод – обтирание тела водкой. Способ считается достаточно эффективным, хотя существуют и некоторые опасности при его применении.
Показания
Повышение температуры является признаком болезни, но также и того, что организм с ней борется. Поэтому, если она не превышает 38,5°С, сбивать её не рекомендуется. Растирания водкой показаны лишь при более высокой температуре.
Растирание водкой при кашле
Метод водочного растирания нередко используется для устранения кашля. Но перед растиранием нужно разобраться с тем, по какой причине возник кашель, а также определить его особенности – для этого требуется консультация с врачом. Для смягчения кашля и облегчения процесса откашливания можно применить обтирание водкой спины больного. Процесс обработки следует сопровождать несильными похлопывающими движениями.
[1], [2], [3]
Растирание водкой при простуде
При появлении первых симптомов простуды разрешается воспользоваться водкой для растирания всего тела. Тщательнее всего следует обработать стопы. После этого на ноги требуется надеть шерстяные носки и лечь в постель. Зачастую этой процедуры становится достаточно для остановки простуды ещё на ранней стадии.
Техника проведения обтирания водкой при температуре
Проводить процедуру следует таким образом: больного необходимо раздеть и уложить на спину. Далее обмакнуть в приготовленном растворе мягкую салфетку и начать обтирать ею тело. Старайтесь делать это лёгкими, мягкими движениями без интенсивного втирания. Не следует обтирать участки кожи в паху, а также рядом с сердцем.
Начинать процедуру следует с рук, а далее подняться к подмышкам и грудине. После этого следует спуститься к животу, а потом ногам. Затем больного необходимо перевернуть на живот, и обтереть сверху вниз – спину, ягодицы, а также ноги.
Пропорции раствора водки для обтирания при температуре
При высокой температуре раствор, используемый для растирания, готовится следующим образом – пропорции воды и водки составляют 1 к 1.
Растирание водкой и уксусом
В некоторых случаях для растираний при повышенной температуре тела используется раствор из водки, воды и уксуса. В этом случае пропорции составляют 1 к 1 к 1.
Обтирание водкой при высокой температуре ребенка
Врачи в основном расходятся во мнении относительно того, полезны ли растирания с использованием водки, либо наоборот вредны. Некоторые из них советуют применять этот метод при температуре, но вот другие категорические против, так как считают его очень опасным.
Растирание водкой при температуре у ребёнка опасно тем, что быстрое её понижение способно вызвать сосудистые спазмы. В результате произойдёт замедление теплоотдачи, из-за чего повысится температура внутренних органов.
Обтирания с использованием водки запрещаются детям, не достигшим 7-ми лет, а в особенности грудным малышам. Это связано с тем, что детская кожа очень тонкая, поэтому через неё водка с лёгкостью проходит в кровеносные сосуды, вследствие чего может произойти алкогольное отравление.
Нужно также учитывать, что детей нельзя обтирать чистой водкой либо спиртовым раствором – это может спровоцировать развитие на детской коже дерматитов, а также появление раздражения. Поэтому при изготовлении раствора нужно разводить водку с водой (лучше использовать тёплую воду, потому что холодная способна вызвать у малыша дрожь).
Растирание водкой при беременности
Разрешено ли растирание водкой во время беременности? В случае повышения температуры это средство использовать разрешается, но следует учитывать некоторые нюансы, связанные с положением женщины. Одно из правил – при растирании рекомендуется избегать области живота. Помимо этого нужно понимать, что злоупотреблять таким методом при беременности нельзя. Применять его нужно в редких случаях, небольшими дозами. Также рекомендуется перед использованием посоветоваться с врачом.
Противопоказания к проведению
Противопоказаниями к использованию данного метода являются такие случаи:
[4], [5], [6], [7]
Последствия после процедуры
Обтирания водкой могут вызывать неприятные осложнения – к примеру, у детей может начаться алкогольная интоксикация. Также нужно учитывать, что благодаря испарениям напитка резко повышается теплоотдача тела – именно это и приводит к быстрому уменьшению температуры. Чересчур резкий перепад чреват серьёзными последствиями – развитием спазмов в сосудах и возникновением судорог.
[8], [9], [10]
Уход после процедуры
Обтирания водкой при температуре довольно быстро дают эффект, но после проведения этой процедуры требуется соблюдать некоторые правила, чтобы закрепить её действие. Не разрешается сразу после растирания одевать больного и укутывать в одеяло. Около 1-ой минуты его можно обдувать при помощи фена (воздух в этом случае должен быть тёплым, но не горячим). После этого пациента разрешается укрыть. Полезно будет использовать прохладные компрессы, которые нужно класть на лоб (для этого можно использовать обычную воду).
[11], [12]
Все о растирании водкой при температуре
Простуда и сопутствующие ей температура, кашель и больное горло – для большинства из нас обязательные атрибуты зимы и слякотного межсезонья. Несмотря на обилие современных медицинских препаратов многие, заболев, предпочитают обращаться к проверенным поколениями народным методам.
Вопрос о том, можно ли растираться водкой при температуре, несмотря на множество положительных отзывов, до сих пор вызывает активные споры, особенно если речь идет о лечении детей.
Когда необходимо сбивать температуру?
Повышение температуры тела – нормальная реакция защитной системы человеческого организма на проникшие патогенные микроорганизмы. Иммунная система активизируется, чтобы уничтожить вирусы и бактерии.
Не следует паниковать и сбивать температуру при незначительном ее повышении. Опасным считается показатель в 38,5⁰С. В этом случае предпринимать меры необходимо. Если же температура не достигла этой отметки, больного не трясет в лихорадке, он не жалуется на сильную головную боль, головокружение, тошноту, то надо дать возможность организму самостоятельно бороться с болезнью.
Исключение составляют те случаи, когда у больного наблюдается склонность к судорогам. В этом случае критическая отметка – это 37,5⁰С. Если температура поднимается выше, ее надо сбивать.
Натирают ли водкой при температуре?
Растирания водкой или спиртовым раствором при температуре достаточно действенный и безопасный метод улучшить состояние больного, если у него нет противопоказаний к данной процедуре. В большинстве случаев обтирание водкой при высокой температуре позволяет добиться результата за 1-2 процедуры.
Этот вариант подходит в первую очередь для тех, кто опасается принимать лекарства из-за разнообразных побочных эффектов. Также способ можно применить в ситуации, когда под рукой нет подходящих препаратов. Однако, если за 2-3 сеанса понизить температуру не удалось, не стоит тянуть время, надеясь на положительный результат. В этом случае надо либо использовать традиционные методы (прием жаропонижающего), либо, не занимаясь самолечением, обратиться за медицинской помощью.
Растирание при кашле
Зная, как правильно действовать, водкой можно не только сбить температуру, но и значительно облегчить состояние при кашле. Для этого водкой растирают верхнюю и среднюю часть спины, сопровождая движения легкими похлопываниями. После этого больному дают теплое питье и укладывают в кровать, укрыв одеялом. Лучше всего проводить процедуру вечером перед сном.
Для детей водку разбавляют водой 1:1, для взрослых это необязательно. Водочное растирание поможет смягчить сухой кашель, ускорить отход мокроты. Способ применяется только при нормальной или чуть повышенной температуре.
Растирание при простуде
Водку можно использовать не только при температуре, но и в качестве профилактики при первых признаках простудного заболевания. Можно растереть тело водкой, особое внимание уделив стопам. После этого надевают теплые шерстяные носки, пижаму и ложатся спать под теплым одеялом. Во многих случаях своевременно проведенная процедура поможет остановить развитие болезни в самом начале.
Некоторые в погоне за быстрым выздоровлением готовы растираться чистым спиртом, не задумываясь о том, можно ли так делать. Между тем, ответ отрицательный. Процедура вряд ли станет более эффективной, а вот побочный эффект не заставит себя ждать. Спирт может вызвать раздражение и ожоги кожи, а кроме того быстро впитается в кровь, что совсем не пойдет на пользу ослабленному болезнью организму.
В чем эффективность метода?
Натирание водкой при простуде стимулирует процесс кровообращения, а помимо этого оказывает местное прогревающее действие.
В случае, когда с помощью водочного обтирания пытаются понизить температуру, эффект объясняется тем, что этанол – жидкость, обладающая высокой летучестью. Попав на кожу, спирт испаряется, что вызывает усиление теплоотдачи в организме и как следствие понижение температуры тела.
Пропорции смеси для растирания при температуре
Спиртовой раствор для снижения температуры для детей и взрослых готовят в разных пропорциях:
На заметку! Взрослые люди могут для обтирания не разводить водку водой, но использовать неразбавленный чистый спирт запрещено.
Иногда для приготовления раствора добавляют еще один ингредиент – столовый уксус (6 или 9%). В этом случае компоненты (водка – уксус – вода) смешивают в соотношении 1:1:2.
Способы растирания
Есть несколько вариантов, как сбивать температуру водкой:
Растирание водкой не применяют для полного избавления от температуры. Этот способ понизит ее, поможет справиться с простудой на начальном этапе или с кашлем.
Проведение процедуры
Процедура обтирания водкой при температуре проводится одинаково для ребенка и взрослого. Единственная разница в соотношении спирта и воды в растворе.
Последовательность действий такова:
Существует несколько правил, которые нужно соблюдать:
Процедура должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении с температурой +19… +21⁰С. Обязательно следить, чтобы в комнате не было сквозняка.
Уход после процедуры
Уход за больным после растирания водкой несколько отличается в зависимости от того, с какой целью проводилась процедура. Если это метод лечения начального этапа простуды, то после растирания надо надеть теплые носки и отправляться под одеяло.
Если же обтирание проводилось, чтобы сбить температуру, то сразу же кутаться не следует. Надо подождать пока жидкость испарится, затем надеть легкую одежду (желательно из натуральной ткани) и уложить больного в постель. Можно прикрыть его легким одеялом, но не надо укрывать тяжелой жаркой периной – тело должно дышать.
На лоб можно положить компресс, смоченный прохладной водой, который надо периодически менять по мере нагревания. Контрольные измерения температуры проводят каждые 20-30 минут.
Надо обеспечить пациента обильным питьем (вода, травяной чай, морсы, несладкие компоты).
Противопоказания
Следует помнить о том, что водку для растираний или компрессов можно использовать только тем, у кого нет серьезных проблем со здоровьем.
У этого метода существует немало противопоказаний:
Также не рекомендуется применять водку для полоскания от боли в горле. Из-за содержания спирта напиток вызывает сильную сухость, кроме того, можно получить ожог слизистой, что только усугубит состояние больного.
Можно ли делать растирание водкой при беременности?
В период беременности женщинам противопоказана значительная часть медицинских препаратов. Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний в данном случае заменять жаропонижающие водкой не рекомендуется.
Алкоголь через кожу может проникнуть в кровь, а затем через плацентарный барьер попадает к ребенку. Для формирующегося зародыша спирт опасен в любом количестве, а значит даже та минимальная доза, которая дойдет до него после растирания, может вызвать интоксикацию и нанести вред.
Для снижения температуры беременным можно предложить обтирание водой или же безопасные жаропонижающие, которые разрешены в это время. Те же ограничения действуют и в период грудного вскармливания.
Заключение
Обтирание водкой для снижения температуры и облегчения симптомов простуды применяется с давних пор. Как показывает практика, способ действительно работает и помогает ускорить выздоровление. Главное, учитывать имеющиеся противопоказания и проводить процедуру правильно.
Лихорадка у ребенка: как сбивать температуру
Почему температура повышается во время болезни?
В организме есть своя система «климат-контроля», отвечающая за постоянство температуры тела. При воспалении вырабатываются вещества, которые меняют настройки центра терморегуляции, и температура начинает поддерживаться на более высоком уровне. Это имеет определенный смысл: в условиях повышенной температуры бактерии и вирусы чувствуют себя менее комфортно, а иммунная система, наоборот, начинает работать активнее. Это и есть лихорадка — с ее помощью организм борется с инфекцией. Лихорадку стоит отличать от теплового удара — в нем нет никакого защитного смысла, а температура растет из-за того, что организм просто не успевает остывать (обычно из-за жары, физического перенапряжения и отсутствия воды).
Какая температура считается нормальной?
Температура тела очень изменчива и зависит от возраста (чем младше ребенок, тем выше его температура), времени суток (обычно выше к вечеру), физической активности, а также от способа измерения — таким образом, привычные всем 36,6 °С весьма условны и единой нормы просто не существует.
Как измерять температуру?
Мы привыкли измерять температуру под мышкой, во многих странах приняты измерения во рту или в прямой кишке (эти показатели оказываются выше). Электронные градусники предпочтительнее ртутных — но надо учитывать, что для получения точного результата после звукового сигнала нужно оставить термометр еще на нескольких минут. Так делают далеко не все, и поэтому показатели электронного градусника порой незаслуженно считаются заниженными. Существуют также ушные и бесконтактные инфракрасные термометры, но их показатели не отличаются высокой точностью.
Когда температуру надо сбивать?
Сама по себе высокая температура вплоть до 41 °С не опасна для жизни. Температуру нужно сбивать в том случае, если ребенку плохо, и цифры на градуснике имеют при этом второстепенное значение. Если у ребенка есть хронические заболевания, то стоит заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а если высокая температура появилась у младенца младше трех месяцев, это повод для вызова скорой. Во всех остальных случаях стоит ориентироваться на самочувствие ребенка: если он вялый, жалуется на головную боль и общее недомогание уже при 37,9 °С, вы вправе дать жаропонижающий препарат. А если ребенок едва может усидеть на месте с градусником, не стоит бегать за ним с лекарством, даже если на термометре почти 39 °С.
Многие думают, что чем выше температура у ребенка, тем опаснее и тяжелее инфекция, с которой он столкнулся, однако это не совсем так. Иммунитет еще не сформировался окончательно и атакует любые инфекции со всей мощью. Именно поэтому у ребенка может значительно подняться температура при банальной ОРВИ, в то время как у взрослых этого обычно не происходит.
Как правильно сбивать температуру?
В первую очередь необходимо следить за тем, чтобы ребенок много пил и не перегревался дополнительно — для этого нужно снять с него лишнюю одежду, одеяла и приоткрыть форточку, чтобы в комнате не было душно. Можно протереть теплой (не холодной) водой — охлаждающий эффект при этом достигается за счет испарения воды с поверхности кожи. И наконец, при плохом самочувствии можно дать жаропонижающий препарат — он вернет центр терморегуляции к поддержанию исходного, нормального температурного режима. Максимально эффективный метод — дать жаропонижающее, а спустя полчаса протереть ребенка водой.
Детям с лихорадкой разрешены только два препарата: ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен). Они доступны в виде свечей и сиропов под разными торговыми названиями.
Дозу рассчитывают по весу, а не по возрасту ребенка.
Ибупрофен: разовая доза — 10 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 6 часов не более 4 раз в сутки.
Парацетамол: разовая доза — 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 4–6 часов, но не более 4 раз в сутки.
Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С), улучшая при этом самочувствие. Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.
Когда вызывать скорую?
Сама по себе лихорадка не повод для паники. За скорой медицинской помощью лучше обратиться при наличии так называемых красных флагов:
Все остальные ситуации, скорее всего, не требуют экстренной помощи. Так, при появлении боли в ухе можно дать ребенку обезболивающее (тот же самый ибупрофен) и спокойно дождаться педиатра. Но если вам кажется, что с ребенком что-то не так и он ведет себя необычно, вам стоит показать ребенка врачу в самое ближайшее время.
Чего делать не надо?
Категорически не разрешается использовать в качестве жаропонижающего у детей аспирин из-за риска смертельного осложнения — синдрома Рея. Кроме того нельзя:
Не измеряйте ребенку температуру просто так, на всякий случай, если он здоров. Если с ребенком что-то не в порядке, вы заметите это без градусника. Поверьте — увидеть, что температура у здорового ребенка выше 37 °С, очень легко. Справиться со своей тревожностью и убедиться в том, что для него эта температура нормальная, куда сложнее.
Ну и наконец, не надо паниковать. Лихорадка — дело житейское. Заболевшему ребенку нужна спокойная мама, которая напоит, если будет нужно, даст лекарство, оботрет влажным полотенцем и просто будет рядом.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Приемная главного врача:
(+7 3452) 270-300
45-24-15 (факс)
ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи» рекомендует:
Не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь к врачу, который назначит лечение, выпишет рецепт, оформит больничный лист.
Когда надо снижать температуру у детей:
* умеренная лихорадка (38°С) у больных с эпилепсией, онкологической патологией, симптомами повышения внутричерепного и артериального давления, пороками сердца, гидроцефалией и другими врожденными или хроническими заболеваниями;
* умеренная лихорадка у детей первых 3 мес. жизни;
* умеренная лихорадка у детей до 3 лет жизни с последствиями перинатального повреждения ЦНС (особо — у детей с экстремально низкой массой тела при рождении);
* все случаи высокой лихорадки (39°С и выше) вне зависимости от возраста ребенка;
При температуре 39°С и выше необходимо дать жаропонижающее средство в возрастной дозировке (всегда указана в листовке-вкладыше к препарату). Выбор жаропонижающего средства основан на его безопасности и переносимости, поэтому, по международным стандартам, предпочтение отдают двум базовым препаратам — парацетамолу и ибупрофену.
ВАЖНО! Уважаемые родители, не ждите, когда у ребенка повысится температура. Позаботьтесь о его здоровье заранее, узнав у своего педиатра, какие жаропонижающие препараты необходимо применять. Для детей в возрасте до 5 лет лучше иметь парацетамол или ибупрофен в свечах.
* Обтирать прохладной или холодной водой или спиртом (когда-то применялся для жаропонижающих обтираний). Это может вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла.
* Вдыхать пары спирта вредно.
Чего не следует делать:
* Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным.
* Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Вызов бригады скорой помощи необходим в том случае, когда при температуре от 37.9-38°С и выше ребенок вялый, постоянно плачет, у него рвота и жидкий стул, отказывается от приема пищи, воды, а его кожные покровы бледные, холодные. Вдобавок есть склонность к судорогам или имеются хронические заболевания.
ВАЖНО! Родители, если ваш ребенок имеет врожденные или хронические заболевания, необходимо заранее получить информацию у педиатра о методах снижения температуры в случае простудных заболеваний.
Ожидая бригаду скорой помощи, воспользуйтесь описанными выше методами снижения температуры, учитывая при этом рекомендации педиатра.
При необходимости вызова экстренных служб — звонить:
· только для вызова бригады скорой медицинской помощи: 03, 103 (круглосуточно)
· при возникновении ЧС: 112 (круглосуточно)
· при отсутствии абонента в зоне действия сети/ блокировки SIM-карты: 112 (круглосуточно)
Информация о месте нахождения пациентов
по тел.: (3452) 270-334 круглосуточно
Консультация населения
по вопросам оказания скорой медицинской помощи в ситуациях, не требующих выезда бригады: 03, 103
либо написать сообщение на Viber +7 922-264-33-67
По другим вопросам тел. горячей линии ДЗТО: 8-800-250-30-91
