Как стать уверенной мамой. Уход за новорожденным ребенком в первые месяцы
После долгожданной выписки из роддома некоторые мамы могут находиться в смятении. Даже если молодые семьи готовятся заранее к роли родителей, после рождения ребенка нередко появляются новые вопросы. Когда начинать гулять с новорожденным? Как правильно купать ребенка? Обрабатывать ли пупок? Иногда ответы на них нелегко найти: либо информации в интернете слишком мало, либо, наоборот, ее так много, что некоторые публикации противоречат друг другу. В этой статье вы найдете ответы на популярные вопросы об уходе за ребенком. Надеюсь, что материал поможет вам обрести не только новые знания, но и уверенность в себе.
Какой должна быть температура в детской комнате?
Во-первых, важно понимать, что температура тела малыша лабильна. Ведь терморегуляция у ребенка только формируется. Это значит, что температура тела новорожденного может быть как выше, так и ниже значений, к которым привыкли взрослые. И если отклонения незначительные, то переживать не стоит.
Во-вторых, если рассуждать о температуре окружающей среды, то нужно учитывать, что малыши чаще склонны к перегреванию, чем к переохлаждению. Поэтому комфортная температура для новорожденных составляет примерно 20-22 градуса. Для недоношенных и маловесных детей иногда целесообразно прогревание воздуха до 25 градусов в помещении. В таком случае правильным решением будет постепенно снижать температуру в комнате, приближая ее к 20 градусам. Влажность воздуха для новорожденного оптимально держать на уровне 55-65 процентов. Это позволит избежать пересушивания слизистой оболочки носовых ходов и обеспечит комфортное дыхание малыша.
Сколько гулять с новорожденным?
Один из первых вопросов, которым озадачиваются некоторые мамы после выписки: когда можно гулять с новорожденным? Ответ прост — гулять можно сразу! Вопреки распространенному стереотипу нет никакой необходимости отсиживаться дома, дожидаясь, когда малыш подрастет.
Здоровый ребенок комфортно переносит прогулки после выписки из родильного дома. Главное знать, как одеть младенца на прогулку, не слишком тепло летом и достаточно тепло зимой.
Нельзя забывать также о защитных кремах и стиках от обморожения перед зимними прогулками. А если прогулка предстоит жарким летом, стоит воспользоваться солнцезащитным кремом для младенцев с фильтром не менее 50.
На вопрос сколько гулять с младенцем невозможно ответить, не зная обстоятельств: возраста малыша и времени года, погодных условий. Начинать можно уже с 30 мин, постепенно увеличивая время прогулки.
Когда можно купать новорожденного?
Существует заблуждение, что малыша нельзя купать, пока не зажила пупочная ранка. На медицинском языке этот процесс называется «эпителизация». На самом деле, малыша можно и даже нужно купать сразу после выписки из родильного дома. Ждать отпадения пуповины и полного заживления пупка совсем необязательно.
Кроме того, в настоящее время многие врачи рекомендуют тактику «сухого ведения пуповинного остатка». Это значит, что ранку не нужно обрабатывать, применяя агрессивные местные антисептики. Решение о необходимости обработки, назначении местных препаратов или ограничении водных процедур принимает только педиатр на основании осмотра малыша.
Сколько заживает пупок у новорожденного? Пупочная ранка как правило перестает кровоточить через несколько дней, а пуповинный остаток отпадает сам в течение примерно 1-2 недель. Затем пупочная ранка постепенно затягивается и пупок заживает. Если остаток пуповины не отпадает долго, или появились признаки воспаления пупка, обязательно обратитесь к врачу
Как купать новорожденного?
Как приготовиться к купанию ребенка? Давайте попробуем уложить в 5 шагов такую важную процедуру.
При купании младенца, имеющего повышенную сухость кожи и тенденцию к шелушению (начальные проявления атопии), рекомендуется использовать специальные масла для купания, а после купания – нанести на кожу детские эмоленты – специальные увлажняющие эмульсии.
У всех малышей в первый месяц жизни может проявиться так называемый себорейный дерматит младенцев (СДМ –воспалительное состояние кожи с образованием чешуек, которое может возникнуть вскоре после рождения и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При поражении кожи головы его обычно называют «молочной корочкой»). Молочные корочки на голове могут сохраняться до 3х месяцев, и требуют применения специальных шампуней против корочек. Мытье головы ребенка таким шампунем при себорее показано частое, каждые 2-3 дня, что облегчает проявления себорейного дерматита волосистой части головы.
Как часто купать новорожденного? Каждый день мыть ребенка совершенно необязательно, достаточно 3-4 раз в неделю. С возрастом частоты
Вытирать новорожденного после купания нужно мягкими, промокающими движениями. Волосистую часть головы ребенка можно так же промокнуть, и влага впитается в полотенце.
После купания малыша необходимо приложить к груди либо попоить водой.
Гигиена новорожденного. Что нужно знать?
Важным аспектом ухода за новорожденным являются гигиенические процедуры. Подмывание, обработка складок, уход за глазами новорожденного, профилактика опрелостей у ребенка.
Умывать ребенка лучше после ночного сна, а затем обрабатывать глазки малыша ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой по направлению от наружного края глаза к внутреннему. Не используйте один и тот же ватный диск для разных глаз!
Не знаете, как чистить уши ребенку? Только снаружи: протирайте ушную раковину и складки за ушками. Засовывать в ушной проход ребенку ни ушные палочки, ни турунды нельзя.
Подмывать новорожденного следует часто, при каждой смене подгузника.
В уходе важно использовать минимальное количество косметических средств. Тут могут пригодиться детские средства на основе пантенола, ланолина, эмульсии для ухода за кожей малыша и масло/гель для купания.
Как наслаждаться материнством, ухаживая за младенцем?
Как обеспечить безопасность ребенка?
Сообщество педиатров сформулировало список правил, которые помогут организовать безопасное пространство для ребенка:
Об организации безопасного сна ребенка (как совместного сна с мамой, так и в отдельной кроватке) читайте здесь.
Чем стирать детские вещи?
Заботясь о малыше в первые месяцы жизни, важно ответственно подойти к выбору средства для стирки детских вещей. Кожа ребенка отличается от строения кожи взрослого, а подкожные сосуды расположены ближе к поверхности, поэтому вероятность реакции на некачественное средство в разы выше.
Значительно отличаются и требования к детским стиральным порошкам по токсикологическим показателям – в их состав не входит ряд определенных добавок, которые могут быть в универсальных стиральных порошках. При выборе детского порошка лучше ориентироваться на возрастную маркировку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Таким средством можно стирать белье всех возрастных категорий выше этого возраста. То есть детское белье стирать обычным средством не стоит, а вот взрослую одежду стирать детским порошком можно.
Плановые осмотры ребенка: контроль за здоровьем малыша!
Важно не забывать, что здоровье новорожденного зависит не только от трудов родителей, но и педиатра. Первый осмотр ребенка пройдет не позднее 1-3 дней после выписки (сроки могут немного отличаться от региона к региону) ***, и осуществляется он участковым педиатром или патронажной сестрой. В случае, если малыш имеет какие-либо заболевания или состоит в группе риска по развитию какой-либо патологии, то проводится осмотр новорожденного в день выписки. Если же выписка из роддома пришлась на выходные или праздничные дни, то этом случае патронаж осуществляет дежурный педиатр поликлиники.
Далее к плановым осмотрам новорожденного добавятся визиты к врачам других, узких специальностей – детских неврологов, ортопедов, хирургов, и в должные (декретированные) сроки осмотра мама сможет убедиться, что с ее крохой все в порядке. Тем самым уверенность мамы в благополучии ее ребенка будет основываться
Как гулять в мороз? Как одевать малыша на прогулку?
При какой температуре можно гулять с ребенком?
Это зависит от множества факторов, но общие рекомендации таковы.
Если температура ниже этих пределов, то в коляске можно прикрыть просвет, обязательно оставив щель для свежего воздуха. Детям постарше можно надевать маску для защиты лица от мороза.
Проходя через носовые пазухи, вдыхаемый воздух согревается, и согревающий эффект тем сильнее, чем ниже температура воздуха. Поэтому следите за тем, чтобы ребенок дышал носом.
Если носовое дыхание нарушено, перед выходом на улицу промывайте ребенку нос и используйте сосудосуживающие капли (не дольше 5-7 дней подряд).
Смысл прогулки с ребенком до года заключается в том, чтобы малыш мог подышать свежим воздухом. Прогулки — это элемент системы закаливания. Если воздух на улице не свежий (например, вблизи автотрасс), то не стоит любой ценой гулять с ребенком. Например, если вы живете на пятом этаже или выше, то воздух в вашей квартире чище, чем вблизи автомагистралей.
Не забывайте, что сон в движении не полезен для малыша; если на прогулке ребенок заснул, то коляску лучше остановить.
Смысл прогулок с ребенком старше года опять же заключается в свежем воздухе, закаливании, в получении новых эмоций, знаний и впечатлений от контакта с природой, а также в физическом развитии и улучшении крупной моторики.
И все же не стоит отправляться на прогулку в мороз, если вы сами этого не хотите, а тем более если не хочет ребенок.
Часто родители спрашивают, нормально ли, что на морозе слезятся глаза и текут сопли? Да, это нормальная защитная реакция. Если при комнатной температуре это сразу проходит, то повода для беспокойства нет.
Как одеть ребенка зимой?
Простые правила для детей любого возраста
Одевайте ребенка многослойно: так, чтобы между слоями одежды образовалась воздушная прослойка.
Но слоев должно быть не более трех:
Одежда не должна быть слишком тесной: между слоями обязательно должен остаться согревающий слой воздуха.
Не ориентируйтесь на нос и щеки ребенка: они могут быть холодными, но это вовсе не говорит о том, что ребенок замерз.
Чтобы понять, замерз ребенок или нет, лучше потрогать его кожу в районе шеи или груди.
Замерзший ребенок начинает плакать, а потом становится нетипично тихим и спокойным; кожа может побледнеть.
Перегретый ребенок становится беспокойным, румяным. Раздевая его дома, вы заметите, что он мокрый.
Пара слов о термобелье
Термобелье не даст ребенку вспотеть, перегреться и, как следствие, переохладиться. Кроме того, оно обеспечивает свободу движений.
Не сушите термобелье в стиральной машине или на батарее, не гладьте, не кипятите и не отбеливайте. Стирайте при температуре не выше 30 «С.
Особенности зимней одежды для детей раннего возраста
Чем малыши отличаются от детей постарше? Тем, что они практически не двигаются во время прогулок, а если и двигаются, то очень мало. С учетом этого их и надо одевать, когда вы собираетесь на улицу в холодное время года.
Если ребенок еще не ходит, то одевайте его так, чтобы он мог двигаться под одеждой, что способствует согреванию. Проще говоря, одежда должна сидеть на ребенке не слишком плотно.
Не «запаковывайте» коляску так, чтобы перекрыть ребенку доступ свежего воздуха. Обязательно оставьте просвет для поступления кислорода.
Если на улице слишком холодно (температура ниже минус 15 °С), то пусть лучше ребенок поспит в коляске дома с приоткрытым окном.
Примерный комплект одежды:
Независимо от этих рекомендаций ребенку может быть холодно или жарко (все дело в конкретных температуре и влажности воздуха), поэтому, вернувшись домой, проверьте температуру его ножек и ручек и перед следующей прогулкой оденьте чуть легче или теплее.
Особенности зимней одежды для детей старшего возраста
Дети постарше активно двигаются на прогулках, что предполагает чуть иные требования к одежде.
Помните: даже у одного и того же ребенка будет разная реакция на мороз в зависимости от уровня подвижности.
Первый слой должен отводить влагу от тела. Для легко потеющих детей подойдет синтетическое термобелье, для остальных — полушерстяное (синтетика плюс шерсть мериноса), но не хлопчатобумажное! Термобелье должно прилегать к телу.
Второй слой должен согревать. Лучше всего выбрать одежду из флиса и шерсти.
Третий слой — верхняя одежда, не сковывающая движений. Ткань при этом должна быть непромокающей (мембранный, синтепоновый, пуховой комбинезон).
На ногах — термоноски или шерстяные носки и обувь из натуральных материалов.
Основные требования к зимней детской обуви
Обувь должна быть легкой, эластичной, мягкой, водонепроницаемой, обеспечивающей свободное движение стоп.
Чтобы предотвратить обморожение, следует выбирать обувь по размеру. Она не должна быть ни мала, ни велика. Но лучше иметь 1 сантиметр запаса, чтобы между обувью и ножкой оставалась воздушная прослойка, а ребенок мог свободно двигать пальчиками.
Выбирая обувь, обязательно учитывайте уровень активности ребенка.
В детской обуви не нужен супинатор или каблук.
Детям с X- и О-образной деформацией можно ходить в свободной обуви, например, в валенках или уггах. Стопа должна активно двигаться: именно это служит лучшей профилактикой плоскостопия.
Важно, чтобы подошва в зимней обуви была противоскользящая.
Об авторе:
Доктор Анна мама (Анна Левадная) – врач нового поколения, педиатр, кандидат медицинских наук, мама двоих детей и активный блогер в Instagram, имеющий более 800 000 подписчиков.
Ежедневно к ней обращается огромное количество человек за советом и медицинскими рекомендациями: как лечить насморк, стоит ли удалять аденоиды, когда вводить прикорм, каким образом питаться во время кормления малыша грудью, когда отказаться от подгузника и еще миллион проблем, волнующих современных молодых мам.
В своей второй книге Анна собрала ответы на самые важные вопросы об уходе за ребенком – «Доктор_аннамама, у меня вопрос: Как ухаживать за ребенком?».
Mast Have для каждой мамы, которая хочет знать все о здоровье ребенка и уходе за ним и чувствовать себя уверенно в любой ситуации.
Увидев эту книгу, мамы уже повзрослевших детей воскликнут: ну почему у меня в свое время не было под рукой такой палочки-выручалочки? А молодые мамочки и те, кто находится в трепетном ожидании появления на свет малыша, вздохнут с облегчением: наконец-то появилась первая подробная «инструкция» по уходу за ребенком.
Максимально простая и удобная для восприятия, с большим количеством инфографики книга #Как ухаживать за ребенком содержит ответы на самые распространенные вопросы, возникающие у мамы с рождением ребенка.
Что такое оценка по шкале Апгар и опасна ли желтуха новорожденных? Как выбрать матрас для детской кроватки и стоит ли носить ребенка в слинге? Сколько времени нужно гулять с новорожденным и когда можно отправиться в настоящее путешествие? С какими недомоганиями вы можете справиться самостоятельно, а когда нужно обязательно обратиться к врачу? Что нужно знать о детском сне и как приучить малыша к горшку? Как научить ребенка живать и нужно ли ограничивать его пребывание у экрана телевизора? Во что одеть ребенка летом и какую одежду купить на зиму? На эти и множество других вопросов вам ответит Анна Левадная – кандидат медицинских наук, педиатр, неонатолог и популярный блогер @doctor_annamama.
«После того как ребенок рождается на свет, у каждой мамы возникает миллион вопросов, и ей приходится постоянно совершать тот или иной выбор, за который она несет ответственность. К сожалению, в мединституте молодой врач не получает ответов на большинство практических вопросов, поэтому он должен добывать знания на рабочем месте. Но и этого мало! Настоящий опыт придет только после того, как врач пропустит все проблемы через себя: поймет чувства и страхи молодой мамы, узнает, каково это – кормить грудного младенца, понаблюдает за всеми этапами роста и развития малыша, опробует современные приспособления для материнства, которых сейчас продается великое множество и убедится в их безопасности, а также разберется во многих других нюансах».
#Как ухаживать за ребенком – первое четко структурированное, логически обоснованное руководство для родителей, написанное не просто опытным врачом-педиатром, а мамой двоих детей. Все советы и рекомендации, которые вы найдете на ее страницах – это советы врача, проверенные на собственном опыте в процессе воспитания собственных детей.
Эта книга сбережет вам миллионы нервных клеток, научит делать правильный выбор в бытовых и критических ситуациях и поможет стать счастливыми родителями счастливых здоровых малышей.
Сколько гулять с новорожденным
Важно ответить на два вопроса: зачем и кому это нужно.
Свежий воздух бесспорно необходим маме и ребенку, но если женщина после родов ещё полностью не восстановилась, то великой необходимости гулять ей в первые же дни после выписки из роддома нет. С другой стороны, если послеродовый период протекает настолько гладко и легко, что маме дома не сидится и хочется выйти в свет, то охота пуще неволи; и прочь предрассудки!
Идеально, когда отец ребенка или родственники могут быть с женщиной, чтобы ей помогать, но не всем доступно такое счастье. Обычно мама остается наедине с младенцем. И в таком случае важно создать себе комфортные условия быта и полностью погрузиться в свой новый статус.
Каковы основные задачи в первый месяц
Подмывание, переодевание, умывание, купание, уход за всеми складками, пуповинным остатком, а потом и ранкой, правильное прикладывание к груди, организация кормлений, контроль за работой молочных желез – уже квест не из лёгких, а тут ещё и прогулка.
С первых же дней важно начать выстраивать коммуникацию с существом столь любимым и долгожданным, но пока не умеющим говорить и свободно передвигаться. Чтобы вам стало яснее о какой коммуникации речь, приведу пример глубокого понимания младенца. В африканских племенах у женщин нет потребности в кроватках, колясках, колыбельках, ортопедических матрасах, люльках, качалках и пр. современных атрибутах материнства. У этих женщин обычно бывает слинг, один на все случаи жизни. Там считается, что недели достаточно, чтобы научиться распознавать сигналы младенца, вовремя его высаживать и сохранять слинг в чистоте. Опорожнение ребёнка старше 7 дней в слинг считается признаком нерадивости и позором для матери. Т.е. у детей есть система общения с внешним миром, вот только у нас нет гаджетов для их расшифровки. Или есть?
На фоне таких глобальных задач ранний выход в свет и на прогулки уже не выглядит столь значимым. Но когда-то этот день настаёт и приходится искать ответы на такие вопросы как: когда, с кем малыш пойдет на прогулку, как (на руках, коляске, в слинге и пр.), куда, как надолго, что взять с собой.
Выбор одежды для прогулки
Во многом зависит от погоды, планируемой длительности и того, где будет ребёнок во время прогулки: на руках, в слинге или коляске. Для прогулок в слинге есть специально пошитые куртки и аксессуары. И такой вариант выхода вызывает меньше всего опасений за здоровье и комфорт мамы и малыша.
Летом помним о солнце и насекомых, зимой – о гололёде, в другие времена года – о переменчивости природы и осадках. В прогнозе погоды ориентируемся на «ощущается как», а не на температуру воздуха.
Это важно!
Получить перегрев младенцам намного проще, чем замёрзнуть. Механизмов для сохранения тепла больше, чем для его отдачи. Ребёнок – тоже человек, поэтому одеваем по своим внутренним ощущениям, желательно, как себя. Идеально, когда есть возможность добавить или убрать слой в одежде малыша. Сначала собираетесь сами и одеваете себя, лишь потом малыша. Он не должен ждать вас укутанным!
Налегке или на колесах?
Выбирать только вам. В таблице можно найти ответы на многие вопросы.
Строим маршрут
Определяется целью, длительностью, погодой, вариантом передвижения малыша.
Скверы, парки, набережные, зеленые зоны – идеальные места для прогулки. Везде ли они есть? Вряд ли. Процесс важнее места. Не стремитесь к идеалу. Можно потерять силы и время, но так и не получить удовольствия и умиротворения. Тихие спокойные улочки, дворы – тоже вариант.
Кому идти на прогулку
Конечно, мамам удобно собрать малыша и отправить кого-то гулять с ним на улицу, чтобы заняться собой или домашними делами. Но заковырка в том, что прогулка важна и маме тоже. Если есть возможность поменяться местами с выгуливающим, дав ему основные наставления по хозяйству, то лучше сделать именно так. Физические, психические и эмоциональные нагрузки энергозатратны, а значит ресурсов на производство молока будет меньше, и лактация может снизиться. Прогулки дают разрядку и гармонизируют, принося тем самым бОльшую пользу для мамы.
Если эффект противоположный, то вариант помощи других членов семьи будет лучшим выбором.
Компаньоны приветствуются, вместе веселее, но решать только вам.
Длительность прогулки с новорожденным
Также зависит от того, где будет ребенок во время прогулки: на руках, в слинге или коляске. В первом случае долго не походишь, но если даже будет удобное место посидеть, то не злоупотребляем этим и ориентируемся строго на кормления новорождённого!
| На руках | В слинге | В коляске | |
|---|---|---|---|
| Одежда | При дожде и снеге стоит учитывать непромокаемость материала | Меньше, чем при других вариантах | Больше вариативность в связи с доступностью пледов, накидок и пр. элементов конструкции самой коляски |
| Длительность | Ограничена в связи с нагрузкой на руки, плечи и спину | Практически не ограничена в связи с удобством одежды и лёгкой доступностью груди для кормления | Ограничена в связи с риском пропустить очередное кормление и спровоцировать развитие лактостаза |
| Маршрут | Ограничен | Не ограничен | Ограничен проходимостью коляски и передвижением в транспорте |
| Дополнительно что-либо взять с собой | Мало возможностей, т.к. руки заняты. И даже рюкзак не сильно спасает | Вещи из сумки или рюкзака легко доступны, т.к. руки свободны. Можно взять даже легкий складной зонтик. | Больше всего возможностей взять с собой что-либо |
| +/- слой одежды | Нет возможности | Есть возможность | Есть возможность |
| Другие особенности | |||
| Плюсы | Лучший вариант для коротких прогулок в связи с легкостью одевания/раздевания мамы и малыша |
Не подходит для первых прогулок в связи с громоздкостью
Что взять с собой на прогулку?
Вода питьевая для себя и малыша должны быть всегда. Пригодятся сухие и влажные салфетки, антисептик для рук. Могут быть полезны дополнительные аксессуары, такие как, платок, накидка, шарфик, палатин и т.п.
Первая прогулка с новорожденным
Скорее это тренировка для вас, чем для малыша, ваша «проба пера». Лимит условен и зависит от крепости ваших нервов.
Это важно!
Всё хорошо в меру. Не стоит бояться и ставить олимпийские рекорды. Комфортность – основной критерий.
Сколько раз и в какое время можно гулять?
Каких-то строгих ограничений на этот счет не существует. Важна разумность. Можно один раз, но не более одного промежутка между кормлениями, если нет возможности дать грудь или смесь. Можно несколько раз короткими прогулками. Можно рано утром или поздно вечером, и даже ночью, если вам так удобнее. Можно ежедневно, а можно и не каждый день. Это ваша жизнь, не всё строится по шаблонам и на стереотипах.
Альтернативы прогулкам
Есть мнение, что можно ограничиться сном ребёнка на балконе. И мнение, и явление имеют место быть. Как альтернатива истощённой маме вариант приемлем, но есть ряд «Но». О чем следует помнить всегда – это безопасность. Необходимо учитывать следующие риски:
Мифы о прогулках
Турганова Елена
Пара напутствий
Чаще всего на балконе и прогулках дети спят и мамы этим пользуются, доводя до злоупотребления. Законы природы сложно обойти и рикошет будет однозначным. Высыпаясь на прогулках днём, бодрствовать ребёнок будет ночью. И, не получая должного вашего внимания и заботы, эмоционально его негодование будет проявляться плачем, который современные мамы называют коликами. В данной ситуации, собственноручно созданной, колики только у родителей. Предупреждён – вооружен.
Не загоняйте сами себя в какие-то рамки, придуманные только вами! Например: вы наметили маршрут, время и план прогулки, а малыш начал беспокоиться, плакать или грудь переполнилась молоком, и появился дискомфорт. Идти к намеченной цели или вернуться домой? Лучше вернуться домой.
