Правила сбора анализа мочи
Для сбора мочи на лабораторные исследования необходимо выполнять следующие правила:
· В лаборатории получить специальный стерильный контейнер для сбора мочи.
· Написать на этикетке контейнера личные данные: дату рождения, Ф.И.О., время и дату сбора мочи.
· Провести тщательный туалет половых органов мыльным раствором со смыванием его теплой кипяченой водой; или 0,02% раствором фурацилина (5 табл. на пол-литра кипяченой воды); или 0,02-0,1% раствором марганцовки.
· Далее провести процедуру по сбору средней порции мочи: мочеиспускание необходимо начать в унитаз; спустя 2-3 секунды начать наполнять контейнер для сбора мочи; продолжить мочеиспускание в унитаз после наполнения контейнера на 2/3-3/4; заполнять контейнер «под горлышко» не надо.
· Плотно закрутить крышку на контейнере.
Накануне нежелательно принимать лекарства (некоторые антибиотики могут изменить окраску мочи), в том числе витамины. Если прием лекарств необходим, проконсультируйтесь с врачом.
· Из рациона исключить продукты, обогащенные серотонином, т.к. результаты будут значительно выше при исследовании пробы на 5-оксииндолуксусную кислоту.
· За 12 часов до исследования не следует употреблять: алкоголь, соленую и острую пищу, а также пищевые продукты, которые изменяют цвет мочи (свекла, морковь).
· Ограничить прием мочегонных препаратов.
· Во время менструации женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи.
· При транспортировке нельзя допускать замораживание мочи.
· Перед сдачей анализов в лабораторию их можно хранить не более 2-х часов.
Небрежное отношение к выполнению данных норм может привести к недостоверности результатов анализов.
Используется первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание допускается не позднее 2-х часов ночи). В лабораторию доставляется утренняя порция мочи в количестве 50-100 мл, в специальной пластиковой или стеклянной посуде с указанным направлением.
Сбор суточной мочи
Сбор мочи в течение 24 часов:
1. В 6-8 часов (эту порцию мочи вылить, зафиксировать время мочеиспускания).
2. Моча собирается за 24 часа в чистую емкость вместимостью около 2 л. Хранение мочи осуществляется в холодильнике при температуре +8° +4°С, не доводя ее до замерзания.
3. Сбор последней порции мочи проводится на следующий день в то же время, накануне которого был начат сбор.
4. В закрытом контейнере суточный объем мочи необходимо взболтать. Количество мочи необходимо измерить, в чистый контейнер отлить 50-100 мл. Обязательно написать на контейнере суточный диурез. Моча хранится в месте, недоступном для детей, т.к. консервантом может оказаться концентрированная кислота.
Проба по Нечипоренко
Собрать мочу сразу после сна (среднюю порцию). Регистратору нужно сообщить время сбора мочи. Допускается хранение в холодильнике мочи не более 2 часов (при t +2° +4°).
Моча на биохимические исследования
Порция мочи, собранная утром, в количестве 50-100 мл доставляется в лабораторию, в специальных контейнерах.
Сбор мочи на оксалаты
Только разовая моча служит материалом для исследования.
Проводится до употребления пищи, используется утренняя порция мочи. Возможно хранение в холодильнике при +6°С. В день сбора мочу доставить в лабораторию.
Из суточного диуреза в лабораторию доставляют 3 порции мочи (50-100 мл), собранной с промежутком в 8 часов: с 8 до 16 часов — 1 порция, с 16 до 24 часов — 2 порция, с 00 до 8 часов утра — 3 порция.
Моча на 17-кетостероиды
Одноразовый контейнер с консервантом получают заранее. В домашних условиях пациент выливает консервант в 2 л стеклянную банку. В нее же собирается суточная моча. В период сбора, мочу хранят в прохладном и темном месте. После сбора мочи необходимо измерить и записать ее объем. Далее в одноразовый флакон, где был консервант, отливают часть мочи. Емкость герметично закрывают и доставляют в лабораторию. Исключается прием лекарственных и мочегонных средств за 14 дней до сдачи анализов мочи.
Моча для проведения ПЦР–исследований
· Мочу собирают спустя 2-3 часа после последнего мочеиспускания.
· Используется широкий сосуд с крышкой, который выдается в лаборатории. Для проведения анализа минимальный объем мочи составляет 20 мл.
· Перед переливанием части мочи в специальный контейнер, она тщательно перемешивается, если не вся моча, которую собрали, доставляется в лабораторию.
· Собранная моча доставляется в лабораторию не позже 2-х часов после сбора. Если долгое время хранить мочу до исследования при комнатной температуре, то она изменяет свои физические свойства, в ней разрушаются клетки и размножаются бактерии.
Рекомендации по правилам сбора анализа мочи
В лабораторной диагностике довольно часто встречаются ошибки, связанные с неправильным сбором, хранением, доставкой биоматериала в лабораторию.
Для получения достоверных результатов исследования необходимы следующие условия:
Общий анализ мочи
Для сдачи общего анализа мочи нужно исключить из рациона питания: морковь, ревень, свеклу, витамины группы В, мочегонные средства – всё это может стать физиологической причиной изменения цвета и количества мочи.
Важно: сохранять обычный питьевой режим.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 12-15 мл, максимальное количество 20-50 мл. Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи. Хранение не допускается.
Анализ мочи по Нечипоренко
Для данного анализа нужна средняя порция мочи.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 12-15 мл, максимальное количество 20-50 мл.
Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи. Хранение не допускается.
Одновременно сдавать два анализа в 1 день – общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко нецелесообразно.
Анализ мочи по Зимницкому
Для анализа мочи по Зимницкому пациент собирает мочу в течение 24 часов в 8 контейнеров, маркированных по часам:
Первая порция мочи в 6.00 сливается в канализацию, для анализа не используется.
При большом объеме мочи используется промаркированный дополнительный контейнер.
При отсутствии мочи в какой-либо период – в лабораторию доставляется пустой контейнер.
Доставка проб осуществляется после сбора всех порций мочи.
Суточная экскреция белка (суточная потеря белка)
Для данного анализа пациент собирает мочу в течение 24 часов в 1 контейнер (емкость), объемом 2-3 литра с 6.00 до 6.00.
Первая порция мочи в 6.00 сливается в канализацию, для анализа не используется.
Доставка пробы осуществляется после окончания сбора мочи.
Бактериологическое исследование материала на микрофлору с определением антибиотикочувствительности (биоматериал – моча)
Для данного анализа обязательным условием является:
Сбор мочи проводится с соблюдением всех обязательных условий, исключающих контаминацию, то есть ложный результат появления посторонней микрофлоры.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 30-40 мл.
Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи.
Хранение не допускается.
Подготовка к анализам: Моча
В лаборатории ИНВИТРО моча для исследования на общий анализ принимается только в пробирках с консервантом. Консервант обеспечивает сохранность биоматериала на длительное время и дает возможность принести мочу в лабораторию в любое удобное для пациента время, что не повлияет на точность результатов. Набор для сбора мочи необходимо заранее приобрести в любом ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Не рекомендуется сдавать общий анализ мочи с исследованием мочи по методу Нечипоренко в один день.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный туалет наружных половых органов. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспусканием небольшое количестве мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер. Отлить не менее 50мл от общего объема мочи в контейнер с синей крышкой. Контейнер плотно закрыть, пробирку с консервантом резиновой пробкой вставить в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавить и дождаться пока моча не престанет поступать в пробирку. Снять пробирку и несколько раз перевернуть для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Пробирку с мочой доставить в лабораторию в течение дня (по графику приема биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать.
Инструкция по сбору мочи для исследования по Нечипоренко с использованием набора с консервантом
Для данного исследования необходимо собрать строго среднюю порцию утренней мочи. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Контейнер плотно закрыть, пробирку с консервантом резиновой пробкой вставить в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавить и дождаться пока моча не престанет поступать в пробирку. Снять пробирку и несколько раз перевернуть для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Пробирку с мочой доставить в ближайший медицинский офис.
Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для мужчин)
Для исследования необходима средняя порция мочи.
Необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе Независимая лаборатория ИНВИТРО контейнер с синей крышкой и вакуумную пробирку с консервантом (комплект для сбора мочи для микробиологического исследования).
Важно. Мочу для исследования следует собирать до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств.
Необходимо собрать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий.
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
Подготовьте контейнер с синей крышкой, приоткрыв крышку так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Руками до внутренних стенок контейнера и крышки не дотрагиваться.
Порядок сбора материала:
Доставить в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. При невозможности немедленной доставки в МО материал может быть сохранен при +2…+8°С не более 10-12 часов.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать!
Не принимается на исследование материал, собранный в несколько приемов в один контейнер в течение более 24 часов. А также материал, собранный в мочеприемник, при наложенной цисто- или нефростоме.
Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для женщин)
Для исследования необходима средняя порция мочи.
Необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе Независимая лаборатория ИНВИТРО комплект для сбора мочи для микробиологического исследования (контейнер с синей крышкой и вакуумная пробирка с консервантом)
Важно. Мочу для исследования следует собирать до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств.
Необходимо собрать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий.
Порядок сбора материала:
Доставьте в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. При невозможности немедленной доставки в МО материал может быть сохранен при +2…+8°С не более 10-12 часов.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать!
Не принимается на исследование материал, собранный в несколько приемов в один контейнер в течение более 24 часов. А также материал, собранный в мочеприемник, при наложенной цисто- или нефростоме.
Инструкция по сбору суточной мочи для биохимических анализов
За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить диуретики (мочегонные средства), предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окрасить (например, свеклу, морковь и т.п.). Также не следует есть острую пищу.
Порядок сбора материала:
Инструкция по сбору мочи на исследование альфа-амилаза (порционная/суточная моча)
Необходимо исключить диуретики (мочегонные средства), предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окрасить (например, свеклу, морковь и т.п.). Также не следует есть острую пищу.
Порядок сбора материала:
Внимание! Если необходимо собрать разовую утреннюю порцию мочи: всю утреннюю порцию мочи собрать в емкость, измерить объем и сразу же отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Указать время, прошедшее от последнего вечернего мочеиспускания до утреннего (в часах). Например: «Диурез 350 мл», «8 часов».
Контейнер необходимо доставить в день окончания сбора мочи в ближайший ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО (по графику приема биоматериала).
Подготовка и правила сбора анализа кала и мочи
Чтобы проверить работу органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы врач направляет нас на исследование анализов кала и мочи. Есть разные варианты сдачи данных анализов в зависимости о того, что доктор хочет знать. Поэтому не спешите сразу бежать в лабораторию при жалобах на частое мочеиспускание, болях в пояснице или дискомфорте в животе с баночкой мочи или кала, а обратитесь к специалисту, который порекомендует нужный вид исследования, и на месте уведомит о предварительной подготовке.
Для исследование микрофлоры кишечника исследуется кал на дисбактериоз
Правила сбора соответствуют копрограмме, но имеют несколько особенностей. Анализ кала на дисбактериоз сдаётся до начала приёма антибиотиков
Для выявления гельминтов (глистов) в организме назначается кал на яйца гельминтов
Подготовка такая же. Разница лишь в том, что для исследования кал нужно взять из нескольких разных мест. Заполнить контейнер до половины, закрыть, доставить в лабораторию.
Несоблюдение правил сдачи анализа мочи может привести к постановке неправильного диагноза. Итак:
В случае изменений в общем анализе мочи, для выявления или исключения заболеваний почек, врачом назначается анализ мочи по Нечипоренко.
Для определения концентрации мочи врач может порекомендовать пробу по Зимницкому (суточная моча)
Суточный анализ мочи назначается доктором с целью определения количества глюкозы и других веществ в моче.
Подготовка такая же, как и при общем анализе.
Как правильно подготовиться к общему анализу мочи
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.
Сдача мочи должна производиться после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы количество эритроцитов и лейкоцитов искусственно не повышалось. Сдавать анализ мочи следует в одноразовом контейнере. Желательно использовать среднюю порцию мочи. Во время менструации женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи анализа мочи.
Общий анализ мочи
Для общего анализа мочи предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.
Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза) в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду – необходимо использовать одноразовые контейнеры.
Для анализа можно собирать всю мочу, однако, в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую, среднюю, порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.
Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов (обязательно на холоду!). Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий.
Нельзя собирать мочу во время менструации.
Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
Не рекомендуется принимать мочегонные препараты.
Накануне сдачи анализа следует исключить алкоголь, маринады, копчености, мед.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Суточная моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме.
Утром в 6 – 8 часов освобождается мочевой пузырь (эта порция мочи выливается), а затем в течение суток собирается вся моча в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 литров.
При этом емкость с мочой необходимо сохранять в течение всего времени в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке – при 4 – 8 С), не допуская ее замерзания.
Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).
Если не вся моча доставляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряется мерным цилиндром, часть отливается в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывается объем суточной мочи.
Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, так как некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи; мочегонные препараты могут значительно исказить результаты теста.
В день сбора мочи следует избегать физических нагрузок (они могут вызвать появление белка в моче), Cбор мочи не должен проводиться при наличии инфекционного заболевания с повышенной температурой тела, при значительном повышении артериального давления.
Проба Зимницкого
Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования мочегонные средства. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании больного. Не рекомендуется употребление острой и соленой пищи.
Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время.
В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается.
Затем, точно каждые 3 часа собирается вся моча, которая накопилась за это время, в отдельный чистый сухой контейнер. Необходимо собрать мочу в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов. Каждый контейнер ставится в прохладное темное место.
На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора.
Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.
Анализ мочи по Ничипоренко
Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы.
Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после того, как она была собрана.
Бактериологический посев мочи
Моча для исследования собирается утром, либо после 2-3 часов воздержания от мочеиспускания, после туалета наружных половых органов, в стерильный одноразовый контейнер.
Традиционно собирают среднюю порцию (для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи помещают в стерильный контейнер).
Анализ собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него.
Анализ мочи на 17-КС
Необходимо собирать мочу в течение 24 ч на обычном питьевом режиме.
За 48 часов до сбора мочи и в день сбора нельзя есть свеклу и морковь, исключить бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин. Желательно исключить острую и соленую пищу. Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Утром в 6-8 ч необходимо освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток Вы должны собрать всю мочу в чистый широкогорлый сосуд (банку), емкостью не менее 2 литра. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор мочи. Количество суточной мочи измеряют мерной посудой, отливают небольшое количество в банку (примерно 100 мл) и доставляют в лабораторию.
Обязательно указать объем суточной мочи.
Рекомендуется при сборе мочи в течение суток хранение в прохладном месте.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
