Светобоязнь
В каких случаях развивается светобоязнь? Может ли заболевание пройти само или нужно обратиться к специалисту? Какой врач проводит диагностику и лечение?
Светобоязнь или фотофобия — это повышенная чувствительность глаз к свету. Пациенты обычно жалуются на боли, резь в глазах, желание щуриться или закрыть глаза, а также на другие неприятные симптомы, возникающие при выходе на яркий свет. Но иногда заболевание дает о себе знать и при умеренном естественном или искусственном освещении.
Что такое светобоязнь?
Щуриться от яркого солнца или закрывать глаза на несколько секунд при выходе из темного помещения на улицу — нормальная реакция организма. Как правило, достаточно нескольких минут, чтобы адаптироваться к другому освещению. Но люди, страдающие светобоязнью, не привыкают к яркому свету даже спустя некоторое время. Дискомфорт может им доставлять не только солнце, но и свет от флуоресцентных и других ламп, а также нормальное освещение, при котором глаза здорового человека чувствуют себя комфортно.
Чувствительность к свету может быть хронической, а может быть временной, связанной с каким-то явлением, например, травмой.
Вопреки мнению многих пациентов, светобоязнь — не болезнь глаз как таковая, а сигнал о том, что у человека есть глазная патология или заболевания нервной системы.
Часто вместе со светобоязнью могут возникать следующие симптомы:
Боязнь света также может сопровождаться и другими симптомами (они зависят от заболевания, спровоцировавшего фотофобию). Среди них:
Независимо от количества симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз, найти причину фотофобии и назначить корректное лечение заболевания, которое ее спровоцировало.
Причины возникновения светобоязни
Боязнь света бывает вызвана как какой-либо патологией, так и внешними условиями. Выделяют следующие причины:
Светобоязнь можно устранить, просто убрав вызвавшую его причину, например, иногда достаточно начать пользоваться компьютерными очками, извлечь из глаза частичку пыли, песчинку или другое, которое контактирует с глазом, регулярно увлажнять воздух в помещении и др. Если же причина патологии более глубокая, то лечение боязни света напрямую связано с лечением вызвавшего ее заболевания.
Как распознать менингит у детей по первым симптомам и не допустить развития опасных последствий?
Менингит – это инфекционное полиэтиологическое заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в мозговых оболочках.
По распространенности, частоте осложнений и инвалидности лидируют бактериальные менингиты.
Симптомы
Клинические проявления менингита у детей определяются вирулентностью возбудителя, возрастом и состоянием иммунитета. В разных возрастных группах симптомы и методы лечения имеют некоторые различия. Патологические изменения складываются из совокупности синдромов: общемозговых, инфекционных и менингеальных.
Первые признаки менингококковой инфекции
Менигококковый менингит развивается при попадании менингококов в организм. В 80 % случаев заболевают дети до 10 лет.
Отличается внезапной лихорадкой, распирающей головной болью, которая сопровождается многократной рвотой, светобоязнью. Ребенок очень быстро становится вялым. Наблюдается понижение порога чувствительности, когда даже легкое касание причиняет сильнейшую боль, у грудничков проявляется общим беспокойством. В первые часы болезни появляются менингеальные синдромы.
Для менингококковой инфекции характерна вынужденная поза, когда ребенок, лежа на спине или на боку, запрокидывает голову и подтягивает ноги к животу.
Симптомы менингита у детей младшего возраста проявляются постепенно. Ребенок становится беспокойным, издает резкий крик, возникает рвота, судороги. Наблюдается гипертермия, геморрагическая сыпь, на голове видна венозная сетка. При осмотре большой родничок напряжен и пульсирует.
Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка на фоне лихорадки, наблюдаются следующие симптомы и признаки:
У грудных детей часто единственным симптомом инфекции является выбухание или пульсация родничка.
При пневмококковом возбудителе
Пневмококковый менингит вызывается пневмококками. Занимает второе место по частоте заболеваемости после менингококкового. Чаще диагностируется у детей до 5 лет.
Заболевание при пневмококковом возбудителе имеет несколько форм течения, которые и определяют первые признаки менингита у детей.
Чтобы определить менингит у ребенка школьного возраста на начальной стадии, следует обратить внимание на следующие симптомы:
У детей до года нередко встречается рецидивирующая форма. Характеризуется постепенным нарастанием токсикоза, западением большого родничка. Увеличивается печень, селезенка, нарушается двигательная активность. Рецидивы длятся от 5 до 10 дней, сопровождаются периодической лихорадкой и ухудшением состояния.
Туберкулезный менингит
Туберкулезный менингит является наиболее опасной формой туберкулеза, которая обычно развивается как вторичный процесс на фоне туберкулеза легких. Распространение инфекции происходит гематогенным или лимфогенным путем.
Туберкулез легких длительное время никак не проявляет себя, из-за чего терапия не проводится, а риск генерализации инфекции возрастает. Этот риск отсутствует у детей, привитых в роддоме противотуберкулезной вакциной БЦЖ.
Как распознать вирусную инфекцию?
Менингит вирусной этиологии отличается сезонностью, вспышки возникают зимой и весной. Его вызывают различные виды вирусов: паротита, аденовирусы, энтеровирусы и другие.
В детском возрасте чаще встречаются менингиты паротитной и энтеровирусной этиологии.
Основные признаки менингита у детей 5 лет:
При паротитном менингите в клинической картине имеются особенности, которые позволяют распознать болезнь у ребенка. При этой форме инфекции проявления в разном возрасте несколько отличаются.
Галлюцинации, бред, слабость, нарушение двигательной активности, лихорадка – признаки менингита у детей 3 лет и младше. Также отмечается нарастание головной боли, увеличение слюнных желез.
Панкреатит, произвольные мышечные движения, у мальчиков опухание мошонки, ее покраснение – дополнительные симптомы менингита у детей 7-8 лет.
Для энтеровирусной инфекции типичны мышечные боли, особенно в области живота, лихорадка, высыпания герпетического характера, распирающая головная боль, диспепсические расстройства. Одновременно с высокой температурой появляется покраснение лица, с бледностью носогубного треугольника, полиморфная сыпь, симптомы конъюнктивита, гиперемия зева.
Менингеальные признаки
В основе менингеального симптомокомплекса лежит мышечно-тонический синдром, возникающий из-за раздражения нервных рецепторов оболочек мозга. Основные менингеальные синдромы:
Присутствие менингеальных признаков является основным показанием для люмбальной пункции и оценки ликвора. Но не всегда говорит о менингите, они характерны и для других инфекционных заболеваний!
Характер сыпи
Сыпь при менингите у детей обычно появляется при молниеносной форме заболевания. Она представляет собой мелкие точечные кровоизлияния, которые появляются к концу 1-начале 2 дня болезни. Чем раньше появляется сыпь, тем тяжелее заболевание. Возникает на всей поверхности кожи, но обильнее на ягодицах, веках, задней поверхности голеней, бедер.
Сыпь имеет форму звездочек, выступающих над уровнем кожи и плотная на ощупь. При легкой форме болезни высыпания присутствуют не более 2 дней, при тяжелых формах сохраняются до нескольких недель.
Как проявляется у новорожденных?
Многих родителей интересует вопрос, как проявляется менингит у грудных детей, ведь они не могут предъявить жалобы, а заболевание опасное и представляет угрозу для жизни.
Менингит у новорожденных сопровождается характерными признаками:
Эти же симптомы возникают после тяжелых родовых травм и гипоксии, поэтому точный диагноз выставляют только после исследования спинномозговой жидкости.
Заболевание у новорожденных и детей первых месяцев жизни протекает с тяжелой интоксикацией, гипотонией мышц, нарушением дыхания, возможны повторные судороги.
Можно ли определить в инкубационном периоде?
Инкубационный период бактериального менингита продолжается 2 – 7 дней, при вирусной инфекции 2- 4 дня. У грудных детей может составлять менее суток. Его длительность во многом зависит от состояния иммунитета ребенка, чем он сильнее, тем дольше нет клинических проявлений.
Определить заболевание в этот период очень сложно. Клинические проявления очень размыты или вовсе отсутствуют. Но родителям следует обратить внимание на изменения в поведении ребенка: внезапная сонливость, вялость, нарастающая головная боль, тошнота, потеря аппетита – могут быть первыми сигналами опасной инфекции.
Лечение
При подозрении на менингит показана срочная госпитализация в инфекционное отделение.
При бактериальном менингите лечение включает:
Лечение менингитов вирусной этиологии не требует назначения антибиотиков. Используются средства рекомбинантного интерферона, ацикловир, иммуномодуляторы. Также проводят инфузионную и десенсибилизирующую терапию. После получения результатов бактериологического посева терапия корректируется, в зависимости от возбудителя.
Продолжительность лечения зависит от клинического течения инфекции. При менингококковом менингите терапия антибиотиками длится 6-10 дней, при другой этиологии 8-14 дней. Лечение начинают с в/в введения антибиотиков и продолжают до стойкого снижения температуры, затем переходят на пероральный прием или на в/м инъекции препаратов.
Последствия
Тяжелые последствия менингита чаще регистрируются у детей раннего возраста и при запоздалом лечении. Если диагноз не установлен вовремя и терапия запаздывает, развиваются опасные осложнения: сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс или отек головного мозга.
Наиболее частые последствия, перенесенного в детстве менингита:
Даже при благополучном исходе, после выписки у ребенка наблюдаются астеноневротические состояния: нарушение сна, беспокойство, головные боли, снижение памяти, утомляемость.
Меры профилактики
Профилактика менингита зависит от особенностей этиологии. Больные срочно госпитализируются и изолируются. Лица, контактируемые с заболевшим, обследуются на носительство и наблюдаются в течение 10 дней.
Для предупреждения опасного заболевания проводится иммунизация. Существует несколько вакцин, как зарубежного производства, так и российского. Например, импортная вакцина от пневмококкового менингита «Превенар», разрешена детям с 3 месячного возраста. Хорошо переносится, не вызывает побочных явлений. Пройдя полный курс вакцинации, к двум годам у ребенка формируется стойкий иммунитет.
Прививки от менингококковой инфекции проводятся российской вакциной с 1,5 лет, американской с 2 лет.
Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, проводится по показаниям или по личному желанию родителей.
Как передается заболевание?
Чтобы обезопасить ребенка от тяжелой инфекции, необходимо понимать, как передается менингит. Источником инфекции является носитель или зараженный человек. Заболевание имеет воздушно-капельный путь заражения, реже контактно-бытовой. Энтеровирусные менингиты передаются фекально-оральным путем. Возбудитель попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем разносится с кровью по организму.
Заключение
Менингит представляет угрозу для жизни и характеризуется высокой вероятностью тяжелых осложнений.
Клиническая картина заболевания зависит от свойств возбудителя, возраста ребенка, особенностей иммунной системы. Первые симптомы похожи на острую респираторную инфекцию.
При отсутствии лечения менингит заканчивается смертью на 20-25 день.
Показывать ребенка педиатру нужно при любых признаках простуды.
Недопустимо посещение болеющим ребенком садика или школы.
При какой детской инфекции светобоязнь
Хотя небольшая светобоязнь довольно распространена среди здоровых детей младшего возраста, к ней нужно отнестись серьезно, поскольку существует большое количество состояний, таких как глаукома новорожденных или опухоль передних зрительных проводящих путей (до коленчатого тела), которые могут дебютировать фотофобией.
а) Проявления светобоязни. Разнообразные модели поведения могут говорить о том, что ребенок чувствителен к свету. Младенцы и маленькие дети могут расстраиваться и закрывать глаза на улице, в машине или в условиях флуоресцентного освещения, но с удовольствием играть при естественном освещении в помещении. Детей со светобоязнью часто принимают за застенчивых или грустных, поскольку они имеют тенденцию смотреть сверху вниз, морщить брови и закатывать глаза. Характерно частое моргание, слезотечение и натирание глаз. Дети могут жаловаться на боли в глазах, затуманенное зрение и головные боли, особенно при ярком свете.
б) Подход к ребенку со светобоязнью. Очень важно построить хорошие отношения с ребенком и получить как можно больше информации, прежде чем приступать к внешнему осмотру. Освещение в комнате для осмотра должно быть приглушено, чтобы обеспечить ребенку комфорт. Дифференциальная диагностика при фотофобии довольно обширная. Приняв во внимание возраст ребенка и тщательно собрав анамнез, легче направить обследование в нужном для постановки диагноза направлении.
Во время обследования лучше, чтобы тесты, которые могут быть проведены при низком уровне освещения, выполнялись в первую очередь. Следует выполнить оценку остроты зрения, тест с закрытым глазом для выявления скрытого косоглазия и обследование на предмет нистагма. Портативная щелевая лампа, местная анестезия и окрашивание флуоресцеином помогут при обследовании переднего сегмента. При возможности, у маленьких детей должны быть измерены диаметр роговицы и внутриглазное давление. Помутнение роговицы может быть не очевидным, когда ребенок уже поступает с глаукомой.
В диагностике альбинизма помогает осмотр на щелевой лампе на предмет трансиллюминации радужной оболочки. Немаловажным является исследование глазного дна при расширенном зрачке. Для подтверждения или исключения некоторых диагнозов могут потребоваться электрофизиологические (электроре-тинография и зрительные вызванные потенциалы), а также лучевая визуализация.
Иногда, лечение заподозренного состояния может быть начато при невозможности проведения детального осмотра. В такой ситуации вести пациента нужно очень тщательно. Если ребенок не реагирует на лечение или в случаях, когда постановка диагноза и обследование невозможны, следует незамедлительно предпринять осмотр под наркозом или седацией.
в) Патофизиология светобоязни у ребенка. Понимание механизмов, лежащих в основе фотофобии, помогает при обследовании. Самыми распространенными причинами светобоязни со стороны глаза являются повреждение эпителиальной поверхности роговицы, с или без вовлечения стромы, и передний увеит. Эти состояния приводят к активации ноцицепторов глаза, которые посредством тройничного нерва активируют его ядро.
Предполагается, что свет, через проводящие пути, с участием претектальных ядер, вызывает высвобождение парасимпатических нейропептидов, и это приводит к внутриглазной вазодилатации и нейрогенному воспалению, что и активирует ноцицепторы глаза.
Потенциально опасные для сетчатки волны видимого света с меньшей длиной вызывают более сильную светобоязнь, чем волны с большей длинной, это предполагает, что фотофобия защищает сетчатку. Пигмент желтого пятна также выполняет функцию защиты сетчатки и усиление светобоязни у людей со слабо пигментированной макулой согласуется с этим исследованием. Отсутствие функционирующих колбочек, как при ахроматопсии, также связано со светобоязнью.
Светобоязнь может возникать даже при низком уровне освещенности, в случаях, когда зрачок патологически расширен или отсутствует пигментация радужной оболочки, и свет беспрепятственно проходит через радужку. Рассеивание поступающего света при помутнении роговицы или хрусталика иногда тоже вызывает светобоязнь, хотя точный механизм этого не известен.
Головные боли по типу мигреней очевидно усугубляются на свету за счет недавно открытого ретино-таламо-кортикального пути, несущего сигналы от сетчатки к тригеминоваскулярным нейронам таламуса и далее к областям коры, отвечающим за соматосенсорное и зрительное восприятие. Светобоязнь, которая может сопровождать мигрени, связана с несколькими механизмами: нейроваскулярным, корковой депрессией распространения, вазоактивными веществами, нейротрансмиттерами или активацией ствола головного мозга.
Описана светобоязнь, связанная с патологическими состояниями центральной нервной системы (ЦНС), возникающими вследствие растяжения чувствительных к боли структур в мозговых оболочках или кровеносных сосудах в основании мозга в результате передачи по тригеминальным афферентным путям или путем прямого повреждения таламуса.
г) Заболевания, вызывающие светобоязнь:
1. Конъюнктивит. Конъюнктивит вызывает фотофобию, когда имеется сопутствующее поражение поверхности роговицы, такое как острый фолликулярный кератоконъюнктивит или синдром Stevens-Johnson.
2. Заболевания роговицы. Поражения роговицы являются наиболее распространенной причиной светобоязни.
Со слезотечением, гиперемией конъюнктивы и вовлечением век, включая отек и гиперемию, ассоциированы следующие состояния:
(а) Приобретенные повреждения роговицы, такие как ссадины на роговице и инородные тела.
(б) Блефарокератоконъюнктивит и весенний кератоконъюнктивит.
(в) Кератит, вызванный вирусом простого герпеса или бактериальный кератит, который обычно развивается при скомпрометированном эпителии роговицы.
Следующие причины вызывают фотофобию и эпифору, но обычно с незначительной гиперемией конъюнктивы или века:
• Наследственные состояния, влияющие на целостность эпителия, такие как тирозинемия типа II, пигментная ксеродерма и эпителиальная дистрофия роговицы Месманна.
• Наследственные состояния, влияющие на прозрачность роговицы, такие как накопление кристаллических отложений в роговице при цистинозе, мукополисахаридозы, и отек роговицы, вторичный по отношению к врожденной наследственной эндотелиальной дистрофии (CHED).
3. Глаукома. Глаукома у детей классически начинается со светобоязни, слезотечения и блефароспазма. Об этом всегда следует помнить, когда у маленького ребенка проявляются признаки фотофобии.
4. Сосудистая оболочка глаза:
(а) Аниридия приводит к светобоязни вследствие утери зрачком своей функции, ухудшению состояния глазной поверхности и катаракте.
(б) Трансиллюминация радужной оболочки, фовеальная гипоплазия и нистагм — классические находки при глазном и глазокожном альбинизме.
(в) Передний увеит обычно начинает проявляться светобоязнью и покраснением глаза у детей старшего возраста, обычно связан с HLA-B27 или тупой травмой. Передний увеит, ассоциированный с ювенильным идиопатическим артритом обычно не вызывает светобоязнь.
5. Хрусталик. Неполная (незрелая) катаракта, особенно задняя субкапсулярная, зонулярная (слоистая) катаракта и эктопия хрусталика могут вызвать светобоязнь.
6. Сетчатка. Хронические, стабильные заболевания, ассоциированные с колбочками, включая ахроматопсию, обычно проявляются уже у маленьких детей с выраженной светобоязнью, снижением зрения и нистагмом. Функция зрения часто заметно снижается в условиях яркого освещения. Прогрессирующая дистрофия колбочек обычно проявляется у детей старшего возраста или у молодых взрослых светобоязнью и постепенным снижением остроты зрения и цветового зрения.
Кристаллы в роговице при цистинозе.
7. Центральная нервная система. Выраженная светобоязнь может отмечаться при энцефалите, менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, невралгии тройничного нерва и мигрени. Постоянная светобоязнь, обычно не сильно выраженная, отмечается у одной трети детей с повреждением зрительной коры. При врожденных формах, светобоязнь проявляется с первого дня жизни, приобретенные же формы возникают сразу после инсульта головного мозга, с выраженной тенденцией к уменьшению с течением времени.
Прогрессирующая светобоязнь может стать первой жалобой при различных образованиях, сдавливающих зрительный перекрест, включая аденомы гипофиза, краниофарингиомы, хордомы ската и аневризмы передней коммуникантной артерии, сочетаясь лишь с незначительным снижением остроты зрения и уменьшением полей зрения. Опухоль задней черепной ямки у маленьких детей может манифестировать фотофобией, эпифорой, кривошеей при сохранной функции зрения.
В большинстве таких случаев диагноз устанавливается с большой задержкой. Острое начало светобоязни может быть вызвано невритом зрительного нерва и демиелинизацией ретрохиазмальных зрительных проводящих путей.
Патологию ЦНС следует подозревать у детей с персистирующей и особенно прогрессирующей светобоязнью, если она не может быть объяснена заболеваниями глаз.
8. Косоглазие. Светобоязнь от незначительной до средней степени выраженности распространена у пациентов с латентными или диссоциированными девиациями; однако даже у пациентов с выраженным косоглазием могут отмечаться характерные модели поведения, включая закрывание одного глаза при ярком свете. Классическим примером является интермиттирующая экзотропия.
9. Физиологическая или функциональная светобоязнь. Некоторые дети со светлой кожей и физиологически низким уровнем глазного пигмента жалуются на светобоязнь. С возрастом отмечается тенденция к улучшению. Для детей характерны большие зрачки, чем для взрослых, что может усугублять состояние. Если симптом сохраняется, следует исключить другие заболевания.
д) Лечение светобоязни у ребенка. Ведение пациентов должно быть направлено на выявление и лечение основного заболевания. Поддерживающие мероприятия играют большое значение в оказании помощи детям с выраженной светобоязнью для повышения качества их жизни. Они должны быть проинформированы о важности головного убора, защищающего глаза от солнца и обеспечены затемненными или фотохромными очками. В школу должны быть направлены письма с описанием проблемы, которые позволят детям садится на места в классе, где нет прямого солнечного света, а также использовать головные уборы или солнцезащитные очки в течение учебного дня.
Помощь учителей для детей с нарушениями зрения неоценима.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Что нужно знать родителям о менингите?
Менингит- это воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, вызванное различными возбудителями.
· Вирусы (например, кори, ветряной оспы, паротита).
· Бактерии (например, менинкогокк, пневмококк, гемофильная палочка и другие).
· Грибки.
Для всех видов менингита характерны симптомы, общие для распространённых инфекций. Выявить причину заболевания без лабораторной диагностики практически невозможно.
Менингококковая инфекция является одной из самых актуальных проблем, ежегодно в мире сообщается о приблизительно полумиллионе случаев, каждый десятый из которых заканчивается смертельным исходом. Летальный исход в 63% случаях наступал в первые сутки от начала заболевания даже при своевременном обращении за медицинской помощью, большинство из них – дети в возрасте младше 2-х лет. В 20% случаев после перенесенной менингококковой инфекции исходом была инвалидность (потеря слуха, зрения, отставание в умственном развитии, ампутация конечностей).
Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк.
Менингококковый менингит может возникнуть у любого человека — ребенка первого года жизни, подростка и у взрослого. Менингококковая инфекция особенно опасна для детей. Более чем в 90% случаев заболевают здоровые дети без дополнительных факторов риска, заболеваемость детей до 4-х лет в 22 раза выше, чем у взрослых!
Заболевание распространяется от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях, и даже при разговоре или через пользование столовыми приборами. Так как заражение происходит при тесном общении, основным источником инфекции для маленьких детей являются их родители, братья и сестры, родственники, а также другие дети в яслях и детском саду.
Факторы риска менингококковой инфекции:
8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель.
1. Лихорадка. Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.
У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.
2. Головная боль. Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.
У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области большого родничка, пронзительный плач.
3. Двоение в глазах. Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.
4. Боль в животе, тошнота и рвота, резкое снижение аппетита.
5. Светочувствительность. Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.
6. Ригидность затылочных мышц. Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.
7. Невозможность разогнуть ноги. Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.
При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.
8. Высыпания на коже не бледнеют. При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест. Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.
Как защитить ребенка от менингококковой инфекции?
Невозможно полностью оградить ребенка от контакта с инфекциями. Поэтому для защиты от инфекционных заболеваний проводится вакцинация. Прививку от менингококковой инфекции можно сделать ребенку уже на первом году жизни (с 9 месяцев ).
Подлежат вакцинации дети из группы риска (см.выше).
Факты о вакцинах от менингита.
Вакцины от менингококковой инфекции не содержат живых бактерий и не могут вызвать менингококковую инфекцию у не привитых.
Вакцины формируют иммунный ответ даже у детей раннего возраста, что позволит защитить ребенка от опасной инфекции как можно раньше.
Вакцина обеспечивает стойкий иммунный «заслон» от менингококковой инфекции спустя 10 дней после прививки.
Также вакцина уменьшает носительство бактерий в носоглотке. Сделав прививку себе, взрослые могут предотвратить передачу бактерий маленьким детям, которые находятся в особой группе риска!
Существует несколько видов (серотипов) менингококка, самыми распространенными из которых являются А, B, C, Y и W. Именно поэтому целесообразно выбирать вакцины, в состав которых включено максимальное количество серотипов менингококка для более надежной защиты от инфекции. Данным требованиям отвечает разрешенная в РФ вакцина «Менактра», обеспечивающая защиту от серотипов А, С, Y, W-135 ( производство США). Схема вакцинации с 9 мес. до 23 мес. дважды, с интервалом не менее 3 месяцев; с 2-х лет до 55 лет однократно. Ревакцинация не требуется.
От распространенного в России серотипа В может защитить вакцина «Баксеро», но препарат в РФ не зарегистрирован. Может быть, когда-нибудь она появится и у нас, но в ближайшие годы ожидать ее не стоит. Две европейские страны включили «Бексеро» в свои национальные календари вакцинации — Великобритания и Чехия. Вакцинация россиян данным препаратом возможна в Европейских странах за собственные средства (вакцинальный туризм).
В педиатрическом отделении КБ № 122 вакцинацией от менингита занимаются заведующая педиатрическим отделением, педиатр, пульмонолог Маршалковская Л.В. и врач педиатр, аллерголог-иммунолог Переверзева Ю.С.
Для подготовки материала использованы следующие источники: Педиатрия по Нельсону, 17 издание, 244, с 398, интернет – источники: https://www.privivka.ru/meningit, https://www.adme.ru.
По вопросам вакцинации от менингита
на педиатрическом отделении КБ № 122
просим обращаться по телефонам:
+7(812) 558-99-76, +7 (921) 887-65-47
