при какой дальнозоркости делают лазерную коррекцию зрения
Операция и безоперационное лечение дальнозоркости
Дальнозоркость (гиперметропия) характеризуется патологией органов зрения, которая сопровождается фиксацией изображений удаленных предметов не на сетчатке глаза, а на плоскости, которая располагается за ней.
Это нарушение зрения на начальных стадиях развития имеет обратимые последствия. Специалисты рекомендуют проводить коррекцию дальнозоркости пациентам любого возраста.
При отсутствии компетентного лечения могут иметь место серьезные осложнения:
В большинстве случаев дальнозоркость развивается у людей средней возрастной категории, а после 50 лет наличие этой патологии расценивается как норма. Стоит отметить, что гиперметропия встречается и у детей.
Методы лечения
Существует несколько методик лечения дальнозоркости:
Подробнее обо всех методах лечения дальнозоркости читайте в этой статье.
Консервативные
Суть данного метода заключается в коррекции оптической силы органов зрения, когда изображения предметов перестанут фокусироваться на плоскости за сетчаткой глаза, а начнут фокусироваться на ней.
Наиболее распространенным и простым способом восстановление зрения при дальнозоркости без операции является ношение очков, которые нужно надевать:
Контактные линзы
Современная альтернатива ношению очков – коррекция дальнозоркости с помощью контактных линз. Их используют как в дневное время, так и в ночное.
Для людей, ведущих активный образ жизни, конечно, предпочтительнее носить контактные линзы. Однако они не предусмотрены для коррекции дальнозоркости у пациентов детского возраста.
Аппаратные методы
В комплекс мероприятий при консервативной терапии входит и применение современных аппаратных методов коррекции зрения:
В совокупности перечисленные методы позволяют добиться прекрасных результатов в восстановлении зрения при дальнозоркости без хирургической операции.
Витамины
Консервативное лечение дальнозоркости предполагает и назначение пациентам прием соответствующих витаминных комплексов, которые способны поддерживать мышцы органов зрения в тонусе. Подробнее о том, какие витамины необходимы для здоровья глаз и четкого зрения, читайте в этой статье.
Дальнозоркость и операция
Хирургический метод лечения дальнозоркости заключается в перемещении изображения на сетчатку глаза. У многих, наверняка, возникнет вопрос, разве такого результата нельзя добиться посредством ношения контактных линз или очков.
Дело в том, что, при использовании данных методик коррекции дальнозоркости, глубинное и объемное зрение претерпевают значительных изменений – ухудшаются. В результате это может оказать негативное влияние на качество жизни пациента, ведь глубинное и объемное зрение необходимо, например, для работы на компьютере и вождения автотранспорта.
Для лечения дальнозоркости с помощью операции, как правило, используется лазерная методика и зачастую применяется лазерная коррекция зрения LASIC.
Суть лазерной операции
Суть методики заключается в точном и бережном воздействии лучей эксимерного лазера на ткани роговицы, которые, вследствие такого воздействия, испаряются всего на 1/8 своей толщины. С помощью новых компьютерных разработок в области эсимер-лазерной коррекции зрения специалисты получают «идеальный новый профиль роговицы». В связи с этим появляется возможность исправления патологий практически любой разновидности и степени тяжести.
Если говорить научным языком, новые высокоточные технологии позволяют проводить процедуру «фотохимической абляции» (испарения) слоев роговицы глаза. Если ткани роговицы удаляются с периферической ее части, центр роговицы приобретает более «крутой» рельеф. Это и позволяет подвергать коррекции гиперметропию.
Ограничения к проведению лазерной коррекции при дальнозоркости:
Если дальнозоркость имеет высокую степень тяжести, ее лечение проводят, начиная с подготовительного этапа, которым является коллагенопластика либо склеропластика. Эти процедуры позволяют создать для склеры новый корсет, состоящий из донорских тканей.
Только после окончания прогрессирования патологии, к пациенту допустимо применять лечение дальнозоркости с помощью лазерной операции.
Крайне тяжелая степень дальнозоркости и возрастная дальнозоркость лечатся операцией, при которой в глаз вживляется имплантат в виде мультифокальной или факичной линзы. Указанную методику лечения гиперметропии целесообразно применять лишь в том случае, когда другие методы бессильны.
Лечение возрастной дальнозоркости с помощью лазера
После определенного возраста у большинства людей развивается такое заболевание, как возрастная дальнозоркость. Скорректировать зрение в данном случае можно посредством очков или контактных линз. Но если Вы хотите избавиться от нее навсегда, то следует рассмотреть такой вариант, как лазерная коррекция. О преимуществах операции рассказываем в данной статье.
В этой статье
Характеристика и основные причины дальнозоркости
Старческая дальнозоркость, по-научному — пресбиопия, это дефект зрения, который характеризуется нечетким изображением объектов и предметов вблизи, особенно, если работа с ними осуществляется в плохо освещенном помещении. При этом картинка, находящаяся на дальнем расстоянии, остается без изменений.
Почему у человека появляется пресбиопия? Специалисты объясняют ее возникновение тем, что хрусталик теряет возможность к естественной аккомодации, то есть перестает самостоятельно изменять фокусировку с близкого расстояния на дальнее (и наоборот), сохраняя четкость изображения. Дело в том, что вместе с изменениями, которые происходят в организме в целом, стареет и хрусталик, он становится более плотным. Слабее становятся мышцы глаза, отвечающие за его удерживание. Как результат, человек не в состоянии четко видеть предметы.
К большому сожалению, пресбиопия является необратимым заболеванием, с которым сталкивается каждый рано или поздно. Единственное, у всех болезни прогрессируют по-разному. Если Вы ранее сталкивались с таким недугом, как дальнозоркость, то Вы находитесь в зоне риска.
Симптомы возрастной дальнозоркости
Ниже мы перечислим самые распространенные симптомы возрастной дальнозоркости, которые чаще всего выделяют специалисты. Но оговоримся, что если Вы выявили их у себя, то ни в коем случае,не стоит сразу же заниматься самолечением: покупать капли, заказывать очки и контактные линзы. Для начала запишитесь на осмотр к врачу-офтальмологу: грамотный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от возраста и степени заболевания.
Можно ли каким-то образом улучшить зрение при дальнозоркости?
Современная медицина и офтальмология располагают высокопрофессиональным и инновационным оборудованием и возможностями, чтобы решать проблемы, связанные с пресбиопией. Грамотный и своевременный осмотр специалиста позволит в кратчайшие сроки определить наличие заболевания и приступить к коррекции возрастной дальнозоркости.
Существует несколько способов:
Следует сказать, что оптические изделия решат проблему только на время и не позволят болезни развиваться дальше. Если же Вы хотите произвести коррекцию зрения и навсегда избавиться от недуга, то следует прибегнуть к операции. Рассмотрим каждый из способов в отдельности.
Коррекция посредством оптических изделий
Такой способ по настоящий день является самым распространенным для коррекции дальнозоркости возрастной и используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Он относится и к самым доступным видам оптической коррекции возрастной дальнозоркости. Для этого врач выписывает специальные бифокальные очки с двумя зонами: одна для фокусировки на дальнее расстояние, вторая — на близкое. Также прибегают к приобретению двух пар очков, предназначенных для работы на разных расстояниях. Что касается контактных изделий, то сегодня выбор в этом сегменте гораздо больше. Современные материалы и технологии позволяют без чувства дискомфорта и без вреда для здоровья использовать линзы людям в возрасте. Из плюсов стоит выделить:
Операция. Какие бывают?
Чтобы кардинально решить проблему с пресбиопией, нужна операция, как уже говорилось выше. Один из самых популярных и максимально безопасных хирургических методов — лазерная коррекция зрения, которая имеет массу плюсов по сравнению с другими видами операций (имплантация факичных линз и рефракционная замена хрусталика, или ленсэктомия).
Первый способ подойдет тем, у кого третья степень заболевания (+20 диоптрий), а естественная аккомодация глаза сохранена. Ко второму также прибегают к том случае, если глаз способен к фокусировке, а врач диагностировал дальнозоркость возрастную третьей степени. Разница между операциями заключается в возрасте пациента: ленсэктомию можно проводить людям после 50 лет, что, безусловно, расширяет круг оперируемых.
Лазерная коррекция. Рассказываем о преимуществах
Это действенный и безопасный способ, если у человека заболевание первой или второй степени, диоптрии не превышают +5, а возраст пациента не больше 45 лет. Лазерная коррекция при дальнозоркости длится не больше получаса, и уже через полтора-два часа человек начинает видеть.
В настоящий момент самой распространенной методикой считается ЛАСИК (существует больше тридцати лет). Однако у нее есть свои нюансы: операция позволяет регулировать зрение либо на дальних, либо на близких предметах. То есть, у человека, решившего пойти на коррекцию возрастной дальнозоркости, возникает дилемма: прибегать к очкам только при работе вблизи и отлично различать объекты на дальних расстояниях или наоборот.
С недавнего времени в офтальмологии появилась еще одна методика, получившая название Пресби ЛАСИК. Посредством эксимерного лазера Teneo и фемтосекундного Victus врачи регулируют работу каждого глаза в отдельности: одному дают возможность смотреть вдаль без каких-либо помех, другому «оставляют» близорукость. К счастью, небольшую (до –1 диоптрии). Особенность такого метода заключается в том, что не каждый пациент может
адаптироваться к такой лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости: у некоторых людей наблюдаются головные боли из-за разницы в диоптриях, а также такая операция не долговечна, и рано или поздно все же придется воспользоваться очками.
Какой из способов лазерной коррекции дальнозоркости выбрать, может решать только врач, учитывая индивидуальные особенности и характер болезни.
И все же, лазерная коррекция зрения имеет ряд безоговорочных плюсов:
Что еще нужно знать о лазерной коррекции
Нередко, многие люди первые признаки проблемы со зрением после 50 лет списывают на общее недомогание организма, рискуя тем самым здоровьем глаз.
Нужно четко понимать, что после 50 лет весь организм становится очень уязвим ко многим болезням, и если раньше какая-то проблема сходила на нет, то в 50 лет она даст о себе знать.
В некоторых случаях снижение качества зрения говорит не только о необходимости лазерной коррекции возрастной дальнозоркости, но и может представлять собой один из симптомов катаракты или заболеваний сетчатки. Посещать офтальмолога следует каждый год, как и проходить обследование организма в целом, особенно после 50 лет. И помните, что только специалист в состоянии подобрать нужный вид лечения и подробно объяснить, нужна или нет лазерная коррекция зрения при возрастной дальнозоркости.
Операции по исправлению дальнозоркости с помощью лазера
Дальнозоркость — патология рефракции, при которой затруднено четкое зрение вблизи, зато вдаль человек видит очень хорошо. Корректируется гиперметропия с помощью очков или контактных линз, а при сильных степенях рекомендуется проведение лазерной операции, которая вернет отличное качество зрения на долгие годы. Расскажем подробней об этом.
Лазерный метод коррекции помогает быстро и эффективно вернуть высокое качество зрения при дальнозоркости. Применяется он в следующих случаях:
Коррекция дальнозоркости проводится во взрослом возрасте от 18 лет и до 50-55 лет. Задача коррекции с помощью лазера — изменить преломляющую силу глаза таким образом, чтобы световые лучи формировались точно на сетчатке. При гиперметропии они фокусируются за ней, отчего и возникает плохая видимость вблизи. Лазерная коррекция воздействует на роговицу, которая представляет собой собой выпукло-вогнутую линзу. За счет испарения ее микронных слоев формируется нужная форма поверхности, позволяющая лучам света преломляться правильным образом.
Виды операций по исправлению дальнозоркости
В современной офтальмологии на сегодняшний момент успешно применяются несколько способов лазерной коррекции:
Какой из перечисленных методов использовать для конкретного пациента — решает хирург в зависимости от индивидуальных параметров органов зрения, полученных в результате полной диагностики. Каждый из них имеет свои особенности и противопоказания.
ФРК (фоторефракционная кератэктомия)
Самая первая методика по исправлению нарушений зрения с использованием эксимерного лазера. Впервые коррекция с помощью ФРК была осуществлена в Германии в 1985 году. Технология представляет собой бесконтактное воздействие лазерным лучом на поверхность роговицы без затрагивания внутренних тканей. Ее верхние слои испаряются и формируется нужный рельеф, обеспечивающий точное преломление.
Фоторефракционная кератэктомия используется для лечения дальнозоркости до 3 диоптрий. Но при этом способе период восстановления поверхностного слоя занимает 2-4 дня, при более современных методиках он гораздо короче. Полная адаптация заканчивается только через 3-4 недели. Со временем метод усовершенствовали, стали использовать специальную защитную линзу, сокращающую период заживления роговицы, а также появилась возможность проведения операции одновременно на обоих глазах (ранее за раз оперировался только один глаз, а через 2-3 месяца другой). В настоящее время методика ФРК для исправления дальнозоркости применяется по медицинским показаниям, когда иные способы вмешательства невозможны.
ЛАСИК — лазерный кератомилез
Этот вид коррекции появился в 1989 году, является одним из самых популярных и эффективных и применяется в клиниках почти 50 стран мира. За последнее десятилетие было выполнено около 15 миллионов операций LASIK.
Данный вид представляет собой сочетание эксимер-лазерного и микрохирургического воздействия. При проведении операции используется специальный прибор — микрокератом. С его помощью создается роговичный лоскут, который затем отводится в сторону, а луч лазера испаряет внутренние слои роговичной ткани, формируя новый рельеф. Методика ЛАСИК рекомендована при дальнозоркости до + 6 диоптрий и астигматизме до + 3 D. В отличие от операции ФРК, эксимерный луч позволяет корректировать форму роговицы в ее средних слоях, не затрагивая поверхность, строго по индивидуальным данным глаз пациента. Восстановительный период после такой лазерной коррекции занимает минимум времени и проходит безболезненно.
ЛАСЕК — лазерный эпителиальный кератомилез
Коррекция зрения по методике ЛАСЕК является более усовершенствованным способом ФРК. Первая такая операция была проведена в 1996 году в США. При ее проведении применяется лекарство, позволяющее избежать помутнения роговицы (такие осложнения наблюдались после ФРК). Также ЛАСЕК применяется в случаях, когда противопоказано вмешательство ЛАСИК из-за чрезмерно тонкой роговицы у пациента, так как на ее поверхность не оказывается непосредственного хирургического воздействия. ЛАСЕК рекомендуется для лечения дальнозоркости до + 4 диоптрий.
В ходе проведения операции ЛАСЕК приподнимается только эпителий, что позволяет минимально травмировать роговицу. При той же ФРК эпителий удаляется полностью. При ЛАСЕК он сохраняется, поэтому процедура менее болезненна и период восстановления занимает всего до 2 недель. Такой метод исправления дальнозоркости лазером также исключает оптические аберрации вследствие воздействия на более обширную область глаза.
ФемтоЛАСИК
Усовершенствованная процедура ЛАСИК, при которой роговичный клапан формируется не микрокератомом, а путем расслоения тканей лучом фемтосекундного лазера. Такая бесконтактная технология имеет больше преимуществ по сравнению с остальными:
Метод ФемтоЛАСИК рекомендован для лечения дальнозоркости у взрослых величиной до 5 диоптрий.
Исправление дальнозоркости лазером — современный и безопасный способ, который позволяет добиться хороших показателей на долгие годы. Такие операции успешно проводятся в клиниках многих стран мира и гарантируют высокие результаты.
Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости (гиперметропии)
Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости — современный метод лечения гиперметропии, позволяющий безболезненно исправить плохое зрение вблизи всего за 10-15 минут.
Когда показана лазерная коррекция при дальнозоркости?
Дальнозоркость (гиперметропия) — это врожденная особенность, при которой глаз короче нормального. По этой причине лучи попадают за сетчатку, а не на нее, и человек нечетко видит предметы. Основную роль в развитии гиперметропии играет наследственность.
Часто пациенты спрашивают: «Можно ли делать коррекцию зрения при дальнозоркости?». Отвечаем: «Да, можно!». Но необходимо рассмотреть три основных аспекта, от которых зависит показание к операции: степень дальнозоркости, возраст пациента и наличие противопоказаний.
Степень дальнозоркости
Дальнозоркость может быть 3 степеней:
Человек появляется на свет со средней степенью гиперметропии —
3-х диоптрий. По мере роста и развития зрительной системы гиперметропия уменьшается и к 3-м годам варьирует от 1 до 1,5 диоптрий. Но некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, и по мере взросления она не снижается.
Согласно действующим клиническим рекомендациям лазерная коррекция обоснована при гиперметропии до +6 диоптрий. При гиперметропии свыше +6 диоптрий врачи могут предложить другие методы лечения, например, рефракционная замена хрусталика.
Если у пациента помимо дальнозоркости имеется астигматизм, его тоже можно устранить во время операции.
Возраст пациента
Операция проводится пациентам в возрасте от 18 до 45 лет.
Лазерная коррекция зрения нецелесообразна для пациентов до 18 лет по причине того, что зрительная система еще находится в процесса роста, поэтому невозможно гарантировать стабильный результат операции.
Что предпринять родителям детей, если лазерная коррекция еще не показана?
Если у ребенка диагностирована гиперметропия, необходимо пользоваться очками или контактными линзами для коррекции зрения, регулярно выполнять зарядку для глаз, избегать длительной непрерывной нагрузки на глаза, давать им отдохнуть во время работы, также может быть назначено аппаратное и физиотерапевтическое лечение.
Важно вовремя распознать гиперметропию. Первое, что должно насторожить родителей — это быстрая утомляемость при чтении, занятиях с мелкими предметами. Возможно покраснение глаз после нагрузки вблизи, что может сопровождаться головной болью. Эти симптомы могут возникать и у детей, и у взрослых.
Дети часто не замечают, что у них снижено зрение, поэтому даже при отсутствии жалоб со стороны ребенка, необходимо регулярно посещать детского врача-офтальмолога — как минимум один раз в год.
После 45 лет зрительная система подвержена возрастным изменениям, например, происходит уплотнение слоев хрусталика, которое не является заболеванием. Выполнение лазерной коррекции зрения в этом случае может спровоцировать такие патологии, как катаракта или глаукома.
Противопоказания
Противопоказаниями к лазерной коррекции зрения при дальнозоркости являются:
Виды лазерной коррекции зрения при дальнозоркости
Целью лазерной коррекции при лечении дальнозоркости является изменение формы роговицы, благодаря которому световые лучи начинают проецироваться на сетчатку, а не за неё. Существует несколько видов подобных операций:
Подготовка к операции
Чтобы лечение дальнозоркости лазером принесло ожидаемый эффект, необходимо пройти предварительное диагностическое обследование, по результатам которого будет сделан вывод о возможности проведения лазерной коррекции зрения и произведен выбор методики: ФРК, LASIK или Lepto-LASIK.
Комплексное диагностическое обследование включает в себя оценку параметров зрительной системы:
Диагностика проводится во всех филиалах центра «Реалайз» в Ярославле, Вологде, Череповце и обычно занимает от 1,5 до 2 часов.
Как проходит операция лазерной коррекции зрения при дальнозоркости?
Наибольшей популярностью в офтальмологической практике пользуется операция LASIK. Данная методика существует уже более 30 лет и успешно применяется по всему миру. Операция Lepto-LASIK отличается от LASIK только толщиной отделяемого лоскута роговицы, при этом процесс операции не имеет отличий.
Лазерная коррекция гиперметропии методом LASIK и Lepto-LASIK
Длительность самой операции составляет около 10-15 минут. После процедуры врач производит осмотр, дает рекомендации по уходу за глазами, сообщает график приема лекарственных средств. Необходимо будет посетить клинику на следующий день для контрольного осмотра.
Цена на лечение дальнозоркости лазером у взрослых зависит от сложности операции. В центре «Реалайз» стоимость лазерной коррекции гиперметропии методом LASIK составляет 41 000 рублей за оба глаза.
Поменяется ли с возрастом зрение с минуса на плюс?
«Если сейчас у меня близорукость, а в старости у всех дальнозоркость, значит, со временем зрение компенсируется и на пенсии я буду хорошо видеть?»
Прогноз оптимистичный, но, к сожалению, не вполне реальный. Чтобы понять, почему люди с миопией не могут рассчитывать на такой бонус к старости, надо разобраться с матчастью.
Нарушение рефракции глаза называется аметропией, и близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) — одни из ее разновидностей. При близорукости глаз имеет вытянутую форму и лучи света, преломляясь, фокусируются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Получается, человек хорошо видит вблизи, а удаленные объекты выглядят размытыми и нечеткими.
При гиперметропии, наоборот, передне-задний диаметр меньше, поэтому световые лучи фокусируются за сетчаткой, и человек хорошо видит объекты на расстоянии, а для чтения или работы с мелкими деталями требуются очки.
В чем отличие возрастной дальнозоркости?
Возрастная дальнозоркость имеет свое название — пресбиопия. Она отличается от гиперметропии тем, что возникает не по причине маленького диаметра глазного яблока, а по причине утраты хрусталиком его эластичности и снижения тонуса мыщц, отвечающих за фокусировку с помощью изменения кривизны хрусталика. Это естественный и необратимый процесс, связанный с биохимическими изменениями организма в целом.
Пресбиопия, хоть и называется возрастной дальнозоркостью, на самом деле ничего общего с истинной дальнозоркостью не имеет, она развивается независимо от других рефракционных аномалий и никак не влияет на их течение, а просто добавляет свою симптоматику в общую картину. То есть миопия никуда не исчезнет, человек не начинает лучше видеть вдали, а дополнительно к этому ухудшается еще и зрение вблизи. Коррекция этих двух аномалий происходит параллельно, подбирается специальная оптика, учитывающая индивидуальные показатели пациента.
При миопии высокой степени частая практика — две пары очков для разных расстояний. В этом плане людям с гиперметропией повезло больше, страдает то, что уже и так пострадало, и подбирать оптику значительно легче.
Лечение возрастной дальнозоркости в клинике «Эксимер»
В зависимости от образа жизни пациента, его потребностей, а также исходя из диагностических данных, выбирается подходящий способ коррекции пресбиопии.
Оптическая коррекция
Это удобный и простой способ коррекции. Для пациентов с возрастной дальнозоркостью используются очки для близкого расстояния, а для тех, кто изначально имел близорукость, подойдут бифокальные очки. Они имеют две оптические зоны и обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии.
Хирургическое лечение
Решить проблему пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены утратившего эластичность хрусталика интраокулярной линзой.
Такая операция позволяет не только избавиться от возрастной дальнозоркости, но и профилактировать катаракту. Вмешательство проводится в режиме «одного дня» под местной капельной анестезией. Все манипуляции офтальмохирург выполняет через микродоступ размером около 1,8 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.
Любой посетитель сайта получает скидку 5% на диагностику зрения при записи на прием через сайт.
Pаспечатайте купон на скидку, который появится после заполнения формы записи. Скидка предоставляется только на первичную диагностику, на повторную диагностику скидка не действует.