Вызывайте «скорую»! Когда низкое давление смертельно опасно?
Кардиолог Наталья Гаврилюк предостерегает пациентов от самолечения при хронической гипертензии.
Фото, видео: Depositphotos / belchonock; 5-tv.ru
Эксперт отметила, что условно опасное давление — 90/60 миллиметров ртутного столба. Однако если человек увидел эти цифры на экране тонометра, не стоит сразу бить тревогу. Важно провести анализ ситуации.
Однако если человек впервые сталкивается с таким состоянием, стоит бить тревогу.
«Есть другая ситуация, когда у человека никогда не наблюдалось снижение артериального давления, и вдруг оно резко падает. Например, еще в сочетании с холодным потом, с болями в грудной клетке, отдышкой и тахикардией (Завышенным пульсом — Прим.ред.), может быть, даже с потерей сознания. Тут мы обязательно должны исключать острые состояния. Такие, как инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии, жизнеугрожающие нарушения ритма, инсульт. Человек должен быть экстренно доставлен в больницу. Чем быстрее, тем лучше», — объяснила Гаврилюк в беседе с 5-tv.ru.
Экстренная госпитализация нужна и в случае приема нескольких доз препаратов, понижающих давление. Случается это, когда пациент долгое время страдает от гипертензии и пробует побороть ее большой дозировкой. Иногда человек забывает, сколько принял лекарства и принял ли вообще. В таком случае нехарактерная гипотензия может привести даже к смерти.
«Медикаментозная гипотензия достаточно опасная. Бывало такое, что даже в стационарах таких пациентов приходилось переводить в реанимацию, и достаточно сложно было поднять им давление. Поэтому, если снижение артериального давления связано с избытком приема антигипертензивных препаратов, в этом случае тоже можно говорить об экстренной госпитализации», — заключила медик.
Кардиолог назвала смертельную опасность пониженного давления
Если вы гипотоник со стажем, то знаете о том, что этот диагноз — не самый страшный. Гораздо опаснее, когда давление падает внезапно и впервые. Почему это может произойти и чем грозит, рассказала врач-кардиолог.
Все знают об опасности высокого давления — подскочить оно может у человека в любом возрасте, а некоторые даже живут с «нездоровыми» показателями многие годы. Считается, что пониженное давление для человека менее опасно — гипотоники лишь быстрее устают и мерзнут чаще. Но на самом деле, резкое снижение артериального давления — очень тревожный симптом. Особенно, если с ним столкнуться впервые.
Какое давление считается низким
Врачи называют «условно нормальными» для гипотоников — 90/60 мм рт столба. Если для вас и эти показатели низкие или цифры на тонометре упали еще больше — пора бить тревогу. Особенно, если появились и другие опасные симптомы — холодный пот, частое дыхание, боль в груди, одышка, слабый или наоборот — учащенный пульс (частота сердечных сокращений — 90 ударов в минуту) и тем более — потеря сознания, рассказала Пятому каналу врач-кардиолог Наталья Гаврилюк. В этих случаях надо вызывать скорую или ехать в больницу.
Причины резкого падения давления:
тромбоэмболия легочной артерии,
Еще одна серьезная причина — передозировка препаратами для снижения давления.
— Медикаментозная гипотензия достаточно опасна, — заявила врач. — Поэтому, если снижение артериального давления связано с избытком приема антигипертензивных препаратов, в этом случае тоже можно говорить об экстренной госпитализации.
Самое опасное при низком давлении — это гипоксия, дефицит кислорода в органах и тканях. Как известно, кислородное голодание вызывает определенные необратимые процессы в организме, которые тяжело поддаются коррекции.
Кардиолог рассказала, когда низкое давление представляет смертельную опасность
По словам врача, не нужно вызывать скорую помощь, если такое давление для пациента – норма. К группе таких людей относятся молодые худые девушки. Так, из-за особенностей функционирования их вегетативной нервной системы гипотензия не мешает им жить без лекарств. Чтобы избавиться от пониженного давления им нужно выпить крепкий кофе или сделать зарядку.
«Есть другая ситуация, когда у человека никогда не наблюдалось снижение артериального давления, и вдруг оно резко падает. Например, еще в сочетании с холодным потом, с болями в грудной клетке, отдышкой и тахикардией может быть, даже с потерей сознания. Тут мы обязательно должны исключать острые состояния. Такие, как инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии, жизнеугрожающие нарушения ритма, инсульт. Человек должен быть экстренно доставлен в больницу», — сказала врач.
Также госпитализировать человека необходимо при приеме нескольких доз препаратов для понижения давления. Происходит это тогда, когда пациент продолжительное время страдает от гипертензии и пытается побороть ее большой дозировкой. Иногда происходит так, что человек забывает, пил ли он лекарства или нет. В этом случае нехарактерная гипотензия может привести к смерти.
Гаврилюк отметила, что медикаментозная гипотензия достаточно опасная. Случалось так, что некоторых пациентов приходилось переводить в реанимацию даже в стационарах.
Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите «Ctrl+Enter»
Какое давление человека является смертельным
Возрастные нормы артериального давления
Состояние организма напрямую зависит от возраста, физической активности, привычек, психоэмоционального напряжения. Обычно к 50 годам человек уже имеет ряд хронических заболеваний. По мере старения меняется и кровяное давление.
Для определения показателей артериального давления (АД) используют специальный прибор – тонометр. Он фиксируют цифру максимального выброса крови в момент сокращения сердечной мышцы – систолическое давление, и минимальный уровень – диастолический показатель.
Существуют определенные возрастные нормы допустимых показателей артериального давления:
У здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст., при этом разница между систолическим и диастолическом показателями должна варьироваться в пределах 30-55 мм рт.ст. Иные значения сигнализируют о нарушениях работы организма. Частое понижение или повышение значений приводит к патологическим изменениям сердечно-сосудистой системы и нарушению мозгового кровообращения.
Летальные исходы от резкого изменения АД встречаются и у здоровых людей. При каком давлении можно умереть, напрямую будет зависеть от совокупности негативных факторов, состояния кровеносных сосудов и сердца.
Критические показатели
Терминальное состояние и смерть
Угасание функций органов и тканей являются предвестниками биологической смерти. Общие признаки смерти:
Самое низкое давление у человека при смерти наступает в состоянии пред агонии. Больной уже выглядит как труп, хотя длительность терминальной паузы может колебаться от нескольких секунд до 5 минут. Далее наступает агония, выражающаяся в глубоком вздохе, повышении АД и сердцебиении.
Какое давление при смерти человека в агонии, скажет только врач, поскольку обычным стетоскопом сложно уловить слабые сердечные шумы. Обычно оно не выраженное, но может повыситься до 30 мм рт. ст., при этом, не обеспечивая нормальной деятельности головного мозга.
Далее наступает состояние клинической смерти. На данном этапе работают только отдельные органы. Возможность оказать помощь в первые секунды остановки сердца повышает шанс вернуть к жизни человека. Время клинической смерти составляет 3 – 6 минут, далее органы отключаются и человек умирает.
Повышенное и пониженное давление
У абсолютно здорового человека артериальное давление (АД) в течение дня может меняться. На показатели влияют эмоциональное настроение, физические нагрузки, употребление алкоголя и определенной пищи, нарушение режима работы и отдыха. При хроническом состоянии повышенного или пониженного артериального давления диагностируют гипертонию и гипотонию.
Гипертония
Гипертоническая болезнь – один из самых распространенных недугов в мире. Она уносит миллионы жизней. Патология выражается в сохранении устойчиво высокого артериального давления.
Этапы развития болезни:
Примечание. Резкое повышение АД при гипертонии вызывает криз, который может привести к смерти человека.
Давление умирающего при гипертоническом коллапсе обычно зашкаливает за 200 мм рт. ст. Было зафиксировано несколько случаев выживаемости с АД в 300 мм рт. ст., но это исключение из статистических данных. Человек, выживший после таких случаев, становится инвалидом. Жизненно важные органы перестают нормально функционировать.
Значения артериального давления, при которых можно умереть
Чтобы оказать скорую медицинскую помощь необходимо понимать, при каком давлении умирают люди. Опасным показателем является большая разница между систолическими и диастолическими цифрами.
Состояние при гипертоническом кризе:
Любое критическое повышение АД может спровоцировать отказ работы жизненно важных органов, что приводит к необратимым последствиям или летальному исходу.
Признаки смерти от гипертонии
Высокое артериального давление человека при смерти характеризуется появлением следующих симптомов:
Гипотония
Это патологическое снижение АД. Основными причинами являются хронические заболевания внутренних органов. Страдающие этим недугом постоянно испытывают:
Со временем происходят дистрофические изменения сосудов. Постоянный недостаток кислорода и питательных веществ негативно влияет на функциональные способности головного мозга. Возможны инсульты, тахикардия (нарушение сердечного ритма), в тяжелых случаях – кардиогенный шок.
Симптоматика предсмертного состояния при низком давлении
Предсмертное состояние при низком артериальном давлении сопровождается:
Больной теряет сознание, недостаток кровообращения провоцирует кому, остановку сердечной мышцы. При отсутствии адекватной помощи пациент умрет.
Реакция организма на критически низкие показатели
При показателях ниже 60 мм рт.ст. постепенно теряется чувство реальности, земля плывет под ногами, наступает шоковое состояние организма.
Важно! При первых симптомах необходимо вызвать карету неотложки, особенно, если рядом нет людей, способных оказать необходимую помощь.
Чтобы не допустить трагедии необходимо следить за состоянием здоровья, периодически замерять показатели артериального давления, вести здоровый образ жизни. При первых признаках отклонения от нормы проконсультируйтесь у специалиста. Своевременная профилактика и лечение медикаментозными препаратами позволит прожить долгие годы.
Видео
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.
— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?
Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.
Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.
артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин
Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.
— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?
— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?
Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.
С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.
Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).
— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?
Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.
Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.
— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?
Может сообщаться о метеозависимости и т.д.
Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.
При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.
— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?
Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.
Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
— болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
— инфекциях и интоксикациях;
— шоке различной природы;
— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);
— продолжительном постельном режиме;
— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?
Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.
Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).
— Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?
Да, это целесообразно.
— Гипотонию лечат медикаментозно?
Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.
На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.
— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?
Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
— Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?
Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.
Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).
Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.
Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.
Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.
Также вам может быть интересно:
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
