lmp что это в медицине
Маркировка на УЗИ у беременных женщин
Задача врачей
Основная задача врача, проводящего УЗИ, максимально узнать все о здоровье будущей мамы и ее малыша. Врач должен проверить параметры плода и измерить размер ребенка, таким образом, оценив стадию развития плода и нормально ли протекает беременность. Благодаря УЗИ, можно узнать, ждет ли женщина одного ребенка или, возможно, стоит подготовиться к рождению близнецов.
Результат УЗИ
Результаты ультразвукового исследования и все параметры беременности будут записаны врачом в карточку беременности. Она отразит изменения, происходящие в организме женщины, и предоставит врачу ценную информацию о развитии в беременности.
Во время ультразвукового сканирования женщина может быть взволнована, увидев своего малыша, ей трудно сосредоточиться на том, что говорит врач. Даже если она внимательно прислушивается, самая важная информация, которую она запомнит, — это то, что беременность протекает хорошо. После УЗИ, выйдя из кабинета врача с фото или видео с обследования, взглянув на результаты, заметит, что они содержат множество замысловатых сокращений, которые могут быть непонятны.
Советы экспертов
Есть много специализированных ультразвуковых меток. Надо помнить, что камеры отличаются друг от друга, а это значит, что могут использоваться разные системы маркировки. В зависимости от используемого аппарата и его программного обеспечения, можно встретить сокращения из латинской, английской или какой-либо еще медицинской терминологии.
Параметры, измеряемые при ультразвуковом исследовании, зависят от срока беременности. Во время первого обследования врач, в основном, проверяет возраст плода. Оценка возраста, рассчитанная до 20 недель беременности, производится на основе 4 параметров BPD, HC, AC и FL. Со временем врач начинает акцентировать внимание на отдельных частях тела и органах малыша, которые становятся все более заметными, вероятно, самым трогательный момент — это сердцебиение ребенка.
Во время обследования врач сопоставляет свои измерения с существующими стандартами. Это позволяет обнаружить любые отклонения в развитии и физические отклонения плода во время ультразвукового исследования. Раннее обнаружение дефектов означает, что ребенка можно лечить, пока он еще находится в утробе матери.
Ультразвуковое исследование до 10 недели беременности
Цель первого ультразвукового исследования — определение местонахождения плодового яйца и оценка срока беременности. Врач проверяет сердцебиение плода и смотрит, правильно ли развивается беременность. Частота сердечных сокращений плода будет обозначаться как ЧСС, что означает количество ударов сердца плода в минуту.
Ультразвуковое исследование между 11 и 19 неделями беременности
Во время следующего ультразвукового исследования врач измеряет размер плода. Результаты обследования включают информацию о теменной длине плода (CRL) и диаметр головы, его измеряют от виска до виска по малой оси (BPD). Это может показаться загадочным, но это всего лишь длина плода от макушки до копчика и ширина головы. Эти базовые измерения размеров плода наиболее надежны между 7 и 14 неделями беременности. Через 14 недель точность становится меньше, поскольку плод может сгибаться или выпрямляться. Оператор УЗИ оценит хорион и прозрачность затылка (NT) и носовой кости (NB).
Ультразвуковое исследование между 18 и 22 и 28 и 32 неделями беременности
В результатах последующих ультразвуковых исследований, могут появиться дополнительные сокращения, которые относятся к расчетному весу плода (EFW) и его размеру (BPD, HC, AC, FL, HL). В первой половине второго триместра, исходя из ширины головки от макушки до макушки (BPD) и длины бедренной кости (FL), срок беременности можно определить с точностью до ± 7, ± 10 дней.
Надо помнить, что при каждом последующем осмотре врач может лучше осмотреть ребенка, поэтому не стоит беспокоиться о множестве маркеров, а наслаждаться всеми моментами, в течение которых можно смотреть на своего ребенка.
Lmp что это в медицине
Вирусогенетическая теория возникновения опухолей была предложена акад. Л.А. Зильбером, и основной ее тезис состоял в том, что опухолевая трансформация клеток происходит в результате интеграции вирусной ДНК в геном клетки-хозяина, которая вследствие этого приобретает новые свойства. Л.А. Зильбер также ввел понятие «инфекционные» и «онкогенные» вирусы задолго до открытия большинства из них. Генетический материал онкогенных вирусов имеет высокую степень гомологии с участками ДНК клеток, которые являются мишенями этих вирусов; онкогенные вирусы не приводят к гибели клетки-хозяина и способны к внутриклеточной персистенции [1].
В последующем установлено, что онкогенность вируса определяют транскрипты его генов. Одним из таких транскриптов является латентный мембранный белок (LMP-1) вируса Эпшейна—Барр (EBV), способный встраиваться в мембрану клетки-хозяина и функционировать как псевдорецептор благодаря высокой гомологии с внутриклеточными доменами рецепторов TNF-α, что приводит к нарушениям процессов пролиферации и дифференцировки клеток [2]. Онкогенная роль LMP-1 считается доказанной для EBV-ассоциированных лимфомы Беркитта, лимфомы Ходжкина, экстранодальной NK/T-клеточной лимфомы и др. [3]. Учитывая повсеместное распространение EBV, не исключена онкогенная роль LMP-1 и при других опухолях. Так, в классификации рака желудка был недавно выделен EBV-ассоциированный молекулярный подтип [4].
Рак желудка занимает 3-е место по смертности среди всех онкологических заболеваний в мире и Российской Федерации [5, 6]. Онкогенная роль белка LMP-1 в развитии рака желудка не доказана. Большинство исследований экспрессии LMP-1 при раке желудка было выполнено более 20 лет назад, в ходе их установлено, что LMP-1 экспрессируется в 0—5% случаев [7—11]. Последнее исследование [12] в этой области касается изучения взаимодействия LMP-1-позитивных и LMP-1-негативных клеток на культурах опухолевых клеток (линия AGS). Установлено, что экспрессия LMP-1 изменяет характер межклеточных взаимодействий при раке желудка [12].
Низкий уровень экспрессии LMP-1 при раке желудка ряд авторов [10] связывают с феноменом уклонения клеток от иммунного ответа. Также не исключена иммунологическая толерантность к LMP-1 по аналогии с таковой к поверхностному антигену гепатита B (HBsAg), персистенция которого обнаруживается и при отсутствии вирусной ДНК [13].
Не описана связь экспрессии LMP-1 с некоторыми классическими характеристиками рака желудка (глубина инвазии — T, количество метастазов в регионарных лимфатических узлах — N, наличие отдаленных метастазов — M, клиническая стадия, степень дифференцировки — G, гистологические типы); отсутствуют данные о характере экспрессии LMP-1 в прилежащих к опухоли участках слизистой оболочки обычного строения.
Материал и методы
В исследование включены образцы операционного материала рака желудка от 67 пациентов. Важным критерием отбора парафиновых блоков было наличие в одном кусочке участков опухолевой ткани рака желудка с фрагментами железистого эпителия перитуморальной области. Половозрастные характеристики выборки пациентов представлены в табл. 1, распределение Таблица 1. Половозрастные характеристики выборки пациентов пациентов по клиническим стадиям рака желудка — в табл. 2.
Таблица 2. Распределение пациентов по клиническим стадиям рака желудка
Парафиновые срезы окрашивали гематоксилином и эозином, для постановки иммуногистохимических реакций использовали первичные мышиные моноклональные антитела к белку LMP-1 (клон CS1−4, «Dako», Дания). Депарафинирование и демаскировку антигенов проводили с помощью буфера Thermo Dewax и HIER BuferL (pH 6,0). Производителем рекомендован буфер с pH 9,0 для депарафинирования и демаскировки антигенов, однако при его использовании наблюдали выраженное фоновое окрашивание, вследствие чего был выбран буфер с pH 6,0. Окраску проводили с помощью иммуностейнера Autostainer 480S («Thermo Fisher Scientific», СШA).
Окрашивание на LMP-1 для всех 67 случаев осуществляли 2 раза. В качестве положительного контроля при каждой постановке реакции использовали образец назофарингеальной карциномы, который был любезно предоставлен профессором А.М. Ковригиной (патологоанатомическое отделение НМИЦ гематологии Минздрава России).
Результаты реакций оценивали с помощью светового микроскопа DM2500 («Leica Microsystems», Германия) двумя независимыми исследователями. Сканер SCN400 и микроскоп DM4000B/DFC495 («Leica Microsystems», Германия) использовали для получения микрофотографий.
Истинной положительной реакцией в эпителиальных клетках считается мембранная или гранулярная цитоплазматическая экспрессия LMP-1 [7, 14].
Использовали оригинальный метод оценки экспрессии LMP-1. Экспрессию в тканевом компартменте (опухолевая ткань или железистый эпителий перитуморальной области) считали положительной, если из выбранных 10 полей зрения при об. ×40 хотя бы в одном соотношение числа клеток с экспрессией LMP-1 и общего числа клеток превышало 10%.
Полученные результаты были сопоставлены с клинико-морфологическими характеристиками рака желудка: гистологический тип по классификации ВОЗ [15]; гистологический тип по классификации по P. Lauren [16, 17]; степень дифференцировки опухоли (G); глубина инвазии (T); количество метастазов в регионарных лимфатических узлах (N); наличие отдаленных метастазов (M); клиническая стадия опухоли; локализация опухоли.
Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью программного пакета Statistica 10 («StatSoft Inc.», США). Для статистической обработки результатов использовали точный критерий Фишера, непараметрический U-критерий Манна—Уитни для попарного сравнения групп опухолей и критерий Краскела—Уоллиса для множественного сравнения.
По характеру экспрессии белка LMP-1 в опухолевой ткани и эпителии перитуморальной области исследуемые случаи были разделены на три группы:
— LMP-1-позитивные опухоли — 9 случаев из 67 (положительное окрашивание опухоли и отсутствие окрашивания эпителия перитуморальной области);
— LMP-1-негативные опухоли — 32 случая из 67 (отрицательное окрашивание опухоли и отсутствие окрашивания эпителия перитуморальной области);
— LMP-1-негативные опухоли с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области — 26 случаев из 67 (отрицательное окрашивание опухоли и положительное окрашивание эпителия перитуморальной области) — данная группа описана нами впервые.
Ядерная экспрессия LMP-1 в опухолевых клетках встречалась часто (в 22 случаях; 32,8%). Ранее этот феномен расценивался как ложноположительная реакция вследствие кросс-реактивности антител с другими вирусными белками (EBNA-1, EBNA-2) из-за высокой степени гомологии [11, 14].
Результаты и обсуждение
Для изучения характерных свойств трех выделенных групп результаты оценки экспрессии LMP-1 сопоставляли с клинико-морфологическими характеристиками рака желудка.
Гистологический тип рака желудка оценивали по классификации опухолей пищеварительной системы ВОЗ [15] и классификации P. Lauren [16, 17].
Исследованные случаи рака желудка были разделены на аденокарциномы (AC, ICD-O 8140/3) и перстневидно-клеточные раки (SRC, ICD-O 8490/3), отдельно выделена группа низкодифференцированных аденокарцином с наличием перстневидных клеток (AC-SRC), поскольку перстневидные клетки являются важным прогностическим признаком, влияющим на выживаемость пациентов.
Среди LMP-1-позитивных опухолей выявлено 7 AC и 2 AC-SRC (табл. 3, строки Таблица 3. Экспрессия LMP-1 в сопоставлении с основными клинико-морфологическими характеристиками рака желудка № 1—4; рис. 1, а),
Рис. 1. Экспрессия LMP-1 в сопоставлении с основными клинико-морфологическими характеристиками рака желудка. Распределение: а — по гистологическим типам (классификация ВОЗ); б — по гистологическим типам (по P. Lauren); в — по степеням дифференцировки (G); г — по глубине инвазии (Т); д — по количеству метастазов в регионарных лимфатических узлах (N); е — по наличию отдаленных метастазов (М); ж — по клиническим стадиям; з — по локализации опухоли. преобладание типа AC было статистически значимо. Это соответствует распространенному мнению ряда авторов о том, что аденокарциномы желудка, характеризующиеся экспрессией вирусных транскриптов, как правило, представляют собой высокодифференцированные аденокарциномы с хорошим прогнозом [4, 18].
Среди LMP-1-негативных опухолей и LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области преобладание ни одного из гистологических типов не было статистически значимо (см. табл. 3, строки № 1—4; см. рис. 1, а).
Структура распределения по гистологическим типам впервые описанной группы LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области соответствует структуре распределения LMP-1-негативных опухолей: среди обеих групп AC-SRC и SRC встречались значительно чаще, чем в группе LMP-1-позитивных опухолей, что косвенно свидетельствует о том, что эта группа имеет большее сродство с группой LMP-1-негативных опухолей, которые ассоциированы с низкой степенью дифференцировки и худшим прогнозом [18].
Классификация рака желудка по P. Lauren 1965 г. [16] включает два гистологических типа — кишечный и диффузный. Опухоли, содержащие как кишечный, так и диффузный компоненты, не редки и до 2010 г. в классификации ВОЗ выделялись в качестве отдельного промежуточного («смешанного») типа [17]. Анализ полученных результатов проводили с учетом этой ранее принятой концепции.
Среди LMP-1-позитивных опухолей и LMP-1-негативных опухолей преобладание опухолей диффузного типа не было статистически значимо (см. табл. 3, строки № 5—8; см. рис. 1, б).
Среди LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области выявлены 4 опухоли кишечного типа, 19 промежуточного типа и 3 диффузного типа (см. табл. 3, строки № 5—8; см. рис. 1, б), преобладание опухолей промежуточного типа было статистически значимо.
Экспрессия LMP-1 при опухолях кишечного, диффузного и промежуточного типов представлена на рис. 2—4. Рис. 3. Экспрессия LMP-1 в опухолях диффузного типа. а — положительное цитоплазматическое окрашивание в опухоли диффузного типа, инфильтрирующей мышечный слой; в — отрицательная цитоплазматическая реакция в опухоли диффузного типа; д — LMP-1-негативная опухоль диффузного типа и положительная реакция в эпителии перитуморальной области.
Рис. 4. Экспрессия LMP-1 в опухолях промежуточного типа. а — положительное цитоплазматическое окрашивание в опухоли промежуточного типа; в — отрицательная цитоплазматическая реакция в опухоли промежуточного типа; д — положительное цитоплазматическое окрашивание эпителия перитуморальной области, инфильтрированной клетками LMP-1-негативой опухоли промежуточного типа.
Рис. 2. Экспрессия LMP-1 в опухолях кишечного типа. Здесь и на рис. 3 и 4: а, в, д — иммуногистохимическое окрашивание с антителами к LMP-1, об. ×20; б, г, е — окраска гематоксилином и эозином, об. ×20. а — положительное цитоплазматическое окрашивание в опухоли кишечного типа; в — отрицательная цитоплазматическая реакция в опухоли кишечного типа; д — LMP-1-негативная опухоль кишечного типа и положительное цитоплазматическое окрашивание эпителия перитуморальной области (верхний правый угол). Здесь и на рис. 3 и 4: б, г, е — парные обзорные микрофотографии тех же случаев.
Группа LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области выделена впервые и гистологически преимущественно соответствовала промежуточному типу. Опухоли промежуточного типа встречались в группе LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области значительно чаще, чем опухоли диффузного типа в группе LMP-1-негативных опухолей.
Можно предположить, что латентная экспрессия LMP-1 в эпителии перитуморальной области путем неизвестных межклеточных взаимодействий может оказывать влияние на формирование фенотипа прилегающих участков LMP-1-негативной опухоли, но рассуждения по этому поводу должны быть корректными, особенно вследствие убиквитарной персистенции антигенов EBV, роль которых, помимо новообразований, рассматривается также в патогенезе инфекционного мононуклеоза, синдрома Алисы в Стране чудес, острой церебеллярной атаксии у детей, дерматомиозита, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, синдрома хронической усталости и др. [3], однако точные механизмы не изучены.
С точки зрения современных представлений о канцерогенезе вирусные антигены могут оказывать либо прямое онкогенное воздействие, либо выступать в роли фонового или сопутствующего процесса.
При оценке распределения по степени дифференцировки среди LMP-1-позитивных опухолей статистически значимые различия не выявлены (см. табл. 3, строки № 9—13; см. рис. 1, в). Среди LMP-1-негативных опухолей выявлены 14 опухолей G3 и 9 опухолей SRC (см. табл. 3, строки № 9—13; см. рис. 1, в), отличие от групп G1 и G2 было статистически значимым. Среди LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области значимо преобладали опухоли G3 (см. табл. 3, строки № 9—13; см. рис. 1, в).
Глубину инвазии оценивали в соответствии с классификацией TNM (AJCC, 8-е издание [19]). В связи с отсутствием клинических данных по трем исследованным случаям сопоставление экспрессии LMP-1 с клиническими характеристиками рака желудка (TNM и локализация) приведено для 64 случаев. Значимых различий по глубине инвазии не наблюдали (см. табл. 3, строки № 14—20; см. рис. 1, г).
Количество метастазов в регионарных лимфатических узлах оценивали в соответствии с классификацией TNM (AJCC, 8-е издание [19]), однако ни в одной из групп не выявлено статистически значимых различий (см. табл. 3, строки № 21—26; см. рис. 1, д). Распределение экспрессии LMP-1 в зависимости от количества метастазов в регионарных лимфатических узлах оказалось неоднородным, требуется проведение исследования на большей выборке.
Наличие отдаленных метастазов оценивали в соответствии с классификацией TNM (AJCC, 8-е издание [19]), однако ни в одной из групп не выявлено статистически значимых различий (см. табл. 3, строки № 27—29; см. рис. 1, е). Опухоли с отдаленными метастазами преобладали (статистически незначимо) в группе LMP-1-негативных опухолей по сравнению с двумя другими группами, что соответствует распространенному мнению о том, что опухоли желудка, характеризующиеся отсутствием экспрессии вирусных транскриптов, как правило, ассоциированы с большим количеством метастазов и худшим прогнозом [18, 20].
Клиническую стадию определяли в соответствии с классификацией TNM (AJCC, 8-е издание [19]), исходя из совокупности характеристик T, N и М. Опухоли в рамках одной клинической стадии характеризовались высокой неоднородностью; статистически значимых различий между группами опухолей не получено (см. табл. 3, строки № 30—37; см. рис. 1, ж).
LMP-1-негативные опухоли встречали в кардиальном отделе желудка чаще, чем в двух других группах, хотя, по данным литературы [18], эти опухоли чаще являются EBV-ассоциированными в сравнении с другими локализациями. LMP-1-негативные опухоли с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области определяли в теле желудка значительно чаще, чем LMP-1-позитивные опухоли, и чаще характеризовались субтотальным распространением (cм. табл. 3, строки № 38—43; см. рис. 1, з).
Заключение
Предложены новые принципы оценки экспрессии белка LMP-1 вируса Эпштейна—Барр при раке желудка. Показано, что результаты иммуногистохимической реакции с моноклональными антителами к LMP-1 (клон CS1−4) непостоянны, что может быть связано с техническими особенностями, которые пока не определены, поэтому необходимы повторные постановки реакции.
Не обнаружено значимых связей между характеристиками экспрессии LMP-1 и клинико-морфологическими характеристиками рака желудка, что, вероятно, связано с высокой гетерогенностью его молекулярно-генетических свойств.
Не выявлено значимых различий экспрессии LMP-1 в зависимости от гистологического типа по классификации ВОЗ и классификации P. Lauren, однако при выделении промежуточного гистологического типа обнаружено, что большинство этих опухолей являются LMP-1-негативными с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области, что может отражать феномен персистенции антигенов EBV, однако для доказательства наличия латентной EBV-инфекции требуется верификация методом гибридизации in situ. Группа LMP-1-негативных опухолей с экспрессией LMP-1 в эпителии перитуморальной области выделена впервые. Антигены EBV могут либо оказывать прямое онкогенное воздействие, либо выступать в роли фонового или сопутствующего процесса.
Работа выполнена по гос. заданию МГУ им. М.В. Ломоносова и с использованием оборудования, приобретенного по программе развития МГУ им. М.В. Ломоносова до 2020 г.
Концепция и дизайн исследования — Н.В.Д., И.А.М., П.Г.М.
Сбор и обработка материала — Н.В.Д., И.А.М., Н.А.О.
Статистическая обработка данных — И.А.М.
Написание текста — И.А.М., Н.В.Д.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflict of interest.
Оглавление
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы. Диагностика проводится и в урологической, хирургической, акушерской и офтальмологической практиках. Метод обладает большим количеством показаний.
Процедура электронейромиографии заключается в воздействии низкоинтенсивных электрических импульсов и фиксации ответной реакции специальным оборудованием.
Во время нее оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как:
В зависимости от подозреваемой патологии и ее симптомов назначается комплексное или локальное исследование.
Проводят такую диагностику, как:
Как правило, обследование проводится неоднократно. Сначала метод задействуют при диагностировании патологии, а затем с его помощью контролируют эффективность терапии.
Методика проведения диагностики
ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы. При игольчатой диагностике электроды вводятся непосредственно в мышцы. Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания.
Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии. Затем пациента просят напрячь мышцы. Это позволяет зарегистрировать импульсы другого вида.
Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.
Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.
С какой целью проводится электронейромиография?
Нормальное функционирование всего организма человека возможно только при адекватной работе нервной системы. Именно она обеспечивает наши движения и реакции на внешние раздражители. Движения и рефлексы контролируются центральной нервной системой. Если в каком-то ее звене происходят нарушения, передача импульсов от нервных волокон к мышцам замедляется. Методика ЭНМГ как раз и позволяет определить возникшие нарушения.
Современная методика является одной из самых информативных. Если проводить диагностику на ранних стадиях развития патологического процесса, можно быстро провести терапию и избавить пациента от ряда опасных осложнений, которые могут стать причиной пареза или паралича конечностей, например.
В рамках исследования специалистам удается определить такие важные характеристики нарушений, как:
Также электронейромиография ног, рук и других частей тела дает возможность повышения уровня эффективности терапии.
Способы проведения исследования
Суть этого метода заключается в стимуляции отдельных нервов. Электроды при таком способе проведения исследования накладываются на поверхность кожи в местах, где проходят нервы. Скорость проведения нервного импульса фиксируется компьютерной техникой. При данном способе диагностики определяется и выраженность мышечного ответа.
Проводится стимуляционная электронейромиография при:
При таком способе исследования электроды вводятся непосредственно в мышцы.
Этот метод исследования актуален при:
Проводятся и смешанные исследования. Они подразумевают накладывание электродов на поверхность кожи и их внедрение непосредственно в мышцы.
Выбор в пользу подходящего способа проведения диагностики осуществляет врач. Зависит выбор от возраста пациента, его общего состояния, предполагаемого диагноза, наличия сопутствующих патологий и ряда других факторов.
Медицинские показания для проведения диагностики
Электронейромиография конечностей и других частей тела проводится при подозрении на:
Пройти такую диагностику, как электронейромиография (ЭНМГ), рекомендуется при:
Сделать электронейромиографию ваш врач может посоветовать и в других случаях. Не отказывайтесь от современной диагностики! Помните, что она может помочь поставить точный диагноз и максимально быстро приступить к лечению обнаруженной патологии.
В каких случаях диагностика противопоказана?
ЭНМГ конечностей и других частей тела не проводится при:
Здесь перечислены только абсолютные противопоказания. На самом деле, обследование не проводится и в ряде других случаев.
Обо всех противопоказаниях вам расскажет врач. Перед началом диагностики обратите внимание своего врача на перенесенные заболевания и те, которые выявлены у вас в настоящий момент. Перед ЭНМГ нижних конечностей и других частей тела сообщите о наличии кардиостимуляторов, протезов, хронических патологиях, психических и иных расстройствах. Это позволит специалисту принять правильное решение о целесообразности проведения диагностики в вашем случае.
Непосредственно перед диагностикой откажитесь от:
Как правильно объяснить полученные результаты исследования?
Важно! Расшифровать все показатели, полученные во время диагностики, и правильно оценить их может только опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и результатами. При получении результатов врач обязательно сравнивает их с нормальными, а затем оценивает степень отклонений. После этого устанавливается предварительный диагноз.
Одним из преимуществ исследования является то, что его результатом является графическое изображение. Благодаря ему все изменения нервной и мышечной активности отображаются визуально. Это упрощает интерпретацию результатов обследования. При необходимости проводятся дополнительные обследования. Они позволяют уточнить поставленный диагноз. Также дополнительные обследования назначаются в ходе терапии, для ее корректировки с целью повышения эффективности.
Для получения точных результатов ЭНМГ необходимо:
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Чтобы записаться на диагностику и уточнить цену электронейромиографии, позвоните в МЕДСИ