Болит голова и зубы
Стоматологические заболевания требуют немедленной диагностики и лечения. Они часто прогрессируют и вызывают острые боли не только в области зубов и челюсти, но и в голове. Важно отличать их от мигрени, кластерных болей и других заболеваний, которые могут спровоцировать острые головные боли. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не пытаться лечить их в домашних условиях, а обращаться к специалисту при первых симптомах.
Виды зубной боли, которые отдают в голову
Стоматологические проблемы могут иметь разные проявления. Одно из них – острая боль, которая отдает в челюсть, височно-челюстной сустав, виски, а также может охватывать всю поверхность головы. Болезни могут возникать по причине воспаления тканей, при травмах и аномалиях строения костей и суставов, повреждении зубов. Общая особенность для них – склонность к постоянному прогрессированию, поэтому заболевания нуждаются в своевременном лечении.
Кариес
Кариес – это болезнь с медленным, но прогрессирующим течением. Он начинается повреждением эмали и продолжается разрушением внутренних структур зуба. В дальнейшем заболевание может осложняться воспалением пульпы, а также периодонтитом. Врачи выделяют ряд причин, которые могут приводить к развитию кариеса:
Кариес может повреждать глубокие структуры зуба, что приводит к воспалению нерва. Этот процесс сопровождается острой, пульсирующей болью, которая может распространяться на всю челюсть и отдавать в голову. Лечение заключается в удалении поврежденных структур зуба и установке пломбы, по необходимости проводится полное удаление зуба. По решению врача и пациента, устанавливаются импланты.
Киста
Киста – это патологическая полость, окруженная капсулой. Она появляется около корня зуба в результате кариеса, а также при попадании инфекции во время протезирования зубов или установки коронок. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое купируется иммунной системой. Однако, ткани разрушаются, а вокруг них формируется плотная защитная капсула. Процесс может прогрессировать, что опасно разрушением костей челюсти, разрывом кисты и попаданием продуктов распада в кровеносное русло. Важно, что киста может не проявляться никакими симптомами на ранних этапах, но требует срочного удаления сразу после ее обнаружения.
Смещение челюстной головки
Одна из причин, почему стоматологические проблемы сопровождаются головными болями – это дисфункция височно-челюстного сустава. Он парный и в норме симметричный, обеспечивает подвижность нижней челюсти и соединяет ее с костями черепа. Он постоянно находится в движении и принимает участие во многих процессах: жевания, глотания, речи, зевания и других. Сустав образован ямкой височной кости и головкой, расположенной на нижней челюсти. Неправильное положение именно этого элемента приводит к нарушению функции сочленения.
Различают ряд причин, которые могут вызывать дисфункцию височно-челюстного сустава:
Диагностировать дисфункцию височно-челюстного сустава можно по характерным признакам: щелчку при открывании рта, болезненности в области висков, затрудненным движениям нижней челюсти. Однако, эти заболевания могут проявляться и нетипичными симптомами, в том числе головной болью, ухудшением слуха и зрения, храпом и задержкой дыхания во сне.
Другие причины
Головные боли могут быть проявлением острых и хронических стоматологических заболеваний. При более детальном обследовании обнаруживаются различные нарушения, в том числе:
В домашних условиях поставить точный диагноз невозможно, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования. Важно помнить, что некоторые заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно, а их проявления могут быть нетипичными. Так, зубную боль необходимо отличать от мигрени и других видов головных болей.
Методы диагностики и лечения
Точный диагноз ставит врач-стоматолог, на основании результатов осмотра и дополнительных обследований. Может понадобиться рентгенография челюсти, компьютерная томография, а также ортопантомография – распространенная методика для визуализации стадии кариозного поражения, оценки состояния пломб и коронок. Для лечения используются следующие методики:
Если врач назначает хирургическое лечение – консервативные методики и препараты неэффективны. Они помогут временно уменьшить боль, но затем болезнь будет прогрессировать. Важно удалить основной очаг болезни, очистить патологический участок от микроорганизмов, гноя и других веществ, а затем уделить внимание грамотному восстановлению. По необходимости, стоматолог может назначить дополнительные плановые обследования спустя некоторое время после успешного лечения.
Профилактика болезней зубов
Правильная профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться с раннего возраста. Это поможет избежать многих проблем, которые приводят к постоянной боли, острым и хроническим болезням, а также к потере зубов. Врачи рекомендуют следующие способы профилактики:
В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику головных болей, а также получить рекомендации по их лечению. В нашем центре находится современное оборудование, которое позволяет быстро поставить точный диагноз и установить причину боли. Важно следовать предписаниям врачей и пройти все этапы лечения – это поможет избавиться от проблем с зубами, исправить прикус и другие врожденные или приобретенные патологии, а также предотвратить их дальнейшее развитие.
Все о зубной боли, отдающей в ухо – причины и способы устранения
Почему зубная боль отдает в ухо
Боль в ухе наблюдается при заболевании нижних моляров, а кпереди от козелка – верхних моляров. Чаще она появляется вследствие глубокого кариеса и его осложнений. Диагностируется при прорезывании зуба мудрости, альвеолите, амфодонтозе.
Запущенная форма кариеса крайних зубов
Ухаживать за молярами, или коренными зубами сложнее. В связи с этим часто запускаются кариозные процессы. Развитие кариеса приводит к тому, что начинает болеть не только зуб, но и ухо. Боль в ухе усиливается во время еды, ближе к вечернему времени.
Пульпит
Патология появляется по мере прогрессирования кариеса. Воспаленная пульпа вызывает сильную самопроизвольную боль. Тревожить может не только зуб, но и близкое к нему ухо, затылок и щека. Иррадиация наблюдается по ходу соответствующей ветви тройничного нерва. Болезненные ощущения носят как кратковременный, так и продолжительный характер.
Альвеолит
Развивается вследствие инфекции, экстракционной травмы. Характеризуется воспалительным процессом стенок лунки удаленного зуба. Болевой синдром появляется через 1-3 дня после удаления, сопровождается повышением температуры. Вначале боль ноющая, непостоянная. Позже усиливается, становится постоянной. Часто отдает в висок или ухо.
Эндодонтическое лечение зуба
При санации коренных зубов пломбировочный материал может попасть в нижнечелюстной канал. Это приводит к постпломбировочной боли, которая считается ответной реакцией на раздражение тканей введенными веществами. Интенсивность воспалительного процесса зависит от химического состава лекарства.
Удаление третьего моляра, или зуба мудрости
Боль в ухе после удаления зуба мудрости объясняется близким расположением к тройничному нерву. В процессе процедуры может произойти его повреждение. Также в течение 5 дней существует высокий риск появления сухой лунки. Это значит, что кровяной сгусток, который образуется после удаления зуба и способствует заживлению раны, был вымыт или распался. Сухая лунка опасна обнажением кости и нервов, вызывает интенсивную боль.
Как избавиться от неприятных симптомов
Выбор способа устранения боли зависит от вызвавшей ее причины. Не стоит заниматься самолечением: выгревать, полоскать или принимать таблетки без консультации врача. Коварство болевого синдрома в том, что он характерен для разных заболеваний. В некоторых случаях до визита к специалисту можно облегчить состояние.
Боль в ухе при кариесе
Немного унять боль можно с помощью противовоспалительных таблеток. В таких случаях рекомендуют нимид или ибуброфен. Препараты следует принимать после еды в указанных дозировках не более 5 дней. Поклонники народной медицины используют природный антисептик – чеснок. Его измельчают и прикладывают к больному зубу.
Что делать при пульпите
Боль при этой патологии часто бывает невыносимой. Поэтому обычно пациенты с таким заболевание стремятся быстрее попасть к врачу. Лечение может проводится биологическим и оперативным методом. В первом случае зуб лечат консервативным путем, во втором – полностью или частично удаляют пульпу. После устранения причины боль в ухе прекращается.
Как лечить альвеолит
Все способы лечения направлены на ликвидацию явлений воспаления в лунке. Процесс купируется приемом противовоспалительных, антибактериальных и десенсибилизирующих средств. Метод лечения определяет стоматолог после рентгеновского снимка.
Устранение постпломбировочной боли
Появление боли в ухе после установки пломбы – повод к ее удалению. Зуб долечивают и пломбируют снова. В случае аллергии на вещество, из которого сделана пломба, врач подбирает другой материал.
Боль после удаления зуба мудрости
Поврежденным тканям и нервам необходимо время на восстановление. Поэтому боль – обычная реакция на вмешательство. Для ее уменьшения стоматологи рекомендуют прием обезболивающих средств. Если болевой синдром не только не проходит, но и усиливается, врач может назначить антибиотики, порекомендовать специальное полоскание.
Заключение
Зубная боль с иррадиацией в ухо имеет разные причины. От провоцирующего фактора зависит выбор метода санации. Чтобы избежать серьезных проблем, следует посещать стоматолога раз в полгода. Своевременное выявление заболеваний зубов существенно облегчает лечение и сокращает расходы.
Избавляем от зубной боли в Санкт-Петербурге
Когда стоит обращаться к стоматологу?
Чем раньше пациент посетит в стоматолога – тем выше вероятность успешного лечения. На ранних стадиях кариес и другие серьезные заболевания поддаются лечению проще, безболезненнее.
Обращаться к стоматологу следует максимально быстро, если болит:
Как определить заболевание по симптомам?
Для точной постановки диагноза, установления заболевания необходимо сделать рентген, провести ряд других диагностических процедур. Но симптомы также могут подсказать причину возникновения болевых ощущений.
Болит мёртвый зуб
Иногда зуб с запломбированной пульпой напоминает о себе неприятными ощущениями. Чаще всего возникает подобное при жевании. Это может быть не просто ощущение заново «выросшего» зуба и болевые ощущения. Причиной может являться некачественно залеченный канал корня. Либо проникновение в него болезнетворных микроорганизмов. Бактерии разрушают связки, удерживающие зуб, что приводит к его расшатыванию и последующему выпадению.
Болит зуб после удаления
После удаления зуба болезненные ощущения не покидают ротовую полость в течение 2-4 дней. Это нормальное явление. Если же период болезненных ощущений существенно больше – в десну проникли болезнетворные бактерии. Следующей стадией станет воспаление. Следует обратиться к врачу, воспаление необходимо ликвидировать на начальных стадиях.
Реагирует на холодное, горячее, сладкое, кислое
Чаще всего причина реакции на перепад температуры, сладкое или кислое –кариес. Важно внимательно осмотреть зуб, обратиться к стоматологу. Лечение на ранних стадиях менее болезненное и сложное. Если неприятные ощущения присутствуют после пломбирования, то данное явление первые 5-7 дней после установки пломбы является нормой.
Болит при простуде
Причин болезненных ощущений зубов при простуде может быть несколько. Это может быть следствие поражения носовых пазухов. Под воздействием микроорганизмов возникает мокрота. Она блокирует доступ воздуха в каналы носового пазуха. Что вызывает повышенное давление на верхнюю челюсть. Если же болит какой-либо один зуб – причиной может быть пародонтит.
Болит по ночам
Нередко зубная боль возникает «по расписанию». Например, днем она не беспокоит либо очень слабо чувствуется. Но с наступлением ночи усиливается, не дает заснуть. В 90% случаев это пульпит. Возникает он при серьезном повреждении зуба кариесом. Из поражённой полости микробы проникают в пульповую камеру, что вызывает воспаление.
Образовалась дырка в зубе и болит
При образовании отверстия в зубе определить причину очень просто. В 100% случаев – это кариес. Причем возникновение болевых ощущений означает, что он быстро прогрессирует и твердые ткани зуба серьезно повреждены. В случае несвоевременного обращения к стоматологу возможно возникновение пульпита, назначение удаления зуба. Своевременное обращение позволит свести к минимуму болезненные ощущения от процедуры.
Болит при нажатии, надавливании
Чувствительность зуба к прикосновению говорит о начавшихся воспалительных процессах. Они вызываются бактериями. Причиной тому может быть употребление большого количества содержащих сахар продуктов, плохая гигиена рта. Болезненные ощущения при нажатии – симптомы множества заболеваний, например, периодонтита. Также причиной может быть некорректная установка пломбы.
Болит и отдаёт в ухо, нос, висок
Болит запломбированный зуб
Болевые ощущения после пломбирования зуба – нормальное явление. Если после установки пломбы прошло несколько недель, но болевые ощущения не исчезли, необходимо снова обратиться к стоматологу. Пломба установлена неправильно, присутствует зазор между материалом, стенками зуба. Возникает поражение корневого канала болезнетворными микроорганизмами. Следствием может быть полное разрушение зуба изнутри.
Болит десна
Болезненные ощущения в десне – повод внимательно осмотреть ротовую полость. Причиной может стать гингивит, стоматит. Воспалительные процессы необходимо остановить как можно скорее. Ещё одна причина – возникновение зубного камня на границе эмали и десны. Это приводит к углублению десневого кармана. Что также вызывает воспаление. Все это может привести к поражению зуба кариесом.
Болит челюсть
Чаще всего причиной боли в челюсти являются механические повреждения. Они возникают в процессе удаления зуба, иных хирургических операций. Если подобные не проводились, механические повреждения отсутствуют – причиной может быть воспаление корней зуба. Как следствие – их ослабление, расшатывание. Если вовремя не обратиться к стоматологу, зуб выпадет.
Болит корень зуба
Причиной болезненных ощущений может быть воспаление. Возникает оно вследствиеинфекции. Важно обратиться за консультацией максимально быстро. Нередко болевые ощущения в корне являются симптомом гранулёмы – небольшогогнойного очага у основания корня. Он передавливает сосуды, нервы. Ещё одной причиной может быть киста. В ряде случаевпотребуется хирургическое вмешательство.
Болит зуб мудрости
Причиной часто становится воспаление «капюшона». Подобное имеет место при росте зуба, когда он прорезается через слизистую оболочку. Под ней возникают благоприятные для воспаления условия. Заболевание называется перикоронит. В особо сложных случаях зуб может начать разрушаться ещё до того, как он прорежет оболочку десны. Важно заранее обратиться к стоматологу, сделать рентген.
Зуб почернел, потемнел, образовалось пятно
Зуб травмировался, откололся кусочек
Зубы используются для жевания твердых продуктов. В результате механического повреждения может иметь место травма, даже откалывание части эмали. В таком случае необходимо установить коронку, накладку. Иначе в месте повреждения образуется очаг кариеса. Важно своевременно обратиться к стоматологу.
Зуб шатается
Болят зубы?
Запишитесь на приём стоматолога
Что нужно знать о зубной боли
Зубы – особый орган, требующий пристального внимания, ухода. Отличает его наличие своих уникальных заболеваний. Причем, как и многие другие органы, при полном разрушении, удалении они не восстанавливаются. Потому важно ежедневно следить за состоянием зубов. При возникновении болевых ощущений необходимо осмотреть место очага зубной боли. Далеко не всегда можно визуально определить причину дискомфорта. Некоторые места недоступны при отсутствии стоматологического инструмента.
Эмаль зуба – самая твёрдая ткань в организме человека. Она на 95% состоит из веществ неорганического происхождения. Возникновение болевых ощущений в зубах, вне зависимости от их силы, является признаком разрушения эмали, дентина (внутренних твёрдых тканей зуба) и в худшем случае – пульпы (мягких тканей зуба).
Факторы риска
Всегда имеется причина поражения эмали кариесом, корней зубов и десен другими заболеваниями. Основными факторами риска являются:
Употребление алкоголя, большого количества сладкого, курение – все это негативно влияет на здоровье зубов. Если нет возможности отказаться от никотина, других вредных привычек, то важно использовать дополнительные меры гигиены. Это ополаскиватели ротовой полости, зубная нить вместо зубочисток. Важно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Особенно вредит зубам частое употребление продуктов с высоким содержанием сахара.
Почему болит зуб?
Существует много различных заболеваний зубов. Они отличаются последствиями, причинами своего возникновения, симптомами. Наиболее часто встречающимися в практике стоматологов являются:
Все заболевания опасны. Важно внимательно следить за состоянием своих зубов. Это позволит избежать полного разрушения, последующего удаления. Кроме того, болезни зубов могут стать причиной воспаления носовых пазух, синусита, воздействовать на глазные нервы.
Показаниями к срочному обращению к врачу являются:
Своевременное лечение продлит срок службы зуба. Позволит избежать удаления. Стоит помнить, что кариес может поразить рядом стоящий, здоровый зуб, что увеличит стоимость и сроки лечения.
Что делать, если болит зуб
В ряде случаев поможет полоскание обычной водой, без добавок. Подобное имеет эффект при гангренозном пульпите. Охлаждение помогает снять отек тканей. Использование этого метода позволит снять боль на 10-15 минут. Если таблетки не действуют – не следует пытаться повысить дозу. Это может привести к аллергической реакции, передозировке. Важно не прикладывать теплое, горячее к больному зубу, десне. Это ускорит воспалительные процессы.
Можно воспользоваться раствором соды, соли в воде. Это позволит очистить ротовую полость от скопившихся бактерий, а также остатков еды. Для снятия зубной боли полоскания необходимо осуществлять не менее 5 минут подряд. Соль оказывает антисептическое действие.
Все указанные рекомендации помогут приглушить боль, на время её снять, являются временными. При возникновении любых болевых ощущений в зубах необходимо сразу записаться на прием к стоматологу.
Болит зуб, отдает в ухо: какие причины?
Для постановки диагноза стоматологам важно выяснить весь комплекс симптомов, которые наблюдаются у пациента. Это необходимо потому, что каждое стоматологическое заболевание имеет свои характерные проявления и то, как и где болит ваш зуб или челюсть может многое сказать опытному специалисту еще до начала диагностики.
Если пациенты обращаются в клинику “Стоматолог и Я” с жалобой на то, что болит зуб, отдает в ухо, подробное описание симптомов поможет сузить круг предполагаемых проблем.
Что же чаще всего вызывает такую боль?
Поскольку органы осязания, зрения и слуха тесно связаны друг с другом, то боль в ухе может быть вызвана так называемой иррадиацией. Говоря проще, у вас болит зуб и боль “отдает в ухо”. Иррадиация в область уха может быть обусловлена рядом заболеваний.
1. Кариес крайних зубов, причем в запущенной форме. Крайние зубы всегда являются самыми сложными для ухода. Поэтому зачастую мы запускаем кариозные процессы, и спохватываемся, только когда болит зуб, отдает в ухо. Определить заболевание можно по характеру боли: когда вы надавливаете на зуб, то боль в ухе усиливается и начинает отдавать и в висок, и даже в шею. Как правило, такая боль усиливается ближе к вечернему времени.
2. Воспаление пульпы патологического характера. В случае данного заболевания, если надавить на зуб, или воздействовать на него теплом или холодом, то возникает резкая, нестерпимая боль, которая отдает в ухо или висок.
3.Острый гнойный пульпит. Острая пульсирующая боль, отдающая в ухо или висок, возникает чаще всего после употребления горячей или холодной пищи или напитков.
4. Рост зуба мудрости. Рост зубов мудрости – сам по себе весьма болезненный процесс, который часто сопровождается воспалением окружающих тканей. В этом случае боль может появляться и отдавать в ухо, даже когда вы открываете или закрываете рот или шевелите челюстью.
В заключение специалисты клиники «СТОМАТОЛОГиЯ» хотели бы предупредить всех своих потенциальных пациентов: чем бы ни была вызвана зубная боль, и какой бы характер она не имела, единственно верный вариант справиться с ней – это как можно скорее обратиться к врачу.
Получить консультацию можно в нашей клинике «СТОМАТОЛОГиЯ». Запишитесь на прием по телефону +7 (8342) 308–088 или с помощью формы ниже.
Какой зуб отдает в ухо и висок
«Зубная» боль — всегда ли причиной являются зубы?
Возможно, Вам или Вашим знакомым приходилось сталкиваться со следующей ситуацией: заболел зуб, пошел к стоматологу, тот посмотрел — все нормально. Продолжает болеть? Сделали снимок, посмотрели, опять все в порядке. Доктор в недоумении, пациент перестает доверять доктору — ведь болит же!
Дело в том, что некоторые заболевания обладают способностью «маскироваться» под болезни зубов, проявляя при этом симптомы, очень схожие с зубной болью. Опытный и внимательный стоматолог должен уметь не только вылечить зуб, но и распознать патологию, не связанную с полостью рта, и направить пациента к соответствующему специалисту. Пациент, в свою очередь, должен внимательно относиться к своим ощущениям, подробно и точно отвечать на вопросы врача, что поможет поставить правильный диагноз.
Итак, рассмотрим некоторые заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг,); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалениям зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.
Кластерная головная боль
Это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя. В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Воспаление среднего уха (средний отит)
Распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать кзади, в область уха. И наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.
Заболевания придаточных пазух
Часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к ЛОР-врачу и аллергологу.
Заболевания сердца.
Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, т.к. стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти. Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева, и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезнь
Развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения
Может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Часто возникают жалобы на боль. Внутренняя дисфункция может возникать из-за смещения суставного диска, образования сращений или из-за различных форм артрита, при травмах (например, в автоаварии), зевании, продолжительном открывании рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха. Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Опухоли.
Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы. Поэтому обычно наряду с болью появляется мышечная слабость или паралич. В таких случаях нужно предпринять современные методы исследования (томография). При наличии опухоли она будет выявлена на снимке, и пациент будет направлен к онкологу.
Атипичные болевые состояния
Состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении.. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.
К сожалению, в России многие люди до сих пор считают, что стоматолог — не врач, и даже не задумываются о том, что регулярные профилактические осмотры помогут выявить не только заболевания зубов и полости рта на ранних стадиях, но и нарушения в других системах организма. А ведь ранняя диагностика позволит избежать самых различных проблем со здоровьем, сэкономить время, нервы и деньги!
