какой отпуск у врачей терапевтов
Представлены коэффициенты для расчета окладов медиков по новой системе оплаты труда
«Параметры разработаны с учетом анализа данных о фактических системах оплаты труда и зарплатах в государственных учреждениях здравоохранения, где трудятся свыше 2 млн медицинских работников. При разработке проекта постановления учитывались результаты расчетных апробаций (моделирования) новой системы оплаты труда в пилотных регионах, при этом моделировании рассчитывались заработные платы для 173 тысяч работников», – рассказали в Минздраве.
Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям:
1. Санитар, сестра-хозяйка – 1,00.
2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными – 1,07.
3. Инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор – 1,18.
4. Помощник врача по гигиене детей и подростков (врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога); помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра диетическая; гигиенист стоматологический; инструктор по лечебной физкультуре – 1,26.
5. Медицинская сестра (палатная, постовая, патронажная, приемного отделения, физиотерапии, по массажу, по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, по косметологии, реабилитации); зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); медицинский оптик-оптометрист; рентгенолаборант – 1,35.
6. Медицинская сестра участковая – 1,44.
7. Медсестра (анестезист, процедурной, перевязочной, общей практики); фельдшер (в том числе выездных бригад и санитарной авиации, нарколог); акушер; операционная медсестра – 1,54.
8. Старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушер, медицинская сестра); заведующий здравпунктом – фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом – фельдшер (медицинская сестра) – 1,65.
10. Медицинские работники – специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, врач-лаборант – 1,94.
11. Врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; врачи-специалисты – 2,23.
12. Врачи стационарных подразделений, фтизиатр, психиатр (детский, подростковый), психиатр-нарколог участковые – 2,39.
13. Врачи выездных бригад станций скорой помощи (в том числе санитарная авиация), терапевты, педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) – 2,56.
14. Врачи отделений хирургического профиля стационаров, старший врач, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, судебно-медицинский эксперт – 2,74.
15. Заведующий отделом (отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения – 2,93.
16. Заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) – 3,13.
Размер коэффициента региональной экономической дифференциации будут рассчитывать, исходя из данных Росстата по медианной зарплате в каждом из субъектов, участвующих в пилотном проекте. Так, для Белгородской области и Севастополя установлен коэффициент 1,38, для Курганской – 1,00. Для расчета зарплат медикам в Омской области будут использовать коэффициент 1,11, в Оренбургской – 1,09, в Республике Саха – 1,16, Тамбовской области – 1,14.
Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).
Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.
Согласно документу, выплаты будут начислять и за качество выполняемых работ. Так, за наставничество будут доплачивать 15% от оклада, за выявление онкозаболеваний и по родовым сертификатам медикам положены выплаты на условиях, определенных Правительством РФ. Кроме того, выплаты положены за наличие квалификационной категории: 10% оклада – вторая категория, 20% оклада – первая категория, 30% оклада – высшая категория.
Еще одним пунктом для начисления стимулирующих выплат являются премиальные выплаты по итогам работы. Так, для выплат вознаграждений будет сформирован месячный премиальный фонд: 20% от должностного оклада – участковым терапевтам и педиатрам и их медсестрам; 40% от оклада – врачам-специалистам стационаров (в том числе старшим врачам, патологоанатомам, судебно-медицинским экспертам, анестезиологам-реаниматологам), заведующим структурных подразделений/отделений всех профилей (кроме заведующих ФАПов, здравпунктов и медпунктов); 30% от оклада – младшему медицинскому персоналу и 10% от оклада – иным медицинским работникам.
На компенсационные выплаты смогут рассчитывать медики, которые работают в местностях с особыми климатическими условиями. Им положены районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных безводных местностях и высокогорных районах. Также предусмотрены процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера, Восточной Сибири и Дальнего Востока.
Также компенсационные выплаты будут направлять медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда. В частности, повышение зарплаты установлено для медиков, участвующих в оказании противотуберкулезной (40% от оклада) и психиатрической (30% от оклада) помощи, а также работающих с пациентами с ВИЧ (60%). Доплаты медикам положены за работу в ночное (30% оклада за час работы и 50% в отделениях интенсивной терапии), сверхурочное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни. Кроме того, дополнительной оплате подлежит совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы. Процентная надбавка также положена медикам, допущенным к гостайне (от 5% до 10%).
О пилотном проекте
Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медиков был анонсирован в апреле 2021 года. Тогда первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко отмечал, что после проведения проекта наиболее успешную практику планируют распространить на все регионы страны.
В Минтруде отмечали, что рассчитывать оклады медработников будут с учетом нескольких факторов – коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. В ведомстве отмечали, что они могут различаться в разных регионах в несколько раз.
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин в начале июня 2021 года подписал постановление, согласно которому реализация пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда должна была начаться 1 ноября в семи регионах и продлиться до марта 2022 года. В конце сентября правительство РФ сообщило о переносе старта реализации проекта на декабрь 2021 года.
Особенности предоставления дополнительных отпусков медработникам в 2021 году
Дополнительные отпуска медицинским работникам. Сколько отпуск у врачей
Длительность основного отпуска у врачей — 28 дней. Когда идет речь о дополнительных отпусках медработникам в 2021 году, стоит отметить несколько отличий от законодательства предыдущих лет, действующего до введения в действие постановления Правительства РФ «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» от 06.06.2013 № 482.
На основании действующего сейчас законодательства дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется в соответствии с вышеупомянутым Списком после проведения специальной оценки существующих условий труда по согласованию с профсоюзным органом (если таковой на предприятии имеется).
Если профессия отдельного медработника в Списке отсутствует, то есть официально не установлена минимальная продолжительность его дополнительного оплачиваемого отпуска, отпуск будет предоставлен по общему правилу.
Говоря о минимальном дополнительном оплачиваемом отпуске для работников, которые заняты на вредных и опасных работах, нужно отметить, что он составляет 7 дней. Этот срок может быть увеличен на основании коллективного договора или других локальных актов организации.
Потому получается, что все медработники, работа которых связана с вредными и опасными условиями труда, но для которых не установлена специальная продолжительность дополнительного оплачиваемого отпуска, вправе рассчитывать еще на 7 дней отдыха.
В случае когда профессия медработника относится к перечисленным в постановлении № 482, продолжительность его отдыха не должна быть менее той, которая установлена данным законодательным актом.
Размер дополнительного отпуска медработникам
Итак, согласно постановлению № 482 дополнительный отпуск предоставляется:
В случае когда работнику дополнительный отпуск предусмотрен по нескольким основаниям, предоставляться он будет по одному из них.
Важно сказать, что даже если в организации не проведена специальная оценка условий труда (что, разумеется, является нарушением со стороны работодателя), предоставление указанных отпусков является обязательным. Если же такие отпуска не предоставляются, к работодателю и его должностным лицам, ответственным за данные нарушения, могут быть применены санкции, предусмотренные Кодексом об административных правонарушениях.
Отпуск у медсестер — сколько дней
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Продолжительность дополнительных отпусков и категории медсестер, которые вправе на них рассчитывать, перечислены в Постановлении Правительства РФ № 482. Например, сестре-хозяйке, которая постоянно ухаживает за психиатрическими больными, положен дополнительный отпуск продолжительностью в 35 дней. Диетической медсестре, которая работает в психбольнице положен дополнительный отпуск продолжительностью в 14 дней. Медсестрам, которые работают с ВИЧ-инфицированными положен дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней.
Отмена дополнительного отпуска медикам
В связи с произошедшими изменениями в законодательстве, отменой аттестации рабочих мест по условиям труда (вместо нее теперь проводится специальная оценка условий труда), появились слухи об отмене дополнительного отпуска медицинским работникам. Эта информация не более чем миф. Медики относятся к работникам, которые заняты на работах с вредными и опасными условиями труда, по этой причине никто не вправе лишать их дополнительных дней отдыха. Список по-прежнему действителен, и в нем отражены профессии работников, имеющих право на дополнительные отпуска. Более того, для отдельных категорий медработников (о которых упоминалось выше) предусмотрены и иные виды отпуска, согласно постановлению № 482.
Еще больше материалов по теме в рубрике: «Отпуск».
О дополнительных отпусках медицинским работникам
Семинары и вебинары Аюдар Инфо
Согласно ст. 116 ТК РФ ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска предоставляются работникам:
На основании ст. 117 ТК РФ (в редакции, действующей с 01.01.2014) ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам специальной оценки (СОУТ) отнесены к вредным 2‑й, 3‑й или 4‑й степени либо опасным. Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска в этом случае составляет семь календарных дней.
К сведению:
Условия труда по степени вредности и (или) опасности делятся на четыре класса – оптимальные (1‑й класс), допустимые (2‑й класс), вредные 1‑й, 2‑й, 3‑й и 4‑й степени (3‑й класс) и опасные (4‑й класс) условия труда (ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426‑ФЗ).
Получается, что если по результатам СОУТ условия труда по степени вредности и (или) опасности признаны оптимальными, допустимыми или вредными 1‑й степени, то дополнительный отпуск за вредность согласно ст. 117 ТК РФ не полагается.
Напоминание
До 01.01.2014 Трудовой кодекс содержал правило о предоставлении ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска лицам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда:
В то же время ч. 3 ст. 350 ТК РФ установлена возможность предоставления ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска отдельным категориям медицинских работников (другой случай предоставления дополнительного отпуска, предусмотренный Трудовым кодексом). Продолжительность дополнительного отпуска в этом случае устанавливается Правительством РФ.
Кроме того, гарантии медицинским и иным работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, определены ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185‑1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Такие работники имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за труд во вредных и (или) опасных условиях в соответствии с законодательством РФ. Продолжительность рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска медработников, участвующих в оказании психиатрической помощи, определяется Правительством РФ.
По результатам СОУТ осуществляются установление сокращенной продолжительности рабочего времени, повышенной оплаты труда и предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями участвующим в оказании психиатрической помощи иным работникам:
Согласно указанному закону Постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 № 482 утверждена продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи. Причем в документе конкретизированы медицинские организации, работникам которых по соответствующей должности (специальности, категории) полагается дополнительный отпуск.
Наименование должности (специальности, категории медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи)
Продолжительность дополнительного отпуска, кал. дн.
Врач (в том числе врач, занимающий должность руководителя, заместителя руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи и которому установлен ненормированный рабочий день, руководитель структурного подразделения – врач-специалист), средний и младший медицинский персонал (кроме медицинского статистика), медицинский психолог
Главная медицинская сестра
Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории
Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка
Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе за пациентами
В представленном перечне речь идет о медицинских сотрудниках (за исключением сестры-хозяйки, непосредственно участвующей в уходе за пациентами), работающих:
Положения Постановления Правительства РФ № 482 распространяются на указанных в нем медработников, включая сестру-хозяйку, непосредственно участвующую в уходе за пациентами, работающих:
Таким образом, право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за труд во вредных и (или) опасных условиях возникает у медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, в силу закона (вне зависимости от результатов СОУТ). А вот у иных работников медицинских организаций, участвующих в оказании психиатрической помощи, право на дополнительный отпуск уже зависит от класса условий труда, установленного СОУТ.
К примеру, если в должностные обязанности медицинской сестры входит оказание психиатрической помощи лицам, страдающим психическими патологиями, эту работницу можно отнести к среднему медицинскому персоналу, которому в соответствии с Законом РФ № 3185‑1 предоставляется дополнительный отпуск, причем вне зависимости от нормированности или ненормированности рабочего времени. Предоставление допотпуска при ненормированном рабочем дне относится только к врачу, занимающему одновременно должность руководителя, заместителя руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи.
Представленный подход находит подтверждение в судебной практике.
Новосибирский областной суд
Апелляционное определение от 10.08.2017 по делу № 33‑7715/2017
Верховный суд Республики Карелия
Апелляционное определение от 11.03.2016 по делу № 33‑719/2016
Апелляционное определение от 11.03.2016 № 33‑718/2016
Апелляционное определение от 11.03.2016 № 33‑716/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑715/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑712/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 по делу № 33‑710/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑708/2016
Апелляционное определение от 16.10.2015 по делу № 33‑ 3782/2015
Нижегородский областной суд
Апелляционное определение от 16.01.2016 по делу № 33‑35/2016
Право на ежегодные дополнительные отпуска у медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, за работу с вредными и (или) опасными условиями труда возникает на основании закона без привязки к результатам СОУТ – чего нельзя сказать об иных работниках медицинских организаций, несмотря на их участие в оказании психиатрической помощи.
Сколько дней по закону длится отпуск у врачей
Анастасия Клименкова (Юрист)
Автор: Анастасия Клименкова (Юрист) (Все статьи автора)
Труд врачей всегда сопровождается большими нагрузками и высокой степенью ответственности. Поэтому им предоставляются дополнительные виды отпуска. Рассмотрим, сколько дней длится отпуск у врачей, и за счет чего он увеличивается.
Типы отпусков
Законодательством выделяется шесть видов отпуска:
Эти типы отпусков могут суммироваться в один длинный период отдыха.
Про все типы отпусков подробно читайте в разделе «Отпуск»
Основной вид отпуска
Каждый официально трудоустроенный работник, согласно положениям статьи 114 ТК РФ, имеет право на оплачиваемый отпуск каждый календарный год. Минимальная продолжительность отдыха, по статье 115 Кодекса, составляет 28 дней.
В этот период выходные дни входят, а праздничные — вычеркиваются.
Основной вид отпуска удлиняется при наличии определенных обстоятельств. Отдых начисляется за трудовой год (с момента трудоустройства). В ряде случаев дата окончания трудового года может сдвигаться.
Например, отпуск за свой счет дольше двух недель, отсутствие на работе без уважительных причин, нахождение в отпуске за ребенком.
Последующие отпуска представляются по графику, утвержденному руководством.
При этом одна часть должна быть минимум четырнадцать дней.
Дополнительные виды отпуска
Дополнительные дни отдыха предоставляются ежегодно. Отдельно могут даваться дни для медицинской реабилитации.
Факторы, влияющие на длительность дополнительного отпуска, согласно статье 116 Кодекса, следующие:
Акты федерального уровня могут включать и другие факторы, влияющие на увеличение дней отдыха.
Дополнительно отпуск может увеличиваться путем включения указанных обстоятельств в локальные акты компании. Если сотрудник относится к нескольким категориям, все дни суммируются.
Продолжительность дополнительного отпуска устанавливается Постановлениями Правительства и положениями Трудового кодекса.
Например, за вредные условия работы полагается от семи дней и больше ( статья 117 Кодекса), за ненормированный день — три дня ( статья 119 Кодекса).
Продолжительность дополнительного отпуска у медицинских работников
Длительность отдыха сотрудников медицинской сферы зависит от направленности учреждения, должности, стажа.
Это установлено статьей 350 Кодекса и положениями Постановлений № 482 от шестого июня 2013 года и № 1588 от тридцатого декабря 2008 года.
Отпуск врачей
Дополнительный период отдыха врачей выглядит следующим образом:
Отпуск медсестер
Длительность отдыха медсестер разграничивается следующим образом:
Отпуск иных видов медицинских сотрудников
Лица, занимающиеся психиатрической поддержкой:
Лица, оказывающие противотуберкулезную помощь:
Лица, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным:
Всем указанным категориям работников дополнительные дни отдыха присоединяются к основному отпуску.
Кроме этих дней, медики могут взять неоплачиваемый отпуск на общих основаниях, как и работники других сфер.
Выплачиваются денежные средства за три дня до начала отпускного периода.
Медицинским работникам полагается более длинный отпуск по сравнению с сотрудниками других сфер. Длительность отдыха зависит от стажа работы, квалификации и должности врача.
Оплата отпускных производится на общих основаниях.
Для оплаты отпусков в 2021 году медикам, работающим с COVID-19, выделят дополнительные средства
 |
| AndrewLozovyi / Depositphotos.com |
Предусмотренные постановлениями Правительства РФ № 415 и № 484 выплаты стимулирующего характера медицинским и иным работникам, оказывающим медицинскую помощь пациентам с коронавирусом, учитываются в расчете средней заработной платы для оплаты отпусков и выплаты компенсации за неиспользованные отпуска. И федеральный бюджет готов выделить более 7 млрд рублей на выплату указанным работникам увеличенных отпускных или компенсаций за отпуск, от которого они были вынуждены отказаться из-за пандемии коронавируса. Речь идёт о врачах, среднем и младшем медперсонале, водителях скорой помощи, сотрудниках медорганизаций, подведомственных федеральным органам власти, – всех, кому за счет федеральных средств полагаются стимулирующие надбавки за особые условия труда при работе с COVID-19 (Постановление Правительства РФ от 7 июля 2021 г. № 1124,
Параллельно с этим Кабмин утвердил и порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска. Как и в прошлом году, субъекты РФ, где медикам уже выдали отпускные из средств своего бюджета, за счет поступивших МБТ смогут также компенсировать произведенные расходы.