какой отдел позвоночника отвечает за руки и пальцы
Немеют кисти рук и пальцы
Предпосылки могут таиться в тесных украшениях (кольцах, браслетах), приеме ряда препаратов (антиаритмические, химиотерапевтические, антибиотики), переохлаждении. Повторяющиеся эпизоды называют парестезией, они характерны для хронических заболеваний разных сфер.
Немеет правая рука – кисть: причины в однообразной работе
Туннельный синдром – распространенная патология людей, работающих за компьютером, пианистов, гитаристов, кассиров. Однообразные движения на протяжении многих часов подряд приводят к сдавливанию и защемлению срединного нерва в анатомическом запястном туннеле из сухожилий, костей и мышц.
Немеет правая рука: кисть и пальцы — причины в шейном отделе позвоночника
В этом случае тактильное восприятие снижено у двух пальчиков — указательного в сочетании с большим или средним. Дополнительно проявляется слабость, нисходящая от плеча, болезненность в соответствующем отделе позвоночного столба, плечевом поясе, между лопатками, в затылке.
Немеет правая рука — кисть и пальцы: причины в нехватке витаминов
Подушечки теряют чувствительность на стыке сезонов из-за недостатка витаминов группы А, В. Ситуация дополняется слоящимися ногтями, белыми пятнами на ногтевых пластинах, шелушащейся кожей, заедами вокруг губ. Мурашки на подушечках, не связанные с межсезоньем у пациентов от 45 лет, могут указывать на развивающийся атеросклероз.
Немеет правая рука – кисть: причины иного характера
Немеет левая рука — кисть и пальцы: причины
Левостороннюю парестезию дают сердечные болезни, она преимущественно затрагивает фаланги безымянного и мизинец. Указывает на стенокардию, ишемию, предынфарктное состояние (боль дольше часа).
Средний и указательный утрачивают чувствительность со стороны ладони при:
Предположение подтверждает болезненность кистевых движений.
При нарушении опорно-двигательного аппарата слева, немеет левая рука — кисть и пальцы. Причины стоит искать в заболеваниях позвоночного столба, суставов, если онемение сопровождается «синдромом ватной конечности» и разливающейся слабостью от плеча и ниже.
Правополушарный инсульт дает левостороннее поражение конечностей. Его можно заподозрить по сильной головной боли, нарушениям координации, невнятной речи, изменившемуся выражению лица.
Обращаться к врачу необходимо экстренно при инсульте и инфаркте, в остальных случаях помощь рекомендована в плановом порядке.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Онемение руки: причины и тактика лечения
Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.
Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).
Что такое онемение рук, его причины
Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.
Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:
боль в кистях, пальцах;
покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;
повышение чувствительности к прикосновениям;
боль в шейном отделе позвоночника.
Причины онемения левой руки:
Онемение правой руки может иметь такие причины:
нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);
долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);
частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;
долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;
долговременное напряжение мышц верхней конечности.
Почему возникает онемение рук
Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:
Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.
Наиболее распространенные причины онемения рук:
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?
На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:
Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.
Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).
Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.
Принципы лечения онемения рук
Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.
В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:
Почему немеют пальцы на одной и обеих руках
Онемение пальцев рук представляет собой распространенную проблему, с которой может столкнуться как взрослый, так и ребенок. При этом практически каждый человек испытывал ощущения чужеродности собственной руки, в течение жизни, например, после сна в неудобном положении или длительного пребывания на холоде. Но если в таком случае причина онемения ясна и не вызывает опасений, то при регулярном возникновении нарушения чувствительности такого рода следует обратиться к врачу, так как это может выступать симптомом развития того или иного заболевания, обычно неврологического или сосудистого происхождения. В одних случаях проблема наблюдается только в отдельных пальцах на одной руке, а в других – во всех одновременно. Это является важным диагностическим критерием и помогает определиться с тем, к специалисту какого профиля следует записаться изначально.
Почему немеют пальцы
Под онемением или гипестезией пальцев подразумевают частичную или полную утрату чувствительности всей кисти или только конкретных пальцев. Подобное может наблюдаться на обеих руках сразу или только на левой или на правой.
Данное нарушение чувствительности может быть обусловлено неврологическими или сосудистыми расстройствами. Каждый периферический нерв имеет двигательную и чувствительную часть. Любое раздражение или повреждение чувствительных волокон, независимо от того, спровоцировано они механическим сжатием (компрессией), воспалительным процессом, аутоиммунными расстройствами, приводит к нарушению передачи биоэлектрических импульсов. Это и провоцирует возникновение ощущения бегания мурашек, покалывание или онемение.
Также аналогичные ощущения могут сопровождать сосудистые нарушения. Механическое сдавливание кровеносных сосудов руки, уменьшение их просвета в результате развития тех или иных заболеваний приводит к ухудшению кровообращения в кисти и, соответственно, гипестезии.
Причины онемения пальцев на левой и правой руке одновременно
Существует достаточно много причин онемения пальцев сразу на обеих руках. В таких случаях обычно немеют именно кончики всех пальцев, что является важным диагностическим критерием. Наиболее часто такими симптомами сопровождаются:
Значительно реже онемение является следствием развития анемии, т. е. дефицита железа в организме, рассеянного склероза и цирроза печени.
Достаточно часто с онемением пальцев обеих рук сталкиваются беременные женщины. Это обусловлено естественными изменениями, в частности увеличением веса, смещением центра тяжести, что повышает риск развития нарушений кровообращения. В большинстве случаев онемение пальцев проходит после родов, поскольку организм возвращается к исходному состоянию. Но при возникновении такого симптома нужно обязательно обратиться к своему врачу, так как нарушения кровообращения могут привести и к более серьезным изменениям, а также негативно отразиться на развитии плода.
Некоторые лекарственные средства могут провоцировать онемение пальцев. Этот эффект временный и проходит после отмены препарата.
Почему немеют пальцы на одной руке
Онемение всех или только отдельных пальцев на одной руке встречается не реже, чем обеих рук. И причин возникновения подобного нарушения чувствительности так же достаточно много, но чаще всего подобным образом проявляются различные невропатии. Основной из них является невропатия срединного нерва, синдром запястного канала. Под этим термином подразумевается один из видов туннельного синдрома, т. е. неврологического заболевания, которое является следствием компрессии или сжатия срединного нерва в области запястья.
Срединный нерв представляет собой длинный нерв, отходящий от плечевого сплетения и проходящий через запястный канал. Он отвечает за иннервацию мышц предплечья, кисти, кожи ладони, большого, указательного и среднего пальце, половины безымянного пальца и их тыльной поверхности, а также их последних фаланг.
Наиболее подвержены развитию туннельного синдрома люди, чья повседневная деятельность связана с выполнением монотонных, однообразных движений руками. Поэтому чаще всего он диагностируется у:
Одной из причин развития туннельных синдромов является стенозирующий лигаментоз поперечных связок, сопровождающийся снижением эластичности связок.
При синдром запястного канала обычно немеют большой, указательный и средний палец, а также половина безымянного пальца со стороны ладони, а также последние фаланги с тыльной стороны всех пальцев, кроме большого. При отсутствии лечения ощущение ползания мурашек, покалывания возникает все чаще, а впоследствии к этому присоединяется боль в запястье, особенно при его сгибании, слабость мышц и изменения кожи. Чаще симптомы возникают ночью, больному становится сложнее удерживать различные предметы, ладонь как бы выкручивает, но встряхивание кистью обычно приводит к улучшению состояния, как минимум на начальных этапах развития патологии.
Подобным образом проявляются и другие невропатии, в частности:
Но также онемение пальцев на одной руке может сопровождать, хотя и не всегда:
Иногда онемение пальцев после травмы является результатом слишком туго наложенного гипса. Это приводит к нарастанию отека и сдавлению кровеносных сосудов. В таких ситуациях требуется повторно обратиться в трампункт для ослабления повязки.
При этом все пальцы руки иннервируются по-разному. Поэтому характер гипестезии и локализация неприятных ощущений может многое сказать о причинах их возникновения.
Терпнет большой и указательный пальцы
Большой палец называют первым. Он часто немеет вместе с указательным. Чаще всего это становится следствием:
Наиболее подвержены онемению большого пальца руки люди, которые постоянно его нагружают: пианисты, ювелиры, часовщики. Нередко его гипестезия отмечается у тех, кто часто носит тяжелые сумки или у водителей, чрезмерно сильно сжимающих рулевое колесо.
Немеет средний, безымянный палец и мизинец
Подобное характерно для:
Когда нужно обращаться к врачу
Пальцы рук могут неметь как вследствие физиологических, так и патологических причин. В первом случае это не является поводом для обращения к специалисту и пройдет самостоятельно. Речь идет об онемении, возникающим после продолжительного нахождения в неудобной позе, например, после сна с подложенной под голову рукой или запрокинутой за голову, или же после длительного пребывания на холоде. В таких ситуациях ощущение бегания мурашек пройдет через 5—10 минут после возвращения руки в нормальное положение или отогревания их в тепле. Также иногда онемение пальцев может развиваться в результате сдавливания руки браслетом, часами, слишком тесной одеждой и т. д. Это также не свидетельствует о наличии патологии, но требует отказа от ношения такого украшения или предмета гардероба.
Но обратиться к врачу обязательно нужно, если онемение:
Диагностика
При регулярном возникновении онемения пальцев рук не стоит надеяться, что это пройдет самостоятельно. Промедление в подобных случаях чревато прогрессированием имеющихся заболеваний и развитием осложнений. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения причины нарушения чувствительности и проведения лечения.
В большинстве случаев требуется консультация невролога. Если же присутствуют признаки нарушения кровообращения, стоит обратиться к кардиологу или флебологу, а при повышенном уровне сахара в крови – к эндокринологу. Но в большинстве случаев больным сложно самостоятельно определить причину возникновения дискомфорта. В таких ситуациях лучшим решением станет запить на прием к терапевту. Врач общего профиля проведет осмотр больного, измерит артериальное давление и соберет анамнез. При этом важно заранее обратить внимание на то, в какое время суток чаще терпнут пальцы, при каких обстоятельствах, какие другие симптомы присутствуют. Это поможет определить причину онемения и направить пациента к специалисту узкого профиля. Также для этого потребуется сдать ОАК, ревмопробы, анализ крови на уровень сахара, биохимический анализ крови. Они помогут исключить сахарный диабет, анемию, ревматоидные заболевания и некоторые другие заболевания.
Также для диагностики причин онемения пальцев рук используются инструментальные методы. В зависимости от характера имеющихся симптомов и особенностей возникновения онемения пациенту могут рекомендовать пройти:
На основании полученных данных врач практически всегда может поставить точный диагноз и определить точную причину онемения пальцев рук. В результате он уже может подобрать оптимальное в данной ситуации лечение, которое будет не только способствовать устранению онемения пальцев, но и заболевания, спровоцировавшего его.
Лечение онемения пальцев рук
Характер терапии напрямую зависит от вида обнаруженной патологии. В одних случаях достаточно с помощью эластичного бинта зафиксировать руку в физиологичном положении, в других гипестезия проходит благодаря курсу лечебных массажей. Но поскольку пациенты редко обращаются за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания, чаще всего для эффективного устранения основной болезни требуется комплексное лечение, которое может включать:
Также всем пациентам будет рекомендовано внести определенные коррективы в свой образ жизни. В частности крайне важно отказаться от вредных привычек, в особенности курения, так как никотин отрицательно влияет на состояние сосудистых стенок и способствует развития онемения пальцев. Также стоит пересмотреть свой рацион, отказавшись от полуфабрикатов, копченостей и других вредных продуктов, а взамен увеличить количество употребляемых овощей, фруктов. Это особенно актуально при анемии, гиповитаминозе и сахарном диабете.
При диагностировании сахарного диабета правильное питание и отказ от быстрых углеводов является основой лечения и профилактикой развития ряда осложнений, в том числе неврологического происхождения в виде онемения пальцев.
Пациентам, чья повседневная деятельность связана с выполнением однообразных движений руками, рекомендуется регулярно делать перерыв в работе и поднимать, опускать руки, сжимать кулаки и выполнять другие простые упражнения. Это будет способствовать расслаблению мышц и улучшению кровообращения в кистях, что благотворно скажется на чувствительности пальцев.
Медикаментозная терапия
Подбор необходимых препаратов осуществляется строго индивидуально. При этом врач учитывает не только причину гипестезии, но и характер сопутствующих заболеваний. Как правило, назначается симптоматическая и этиотропная терапия, которые могут заключаться в приеме:
Мануальная терапия
Мануальная терапия является основой лечения неврологических нарушений, так как позволяет высвободить ущемленные нервы и тем самым нормализовать передачу нервных импульсов по всей их протяженности. Она эффективна как при туннельных синдромах, так и при патологиях позвоночника и обусловленных ими неврологических нарушениях. Кроме того, мануальная терапия способствует активизации кровообращения, устранению давления на кровеносных сосуды и восстановлению нормальной подвижности верхних конечностей, шеи и спины.
Физиотерапия
Для лечение состояний, сопровождающихся онемением пальцев, нередко назначаются физиотерапевтические процедуры, которые способствуют устранению воспалительного процесса, улучшению трофики тканей за счет активизации кровообращения, а также нормализации нервной проводимости. Поэтому обычно назначают курс процедур:
Лечебная физкультура
ЛФК или лечебная физкультура – незаменимый метод лечения сердечно-сосудистых и неврологических нарушений. Она позволяет улучшить периферическое кровообращение, активизировать обменные процессы и укрепить мышечный корсет. Но чтобы ЛФК принесла только пользу, программу занятий, конкретные упражнения должен подбирать специалист, который учтет не только физические возможности больного и его возраст, но и характер обнаруженных патологических изменений, сопутствующие заболевания и их тяжесть.
Профилактика онемения пальцев рук
Снизить вероятность возникновения заболеваний, которые провоцируют нарушения чувствительности пальцев можно, если:
Таким образом, онемение пальцев рук может выступать признаком развития ряда различных заболеваний. Но в большинстве случаев в их основе лежат либо сосудистые нарушения, либо неврологические. Поэтому игнорировать данную проблему нельзя, так как имеющиеся патологии будут со временем прогрессировать и могут приводить к более серьезным последствиям, чем онемение пальцев.