Ортопантомограмма при имплантации зубов
Ортопантомограмма или ОПТГ – важная составляющая подготовки к дентальной имплантации

Ортопантомограмма – суть исследования
Ортопантомограмма – это полный панорамный рентгеновский снимок всех зубов сразу, который позволяет получить общую картину состояния зубочелюстного аппарата. Сегодня эта методика активно используется в косметологии и различных областях стоматологии, в том числе при имплантации зубов и в челюстно-лицевой хирургии. Процедура проводится с использованием специального аппарата – ортопантомографа или компьютерного томографа (это более мощное и современное оборудование, которое установлено в клиниках, предлагающих также услугу компьютерной томографии).
Таким образом, снимок позволяет изучить состояние следующих элементов:
Ортопантомограмма (ОПТГ) является обязательной процедурой при подготовке к имплантации зубов. Обследование позволяет выявить скрытые патологии, исключить возможные противопоказания к лечению и избежать множества проблем еще на подготовительной стадии. Сама диагностика длится порядка минуты. После этого полученные данные загружаются в компьютер, где производится дальнейшая обработка изображения.
Важно! Помимо ОПТГ зубных рядов часто также назначается компьютерная томография, которая позволяет получить уже не просто плоское, а объемное изображение – на нем, естественно, все элементы можно рассмотреть в 3D. Это особенно важно, когда проводится имплантация всех зубов, используются методы немедленной нагрузки или нужно проводить сложную костно-пластическую операцию.
Имплантация даже при атрофии костной ткани. Гарантия на работу!
Сэкономьте 30 000р. по акции >>
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам
Показания к проведению ОПТГ
Рассматриваемая методика диагностики широко применяется в различных областях стоматологии. Прежде чем перейти к вопросу о том, как и где делают панорамный снимок зубов, стоит разобраться, в каких случаях показана подобная процедура. Среди обязательных показаний к проведению ортопантомограммы эксперты выделяют следующие случаи:
Преимущества и недостатки
Одним из бесспорных преимуществ данного вида обследования является возможность дать точную оценку состоянию костной и мышечной систем полости рта, выявить возможные риски и противопоказания к применению того или иного вида лечения. Еще один плюс – ОПТГ проводится быстро, безболезненно. К недостаткам относится то, что снимок отражает плоскую картинку – то есть ортопантомограмма информативная не для всех видов лечения.
Компьютерная томография или панорамный снимок – отличия и что лучше для имплантации
Чем отличается ортопантомограмма от КТ и что лучше выбрать? Если речь идет о подготовке к имплантации, то одного только двухмерного панорамного снимка недостаточно. Чтобы тщательно исследовать состояние твердых и мягких тканей со всех сторон (а не с одной) для последующего выбора имплантов и мест под их вживление следует еще пройти компьютерную томографию (КТ). Только КТ дает самую полную, детальную информацию о качестве и объеме челюстной кости. И здесь результат диагностики будет трехмерным, объемным, а не «плоским». Одноэтапные протоколы имплантации предъявляют еще более высокие требования к предварительному рентген-обследованию. Но ОПТГ может тоже пригодиться для контроля результатов лечения.
Интересно, что современные аппараты для КТ обладают такими возможностями, что с их помощью можно делать и компьютерную томографию, и ортопантомограмму, и прицельный рентгеновский снимок. Лаборанту или врачу нужно всего лишь сменить настройки в приборе.
КТ и тем более МСКТ по сравнению с обычной ОПТГ позволяет добиться высочайшей степени детализации снимков, а значит дать точную оценку качеству и состоянию костной ткани, гарантированно исключить возможные противопоказания, подобрать оптимальные модели имплантов и места под их вживление.
Услуги рентген-обследования сегодня предлагают многие современные стоматологические клиники, но если речь идет об имплантации (особенно всех зубов), то предпочтение стоит отдать профильному диагностическому центру.
Какие виды снимков бывают и что лучше выбрать
Что касается классификации ОПТГ, то выделяют 2 разновидности панорамных рентгеновских снимков челюсти – это пленочная и цифровая ортопантомограмма. Иногда можно услышать еще и о трехмерной, но на самом деле такого вида ОПТГ не существует – все результаты рентгена здесь только двухмерные, «плоские».
Что лучше выбрать – цифровую или пленочную ортопантомограмму? Безусловно, предпочтение лучше отдать цифровому варианту. Он более современный, точный, а снимок можно многократно увеличить на компьютере, чтобы в деталях рассмотреть патологический участок.
Подготовка к обследованию
Процедура не требует какой-либо специфической подготовки, может быть проведена непосредственного в день обращения в стоматологию или диагностический центр. Однако перед тем, как отправить человека на ОПТГ, специалист обязан провести визуальный осмотр полости рта и собрать полный анамнез, то есть учесть все жалобы и возможные патологические явления в челюстно-лицевой области. После первичной диагностики останется лишь уладить некоторые формальности: врач попросит подписать согласие на проведение обследования.
Как проводится процедура
Мы разобрались с тем, зачем в стоматологии делают ортопантомограмму, а теперь рассмотрим ход проведения процедуры. Диагностика проходит совершенно безболезненно для пациента, а длительность работы самого аппарата занимает не больше минуты. При этом пациент сразу получает на руки результаты обследования. Непосредственно перед процедурой специалист попросит снять все металлические изделия и украшения, надеть защитный жилет. Врач укажет место, где нужно стоять во время диагностики. После этого он поднимет рабочую область аппарата и зафиксирует ее на уровне головы.
«Я панорамный снимок делала перед имплантацией – это самая безобидная процедура, которую мне доводилось проходить в стоматологии, особенно по сравнению с самой операцией! Не понимаю причины волнения некоторых пациентов, ведь все же наверняка проходили флюорографию, здесь все аналогично, только обследуют не грудную клетку, а челюсть. На все про все реально уходит не больше нескольких минут. Причем врач мне сразу показал результат на экране компьютера, дал некоторые комментарии, передал снимок, и еще на флешку я записала его на всякий случай. В общем, не бойтесь, там вообще нет ничего страшного…»
Mila1989, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru
После этого голову человека фиксируют при помощи особой пластины. С одного конца она присоединена к оборудованию, а второй ее свободный конец оказывается напротив рта. На нем фиксируется стерильный наконечник, чтобы пациент смог зажать его в зубах – это позволяет обеспечить неподвижность челюстного аппарата во время исследования и исключить любые искажения.
Когда все настройки оборудования будут готовы, специалист обязательно предупредит пациента о начале обследования, а также напомнит ему о важности сохранения неподвижности. После включения томографа пластины начнут постепенно вращаться вокруг головы, сделают два оборота. Далее врач сможет оценить и показать пациенту результат на экране компьютера, предложит распечатать снимок или записать его на цифровой носитель.
Есть ли какие-то ограничения
Данный вариант обследования признан безопасным и безвредным, однако и здесь есть некоторые противопоказания. Процедура не проводится при наличии у пациента злокачественных новообразований в области головы и шеи, а также при онкологических заболеваниях крови – лейкозе, лимфоме и прочих. В первом случае под воздействием излучения опухоль может начать расти и мутировать, что приведет к еще более тяжелым осложнениям. Во втором случае даже незначительное воздействие радиации на костный мозг, кроветворный орган, может спровоцировать и ускорить развитие заболевания, вплоть до летальных последствий.
Также проведение ОПТГ не всегда возможно у маленького ребенка, у человека с серьезными психическими нарушениями – когда пациент не имеет возможности сохранять неподвижность даже 1-2 минуты.
Допустимость проведения во время беременности
Панорамная томография крайне нежелательна для пациенток во время беременности – в таких случаях ее проводят только при наличии острой необходимости. Повышенную опасность процедура представляет во время первого триместра. На более поздних стадиях беременности рентгеновское излучение не будет оказывать столь тяжелого влияния, однако все равно может стать причиной определенных нарушений в работе внутренних систем. Так, например, щитовидная железа особенно чувствительна к воздействию радиации.
Потенциальная опасность и возможные осложнения
Многих пациентов стоматологических клиник интересуют вполне закономерные вопросы касательно того, вредна ли ортопантомограмма и как часто ее можно делать, чтобы не причинить вред здоровью. Начнем с того, что при соблюдении технологии проведения процедуры никаких проблем бояться не стоит. Одним из потенциальных осложнений может быть чрезмерная лучевая нагрузка, однако с современным оборудованием такая ситуация исключена, даже при условии, что ОПТГ придется проходить минимум 2-3 раза во время имплантации, а также еще несколько раз в течение года после нее для контроля за результатами лечения.
Многочисленные исследования безопасности использования ортопантомографа доказали, что при однократном прохождении процедуры пациент получает дозу облучения, соответствующую показателям в диапазоне от 10 до 40 мкЗв[i]. Это допустимая и совершенно безвредная дозировка, которая не представляет никакой угрозы для организма человека. Для сравнения: при однократном прохождении процедуры флюорографии доза облучения составляет до 500 мкЗв.
Балочный протез от 170 000р.
Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31
Как расшифровать снимок
В хороших клиниках и специализированных центрах рентгенолог зачастую предоставляет подробное описание к снимку, где обозначены все выявленные проблемы. Однако подобный подход к работе сегодня встречается далеко не во всех медицинских учреждениях. Обычно пациенту передают лишь конверт со снимком, а его детальное изучение и анализ проводит уже лечащий врач.

Как часто можно проводить ОПТГ
Эксперты в области стоматологии утверждают, что минимальная лучевая нагрузка позволяет без опаски проводить до 100 процедур в течение года. Разумеется, в таком количестве снимков необходимость не возникает даже перед сложным лечением или обширной имплантацией. Обычно процедуру проходят до и после операции, причем может потребоваться несколько контрольных снимков для оценки успешности постановки и приживления имплантов.
Стоимость обследования в стоматологии
Стоимость ортопантомограммы в клиниках Москвы и регионов начинается от 700 рублей. Но иногда пациенты проходят ее бесплатно, например, при имплантации «под ключ», когда в общую цену восстановления зубов уже включены все необходимые методики диагностики, консультации, импланты, протезы и работа специалистов.
[i] Чибисова М.А. Цифровая и пленочная рентгенография в амбулаторной стоматологии, 2004.
Ортопантомограмма при имплантации зубов фото и видео
Какой снимок нужен для имплантации зубов?
В настоящее время такая стоматологическая услуга, как имплантация, достаточно распространена среди пациентов, которые столкнулись с проблемой потери одного или нескольких зубов. Данная процедура позволяет восстановить эстетику и функциональность улыбки. Так или иначе, остановив свой выбор на имплантации зубов, вам предстоит пройти ряд подготовительных процедур, и одна из них – получение снимка. К чему стоит быть готовым? Какой снимок делать и почему? Об этом далее в статье.
Снимок зубов перед имплантацией. Для чего это необходимо?
Получение снимка, диагностика – важный этап при планировании имплантации. Именно от грамотной, качественной и полноценной диагностики зависит успех предстоящей имплантации. Полученный снимок дает возможность Вашему стоматологу объективно оценить состояние Вашей костной ткани и ряда других важных параметров. В итоге, опираясь на полученные данные, подбирается наиболее подходящий вариант имплантации.
Грамотная диагностика гарантирует получение отличного результата не одно десятилетие.
Итак, с помощью снимка врач-стоматолог изучает/оценивает:
Какой снимок нужен для проведения имплантации зубов?
Наиболее распространенным и простым в получении являются обычный рентгеновский снимок (прицельный) и панорамный снимок (ортопантомограмма). Однако для проведения имплантации информации, полученной данными методами, не достаточно. По этой причине пациенту, как правило, назначают проведение компьютерной томографии.
Ортопантомограмма – это обзорный снимок зубочелюстной системы. Он является плоскостным, а, значит, происходит наложение каждой детали снимка послойно друг на друга. Следовательно, рассмотреть объект исследования, в частности место планируемой имплантации, во всех плоскостях, под иным углом или другой проекции невозможно.
КТ зубов является наиболее исчерпывающим в плане информативности тип исследования и позволяет получить 3D объемный снимок. В итоге диагностика позволяет доктору:
После получения и обработки всей информации со всех снимков, врач может приступить к составлению индивидуального плана лечения, а также выбору необходимой будущей ортопедической конструкции, типа имплантатов с учетом особенностей Вашей костной ткани.
Основные преимущества 3D-снимка
КТ зубов в Харькове. Какая цена?
Выполнить КТ сегмента, КТ верхней или нижней челюсти, КТ 2-х челюстей Вы можете в диагностическом кабинете «Панорама Плюс» на Салтовке (недалеко от ТРК «Украина»). Наш центр оснащен современным низкодозовым конусно-лучевым компьютерным томографом Point Nix combi 500 C (Корея). Что касается наших цен, то они вполне приемлемы и доступны для жителей Харькова и гостей города:
Записаться на компьютерную томографию или проконсультироваться по поводу ее проведения Вы можете по телефонам: +38 (050) 175-88-26, +38 (096) 042-02-51. Будем рады быть полезными Вам!
Какие снимки нужны перед имплантацией «All-on-6»?
Система имплантации «All-on-6» давно стала для многих врачей классикой несъемного протезирования. Один из самых востребованных видов протезов при полной адентии и самых надежных. По сравнению с альтернативными вариантами «All-on-6» имеет больше всего преимуществ. Это обеспечивается высочайшим уровнем мастерства и технической поддержкой, которую стоматологии смогли позволить себе в последние годы. Система имплантации «All-on-6», пожалуй, самая дорогостоящая, особенно, если используются оригинальные скуловые имплантаты Нобель Биокеар. Почему данная система набирает популярность несмотря на высокую стоимость, стоит ли выбирать данный метод протезирования и какую диагностику нужно пройти для получения отличного результата. Рассмотрим подробнее особенности подготовки и какие снимки нужны перед имплантацией «All-on-6»?
Панорамный снимок (ортопантомограмма)
Для того, чтобы стоматолог мог провести предварительную диагностику и выявить, возможно ли провести имплантацию «All-on-6» нужен качественный панорамный снимок рентгена. Он называется ортопантомограмма (ОПТГ) и показывает состояние костной ткани двух челюстей, расположение гайморовых пазух и нервных узлов, скрытые воспаления и прикорневые дефекты, такие как перелом корня, гранулемы, кисты. Осмотрев скрытые от глаз ткани стоматолог может рекомендовать пациенту тот или иной вид восстановления зубов. Важным для имплантации «All-on-6» является состояние боковых отделов челюсти, которые больше других подвергаются резорбции. Кроме того жевательные зубы выпадают раньше из-за высокой нагрузки и наличия труднодоступных для чистки мест.
Плюсами данного метода диагностики является:
Наглядность. На снимке видна вся челюсть, с ее помощью можно диагностировать пародонтит и пародонтоз, визуально определить основные проблемы и патологии, являющиеся показаниями или противопоказаниями для имплантации «All-on-6»;
Низкий уровень облучения;
Оперативность изготовления. Многие клиники могут провести исследование, результаты будут готовы через 10-15 минут;
Доступная цена. Снимок может предоставляться бесплатно на первичной консультации, в некоторых случаях при выдаче на руки и распечатке стоит от 1 до 3 тысяч рублей, что меньше, чем другие виды рентгенографии.
Недостатки:
Малая информативность. ОПТГ дает представление о состоянии тканей, однако, для детального изучения фрагментов точность недостаточная. Границы патологий бывают стерты из-за слабой контрастности тканей. Малая мощность некоторых аппаратов не позволяет провести достаточное увеличение.
Плоский снимок. Для сложного хирургического лечения плоский снимок не дает достаточных данных, так как учитывать следует не только высоту, но и толщину кости. Из-за наложения слоев при сканировании картина может исказиться, нарушая обзор важных элементов.
Компьютерная томография (КТ)
Кроме двухмерного панорамного снимка пациент может пройти процедуру трехмерной диагностики. Компьютерная томография дает развернутое изображение, позволяющее оценить состояние тканей послойно. Благодаря 3D сканированию имплантолог может подобрать вид и форму имплантата и виртуально спланировать предстоящую процедуру имплантации «All-on-6». Точность данного метода диагностики исключает врачебные ошибки. Трехмерная томография более предпочтительный вариант первичной диагностики, так как имплантаты позиционируются в пространстве как объемные объекты, учитывается плотность и толщина кости. По трехмерным моделям изготавливается хирургический шаблон.
Плюсы компьютерной томографии:
Трехмерное изображение, подходящее для моделирования процесса установки;
Высокий уровень информативности. Изображение позволяет исследовать ткани в пространстве;
Низкий уровень облучения.
Минусы:
Обычное сканирование томографа дает информацию для диагностики. Для полноценного планирования имплантации «All-on-6» необходимы данные конусно-лучевой томографии, при использовании скуловых имплантов нужно мультиспиральное обследование, которое требует высокой оснащенности. Необходимая техника есть лишь в специализированных центрах.
При использовании оригинальной системы имплантации «All-on-6» Нобель Биокеар для планирования операции и создания шаблона применяют лицензированное программное обеспечение NobelClinician и NobelGuide. С его помощью имплантолог, ортопед и зубной техник эффективно работают в команде в короткое время создают уникальный протез с максимальным прилеганием и высоким уровнем эстетики.
Плюсы применения лицензионного оборудования:
Расширенный функционал. В программу введены биомеханические данные оригинальных имплантов, которые повышают предсказуемость операции до 100%.
Высокая точность. Программа помогает изготовить хирургический шаблон на 3D-принтере. Вживление имплантов с его помощью полностью безопасно при любой длине штифтов.
Малоинвазивная установка. Технология установки с применением хирургического шаблона позволяет успешно вживлять имплантаты без просверливания кости и подготовки костного ложа.
Единый интерфейс. С программой могут работать имплантолог, ортопед и зубной техник. Работа в команде повышает эффективность и результативность имплантации «All-on-6».
Простота использования. Интерфейс программы удобный и понятный в использовании. Стоматологи обучаются работе в ходе специализированных курсов.
База знаний. В разработке программы использовались исследования и данные сотни клинических случаев и успешных решений. Имплантологу для принятия верного решения достаточно следовать рекомендациям, особенно при появлении сложных и спорных ситуаций. Получить консультацию более опытных врачей можно без потери времени еще до начала операции.
Минусы:
Лицензионное программное обеспечение может позволить себе не каждая клиника. Несмотря на большую распространенность имплантации «All-on-6» с оригинальной методикой работает не каждая стоматология, однако, именно это приводит к непредвиденным результатам, ошибкам и короткому сроку службы конструкции;
Более высокая стоимость оригинальных изделий и программ. Кроме Нобель Биокеар, стоимость которых достигает более 300 тысяч рублей, есть более бюджетные. Стоимость израильских и корейских систем колеблется от 250 до 550 тысяч. Компании на рынке около 10 лет, поэтому качество и успешность применения не исследовано также масштабно.
Центр Хирургической Стоматологии предоставляет высококачественные услуги по доступным ценам. Мы используем самую точную технику для достижения великолепного результата. Опыт имплантологов и ортопедов позволяют провести операцию имплантации «All-on-6» даже при сложной клинической картине без осложнений и рисков.
Другая полезная информация об All on 6
All-On-6 Вопросы-Ответы
Что такое ALL-on-6 Система имплантации ALL-on-6 — это обновленная концепция восстановления зубов несъемным протезом с опорой на имплантаты.
От чего зависит цена на протезирование и имплантацию по технологии ALL on 6?
Концепция ALL on 6 несмотря на универсальность и простоту отличается высокой степенью проработки каждой детали процесса восстановления зубов.
All-on-6 имплантация
Вопрос-ответ Отзывы Цены Информация об All-on-6 Протокол имплантации All-on-6 включает в себя оптимальное количество титановых опор, предотвращает атрофию,
Какой снимок нужен для имплантации зубов
Обзор методов рентген-диагностики
Записаться на приём
Рентгенодиагностика при имплантации зубов требуется для выявления заболеваний, противопоказаний. С помощью снимков имплантолог оценивает состояние костной ткани, опираясь на это, подбирает подходящий метод установки имплантатов. После операции рентген-диагностика определяет — правильно ли установлена конструкция, требуется ли корректировка лечения. Для полного представления делается несколько снимков различными методами — прицельный снимок, ортопантомограмма, компьютерная томография. В нашей клинике есть собственное сертифицированное рентгенологическое отделение.
Важность рентген-диагностики перед имплантацией
Снимки позволяют выявить препятствия для установки имплантатов. Они выявляют проблемы, которые способны усложнить операцию.
При помощи снимков имплантолог определяет:
Отсутствие диагностики может привести к:
Рентгенодиагностика дает возможность исключить осложнения, установить имплантаты по верно подобранному протоколу в соответствии с клинической ситуацией пациента.
Зачем проводится после операции
После имплантации рекомендована компьютерная томография. Она необходима, чтобы:
Статьи по теме:
Прицельный снимок
2D-снимок дает возможность проанализировать состояние 1-3 зубов. Для этого применяется цифровой радиовизиограф.
Позволяет выявить воспалительные процессы соседних зубов, проконтролировать состояние запломбированных каналов, диагностировать повреждения, обнаруживать патологии. Может быть периапикальной (изучение тканей вокруг зуба) и интерпроксимальной (анализ коронки).
Преимущества:
Недостатки:
В нашем Центре процедура проводится в отдельном рентген-кабинете. Пациенту надевают защитный фартук, фиксируют положение головы, рентгенолог направляет пучок лучей на обследуемый участок.
Процедура занимает несколько секунд, безболезненна, не вызывает дискомфорта.
Панорамный снимок зубов ОПТГ
Ортопантомограмма дает представление об общем состоянии зубочелюстной системы — показывает внешнее и внутреннее состояние зубного ряда, костной ткани. Выполняется на ортопантомографе, получается плоское двухмерное панорамное изображение — аппарат совмещает несколько снимков, сделанных в разных плоскостях в один. Поэтому ОПТГ не совсем точно передает изображение.
Процедура определяет:
Плюсы:
Минусы:
Перед обследованием нужно снять металлические украшения и аксессуары. Для проведения ОПТГ пациент накусывает специальную пластину, чтобы челюсти были неподвижны. Ортопантомограф совершает вращение вокруг головы пациента. Процедура длится от 8 до 20 секунд, не вызывает неприятных ощущений.
Компьютерная томография КТ
КТ проводится на 3D-томографе. Детектор аппарата генерирует двумерные изображения, которые объединяются в трехмерное 3D-изображение в специальной программе компьютера. Метод информативней 2Д-снимков, позволяет получить трехмерный снимок челюсти в высоком разрешении.
КТ-диагностику проводят на подготовительном этапе имплантации для выявления противопоказаний и после установки имплантатов для предупреждения осложнений. Применяется для:
Достоинства:
Недостатки:
Процедура проводится стоя, пациент закусывает пластину аппарата и сохраняет неподвижность до 40 секунд, пока аппарат не совершит вращение вокруг головы.
Безопасность
Согласно установленным требованиям СанПиН норма облучения в год не должна превышать 1000 микрозиверт. Современное рентген-оборудование оборудование безопасно — в таблице ниже представлены лучевая нагрузка во время одного снимка и допустимое количество процедур в год.
| Лучевая нагрузка за 1 процедуру | Безопасное количество процедур в год | |
| Прицельный снимок | 1-3 мкЗв | 500 |
| ОПТГ | 13-17 мкЗв | 80 |
| КТ | 50-60 мкЗв | 20 |
| Вид диагностики | Лучевая нагрузка за 1 процедуру | Безопасное количество процедур в год |
| Прицельный снимок | 1-3 мкЗв | 500 |
| ОПТГ | 13-17 мкЗв | 80 |
| КТ | 50-60 мкЗв | 20 |
Проводить рентген-диагностику не рекомендовано во время первого и последнего триместра беременности.
В нашей клинике используется безопасный аппарат, соответствующий международным стандартам
Цифровая рентгенологическая система с минимальным уровнем излучения SIEMENS SIRONA GALILEOS позволяет произвести максимально точные исследования для пациентов. Аппарат предназначен для исследования костной ткани, корней зубов, височно-нижнечелюстного сустава, носоглотки, верхнего отдела позвоночника. Проводится анализ локальных проблем и состояния большого объема тканей челюсти.
Диагностика в нашем Центре включена в стоимость консультации по имплантации:
При установке имплантов в нашем Центре консультация и рентген-обследование входит в пакет услуги «под ключ», диагностика после операции проводится бесплатно. Средства, потраченные до начала лечения, зачисляются на счет пациента в виде аванса.
Ознакомиться с ценообразованием в нашей клинике можно здесь.














