Что такое мю-штамм коронавируса и насколько он опасен
Большинство вирусов со временем меняется, появляются новые варианты (штаммы) с различными мутациями. Какие-то практически не влияют на свойства вируса, но иные могут изменить способ его распространения, усложнить протекание болезни и снизить эффективность вакцин или лекарств. В мае 2021 года ВОЗ внесла вариант коронавируса B.1.621 в список для дальнейшего мониторинга. После дополнительной экспертной оценки в августе штамм перенесли в список вариантов, «представляющих интерес» (Variants of Interest, VOI), дав ему название «мю».
Мю-штамм коронавируса: насколько распространен в мире
Новый штамм обнаружили в Колумбии в январе 2021 года, к сентябрю его фиксируют уже в 46 странах. Согласно статистике, в мире всего 0,1% людей, зараженных коронавирусной инфекцией, вызванной мю-вариантом. Хотя штамм быстро распространился по Южной Америке, количество заболевших именно им в США и Европе не превышает 1%. Большинство случаев зафиксировано в Колумбии — 39%, и Эквадоре — 13%.
В мире пик заболеваемости мю-штаммом коронавируса пришелся на июль 2021 года, после чего количество случаев пошло на спад. В России случаи заражения этим вариантом пока не выявлены.
Мю-штамм коронавируса: почему ученые заинтересовались именно им, а не другими штаммами
На конец сентября 2021 года существует четыре штамма, обозначенные ВОЗ как наиболее проблемные: «альфа», «бета», «гамма» и «дельта». И два — как вызывающие интерес: «лямбда» и «мю». В число последних попадают варианты с определенными характеристиками:
Вариант мю имеет семь генетических изменений, многие из которых также присутствуют и в четырех наиболее распространенных и опасных штаммах. Мутация P681H, которая есть в варианте «альфа», потенциально ответственна за более быструю передачу вируса. Однако данные еще не подтверждены, так как исследование находится в препринте, то есть его результаты еще не были официально рассмотрены другими учеными.
«Мю» также имеет мутации E484K и K417N, которые есть у вариантов «бета» и «гамма». Они связаны со способностью уклоняться от нейтрализующих антител, о чем пишет журнал Lancet. Эта мутация делает вирус более устойчивым к однократной дозе мРНК-вакцин. Возможно, вариант «мю» может вести себя аналогичным образом.
Мю-штамм коронавируса: симптомы заражения
На текущий момент нет информации о том, что вариант «мю» вызывает специфические симптомы. По данным CDC (Федерального агентства министерства здравоохранения США), заболевание будет протекать так же, как и при заражении другими штаммами коронавируса:
Мю-штамм коронавируса: эффективность вакцин
Пока нет достаточных доказательств того, что существующие вакцины будут неэффективны против варианта «мю». Японские ученые предполагают, что этот штамм может обладать более высокой устойчивостью к антителам. Это значит, что он потенциально опаснее других штаммов для тех, кто переболел коронавирусом или сделал прививку. Статья находится на стадии препринта и еще не прошла рецензирование, поэтому данные и выводы еще не окончательные.
В лабораторном исследовании, проведенном в Риме, ученые сравнили титр антител у людей, привитых Pfizer/BioNTech, к варианту «мю» и группе штаммов B1. Ученые пришли к выводу, что несмотря на новые мутации вакцина по-прежнему стимулирует иммунный ответ и выработку антител против вируса.
Исследований, где проверяется эффективность российских вакцин против мю-варианта коронавируса, пока нет, но опрошенные РБК эксперты считают «Спутник V» достаточно эффективным способом защиты от всех штаммов, известных на сегодняшний день. При всем этом ученые не исключают появления «мю» в России.
Мю-штамм коронавируса: что дальше
На данный момент у ученых мало информации о новом штамме. ВОЗ заявляет, что нужны дополнительные исследования: важно изучить, как изменяется эпидемиология мю-штамма в Южной Америке, особенно с одновременным распространением варианта дельта.
Новая пандемия 2021 года: новые вирусы в 2021, прогнозы и мнения ученых. Что ожидает Россию и мир?
Мнение эксперта
На фоне бушующего коронавируса раздаются голоса, призывающие уделять внимание не только все еще развивающейся мировой пандемии, но и болезням, с которыми человечество не может справиться.
Замдиректора Новосибирского НИИ туберкулеза, Я. Шварц, обращает внимание, что в ВОЗ опасаются роста заболеваемости туберкулезом. Он предупреждает, что эта болезнь унесла в 2019 году полтора миллиона человеческих жизней, и эта цифра на 400 тыс. человек больше, чем жертв коронавируса.
Ученый считает, что новая пандемия 2021 года, которая накроет человечество – это туберкулез и этот инерционный процесс неминуем. На фоне нынешнего вируса практически прекратилось тестирование на его наличие, и это сведет к нулю все результаты, достигнутые за многие десятилетия.
Ковид-19, по мнению замдиректора из НИИ туберкулеза, привел не только к снижению количества перманентных тестирований на палочку Коха (оно снизилось практически наполовину), но и к сокращению персонала в противотуберкулезных диспансерах, минимизации средств, выделяемых ранее.
Самое опасное в образовании тандема из Ковид-19 и туберкулеза – повышение уровня смертности от заболевания. Пока таких коинфекций выявлено немного, но люди, лишенные должного лечения, находятся в опасности и повышают вероятность распространения живучей палочки Коха.
Новые заболевания
Прогноз новых вирусов – тема, представляющая интерес для разных категорий населения. С. Альховский, завлабораторией исследовательского центра им. Гамалеи, уверен, что появление новых патогенов, а следом за ними и эпидемий, неминуемо:
Отсутствие знаний о миллионах внеклеточных организмов, которые мутируют и приобретают способность передаваться от животных к человеку, уже наглядно продемонстрирована на многочисленных примерах, унесших десятки и сотни человеческих жизней.
Пациентка в Конго
Вполне вероятно, что новая пандемия 2021 года уже не за горами. Совсем недавно известный микробиолог из Демократической республики Конго заявил о пациентке с симптомами геморрагической лихорадки. Проведенное тестирование не вывило ни одного из известных патогенов. Болезнь Х, как назвал ее ученый, может оказаться смертельным вирусом, который распространяется быстрее коронавируса и намного превышает его по индексу фатальности.
В ВОЗ выразили крайнюю обеспокоенность ситуацией, которая может привести к появлению эпидемии. Муембе-Тамфум первым обнаружил вирус Эбола, вспышка которого сейчас наблюдается в Центральной Африке и не доверять его сообщениям нет оснований.
Болезнь Х добавлена в список заболеваний, грозящих новыми мировыми пандемиями. Д. А. Роттинген, ученый из Норвегии и советник ВОЗ, прокомментировал это сообщение, как вероятность того, что человечеству еще не доводилось видеть. В списке болезнь Х оказалась на девятом месте, после атипичной пневмонии и некоторых других опасных вирусов, обнаруженных в последнее время. Но это не означает, что ее игнорируют или считают неопасной – пока еще не известны ни способ и источник заражения, ни метод лечения.
Обнаружен новый опасный штамм коронавируса «йота». Он распространился по всему миру и обладает самой высокой смертностью
Ученые в США сообщили о новом штамме «йота», или B.1.526, обладающем повышенной по сравнению с другими вариантами заражаемостью и коэффициентом смертности. Передаваемость этого штамма примерно на 15-25 процентов выше, чем у ранее циркулировавших вариантов. B.1.526 способен обходить иммунную защиту примерно у десяти процентов ранее инфицированных людей. Этому способствует наличие двух специфических мутаций E484K и S477N, каждая из которых определяет разновидность «йота»-варианта. Обе разновидности имеют схожие эпидемиологические характеристики.
Вызванная новым штаммом инфекция SARS-CoV-2 также отличается повышенным риском смерти (IFR): на 46 процентов — среди пациентов 45-64 лет, на 82 процента — среди 65-74-летних, и на 62 процента — среди лиц старше 75 лет по сравнению с базовым IFR для других штаммов коронавируса. Исследовательская группа не сообщила о более высоком риске смерти среди людей, заразившихся «йота»-вариантом коронавируса и относящихся к молодым возрастных группам (моложе 45 лет). Тем не менее молодые люди также заражаются этим штаммом, и среди пациентов, чьи образцы крови были проанализированы, такие составляли большинство — около 67 процентов.
«Йота»-вариант SARS-CoV-2 был выявлен в ноябре 2020 года и быстро стал одним из самых распространенных в Нью-Йорке. Группа ученых из департамента здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка и Школы общественного здравоохранения при Колумбийском университете изучила эпидемиологические данные, собранные в городе в период с ноября 2020-го по апрель 2021 года. Оказалось, что в том районе Нью-Йорка, где был обнаружен новый штамм, скорость передачи патогена была выше, чем в других частях города, что дало ему возможность получить широкое распространение еще до момента обнаружения. Этим он похож на другие вызывающие беспокойство варианты коронавируса. К настоящему моменту новый вариант коронавируса был обнаружен во всех штатах и округах США и не менее чем в 27 других странах.
Новый штамм также отличается от других вариантов способностью ускользать от иммунного ответа, а также обладает устойчивостью к терапевтическим антителам. Это вызывает тревогу среди специалистов, поскольку «йота»-вариант может свести на нет предыдущие медицинские достижения и значительно увеличить смертность среди населения. Как пишут авторы препринта статьи, в котором сообщается об обнаружении штамма, своевременная подготовка и тщательный мониторинг различных вариантов SARS-CoV-2, их эпидемиологических характеристик и тяжести заболевания имеют решающее значение для принятия мер по сдерживанию пандемии COVID-19, который до сих пор остается глобальной угрозой общественному здоровью.
Российский иммунолог Николай Крючков в беседе с изданием URA.RU сообщил, что информации о штамме «йота» пока очень мало. «Сказать что-то определенное можно будет лишь в течение определенного времени, когда ее доля начнет очень быстро расти. Если растет, значит, есть эволюционные преимущества, которые позволяют успешно конкурировать с другими линиями штаммов», — прокомментировал иммунолог открытие американских исследователей. По мнению российского специалиста, большую опасность представляют собой варианты «лямбда», «гамма» и «дельта», которые уже получили распространение по всему миру и продолжают мутировать с появлением производных вариантов.
В настоящее время известно о нескольких представляющих повышенную опасность штаммах коронавируса, которые потенциально могут снизить эффективность вакцин. К ним относятся британский «альфа»-вариант (B.1.1.7), южноафриканский «бета»-вариант (B.1.351), бразильский штамм «гамма» (P.1) и индийские «дельта»-варианты линии B.1.617. Южноафриканский, бразильский, британский и индийские варианты более устойчивы против антител, которые вырабатываются в организме людей, вакцинированных различными препаратами, включая Pfizer и Moderna. Эффективность «Спутника V» в отношении южноафриканского штамма, бразильского штамма и разновидности индийского штамма B.1.617.2 также снижена. Однако пока нет данных об эффективности различных вакцин против «йота»-варианта.
«Болезнь Х»: вирусолог описал новую неизвестную инфекцию из Конго
Кровотечения из носа, рта, глаз и ушей – таковы симптомы геморрагической лихорадки, с которой в республике Конго госпитализирована «нулевая пациентка» с неизвестным заболеванием. Ранее об открытии нового неведомого науке патогена заявил первооткрыватель лихорадки Эбола.
Профессор Жен-Жак Муембе Тамтуф, открывший вирус Эбола в 1976 году, объявил о появлении новой неизвестной заразы. Новому патогену пока дано название «болезнь Х». Ученый предположил, что инфекция станет своеобразным миксом Эболы и COVID-19. По скорости распространения она сравнима с коронавирусом, а по смертоносности – с печально известным главным африканским вирусом.
Как сообщил врач в интервью CNN, пока с подозрением на заражение новым патогеном госпитализирована одна пациентка. У женщины наблюдается геморрагическая лихорадка – в этом неизвестный вирус похож на Эболу. При этом тесты на эту инфекцию, а также на другие известные вирусы, дающие похожую клиническую картину, оказались отрицательными.
Первооткрыватель Эболы пока не уверен, что «болезнь икс» вообще существует, однако уже дал зловещий прогноз для всего человечества. Врач полагает, что новая инфекция может накрыть мир новой пандемией. Причем уровень смертности от неизвестной болезни может составлять от 50 до 90 процентов от показателей Эболы.
Эксперт предположил, что новый африканский патоген относится к природно-очаговым. Все наиболее разрушительные для человечества эпидемии и пандемии запускались именно природно-очаговыми вирусами.
По мнению врачей, сама по себе геморрагическая лихорадка не может служить доказательством появления некоего нового вируса. В природе существует много агентов, которые вызывают похожую клиническую картину. Для геморрагической лихорадки характерна повышенная кровоточивость.
Идентифицировать новый вирус в большинстве стран мира можно за несколько недель. В пример ученые приводят Китай. 8 декабря прошлого года там был выявлен первый случай COVID-19, а в январе ученые представили полный развернутый геном нового коронавируса. Это дало возможность медикам по всему миру приступить к разработке лекарств и вакцины. В России же, по словам экспертов, работа по выявлению и идентификации неизвестного вируса заняла бы не больше недели.
«Он начинает адаптироваться к вакцинам» Ученые нашли новый «мю»-штамм коронавируса. Насколько он опасен для России?
До недавнего времени наиболее заразным и смертоносным штаммом коронавируса считалась «дельта». Российские ученые были уверены, что возникновение и распространение нового штамма, который окажется тяжелее «дельты», маловероятно. Однако теперь появился новый штамм коронавируса — «мю». По данным исследователей из США, он способен уклоняться от антител, сформированных как в результате вакцинации, так и после победы организма над реальной болезнью. «Лента.ру» поговорила с иммунологом Николаем Крючковым о том, насколько опасен колумбийский штамм коронавируса для России, почему он адаптировался к вакцинам и как остановить мутацию SARS-CoV-2.
«Лента.ру»: Как появился «мю»-штамм коронавируса и где он сейчас циркулирует?
Николай Крючков: Фактически первые случаи инфицирования штаммом «мю» зафиксированы в январе этого года в Колумбии. С тех пор происходило распространение этой линии, однако темпы распространения были значительно ниже, чем, например, у той же «дельта»-линии. В 40 странах мира, если я правильно помню, такие случаи инфицирования зафиксированы. Особые регионы распространения — некоторые страны Южной Америки, например, Колумбия и Эквадор, также это Франция, Испания и США. В Великобритании эта линия циркулирует, но в значительно меньшем количестве.
В конце августа колумбийский штамм коронавируса был включен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в число вариантов, вызывающих интерес (VOI), а не в число штаммов, которые вызывают опасения (VOC).
Чем он отличается от других?
Вообще, у «мю» есть характерные мутации, которые также имелись у других линий, таких как «бета», «дельта», «альфа». Связана часть этих мутаций со способностью варианта коронавируса лучше уходить от специфического иммунитета, сформированного в ответ на вакцинацию или заболевание существующими линиями.
Недавно было опубликовано исследование, которое показало, что по сравнению с предшественниками «дельта»-штамма способность вырабатывающейся после вакцинации Pfizer BioNTech сыворотки нейтрализовать «мю»-штамм коронавируса снизилась. Тогда как в случае с «альфой», «бетой» и «гаммой» эта способность была выше. Сейчас из-за колумбийского штамма она упала — не сильно, но тем не менее заметно.
То есть у вакцинированных людей защита к «мю»-штамму меньше, чем защита к «альфа»- и «бета»-линиям. К «дельта»-линии это не относится, потому что прямого сравнения не было
Это естественный процесс. Когда мы говорим о «бета»-, «гамма»- и «альфа»-линиях, а также о линиях «дельта» и «дельта плюс», одна из их характеристик — снижение эффективности противовирусной защиты специфического иммунитета, сформированного в ответ на прививку существующими типами вакцин или предшествующее заболевание COVID-19.
То есть, получается, новый штамм возник из-за вакцинации?
Это обычное дело, когда идет массовая вакцинация. Наиболее критическая история — когда мы подбираемся к порогу коллективного иммунитета. Не обязательно прямо близко к нему, но когда доля вакцинированных уже становится заметной — 30-40 процентов населения. В этом случае происходит направленный отбор штаммов инфекции для того, чтобы приобрести дополнительную защиту и устойчивость к вакцинации.
Почему это происходит? Так происходит отбор. Поскольку вакцинация становится значимым популяционным фактором, инфекция его замечает и начинает адаптироваться — выживают более устойчивые к возникшему в ответ на вакцинацию иммунитету штаммы. Поэтому в тех местах, где очень высокая плотность населения и относительно высокий процент вакцинированных — при этом я не говорю, что это обязательно уровень коллективного иммунитета, речь идет об уровне 20-60 процентов, — вирус начинает адаптироваться, начинают отбираться более устойчивые варианты.
Но это пока не значит, что они совершенно устойчивы и на них вакцинация никак не действует. По сравнению с ранними «послеуханьскими» вариантами, до появления «альфа», «бета» и «гаммы», у них была одна степень защиты к вакцинам — потому что вакцинации еще не было. Она только к концу появилась. А потом, на последующей линии, это стало сильно влиять на формирование. Это естественный, не удивительный процесс
Важно «додавливать» вирус, играть с ним наперегонки и на отдельных поворотах его обходить — тогда все будет нормально. Если упустить эту возможность, темпы вакцинации снизить и прочее, то вирус начинает адаптироваться к вакцинам.
Когда этот новый штамм придет в Россию?
Я думаю, что он уже пришел в нашу страну. Надо понимать, как мы его обнаруживаем. Мы определенное количество образцов вируса секвенируем (устанавливаем — прим. «Ленты.ру»), часть из ежедневных случаев мы отбираем для этого. Проблема в том, что «дельта» и «дельта плюс» быстро захватили Россию. Это очень мощные линии — они сожрали в восточном полушарии фактически все остальные линии, остался только «дельта плюс» — он сам по себе сильный, и чтобы его победить, нужно обладать еще лучшими характеристиками. Не факт, что «мю» обладает этими характеристиками, потому что все-таки он распространился в Южной Америке и в процентном отношении заметно уступает «дельте», «дельте плюс» и «гамме».
В России он есть наверняка. Думаю, пока это небольшой процент. Но мы не знаем точно, потому что интенсивность полногеномного секвенирования, то есть количество образцов, которое ежедневно секвенируется, в России очень маленькое. Оно ни в какое сравнение с британским не идет — на порядки разница. И поэтому очень высок шанс не заметить их, пока они не наберут силы.
