Ответы на тест НМО «Ультразвуковая диагностика доброкачественных объёмных образований молочной железы.»
1. В какой период менструального цикла рекомендуется проводить УЗИ молочных желез?
1) 10-20 день менструального цикла;
2) 5-12 день менструального цикла;+
3) в любой период;
4) в середине цикла;
5) перед менструацией.
2. Для кист молочной железы с признаками воспаления при использовании режима ЦДК характерно
1) множественные сосуды в полости кисты;
2) один-два сосуда в полости кисты;
3) сосудистый рисунок внутри кист не определяется, вокруг кист не усилен;
4) усиленный сосудистый рисунок в утолщенной капсуле кисты, либо по периферии кисты;+
5) усиленный сосудистый рисунок всей паренхимы молочной железы.
3. Для простых кист молочной железы при использовании режима ЦДК характерно
1) множественные сосуды в полости кисты;
2) множественные сосуды по периферии вокруг кисты;
3) один-два сосуда в полости кисты;
4) сосудистый рисунок внутри кист не определяется, вокруг кист не усилен;+
5) усиленный сосудистый рисунок всей паренхимы молочной железы.
4. Какие диагностические методы используются при обследовании пациентов с объёмными образованиями молочных желёз?
1) МРТ молочных желёз;+
2) ПЭТ/КТ молочных желёз;
3) РКТ молочных желёз;
4) рентгеновская маммография;+
5) ультразвуковое исследование молочных желёз.+
5. Какие ультразвуковые методики используются при обследовании пациенток с объёмными образованиями молочных желёз?
1) режим цветового и энергетического допплеровского картирования;+
2) сканирование в А-режиме;
3) сканирование в В-режиме;+
4) сканирование в М-режиме;
5) эластография.+
6. Какое ультразвуковая картина наиболее характерна для гамартомы молочной железы?
1) анэхогенное овальной формы бессосудистое образование с чёткими ровными контурами и с дорсальным усилением;
2) гиперэхогенное гомогенное объёмное образование с акустической тенью;
3) гипоэхогенное неправильной формы объёмное неоднородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами;
4) гипоэхогенное овальной формы объёмное неоднородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами;
5) образование различной эхогенности и эхоструктуры, мало отличающееся от окружающей паренхимы молочной железы.+
7. Какой вид обследования рекомендован при выявлении кисты с гиперваскулярными пристеночными солидными разрастаниями?
1) контрольное ультразвуковое исследование через 2-3 месяца;
2) магнитно-резонансная томография;
3) пункционная биопсия;+
4) рентгеновская компьютерная томография;
5) рентгеновская маммография.
8. Какой дополнительный метод ультразвуковой диагностики позволяет дифференцировать абсцесс молочной железы от гематомы?
1) дифференцировать без учёта клинических данных и анамнеза часто не представляется возможным;+
2) достаточно стандартного серошкальногоультразвукового исследования;
3) цветовое допплеровское картирование;
4) эластография;
5) эластометрия.
9. Какой дополнительный метод ультразвуковой диагностики позволяет дифференцировать кисту молочной железы с густым содержимым от солидных образований?
1) дифференцировать не представляется возможным;
2) достаточно стандартного серошкального ультразвукового исследования;
3) цветовое допплеровское картирование;+
4) эластография;
5) эластометрия.
10. Какой метод лучевой диагностики наиболее информативен после эндопротезирования молочных желез?
1) магнитно-резонансная томография;+
2) позитронно-эмиссионная томография;
3) рентгеновская компьютерная томография;
4) рентгеновская маммография;
5) ультразвуковое исследование.
11. Какой наиболее характерный клинический признак говорит в пользу абсцесса молочной железы?
1) жидкостное образование в молочной железе в первом триместре беременности;
2) жидкостное образование в молочной железе во второй половине менструального цикла;
3) жидкостное образование в молочной железе на фоне лактации;
4) жидкостное образование в молочной железе на фоне лактации и признаков воспаления молочной железы;+
5) жидкостное образование в молочной железе на фоне травмы.
12. Какой наиболее характерный клинический признак говорит в пользу гематомы молочной железы?
1) жидкостное образование в молочной железе в первом триместре беременности;
2) жидкостное образование в молочной железе во второй половине менструального цикла;
3) жидкостное образование в молочной железе на фоне лактации;
4) жидкостное образование в молочной железе на фоне признаков воспаления молочной железы и лихорадки;
5) жидкостное образование в молочной железе на фоне травмы.+
13. Какой наиболее характерный признак говорит в пользу гематомы молочной железы со сгустками?
1) анэхогенное неправильной формы бессосудистое образование с чёткими неровными контурами и с дорсальным усилением;
2) анэхогенное неправильной формы бессосудистое образование с чёткими неровными контурами с изоэхогенными включениями и с дорсальным усилением;+
3) анэхогенное овальной формы бессосудистое образование с чёткими ровными контурами и с дорсальным усилением;
4) гиперэхогенное гомогенное объёмное образование с акустической тенью;
5) гипоэхогенное неправильной формы объёмное неоднородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами.
14. Какой наиболее характерный признак говорит в пользу олеогранулёмы молочной железы?
1) анэхогенное, неправильной формы бессосудистое образование с чёткими, неровными контурами и с дорсальным усилением;
2) анэхогенное, овальной формы бессосудистое образование с чёткими, ровными контурами и с дорсальным усилением;
3) гиперэхогенное объёмное образование неправильной формы, с четкими, неровными контурами, неоднородной структуры и с акустической тенью;+
4) гипоэхогенное, неправильной формы объёмное, неоднородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами;
5) гипоэхогенное, овальной формы объёмное, неоднородное образование с чёткими, неровными контурами и кровеносными сосудами.
15. Какой наиболее характерный ультразвуковой признак гематомы молочной железы?
1) анэхогенное неправильной формы бессосудистое образование с чёткими неровными контурами и с дорсальным усилением;+
2) анэхогенное овальное объёмное тонкостенное однородное образование с чёткими ровными контурами и дорсальным усилением;
3) гиперэхогенное гомогенное объёмное образование с акустической тенью;
4) гипоэхогенное неправильной формы объёмное неоднородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами;
5) гипоэхогенное объёмное однородное образование с чёткими неровными контурами и кровеносными сосудами.
16. Какую категорию BI-RADS присваивают узловой мастопатии?
1) BI-RADS 1;
2) BI-RADS 2;
3) BI-RADS 3;
4) BI-RADS 4;+
5) BI-RADS 5.
17. На что указывает BIRADS-2?
1) более одного признака злокачественности; злокачественные (> 95% риск злокачественности);
2) локальное утолщение нормальной паренхимы; норма;
3) один признак злокачественности; подозрительные (2-95% риск злокачественности);
4) простые кисты, липомы, состояние после эндопротезирования; неосложненные рубцы; интрамаммарные лимфатические узлы; доброкачественные образования;+
5) сложные кисты, маленькие внутрипротоковые папилломы, фиброаденомы; вероятно, доброкачественные образования (
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Олеогранулема
Одной из разновидностей заболеваний молочной железы является олеогранулема. Такое название носит опухоль, имеющая воспалительную природу.
Особенности олеогранулемы
Олеогранулема молочной железы возникает как реакция организма на попадание в ткани молочной железы инородного тела. Это может быть силикон (при операциях по увеличению груди), нити синтетического происхождения и др. Все они в некоторых случаях способны вызывать ограниченную воспалительную реакцию. В ходе обследования олеогранулема имеет общие черты с раком молочной железы, однако не перерождается в него. Именно по этой причине далеко не всегда наличие новообразования в груди является поводом для паники. Обнаружили опухоль в груди? Обратитесь к специалисту-маммологу! Это, вполне вероятно, может быть олеогранулема.
Чаще всего данное заболевание является следствием оперативного вмешательства, к числу которых принадлежат органосохраняющие операции, секторальная резекция и др. Также подобный побочный эффект часто сопровождает мастэктомию. Таким образом, олеогранулема являет собой не что иное как реакцию на шовный материал, которая возникает в тканях груди.
Диагностика олеогранулемы
Надо сказать, что при обследовании данное заболевание несколько напоминает рак груди, имея с ним общую симптоматику. В этой связи требуется тщательное обследование, позволяющее с точностью установить природу заболевания.
Постановка диагноза «олеогранулема» основывается на результатах следующих исследований:
Посредством маммографии определяется образование, имеющее низкую плотность и округлые формы. Его контуры чаще всего являются четкими и ровными. Структура образования не является однородной. Кроме того, в некоторых случаях имеет место быть частичное имбибирование капсулы кальцием. Вместе с тем бывают случаи, когда четко установить границы образования достаточно сложно. В такой ситуации возникают сложности с дифференциацией злокачественного образования молочной железы и олеогранулемы, вследствие чего требуется более тщательное обследование.
Достоверность диагноза во многом зависит от качества используемого оборудования. В «Клинике современной медицины» используется наиболее эффективное, новейшее оборудование, позволяющее обеспечить максимально высокую точность и оперативность проведения диагностических процедур, необходимых для выявления заболевания.
Лечение олеогранулемы
Олеогранулема – это заболевание, которое поддается хирургическому лечению. Консервативное лечение не способно устранить такое новообразование, как олеогранулема. После оперативного устранения опухолевидного уплотнения рекомендован курс последующей противовоспалительной терапии, что позволяет избежать повторного возникновения проблемы.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения маммологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения опухоли молочной железы и лечения пункции молочной железы.
Олеогранулема
Что такое олеогранулема?
Олеогранулема – это локальное разрушение жировой ткани, в основе которого лежит воспалительный процесс, возникающий на фоне травмы, хирургического вмешательства, попадания в ткани инородного тела. Лечением этого состояния занимается хирург.
Исторически олеогранулема связывается с поражением полового члена. Среди представителей закрытых социальных кругов (тюремные заключенные, военнослужащие, воспитанники детских домов) иногда бытует мнение, что с помощью инъекций маслянистых веществ (вазелин), вводимых в ткань пениса можно увеличить его размер.
Сразу же после манипуляции орган действительно увеличивается диаметре, но после распространения вещества под кожей развивается воспаление. Появляется характерная клиническая симптоматика.
Виды олеогранулемы
Современное понятие «олеогранулемы» шире и включает следующие виды патологического состояния:
Олеогранулема ягодичной области. Возникает в месте инъекционного введения медикаментозных средств при несоблюдении правил выполнения этой инвазивной манипуляции.
Симптомы олеогранулемы
Клиническая картина заболевания зависит от вида гранулемы и индивидуальных особенностей организма. Некоторые пациенты обращаются с жалобами через 1,5-2 недели после воздействия провоцирующего фактора. Но встречаются случаи, когда патология проявляется через месяцы, а иногда – и годы.
Типичными симптомами олеогранулемы являются:
Появление хотя бы одного из указанных клинических признаков является показанием к срочной консультации с врачом. В противном случае воспаление распространяется на близлежащие ткани. При присоединении бактериальной флоры симптоматика усугубляется – образуются гнойные очаги, абсцессы. Пациент жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела, потерю трудоспособности.
Причины олеогранулемы
Патогенетической основой развития олеогранулемы является локальное воспаление.
Патологическая реакция является ответом на раздражающий фактор. В роли последнего могут выступать:
В основе патологии лежит воспаление. Ключевыми «игроками» этого процесса являются иммунные клетки, нейтрофилы, эозинофилы (тучные клетки).
Факторами, которые могут влиять на качество работы этого механизма и увеличивать риск развития олеогранулемы, являются:
Злоупотребление пластическими операциями также является фактором риска. Частые хирургические вмешательства с использованием синтетических материалов увеличивают риск развития заболевания.
Лечение жирового некроза (олеогранулемы) молочной железы в Москве
Обследование пациенток, у которых после травмы или воспалительного процесса в молочной железе развился жировой некроз (олеогранулёма) маммологи Юсуповской больницы проводят с помощью новейших методов исследования. Оснащённость отделения маммологии новейшей аппаратурой экспертного класса позволяет врачам не только быстро установить точный диагноз, но и провести дифференциальную диагностику олеогранулёмы со злокачественными новообразованиями молочной железы.
С этой целью после клинического обследования пациентки маммолог назначает ультразвуковое исследование или маммографию. При необходимости выполняют магнитно-резонансную томографию. Если результаты исследования не позволяют верифицировать тип новообразования, маммологи производят забор материала для гистологического исследования инновационными методами трепан или вакуумной биопсии.
При отсутствии в биоптате атипичных клеток проводят консервативную терапию жирового некроза молочной железы лекарственными препаратами, которые являются наиболее эффективными и обладают минимальным спектром побочных эффектов.
Консервативная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. При низкой эффективности медикаментозного лечения и высоком риске озлокачествления опухоли хирурги выполняют секторальную резекцию молочной железы. Если во время интраоперационного гистологического исследования морфологи выявляют атипичные клетки по линии разреза, операцию расширяют до объёма радикальной мастэктомии. Во избежание психологической травмы пациентки маммологи Юсуповской больницы одновременно с подкожным удалением ткани молочной железы выполняют маммопластику. С этой целью используют современные биоинертные импланты или собственную жировую ткань пациентки.
Жировой некроз (олеогранулема)
Женский организм, в частности молочные железы, требует повышенного внимания, так как в нем происходят наиболее сложные процессы, связанные с репродуктивной функцией. Тесный бюстгальтер, случайные удары и хирургические вмешательства могут влиять на состояние груди. К специалистам отделения маммологии при Юсуповской больнице зачастую обращаются женщины, у которых диагностируется жировой некроз, причиной развитии данного заболевания являются травмы или воспалительные процессы в молочной железе.
Отделение маммологии Юсуповской больницы имеет необходимые ресурсы для безопасного и эффективного лечения заболеваний молочных желез. Пациентам оказывают помощь врачи-маммологи, которые являются экспертами в данной области, непрерывная научная деятельности и обмен опытом с коллегами позволяет использовать для лечения пациентов инновационные методы, применяемые в зарубежной практике.
Симптомы жирового некроза
При жировом некрозе происходит очаговое отмирание жировой клетчатки и последующее рубцевание пораженной области. Развитие патологического процесса может быть связано с травмами, воспалительными заболеваниями, также врачи-маммологи отмечают высокую вероятность формирования олеогранулемы при лучевой терапии или операционных вмешательствах.
При жировом некрозе появляется плотный одиночный узел или несколько новообразований, вызывающие деформацию молочной железы. Появление олеогранулемы сопровождается болью, кроме этого, возникает внешний дефект. При увеличении новообразования развивается местное воспаление. Пораженная некрозом молочная железа начинает утрачивать чувствительность, возможно также изменение ее цвета или втяжение соска.
Многие женщины ошибочно полагают, что заболевания молочной железы неизбежно приводят к развитию рака. Однако жировой некроз не увеличивает вероятность онкологического процесса, что подтверждено многочисленными исследованиями. Однако для сохранения женского здоровья необходима консультация врача-маммолога, кроме этого, признаки олеогранулемы сходны с проявлениями узловых форм рака.
Отделение маммологии, входящее в структуру Юсуповской больницы, обладает современным оборудованием для высокоточной диагностики и хирургического лечения заболеваний молочных желез.
Методы лечения жирового некроза
При обращении пациентки в отделение маммологии с признаками жирового некроза специалисты проводят консультацию, в ходе которой выясняют, были ли недавние травмы молочной железы или иные воздействия. На первичном приеме врач-маммолог определяет необходимые диагностические мероприятия и направляет пациенту на обследование.
Постановка диагноза осуществляется на основе результатов диагностики:
Специалистами диагностического центра используется современное оборудование, обеспечивающее точность и высокую скорость получения результатов. Повторное посещение врача-маммолога осуществляется после получения результатов исследований.
Область
Изменения
Прощупываются увеличенные характерные узлы
Появляется периодическая боль
Может измениться цвет, размер. Появляется отечность.
Лечение олеогранулемы в Юсуповской больнице проводится врачами-маммологами, которые регулярно посещают семинары, консилиумы и изучают инновационный опыт в данной области. Специалисты отделения маммологии используют как консервативные, так и хирургические методы лечения жирового некроза. При необходимости проведения операционного вмешательства приоритетными являются органосохраняющие и мини-инвазивные методики.
Консервативная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. В данном случае пациентам назначаются только те препараты, которые зарегистрированы в РФ. Медикаментозная терапия олеогранулемы возможно только при отсутствии онкологической настороженности.
Одним из методов хирургического лечения жирового некроза является секторальная резекция, так как жировая клетчатка подвергается необратимым изменениям. Врачи-маммологи совместно с хирургами до операции проводят консультацию, в ходе которой объясняют пациенту особенности процедуры и ожидаемый эффект.
Диагностика в отделении маммологии Юсуповской больницы позволяет выявить, какой метод лечения необходим в конкретном случае. Врач-маммолог в ходе консультации назначит необходимые исследования и расскажет об особенностях развития заболеваний молочных желез. Запишитесь на консультацию к специалистам отделения маммологии по телефону Юсуповской больницы.
Олеогранулема молочной железы
Олеогранулема молочной железы – это воспалительное образование доброкачественного характера, формирующееся в результате повреждения или некроза тканей молочной железы.
Симптомы олеогранулемы
Для олеогранулемы молочной железы могут быть характерны следующие симптомы:
Лечение олеогранулемы
К сожалению, олеогранулема не поддается консервативному лечению, в данном случае эффективен только хирургический метод. Объём операции зависит от того, каков размер образования, а также от его расположения.
Мы применяем следующие методы лечения олеогранулемы молочной железы:
Профилактика олеогранулемы
Для того, чтобы не столкнуться с данным заболеванием, важно стараться избегать травм молочных желез. Однако если травмирования груди избежать не удалось, следует сразу обратиться к квалифицированному специалисту.
Дорогие дамы, будьте внимательны к любым полученным травмам груди и проходите регулярные диагностические процедуры после хирургического вмешательства. И даже в тех случаях, когда не было ни травм, ни операций, и нет ни одного повода для волнения, приучите себя к тому, чтобы раз в полгода приходить на плановый осмотр к врачу, которому Вы доверяете. Не бойтесь оставить важные дела и отлучиться для того, чтобы посетить специалиста. Бойтесь упустить течение болезни на начальной стадии, и потом потратить на это гораздо больше времени и сил. Заботясь о своём здоровье, Вы заботитесь одновременно обо всех близких Вам людях, ведь они тоже переживают за Вас.
