какой минус зрения можно восстановить коррекцией
Как происходит лечение близорукости лазером?
Близорукость может проявиться в любом возрасте и с годами прогрессирует, если не принимаются меры по ее лечению. Корректируется она с помощью очков и контактных линз, но вылечить ее можно только посредством операции на глазах. В последнее время все большей популярностью пользуются лазерные методики.
Особенности лечения близорукости лазером
Близорукость, или миопия — это дефект рефракции, при котором человек видит хорошо только предметы, расположенные близко от глаз, на расстоянии вытянутой руки. Удаленные предметы и объекты кажутся размытыми, они не имеют четких контуров, а рассмотреть отдельные детали практически не представляется возможным.
Человеку с близорукостью многие люди кажутся намного моложе, чем в действительности, в связи с тем, что ему не видны морщины и многие недостатки внешности. Дерево представляется в виде сплошной зеленой массы, лишенной четких очертаний, в том время как люди с хорошим зрением могут рассмотреть его полностью — вплоть до отдельного листочка. Так в нескольких словах можно представить, как видит окружающий мир близорукий человек.
Глаза при близорукости больше по размеру, чем у людей без отклонений зрения. Также у страдающего миопией может быть нарушена преломляющая сила роговой оболочки, в результате чего происходит чрезмерное преломление световых лучей. Из-за этого они падают не на сетчатую оболочку, а перед дней. До самой сетчатки доходит размытое изображение.
Цель любой лазерной операции на глазах при близорукости — исправить форму роговицы. Она испаряется лазерным импульсом до той кривизны, которая необходима для хорошего зрения. Ход операции и особенности послеоперационного периода зависят от применяемой методики. Выбирается она, исходя из показаний, образа жизни пациента и его финансовых возможностей.
Показания и противопоказания к лазерному лечению близорукости
Лазерная операция доступна практически каждому человеку в возрасте от 18 до 45 лет. До наступления совершеннолетия процедура не назначается, так как органы зрения ребенка находятся в процессе формирования. После 40 лет лазерная коррекция проводится не всем. Операция может спровоцировать раннее появление возрастной дальнозоркости. Однако решение о назначении или об отказе от проведения процедуры принимается в каждом конкретном случае врачом.
Кому нельзя делать лазерную коррекцию близорукости?
Врачами обозначен список противопоказаний к операции. Их не так уж и много, большинство из них временные, но тем не менее они существуют. В числе ограничений:
Также лазерная коррекция не проводится беременным и кормящим женщинам. Многие из противопоказаний являются относительными. Так, синдром «сухого глаза» — ограничение почти для всех операций, кроме ReLEx SMILE. Перед любой процедурой пациент проходит полное обследование, в ходе которого выявляются противопоказания.
Лазерная операция на глаза при близорукости: выбор метода
Есть две основные методики, которые используются для лечения миопии: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (LASIK / ЛАСИК). ФРК назначается при близорукости до − 6 дптр. Операция доступна даже в том случае, если роговица пациента очень тонкая. ЛАСИК применяется для лечения миопии до −15 дптр. При более тяжелой степени назначается одна из разновидностей операции LASIK — Femto Super LASIK. Узнаем, как проходит лазерное лечение.
Как проходит операция ФРК?
Сначала в глаза пациенту закапываются обезболивающие капли. После этого органы зрения фиксируются в нужном положении специальным векорасширителем. Далее хирург с поверхностного слоя роговой оболочки удаляет эпителиальные клетки, чтобы получить доступ к нижним слоям роговицы. На них врач направляет лазер. В течение одной двух-минут лазерный луч придает роговице нормальную форму. На заключительном этапе операции на прооперированный участок устанавливается защитная линза. Примерно за 20-30 минут человек избавляется от близорукости. Глаза восстановят эпителиальный слой в течение 4-5 дней, по истечении которых врач снимет бандажные линзы.
ФРК — это одна из самых дешевых операций лазерного типа. Однако у нее есть существенный недостаток — невозможность исправления сильной степени миопии. Кроме того, в период заживления роговицы пациент испытывает болевые ощущения в глазах.
Особенности лазерной операции LASIK
Метод ЛАСИК позволяет избежать болезненности послеоперационного периода за счет того, что поверхностный слой роговой оболочки не удаляется. Хирург формирует из роговицы лоскут, отодвигаемый в сторону. Затем исправляется дефект рефракции. После этого лоскут накладывается на только что прооперированную часть глаза. Он самостоятельно принимает нужную форму и срастается с роговицей в течение 2-3 дней.
Недостаток ЛАСИК в том, что она не проводится, если роговая оболочка пациента очень тонкая. В этом случае назначается ФРК. В остальном лазерный кератомилез ничем не отличается от фоторефракционной кератэктомии. Перед операцией ЛАСИК глаза фиксируются векорасширителем, затем вводятся анестезирующие капли. Покидает пациент клинику через 2-3 часа после коррекции.
Как проходит послеоперационный период
И после ФРК, и после ЛАСИК в первые несколько дней могут проявиться побочные эффекты: светобоязнь, слезотечение или сухость, ощущение присутствия инородного тела в глазу. В основном все эти симптомы устраняются офтальмологическими каплями. Окулист выпишет Вам рецепт на подходящий препарат. Также он расскажет об особенностях реабилитации. На период восстановления глаз и зрения придется:
Категорически нельзя тереть глаза, употреблять алкоголь на протяжении двух недель после коррекции, посещать бани, бассейны и сауны. Девушкам придется на время отказаться от косметики.
Несоблюдение данных рекомендаций может привести к серьезным осложнениям:
Осложнения встречаются очень редко. В большинстве случаев они возникают по вине пациента, а не из-за врачебной ошибки.
Несмотря на наличие противопоказаний, побочных эффектов и немалой стоимости лазерной коррекции, такой метод лечения близорукости очень востребован, что объясняется неоспоримыми преимуществами лазерных методик:
Возможно ли восстановить зрение при близорукости?
При близорукости зрение вблизи хорошее (предметы, которые расположены рядом, видны четко), а вот вдаль человек видит плохо. Такое явление связано с нарушением рефракции, когда световые лучи не фокусируются на сетчатке глаза, как положено при нормальном зрении, а собираются в фокус перед нею. Чтобы рассмотреть отдаленные объекты, приходится прищуриваться, однако сфокусировать взгляд удается лишь при небольших отклонениях рефракции от нормы.
Причиной миопии врачи называют необходимость рассматривать предметы вблизи: текст на компьютере или экране мобильного телефона, в учебнике, мелкие детали во время работы и так далее. Но поскольку глаза человека изначально приспособлены к жизни на природе и привыкли смотреть вдаль, им приходится приспосабливаться к новым условиям изменяя рефракцию. Результатом может стать значительное ухудшение зрения и даже слепота.
Виды близорукости и особенности их лечения
Современная медицина выделяет три основные формы этого нарушения зрения – врожденную, наследственную и приобретенную.
Приобретенная миопия формируется со временем под действием различных факторов: чрезмерных нагрузок на глаза, отсутствии необходимых профилактических мер.
Близорукость может быть легкой средней или тяжелой
Показатели в диоптриях
Изменение длины глазного яблока
Выше примерно 1,5 мм
Предметы вблизи видны хорошо, а вдали немного размыты
Предметы четко видны вблизи на расстоянии до 30 см, а вдали – плохо различимы
Наблюдаются изменения не только длины глазного яблока но и сетчатки глазного дна и сосудистой оболочки
Предметы видны на расстоянии до 10 см
Врачи-офтальмологи также говорят об истинной и ложной близорукости. В первом случае наблюдаются реальные изменения длины глазного яблока. Во втором нарушения зрения связаны со спазмом аккомодации глазных мышц, что происходит вследствие переутомления глаз. Однако возможен переход ложной формы в истинную, если не предпринимать никаких мер, продолжать слишком напрягать зрение и не лечить заболевание.
Можно ли вылечить?
Близорукость поддается коррекции и лечению. Самые лучшие результаты достигаются, если лечение начинается как можно раньше – при слабой или средней степени нарушений. И при условии, что комбинируется несколько методов: гимнастики для глаз физиотерапии, ношения очков или линз.
Важно выполнять все рекомендации врача-офтальмолога, проводить процедуры, делать упражнения и носить очки либо линзы регулярно. Только в этом случае возможно заметное улучшение зрения и остановка прогрессирования заболевания.
К радикальным методам лечения относят операцию, выполняемую с помощью лазера. При использовании такой технологии возможно
восстановление зрения полностью в большинстве случаев.
При истинной форме патологии вылечить близорукость без операции, уверены врачи, невозможно. Если же близорукость ложная, то безоперационные способы способны помочь вернуть нормальное зрение, но только при условии достаточного упорства пациента и выполнении всех рекомендаций офтальмолога.
Как исправить зрение?
Каждый из методов, помогающих улучшить зрение при близорукости, обладает своими особенностями показаниями и определенной эффективностью лечения. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Как вылечить близорукость у детей?
Лечение патологии у детей в большинстве случаев намного эффективнее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что глаз ребенка еще развивается. Самое главное – начать лечение, как можно раньше.
В возрасте до трех лет при слабой близорукости, по мнению некоторых офтальмологов, коррекция не имеет смысла. Это связано с тем, что такие малыши не нуждаются в разглядывании предметов, расположенных далеко от них. Они активно изучают свое ближайшее окружение.
С трех лет уже можно купить ребенку очки: ему хочется видеть больше и шире, и у него достаточно мотивации, чтобы ежедневно носить этот аксессуар. Если нарушения сильные (9-10 диоптрий), то применяются контактные линзы, поскольку для очков потребуются слишком толстые и тяжелые линзы. Лучший вариант – однодневные модели: их не нужно промывать, что упрощает соблюдение гигиены и снижает риск попадания в глаза инфекции.
При степени нарушений до 6 диоптрий применяются ортолинзы: они помогают остановить прогрессирование патологии. Как говорят специалисты, ребенок может использовать ночные линзы в любом возрасте. Также применяются физиотерапевтические способы коррекции.
В более старшем школьном возрасте могут использоваться все эти методы.
Как лечить миопию у школьника, вернее, как корректировать процесс, подробно расскажет врач-офтальмолог на консультации. Составляется индивидуальная программа для каждого юного пациента, куда включаются ношение очков или линз, медикаментозное лечение и аппаратное. Если школьнику проставлен диагноз «близорукость», рекомендуется дважды в год проходить курс лечения в специальных офтальмологических отделениях. Комплекс процедур, предусматривающих ограничение нагрузки на глаза, помогает остановить развитие заболевание и не допустить более серьезных его форм.
Подростки с нарушениями зрения нуждаются в особом внимании. Пубертатный период характеризуется значительными переменами в человеческом организме, и все патологические процессы могут обостряться. Кроме того, современные юноши и девушки много времени проводят за компьютерами и активно пользуются различными гаджетами, что повышает нагрузку на глаза. Каждый третий старшеклассник, как свидетельствуют цифры, страдает от нарушений зрения вдаль.
Важно использовать все возможные способы для замедления прогрессирования нарушений, Глазное яблоко растет примерно до шестнадцати-восемнадцати лет, поэтому делать операцию в подростковом возрасте нецелесообразно. Как показала практика, спустя какое-то время зрение снова снижается.
Заметить, что дошкольник или школьник плохо видят отдаленные объекты, можно по тому, что он начинает подносить к глазам предметы, чтобы лучше их рассмотреть. Частое моргание и быстрая утомляемость при чтении также могут быть симптомами развивающихся нарушений. Еще один признак – частые головные боли и прищуривание глаз при попытках рассмотреть то, что находится далеко.
Проверять зрение у школьников необходимо не реже одного раза в год: они входят в группу риску по причине высоких зрительных нагрузок во время учебы.
Как избавиться от близорукости у взрослых?
При плохом зрении вдаль у взрослых в качестве коррекционных мер активно применяются очки и контактные линзы, специальная гимнастика для глаз и физиопроцедуры. Чтобы замедлить прогрессирование болезни, рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе. Показаны также умеренные физические нагрузки.
Чтобы восстановить зрение у взрослых пациентов, успешно используются хирургические методы. Самой безопасной технологией исправления зрения при слабой и средней степенях считается лазерная коррекция.
Выполнять такие операции можно, начиная с 18 лет и до пожилого возраста. Главное – чтобы не было противопоказаний, которых с возрастом может накапливаться у человека все больше.
Новые современные методы лечения
Вернуть зрение к стопроцентным показателям, по словам врачей, при близорукости способна только хирургическая операция. Других вариантов кардинального решения вопроса современная медицина не предлагает.
Самым эффективным методом коррекции сегодня считается лазерная – с применением фемтосекундного лазерного аппарата.
Если степень нарушений высока (более 16 диоптрий), пациентам после 18 лет выполняются полостные операции: хрусталик корректируется или заменяется искусственным.
При прогрессировании заболевания проводится склеропластика. Задний полюс глазного яблока укрепляется, что не дает ему растягиваться в дальнейшем.
Для профилактики близорукости у взрослых людей может выполняться лазерокоагуляция: возле истонченных участков роговицы сетчатка приваривается.
Любое оперативное вмешательство требует тщательного предварительного обследования пациента. Это необходимо, чтобы выявить возможные противопоказания и исключить возникновение осложнений в послеоперационном периоде.
Цитаты
С какой степенью близорукости показана лазерная коррекция зрения?
В этой статье
Близорукость, астигматизм, дальнозоркость — эти серьезные патологии значительно снижают качество жизни людей с подобными проблемами. Избавиться от них — мечта многих, тем более что лазерные операции становятся все более эффективными. Всем ли подходит лазерная коррекция? С какой близорукостью ее можно делать, а с какой нет?
Лазерная операция — эффективный способ исправления зрения
С развитием технологий контактной коррекции все больше людей исправляют близорукость и другие нарушения зрения линзами.
Это удобно, просто и комфортно, но все же имеются и существенные недостатки. Зрение без линз остается слабым, также при ношении контактных офтальмологических изделий присутствует ряд неприятных симптомов, особенно сильно они ощущаются людьми с чувствительными глазами.
Лазерная коррекция зрения (а это именно коррекция, а не лечение) позволяет на долгие годы забыть о нарушениях рефракции. Эффект после оперативного вмешательства длительный, а из немногочисленных осложнений преобладает только синдром «сухого глаза», который и так присутствует у многих людей с близорукостью. Поэтому операция является самым эффективным способом избавления от миопии, гиперметропии и позволяет вернуть нормальную остроту зрения. Только вот всем ли она подходит?
С какой близорукостью показана лазерная коррекция зрения?
Люди, страдающие даже небольшой близорукостью с самого детства, знают, насколько плохое зрение мешает в повседневной жизни.
Без очков или контактных линз невозможно найти необходимую вещь, лекарство, особенно, если степень близорукости высокая. Такие люди больше всего заинтересованы в коррекции лазерной, но именно в этой группе пациентов большой процент тех, у кого есть противопоказания. Это происходит потому, что высокая степень миопии зачастую сопровождается другими патологиями в виде тонкой роговицы, кератоконуса, дистрофии сетчатки. С какой близорукостью можно рассчитывать на лазерную коррекцию, кому показана такая операция?
Показания к лазерной коррекции зрения:
Перед операцией пациенту необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Это поможет полностью исключить наличие скрытых патологий, препятствующих проведению оперативного вмешательства.
Противопоказания к лазерной коррекции зрения
Противопоказания к операции условно делятся на временные, которые можно устранить, вылечить и т.д., и абсолютные — при таких противопоказаниях проводить лазерную коррекцию или невозможно, или не имеет смысла, так как эффективность вмешательства будет невысокой.
Лазерная коррекция — противопоказания:
Офтальмологи рекомендуют делать операцию после 18-20 лет, даже если близорукость небольшая, так как глазное яблоко человека еще продолжает формироваться. Также для того, чтобы проведение лазерной коррекции зрения было возможным, зрение должно быть стабильным, то есть близорукость не должна прогрессировать в течение пары лет.
Лазерная коррекция — в чем суть операции?
Во время лазерной коррекции зрения создается новый профиль роговицы, которая будет обладать другими оптическими свойствами. Параметры профиля и глубина воздействия на роговицу рассчитываются заранее, а процесс оперативного вмешательства контролируется компьютерной программой, поэтому ошибки исключены. Новые лазерные методики предполагают использование фемтосекундного лазера и эксимерного. Первый вид лазера необходим для создания лоскута округлой формы, а второй непосредственно воздействует на более глубокие слои роговицы, испаряя клетки, в результате чего создается поверхность с заданными оптическими характеристиками. После этого лоскут возвращается на место без наложения швов.
Лазерная коррекция — особенности основных методик
Острота зрения после проведения операции зависит от исходных данных. Многие пациенты после нее видят даже больше, чем на 100%, но обычно острота зрения после операции равна той, что была у пациента в очках или контактных линзах. Поэтому качество зрения не зависит от метода проведения операции. Методика оперативного вмешательства рекомендуется профильными специалистами с учетом особенностей имеющихся у пациента патологий зрения.
Лазерная коррекция — основные методики:
Стоит заметить, что не все клиники располагают необходимым оборудованием и квалифицированным персоналом для проведения операций по новым, прогрессивным методикам, таким, как SMILE, FemtoLASIK. Пока в отечественных клиниках больше делают лазерную коррекцию зрения по методике LASIK.
Осложнения после операции
Количество осложнений после оперативного вмешательства невелико, но они все же есть. Зачастую появившиеся осложнения стали возможны из-за неполной диагностики, в ходе которой специалисты пропустили определенную патологию. Наименьший процент осложнений сейчас у новой методики SMILE — около 1%. На метод LASIK приходится до 6% осложнений, а на FemtoLASIK около 2%.
Какие осложнения могут быть после лазерной коррекции зрения:
Небольшие осложнения после операции редки и могут быть исправлены повторной коррекцией. Эффективность лазерной коррекции зрения высокая, операция позволяет вновь обрести мобильность и свободу от очков и контактных линз. Поэтому не нужно бояться делать лазерную коррекцию, так как плюсов, несомненно, больше, чем минусов.
Как корректируют миопию высокой степени
Одним из самых эффективных способов решения проблемы такого нарушения зрения, как миопия высокой степени, является имплантация факичных линз. Этот метод применяется при близорукости до минус 20 диоптрий. Если лазерную операцию проводить нецелесообразно, пациенту делают имплантацию искусственного хрусталика с необходимыми параметрами оптической силы.
Преимущество методики в том, что она позволяет решить многие офтальмологические проблемы: избавить от катаракты, скорректировать астигматизм, близорукость, дальнозоркость, пресбиопию.
Производители интраокулярных линз предлагают широкий выбор искусственных хрусталиков, которые можно имплантировать через микроразрез, поэтому наложение швов не потребуется. Уже через несколько дней после того, как пациенту сделают коррекцию зрения, когда его мозг и глаза адаптируются к новым условиям, человек сможет с комфортом проводить время за чтением, просмотром передач, не пользуясь очками или контактными линзами.
Поменяется ли с возрастом зрение с минуса на плюс?
«Если сейчас у меня близорукость, а в старости у всех дальнозоркость, значит, со временем зрение компенсируется и на пенсии я буду хорошо видеть?»
Прогноз оптимистичный, но, к сожалению, не вполне реальный. Чтобы понять, почему люди с миопией не могут рассчитывать на такой бонус к старости, надо разобраться с матчастью.
Нарушение рефракции глаза называется аметропией, и близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) — одни из ее разновидностей. При близорукости глаз имеет вытянутую форму и лучи света, преломляясь, фокусируются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Получается, человек хорошо видит вблизи, а удаленные объекты выглядят размытыми и нечеткими.
При гиперметропии, наоборот, передне-задний диаметр меньше, поэтому световые лучи фокусируются за сетчаткой, и человек хорошо видит объекты на расстоянии, а для чтения или работы с мелкими деталями требуются очки.
В чем отличие возрастной дальнозоркости?
Возрастная дальнозоркость имеет свое название — пресбиопия. Она отличается от гиперметропии тем, что возникает не по причине маленького диаметра глазного яблока, а по причине утраты хрусталиком его эластичности и снижения тонуса мыщц, отвечающих за фокусировку с помощью изменения кривизны хрусталика. Это естественный и необратимый процесс, связанный с биохимическими изменениями организма в целом.
Пресбиопия, хоть и называется возрастной дальнозоркостью, на самом деле ничего общего с истинной дальнозоркостью не имеет, она развивается независимо от других рефракционных аномалий и никак не влияет на их течение, а просто добавляет свою симптоматику в общую картину. То есть миопия никуда не исчезнет, человек не начинает лучше видеть вдали, а дополнительно к этому ухудшается еще и зрение вблизи. Коррекция этих двух аномалий происходит параллельно, подбирается специальная оптика, учитывающая индивидуальные показатели пациента.
При миопии высокой степени частая практика — две пары очков для разных расстояний. В этом плане людям с гиперметропией повезло больше, страдает то, что уже и так пострадало, и подбирать оптику значительно легче.
Лечение возрастной дальнозоркости в клинике «Эксимер»
В зависимости от образа жизни пациента, его потребностей, а также исходя из диагностических данных, выбирается подходящий способ коррекции пресбиопии.
Оптическая коррекция
Это удобный и простой способ коррекции. Для пациентов с возрастной дальнозоркостью используются очки для близкого расстояния, а для тех, кто изначально имел близорукость, подойдут бифокальные очки. Они имеют две оптические зоны и обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии.
Хирургическое лечение
Решить проблему пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены утратившего эластичность хрусталика интраокулярной линзой.
Такая операция позволяет не только избавиться от возрастной дальнозоркости, но и профилактировать катаракту. Вмешательство проводится в режиме «одного дня» под местной капельной анестезией. Все манипуляции офтальмохирург выполняет через микродоступ размером около 1,8 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.
Любой посетитель сайта получает скидку 5% на диагностику зрения при записи на прием через сайт.
Pаспечатайте купон на скидку, который появится после заполнения формы записи. Скидка предоставляется только на первичную диагностику, на повторную диагностику скидка не действует.