какой метод измерения глюкозы точнее фотометрический или электрохимический
Отличия глюкометров: чем руководствоваться при выборе
Глюкометры необходимы для ежедневного измерения и контроля за уровнем сахара в крови. В зависимости от типа диабета, может варьироваться и количество измерений в сутки.
Какие типы сахарного диабета бывают?
1 типа (СД1) или по-другому, инсулиновый диабет. При данном типе диабета в организме человека перестает вырабатываться инсулин, который контролирует уровень сахара. Для компенсации недостатка инсулина он вводится при помощи уколов внутримышечно, а замер уровня сахара в крови происходит в среднем 5 раз в день.
2 тип (СД2) или инсулинонезависимый диабет, который заключается в том, что инсулин в организме вырабатывается, но теряется чувствительность к нему или он вырабатывается, но в недостаточном количестве. При таком типе диабета лучше подбирать приборы, которые замеряют не только сахар, но и уровень холестерина и триглицерида, так как люди при 2 типе склонны к избыточному весу, а также к атеросклерозу (пример приборов, которые делают такие измерения: EasyTouch GCHb и EasyTouch GC).
Как выбрать глюкометр?
Глюкометры измеряют уровень сахара двумя способами: электрохимическим и фотометрическим. Электрохимический основан на силе проходимости тока через полоску после того, как кровь вступит в реакцию с веществами на тест-полоске.
Фотометрический метод основан на силе реакции, которая происходит между кровью пациента и химическими веществами на полоске (полоска меняет цвет).
Также в современных глюкометрах различаются следующие функции, которыми они могут отличатся друг от друга:
1. Функция измерения кетонов необходимо для измерения незначительного повышения сахара в крови (например, во время беременности).
2. Калибровка. Она может осуществляться по капиллярной крови и по плазме. Уточните у своего лечащего врача, какой тип удобен вам.
3. Скорость измерения у разных приборов отличается. В среднем измерения происходит за 10 секунд.
4. Память. Это удобная, но не обязательная функция. Многие ведут дневник измерений на бумаге.
5. Функция приема пищи позволяет отмечать измерение, которое могло проводиться до или после еды.
6. Функция среднего значения позволяет определить средний уровень сахара в крови после определенного периода измерений.
7. Кодировка тест полосок. Рекомендуем приобретать глюкометр, который сам определяет код новой партии тест-полосок.
8. Соединение с ПК. Эта функция удобна для тех, кто ведет электронный дневник или общается с врачом по интернету.
В основном глюкометры отличаются друг от друга тем, каким образом происходит замер уровня глюкозы в крови (по плазме или по цельной крови). Это никак не влияет на точность измерения, здесь разные значения нормы. В плазме оптимальными считают показатели от 3,9 до 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л после принятия пищи. Нормальные показатели для цельной крови – от 3,5 до 5,5 ммоль/л натощак и до 7,2 ммоль/л после еды.
Популярные бренды глюкометров
Как правильно выбрать глюкометр
Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.
Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.
Виды глюкометров
В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:
Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.
Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.
Фотометрические глюкометры
Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.
Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.
В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.
Электрохимические глюкометры
Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.
В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:
Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.
Кулонометрические глюкометры
Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.
Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.
Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.
Правила использования глюкометра
С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.
Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:
Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.
Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).
Можно ли брать кровь не из пальца?
Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.
Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:
Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.
Кодирование прибора
Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.
Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.
Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.
Как правильно выбрать глюкометр
Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:
Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.
Дополнительные функции глюкометра
Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.
Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.
Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.
Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.
Рейтинг лучших приборов
Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Какой глюкометр лучше – выбираем измеритель уровня сахара
Анализ крови на глюкозу делают для диагностики состояния здоровья при многих патологиях. А диабетикам его нужно проводить ежедневно. Поэтому глюкометр – прибор для такого анализа – при сахарном диабете необходим.
Без него невозможно определить точную дозировку инсулина и других лекарств. Диабетики пользуются такими приборами постоянно, часто по несколько раз в день. Важно правильно выбрать глюкометр, чтобы он был точным и удобным.
Для чего нужен глюкометр
Глюкометр – это портативный прибор для измерения уровня глюкозы в крови, размером не больше ладони. На корпусе дисплей, на который выводятся результаты.
В комплект также входит скарификатор для прокола кожи и набор тест-полосок, на которые наносится капля крови. Эта полоска вставляется в прибор. Он проводит анализ и в течение 5-30 секунд выводит результат на экран.
Такое устройство требуется всем, у кого нарушена толерантность к глюкозе или есть предрасположенность к сахарному диабету. Он нужен пожилым людям, больным с патологиями поджелудочной железы, ожирением. Регулярно проверяя кровь на сахар, они могут вовремя обнаружить отклонения.
Необходим такой прибор при сахарном диабете. Он помогает держать уровень глюкозы в допустимых пределах, регулируя его препаратами.
Без глюкометра сложно определить дозировку инсулина, скорректировать диету. Он обеспечивает диабетику нормальное самочувствие и улучшение качества жизни.
По сравнению с анализами в медицинском учреждении глюкометр имеет несколько преимуществ:
Какие бывают измерители уровня сахара
Сейчас выпускается несколько видов глюкометров. Они различаются по методу взятия анализа: инвазивные и неинвазивные, а также по принципу действия.
Фотометрический
Это самый простой метод анализа крови. Основан на изменении цвета химических реагентов, которыми покрыта тест-полоска, под действием глюкозы. На этом принципе были основаны первые портативные глюкометры.
Только раньше диабетик сам должен был сравнивать цвет полоски с таблицей. Но при этом заболевании часто нарушается цветовое восприятие, поэтому это сделать сложно.
Сейчас определение уровня глюкозы происходит автоматически. Глюкометр распознает изменение цвета тест-полоски, расшифровывает результат и переводит в числовые данные.
К недостаткам такого анализа относится то, что на точность влияет температура, загрязнение линз. Но все равно фотометрические глюкометры популярны. У них есть такие достоинства:
Популярными фотометрическими глюкометрами являются приборы Accu-Chek.
Они выпускаются с сумочкой-чехлом, в комплекте ланцеты, тест-полоски. Они удобны, имеют дисплей с крупными цифрами, анализ делают за 10 секунд.
Электрохимический
Популярным методом определения уровня сахара в крови является электрохимический. Он основан на измерении силы электрического тока, который возникает из-за реакции глюкозы с химическими реактивами на тест-полоске.
Чем выше уровень сахара, тем сильнее сила тока. Этот метод самый точный, а от фотометрического отличается еще тем, что определяет уровень холестерина, триглицеридов и кетоновых тел.
Таким прибором сложно пользоваться, так как его нужно настраивать. А после нанесения капли крови на полоску ее нужно быстро поместить в анализатор. Но все равно эти глюкометры популярны. У них есть такие достоинства:
Лучшие электрохимические глюкометры – это One Touch Select, «Элта Саттелит Экспресс», Bayer Contour TS.
Они компактны, удобны, точны, способны посчитать средний результат за определенное время. Дисплей с крупными цифрами позволяет пользоваться прибором даже людям с плохим зрением.
Лазерный
Такой глюкометр работает без привычных скарификаторов. Капля крови добывается с помощью лазерного прокалывателя, который встроен в корпус прибора.
Поэтому он не такой компактный, по размеру сравним со смартфоном. Преимущество в безболезненности забора крови. Лазер запекает прокол, что исключает инфицирование.
Результаты анализа точные, выводятся на экран быстро.
Но кроме того, что объем памяти на 500 измерений, у такого глюкометра нет дополнительных функций. Пока выпускается одна модель Laser Doc Plus производства Южной Кореи.
Романовский
Этот прибор проводит анализ крови с помощью спектрального анализа излучения, отраженного от кожи. Такой метод сложен в производстве, поэтому романовские глюкометры не получили распространения.
Одноразовый
Этот тип глюкометров нельзя назвать прибором, так как он представляет собой тест-полоску с нанесенным на нее химическим составом. Проколов палец и смочив ее каплей крови, больной по изменению цвета самостоятельно определяет уровень глюкозы.
Бесконтактный
Диабетикам приходится брать анализ крови по несколько раз в день. Чтобы избавить их от частого прокола пальцев, ученые изобрели неинвазивный или бесконтактный глюкометр. Он считывает отраженное от кожи излучение и переводит результаты в числовые данные.
Его еще называют сенсорным, палец нужно приложить к панели. Результат выводится на экран смартфона. Это хороший способ контроля уровня глюкозы для детей и людей с низким болевым порогом.
Популярен такой вариант бесконтактного глюкометра, который встроен в умные часы. Это браслет, анализирующий многие показатели жизнедеятельности человека с помощью датчиков, которые соприкасаются с кожей на запястье.
Правила выбора глюкометра
Выпускается много моделей глюкометров. При выборе нужно учитывать возраст больного, цель использования, частоту анализа. При сахарном диабете важно как можно точнее определить уровень глюкозы в крови. От этого зависит дозировка инсулина или сахароснижающих препаратов.
Большинство больных не могут приобрести дорогие приборы. Самые популярные – это электрохимические и фотометрические варианты.
Но чтобы выбрать для дома не только точный, но и удобный глюкометр, нужно обратить внимание на такие его характеристики:
Для пожилых
Если выбирается глюкометр для домашнего использования пожилому человеку, он должен быть простым, с крупными цифрами и минимальным набором дополнительных функций.
Часто у диабетиков в таком возрасте снижается зрение, поэтому желательна функция голосового оповещения. Должно быть как можно меньше кнопок, удобная форма корпуса.
Тест-полоски лучше стандартной ширины. Важно перед покупкой прибора проверить, чтобы они всегда были доступны в продаже.
Скорость не очень важна, как и большой объем памяти. Лучшие модели для пожилых людей – Контур ТС, Accu-Chek Performa, One Touch Select Simple.
Для детей
При выборе прибора для ребенка, важно обращать внимание на требуемый объем крови – чем меньше, тем лучше. Иголка должна быть максимально тонкой, чтобы снизить болевые ощущения.
Важна также скорость получения результатов. Тест-полоски должны быть узкими.
Лучшие модели для подростков – это Сателлит Плюс, One Touch Ultra Easy. Они похожи на модные гаджеты, компактны, имеют большую память, будильник. Подойдут для подростков также бесконтактные модели в виде смарт-часов.
Для активных людей
Диабетикам среднего возраста, ведущим активный образ жизни необходим легкий, компактный аппарат.
Он должен быть неприхотливым, прочным, чтобы всегда можно было носить с собой. В таком возрасте не важен дизайн прибора.
Главное – это скорость измерения, точность результатов, большая память. Этим требованиям соответствуют такие модели: One Touch Select, DIACONT, On Call Plus, Accu-Chek Mobail.
Как правильно пользоваться глюкометром
Глюкометр – это простое устройство, им могут самостоятельно пользоваться как дети, так пожилые люди. Но есть несколько требований, которые нужно соблюдать, чтобы результаты были более точными:
Глюкометр – это предмет первой необходимости для диабетиков. От его выбора зависит комфортность проведения регулярных анализов крови. Такой прибор поможет поддерживать нормальный уровень глюкозы и улучшит качество жизни больного.
Как правильно выбрать глюкометр
Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.
Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.
Виды глюкометров
В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:
Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.
Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.
Фотометрические глюкометры
Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.
Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.
В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.
Электрохимические глюкометры
Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.
В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:
Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.
Кулонометрические глюкометры
Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.
Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.
Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.
Правила использования глюкометра
С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.
Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:
Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.
Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).
Можно ли брать кровь не из пальца?
Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.
Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:
Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.
Кодирование прибора
Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.
Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.
Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.
Как правильно выбрать глюкометр
Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:
Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.
Дополнительные функции глюкометра
Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.
Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.
Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.
Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.
Рейтинг лучших приборов
Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ