Критические сроки беременности — чем они опасны?
Первый триместр
Начало зарождения новой жизни в организме женщины, или 2-3 неделя беременности, считается первым критическим периодом. Связано это с тем, что яйцеклетка может быть оплодотворена, но из-за изменений в результате воспалений, нарушений гормонального фона, наличия узлов, рубцов, миом или синехий на внутренней слизистой оболочки матки имплантация не происходит, зародыш погибает и удаляется из организма матери во время менструации. Однако даже если имплантация и произошла, зародыш может перестать развиваться и произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и основная причина такого хода событий — хромосомные аномалии.
Второй критический период первого триместра начинается на 8 и заканчивается на 12 неделе беременности. В это время основной причиной прерывания считают гормональную недостаточность, нарушающую процесс формирования плаценты. Это состояние может быть связано со сниженной работой желтого тела яичников, чрезмерной выработкой надпочечниками андрогенов — мужских половых гормонов, а также сбоями в работе гипофиза или щитовидной железы. Угроза прерывания беременности может быть устранена с помощью правильно подобранного и своевременно назначенного гормонального лечения, которое позволит благополучно кроху до положенного срока.
Кроме того, на всем протяжении первого триместра беременности плод может перестать развиваться из-за следующих неблагоприятных факторов окружающей среды:
И даже если плод развивается дальше, негативное воздействие большинства указанных факторов может проявиться через несколько месяцев беременности или даже после появления малыша на свет: это могут быть анатомические нарушения или тяжелые пороки развития. Поэтому весь первый триместр развития новой жизни можно считать «критическим».
Второй триместр
Третий критический период беременности выпадает на 18-24 недели беременности и в большей степени связан он с активным ростом матки. В это время самопроизвольное прерывание чаще всего происходит из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), в результате которой плодное яйцо под действием силы тяжести опускается вниз, теряет целостность и запускает механизм родовой деятельности. Однако вовремя выявленное укорочение и расширение цервикального канала позволяет наложить швы на шейку матки или установить акушерский пессарий и благополучно продлить беременность. Здесь же следует вспомнить и об инфекционных заболеваниях, в том числе внутриматочной инфекции, которые могут нарушить функции плаценты, привести к излитию вод из плодного пузыря и позднему выкидышу.
Третий триместр
В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период. Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелых формам позднего токсикоза беременных,ИЦН и различных гормональных нарушений. Кроме того, из-за перерастяжения матки большинство многоплодных беременностей завершаются именно в этот срок. Дети, появившиеся на свет в этот период, уже жизнеспособны, однако нуждаются в длительной квалифицированной медицинской помощи.
Кроме всех перечисленных выше периодов, критическими сроками для женщин, имевших в прошлом репродуктивные потери, являются дни плановой менструации, выкидышей или «замирания» беременностей. Врачи считают, что в эти сроки организм может «вспомнить» о необходимости гормональных перестроек, поэтому внимательно наблюдают за состоянием будущей мамы и малыша и своевременно назначают лечение при возникновении любой угрозы.
Чтобы благополучно преодолеть опасные периоды беременности, необходимо при приближении данных сроков избегать любых физических нагрузок, стрессов и при необходимости посещать врача. Кроме того, при появлении болей, кровянистых выделений или других настораживающих симптомов следует также как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Только внимательное отношение к себе поможет благополучно выносить здорового малыша и родить его в положенное природой время.
Берегите себя и своего кроху!
Какой месяц беременности самый тяжелый
Критические и опасные периоды беременности по неделям
Критические и опасные периоды беременности по неделям
Беременность характеризуется наличием критических периодов для плода.
Опасные периоды беременности — это наличие наиболее уязвимых периодов внутриутробного развития, когда закладываются все органы и системы органов ребенка.
На протяжении всей беременности будущий малыш реагирует на все изменения, как внутриутробной, так и внешней окружающей среды.
Формирование разных отклонений в развитии ребенка в эти периоды наиболее вероятна.
Провоцирующие факторы
Факторы, провоцирующие разные отклонения делятся на две категории:
1. Окружающая среда. Ребенок страдает при:
Эти и другие факторы в разные периоды развития плода оказывают опасное и даже губительное воздействие.
2. Организм матери. Негативным явлениям относится наличие:
Опасные периоды беременности по неделям
| № | Критический период | Характеристика |
| 1 | 1-й период — 2-3 неделя | На этом этапе вероятность смертности плода максимальна. Иногда женщина даже не подозревает, что беременна, поэтому не меняет свой привычный образ жизни и не заботится о сохранении беременности. |
Очень нежелательны в этот период заболевания инфекционного и вирусного характера, симптомами которых могут быть повышение температуры, понос и другие причины
Этот этап характеризуется закладкой и первичным формирование органов и формированием круга кровообращения в плаценте.
Повреждение плода на этих сроках приводит к порокам развития. На 15-20 неделе усиленно растет и развивается головной мозг.
В период 20-24 недели развиваются функциональные системы: кровообращение, свертываемость крови, ЦНС и др. Нарушения приводят к возникновению внутриутробных заболеваний.
Для исключения патологий проводят УЗИ на ранних сроках. Показательным также является маловодие, оно говорит о каких-либо нарушениях плода
Наличие инфекций могут спровоцировать преждевременные роды. Дети появляются на свет слабые, с малым весом, а иногда мертворождённые
На каком сроке опасна внематочная беременность?
Внематочная беременность – это самая коварная и непредсказуемая гинекологическая патология, характеризующаяся неправильной локализацией плода в утробе матери.
Различают:
Причины
Главными причинами являются наличие:
Сроки определения патологии
4-6 неделя – это срок, когда вероятнее всего произойдет прерывание беременности или разрыв трубы. Иногда плод продолжает развиваться дальше.
10-16 неделя. Позднее самопроизвольное абортирование происходит, когда локализацией эктопической патологии является рудиментарный рог матки.
21-28 неделя – время, когда можно определить внематочную беременность. Симптомы этого явления: отсутствие беременности на УЗИ в матке и наличие ХГЧ.
Послеоперационное время – это период, когда могут возникнуть осложнения операции (бесплодие).
Внимание! Таким образом, время разрыва маточной трубы является самым опасным периодом. Это может произойти, чаще всего, на 4-6 неделе.
Опасен ли перелет на ранних сроках беременности?
Родить за границей или отдохнуть на море в преддверии посещения роддома – перспектива заманчивая, но не безопасная, ведь придется летать.
Мнение врачей (риски здоровья)
Начиная с третьего триместра, врачи рекомендуют воздержаться от авиаперелетов. Результатом выброса во время полёта определенных гормонов может привести к преждевременным родам.
Страдает ребенок:
Страдает женщина:
Мнение авиакомпаний
Начиная с 34-й недели все авиакомпании стараются не принимать на борт беременных. Но не все из них, покупая билет, признаются в том, что находятся в интересном положении.
Бортпроводницы проходят специальную подготовку по принятию родов в экстренных условиях. Несмотря на полученные теоретические знания, не все стюардессы могут оказать необходимую помощь.
Ведь у них недостаточно опыта и нет медицинского образования. Остается уповать на Бога и надеяться на присутствие на борту врача или другого медработника.
Врач на борту – это скорее исключение, поэтому стюардессам приходиться подробно изучать иллюстрированную инструкцию.
Бортпроводники должны сделать все возможное для обеспечения безопасности пассажиров. Экипаж постарается посадить самолёт, но незапланированная посадка может отрицательно сказаться на планах остальных пассажиров.
Мнение юристов (страховые риски)
О рисках, связанных с преждевременными родами в результате перелетов предупреждают и страховые компании. Специализированные услуги в другой стране могут обойтись в круглую сумму.
Если у мамы есть туристический полис, который покрывает риски осложнения беременности, то все расходы покроет страховая компания. Но в России обычно не страхуют людей с повышенным риском, а беременность – это повышенный риск.
Выводы
Давайте подведем итоги:
Снижайте влияние негативных факторов к минимуму, будьте предельно внимательны к своему организму и жизни малыша!
Полезное видео
Третий триместр беременности
Третий триместр беременности – время, когда вы наблюдаете, как живот растет невероятными темпами. Это в основном связано с интенсивным ростом ребенка. К началу третьего триместра плод выглядит как новорожденный, за исключением того, что он очень маленький и худенький. Однако в конце беременности он довольно пухлый малыш.
Развитие плода в третьем триместре беременности
В течение последних трех месяцев внутриутробного развития ребенок в первую очередь улучшает дыхательную систему и нервную систему. На этом этапе плод уже очень хорошо знает маму и окружающих людей, если они часто разговаривают в вашем окружении.
Было доказано, что голос матери оказывает успокаивающее воздействие на плод, поскольку может снизить частоту сердечных сокращений. В этот период большинство детей также принимают положение опущенной головы, которая является оптимальной для родов.
Учитывая, что в этот период ребенок развивается очень интенсивно, вам нужно внимательно следить за тем, что и сколько вы едите. Потребность плода в питательных веществах, витаминах и минералах очень высока. Он забирает большое количество кальция и железа из вашей крови, которые ему необходимы на регулярной основе.
Преждевременные роды в третьем триместре
Ребенок, родившийся даже в начале третьего триместра, имеет шанс на правильное развитие. Однако, если вы действительно родите до 37-й недели беременности, ваш ребенок будет недоношенным и может иметь проблемы с адаптацией ко внеутробной жизни, особенно в части дыхательной системы.
Чтобы снизить риск такого рода затруднений, нужно назначить матери курс стероидной терапии после двадцать четвертой и до конца 34-й недели беременности, если обнаружится повышенный риск преждевременных родов (например, у женщин с недостаточностью шейки матки).
Стероидная терапия — это серия внутримышечных инъекций, содержащих стероидный препарат, вводимый в течение двух дней. Эти лекарства безвредны для ребенка, напротив, их задача — ускорить созревание дыхательных путей, чтобы они были готовы приступить к своим функциям после родов намного раньше срока.
УЗИ в третьем триместре
Очень важно помнить последнее рекомендованное УЗИ, которое находится между тридцатой и тридцать второй неделями беременности. В этом исследовании врач в первую очередь должен оценить скорость роста плода. Доктор измеряет длину бедренной кости, окружность живота и окружность головы, а ультразвуковой аппарат или специальная компьютерная программа оценивает вес ребенка на основе этих измерений.
Если вес плода находится между 10-м и 90-м процентилем, то говорится, что он эвтрофен, то есть не слишком большой и не слишком маленький.
Если вес плода ниже 10-го процентиля, речь идет о гипотрофии, которая является слишком медленным ростом и следует выяснить, почему это так. Необходимо разобраться, является ли ребенок маленьким по генетическим причинам (например, у обоих родителей низкий рост, а их масса при рождении мала) или же причина более медленного роста — недостаточная плацента.
Необходимо также следить за самочувствием плода, выполняя регулярные анализы: КТГ, УЗИ с допплеровским отливом и проверять вес ребенка (обычно каждые 2 недели).
Если, с другой стороны, предполагаемый вес ребенка окажется исключительно высоким, выше 90-го процентиля, рекомендуется провести еще одно ультразвуковое сканирование через несколько недель. Если ребенок продолжает так бурно расти, врач подумает о том, чтобы за несколько дней раньше срока стимулировать роды, чтобы увеличить шансы на естественные роды.
Благополучие в третьем триместре
В то время как первый триместр был периодом быстрых гормональных изменений, часто приводящих к недомоганию, сонливости и нарушениям пищеварения, в третьем триместре вы будете в первую очередь страдать от последствий увеличения размеров живота с головокружительной скоростью.
Выполнение каждодневных действий станет все более и более трудным из-за увеличивающейся тяжести в движениях. Значительно увеличился не только живот, но и грудь. Матка оказывает давление на диафрагму, затрудняя более глубокие вдохи.
Между тем потребность в кислороде будет возрастать, когда вы дышите для себя и для довольно крупного человека, растущего внутри вас. Время от времени вы можете почувствовать, как бьется ваше сердце, которое сейчас работает более интенсивно. Изжога достигнет своего пика, так как в настоящее время этому способствуют не только гормональные изменения, типичные для беременности (высокий уровень прогестерона, вызывающий расслабление мышц пищеводного сфинктера), но и давление на живот матки.
Запор также может стать более серьезной проблемой. Многие женщины испытывают отеки ног и рук в последние недели беременности. Они появляются особенно по вечерам и в жаркие дни. Пока эти отеки не очень сильные и исчезают после отдыха в лежачем положении, то не нужно беспокоиться о них.
Однако, если вы обнаружите, что ваше тело внезапно заметно опухло не только на уровне голеностопного сустава и голени, и вы набрали несколько килограммов за несколько дней, нужно быстро обратиться к лечащему врачу, чтобы он мог исключить серьезное осложнение беременности, которое является состоянием преэклампсии.
Голова плода, которая в большинстве случаев уже опущена в последние недели, сдавливает мочевой пузырь. Это означает, что вам нужно ходить в туалет все чаще и это может привести к неконтролируемой утечке мочи.
Давление значительно увеличенной матки на тазовые вены может привести к развитию анальных варикозов, то есть геморроя, который может кровоточить при прохождении стула.
К концу беременности вы можете испытывать менее обременительные заболевания, которые также влияют на ваше самочувствие, такие как боль в тазобедренных суставах, боль в спине или ощущение болезненного давления на лобковый симфиз. Вы можете также заметить, что ваши десны кровоточат время от времени. Не волнуйтесь, это не патология, а нормальная беременность, вызванная опухшими деснами из-за гормональных изменений.
Некоторые женщины испытывают утечку молока из груди за несколько недель до родов. Если это вызывает окрашивание вашего нижнего белья, купите специальные прокладки для кормления, которые помещаются в бюстгальтер для поглощения секреции.
К сожалению, увеличение живота неизбежно вызывает повышенное натяжение кожи, которая у женщин, которые предрасположены к этому, начинает трескаться в какой-то момент. Это дает изображение красных полос, напоминающих шрам. Растяжки будут светлее и будут менее заметны с течением времени, но полностью удалить их невозможно.
Стоит смазывать живот, ягодицы, бедра и грудь кремом от растяжек, предназначенным для беременных женщин с самого начала беременности, но вы должны знать, что если вы склонны к ним, растяжки определенно возникнут, только их будет меньше, чем если бы вы были ничего не делали.
Все эти недуги и недомогания, которые появляются в третьем триместре, наряду с высоким уровнем определенных гормонов, могут заставить вас чувствовать себя хуже. Тем не менее, не беспокойтесь, потому что через несколько недель вы увидите замечательную награду за вашу выносливость, и большинство проблем исчезнет очень быстро после родов. В третьем триместре вы будете ощущать движения вашего ребенка все интенсивнее.
Наблюдение за движениями плода очень важно, когда дело доходит до контроля его благополучия. Вы должны обратить пристальное внимание на свои движения, особенно в течение последних нескольких недель беременности. Если ваш ребенок меньше двигается или вообще перестал двигаться, обязательно обратитесь в отделение неотложной помощи гинекологии и акушерства.
Сокращения матки в третьем триместре
В последние дюжины недель беременности могут возникнуть сокращения матки. После двадцатой недели беременности матка начинает «упражнение» на роды. Они называются схватками Брэкстона-Хикса.
Сокращения Брэкстона-Хикса нерегулярны и безболезненны, в отличие от схваток, возникающих не реже одного раза в 10 минут, они являются болезненными (боль в нижней части живота, нижняя часть спины или болезненное уплотнение всего живота) и могут быть оценены только гинекологом.
Постепенно, с течением недель беременности, сокращения Брэкстона-Хикса будут появляться все чаще и чаще. Не беспокойся о них. Если вы узнаете, что они из себя представляют, вы сможете легко отличить их от действия при рождении в нужный момент.
Календарь беременности по месяцам
Ожидание ребенка – удивительный период в жизни женщины, во время которого происходит множество разнообразных изменений. Календарь беременности по месяцам позволит получить представление о том, что происходит в организме мамы и как развивается малыш. Но следует помнить, что «каждая беременность неповторима, и некоторые проблемы у вас могут возникнуть не в те месяцы, которые указаны»*.
Первый месяц беременности
Этот период обычно не имеет выраженных симптомов. Для большинства женщин первым признаком становится задержка менструации. Чтобы подтвердить успешность зачатия, проводятся тест и анализы в поликлинике. О состоянии будущей мамы:
Второй месяц беременности
Начинается активное изменение гормонального фона, сопровождаемое токсикозом. В редких случаях возможен тяжелый токсикоз, требующий госпитализации. Но некоторые женщины могут по-прежнему не ощущать симптомов беременности. Второй месяц – наиболее частый период постановки на учет к акушеру-гинекологу. О состоянии будущей мамы:
Третий месяц беременности
Будущая мама ощущает слабость, иногда быстро устает и может страдать от тошноты, рвоты и непереносимости запахов. Но в большинстве случаев к концу месяца токсикоз идет на спад. О состоянии женщины в этот период:
Четвертый месяц беременности
У большинства беременных на этом сроке токсикоз прекращается, самочувствие улучшается. О состоянии будущей мамы:
Пятый месяц беременности
Ребенок активно развивается и растет, живот будущей мамы начинает интенсивно увеличиваться. О состоянии беременной женщины:
Шестой месяц беременности
Основные возможные проблемы беременных на шестом месяце – появление отеков и развитие анемии. Возможно развитие молочницы из-за нарушения гормонального фона. О состоянии будущей мамы:
Седьмой месяц беременности
Большой живот и возросшая активность ребенка вызывают серьезный дискомфорт. О состоянии будущей мамы:
Восьмой месяц беременности
Это непростой период для беременной из-за увеличивающегося дискомфорта. О состоянии будущей мамы:
Девятый месяц беременности
На последнем месяце дно матки опускается, беременной женщине становится легче дышать, проходит изжога. О состоянии будущей мамы:
Что такое перенашивание беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Коротковой Оксаны Владимировны, гинеколога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Процесс беременности, задуманный природой, рассчитан на 287 дней. Отклонения от этих сроков возможны, но для них всегда существует веская причина. Если дата родов, рассчитанная доктором, уже прошла, а роды так и не наступили, следует предполагать перенашивание беременности.
Все изменения в плаценте, которые происходят при перенашивании, приводят к длительным затяжным родам и могут стать причиной родовых травм плода (переломов ключиц, различных гематом) и других осложнений. Все они опасны для новорождённого и нарушают процесс его адаптации к внеутробной жизни.
Причины перенашивания многообразны. В большинстве случаев оно развивается при сочетании причин, факторов риска, особенностей организма беременной и самого плода. К ним относятся:
Причинами перенашивания беременности могут стать нарушения женской репродуктивной системы:
Причинами перенашивания со стороны плода могут быть его хромосомные аномалии (синдром Дауна, поликистоз почек) или тяжёлые пороки развития:
Симптомы перенашивания беременности
К симптомам перенашивания беременности относят уплотнение матки за счёт маловодия, уменьшение размера живота, снижение веса беременной относительно последних измерений, выделения из молочных желёз. При этом шейка матки не указывает на биологическую готовность родовых путей к родоразрешению. Также выявляются признаки ухудшения состояния плода:
При перенашивании ребёнок, как правило, крупный, его рост и головка увеличены. Но возможен и другой вариант, когда рождается небольшой по весу малыш с уменьшенным количеством подкожно-жировой клетчатки (в связи с задержкой роста плода), но с вышеописанными признаками перезрелости. Плотность костей черепа новорождённого повышена, роднички маленькие, а швы узкие, что затрудняет процесс приспособления головки плода к родовым путям матери — как следствие, это становится причиной травм матери во время родов.
Патогенез перенашивания беременности
Основное звено патогенеза переношенной беременности — это изменения со стороны плаценты (плацентарная недостаточность). Они вызывают внутриутробный дефицит кислорода у плода. Такое отклонение приводит к выраженным изменениям и нарушению состояния ребёнка. При этом плацентарная дисфункция, дисбаланс эндокринной системы плода, наличие факторов риска перенашивания не позволяют родам начаться в срок, усугубляя уже имеющиеся нарушения.
Для выживания плода при дефиците поступающего к нему кислорода организм запускает процесс централизации кровообращения. При этом в жизненно важных органах малыша, таких как мозг, сердце и печень, кровоток сохраняется, а в мышцах, кишечнике, почках и остальных органах уменьшается.
Из-за снижения кровотока в почках плода выделение мочи значительно уменьшается, развивается маловодие. Также изменяется характер околоплодных вод: они теряют прозрачность, становятся мутными, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок из-за примеси мекония — первых фекалий ребёнка.
На фоне плацентарной недостаточности пуповина становится тонкой. Из-за этого повышается риск сдавления пуповины, возникновения гипоксии или асфиксии в ходе родов. Сниженное поступление кислорода в организм малыша приводит к накоплению продуктов обмена веществ — развивается закисление внутренней среды плода (метаболический ацидоз), на фоне которого возникает кислородная недостаточность в тканях.
Тканевая гипоксия повышает проницаемость сосудистых стенок у плода, что приводит к задержке жидкости в тканях. В случае скопления жидкости в головном мозге может развиться отёк мозга. Такое состояние является неблагоприятным фактором во время родов: оно повышает чувствительность мозга к воздействию кислородной недостаточности и увеличивает риск развития осложнений при возможной родовой травме.
Следствием внутриутробной гипоксии также является нарушение сокращения миокарда у плода. Оно влияет на обмен веществ, что в итоге затрудняет адаптацию новорождённого к новым внеутробным условиям жизни.
Классификация и стадии развития перенашивания беременности
В зависимости от состояния ребёнка выделяют два типа переношенной беременности:
Чем больше срок истинного перенашивания, тем выше риск осложнений и неблагоприятного исхода данной беременности. Возможны:
Осложнения перенашивания беременности
Для плода большую опасность представляет асфиксия (острая гипоксия) и отслойка плаценты. Нехватка кислорода внутри утробы стимулирует плод выполнить несвоевременные дыхательных движения. Они приводят к заглатыванию вод и возможному воспалению лёгочной ткани — пневмониту. Если в водах есть примесь мекония (первородного кала), то велика вероятность мекониальной аспирации — проникновения содержимого кишечника новорождённого в его лёгкие.
В результате гипоксии и централизации кровообращения во время внутриутробного развития возможны ишемические поражения миокарда, почек и кишечника плода — развивается кислородное голодание клеток этих органов и нарушаются процессы тканевого дыхания. При длительной ишемии возможно стойкое нарушение работы органов, вплоть до их отмирания (некроз кишечника, почечная недостаточность и др.).
У матери часто наблюдается клиническая картина узкого таза, возникают травмы половых органов (разрывы шейки матки, влагалища или промежности), послеродовые кровотечения (как результат перерастянутой матки), септические и эмболические осложнения.
При клинически узком тазе возникает диспропорция размеров плода и таза матери. Роды через естественные родовые пути в этом случае невозможны. Как правило, проводится оперативное родоразрешение.
Диагностика перенашивания беременности
Диагноз переношенной беременности устанавливают на основании данных анамнеза (истории болезни) и совокупности результатов обследования:
Окончательный диагноз устанавливается после рождения и осмотра ребёнка и плаценты. При патогистологическом исследовании плаценты наблюдается жировая инволюция (замещение биологически активной ткани на нефункционирующую жировую ткань), кальцинаты и жёлто-зелёное окрашивание оболочек.
Лечение перенашивания беременности
Ведение беременности при перенашивании имеет свои особенности. Пристальное внимание должно уделяться беременным с факторами риска. Своевременная госпитализация в роддом необходима для обследования беременной и решения вопроса о способе ведения родов. Выбор метода зависит от многих факторов: данных анамнеза, готовности к родам, состояния и предполагаемого веса плода, сопутствующих заболеваний женщины.
Проведение оперативного родоразрешения показано при сочетании факта перенашивания с такими осложняющими факторами, как:
При более благоприятной ситуации, но неготовности родовых путей, необходимо дополнительно подготовить шейку матки к родам. Для этого применяют различные методы:
Роды при пролонгированной беременности без признаков перезрелости плода чаще всего протекают без выраженных осложнений, но требуют пристального наблюдения за их ходом.
Для родовозбуждения можно использовать амниотомию — искусственный разрыв оболочек плодного пузыря. Она проводится исключительно при зрелой шейке матки и хорошем состоянии плода.
В послеродовом периоде очень важно принимать профилактические меры для предупреждения кровотечения, которое может возникнуть в связи с особенностью строения матки, задержкой частей плаценты, разрывом мягких тканей и нарушением гемостаза (свёртывающей системы крови). Для этого проводится тщательный осмотр родовых путей на выявление разрывов, учёт кровопотери, клинический и лабораторный контроль анализов крови и применение утеротоников, которые стимулируют сокращение матки.
Прогноз. Профилактика
Профилактика перенашивания беременности включает:
