какой мазью помазать поясницу при болях

Лучшие мази от боли в пояснице

Топ-10 обезболивающих мазей для поясницы.

6 сентября, 2021 год

Содержание

Основной метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – медикаментозный, обычно направленный на снятие воспаления и боли. Препараты от боли в спине местного действия (мази и гели) практически не всасываются в кровь и имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, в отличие от таблеток и уколов. Поэтому мазь для спины можно применять длительно.

Почему болит спина?

Чтобы узнать причину боли в спине, нужна, конечно, полная диагностика и консультация врача. Только точный диагноз позволяет провести адекватное лечение боли в пояснице. Самые распространенные причины боли в спине:

Все эти причины боли в спине предполагают применение обезболивающих мазей (особенно в периоды обострения).

Как выбрать мазь для поясницы

Перед тем как бежать в аптеку за мазью или гелем от боли в спине, нужно знать, какими бывают эти препараты и при какой проблеме выбрать тот или иной. Если беспокоит боль в спине после травмы или из-за ревматизма, подойдут как согревающие мази, так и охлаждающие.

Если боль в спине начала беспокоить недавно, боль острая, разогревающие мази применять нельзя – такие препараты содержат раздражающие вещества, провоцирующие гиперемию кожи. Такое нагревание стимулирует кровообращение в мышце или суставе, что и помогает восстановиться. Разогревающими мазями можно пользоваться только во время реабилитации, когда острой боли нет и пациенту уже легче.

Применение разогревающей мази в острый период может спровоцировать только ухудшение состояния. Возможны покраснение и отек, воспалительный процесс может усугубиться. Если есть свежая травма спины, можно применять только охлаждающие или обезболивающие мази (с НПВС, мятой или ментолом). Нестероидные противовоспалительные средства хорошо снимают воспаление, а мята или ментол – убирают отек.

Противопоказания и побочные эффекты мазей для поясницы

У нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток есть много побочных эффектов: они токсичны, плохо влияют на почки, печень, желудок, функцию гемостаза. Именно поэтому таблетки и уколы при болях в спине назначают только в крайних случаях и коротким курсом. А вот мази от болей в спине можно применять сравнительно длительное время, но, конечно, тоже не постоянно. Небольшая часть препарата все-таки попадает через кожу в кровь, что может негативно отразиться на общем самочувствии при длительном лечении.

Среди противопоказаний к применению мазей для спины:

В этих случаях мазь от боли в спине назначают с осторожностью:

Топ-10 мазей для поясницы

Мази и гели при болях в пояснице позволяют буквально в течение 15 минут снять боль в спине, охладить мышцы (или, наоборот, разогреть). Такие средства очень эффективны при люмбалгии и ишиасе. Мы собрали 10 самых действенных мазей и гелей при боли в пояснице, которые часто назначают врачи и хвалят сами пациенты.

Никофлекс

Мазь для поясницы «Никофлекс» стимулирует кровообращение, обладая согревающим эффектом, и отлично справляется с болевыми симптомами. Активные вещества «Никофлекса» ‒ кaпcaицин, этилникoтинaт и этилeнгликoля caлицилaт. Мазь от боли в спине разогревает и раздражает больной участок тела – воспалительный процесс уменьшается благодаря усилению кровообращения. «Никофлекс» возвращает подвижность суставам и пояснице, быстро впитывается без жирных следов. У мази для спины нейтральный запах, а ощущение жжения после ее нанесения продолжается буквально две минуты.

Никофлекс

Реанал, Венгрия

— ушибы; — растяжения связок; — артроз; — миалгия; — невралгия; — хронический неврит; — полиартрит (хронический и подострый); — ишиас; — тендовагинит (в фазе неполной ремиссии); — для разогревания мышц до и после занятий спортом.

Источник

Мази при болях в спине и пояснице

Мазь от боли в спине и пояснице имеется практически в каждой домашней аптечке. Это связано с тем, что у современного человека различная патология опорно-двигательного аппарата встречается уже со школьного возраста. Местные средства (мазь, гель, бальзам, крем) могут применяться как в составе комплексной терапии, так и как моносредство.

При каких болях помогает мазь или гель

Если болит спина, то не стоит сразу мазать ее какой-либо мазью. Боль в области спины и поясницы могут вызывать различные заболевания внутренних органов:

Во всех этих случаях применение обезболивающих мазей не даст эффекта, пациент лишь потеряет время, что может привести к опасным осложнениям. Так что прежде, чем мазать спину мазью или гелем, необходимо выявить причину болей. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Показанием к использованию мазей могут являться:

Местные лекарственные препараты (мазь, гель, бальзам), применяемые при болях в спине, по механизму своего действия делятся на гомеопатические, противовоспалительные, обезболивающие, согревающие, комбинированные. Выбор той или иной группы препаратов зависит от конкретного заболевания.

Как правильно применять

Пользоваться мазью можно после того, как врач установил точный диагноз и дал рекомендации. Общие правила для использования местных препаратов рассмотрены далее. Следует внимательно прочитать инструкцию по применению и состав лекарственного средства. При наличии аллергических реакций на компоненты препарата от использования необходимо отказаться.

Наносить мазь следует на чистую и сухую кожу. Наличие кожных заболеваний или ран в месте применения является противопоказанием к использованию. При случайном попадании средства в глаза следует сразу же промыть их большим количеством прохладной воды. Мазь наносится в небольшом количестве легкими массажными движениями.

Мази с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом

В эти мази входят препараты из группы нестероидных лекарственных средств (НПВС). Кратность нанесения не более 3–4 раз в день. Количество мази в зависимости от величины области нанесения колеблется от размера горошины до величины лесного ореха. Курс лечения не более 10 дней.

Побочные эффекты: аллергические реакции, местное раздражение на коже, при длительном использовании возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, тошнота, возникновение эрозий и язв на слизистой оболочке желудка.

Список наиболее популярных мазей, содержащих НПВС:

Гомеопатические

На отечественном рынке представлено два гомеопатических препарата производства Германии: Траумель С и Цель Т. Гомеопатические препараты содержат более десятка натуральных растительных компонентов в больших разведениях. Мазь Траумель С используется, когда преобладает воспалительный механизм боли. В его составе содержатся:

Предпочтительно использовать при болях вследствие дегенеративных заболеваний. Цена колеблется от 250 до 450 рублей

С согревающим и раздражающим эффектом

Согревающие мази вызывают расширение мелких сосудов в месте нанесения, улучшают приток крови к пораженной области. За счет этого улучшается доставка питательных веществ и вывод продуктов токсичных обмена, ускоряется регенерация тканей. А согревающее действие само по себе способствует снятию мышечного спазма и устранению болевых ощущений.

Этот эффект обеспечивается введением в состав мазей таких компонентов, как:

Разогревающие средства (мази, бальзамы, гели) наносят с помощью специального аппликатора, чтобы не допустить случайного попадания препарата на слизистые оболочки. Список согревающих препаратов:

Комбинированные препараты

За счет того, что в составе этих препаратов находятся компоненты с разным механизмом действия, достигается не только обезболивающий и противовоспалительный эффект, но также рассасывающий и противоотечный.

Долобене

В состав этой мази входят: Декспантенол, Диметилсульфоксид, Гепарин. Особенно эффективно ее применение при болях в результате травм, так как наличие в составе Гепарина оказывает тромболитический и рассасывающий эффект.

Финалгон

Активными веществами являются Нонивамид и Никобоксил. Никобоксил оказывает сосудорасширяющее действие, а Нонивамид вызывает раздражающий эффект.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Для того чтобы ощутить обезболивающий эффект, средства применяются длительно (порядка 6 месяцев) и сочетаются с приемом хондропротекторов внутрь. Мази с хондропротекторы применяются при болях, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике (остеохондрозе).

Препараты для местного применения, содержащие хондроксида сульфат:

Применение при беременности

Беременные женщины достаточно часто жалуются на то, что болит спина или поясница. В этот период применение обезболивающих препаратов в виде капсул и таблеток нежелательно, так как это неблагоприятным образом сказывается на развитии плода. Женщинам рекомендуется делать специальную гимнастику и массаж.

Если эти меры не приносят желаемого результата и боли продолжают беспокоить, то можно применять некоторые мази. Важно помнить, что самолечение для беременных недопустимо и перед применением любых препаратов, в том числе и местного действия, лучше посоветоваться с врачом.

Фастум гель

Можно применять этот лекарственный препарат в 1-м и 2-м триместре беременности. Для снятия боли гель используют один-два раза в день, нанося тонким слоем на спину или поясницу.
После 32 недели беременности препарат использовать нельзя.

Траумель С

Препарат не содержит в своем составе химические соединения. Его эффект основан на лекарственных травах, поэтому он считается условно безопасным и достаточно часто назначается в период беременности.

Нурофен гель

Хороший обезболивающий эффект обеспечивается ибупрофеном. Кратность применения 1–2 раза в день. Препарат не назначается женщинам при наличии бронхоспазма или почечной недостаточности.

Малавит гель

Содержит натуральные компоненты, которые могут облегчить боль: мумие, серебро и медь, глицерин, смола пихты и кедра. Перед применением Малавита рекомендуется провести проверку на чувствительность, особенно при склонности к аллергическим реакциям: небольшое количество геля нанести на кожу и подождать 10 минут. Если появиться зуд, жжение или высыпания, то он использования препарата необходимо отказаться.

Народные рецепты

Мазь для снятия болей в спине и пояснице можно приготовить самому на основе рецептов народной медицины.

На основе шишек хмеля

Для приготовления мази понадобятся 4 столовых ложки вазелина и крепкий отвар из шишек хмеля. Компоненты тщательно смешать и использовать как мазь от боли в пояснице 2–3 раза в день. Такая мазь оказывает согревающий и противовоспалительный эффект.

На основе можжевельника и лаврового листа

Компоненты берутся в следующих пропорциях:

Все перетираем и выдерживаем неделю, после чего его можно использовать для облегчения болей при остеохондрозе и артрозах.

На основе донника

Эффективную мазь можно получить, взяв сухие листья донника, зверобой и шишки хмеля в равных долях. Все измельчить в блендере и смешать с вазелином. Наносить средство нужно 2 раза в день, курс лечения 2 недели.

Таким образом, мази от болей в спине и пояснице можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Это эффективные и довольно безопасные средства, которые помогают снять или уменьшить болевые ощущения при большой группе заболеваний. Самое важное, это выяснить причину появления болей и использовать любые препараты только по рекомендации врача.

Источник

Мазь от боли в спине и пояснице

Местная терапия от боли в спине и пояснице — мазь, разнообразные гели и пластыри — важная часть симптоматического и патогенетического лечения болезней мягких тканей позвоночника. Противовоспалительные, обезболивающие, согревающие, нейрорефлекторные, отвлекающие и улучшающие кровообращение средства служат хорошей подмогой при комплексном лечении боли в спине. К преимуществам такой терапии относят избирательность действия (отсутствуют системные побочные эффекты тех же нестероидных противовоспалительных средств или НПВС). Минусом местной терапии является низкая биодоступность — кожные покровы практически не пропускают высокомолекулярные соединения, из-за чего некоторые средства не обладают желаемой эффективностью.

Местные НПВС от боли в спине и пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, эффективно подавляющие воспаление и имеющие обезболивающий эффект за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. В результате нарушается синтез простагландинов — соединений, играющих ключевую роль в развитии воспаления и боли. Чаще всего НПВС используются в виде таблеток и инъекций, однако в такой форме они часто приводят к побочным эффектами — язве желудка, желудочному кровотечению, нарушению свертывания крови, почечной недостаточности. Особенно часто побочные эффекты возникают при длительном применении.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

При хронической боли в спине требуется длительный прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Но что делать с побочными эффектами? Для борьбы с ними используют местные средства в виде гелей, пластырей и мазей, при болях в спине также оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие, но без характерных для НПВС недостатков. Использование этой группы препаратов в виде местной терапии безопаснее уколов и таблеток. Наличие в составе таких средств веществ, облегчающих проникновение НПВС в мягкие ткани, увеличивает эффективность лечения.

Крема, мази и гели с НПВС помогают и от острой боли в спине. Более того, рекомендуется начинать лечение с местной терапии, и только при отсутствии эффекта переходить на прием таблеток или проведение уколов. Так вы предупредите побочные эффекты НПВС, прием которых более 3-5 дней без консультации врача чреват осложнениями.

Наиболее распространенные мази, гели и пластыри с НПВС, применяющиеся при боли в спине и пояснице:

Местная терапия почти всегда менее эффективна по сравнению с таблетками и уколами. Однако если боли не сильные, лучше попробовать обойтись мазями, гелями и трансдермальными пластырями с НПВС.

Мази с пчелиным и змеиным ядом

Под действием яда происходит рефлекторное расширение сосудов, улучшается микроциркуляция, повышается проницаемость сосудистой стенки, стимулируется регенерация и улучшается питание тканей. Прямой противовоспалительный и обезболивающий эффект снимает отек и воспаление. Добавление вспомогательных веществ, таких как салициловая кислота, горчичное масло усиливает действие мазей при боли в спине и пояснице.

Важно помнить, что применение мазей с ядом пчел и змей строго противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, поливалентной аллергии, склонностью к анафилактическому шоку. У таких пациентов даже небольшие количества яда могут вызывать тяжелые аллергические реакции вплоть до отека верхних дыхательных путей и анафилактического дока.

Наиболее распространенные мази с пчелиным или змеиным ядом при боли в спине и пояснице:

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарственные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

1. Действующее вещество — диклофенак.

2. Действующее вещество — ибупрофен.

3. Действующее вещество — индометацин.

4. Действующее вещество — кетопрофен.

5. Действующее вещество — нимесулид.

6. Действующее вещество — пироксикам.

Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек).

Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Литература

Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

Источник