Как не подхватить вирус в общественных местах
Избегаем людных мест в пиковые часы
Распланируйте свой график передвижений так, чтобы в сезон ОРВИ и гриппа, как можно меньше пересекаться с большим количеством людей. Имеет смысл на это время отменить или сделать более редкими выходы в кино, клубы и музеи. Попробуйте договориться с начальством о переносе ваших рабочих часов на более позднее время или, частично, о работе из дома – так вы сможете избежать часов пик в общественном транспорте. Старайтесь ходить в продуктовые магазины днем в будни (например, во время обеденного перерыва) – в это время там меньше людей.
Перед выходом из дома используем оксолиновую мазь
Это средство не предотвратит заражение гриппом и ОРВИ на 100%, но создаст дополнительный защитный барьер. Перед выходом из дома смажьте пазухи носа оксолиновой мазью. Пленка, которая образуется на слизистой, задержит часть вирусов. Это особенно полезно, если вы ездите на общественном транспорте, где грипп и ОРВИ могут передаваться с дыханием и кашлем других людей.
В общественном транспорте не касаемся руками лица
Общественный транспорт – настоящая родина вирусов. Они оседают на поручнях эскалаторов, держателях в метро, носятся в воздухе.
В метро старайтесь не касаться руками посторонних предметов. Если это невозможно (что вероятно), и вы едете, держась руками за поручень, – не касайтесь лица до того, как помоете руки с мылом. Вирусы «прилепляются» к коже и могут попасть в организм быстрее, если этой рукой вы почешете себе нос или щеку. Носите с собой дезинфицирующие салфетки – и протирайте руки, когда выходите из метро.
В часы пик носим медицинскую маску
Написаны уже тонны статей на тему того, помогает маска или нет. Наш ответ – помогает, если вовремя ее менять.
Современные медицинские маски делают из нескольких слоев, способных защищать от микробов, вирусов и бактерий.
Обычная медицинская маска действует около двух часов. Затем ее фильтрующие способности снижаются.
Не используйте медицинскую маску повторно!
На работе моем руки часто
Главное правило профилактики вирусных заболеваний – мыть руки 5-6 раз в день. Это поможет смыть вирусы и не дать им распространиться. Нужно обязательно помыть руки после прихода в офис – особенно, если вы ездите на общественном транспорте. В течение дня моем руки еще 3-4 раза, примерно через каждые час-полтора.
Протираем ручки дверей и мобильный телефон
Имеет смысл ежедневно протирать дезинфицирующими салфетками ручки дверей кабинета и шкафов, которыми вы часто пользуетесь, компьютерную мышь, корпус мобильного телефона – в этих местах вирусы любят «гнездиться» с большим удовольствием.
Гуляем, проветриваем помещение
В течение офисного дня выходите 2-3 раза на прогулку по 10 минут. В это время, если возможно, открывайте окно в кабинете настежь: свежий воздух – лучшее средство для борьбы с вирусами. Часто проветривать нужно и квартиру – особенно, если кто-то из членов семьи уже заразился гриппом или вирусным заболеванием.
Перед сном полощем горло раствором ромашки
Вирусы оседают в носоглотке. Дополнительно защитить себя от заражения можно, если перед сном полоскать горло раствором цветков ромашки. Ромашка содержит эфирные масла и работает как антисептик, уничтожая микробы и вирусы.
Готовим иммунитет
Для того, чтобы не заразиться гриппом и ОРВИ в общественных местах, нужно работать над иммунитетом. Улучшить его поможет закаливание. Но не процедуры с холодной водой, которые с непривычки будут большим стрессом для организма, а легкие занятия спортом на свежем воздухе три раза в неделю
Занимайтесь по 40-50 минут: делайте легкие пробежки, отжимания, подтягивания на турнике. Если и это кажется тяжело, выполняйте простую гимнастику: наклоны, махи, приседания, бег на месте. Делайте это на улице или дома с открытым окном.
Высыпаемся!
Заразиться гриппом и ОРВИ в общественных местах можно быстрее, если жить в режиме стресса и недосыпа. Постарайтесь спать 8-9 часов в сутки. Если у вас проблемы со сном, применяйте легкие снотворные препараты – например, «Сонник». Или используйте «Мелаксен» – средство для нормализации биологических ритмов. На упреки в том, что вы много спите, отвечайте: «Это для профилактики гриппа!» Близкие поймут и будут еще больше любить вас.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Маски, водка, ультрафиолет
Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?
Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?
Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?
Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз
При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?
Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.
Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.
Как промывать?
Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?
Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.
Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?
А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.
Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?
Профилактика коронавируса
Ситуация с пандемией не улучшается. Если раньше коронавирус был новостью из телевизора, страшной, но безликой статистикой Китая, Италии, то сегодня многие почувствовали его рядом. Знакомые знакомых, чьи то родственники уже заболели, некоторые попали в стационар.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса. В этих условиях люди закупаются противовирусными лекарствами в аптеках, ищут информацию, что может повысить иммунитет, стать эффективной защитой от заражения или экстренной мерой после контакта с заболевшими. Попробуем внести ясность в этот непростой вопрос.
ВОЗ рекомендует в первую очередь опираться на предписания местных органов здравоохранения. Разберем, что прописано во временных рекомендациях для врачей от 28.04.2020 МЗ РФ и не только.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса, но так ли это?
Вакцина
Специфическая защита проводится путем иммунизации населения, попросту введением вакцин для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Десятки вакцин, которые непосредственно защищали бы от COVID-19, только в разработке и еще не одобрены к применению. Часть проходит клинические испытания. Прогноз начала их массового использования примерно через год при оптимистичном сценарии, об этом 14 мая, заявил Марко Кавальери, глава подразделения Европейского агентства по лекарственным средствам.
Осторожное заявление сделал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: «Я думаю, к концу лета зарегистрируют. В августе месяце, я надеюсь, если все будет по плану и не будет никаких неожиданностей».
Пока что вакцины нет.
На данный момент вакцина только разрабатывается.
Если контакт неизбежен
К ставшим привычными маскам, антисептикам, правилам гигиены предлагается добавить:
Популярна оксолиновая мазь, но исследования её эффективности проводились в прошлом веке и не соответствуют стандартам. Повторять их никто не планирует.
Препараты для профилактики
Интерфероны
Также не перечислен в рекомендациях, но популярен у населения из той же группы Циклоферон. Стимулирует выработку собственных интерферонов, обладает противовирусной активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ: вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, коронавирусов.
Единственная проблема, что эти лекарства так популярны только в странах СНГ. В Европе и США данные группы веществ не применяются для защиты и лечения ОРВИ. Интерфероны и их индукторы действуют на огромное число звеньев иммунной системы, эти действия не до конца понятны, возникает вопрос соотношения риска и пользы. По данным некоторых исследований лечебная концентрация достигается только при введении больших доз средств в форме капельниц, поэтому малые дозы назальных спреев с одной стороны могут быть малоэффективны, зато относительно безвредны.
Противомалярийные
Рекомендуется использовать для профилактики гидроксихлорохин (Плаквенил), в случае его недоступности возможна замена на мефлохин.
Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19
Здоровые лица и лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)
Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5 раз в день, до 1 месяца (разовая доза — 3000 ME, суточная доза – 15000-18000 ME), срок – 5 дней.
Постконтактная профилактика у лиц при единичном контакте с подтвержденным случаем COVID-19
1-й день: 400 мг 2 раза (утро, вечер),
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза (утро, вечер),
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель.
Профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге заражения
1-й день: 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель
При этом в двух исследованиях из Китая и Франции показано, что гидроксихлорохин не показал эффективность ни у тяжелых пациентов, ни у пациентов с легкой и средней степенью тяжести COVID-19. Американские рекомендации говорят только о его использовании в рамках исследований. Для обычного применения в условиях больниц его не рекомендуют также из-за побочных влияний на сердечный ритм.
Тем временем ФМБА в конце мая готовится дать окончательные выводы по мефлохину. Предварительные данные исследования с участием 347 пациентов показывает в 78% случаев положительную динамику.
Противовирусные для лечения ВИЧ
Калетра — комбинация ритонавира и лопинавира. Входит в рекомендации МЗ РФ, но только для лечения COVID-19. Профилактика этими препаратами не предусмотрена, может привести к поражениям печени. При этом в исследованиях их эффективность против коронавируса не доказана.
Тамифлю
Еще одно противовирусное от гриппа, зарегистрировано во многих странах мира. Но его эффективность даже от гриппа под вопросом. Тамифлю смог лишь сократить симптомы на полдня.
Парацетамол
Обычное жаропонижающее средство. В качестве защиты принимать его не нужно, но стоит иметь в аптечке.
Профилактика и лечение при COVID-19 это комплексная терапия.
Что делать?
Прием лекарств может не только не помочь, но и нанести вред. Побочные действия, индивидуальные реакции никто не отменял. Лекарственные поражения печени могут протекать бессимптомно, а могут развиваться остро и иметь катастрофические последствия даже у здоровых людей.
Препарата с доказанной эффективностью для защиты и лечения от коронавируса сейчас не существует. Единственным эффективным способом будет самоизоляция, выполнение гигиенических правил и всевозможные способы избегания контакта с инфекцией.
Как уберечь ребёнка от вирусов в сезон ОРВИ
Поделиться:
Зимние каникулы подошли к концу, и дети вернулись в садики и школы. Избежать тесного общения в детских коллективах невозможно, поэтому важно научить их основным правилам гигиены, которые помогут снизить риск передачи вирусов.
Врач-педиатр «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Анна Бабаян на официальной сайте минисетрства дала родителям несколько рекомендаций, которые следует соблюдать во время сезона ОРВИ.
Главное правило защиты от вирусов всем известно — регулярно мыть руки. В течение дня необходимо делать это в среднем 5-6 раз. Но недостаточно просто намочить их и быстро вытереть. Важно тщательно промывать руки с мылом не менее 20-30 секунд. Специалист рекомендует вытирать руки не тканевым полотенцем, а одноразовыми бумажными салфетками.
Если нет возможности помыть руки с мылом под проточной водой, то ребёнок должен знать, как пользоваться дезинфицирующими средствами. Необходимо полностью покрывать руки раствором и растирать его до полного высыхания.
Антисептики обязательно должны иметь в составе 60-80 % спирта. К сожалению, средства на основе хлоргексидина не убивают вирусы и не смогут защитить от заражения.
Но важно помнить, что спиртосодержащие антисептики сильно сушат кожу. Врачи не рекомендуют обрабатывать ими руки малышей младше 5 лет, чтобы не вызвать раздражение на коже. Детям до 14 лет стоит обрабатывать руки только под контролем взрослых. Если на коже появились аллергические реакции, следует незамедлительно прекратить пользоваться средством.
Также необходимо научить детей правильно чихать и кашлять в общественных местах. Объясните, что нужно закрывать нос и рот — лучше всего делать это одноразовой салфеткой. Не забудьте положить в сумку ребёнка упаковку бумажных платочков. Расскажите ему, что после использования салфетку необходимо выбросить в мусорное ведро.
Не забывайте, дети повторяют привычки взрослых. Важно на своём примере показать им, как мыть руки и пользоваться платочками.
Постарайтесь не брать детей в людные места без необходимости. Лучше не ходить вместе с детьми по магазинам. Кроме того, следует ограничить общение и игры с другими детьми на период эпидемии.
Если всё-таки вам необходимо отправиться с ребёнком в общественное место, не забывайте про маски. ВОЗ разрешает не надевать маски детям до 5 лет, так как малыши не могут правильно их носить.
Детям от 6 до 11 лет в местах скопления народа они уже необходимы, так как существует высокий риск инфицирования. Взрослые должны контролировать, чтобы ребёнок правильно носил маску и регулярно менял её. Для подростков старше 12 лет действуют те же правила ношения масок, что и для взрослых.
