какой максимальный срок между прививками спутник
Нужно ли снова делать прививку тем, кто полгода назад поставил «Спутник V»? Отвечаем на вопросы о ревакцинации.
Эксперт рассказал, какая вакцина будет эффективной для повторного введения.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что в период роста заболеваемости COVID-19 ревакцинироваться нужно каждые полгода. В России уже достаточно тех, кто получил две дозы «Спутника V» шесть и более месяцев назад. О том, нужно ли им ставить прививку снова и какая вакцина для этого подойдет, рассказал врач, эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев.
Нужна ли ревакцинация через полгода после прививки «Спутником V»?
— Из уст министра здравоохранения прозвучала официальная рекомендация о том, что желательно ревакцинироваться через шесть месяцев. Не очень много данных относительно того, как долго и у какой части людей сохраняется клеточный иммунитет и антительный ответ после перенесенного заболевания либо вакцинации. То есть эти данные очень неоднородные и говорят о том, что может быть по-разному: у кого-то сохраняется и антительный, и клеточный ответ более шести месяцев и до года, но у кого-то уровень иммунного ответа может значительно понижаться, что делает их восприимчивыми, особенно к новым штаммам коронавируса.
Если анализировать те публикации, которые есть на сегодняшний день, то нужно сказать, что рекомендации главы Минздрава имеют под собой основания. И неспроста назван срок именно шесть месяцев, потому что у какой-то части населения будет снижение иммунного ответа как раз спустя полгода.
Можно ли узнать по анализам, нужна ли ревакцинация?
— Сейчас недостаточно достоверных данных, чтобы надежно давать рекомендации, при каком уровне антител нужно ревакцинироваться. Есть группа гражданских активистов, которые самостоятельно собирают статистику в телеграм-канале и просят людей, которые сдали анализы и знают свой уровень антител после болезни или вакцинации, присылать им информацию о том, что они, например, заболели.
Данные, конечно, не проверены, степень их достоверности не оценена. Тем не менее они позволяют задуматься. Так, были данные о заболевании с уровнем антител порядка 150 по тест-системе DiaSorin. Я, например, заболел после вакцинации при уровне 76, а моя супруга — при уровне 175. Но она перенесла легче, чем я. И это говорит лишь о том, что с таким уровнем антител при стечении неких условий вакцинированный человек все-таки может инфицироваться и заболеть.
В случае с супругой это было условие нахождения в квартире при невозможности тотальной самоизоляции и разобщения. Она заболела последней, после меня и детей, то есть под постоянным воздействием на себя вирусной концентрации. Если бы это была другая ситуация, например она с таким уровнем антител пришла в ресторан, в котором есть заболевший человек, и они одновременно присутствовали в одном помещении какое-то время, с большой степенью вероятностью она бы не инфицировалась, потому что не та доза воздействия, время воздействия и т. д.
Это сложно спрогнозировать, но факт есть факт. Здесь напрашивается два вывода. Первый — каков бы ни был уровень антител, на сегодняшний день в отсутствие четких знаний о корреляции этого уровня с реальной защитой в разных ситуациях нужно применять меры инфекционной безопасности. Это вас просто защитит еще раз. Второе — данные последних опубликованных исследований говорят о некой целесообразности вакцинации людям, перенесшим заболевание, особенно в легкой форме, и тем, кто вакцинировался, спустя полгода.
Какой вакциной нужно прививаться второй раз?
— Очень сложный вопрос для российских реалий. За рубежом публикуется много работ о смешанном характере вакцинации. И в этих исследованиях продемонстрирован положительный эффект, когда сначала ставилась векторная вакцина AstraZeneca, а потом — мРНК вакцина (Pfizer или Moderna). Результат — семикратное улучшение показателей, чем если бы была вакцинация только векторной.
Официальных публикаций по «Спутнику V», который является тоже векторной вакциной, к сожалению, нет, в основном все в области теоретических предположений. Но есть мнение, что нежелательно использовать аденовирусные вакцины, такие как «Спутник V», для ревакцинации. В первую очередь эта нежелательность связана с возможной неэффективностью ревакцинации, потому что организм человека может отреагировать на повторное введение тех же векторов спустя некоторое время, блокируя их работу. Аденовирус, который «доставляет» вакцину, будет подвергаться атаке со стороны иммунной системы, и часть вакцинного препарата разрушится и не выполнит свою функцию.
Поэтому в идеале лучше бы провести ревакцинацию другой доступной вакциной. Из доступных вакцин в России — это «КовиВак». По «ЭпиВакКороне» нет надежных данных об эффективности. Больше вариантов нет на сегодняшний день. Но у нас очень маленькие объемы производства «КовиВака» в стране.
После зарубежных вакцин тоже нужна ревакцинация?
— Это открытый вопрос во всех странах. На самом деле, они по-другому подходят к вопросу. Поначалу, чтобы сделать больший охват вакцинации, использовалась одна доза, а вторая доза по времени была отсрочена на 12 недель как минимум. Ранее было показано, что одной дозы хватало для защиты от британского штамма, но для защиты от «дельты» (индийского штамма) нужно минимум две дозы. Поэтому первая задача там — это все-таки максимально вакцинировать второй дозой всех, кто получил первую, чтобы это была не напрасная работа.
Они сейчас не будут ревакцинировать людей, потому что есть те, кто не охвачен вакцинацией вообще. И это честно по отношению к ним, на мой взгляд. Нужно дать возможность защититься всем, а не только какой-то части людей. Поэтому там задача номер один — чтобы все получили две дозы, номер два — чтобы был максимально широкий охват тех, кто не болел и еще не получил вакцину, номер три — вакцинировать детей от 12 лет.
О Спутник V
О Спутник V
«Спутник V» — первая в мире зарегистрированная вакцина на основе хорошо изученной платформы вектора аденовируса человека. Она одобрена в 71 стране с общим населением 4 млрд человек.
Вакцина названа в честь первого советского космического спутника. Запуск «Спутника-1» в 1957 году дал новый импульс космическим исследованиям во всем мире, создав так называемый «момент Спутника» для мирового сообщества.
Эффективность вакцины составляет 97,6% по результатам анализа данных о заболеваемости коронавирусом среди россиян, привитых обоими компонентами препарата в период с 5 декабря 2020 года по 31 марта 2021 года.
Фаза 1 и 2 клинических испытаний вакцины были завершены 1 августа 2020 года. Итоги третьей фазы клинических испытаний в России опубликованы в журнале Lancet 2 февраля 2021 года. Клинические испытания третьей фазы «Спутник V» также успешно проходят в ОАЭ, Индии, Венесуэле и Беларуси.
Вакцина «Спутник V» создана на проверенной и хорошо изученной платформе аденовирусных векторов человека, которые вызывают обычную простуду и с которыми человечество сталкивалось на протяжении тысячелетий.
В вакцине «Спутник V» впервые среди вакцин против коронавируса был применен подход гетерогенного бустирования, в основе которого лежит применение двух разных векторов для двух уколов в процессе вакцинации. Такой подход формирует более стойкий иммунитет по сравнению с вакцинами, которые используют одинаковый механизм доставки для обоих уколов.
Безопасность, эффективность и отсутствие долгосрочных негативных последствий у аденовирусных вакцин доказаны в более чем 250 клинических исследованиях на протяжении двух десятилетий.
«Спутник V» не вызывает сильной аллергии.
Температура хранения на уровне +2+8 градусов Цельсия позволяет хранить вакцину в обычном холодильнике без необходимости инвестиций в дополнительную инфраструктуру холодовой цепи.
Как работают вакцины на основе аденовирусного вектора
«Векторы» являются носителями, которые могут доставить генетический материал из другого вируса в клетку. При этом генетический материал аденовируса, который вызывает инфекцию, удаляется и вставляется материал с кодом белка от другого вируса, в данном случае от шипа коронавируса. Этот новый элемент безопасен для организма, но он помогает иммунной системе реагировать и вырабатывать антитела, которые защищают от инфекции.
Технологическая платформа векторов на основе аденовирусов упрощает и ускоряет создание новых вакцин путем модификации исходного вектора-носителя генетическим материалом из новых появляющихся вирусов, что позволяет получать новые вакцины в сжатые сроки. Такие вакцины вызывают сильный ответ со стороны иммунной системы человека.
Человеческие аденовирусы считаются одними из самых простых для модификации, поэтому они стали очень популярными в качестве векторов.
Преимущества прайм-буст иммунизации
Безопасность и эффективность
После начала пандемии российские исследователи извлекли фрагмент генетического материала нового коронавируса SARS-COV-2, кодирующий информацию о структуре S белка шипа вируса (белок формирующего «корону» вируса и отвечающий за его связывание с клетками человека), и вставили его в уже знакомый им аденовирусный вектор для доставки в человеческую клетку, создав, таким образом, первую в мире вакцину против коронавируса SARS-COV-2.
Чтобы обеспечить длительный иммунитет, российские ученые предложили использовать два разных типа аденовирусных векторов для первой и второй вакцинации, усиливая действие вакцины.
Использование аденовирусов человека в качестве векторов безопасно, так как данные вирусы, вызывающие ОРВИ, не являются новыми и существуют уже тысячи лет.
Эффективность против новых штаммов
Вакцинация препаратом вырабатывает защитные нейтрализующие титры антител против новых штаммов, включая Alpha B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Beta B.1.351 (впервые выявлен в ЮАР), Gamma P.1 (впервые выявлен в Бразилии), Delta B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлены в Индии) и выявленных в Москве вариантов B.1.1.141 и B.1.1.317 с мутациями в рецептор-связывающем домене (RBD).Методология исследования основана на оценке вируснейтрализующей активности (ВНА) с применением живого вируса, что позволяет получить наиболее достоверные данные и является «золотым» стандартом. В ходе исследования сравнивалась ВНА сыворотки крови людей после вакцинации препаратом «Спутник V» на образцах штаммов, имеющих международное распространение, с ВНА против исходного штамма B.1.1.1. Сыворотка крови была собрана у лиц, иммунизированных обоими компонентами «Спутника V».
Полученные данные демонстрируют, что «Спутник V» сохраняет защитные свойства против новых штаммов. Снижение уровня вируснейтрализующей активности у препарата «Спутник V» к ряду штаммов оказалось значительно меньшим по сравнению с данными, опубликованными производителями других вакцин, которые ранее подтвердили эффективность своих препаратов против новых мутаций коронавирусной инфекции.
Вакцина от COVID-19: опасен ли долгий перерыв между двумя компонентами и почему нужно прививаться, несмотря на снижение заболеваемости?
Согласно новым рекомендациям Минздрава Беларуси, интервал между введением двух компонентов российской вакцины “Спутник V” можно увеличить с 21 до 90 дней, китайской – с 28 до 56 дней. Чем это вызвано и стоит ли бояться длительного перерыва между прививками, “Гомельскай праўдзе” рассказала заведующий отделом эпидемиологии областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Инна Салажкова.
Ничего плохого нет
Исследования показывают, что уже после введения первого компонента “Спутника V” вырабатываются антитела. Их число увеличивается и остается на высоком уровне с 21-го до 90-го дня после укола, а затем начинает снижаться. Поэтому интервал между прививками может варьироваться в пределах именно такого периода. Чтобы количество антител выросло и сохранилось дольше, то есть произошла так называемая “подстежка” иммунитета, нужна вторая доза вакцины.
– Более того, на одной из недавних конференций говорилось, что у лиц, которым ввели компонент позже 21-го дня, произошла более интенсивная “подстежка”. В продлении интервала ничего плохого нет. То же касается и китайской вакцины, – объяснила Инна Салажкова и отметила, что, согласно докладам петербургских специалистов, они также следят за тем, как увеличение времени между дозами влияет на формирование иммунитета.
Ожидают вакцину 165 тысяч человек
Продление интервала поможет людям, которые в силу обстоятельств не могут привиться через 21 день: уехали в командировку, заболели, легли в больницу. Если человек простудился, второй компонент можно получить спустя две недели с момента выздоровления.
Нужно как можно быстрее привить больше людей, чтобы после того, как закончится постинфекционный иммунитет, оставался постпрививочный. По данным российских специалистов, он сохраняется в течение года
– Вакцина сегодня востребована, виден ажиотаж, поступает очень много звонков. В области в листе ожидания записаны около 165 тысяч человек, – рассказала заведующий отделом эпидемиологии. – В первую очередь прививаем медицинских и социальных работников, педагогов. На втором этапе – лиц старше 60 лет, а также с хроническими формами заболеваний. Хотелось бы быстрее привить как можно больше людей, но, к сожалению, пока нет достаточного объема препаратов для всего населения. Любой завод имеет определенные мощности производства, которые не позволяют делать большое количество вакцины.
Одна прививка от ковида и гриппа
Заболеваемость COVID-19 в Гомельской области составляет 16% от пика второй волны. Каждый день она снижается на 2-3% процента. Это можно связать с каникулами и отпусками – все больше людей разобщаются и дистанцируются. Чем меньше массового скопления населения, тем интенсивнее снижается заболеваемость. Положительная динамика связана и с кампанией вакцинации, а также с тем, что часть населения уже переболела.
Число госпитализированных значительно сократилось. Форма клинического проявления тоже легче, пневмонии не такие тяжелые и обширные, как раньше. Значит, вирулентность возбудителя уменьшилась: он стал менее агрессивным. Вирус циркулирует и встречает людей с иммунитетом, постинфекционным или постпрививочным. Поэтому переходит в более латентное состояние, не вызывая массовой заболеваемости. Это и есть результат образования коллективного иммунитета.
Но проблема в том, что постинфекционный иммунитет не продолжительный: при легких формах перенесенного заболевания сохраняется до трех месяцев, при тяжелых – до шести.
– Поэтому наша задача – как можно быстрее привить больше людей, чтобы после того, как закончится постинфекционный иммунитет, оставался постпрививочный. По данным российских специалистов, он сохраняется в течение года, – объяснила Инна Салажкова.
Очевидно, что еще не прошло достаточного периода наблюдения за сохранением иммунитета. Возможно, через год нужна будет ревакцинация. Кроме того, как в Беларуси, так и за рубежом ученые разрабатывают вариант объединения прививок от коронавируса и гриппа, рассказала Инна Салажкова:
– ВОЗ обращает внимание: пока не сформирован коллективный иммунитет – а это защищенные 60% населения, – высока вероятность вирусоносительства. То есть привитый человек может быть носителем вируса и источником заболевания для других. Поэтому, пока не достигли достаточной иммунной прослойки, важно продолжать соблюдать все меры профилактики коронавируса.
Эксперт: какой должен быть интервал между прививками вакциной «Спутник V»
КИШИНЕВ, 28 апр – Sputnik. Российский вирусолог, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн рассказал в комментарии радиостудии Sputnik Молдова, каким должен быть интервал между прививками российской вакциной от коронавируса «Спутник V».
«Точная цифра в 21 день указана для порядка, потому что если сделать на 20 или 23 день, то никакого принципиального значения это не имеет. Просто для того, чтобы вести вакцинацию, люди и планируют ее, поэтому вот эта цифра в 21 день. Если интервал будет меньше, то это уже нежелательно. Годится 18-20 дней. Если наоборот увеличение – на 30 или 40 день, то нет ничего страшного», – сказал Альтштейн.
Эксперт подчеркнул, что если будет слишком длинная пауза между первой и второй дозами, то эффект от прививки может быть недостаточным.
«Очень часто применялись такие схемы: после первой вакцинации вторую делали через две-три-четыре недели, а потом отдаленная вакцинация через полгода. Здесь следует действовать по инструкции. Но если человек не явился на 21 день после первой вакцинации и ему скажут, что ты уже не годишься, то это не так», – уточнил Альтштейн.
По его мнению, если в Молдову вторая доза вакцины придет на две-три недели или даже на месяц позже, то в этом нет ничего страшного.
Эксперт также рассказал, что будет, если человек привьется лишь первым компонентном вакцины «Спутник V».
«У нас начали выпуск вакцины, которая называется «Спутник Лайт», так сказать, облегченный вариант. Он заключается в том, что делается одна доза первым компонентом. И это дает защиту. Если там («Спутник V» – прим. ред.) они ожидают порядка 90%, то здесь может быть 70%, что тоже немало», – уточнил собеседник.
Он пояснил, что фактически «Спутник Лайт» – это первая доза «Спутник V».
На вопрос о том, может ли человек привиться второй дозой вакцины другого производителя, эксперт отметил, что это возможно, если препарат тоже аденовирусный.
В субботу, 24 апреля, в Молдову доставили первую партию российской вакцины от коронавируса. Как сообщили в МИД РФ, «российской стороной было принято принципиальное решение о выделении Молдове 182 тысяч доз препарата «Спутник V», включая 62 тысячи доз для Приднестровья».
Будь в курсе всех новостей в Молдове и мире! Подпишись на наш канал в Telegram>>>
Смотрите Video и слушайте Radio Sputnik Moldova
Какой максимальный срок между прививками спутник
О поликлинике
Пациентам
Обратная связь
Сведения
Какие вакцины могут быть использованы для ранее привитых граждан?
Как и когда проводится ревакцинация от Covid-19
Ревакцинация от COVID-19 проводится всеми имеющимися вакцинами в соответствии с их инструкциями по медицинскому применению.
При использовании «Спутник V», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», повторная вакцинация проводится двумя компонентами препаратов с интервалом – от 3 недель для «Спутник V», 2-3 недели для «ЭпиВакКорона», 2 недель для КовиВак.
«Спутник Лайт» вводится однократно.
ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПРОМЕЖУТОК необходимо проходить ревакцинацию?
В период эпидемии ревакцинироваться как переболевшим, так и ранее привитым необходимо 1 раз в 6 месяцев.
Какие документы выдаются после ревакцинации!?
После введения второго компонента, становится доступен электронный сертификат вакцинации и QR-код
Записаться можно по телефонам, указанным в ссылке https://rostov-gorod.ru/press_room/news/8892/134417/ (Активная ссылка в шапки профиля),
и через портал Госуслуги
Материал публикуется с сайта Instagram gorzdrav rnd.
Какой допустимый интервал между 1ой и 2ой прививкой спутником. Так получилось что по состоянию здоровья не смогла сделать 2ю прививку через 21 день, получается что сейчас 58сутки я без прививки и смогу её сделать только через неделю. Выдадут ли мне сертификат, или придётся заново делать 1ю а затем 2ю прививку?
Ответ :
По информации от НИИ Гамалеи до 90 дней
Вопрос:
Нужно ли сдавать анализ на антитела на повторную ревакцинацию?
Ответ:
На сегодняшний день мы руководствуемся методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Рф, в которых сказано, что целенаправленно определять уровень защитных антител перед вакцинацией нет необходимости. Всемирная организация здравоохранения также придерживается такой позиции.