Исследование беременности на раннем сроке
Поделиться:
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Читайте также:
Признаки беременности
Читайте также: Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки менструации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.
При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.
β-ХГЧ и УЗИ — взаимодополняющие методы
Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.
Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.
Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.
Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.
Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.
Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.
Тест на беременность – какой лучше купить, рейтинг 2019 года
Изобретенный в 1967 году домашний тест на беременность сегодня используется повсеместно: 80% женщин узнают об изменениях в своем организме именно благодаря ему. Это достоверный, удобный и недорогой метод. Сложно представить, что всего полвека назад женщины вынуждены были обходиться без него. А сегодня даже придя на прием к гинекологу с первыми симптомами беременности, вы скорее всего услышите от врача: «А тест сделали?».
Как он работает, в чем преимущества различных видов устройств, отличаются ли свойства у дорогих и дешевых аналогов? Давайте разбираться.
Принцип работы: как все устроено
Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, организм женщины начинает синтез специального гормона беременности — хорионического гонадотропина, или ХГЧ. Происходит это примерно через 8-10 дней после оплодотворения. Если вне беременности желтое тело сохраняется до 2 недель в течение каждого менструального цикла, то под влиянием ХГЧ оно функционирует до 12 недель, стимулируя выработку прогестерона и эстрогена. За это время плацента дозревает до такого состояния, когда сама продуцирует достаточно количество этих гормонов.
В основе работы любого домашнего теста — реакция, позволяющая определить наличие ХГЧ в моче. До 12 недели его концентрация активно увеличивается, затем падает. Производители указывают на упаковке такой параметр, как чувствительность — 10, 20, 25 или 30, то есть сколько медицинских единиц на 1 мл биологической жидкости может «уловить» тест. Чем меньше это число, тем раньше вы сможете начать подготовку к рождению малыша.
Виды тестов на беременность
Существует 4 типа экспресс-тестов. Какой лучше всего выбрать? Ориентируйтесь на то, сколько вы готовы потратить на его приобретение, и как вам комфортнее проводить процедуру.
Тест-полоска, или стрип-тест
Его чаще всего покупают и ценят за простоту и доступную стоимость. Утром, во время первого похода в туалет соберите мочу в стерильную емкость и окуните в нее бумажную полоску на 5-10 секунд. Затем положите ее в сухом месте и немного подождите. Если появится вторая полосочка, вы скорее всего беременны.
Стоимость средства — очень демократичная: от 15 до 150 рублей.
Планшетный, или тест-кассета
Именно такую конструкцию в 1967 году предложила дизайнер Маргарет Крейн — изобретательница домашнего способа диагностики беременности, работавшая в фармацевтической компании Organon. Этот же тип используется сегодня и в стационарах для профессионального анализа.
Компактная пластмассовая коробочка имеет 2 окошка: в одно специальной пипеткой, идущей в комплекте, нужно капнуть заранее собранную урину, в другом — вы увидите результат: «+» или «-». Считается более точным, чем стрип-тест за счет того, что материал для анализа наносится точечно на реагент, взаимодействие с другими жидкостями, кожей рук и прочими «посторонними» предметами исключено.
Можно купить за 60-170 рублей.
Струйный
Вам не нужно предварительно собирать урину, просто подставьте устройство под струю, и уже через 60 секунд вы узнаете ответ. Данный тип выигрывает по удобству у двух предыдущих. Кроме того, он самый быстрый. Но и стоит он дороже — от 150 до 250 рублей.
Цифровой, или электронный
Наиболее понятный тест. Не нужно гадать, точно ли тут есть полосочка или показалось. Результат невозможно трактовать двояко — на экране отобразится «pregnancy» или «no pregnancy». Также он покажет приблизительный срок беременности. Среди цифровых тестов есть струйные и те, что работают по принципу стрип-теста.
Производители указывают, что точность теста составляет 95-99% в зависимости от того, дождались ли вы задержки предполагаемой менструации или решили узнать все раньше.
Что выбрать? Вопрос вашего удобства и возможностей кошелька. Более дорогие высокочувствительные тесты дают ответ еще до задержки, более дешевые — после 1 дня предполагаемых месячных. Но в любом случае тест может стать недостоверным, если вы используете его неправильно.
Ложная тревога
ХГЧ может быть обнаружен в крови и при состояниях, не связанных с гестацией:
Однако чаще бывает так, что тест не сообщает о существующей беременности. Возможно, вы слишком рано сделали тест, и концентрация ХГЧ еще не достаточно высока. Другой причиной может быть брак самого устройства, но чаще — это неправильное использование. По статистике, в одном из трех случаев женщина неверно трактует результат в связи с волнением или из-за того, что невнимательно познакомилась с инструкцией по применению.
Устраняем технические ошибки
Все эти замечания больше применимы к тест-полоскам, с другими типами устройств сложнее совершить ошибку.
Какой день и время лучше выбрать для тестирования
Оптимальное время — утро, когда концентрация «гормона беременности» наиболее высока. Диагностировать беременность до предполагаемой даты начала менструации способны лишь высокочувствительные тесты. Максимально надежный результат вы получите уже после задержки.
Проводить тест сразу после незащищенной физической близости не имеет смысла, поскольку ХГЧ проявляется минимум спустя неделю после имплантации эмбриона.
Рейтинг популярных тестов
Мы изучили мнения женщин, которыми они поделились на различных тематических форумах, и составили небольшой рейтинг наиболее популярных тестов на 2019 год.
| Название | Чувствительность, мМе/мл | Тип | Особенности | Средняя стоимость, руб. | Оценка |
|---|---|---|---|---|---|
| Frautest Express | 15 | Тест-полоска | Женщин в отзывах практически единодушны: тест практически не делает ошибок. Может использоваться за 2 дня до предполагаемой даты начала месячных, поскольку является высокочувствительным. | 80 | Лучшее сочетание цены и качества |
| Clearblue Digital | 15 | Цифровой | Указывает срок беременности даже за 5 дней до задержки и сохранит эти данные на 24 часа. Удобно пользоваться: ориентируйтесь на сигналы специального экрана. | 350 | Самый высокотехнологичный и «ранний» |
| Know now optima | 20 | Планшетный | Не обещает «раскрыть все карты» на ранних сроках, но если вы не дождались начала менструации в нужное время, результат будет достоверным. Хороший бюджетный вариант. | 50 | Самый надежный |
| Premium Dianostic | 20 | Струйный | Не нужно предварительно собирать материал для анализа. Результат отобразится в специальном окошке. | 180 | Самый удобный |
| Evitest proof | 20 | Планшетный | Некоторые женщины отмечают неудобство из-за дополнительных действий с пипеткой. Однако почти все указывают на точность исследования. | 200 | Самый достоверный |
| Lady Test | 20 | Тест-полоска | На ранних сроках не стоит надеяться на достоверный результат. | 15 | Самый дешевый |
Чтобы отбросить все сомнения: самый точный метод
Несмотря на широкий ассортимент различных устройств, точно сказать, что вы беременны, сможет только гинеколог, проведя осмотр и УЗИ, а также назначив анализ крови на ХГЧ. Запишитесь к специалисту Медицинского женского центра в Москве, и пусть исследование укажет тот результат, которого вы действительно ждете!
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови
Как выбрать тест на беременность
В аптеках Живика представлен большой выбор экспресс-тестов на беременность разных видов и известных марок, по разными ценам и с разной точностью диагностики беременности : Фраутест (Frautest), Клиаблу (Clearblue), Мон-Ами
Тесты Frautest произведены в Германии компанией Human Gesellschaft. В линейке этих тестов присутствуют практически все разновидности и поколения тестов на беременность от обычных полосок до суперсовременных струйных тестов. Немецкое качество в сочетании с доступной ценой.
Тесты на беременность бывают четырех разновидностей:
2. Планшетные тесты.то тесты второго поколения. Принцип работы тот же, что и у простой тест-полоски. Однако данный вид теста является несколько надежнее, чем тест-полоска. Моча попадает на впитывающую поверхность, «добирается» до реагента и далее в зависимости от наличия в ней ХГЧ. Результат отображается в другом отверстии. Такие тесты достаточно удобны и намного более достоверны. Стоимость их выше, чем предыдущих.
3. Струйные тесты. На уровень третьего поколения выходит струйный тест. Приемный конец теста нужно просто на пять секунд подставить под струю мочи, а через несколько минут посмотреть результат. Такой тест можно использовать в любом месте и з а счет высокой чувствительности – в любое время суток. Устройство таких тестов практически исключает недостоверные результаты. Повторные тесты также можно не проходить, так как точность струйных составляет около 99,8 %.
4. Цифровые тесты на беременность. Это последнее слово в данной отрасли. Компания Clearblue один из лидеров рынка в сегменте тестов на беременность выпустила революционный цифровой тест на беременность. Он удобен тем, что результат понятен сразу, а не нужно всматриваться сколько же получилось полосок, вместо них на ЖК-экране цифрового теста появляются очевидные символы « плюс » или « минус ». Что не оставляет сомнений в правильности результата. В отличие от традиционных тестов, где результат сохраняется всего несколько минут, цифровой дисплей показывает его в течение 24 часов. Цифровой тест Clearblue с определением срока беременности предлагает двойное подтверждение результата. Его сенсорный экран не только сообщает, беременны вы или нет, но и показывает срок вашей беременности. Данный тест позволяет получить максимально точный результат на ранних сроках беременности.
5 самых популярных тестов на беременность
Лучшие тесты на беременность, которым можно доверять.
4 октября, 2021 год
Содержание
Тест – самый простой и доступный метод определения беременности в домашних условиях на самых ранних сроках. Купить тест на беременность можно не только в аптеке, но и в любом супермаркете. Давайте разберемся, какими бывают тесты, насколько они точны и каков их принцип работы.
Как работает тест на беременность
Экспресс-тесты на беременность бывают разные по виду, но принцип действия у них всех одинаковый. При погружении в мочу (или когда вы капаете мочу в окошко теста) на тесте проявляются темно-красные полоски (или одна, если результат отрицательный). Химические компоненты теста реагируют на повышение в моче концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Активируется этот гормон в организме женщины только при беременности, помогая оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.
Мы рекомендуем не полагаться только на один тест на беременность, а перепроверить результат два-три раза. Именно поэтому в упаковке иногда продают сразу два теста. Если вы заметили две полоски, но одна из них неяркая, скорее всего, есть какая-то проблема с тестом или гормональный фон пока еще очень слаб. Лучше через пару дней перепроверить результат. Если два теста показали положительную реакцию (две полоски), обязательно посетите гинеколога.
Когда лучше делать тест на беременность
На большинстве тестов написано, что они диагностируют беременность с первого дня задержки месячных. Если у вас активная половая жизнь и регулярные месячные, но однажды произошла задержка, стоит провериться на возможную беременность. Но у молодых женщин менструальный цикл часто бывает нестабильным (из-за проблем со здоровьем, стресса, приема каких-то лекарств или оральных контрацептивов, даже от слишком насыщенной половой жизни). Поэтому женщина не всегда может понять, что у нее задержка.
При планировании беременности в этом случае лучше ориентироваться на овуляцию. Для этого нужно внимательно следить за днями цикла, по утрам измерять ректальную температуру (во время овуляции она повышается на градус). Овуляция длится приблизительно 48 часов. После незащищенного полового акта сперматозоиды, которые остаются в половых органах женщины, активны до трех дней (на протяжении которых может произойти оплодотворение яйцеклетки). Оплодотворенная яйцеклетка еще некоторое время движется в матке, прежде чем прикрепиться к ее стенке и начать деление. ХГЧ в крови и моче повышается, только когда яйцеклетка уже прикрепилась. Поэтому нет смысла привязываться к дате полового акта. Некоторые тесты могут определить беременность на 3-4 день после ее фактического наступления, но лучше делать тест на 5-6 день, когда уровень ХГЧ существенно повышается.
Если в это время тест на беременность «показал» две полоски, нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить или опровергнуть этот факт. Но самый точный результат тест показывает на третьей неделе (беременности или задержки).
Какие бывают тесты на беременность
Сегодня существует несколько типов тестов на беременность. Рассказываем, как они работают и в чем преимущества того или другого.
Беременности нет, а тест положительный
Иногда экспресс-тесты на беременность показывают положительный результат, даже если беременности нет. Почему так происходит?
Беременность есть, а тест отрицательный
Такая ситуация бывает немного чаще, чем предыдущая. В чем причина?
Лучшие тесты на беременность
В нашей подборке – разные тесты на беременность, которые имеют как преимущества, так и недостатки. Составляя этот список, мы руководствовались отзывами женщин в интернете, которые учитывали точность тестов, удобство применения и стоимость.
Frautest Planning
В упаковке – 5 тестов на овуляцию, 2 теста на беременность и 7 емкостей для мочи. Это отличный набор для тех, кто планирует беременность и активно над этим работает. Frautest Planning – один из самых точных тестов на беременность от венгерской компании «Хуман». Благодаря такому «богатому» набору можно не только «поймать» день овуляции, но и определить беременность. Причем Frautest Planning можно использовать уже за два дня до предполагаемой задержки. Одноразовые емкости для мочи в комплекте можно использовать не только в домашних условиях, их легко утилизировать. Один минус этого теста на беременность – высокая цена. Но если посчитать, сколько будет стоить все по отдельности, то стоимость комплекта вполне оправдана. Этот тест по достоинству оценят те женщины, которые планируют беременность.
Тест на беременность
Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.
Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.
Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.
Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).
Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.
Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:
Причины ложноотрицательных результатов:
Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.
Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?
Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.
Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?
Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Показывает ли тест внематочную беременность?
ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.
Тест на беременность после ЭКО
Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.
Как определить беременность без тестов?
Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.
Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).
Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.
Читайте также:
Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!
