какой корсет лучше при грыже поясничного отдела позвоночника

Как правильно носить пояснично-крестцовый корсет

Пояснично-крестцовый корсет – широкий пояс со специальными вставками для необходимого уровня фиксации. Изделие производят из эластичных материалов, которые пропускают воздух. Чтобы обеспечить эффективность пояснично-крестцового корсета, нужно знать, как его правильно подобрать и носить.

Пояс надевают в период реабилитации после травм и операций, для снижения болей при радикулите, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Корсет помогает снизить нагрузку на мышцы и поврежденные позвонки, поддерживает скелет, фиксирует позвоночник в анатомическом положении.

Как выбрать пояснично-крестцовый корсет?

Чтобы правильно подобрать изделие, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Пояса выпускаются разной степени жесткости. Следует ориентироваться на размерные таблицы производителей изделий. Если вы интересуетесь, как подобрать поясничный корсет по размеру, предлагаем основные рекомендации: измерьте обхват талии и бедер; сумму двух измерений разделите на два, результат будет соответствовать размеру корсета; некоторые производители указывают размер по объему талии, другие – по обхвату поясницы (замеряйте ниже талии на 8 см).

Таблица размеров по усредненному объему

Таблица размеров с различием для мужчин и женщин

Для комфортного ношения и эффективности корсета выбирайте модель из эластичной и прочной ткани, имеющей поры для циркуляции воздуха. Приятно и удобно пользоваться изделиями из натуральных материалов. Самый комфортный – трикотажный корсет, который не выделяется под одеждой. Сетчатая структура позволяет коже дышать, тело не потеет.

Жесткость и степень фиксации определяет врач в зависимости от состояния пациента. Жесткий корсет рекомендуют при сильных болях, отдающих в пах и ягодицы. Изделия назначают при обострении остеохондроза, травмах позвоночника, межпозвонковых грыжах. Приспособление предназначено для полной фиксации, оно способствует разгрузке и стабилизации позвонков. Полужесткие модели эффективны для снятия болевого синдрома при радикулите, смещении позвонков. Их надевают в послеоперационном периоде.

Как одевать корсет?

После массажа, занятий ЛФК, при восстановлении после травм и в период обострения остеохондроза и радикулита нужно надеть пояснично-крестцовый корсет и сделать это правильно.

Полужесткий корсет рекомендуется носить не снимая не более 3 часов. Потом дайте телу передышку в течение 1 часа, и можно вновь надеть ортез.

Правила ношения корсета

Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:

Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.

Как поясничный корсет должен прилегать к спине?

Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.

Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.

Источник

Как использовать поясничный корсет при грыже позвоночника

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Поясничный корсет при грыже позвоночника помогает уменьшить боль и ускорить процесс выздоровления.

Между каждым позвонком в позвоночнике есть прослойка, известная как межпозвонковый диск. Разрыв в волокнистом кольце одного из этих дисков может привести к выпадению центральной части диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Хотя это может произойти в любой области позвоночника, это чаще всего происходит в поясничной части спины.

Наиболее распространенным симптомом грыжи поясничного отдела позвоночника является боль в спине. Если диск давит на окружающие нервы, люди могут испытывать боль в руке или ноге, онемение или покалывание и слабость. Также распространена сильная боль в ягодицах, бедрах и даже в ногах.

В некоторых случаях симптомы могут не возникать.

В чем причина грыжи межпозвоночного диска

Наиболее распространенной причиной является постепенный износ в процессе старения.

По мере того, как человек стареет, содержание воды в межпозвонковых дисках уменьшается, что делает их менее гибкими и более склонными к разрыву. Кроме того, сгибание, скручивание, неловкий подъем тяжелых предметов, ожирение или травма могут также привести к возникновению межпозвонковой грыжи.

Как это можно предотвратить?

Риск возникновения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника может быть уменьшен путем поддержания здорового образа жизни и адекватного веса. Также важно регулярно заниматься физическими упражнениями.

При подъеме тяжелых предметов важно применять безопасную технику, чтобы избежать ненужного напряжения.

Известно, что курение приводит к тому, что диски теряют гибкость. Если бросить курить, можно снизить вероятность возникновения заболевания.

Какое лечение при грыже позвоночника?

Лечение может состоять в следующем:

Лекарства используются для уменьшения боли, а тип лекарства зависит от тяжести заболевания. Кроме того, противовоспалительные инъекции непосредственно в позвоночник могут назначаться для облегчения сильной боли. Также в некоторых случаях используются миорелаксанты.

Если симптомы не исчезают и заболевание прогрессирует, операция может быть вариантом решения проблемы.

Использование корсета при грыже поясничного отдела позвоночника

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника о облегчает течение заболевания, снижает нагрузку на поясницу. Его носят при консервативном лечении и при восстановлении после операции.

Поясничный корсет действует следующим образом:

Также поясничный корсет ограничивает амплитуду движений. Это является важным фактором для лечение грыжи.

Перед покупкой поясничного корсета надо обязательно проконсультироваться с врачом. Он должен дать рекомендации по выбору и использованию корсета при грыже позвоночника.

Если не соблюдать рекомендации врача, от неправильного применения поясничного корсета можно получить вред здоровью, так как при постоянном ношении корсета снижается тонус мышц поясницы.

Читайте также:  проектная документация каких объектов капитального строительства подлежит государственной экспертизе

Как пользоваться поясничным корсетом при грыже позвоночника

Общие правила использования поясничного корсета:

Имеются противопоказания к ношению поясничного корсета, проконсультируйтесь с врачом.

В ортопедических салонах Эскулап представлен большой ассортимент поясничных и пояснично-крестцовых корсетов средней и сильной фиксации, с ребрами жесткости.

Если врач прописал Вам поясничный корсет при грыже позвоночника, приглашаем Вас в наши ортопедические салоны в Ростове-на-Дону, Азове и Батайске.

Источник

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжи в поясничном отделе позвоночника встречаются довольно часто. В грудном и шейном отделе они появляются значительно реже. Возникновение их сопровождается ущемлением нервных корешков и сплетений, из-за этого появляются сильнейшие боли, которые серьезно осложняют жизнь. Мы расскажем о том, что это за патология, почему она возникает и как поясничный корсет при грыже позвоночника облегчает течение заболевания.

Что это такое?

Грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца. Она проникает в спинномозговой канал, оказывает двоение на спинномозговые корешки и нервные сплетения, сосуды, спинной мозг.

Симптомы

Сначала грыжа проявляется болью в поясничной области. Поначалу она ноющая и тупая. Затем она становится острой, интенсивной, начинает отдавать в ногу на стороне воздействия этого патологического образования на нервный корешок. Интенсивность болевого синдрома значительно усиливается при физической нагрузке, сидении, в вертикальном положении тела.

Пациента еще беспокоит следующее:

В далеко зашедших случаях у больного возникает недержание кала, мочи. Он не может ходить из-за парезов и параличей нижних конечностей.

Причины появления

Грыжа образуется по причине нарушения целостности фиброзного кольца межпозвонкового диска. Это происходит вследствие длительного давления на него позвоночника или при острой травме. Кольцо становится ломким. Затем образуется трещина, куда впячивается эластичная часть диска — пульпозное ядро.

Развитию этого процесса способствует:

Важную роль в образовании грыж имеет наследственная предрасположенность.

Использование корсета

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника существенно облегчает течение болезни, снижает нагрузку на поясницу. Его используют при консервативном лечении и при восстановлении после операции. С помощью него сокращаются сроки реабилитации.

Принцип работы

Корсет оказывает поддерживающее действие поясничного отдела позвоночника. Его ребра жесткости способствуют снижению давления в междисковом пространстве. Это значительно тормозит деформационные процессы в дисках и позвонках. Снимается мышечное напряжение. Эти факторы уменьшают давление на нервные окончания, интенсивность боли снижается.

Корсет снижает нагрузку на позвоночный столб, ограничивает объем движений. Это является важным условием при лечении этой патологии.

На заметку

Перед использованием корсета надо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Он определяет режим применения ортеза, дает рекомендации как его носить.

Ношение корсета, не соблюдая предписания врача, может иметь негативные последствия:

Требования к использованию корсета

Корсет надо носить только так, как предписал врач. Он дает индивидуальные рекомендации по его ношению в каждом конкретном случае, подгоняет изделие по размерам пациента.

Общие правила его применения следующие:

Ношение корсета позволяет человеку сохранить привычный образ жизни, уменьшить боль в пояснице, предотвратить обострения болезни.

Как долго нужно носить корсет

Корсет носится по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания. При легком течении заболевания ношение ортопедического изделия рекомендуют по несколько часов в день. Его надо надевать при физических нагрузках для профилактики обострения. Сразу после купирования выраженного обострения рекомендуют его носить не более шести часов в день при активной деятельности. После операции на позвоночнике ношение корсета должно определяться хирургом.

Противопоказания для ношения этого типа корсетов

Существуют заболевания и состояния, при которых не рекомендуются носить корсет.

К ним относят следующие случаи:

Возможны индивидуальные аллергические реакции на материалы изделия, в этом случае выбор модели рекомендуется проводить особенно тщательно.

Как выбрать корсет

Лечащий врач определяет, какой корсет для позвоночника при грыже необходимо приобрести пациенту. Доктор определяет степень жесткости и высоту бандажа по спине. При покупке надо обратить внимание на следующее:

При выборе следует соблюдать осторожность, выполнять все рекомендации врача. Тесное ортопедическое изделие может передавить внутренние органы, ухудшить кровообращение.

Ношение корсета не является основным лечением. Это ортопедическое изделие помогает облегчить состояние больного в составе комплексной терапии.

Источник

Как правильно подобрать ортопедический корсет

Для чего нужен ортопедический корсет?

Ортопедические корсеты – это удобное и эффективное средство для поддержания позвоночника в нужном положении посредством ортезирования. Ортезирование – это метод лечения и предупреждения патологий опорно-двигательного аппарата с помощью специальных технических устройств. В большинстве случаев корсет для позвоночника представляет собой специальный пояс, связанный с рёбрами жёсткости и особыми ремнями. Это медицинское приспособление создано для лечения травм, искривлений и других заболеваний и патологических состояний позвоночника. К выбору ортопедического корсета надо отнестись очень внимательно, так как неправильно выбранный корсет не только не решит проблему, но и усугубит её. Поэтому, если у вас появились боли в спине или другие симптомы, сначала обязательно обратитесь к врачу, чтобы он помог вам правильно сделать выбор.

Степень фиксации

Прежде всего, ортопедические корсеты делят по степени фиксации. Это свойство регулирует жесткость корсета. Степень фиксации бывает: полная, сильная, средняя, слабая и переменная.

1. Полная степень фиксации – жестко фиксирует позвонки в нужном положении. Амплитуда движений сильно ограничена. Обычно назначаются в посттравматический период или при тяжелых болезнях позвоночника.

2. Сильная фиксация – тоже жестко фиксирует позвонки, но сохраняет возможность несложных движений, благодаря чему можно двигаться и делать легкую работу по дому. Применяют во время восстановительного периода после операции или при сильных болях связанных с воспалением нервных окончаний в поясничной и крестцовой области.

Читайте также:  big idea что это

3. Средняя степень фиксации – корсеты имеют более гибкие ребра жесткости, чем в предыдущих моделях и не лишают человека трудоспособности. Назначают их при долгом нахождении в одном положении или при хронических болях спины.

4. Слабая фиксация – это мягкие корсеты, выполнены из эластичных материалов. Показывают для коррекции осанки, профилактики сколиоза и для снятия излишней нагрузки для спины. При радикулитах и других болезненных состояниях назначают согревающие корсеты. Такие корсеты одновременно обеспечивают фиксацию, легкий массаж и прогревание.

5. Переменная степень фиксации позволяет регулировать степень жесткости в соответствии с этапом лечения.

Ребра жесткости

Большинство корсетов имеют ребра жесткости. Наличие в модели ребер жесткости определяет силу, с которой тот или иной бандаж способен зафиксировать определенный участок тела. Чем меньше жестких вкладышей, тем слабее фиксация. Нередко жесткость ребер может уменьшаться по их длине: в середине ребро более жесткое, а к краям – менее. Эффективность лечения определяется не количеством использованных в корсете ребер. Правило «чем больше, тем лучше» в данном случае не работает. Эффективность будет зависеть от общей конструкции бандажа, а также от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

Виды изделия

1. Корсет – общее понятие медицинских приспособлений, предназначенных для изменения структурных и функциональных характеристик нервно-мышечной и скелетной системы: разгрузки, фиксации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности.

2. Бандаж поддерживающий – представляет собой пояс, в котором спинка основы изделия изготовлена из нерастяжимого полотна, а боковые и передние части из эластичного материала. Изделие усилено моделируемыми металлическими ребрами жесткости в пояснично-крестцовом отделе, металлическими веерообразно расходящимися планшетками под животом и поясом-подхватом.

3. Гиперэкстензор. Высокотехнологичные гиперэкстензионные корсеты – специальное ортопедическое изделие, которое помогает позвоночнику равномерно распределять нагрузку, снимает боль в позвоночнике. Гиперэкстензорные корсеты применяют после хирургических операций, во время реабилитационного период, при незначительных переломах позвонков, метастазах, остеопорозе, деструктивная остеомаляция и т.д.

Тип корсета по месту применения

Тип корсета по месту применения зависит от отдела позвоночника, которому требуется поддержка. Выделяют три типа корсетов:

1. Грудопоясничный. Фиксирует часть позвоночника от верхнегрудного до поясничного отдела. Грудопоясничный корсет состоит из поддерживающей основы различного уровня жесткости и петель, которые надевают на плечи. Назначают такой корсет для выпрямления и поддержки спины при нарушениях осанки, сколиозах, а также в период восстановления после травм и операций.

2. Пояснично-крестцовый. Фиксирует нижнюю часть спины на уровне поясницы и крестца. По своей конструкции крестцово-поясничный корсет напоминает бандаж с дополнительными ребрами жесткости. Эффективны эти корсеты от боли в спине, их также используют для фиксации соответствующего отдела позвоночника при повышенных физических нагрузках и во время реабилитации после переломов или других повреждений.

3. Грудопояснично-крестцовый. Обеспечивает фиксацию по всей длине позвоночника. Показан для стабилизации туловища в определенном положении после перенесенных травм, переломов, хирургических операций, а также при наличии болевого синдрома.

Размер

Чтобы определить размер корсета, нужно снять определенное количество мерок, в зависимости от типа корсета. В основном это объем талии, обхват поясницы и объем бедер. У разных производителей – разные размерные сетки, поэтому подбирайте размер к каждому корсету индивидуально. Замеры нужно производить без одежды и накануне покупки, так как даже пара лишних сантиметров может сыграть свою роль.

Материалы

Очень важно из каких материалов сделан корсет, так как чаще всего носить его приходится на голое тело и продолжительное время. Материалы, из которых сделан корсет, должны быть натуральными, хорошо поддаваться стирке, гипоаллергенными, не деформироваться в процессе эксплуатации, преимущество лучше отдавать изделиям со вставками из х/б ткани. Так же обратите внимание на качество ребер жесткости. Перед покупкой обязательно померьте корсет. Нужно убедиться, что он вам не жмет и не натирает. Так же обратите внимание на застёжки и проверьте их работоспособность.

Необходимо помнить, что само лишь использование ортопедического корсета – это только дополнение лечения, которое помогает организму справиться с патологическими изменениями, но не устраняет их причину.

Источник

Корсет для позвоночника при грыже

Для лечения межпозвоночной грыжи не всегда достаточно медикаментов и лечебной физкультуры. Облегчить состояние пациента и предотвратить прогрессирование заболевания можно с помощью ортопедического корсета. Он предназначен для разгрузки поврежденных участков спины за счет поддержки жесткими ребрами. Корсет обладает сдавливающими свойствами, что обеспечивает повышенное давление грудного отдела позвоночника. Это приводит к уменьшению дальнейшего смещения межпозвонковых дисков и позволяет избежать деформацию позвонков. Узнать подробнее о том, как правильно выбрать корсет для позвоночника при грыже, вы сможете в нашей статье.

Как правильно и сколько носить корсет

К основным задачам ортопедического корсета относятся:

Если неправильно носить корсет при межпозвоночной грыже, то он может нанести вред организму. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо соблюдать ряд правил:

Запрещено подбирать изделие самостоятельно. Оно обязательно должно быть из гипоаллергенного материала, который пропускает воздух. Внутренняя поверхность бандажа должна быть выполнена из хлопчатобумажной ткани. Если возникла необходимость использовать корсет с пластинами жесткости, тогда рекомендуется выбрать модель с регулировкой. Эта функция позволит подстроить корсет так, как нужно в конкретном случае.

Важно при выборе модели акцентировать внимание на удобство застежек и их крепкую фиксацию. Если изделие прокручивается, его нужно слегка подтянуть, чтобы зафиксировать. При ощущении пульсации под корсетом, его следует немного ослабить. Если сильно затянуть изделие, то это может спровоцировать нарушение кровообращения и отеки.

Читайте также:  какой нибудь добрый советский мультик

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 03 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Виды корсетов

Врачи выделяют 2 вида корсетов:

В зависимости от жесткости ортопедические приспособления делят на 3 вида:

Некоторые модели состоит из 4 или 6 ребер. В жестких корсетах пластины расположены по всей окружности.

Корсет при грыже поясничного отдела

При поясничной грыже следует выбирать ортопедическое приспособление, закрывающее всю поясницу, верхнюю часть области таза и нижнегрудной отдел. Тем, кто занят физической работой, нужно выбирать изделие на лямках. Во время отдыха его можно расстегнуть, не снимая с тела. При острой боли корсет следует надевать в положении лежа, затем разрешается вставать.

Корсеты для спины при грыже бывают с 2 видами вставок:

Для увеличения пространства между позвонками назначают растягивающие пояса.

Корсет назначают для обеспечения неподвижности после оперативного вмешательства, для снятия боли и предотвращения прогрессирования разрушения позвонка перед физическими нагрузками.

Жесткий корсет нельзя носить длительное время. Обычно он показан на небольшой срок при выраженных болях после хирургического лечения. Он обездвиживает позвонки поясничного отдела и способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Полужесткие изделия применяются чаще всего. Они предназначены для снижения нагрузки на позвоночник и умеренно ограничивают движения.

Мягкие приспособления имеют от 2 до 4 ребер жесткости. Они обладают согревающим эффектом благодаря добавлению собачьей или верблюжьей шерсти. При межпозвоночной грыже мягкий корсет рекомендуется использовать перед физическими нагрузками.

Если при ношении корсета усилился болевой синдром и недомогание, следует обратиться к лечащему врачу. Рекомендуется носить изделие не на голом теле, а на тонкой майке из натуральной ткани. Это предотвращает натирания кожи и защищает корсет от загрязнения. Стирать его следует в теплой воде с мылом, а сушить вдали от солнечного света и обогревателей.

Надевать корсет при грыже поясничного отдела нужно в положении стоя на полном выдохе. Сначала его застегивают на животе с помощью липучек, затем при необходимости затягивают боковыми лентами. Правильно подобранный корсет должен облегать талию, при этом не передавливая позвоночник. Чтобы правильно определить размер, следует измерить окружность под грудью. Изделие должно быть на 1-2 см больше.

Запрещено использовать корсет при острых инфекционных процессах, травмах и заболеваниях кожных покровов в фазе обострения.

Корсет при грыже шейного отдела

Ортопедический корсет при грыже шейного отдела показан на острых стадиях заболевания и после операций по удалению грыжи. Он снимает болевой синдром, спазм и напряжение мышц, помогает избежать травматических повреждений. Благодаря корсету быстрее восстанавливаются пораженные позвонки, высвобождаются защемленные нервы и обеспечивается правильное положение шеи.

Выделяют несколько разновидностей шейных корсетов:

Носить жесткий корсет при грыже шейного отдела позвоночника на постоянной основе запрещено. Достаточно 2-3 часов в день, иначе мышцы ослабляются, что приводит к развитию новых протрузий и грыж.

Полужесткий корсет полезно применять за рулем автомобиля, при занятиях спортом и тяжелых физических работах. Изделие помогает избежать переутомления мышц спины и фиксирует позвонки в нужном положении.

Корсет при грудной грыже

Грудной корсет назначают для исправления осанки и улучшения состояния пациента при обострении грыжи и других хронических заболеваний. Также корсет применяют после травм и операций.

Ортопедический грудной корсет представлен в виде жилета, захватывающего большую часть спины. Он позволяет разгрузить позвоночный столб и восстановить мышечный тонус, что приводит к устранению спазмов, расслаблению мышц, улучшению обменных процессов и кровообращения.

После хирургических вмешательств показаны специальные пояса, плотно обхватывающие грудную клетку пациента. Они способствуют ускоренному рубцеванию швов и предотвращают возникновение послеоперационных грыж, фиксируют внутренние органы, не позволяя им смещаться.

По функциональным характеристикам корсеты на грудной отдел делят на 3 группы:

По назначению корсеты бывают лечебно-восстановительные и профилактические. В первом случае изделия используются при различных заболеваниях в сочетании с медикаментами и упражнениями. Профилактические корсеты показаны для предотвращения травм, растяжения мышц и искривлений позвоночника.

Жесткие корсеты запрещено носить при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете и других хронических патологиях. Нельзя использовать изделия при наличии дерматологических заболеваний с очагами воспаления в местах прилегания корсета.

Профилактические бандажи разрешается носить 6-8 часов в день, делая перерывы каждые 2-3 часа перерывы. Длительность ношения жесткого корсета врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Корсет после операции

Корсет после хирургического вмешательства выполняет несколько функций:

Послеоперационный корсет необходимо носить минимум 2 месяца по 3-6 часов в день. Его следует надевать во время занятий лечебной гимнастикой, перед прогулкой и выполнением домашних дел. Рекомендуется отказаться от поездок в транспорте в реабилитационный период, но, если возникла необходимость, обязательно нужно использовать корсет.

Ортопедическое изделие следует выбирать полужесткого типа. Оно выполняет поддерживающую и фиксирующую роль, снимает нагрузку с позвоночника и сокращает болезненные проявления.

Если пациенту была произведена операция по замене дисков позвоночника на титановые импланты в шейном отделе, то ему показан специальный воротник, разгружающий мышцы и улучшающий кровоснабжение в шее. Такое изделие необходимо носить от 1,5 до 2 месяцев.

Источники

«Медицинская технология корсетной коррекции деформаций позвоночника». Д. К. Тесаков, И. Н. Петросян, Д. Д. Тесакова, С. В. Альзоба, А. В. Белецкий, И. Н. Волков, А. М. Мухля, Д. М. Мальсагов, Г. А. Урьев, 2010.

«Грыжа диска позвоночника: диагностика и лечение». Н. С. Толумбаева, 2011.

«Комплексно-восстановительное лечение межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника». И. А. Зайцева, 2011.

«Системы современных технологий восстановительного лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника». Н. Т. Зиняков, 2006.

Источник

Сказочный портал