Хочешь прочные кости без остеопороза – живи в теплом климате!
С возрастом наш организм не молодеет, и это касается самых разных органов и систем, включая костную. Одно из самых распространенных возрастных изменений костей – остеопороз, сегодня приобретает характер «тихой эпидемии» из-за увеличения средней продолжительности жизни человека. Согласно недавним исследованиям, самым простым и приятным способом профилактики этой патологии является проживание в теплом климате
В норме костная ткань непрерывно обновляется благодаря слаженной работе клеток разных типов. Так, остеоциты формируют каркас костной структуры, остеокласты «съедают» старую кость, а остеобласты – создают новую. Возникновение остеопороза связано с нарушением обменных процессов в костях, что сопровождается снижением их прочности и повышением риска переломов. Особенно опасен перелом шейки бедра, которого не зря так боятся пожилые люди: каждый пятый такой пострадавший умирает через год после травмы, а каждый третий становится инвалидом.
Один из основных факторов риска развития остеопороза – менопауза у женщин. Это связано с тем, что женские половые гормоны тормозят деятельность остеокластов, так что при угнетении функции яичников эти клетки-разрушители начинают работать активнее, и костная ткань просто не успевает восстанавливаться. Баланс созидательных и деструктивных процессов нарушается – развивается остеопороз.
Как можно бороться с возрастной деградацией костей, помимо приема фармацевтических препаратов? Один из способов, довольно простой, хотя и не всегда осуществимый, – это жить в регионе с теплым климатом. По крайней мере, такой вывод сделали исследователи из Женевского университета (Швейцария) в результате экспериментов на лабораторных мышах.
Поместив новорожденных мышат в более теплые, по сравнению со стандартными, условиями (с температурой 34 °C), они обнаружили, что кости у животных вырастают более длинными и крепкими. Что согласуется с известным экогеографическим правилом Аллена, которое гласит, что обитатели теплого климата имеют большие размеры выступающих частей тела (ушей, конечностей, хвостов). Это связано с тем, что при увеличении площади поверхности тела к его объему увеличивается и теплоотдача, так что в холодном климате животным выгодно иметь, к примеру, небольшие конечности.
Но на этом дело не закончилось. Когда в такие температурные условия поместили уже взрослых мышей, то их кости не выросли, но стали намного более плотными и прочными. Тогда исследователи повторили свой эксперимент на самках мышей с удаленными яичниками, смоделировав менопаузу. Однако и на этот раз теплый климат успешно сработал, защитив животных от типичной для остеопороза потери костной массы!
Результаты этих экспериментов подтвердил многофакторный анализ статистических данных относительно заболеваемости людей остеопорозом в зависимости от широты и средней температуры места проживания, уровня потребления кальция и витамина D. Удалось выявить четкую связь между географической широтой и частотой переломов шейки бедра: в северных странах число таких травм оказалось больше, чем в более теплых южных.
Дальнейшие шаги ученых были нестандартны: они проверили, какую роль в формировании защитного эффекта «тепла» на костную ткань играет микробиом – сообщество микроскопических обитателей организма, принимающих непосредственное участие во многих метаболических и физиологических процессах. Для этого мышам с остеопорозом «пересадили» кишечную микрофлору от животных, содержавшихся при температуре 34 °С. И их кости стали более крепкими и здоровыми!
Вывод прост: теплая окружающая среда способствует прочности костей, действуя опосредованно – через кишечный микробиом. Выяснилось, что в таких условиях кишечные бактерии усиливают синтез полиаминов – органических веществ, которые участвуют в регуляции синтеза белков и нуклеиновых кислот, регенеративных и других процессах. В данном случае полиамины меняют баланс активности остеобластов и остеокластов, предотвращая потерю костной массы.
Так что тепловое воздействие является одним из потенциальных способов профилактики и терапии остеопороза. А в ближайших планах ученых – разработать бактериальные терапевтические препараты, которые смогут повышать уровень полиаминов в организме.
Влияние климата на суставы
Зависит ли здоровье суставов и позвоночника от климатических условий? Ведь часто можно услышать, как взрослые и пожилые люди жалуются на усиление болей в суставах во время влажной погоды и резких перепадов температуры. В Китае даже назвали ревматизм “болезнью ветра и сырости”.
Влияние климата на суставы
Для жителей Санкт-Петербурга взаимосвязь суставов и погоды очень актуальна. Город с умеренным и влажным климатом, куда поступает сравнительно небольшое количество солнечного тепла. Влага здесь испаряется медленно. От этого и преобладает повышенная влажность, ветреность и пасмурная погода.
Ряд исследований под руководством ревматолога Scott J. Zashin подтверждает народное мнение о существовании благоприятных и неблагоприятных климатических условий для здоровья суставов.
Также многие врачи заметили, что высокая влажность негативно действует на суставы и позвоночник, т.к. провоцирует опухлость суставов и снижает их гибкость. Появляющаяся опухлость сдавливает окружающие сустав нервные окончания и вызывает боль. Особенно явно данное явление ощущают на себе люди, со скоплением жидкости в суставах или имеющие хронические заболевания суставов, например:
Артроз — заболевание суставов, которое сопровождается разрушением хрящевых тканей. Характеризуется длительным развитием.
Остеохондроз — заболевание позвоночника и опорно-двигательного аппарата (коленных и тазобедренных суставов). Происходит преждевременное изнашивание хрящевой ткани межпозвоночных дисков или суставов.
Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани, выраженное воспалением. Больной сустав немного увеличивается в размере, но без изменения формы.
Артрит — воспалительный процесс в суставах. Сопровождается припухлостью и покраснением кожи в больном месте.
Жители Санкт-Петербурга и других городов с заболеваниями позвоночника или суставов, и страдающие от неблагоприятных климатических условий могут обратиться в “Первую Медицинскую Клинику” за помощью в лечении. Специалисты клиники владеют новыми диагностическими методиками и подбирают лечение индивидуально, основываясь на образе жизни и перенесенных заболеваниях пациента.
Профилактика весеннего обострения болезней суставов
Весной нас обременяют хронические заболевания суставов. Разница температурного режима, сырость, перепады давления запускают болезни опорно-двигательного аппарата. Чтобы снизить риск обострения, следует заранее принимать меры.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Из всех существующих проблем с опорно-двигательным аппаратом стоит выделить три основные причины, по которым может возникнуть сезонное обострение, и эти угрозы необходимо предотвратить:
Рассмотрим все причины по отдельности.
Угроза No1 – холод
Даже если человек обладает 100% здоровьем, это не значит, что такое воспаление суставов, как артроз, пройдет его стороной. Возникновение его возможно при промерзании, ОРВИ. Если организм ослабленный, то кому-то и не потребуется болеть, достаточно просто переохладиться. Иммунная защита ослабевает именно при воздействии на нее холода. Это создает идеальные условия для суставных воспалительных процессов.
При самом артрозе, в отличие от артрита, воспалительные процессы в суставах или отсутствуют, или слабые, но присутствует нарушение важных функциональных процессов. Разрушение веществ, которые делают хрящи крепче, происходит гораздо быстрее, чем их образование. Опасаться холода стоит именно потому, что он вызывает спазмы мышц, которые окружают сустав. Приток крови значительно уменьшается, хрящ уже не получит того необходимого питания, которое крайне важно для создания клеток, и разрушительные процессы ускоряются.
На первый взгляд может показаться, что всевозможные проблемы с переохлаждением, остаются в зимний период времени, но это не так. Мы давно привыкли к тому, что зимой холодно и одеваемся соответственно. А что касается весеннего времени – погода обманчива, и теплые дни резко меняются холодными. Именно поэтому существует повышенный риск не угадать с верхней одеждой.
Предотвращение переохлаждения
Как бы это ни было странно, в первую очередь очень тепло одевайтесь, чтобы при повышении температуры можно было часть одежды снять, это лучше, чем перемерзать. Либо имейте при себе дополнительную теплую одежду. Обязательно держите в тепле стопы и проблемные суставы. Переохлаждение конечностей негативно сказывается на состоянии иммунитета даже в том случае, если остальное тело находится в тепле.
Если все-таки вы переохладились, по возвращению домой примите теплую ванную, она согреет и расслабит ваши мышцы. Для проблемных суставов примените мазь с согревающим эффектом, которая активизируют циркуляцию крови.
Травмирование суставов
Основная проблема всех первых морозов – это скользкое покрытие, появление гололеда. На развитие и лечение артроза в будущем сильно влияют вывихи, переломы в случае падений, разрывы связок и т.д. При возникновении одного из приведенных случаев проблемы с суставами могут развиться у каждого человека, в том числе и у молодого. Если человек пожилой, то возможность травматичности и ее последствий усложняется, так как заживление будет происходить медленно.
Предотвращение травм
При скользком покрытии на дороге постарайтесь носить устойчивую обувь, желательно гладкие подошвы оставить для теплого времени года. Пожилым людям по гололеду нужно стараться не ходить, или прибегнуть к помощи родственников. Если вдруг погода была переменчива, и к гололеду вы не были готовы, при невозможности обойти скользкие участки стороной согните колени и, опираясь на полную стопу, старайтесь двигаться очень медленно. Постарайтесь избегать передвижений с тяжелым грузом в руках, иначе ваша устойчивость будет колебаться, а сохранить равновесие станет тяжелее.
Физическая нагрузка
Одним из самых больших недостатков для нашего организма в демисезонное время является отсутствие физической нагрузки. Наша активность снижена ввиду плохих погодных условий, непродолжительного дня. При сидячем образе жизни мы получаем ослабевшие мышцы, а ведь они поддерживают наши суставы и снимают с них часть нагрузки.
В некоторых случаях даже минимальная деятельность может привести к травмам суставных хрящей. При ограничении движений замедляется процесс циркуляции крови, а суставы не получают нужное питание. Но критично как полное отсутствие упражнений, так и гиподинамия. Оптимальный вариант для каждого – это не более 40 минут в день нагрузок аэробных упражнений (ходьба, занятия плаваньем, легкий бег, велосипедные прогулки) до 4-5 раз в неделю.
Предотвращение микротравм суставов
Для людей с такими болезнями, как артрит или артроз, прописывают обычно специальную гимнастику. Не стоит после снятия самого опасного обострения забывать про упражнения, прописанные специалистами, и возвращаться к обыденному образу жизни. Пару недель занятий для полного восстановления организма и для профилактики недостаточно. Добросовестно относясь к занятиям, упражняясь ежедневно, со временем можно расширить группу тренировок или увеличить их продолжительность.
Хорошее действие на наш организм оказывают занятия йогой или пилатесом. Подобные комплексы упражнений можно проводить самостоятельно даже дома. При потеплении постепенно ваши занятия можно перенести на природу. В таком случае вы поддержите мышечный тонус, увеличите скорость питания ваших суставов, а также зарядите опорно-двигательный аппарат необходимым для него витамином D.
Не допустите болезни, лечение суставов – сложный процесс, соблюдая всего лишь несколько важных правил:
Как правильно организовать режим дня при артрозе
Никакое лечение артроза не принесет нужного результата, если пациент не будет соблюдать главное правило – механическая разгрузка больного сустава. Продолжая и дальше нагружать сустав, человек ускоряет его травмирование и мешает восстановлению. Поэтому так важно позаботиться о правильном режиме дня. Как организовать свой образ жизни при артрозе?
10 правил безопасного режима для людей с артрозом
Чтобы терапия давала результаты, необходимо исключить любые движения через боль, отказаться от длительного пребывания в фиксированной позе, от переноса тяжестей и долгого стояния на ногах. Обезопасить себя можно путем соблюдения таких правил:
1. Носите свободную одежду, которая не вызывает затруднений при движениях.
2. Если проходите лечение артроза коленного сустава, откажитесь от упора на колени на жесткую поверхность. Используйте мягкий коврик или подушечку.
3. При выполнении домашней работы делайте каждые 20 минут перерыв на 10 минут.
4. В течение дня устраивайте себе короткие периоды отдыха, поскольку общая усталость – это следствие борьбы организма с артрозом.
5. Если предстоит преодолеть большое расстояние пешком, продумайте, где вы сможете посидеть, чтобы разгрузить суставы.
6. Используйте трость, если она облегчает вам движения. Держите ее в руке с противоположной стороны от больного сустава.
Выбирайте трость с резиновой насадкой на конце, чтобы она не скользила
7. В период обострения желательно соблюдать полупостельный режим, чтобы суставы были максимально расслаблены.
8. Если при выполнении домашней работы предстоит приседать, делать это лучше там, где есть поручень или стул, за которые можно ухватиться или на которые можно опереться.
9. Гладить, стирать, чистить овощи и выполнять другую домашнюю работу лучше сидя.
10. Отдайте предпочтение езде на лифте вместо подъема пешком по лестнице.
Плавание и велосипедный спорт разрешены людям только с начальной стадией артроза
Как избежать «дачной болезни»
Заядлые дачники часто жалуются на обострение гонартроза в сезон, что вполне объяснимо. Стремясь переделать всю огородную работу, человек напрочь забывает о боли в суставах, часто приседает, проводит много времени в неподвижном состоянии. Если вы не готовы отказаться от дачных забот полностью, следуйте таким советам:
Если планируете провести все лето или около того в дачном домике, позаботьтесь, чтоб там было комфортно и безопасно. Избавьтесь ль изношенных ковров и половиков с загибающимися краями. Вкрутите везде лампочки, убедитесь, что в коридорах и на садовых дорожках нет вещей, о которые можно споткнуться.
На дачах вероятность травмировать суставы возрастает: позаботьтесь о безопасности заранее
Еще 5 лайфхаков для людей с артрозом
Как выглядят подпяточники и в каких еще случаях, кроме разной длины ног, их рекомендуют носить:
Корректировки режима недостаточно, чтобы справиться с артрозом. Необходим комплексный подход, в который часто включают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. «Нолтрекс», синтетический препарат с высокой молекулярной массой, проникает в сустав и прекращает трение хрящей, оставаясь там надолго.
Даже несмотря на отсутствие боли в последующие год-полтора, сустав все равно нуждается в бережном отношении. Ему все так же вредны однотипные физические нагрузки и травмы. Поэтому многие советы из выше названных по-прежнему остаются актуальными.
Медицинские мифы. Все об артрите
Этот выпуск «Медицинских мифов» на сайте Medical News Today был приурочен к Месяцу осведомленности об артрите и посвящен наиболее живучим вариантам полуправды и откровенных предрассудков в отношении артрита. Рассмотрим их подробнее.
Артрит – заболевание, основными проявлениями которого выступают боль и воспаление в суставах. Различают два основных типа: остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
Согласно сообщениям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), остеоартрит является наиболее распространенной формой. Почвой для ОА служат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых структурах, которые в суставе находятся между костями, поэтому остеоартрит нередко называют «артритом износа» или «болезнью амортизации».
Ревматоидный артрит развивается в тех случаях, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани в собственном организме. Результатом становится повреждение суставов, но в поражение могут также вовлекаться сухожилия, мышечная и соединительная ткани.
Артриты распространены достаточно широко. В частности, остеоартрит является ведущей причиной инвалидности в старшей возрастной категории. По оценкам журнала The Lancet, этой формой воспаления суставов страдают около 7% глобальной популяции, что составляет более 500 миллионов человек.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ревматоидный артрит менее распространен, но все же он обнаруживается у 0.3-1% мировой популяции человека. Одной из особенностей РА является тенденция к манифестации в более раннем, по сравнению с ОА, возрасте, – как правило, между 20 и 40 годами; кроме того, ревматоидный артрит зачастую тяжелее сказывается на повседневной активности. В материалах ВОЗ отмечается, что «по прошествии 10 лет с момента начала заболевания по меньшей мере 50% пациентов в развитых странах уже не могут трудиться полный рабочий день».
Помимо остеоартрита и ревматоидного артрита, существует еще несколько форм этого заболевания, включая:
— ювенильный (юношеский) артрит, группа суставных воспалительных заболеваний, начинающихся в детском или подростковом возрасте;
— спондилоартропатия, собирательное название дистрофических поражений суставов спорной этиологии;
— системная красная волчанка, одно из аутоиммунных заболеваний, при котором в организме поражаются многие ткани и структуры, в том числе и суставы;
— подагра, накопление и отложение в суставах кристаллических солей мочевой кислоты;
— инфекционные и реактивные артриты, воспаление суставов как результат активности болезнетворных микроорганизмов;
— псориатический артрит, которым страдает почти треть больных псориазом.
Итак, о связанных с артритами мифах.
Артритами страдают только старики
В старшей возрастной категории артриты встречаются чаще, но заболевают люди любого возраста. В принадлежащей Национальным институтам здравоохранения США базе данных PubMed Central доступны отчеты об анализе результатов National Health Interview Survey – общенационального опроса касательно состояния здоровья, который разработан Национальным центром статистики здравоохранения США и регулярно проводится CDC. Согласно этим данным, 49.7% (т.е. менее половины) всех случаев артрита диагностируются у людей в возрасте 65 лет и старше. 30.3% случаев приходится на возрастную категорию 45-64 года; 7.3% – на категорию 18-44 года, а в остальных случаях (12.7%) артрит первично диагностируется у людей младше 18 лет. Что касается ревматоидного артрита (РА), то эта форма, как указано выше, чаще всего манифестирует в возрастной категории от 20 до 40 лет.
Если у вас болят суставы, это артрит
Вовсе не обязательно. Далеко не все суставные боли обусловлены артритами, и не стоит любой дискомфорт в суставах считать признаком неотвратимо надвигающегося артрита. Существует масса других причин суставных и околосуставных болей, включая тендиниты, бурситы, травмы и т.д.
Тем, кто страдает артритом, противопоказаны физические упражнения
В общем случае физические упражнения не относятся к противопоказаниям при артритах. Напротив, индивидуально разработанная и продуманная гимнастическая система помогает поддерживать подвижность суставов и укреплять их. В то же время, безусловной необходимостью является предварительная консультация с врачом для согласования характера, интенсивности и частоты предполагаемых нагрузок.
Из материалов Американского ревматологического колледжа:
«Упражнения могут и должны практиковаться при артрите. Больные артритом, регулярно выполняющие комплексы физических упражнений, обнаруживают менее интенсивный болевой синдром, бо́льшую энергичность, более высокое качество сна и, в целом, лучшее повседневное функционирование».
Более того, эта организация рекомендует рассматривать физические упражнения как «один из основных принципов лечения остеоартрита локтевых и коленных суставов».
Овощи семейства пасленовых усугубляют течение артрита
Пасленовые, к которым относятся помидоры, баклажаны, картофель, овощной перец и некоторые другие сельскохозяйственные растения, являются объектом одного из наиболее долговечных мифов об артрите. Некоторые люди утверждают, что блюда из таких овощей утяжеляют симптоматику артрита.
За разъяснениями мы обратились к доктору Брайану Шульцу, специалисту в области спортивной медицины, хирургу в Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute (Лос-Анджелес, штат Калифорния). Он ответил нам: «Нет никаких доказательств того, что овощи семейства пасленовых провоцируют воспаление или усугубляют симптоматику артрита. Вместе с тем, Фонд борьбы с артритом рекомендует определенные продукты с противовоспалительным действием, включая жирные породы рыбы, богатые полиненасыщенными кислотами омега-3, а также пигментированные фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов, орехи, злаковые и бобовые».
Для больных суставов лучше тепло, чем холод
Это не так. На самом деле и тепло, и холод могут облегчить боли в суставах. Из материалов фонда Guy’s and St Thomas’s National Health Service (NHS, Великобритания):
«При правильном применении тепло может ослабить боль и скованность в суставах и мышцах. Холод может уменьшить воспаление и отечность суставов».
Специалисты фонда поясняют, что прогревание лучше применять перед физическими нагрузками или упражнениями, когда сустав еще скован и движения болезненны. Но и охлаждение может помочь, – если сустав воспален и отечен после активности.
Профилактики артрита не существует
Частично это миф. Конечно, не каждый случай артрита можно предотвратить, поскольку некоторые факторы риска, – такие, например, как преклонный возраст, – от человека не зависят и их нельзя контролировать. Однако эксперты СDC настаивают на том, что люди могут устранить или минимизировать определенные факторы риска, что послужит надежной профилактикой артрита или позволит замедлить его прогрессирование.
В частности, лица с избыточной массой тела составляют группу повышенного риска по отношению к остеоартриту коленных суставов. Нормализация и поддержание веса в адекватном диапазоне способны этот риск сократить. Другим серьезным фактором, способствующим развитию ревматоидного артрита, выступает табакокурение. Отказ от этой зависимости, опасной в очень многих аспектах, уменьшает риск поражения суставов и дает широкий спектр других преимуществ для здоровья.
Наконец, учитывая вероятность развития артритов после травм, элементарная защита суставов во время спортивных занятий или иных видов физической активности существенно снижает риск манифестации артрита в последующей жизни.
Если вам установили диагноз, вы уже бессильны что-либо сделать
К счастью, это миф. Несмотря на то, что зачастую этиопатогенетического лечения болезни нет, ее протекание варьирует в зависимости от типа артрита. Сегодня доступны медикаменты, которые при многих видах артрита эффективно редуцируют клинические проявления и тормозят прогрессирование изменений.
И не лишне еще раз подчеркнуть, что даже после установления и подтверждения диагноза вполне можно (и нужно) принять для себя такой образ жизни, который сам по себе служит препятствием для дальнейшего нарастания симптоматики: исключить курение, добиться нормальной массы тела, перейти на здоровое питание и обеспечить себе достаточный сон.
Глюкозамин и хондроитин могут вылечить артрит
Как правило, артрит не поддается этиопатогенетическому лечению; это означает, что на сегодняшний день не существует такой терапии, которая устраняла бы причины и восстанавливала пораженные суставы к их исходному состоянию.
Добавки с высоким содержанием глюкозамина и хондроитина (важные естественные компоненты синовиальной жидкости и хрящевой ткани. – Прим. Лахта Клиники) способны лишь в какой-то степени облегчить симптоматику некоторым больным с остеоартритом. Такие добавки широко представлены на рынке и пользуются определенным спросом.
Мы обратились к доктору Оррину Трауму, ревматологу из Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике (штат Калифорния), за разъяснениями по поводу источников данного мифа. Вот что он говорит: «Книга «Лечение артрита», опубликованная доктором Джейсоном Теодосакисом, стала бестселлером. Там, в частности, пропагандируется лечение глюкозамином и сульфатом хондроитина, однако по сей день эти утверждения остаются безосновательными».
(Упомянутая книга, где терапия глюкозамином и хондроитинсульфатом именовалась «медицинским чудом, способным остановить, обратить вспять и даже вылечить остеоартрит», впервые была опубликована в 1997 году коллективом авторов; двумя другими, кроме Теодосакиса, были Бренда Эддерли и Барри Фокс. – Прим. Лахта Клиники).
Было предпринято множество исследований, объектом которых выступала терапевтическая эффективность этих веществ как по отдельности, так и в комбинации. Но внятных ответов нет. Например, крупное исследование под эгидой Национальных институтов здравоохранения осуществлялось в 2008 году; изучалась эффективность глюкозамина и хондроитина в отношении болевого синдрома при остеоартритах коленного сустава. Препаратами сравнения выступал целекоксиб (нестероидный противовоспалительный препарат, отпускаемый по рецепту врача для облегчения болей при ОА) и плацебо. В этом исследовании лишь целекоксиб оказался достоверно эффективней, чем пустышка-плацебо, тогда как «в отношении эффективности прочих протестированных препаратов не было получено значимых различий с эффективностью плацебо». И все же авторы сочли необходимым отметить, что «в определенной подгруппе участников исследования, страдающих умеренными или сильными болями, глюкозамин в сочетании с сульфатом хондроитина обеспечил статистически значимое облегчение болей по сравнению с плацебо». Однако на генеральные выводы это не повлияло, поскольку указанная подгруппа оказалась слишком малочисленной.
Согласно Национальному центру комплементарного и интегративного здравоохранения:
«Результаты исследования показывают, что хондроитин неэффективен в отношении болевого синдрома при остеоартритах колена или бедра. […]. Осталось неясным, помогает ли глюкозамин облегчить боли при остеоартрите коленного сустава, равно как и способны ли подобные добавки редуцировать болевой синдром в других суставах».
Доктор Траум подводит итог: «Возможно, какой-то незначительной части пациентов, страдающих болями при остеоартрите, сочетание глюкозамина и хондроитина все же помогло. Поскольку такие добавки не обнаруживают существенных побочных эффектов, их клинические испытания могли бы прояснить вопрос для тех больных, кто избегает приема более сильных традиционных препаратов».
Доктор Б.Шульц соглашается с такой постановкой вопроса, подчеркивая: «Некоторыми исследованиями эффективность подтверждается, другими – опровергается, но в целом эти добавки сравнительно безопасны для приема, и я обычно рекомендую своим пациентам попробовать их, дабы оценить эффективность в собственном конкретном случае».
Смена погоды может усугубить симптоматику артрита
Существует стойкое поверье, будто в дождливую и сырую погоду симптоматика артрита усугубляется. На этой теме мы и закончим свой обзор.
Несмотря на то, что утверждения о влиянии погоды на протекание артрита звучат вполне мифически, некоторые подтверждения они все же находят. Однако имеющиеся данные носят точечный, спорадический характер, и этого совершенно недостаточно для того, чтобы делать общие выводы.
Мы задали вопрос доктору Джону Тайбери, коллеге Брайана Шульца по Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute, хирургу-ортопеду, который специализируется на протезировании и сохранении суставов. Вот что он ответил:
«Не существует конкретного и достаточно убедительного научного объяснения феномену влияния погоды на клинику артрита. Есть несколько теорий, основанных на жалобах отдельных пациентов, – тех, кто настаивает на зависимости симптомов от смены погоды».
Доктор О.Траум поддерживает эту точку зрения: «Многие из моих пациентов говорят нечто подобное, когда дело идет к дождю или просто ожидается перемена погоды. Иногда я даже обнаруживаю, что эти жалобы надежнее прогноза погоды. Пациенты с воспалительными артритами или опухшими суставами нередко могут ощущать изменения в барометрическом давлении, обычно в день накануне смены погоды».
Подлинные механизмы зависимости симптоматики артрита от погоды непонятны, однако выглядит так, что эта зависимость имеет место, – в какой-то степени. Доктор Шульц упоминает, в частности, теорию, согласно которой «понижение температуры влияет на степень вязкости внутрисуставной жидкости, что может привести к большей скованности сустава».
Что берем на заметку
Последний из рассмотренных нами «мифов» особенно красноречиво говорит о том, что, несмотря на распространенность артритов, в этом заболевании нам предстоит исследовать и прояснить еще очень многое.
Однако уже сегодня можно не сомневаться в том, что здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, способен резко снизить риск по меньшей мере некоторых типов артрита или затормозить их развитие, если уж избежать не удалось.
По мере того, как ученые продвигаются в исследованиях этого заболевания, совершенствуются и терапевтические подходы. Вероятно, когда-нибудь мы найдем ответ даже на вопрос о том, каким образом погода влияет на симптоматику артрита.
