Хроностарение
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для коррекции хроностарения
Оглавление
Хроностарение (генетическое старение, запрограммированное старение, возрастные изменения кожи, intrinsic aging) является результатом постепенных изменений внешнего вида и функциональных особенностей кожи со временем.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции хроностарения:
Этиология и патогенез
Есть много теорий старения человека, часть из которых дополняет, а часть — опровергает друг друга. В целом же на сегодняшний день считается, что хронологическое старение кожи является генетически обусловленным процессом, на который влияют следующие факторы:
При хроностарении развивается атрофия эпидермиса с уплощением эпидермальных гребней.
Уменьшается активность CD44 — трансмембранного гликопротеина, ответственного за пролиферацию кератиноцитов и локальный гомеостаз гиалуроновой кислоты. Упругость кожи обеспечивается состоянием внеклеточного матрикса, и недостаток гиалуроновой кислоты способствует снижению ее прочности на разрыв с последующим возникновением повреждений. Хрупкость кожи усугубляется уплощением дермо-эпидермального соединения.
Исследования с трансмиссионной электронной микроскопией выявили удвоение базальной мембраны с возрастом, однако понимания необходимости данного процесса пока нет. Предполагается, что он может являться компенсаторным механизмом для сохранения целостности возрастной кожи.
При хроностарении наблюдается уменьшение размера адипоцитов, снижение их функции, нарушение дифференцировки и перераспределение. Подкожно-жировая клетчатка по всему телу начинает уменьшаться и трансформироваться в висцеральный жир. На теле развивается характерная «рельефность мышц» как следствие подкожной липоатрофии.
Синтез меланина приобретает беспорядочный характер, что выражается в появлении лентиго, мелазмы, пойкилодермии и других гипо- и гипермеланозов. Стенки сосудов постепенно расслабляются — возникают телеангиэктазии и розацеа.
Нарушение структуры, функции и синтеза коллагена и эластина способствует появлению морщин и складок как на лице, так и на теле.
Кроме того, с возрастом кожа начинает хуже справляться с восстановлением повреждений ДНК под действием активных форм кислорода.
Клинические проявления
Молодые лица характеризуются мягкими округлыми линиями с относительно широкой нижней челюстью, полными щеками, височными областями и достаточно пухлыми губами. Признаками стареющих лиц, напротив, являются тонкие губы, впалые щеки и виски, угловатая нижнюю челюсть и сравнительно более темный цвет кожи.
С возрастом появляются мелкие (а затем и более крупные) морщины, кожа становится тонкой и «прозрачной», уменьшается толщина подкожно-жировой клетчатки. Вследствие прогрессирующего остеопороза увеличивается расстояние между костями и кожей — возникает дряблость. Потовые железы выделяют меньше секрета и недостаточно охлаждают кожу. Волосы постепенно становятся седыми и начинают выпадать, а в некоторых областях тела, наоборот, расти более интенсивно (в ушах, носу и др.).
Основные признаки хроностарения кожи (табл. 1):
Табл. 1. Клинические и гистологические проявления хроно- и фотостарения
Хроностарение кожи что это такое
С течением времени в структурах кожи и подкожных тканей прогрессируют мутации, снижается активность теломераз, укорачивается ДНК, уменьшается чувствительность к гормонам, запускается процесс клеточного апоптоза.
Одним из самых значимых процессов хроностарения является замедление деятельности CD44 — гликопротеина, отвечающего за синтез кератиноцитов и гиалуроновой кислоты.
Угасание функционирования адипоцитов — клеток жировой ткани — приводит к уменьшению и трансформации подкожно-жирового слоя. Нарушения в работе меланина провоцируют появление лентиго, мелазмы и других меланозов. Деградация стенок сосудов вызывает телеангиэктазии и розацеа.
Комплекс процессов хроностарения приводит к характерным внешним изменениям:
Истончаются губы, ткани в зоне висков и щёк западают, нижняя челюсть теряет округлые очертания, эпидермис темнеет и может приобретать желтоватый оттенок, кожа становится тоньше и суше, проявляются морщины, нарушается текстура кожи, вытягиваются поры.
Современная косметология обладает множеством инструментов и возможностей для борьбы с признаками хроностарения
Врачи Institute Clinic имеют в своём распоряжении все современные технологии, помогающие приостановить и надолго отложить появление подобных симптомов.
Аппаратура широкополосного света Halo, BBL, BBL Forever Young, BBL SkinTyte справляется с выраженными признаками хроностарения. Радиочастотная энергия Scarlet и Fractora повышает плотность кожи и разглаживает морщины. Неабляционный фракционный лазер Clear&Brilliant борется с пигментными пятнами и возвращает коже сияющий тон. Инъекционная терапия — плазмолифтинг, мезотерапия, ботулинотерапия, контурная пластика — омолаживает кожу изнутри, выравнивает морщины и возвращает чёткость чертам лица. SMAS-лифтинг и LDM работают с подкожно-жировой и соединительной тканью для моделирования овала лица. Подготовить кожу к курсу терапевтических процедур помогают пилинги и уходовые программы.
Консультация в Institute Clinic начинается с диагностики Visia. Эта уникальная технология позволяет определить стадию и форму процессов хроностарения, их невидимые признаки, диагностировать состояние внутренних структур кожи. Visia помогает врачам-косметологам составить оптимальный протокол терапии хроностарения, подобрать курсы необходимых процедур и разработать обязательный индивидуальный посттерапевтический уходовый комплекс.
Программа коррекции структурных изменений в коже при хроно- и фотостарении от Dermatime (Испания)
Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог, ведущий специалист, ООО «Астрея», Москва
Нарушение дифференцировки кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса, неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов. Воздействие УФ-излучения обусловливает повреждение белков, липидных структур клеточной мембраны и нуклеиновых (ДНК) кислот, т.е. генный аппарат клеток. Возникающее перекисное окисление мембран клеток и выработка кератиноцитами воспалительных цитокинов в ответ на УФ-облучение приводят к воспалительным процессам в коже.
Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях. Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом», – происходит разрушение эластиновых волокон (их
уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиэктазий.
Для коррекции признаков фотостарения рекомендуется применять химические пилинги с антиоксидантными кислотами, наружными отбеливающими препаратами с высоким содержанием прямых ингибиторов меланогенеза и ретиноиды, действующие на все клетки кожи, включая клетки Лангерганса, моноциты, эндотелиальные клетки.
При признаках фотостарения лечебные мероприятия строятся на обязательном применении фотопротекции экзогенными и эндогенными препаратами в сочетании с косметическими процедурами.
Хроностарение развивается по причине возрастных изменений во всем организме и заключается в потере кожей упругости, эластичности, появлении морщин и участков птоза. Старение кожи – следствие проявлений процесса, протекающего в каждой клетке организма. На старение кожи влияют как внутренние (наследственность, стресс, эндотоксикоз, связанный с патологией внутренних органов, нарушения иммунной и гормональной систем и др.), так и внешние (солнечное излучение, неблагоприятная экология, аллергены, курение, алкоголь и др.) факторы.
Согласно двум общепринятым патогенетическим теориям хроностарения (теория гликации Мэйларда и свободнорадикальная теория Хармана), старение кожи наступает быстрее и становится очевидным даже в относительно молодом возрасте, если порог свободнорадикального окисления превышен в течение длительного времени и если в клетках происходит активное накопление продуктов гликации (AGE’s).
Поэтому для омоложения кожи при хроностарении рекомендуется на фоне срединного пилинга применять мезотерапевтические препараты с активаторами клеточного дыхания, антиоксидантами, компонентами, предотвращающими гликирование белковых молекул (коллагена, эластина, ретикулина), а также назначаются концентрированные ретиноиды для активизации регенеративного потенциала и ускорения выведения конечных продуктов гликирования.
Метод восстановления кожи при фотостарении основан на сочетанном воздействии:
• поверхностного пилинга с мощной антиоксидантной и иммуномодулирующей направленностью;
• мезопрепарата, воздействующего на уровне кератиноцитов от рогового до базального слоев;
• разноуровневого ретинолового пилинга с особой системой доставки ретинола в глубокие слои кожи.
Метод коррекции кожи при хроностарении отличается большей «агрессивностью» и включает:
• усиленный пилинг Джеснера (25% 4-бутилрезорцинола) для создания активного воспалительного процесса в коже с целью инициации регенерации и последующего лифтинга за счет ретракции кожи;
• мезококтейль – для регуляции энергетического клеточного метаболизма кератиноцитов и фибробластов;
МЕТОД КОРРЕКЦИИ ФОТОСТАРЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ И ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ
Этап 1. Активизация периферического кровотока
Препарат Salicylic acid 2% улучшает периферический кровоток и реологические свойства кожи, устраняет спазм прекапиллярных сфинктеров, улучшает ток лимфы. Выполнить процедуру мезотерапии сверху вниз по трем линиям – вдоль позвоночного столба и в паравертебральной области справа и слева от позвоночника.
• Очищение
Очистить кожу очищающим молочком и тоником Cotton Clean. Обработать раствором Degreaser Solution.
• Дермопротекторная мезотерапия
Препарат Salicylic acid 2% оказывает противовоспалительное, антикератозное, антиоксидантное, осветляющее действие. Способствует разрыхлению рогового слоя, облегчая доступ активным компонентам препаратов, наносимых на последующих этапах. Выполнить процедуру мезотерапии в области лица и шеи по участкам с гиперпигментацией.
• Отбеливающая сыворотка Neoretin Discrom Control
Сыворотка с ретиноидным комплексом и многокомпонентной отбеливающей системой действует как ингибитор всех стадий синтеза меланина – от активации запускающих его генов до блокировки транспорта меланосом в кератиноциты. Ватной палочкой втереть сыворотку Neoretin Discrom Control Serum локальнов зоны интенсивной пигментации и оставить для воздействия на 30–40 с.
• Феруловый пилинг Ferulic A12
Феруловая кислота, входящая в состав пилинга Ferulic A12, нейтрализует свободные радикалы, купирует воспаление, сохраняя клеточную ДНК, активизирует синтез коллагена и ГАГ, активизирует дезинтоксикационные ферменты в коже, реструктурирует соединительную ткань. Ватным диском нанести пилинг и мягко втереть его в кожу. Повторить нанесениееще 2 раза. Не смывать.
• Отбеливающая сыворотка Neoretin Discrom Control Serum
Повторное нанесение сыворотки Neoretin Discrom Control Serum (после пилинга) обеспечивает проникновение отбеливающих компонентов на уровень базальной мембраны для «дезактивации» меланоцитов. Ватной палочкой втереть сыворотку локально в зоны интенсивной пигментации.
• Ретиноловый пилинг Retinol 5nRRT
Инкапсулированный ретинол, входящий в состав пилинга Retinol 5nRRT, заключен в флюидизированную пленку (запатентованная технология Lipochroman®) для
сохранения активного его высвобождения на заданной глубине. Пилинг способствует обновлению клеточного состава в коже, регулирует кератинизацию эпидермиса, улучшает эластичность и текстуру кожи и оказывает блокирующее действие на α-меланоцитстимулирующий гормон, ингибируя запуск каскада меланогенеза. Нанести тонкий слой ретинолового пилинга (не смывать), оставить на 5 мин, затем нанести солнцезащитный крем Heliocare Ultra 90.
Интенсивный курс: 3–5 процедур, 1 раз в 10–14 дней.
Поддерживающий курс: 2–3 процедуры, 1 раз в месяц.
Домашний уход: препараты линии С-Time c тремя формами стабилизированного витамина С.
МЕТОД КОРРЕКЦИИ ХРОНОСТАРЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ И ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ
Этап 1. Активизация периферического кровотока
Препарат Salicylic acid 2% улучшает периферический кровоток и реологические
свойства кожи, устраняет спазм прекапиллярных сфинктеров, улучшает ток лимфы.
Выполнить процедуру сверху вниз по трем линиям – вдоль позвоночного столба
и в паравертебральной области справа и слева от позвоночника.
Этап 2. Основная терапия
• Очищение
Очистить кожу очищающим молочком и тоником Cotton Clean. Обработать раствором Degreaser Solution.
• Пилинг Джесснера JM peel 1
Модифицированный пилинг Джесснера JM peel 1 с 4-бутилрезорцинолом (25%), молочной, лимонной и салициловой кислотами стимулирует синтез коллагена, эластина, гликопротеинов, обновляет клеточный состав эпидермиса, активно стимулируя через повреждение кожи процесс регенерации и последующей ретракции кожи.
Ватным диском нанести пилинг и мягко втереть его в кожу. Повторить нанесение еще 1–2 раза, дожидаясь высыхания каждого слоя. Не смывать.
• Витаминизация, оксигенация и глубокое увлажнение кожи
Насыщенный мезококтейль Mesoclass Ageless Peptides & HA 1% для нормализации обменных процессов в коже и обновления структурных элементов дермо-эпидермального матрикса. Стимулирует механизмы удержания воды за счет улучшения состояния волокнистых структур, обеспечивает оптимальный влагообмен между кератиноцитами и клетками дермы; препятствует неэнзиматическому гликозилированию. Обладает лифтинговым эффектом, защищает клетки кожи от окислительногостресса, вызванного эндогенными и экзогенными факторами. Содержит гиалуроновую кислоту 1%, полинуклеотиды, более 20 аминокислот, пептиды (Sh-Oligopeptide-1, Sh-Oligopeptide-2, Sh-Polypeptide-1, Sh-Polypeptide-2), минералы, коферменты, антиоксиданты, 12 витаминов. Выполнить процедуру мезотерапии.
• Лифтинг
Мультирегенерирующая лифтинг-маска Lift Del Mar c ДМАЕ, гиалуроновой кислотой, маслом лимнантеса и розы москета, экстрактами водорослей и винограда глубоко увлажняет и подтягивает кожу. Оказывает выраженное успокаивающее,
смягчающее, регенерирующее действие. Воздействуя на миофиламенты, эндотелиальные клетки и фибробласты, повышает натяжение цитоскелета, что ведет к изменению архитектоники внеклеточного матрикса и обеспечивает эффект лифтинга.
Нанести маску толстым слоем на лицо и шею. Смыть через 20 мин.
• Ретиноловый пилинг
Ретинол необходим для поддержания физиологического состояния кожи, для роста новых клеток и замедления процесса старения. Пилинг Retinol 10 с 10% ретинолом ускоряет митозы, повышает энзимную активность, ремоделирует дермальный матрикс, структурируя его и значительно повышая эластичность и тургор кожи, уменьшает количество и глубину морщин. Нанести тонкий слой ретинолового пилинга, не смывать 6–8 ч.
Фотостарение
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для коррекции фотостарения
Оглавление
Фотостарение (дерматогелиоз, гелиодерматит, преждевременное старение кожи, актинический дерматоз, photoaging) — изменения кожи, связанные с хроническим воздействием ультрафиолетового излучения и клинически проявляющиеся актиническим эластозом, морщинами и нарушением пигментации.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции фотостарения:
Согласно международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ-11), фотостарение входит в группу хронических эффектов влияния ультрафиолета на кожу (Chronic effects of ultraviolet radiation on the skin) и относится к категории EJ20: Photoaging of the skin.
Этиология и патогенез
Ультрафиолет оказывает следующее действие на кожу:
Молекулярные механизмы фотостарения и их взаимосвязь друг с другом представлены на рис. 1.
Рис. 1. Схематичное изображение механизмов фотостарения
Клинические проявления
Внешние проявления фотостарения в значительной степени зависят от фототипа кожи человека, его расы, состояния здоровья, образа жизни и других факторов (рис. 2, 3).
Основные признаки фотостарения:
Рис. 2. Фотостарение кожи лица (Danish national service on dermato-venereology)
Рис. 3. Фотостарение кожи кисти с явлениями актинического кератоза (Danish national service on dermato-venereology)
У людей с I–II фототипами обычно появляются небольшие морщины и диспластические состояния (актинический кератоз). У людей с III–IV фототипами кожа склонна к гипертрофическим изменениям — она утолщается и становится бронзового оттенка, возникают длинные и глубокие морщины, солнечное лентиго (веснушки, пигментные пятна, гиперпигментация).
Особенности клинических и гистологических проявлений фото- и хроностарения представлены в табл. 1.
Табл. 1. Клинические и гистологические проявления фото- и хроностарения
Что такое фотостарение кожи лица
Внешне отличить молодую и здоровую кожу от увядающей способен даже не специалист. И зачастую причина старения – не возраст. Косметологи уверены, что в 70% случаев старение кожи связано с негативным воздействием ультрафиолета. Фотостарение кожи – проблема многих женщин. Что это такое и как бороться с фотостарением?
Все о фотостарении кожи: ответы косметолога
Многие современные женщины до сих пор не понимают, что значит фотостарение. Другие уверены, что кожное фотостарение им не грозит, если исключить пляжный отдых.
Но фотостарение кожи – это проблема, которая касается всех, даже жителей мегаполисов.
Фотостарение кожи лица – что это?
Под воздействием солнечных лучей клетки меланоциты образуют пигмент меланин. Благодаря ему кожа приобретает смуглость. Когда влияние солнца прекращается, кожа постепенно светлеет – происходит обновление клеток.
Если в молодой коже регенерация клеток длится около 28 дней, то в зрелой коже процессы замедлены. Как результат – на коже возникают тёмные пятна.
Ультрафиолет глубоко проникает в толщу зрелой кожи, запуская необратимые процессы. Под действием солнечных лучей образуются свободные радикалы. Они повреждают волокна коллагена и эластина.
Что такое фотостарение кожи лица должны знать женщины в любом возрасте – сегодня признаки старения кожи под действием ультрафиолета выявляют всё чаще у девушек возрастом 20+.
Какие признаки фотостарения?
Неизменные признаки фотостарения кожи:
Признаки фотостарения кожи лица классифицируют по шкале Глогау. Кожа под воздействием ультрафиолета постепенно проходит этап за этапом, если вовремя не предпринять лечение фотостарения.
Кто наиболее подвержен фотостарению кожи?
Фотостарение от загара особенно опасно для нескольких групп людей:
Как защитить кожу от фотостарения?
Защита кожи от фотостарения – серьезная задача. Главное правило – избегать агрессивного солнца.
Помните, что факторы фотостарения кожи – это не только прямые солнечные лучи в жаркий летний день. Ультрафиолет постоянно поступает на землю и отражается от нее. Солнечные лучи проходят даже через облака, воду и лёгкую одежду. Наиболее агрессивны лучи в период с 11 до 16 часов. В это время следует находиться в тени.
Использование солнцезащитных средств круглый год, независимо от погоды – лучшая профилактика фотостарения кожи. Чтобы сохранить молодость кожи, стоит применять увлажняющие средства, содержащие SPF не ниже 15. Предотвратить фотостарение летом помогут средства SPF 50. Косметика SPF может содержать 2 типа фильтров:
Профилактика от фотостарения – дополнительное использование средств с витамином С и Е. Они самые эффективные защитники от свободных радикалов.
Защищает от фотостарения отказ от солнечных ванн в период гормональных колебаний. К фотостарению кожи приводит злоупотребление солярием. Чтобы кожа долго сохраняла молодость, лучше отказаться от вредных привычек.
Как замедлить фотостарение?
Фотостарение и хроностарение – необратимые процессы. Но их можно существенно замедлить. Средства от фотостарения должны работать комплексно – снаружи и изнутри.
Защита от фотостарения – это:
Как избавится от фотостарения?
Против фотостарения эффективны исключительно салонные процедуры. Под воздействием ультрафиолета кожа теряет эластичность, запускаются дегенеративные изменения, а восстановительные процессы в клетках замедляются. Последствия фотостарения способен устранить врач-косметолог.
Какие есть салонные процедуры против фотостарения?
Биоревитализация
Лечение фотостарения кожи с помощью уколов гиалуроновой кислоты. Биоревитализация:
Избавиться от фотостарения методом биоревитализации возможно на ранних стадиях. Процедуры проводят курсом – эффект биоревитализации накопительный.
Химические пилинги
На кожу наносят кислотные составы, которые устраняют даже выраженные последствия фотостарения. Химический пилинг:
Профилактика и лечение фотостарения кожи с помощью пилингов эффективна для женщин любого возраста и с любым типом кожи. Борьба с фотостарением даст видимый результат после 2-5 процедур.
Лазерная шлифовка
Устраняет выраженные признаки фотостарения кожи. Процедура направлена на удаление мёртвого эпидермиса, стимуляцию восстановления клеток и образование коллагена.
Лазерная шлифовка – «скорая» помощь при фотостарении. После процедуры разглаживаются морщины, устраняются пигментные пятна, выравнивается рельеф кожи.
Результат терапии от фотостарения заметен спустя 3-6 месяцев. За этот период усиливается синтез коллагена и эластина, формируются новые фибробласты.
Последствий старения и фотостарения кожи нельзя избежать. Солнечные лучи постоянно воздействуют на кожу. Но косметические процедуры при фотостарении всегда придут на помощь и вернут коже молодость!
Автор статьи: Что такое фотостарение кожи лица
Охремчук Елизавета Дмитриевна
С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».
