Авторизация на сайте
acanthocheilonema
Род филярий, паразитирующих у различных млекопитающих; у человека наблюдают инвазии acanthocheilonema (dipetalonema) perstans (основной возбудитель) и acanthocheilonema (dipetalonema) streptocerca.Вызывают акантохейлонематоз (дипеталонематоз) — гельминтоз, протекающий главным образом с аллергическими проявлениями.
Эпидемиология. Источник инвазии — больной человек. Заболевание регистрируют в странах Африки и Южной Америки.
Морфология. Живородящие филярии, самки длиной 70-80 мм, самец — 40-45 мм. Личинки (микрофилярии) длиной 0,09-0,2 мм.
Жизненный цикл. У человека взрослые особи паразитируют в брыжейке, околопочечных и забрюшинных тканях, печени и перикарде. Личинки циркулируют в кровотоке без какой-либо периодичности. С кровью больного личинки попадают в организм кровососущего насекомого (мокрецы рода culicoides), проникают в клетки эпителия кишечника и через 7-10 сут. становятся инвазионными для человека.При кровососании микрофилярии проникают в кровоток здорового человека.
Клинические проявления опосредованы сенсибилизацией больного продуктами обмена и распада гельминтов.
Основные симптомы — головокружение, боли в конечностях, крапивница. В тяжёлых случаях наблюдают аллергические отёки на конечностях и половых органах, гепатоспленомегалию.
Диагностика основана на выявлении в крови микрофилярий.
Лечение. Химиотерапии поддаётся с трудом, но обычно назначают дитриазин 3 раза в сутки курсом на 2-3 нед.
Профилактика включает выявление больных и проведение мероприятий, направленных на уничтожение комаров-мокрецов и защиту от них.
Акантохейлонематоз: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
Акантохейлонематоз вызывается гельминтозами, которые относятся группе филяриатозов, которые вызываются Dipetalonema (Acanthocheilonema) perstans и протекает с возникновением симптомов аллергии, абдоминальных болей и болей в груди, головокружениями и тяжелым зудом кожи.
Причины
Всего различают два типа возбудителей акантохейлонематоза – это Dipetalonemaperstans и D. streptocerca. Очаги филяриатозного заражения, вызванного D. perstans, выявляются в большинстве случаев в странах Западной Африки, где зараженность населения этим недугом может достигать девяносто процентов в государствах расположенных на территории Латинской Америки, в то время, когда D. streptocerca выявляются регионах Ганы, Нигерии, Камеруна, Заира в которых преобладает влажный климатом.
Взрослые паразиты D. perstans выявляются в брыжейке, околопочечной и забрюшинной клетчатке, в околосердечной сумке, плевральной полости, в то время когда взрослые паразиты D. streptocerca преимущественно выявляются в кожных покровах, где и осуществляется их последующее развитие. Личинки (микрофилярий) D. perstans, которые рождают взрослые особи гельминтов, могут выявляться в периферической крови, Микрофилярий D. Streptocerca – обитают в коже.
Источникзаражения D. perstans– человек, источник инвазии D. streptocerca– обезьяны, при этом инфицирование людей встречается очень редко.
Переносчиком возбудителя и промежуточным хозяином микрофилярий является мокрецы, которые относятся к роду Culicoides. Микрофилярии, которые проникают при кровососании в организм насекомого, приобретают инвазивную форму через 7 либо 10 дней.
Симптомы
Важными клиническим проявлениями недуга являются кожный и суставной аллергические синдромы. У таких больных наблюдается возникновение интенсивного кожного зуда, типичных эритематозных или пятнисто-папулезных высыпаний, лимфаденита, болей в суставах и в области сердца. Также могут поваляться отек лица, конечностей или мошонки. Иногда больные жалуются на головокружения, также может наблюдаться развитие менингоэнцефалита.
Диагностика
Диагноз основан на обнаружении микрофилярий в крови либо в цереброспинальной жидкости. В крови выявляется умеренная или значительная эозинофилия. Описанная симптоматика, наблюдается только лишь у неиммунных лиц, у местных же жителей клинические проявления чаще отсутствуют или выражены незначительно. В то же время именно у коренных жителей в очагах эпидемии наблюдаются случаи гидроцеле и слоновости, обусловленные этой инвазией.
Лечение
Этиотропная терапия акантохейлонематоза проводится дитразином, эффективным в отношении не только микрофилярии, но и других форм гельминтов. Обязательно назначение десенсибилизирующих препаратов, при выраженных аллергических реакциях – кортикостероидов. При развитии элефантиаза показан бандаж.
Прогноз течения заболевания является в большинстве случаев благоприятный, но только при условии исключения повторных заражений и назначении корректного лечения.
Профилактика
Профилактика акантохейлонематоза осуществляется путем уничтожения мокрецов и защиты от их укусов.
Связанные лекарства:
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Анализы
Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.
Филяриатоз ( Филяриоз )
Филяриатоз – это группа трансмиссивных гельминтных заболеваний, вызываемых филяриями – нематодами, паразитирующими в лимфатической системе и подкожной клетчатке. Общие симптомы филяриатозов включают лихорадку, лимфаденит, лимфангит, кожные высыпания, лимфостаз с развитием слоновости рук, ног, мошонки, поражение глаз и т. д. Диагноз филяриатоза подтверждается при обнаружении микрофилярий в мазках и толстой капле крови либо биоптатах кожи; положительных результатах иммунологической диагностики (РСК, РПГА, ИФА). При филяриатозе проводится противопаразитарная терапия диэтилкарбамазином; по показаниям осуществляется санация гнойных очагов, хирургическое лечение слоновости.
МКБ-10
Общие сведения
Филяриатоз (филяриоз) – общее название близких по эпидемиологии и проявлениям гельминтозов, обусловленных внекишечным паразитированием нематод отряда Filariata. Филяриатозы распространены на территории Африки, Центральной и Южной Америки, Южной Азии, в субтропических и типических климатических зонах. В России встречаются исключительно завозные случаи заболеваний. Всего в мире насчитывается порядка 140 млн. человек, зараженных филяриями. В зависимости от места паразитирования макрофилярий в организме человека, инвазии подразделяются на лимфатические филяриатозы (вухерериоз, бругиоз) и филяриатозы с поражением подкожной клетчатки и серозных полостей (онхоцеркоз, дипеталонематоз, лоаоз, мансонеллез).
Причины филяриатозов
Общим для всех возбудителей филяриатозов является их принадлежность к отряду Filariata. Филярии представляют собой нитевидных круглых червей (нематод), которым для развития требуется промежуточный хозяин. Изучено 8 видов филярий, способных вызывать филяриатозы человека: Wuchereria bancrofti (возбудитель вухерериоза), Brugia malayi и Brugia timori (возбудители бругиоза), Loa loa (возбудитель лоаоза), Onchocerca volvulus (возбудитель онхоцеркоза), Mansonella ozzardi (возбудитель мансонеллеза), Dipetalonema perstans и Dipetalonema streptocerca (возбудитель акантохейлонематоза или дипеталонематоза).
При кровососании микрофилярии попадают в организм насекомого, где достигают инвазионной стадии. Затем они мигрируют в хоботок насекомого и при следующем кровососании оказываются в организме окончательного хозяина. С током крови инвазионные личинки достигают места своей локализации, где превращаются во взрослых филярий. Продолжительность жизни микрофилярий составляет 3-36 месяцев; макрофилярий – годы иногда более 20 лет.
Патогенез
Патогенез филяриатозов связан с локальными изменениями в местах паразитирования половозрелых гельминтов, а также иммунными реакциями, развивающимися в ответ на паразитирование микрофилярий. В лимфатических узлах и сосудах наблюдаются признаки продуктивного воспаления, пролиферация клеток эндотелия, разрастание соединительной ткани, дилатация сосудов с утолщением их стенок и повреждением клапанов. Изменения со стороны подкожной клетчатки обусловлены лимфатическим отеком и характеризуются уплотнением тканей. В нарушении лимфооттока известная роль отводится иммунным механизмам, способствующим развитию гранулематозного воспаления и фиброза. В результате воспалительных изменений и обструкции лимфатических сосудов погибшими гельминтами развивается лимфедема.
Симптомы филяриатозов
Лимфатические филяриатозы
Бругиоз и вухерериоз представляют собой филяриатозы, при которых поражается лимфатическая система с развитием слоновости (элефантиаза). Инкубационный период при данных филяриатозах длится 12-18 месяцев у местных жителей и 3-6 месяцев у приезжих (неиммунных) лиц. У детей оба этих заболевания обычно проявляются в возрасте 3-4 лет.
В раннюю стадию отмечается высокая лихорадка, зудящие и болезненные кожные высыпания по типу крапивницы, отеки подкожной клетчатки, конъюнктивит, лимфаденит и лимфангит, увеличение печени и селезенки. Типично возникновение эозинофильных инфильтратов в легких, что проявляется клиникой астматического бронхита или пневмонии. Симптомы филяриатоза обостряются волнообразно, а ранняя стадия может растягиваться на 2-7 лет.
В обструктивной стадии филяриатоза выражены признаки слоновости конечностей и других частей тела, их деформация и обезображивание. Над пораженными очагами развиваются вторичные изменения кожи – трещины, гиперкератоз, папилломатозные разрастания. Возникают трофические язвы, развивается атрофия мышц. Вес мошонки при вухерериозе может достигать 20-30 кг.
Филяриатозы с поражением подкожной клетчатки и серозных полостей
Местные проявления акантохейлонематоза (дипеталонематоза) характеризуются эритематозными или пятнисто-папулезными высыпаниями на коже, отеками лица, конечностей и мошонки, лимфаденопатией. Из общих симптомов наиболее типичны приступы лихорадки, головокружение, признаки менингоэнцефалита. У жителей эндемичных районов клинические признаки филяриатоза выражены незначительно или чаще отсутствуют.
При паразитировании гельминта в глазу развивается клиника блефарита и конъюнктивита, сильная боль, снижение остроты зрения. В случае проникновения филярий в подслизистый слой уретры возникают дизурические расстройства. Осложнениями филяриатоза могут служить менингит, энцефалит, эндомиокардиальный фиброз, сердечная недостаточность, межмышечные абсцессы.
В отличие от других филяриатозов, мансонеллез протекает относительно доброкачественно. Патогномоничные проявления включают лихорадку, зудящую сыпь на коже, увеличение паховых лимфоузлов, отеки и онемение конечностей, артралгии, гидроцеле. Онхоцеркоз характеризуется поражением кожи, подкожной клетчатки, глаз, лимфатической системы и подробно рассмотрен в отдельной статье.
Диагностика
Филяриатозы распознаются на основании клинико-эпидемиологических данных и результатов лабораторной диагностики. Определяющими диагностическими факторами служат пребывание пациента в эндемичных по филяриатозу районах, развитие лимфатических отеков, лимфедемы, поражений кожи и глаз. Для проведения дифференциальной диагностики больные нуждаются в консультации инфекциониста, лимфолога, по показаниям – окулиста, невролога, хирурга и др.
Подтвердить диагноз филяриатоза позволяет исследование на микрофилярии мазка или толстой капли крови с окраской по Романовскому-Гимзе, биоптатов кожи и лимфоузлов. Также проводятся иммунологические исследования (РПГА, РСК, ИФА). При лоаозе и онхоцеркозе взрослые гельминты могут быть обнаружены в глазу при биомикроскопии.
Лечение филяриатоза
Консервативная терапия
Лечение филяриатозов проводится стационарно. С целью дегельминтизации используется препарат диэтилкарбамазин (дитразин), иногда повторными курсами. Эффективность противопаразитарной терапии отслеживается с помощью лабораторного контроля. При выраженных аллергических реакциях назначаются антигистаминные средства, кортикостероиды. В целях устранения лимфостаза показано возвышенное положение конечности, ношение эластичных чулок, компрессионное бандажирование.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии лимфедемы проводится оперативное лечение (наложение лимфовенозного анастомоза, туннелирование, дерматофасциолипэктомия). При гидроцеле показана пункция мошонки с аспирацией жидкости, иссечение или пластика оболочек яичка. Абсцессы, гнойный плеврит, перитонит также подлежат хирургическому лечению.
Прогноз и профилактика
При ранней диагностике и своевременном лечении наступает выздоровление. Факторами, приводящими к инвалидности и отягощающими прогноз филяриатозов, служат развитие слоновости, поражений глаз, сердца, головного мозга. Неблагоприятный исход может быть связан с гнойно-септическими осложнениями. Профилактика филяриатозов заключается в уничтожении переносчиков микрофилярий путем обработки очагов их обитания инсектицидными средствами, соблюдении мер личной защиты от укусов кровососущих насекомых. Лицам, возвратившимся из поездки по тропическим странам, рекомендуется пройти обследование на филяриатоз.
Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)
Акантохейлонематоз встречается в странах Африки и Южной Америки.
Что провоцирует / Причины Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
Описаны два возбудителя дипеталонематоза Dipetalonema perstans и D. streptocerca. Очаги филяриатоза вызванного D. perstans, имеются преимущественно в странах Западной Африки, где пораженность населения достигает 50-90%, и некоторых странах Латинской Америки (Венесуэла, Бразилия, Аргентина). D. streptocerca встречается во влажных районах Ганы, Нигерии, Камеруна, Заира.
Личинки (микрофилярий) D. perstans, рождаемые взрослыми гельминтами, паразитируют в периферической крови, периодичности не имеют. Микрофилярий D. streptocerca обитают в коже.
Патогенез (что происходит?) во время Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
Симптомы Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
Диагностика Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
Лечение Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
Прогноз благоприятный при условии исключения повторных заражений и настойчивого лечения.
Профилактика Акантохейлонематоза (дипеталонематоза):
К каким докторам следует обращаться если у Вас Акантохейлонематоз (дипеталонематоз):
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Акантохейлонематоза (дипеталонематоза), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)
Что такое Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)
Акантохейлонематоз встречается в странах Африки и Южной Америки.
Что провоцирует Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)
Описаны два возбудителя дипеталонематоза Dipetalonema perstans и D. streptocerca. Очаги филяриатоза вызванного D. perstans, имеются преимущественно в странах Западной Африки, где пораженность населения достигает 50-90%, и некоторых странах Латинской Америки (Венесуэла, Бразилия, Аргентина). D. streptocerca встречается во влажных районах Ганы, Нигерии, Камеруна, Заира.
Личинки (микрофилярий) D. perstans, рождаемые взрослыми гельминтами, паразитируют в периферической крови, периодичности не имеют. Микрофилярий D. streptocerca обитают в коже.
Патогенез (что происходит?) во время Акантохейлонематоза (дипеталонематоза)
Патогенез акантохейлонематоза изучен недостаточно. Микрофилярии, находящиеся в сосудистом русле, вызывают застой лимфы, расширение лимфатических сосудов пораженных органов, микроабсцессы печени. Большое значение имеет гиперсенсибилизация к продуктам жизнедеятельности гельминтов.
Симптомы Акантохейлонематоза (дипеталонематоза)
В клинических проявлениях ведущую роль играют кожный и суставной аллергические синдромы. Выражен кожный зуд, характерны эритематозные или пятнисто-папулезные высыпания, лимфаденит, боль в суставах, в области сердца. Иногда отмечаются отеки лица, конечностей, мошонки. Возникают также приступы лихорадки, боль в конечностях, в области сердца, животе, головокружение. Возможно развитие менингоэнцефалита. В этих случаях в цереброспикальной жидкости обнаруживают микрофилярий. В крови выявляется умеренная или значительная эозинофилия. Описанная симптоматика, однако, свойственна лишь неиммунным лицам. У местных жителей клинические проявления чаще отсутствуют или выражены незначительно. В то же время именно у коренных жителей в очагах наблюдается гидроцеле и слоновость, обусловленные этой инвазией.
Диагностика Акантохейлонематоза (дипеталонематоза)
Диагноз основан на обнаружении микрофилярий в крови.
Лечение Акантохейлонематоза (дипеталонематоза)
Прогноз благоприятный при условии исключения повторных заражений и настойчивого лечения.
Профилактика Акантохейлонематоза (дипеталонематоза)
Профилактика акантохейлонематоза осуществляется путем уничтожения мокрецов и защиты от их укусов (специальная одежда, реппеленты).
