УЗИ органов брюшной полости и почек. Подготовка к ультразвуковому исследованию. Показания к УЗИ.
В каких случаях делают УЗИ брюшной полости и почек? Как подготовиться к обследованию?
Хотелось бы осветить Вам тему ультразвуковое исследованное органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Что же такое ультразвуковое исследование?
Это метод исследования органов живота, основанный на проникновении, отражении, преломлении, рассеивании ультразвуковых волн органами и тканями человека. Этот самый ультразвук подается через специальный датчик, который доктор держит в руке. С помощью определенных преобразований отраженный ультразвуковой сигнал от органов выводится на экран монитора УЗ-аппарата. И на экране доктор смотрит, оценивает органы. Метод позволяет определить положение, форму, размеры органов, оценить их структуру, выявить конкременты, кисты, доброкачественные или злокачественные образования, так же оценить кровоток в образованиях, в сосудах. Метод является безвредным как для взрослых, так и для детей, и для беременных.
При обследовании брюшной полости оценивают такие органы как печень, поджелудочная железа, селезенка, область ворот печени (где располагается воротная вена, и общий желчный проток), желчный пузырь, внутрипеченочные желчные протоки, увеличенные лимфатические узлы. 
Почки, надпочечники располагаются забрюшинно. Так же просматривают брюшной отдел аорты, мочевой пузырь, отмечают наличие или отсутствие свободной жидкости, увеличены или нет лимфатические узлы.
Давайте разберемся кому же надо делать такое исследование?
Идеально проведение УЗИ органов брюшной полости с утра. Но как быть, если на прием Вы записаны во второй половине дня?
После исследования Вам выдадут лист с заключением о состоянии органов Вашего организма, которые исследовали. В заключении коротко указывается выявленная патология – доктор, который Вам проводил УЗИ, записывает медицинскими терминами состояние Ваших органов на момент осмотра; если Вы приходите на УЗИ узнать вырос ли камень в желчном пузыре, например, то доктор сможет сравнить этот нюанс ( при предоставлении прошлого медицинского заключения с указаниями размеров камня).
Заключение — это медицинский документ. Заключения УЗИ могут отличаться стилем написания, но суть в них выдержана всегда одна, определенный шаблон существует для всех. С заключением, в котором доктор УЗ-диагностики указал какую-либо патологию, необходимо обратиться к врачу-специалисту ( гастроэнтерологу, гепатологу, инфекционисту, урологу и т.д.). К какому специалисту следует обратиться именно Вам доктор ультразвуковой диагностики всегда порекомендует.
Заключение УЗИ не является диагнозом, по этому заключению лечащий доктор назначит Вам лабораторные или другие дополнительные инструментальные методы исследования ( если нужно) и в комплексе всех обследований будет сформирован диагноз и назначено лечение.
Иногда требуется дополнительно посмотреть с помощью ультразвука какой — то орган, допустим, через неделю или месяц – это будет УЗИ «в динамике». Такое часто происходит, когда подготовка пациента к исследованию не соблюдена.
Будем надеяться, что это статья поможет Вам.
В поселке Ульяновка (Тосненский район Ленинградской области, для ориентира г.Тосно и г. Никольское) у Вас есть уникальная возможность пройти УЗ-исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства (почки, надпочечники, а так же аорты и нижней полой вены), щитовидной железы, молочных желез, сосудов шеи, сосудов верхних и нижних конечностей.
Вы можете добраться из города Никольское до нашего медицинского центра за 7 минут на машине или 25 минут на автобусе.
УЗИ диагностику в Ульяновке, г.Тосно и г.Никольское выполняют два врача УЗИ диагностики Губарькова Е.В. и Волосюк А.В.
Стоимость УЗИ органов брюшной полости 1150 рублей( без почек) и 1350 рублей (с почками).
УЗИ можно сделать каждый день по предварительной записи: 8-952-277-71-74.
Что покажет УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
Когда нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства?
Как часто нужно делать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства?
| Услуга УЗИ | Цена по Прайсу, руб | Цена по Акции, руб |
|---|---|---|
| УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок) | 1500 руб. | |
| УЗИ одного органа (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, надпочечники) | 800 руб. | |
| УЗИ органов брюшной полости и почек | 1700 руб. | |
| УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ мочевого пузыря | 2000 руб. | |
| УЗИ почек | 800 руб. | |
| Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы) | 2400 руб. | 1999 руб. |
| Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почки + УЗИ щитовидной железы + УЗИ малого таза абдоминальным датчиком + УЗИ молочных желез) | 4200 руб. | 2999 руб. |
| Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы + УЗИ предстательной железы абдоминальным датчиком) | 3300 руб. | 2499 руб. |
| Комплексная диагностика тела (МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, консультация невролога, консультация терапевта) | 11700 руб. | 7000 руб. |
Что покажет УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства?
Как проходит УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства?
Подготовка
Во многом качество ультразвукового обследования брюшной полости и забрюшинного пространства будет зависеть от того, насколько правильно пациент выполнил рекомендации к подготовке. Алгоритм подготовительных действий к диагностике состоит из трёх элементов:
Диета. За два дня до планируемого сканирования пациенту следует перейти на специальную диету, которая нацелена на снижение газообразования в кишечнике. Для этого из рациона нужно исключить все продукты, повышающие метеоризм, например: хлебобулочные изделия, бобовые и гороховые овощи, капуста, кисломолочные продукты, напитки на основе брожения – квас, пиво.
Если вы склонны к повышенному газообразованию, за один день до скрининга можно принять несколько таблеток Эспумизана. Он, снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи ЖКТ. Этот препарат предупреждает возникновение дефектов изображения, вызываемых пузырьками газа при ультразвуковом исследовании.
Очистка кишечника. В день обследования необходимо будет очистить кишечник естественным путем. Если вы страдаете колитом, можно прибегнуть к маленькой клизме.
Голодание. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится только натощак. Минимальная пауза в еде должна составлять не менее 6 часов. Для больных сахарным диабетом допускается легких перекус сухими сухариками и несладким чаем.
Процедура
Заключение и расшифровка
Итогом диагностики станет заключение сонолога. В нем он укажет все важные параметры органов – их размеры, местоположение, качество ткани, эхогенность. Все выявленные отклонения будут отмечены особо, и пациенту будет рекомендовано посещение профильного специалиста. С данными ультразвукового исследования нужно направиться к своему лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и начала терапии.
Противопоказания
Как таковых противопоказаний к УЗИ нет. Иногда сложно провести диагностику людям, у которых в зоне сканирования есть шрамы и рубцы. Бугристость кожного покрова затруднит контакт датчика с кожей и понизит качество изображения. Иногда подождать с ультразвуковым обследованием врачи попросят пациентов, у которых есть кожные заболевания в области сканирования. Движение датчиком может усилить раздражение и перенести инфекцию на новые участки.
УЗИ брюшной полости: расшифровка
Как расшифровать УЗИ брюшной полости самостоятельно или что покажет лист с расшифровкой результатов
Современная медицина, применяя чувствительную аппаратуру, позволяет очень точно рассмотреть каждый орган, выяснить его характеристики и увидеть аномалии. В первую очередь специалисты прибегают к УЗИ, так как это недорогой, оперативный и довольно информативный метод.
Естественно, что оценивать результат должен врач, но, согласитесь, увидев в руках заветную бумажку, сложно удержаться и не попробовать расшифровать УЗИ самостоятельно. В данном материале мы расскажем об основных параметрах, касающихся результатов УЗИ органов брюшины.
Что оценивает специалист
Во время ультразвукового исследования, в отличие от рентгена, врач может провести оценку состояния организма в реальном времени, увидеть движение крови в сосудах, подвижность органов. Проводя УЗИ органов брюшной полости, врач-узист внимательно оценивает все следующие показатели:
Получив листок с расшифровкой результатов УЗИ, вы в нем “не потеряетесь”, так как наряду с вашими показателями, вы увидите цифры, означающие идеальное состояние. Так что вы сможете самостоятельно сравнить все показатели. Например, отклонения размеров органов от нормы – нехороший знак. Увидев такие результаты, вы сразу поймете, что нужно обратиться к тому или иному узкому специалисту.
Как выглядит расшифровка результатов
Описанный выше лист с расшифровкой результатов исследования вы получите сразу же на месте его проведения. Ни один врач не оставит вас без пояснений, тем более, если увидит серьезные отклонения от нормы. Но чтобы быть «во всеоружии», вы можете разобраться с тем, как должна выглядеть расшифровка. Разберем ее на примере двух органов: печени и селезенки.
Итак, что покажет УЗИ печени? В первую очередь, на листке с результатами, вы увидите ровный ли и четкий у печени контур, а также, легко ли определяется диафрагма. Так же вы получите информацию об однородности печени. Размеры здоровой печени составляют 119 мм и 62 мм (правая и левая доли соответственно). В такой печени нет ярко выраженных сосудов, а внутрепоперечные протоки не расширены. Диаметр портальной вены здоровой печени не должен превышать 9 мм. В нормальной здоровой печени должны отсутствовать асцетические жидкости и различные новообразования.
Что же касается селезенки, то в идеале ее форма должна быть бобовидной с четко обозначенными контурами. Размеры здоровой селезенки у взрослого человека составляют 9,9 мм на 3,5 мм. Она должна быть однородная с нормальной плотностью.
Любой лист с расшифровкой результатов заканчивается пунктом «заключение», где описаны все отклонения от нормы, например «присутствие негомогенной желчи в желчном пузыре».
Можно ли считать заключение УЗИ точным
УЗИ – достаточно точное исследование, но если вы хотите получить результат, который будет верен на 100%, придерживайтесь пары простых правил, перед началом процедуры:
Воздержитесь от курения непосредственно перед процедурой.
Пару дней перед назначенным УЗИ придерживайтесь особой диеты. Исключите вредные продукты, а также продукты, богатые шлаками. Вам важно, чтобы во время УЗИ ваш кишечник не был наполнен газами, которые затруднят осмотр. Проходите процедуру УЗИ натощак.
Следует отметить еще один нюанс. Конечно, практически каждая государственная больница способна предложить вам пройти процедуру УЗИ, но оборудование в таких больницах оставляет желать лучшего. Такое исследование не может гарантировать максимальную достоверность. Лучше всего заплатить немного больше и пройти УЗИ в частной клинике с хорошей аппаратурой.
Нормальные параметры на УЗИ органов брюшной полости
В комплексное УЗИ брюшной полости входит осмотр печени, поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря, забрюшинного пространства – почек, мочевого пузыря, мочеточников, лимфатических узлов и кровеносных сосудов данной области.
Контуры органов должны быть ровными и четкими. Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Структура ткани – однородная и мелкозернистая. Поджелудочная железа, селезенка и печень в норме должны иметь серый цвет.
Что показывает УЗИ брюшной полости?
В протоколе исследования прописаны нормы УЗИ брюшной полости с указанием возрастных и половых разграничений, поэтому даже сам пациент может увидеть какие-либо несоответствия в своем бланке.
Печень и желчный пузырь находятся вблизи друг друга, именно поэтому их обследуют почти одновременно или вместе.
Нормальными показателями размеров печени для взрослого человека считаются:
Превышение нормы размеров печени и присутствие в ней жидкости в большинстве случаев говорят о развитии цирроза.
Обследование поджелудочной железы помогает обнаружить наличие в органе воспалительных и онкологических процессов. Нормальные показатели поджелудочной железы у взрослого человека составляют:
Что касается селезёнки, на данном органе редко обнаруживаются патологии. Нормальные показатели селезёнки: длина – 10–12 см, ширина – 5см, толщина – 5 см, структура – однородная.
Органы мочевыводящей системы расположены в забрюшинном пространстве, и их изучение не требует никаких дополнительных мероприятий для врача, а вот пациенту нужно на момент исследования иметь наполненный мочевой пузырь. Нормальные размеры почек: ширина – 5–6 см, длина – 11 см, толщина – 4–5 см, паренхима (оболочка) – около 2,3 см.
УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости (УЗИ ОБП) – исследование строения, расположения и функционирования органов брюшной полости. УЗИ выполняется с целью определения анатомо-физиологических особенностей органов, диагностики и лечения заболеваний. УЗИ органов брюшной полости относится к числу неинвазивных процедур, т.е. не требующих вмешательства в человеческий организм.
Ультразвуковые волны абсолютно безопасны – при необходимости, исследование можно выполнять неограниченное количество раз. Во время процедуры полностью отсутствует дискомфорт и болевые ощущения.
Работа внутренних органов в режиме реального времени достаточно точно оценивается с помощью УЗИ брюшной полости. Ультразвуковое обследования особенно важно при диагностике острых состояний – внутренних кровотечений, почечных коликов. Результаты исследования фиксируются на электронных и бумажных носителях, что позволяет осуществлять динамическое наблюдение за состоянием органов и оценивать эффективность применяемого лечения.
УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить следующие патологические изменения:
Стоимость процедуры зависит от общей ценовой политики клиники, а также от количества обследуемых зон. При сканировании органов брюшной полости в комплексе с органами малого таза и забрюшинного пространства, цена услуги будет выше. Но в этом случае результаты будут более обширные, что может дать информацию о процессах, на которые не указывает симптоматика.
Платное УЗИ брюшной полости доступно практически в каждом многопрофильном медицинском центре. На УЗИ брюшной полости цены в Москве варьируются в разных диапазонах, но в первую очередь стоит изучить не ее, а другие аспекты. При выборе клиники необходимо обращать внимание на качество оборудования и квалификацию доктора. В нашем медцентре вы можете ознакомиться с ценами в прайсе.
Какие органы в брюшной полости подвергаются УЗИ?
Основные органы брюшной полости, исследуемые с помощью ультразвука:
При подозрении на язвы или новообразования УЗИ внутренних органов брюшной полости включает в себя все отделы кишечника – толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку. УЗИ полых органов – желудок и кишечник – менее информативно, по сравнению с УЗИ паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, селезенка). Поэтому, для уточнения диагноза при косвенных признаках патологии полых органов, могут проводиться дополнительные эндоскопические исследования.
Кроме этого в диагностический комплекс может входить визуализация органов забрюшинного пространства таких как почки, надпочечники, нижняя полая вена.
УЗИ брюшной полости у женщин
Нередко УЗИ ОБП у женщин сочетается со сканированием органов малого таза (матки, придатков). Данное исследование занимает особенно важную роль в диагностике и ведении беременности. УЗИ живота у беременных женщин, в первую очередь, нацелено на контроль развития плода и оценку состояния матки. Во время такой процедуры датчик прикладывается к коже брюшины. Для дополнительного обследования не беременных женщин могут использоваться трансвагинальные датчики. При беременности трансвагинальные датчики используются редко, поскольку они провоцируют излишнее сокращение матки, что может вызвать осложнения. Оптимальный вариант диагностики беременных – УЗИ ОБП и органов малого таза с помощью трансабдоминального датчика.
УЗИ брюшной полости у мужчин
УЗИ живота у мужчин комбинируется с исследованием простаты. Данная процедура позволяет оценить размеры, форму предстательной железы, выявить опухоли и воспалительные процессы. Если запланировано сканирование органов живота и трансректальное исследование предстательной железы у мужчин, то целесообразно приходить на УЗИ с результатами лабораторного анализа простат-специфического вещества.
Показания и противопоказания к УЗИ живота и органов брюшной полости
Поскольку исследование полностью безопасно, оно может осуществляться без врачебного назначения, если пациент подозревает патологический процесс в животе. Основные показания к проверке брюшной полости (УЗИ):
Профилактическое обследование рекомендовано проходить один раз в год.
Процедура не осуществляется при тяжелом общем состоянии пациента, требующем экстренной помощи, а также при воспалительных процессах и нарушении целостности кожи в исследуемой зоне.
Подготовка к УЗИ обследованию брюшной полости
Только при качественной подготовке врач может объективно оценить состояние внутренних органов. На искажение изображения, визуализируемого при сканировании, влияет газообразование в кишечнике. Поэтому за 2-3 дня до процедуры стоит исключить из рациона продукты, вызывающие брожение в кишечнике:
Накануне УЗИ рекомендовано очистить кишечник с помощью очистительной клизмы или слабительного препарата. За 6-8 часов до процедуры необходимо исключить прием пищи, оптимальный вариант проведения УЗИ – утром, натощак. Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполнен. Специально пить воду для наполнения мочевого пузыря, не рекомендовано, поскольку результаты исследования паренхиматозных органов будут с погрешностями.
Перед ультразвуковым исследованием органов брюшной полости необходимо придерживаться диеты, предупреждающей газообразование. Газы в кишечнике не пропускают ультразвуковые излучения, поэтому при неправильной подготовке исследование будет неинформативным.
Перед процедурой УЗИ брюшной полости не нужно сдавать анализы, кроме тех случаев, когда данная процедура сочетается с другими диагностическими мероприятиями.
Проведение УЗИ брюшной полости
Перед процедурой пациент располагается на кушетке в положении, лежа на спине. С целью улучшения проводимости ультразвуковых лучей, на кожу пациента наносится проводящий гель. Исследование осуществляется с помощью датчика. Из датчика исходит высокочастотная ультразвуковая волна, проникающая через ткани, среды организма и отражающаяся от них в зависимости от плотности структур. Информация с датчика переносится на экран монитора УЗИ-аппарата, что позволяет доктору оценивать состояние внутренних органов в режиме реального времени.
Сигнал ультразвукового датчика отталкивается от тканей органов, обрабатывается с помощью электронной программы и транслируется на мониторе УЗИ аппарата. Доктор видит форму, строение, плотность внутренних органов, без нарушения целостности структур организма. Более светлые фрагменты на изображении представляют плотные ткани, паренхиматозные органы (печень, селезенка), а темные зоны – это полые органы, жидкостные структуры, хорошо проводимые лучи ультразвука (мочевой пузырь, кровеносные сосуды).
Для сбора максимально полной информации все исследуемые органы сканируются в разных проекциях. Для визуализации определенных срезов органов, в процессе УЗИ, доктор просит пациента изменять положение тела (лечь на бок, сесть). Во время УЗИ врач измеряет и фиксирует все параметры органов (локализацию, размеры определенных отделов, форму).
В первую очередь специалист осматривает зону левого подреберья, оценивает состояние левой доли печени и плавно переходит ко всем отделам поджелудочной железы. На следующем этапе визуализируется поперечный срез двух подвздошных артерий. После оценки и записи информации об измерении органов левого подреберья врач перемещает датчик в правое подреберье и тщательно изучает состояние печени, желчного пузыря. Исследовав все срезы печени, доктор приступает к диагностике желчного пузыря и плавно переходит к визуализации остальных органов (селезенка, почки, надпочечники).
УЗИ кишечника информативно только после тщательной подготовки (описана выше). Газы, скапливающиеся в кишечнике при неправильной подготовке, не пропускают ультразвуковые лучи, поэтому специалист не сможет увидеть патологические изменения (опухоли, эрозии). Если доктору не удается осмотреть кишечник из-за газообразования, он все равно тщательно осматривает брюшную полость на предмет увеличившихся лимфатических узлов, которые могут свидетельствовать о воспалении или онкологическом процессе внутри кишечника. При обнаружении патологически измененных лимфоузлов, доктор описывает эту информацию в медицинском заключении. По результатам заключения лечащий врач пациента определяет необходимость в дополнительных диагностических процедурах (эндоскопия, магниторезонансная томография).
Кишечник плохо поддается сканированию. Но доктор может увидеть воспаленные лимфоузлы, другие косвенные признаки патологического процесса и направить пациента на дообследование.
УЗИ диагностику брюшной полости в Клинике АВС осуществляют высококвалифицированные доктора с многолетним опытом клинической практики. Клиника оборудована современным аппаратом для УЗИ-диагностики, который позволяет работать в нескольких режимах, выполнять эхографию сосудов. Мы следим за безопасностью и комфортом пациентов, оборудование регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Все расходные материалы в УЗИ-кабинете одноразовые и стерильные.
Расшифровка результатов УЗИ выдается пациенту сразу после процедуры. Запись исследования на электронные носители позволяет наблюдать за состоянием органов в динамике.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / октябрь 2018
Автор статьи: Мусьяков Михаил Маратович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент
