что делать если зуб зарос десной
Что делать если зуб зарос десной?
К сожалению, заросший десной зуб – это одно из часто встречающихся в стоматологической практике явлений. Самой частой причиной его является отлом коронковой части зуба и отсутствие какого-либо лечения в дальнейшем. В результате всего за несколько месяцев мягкие ткани разрастаются и перекрывают собой корень. Важно понимать, что первое время данная патология никак себя не проявляет, пациента ничего не беспокоит, однако в будущем может развиться серьезный воспалительный процесс. Любой очаг воспаления представляет опасность для всех рядом расположенных единиц. Очень важно, как можно быстрее после поломки зуба обратиться за помощью к стоматологу. На основании обследования специалист может порекомендовать реставрацию видимой части зуба с помощью композитных материалов, методом имплантации или протезирования.
Главные причины патологии
Можно выделить ряд основных причин, из-за которых зуб может зарасти мягкими тканями. Наиболее часто встречающаяся причина – это халатное отношение к тканям пародонта, отказ от посещения клиники после отлома части коронки. Также довольно часто встречаются случаи, когда не полностью прорезавшийся зуб мудрости сверху покрывается десной. В дальнейшем эта восьмерка может оказывать сильное давление на весь зубной ряд, что приведет к постепенному изменению прикуса и появлению серьезных ортодонтических патологий.
Также пациент может столкнуться с подобным при отказе удалить корневую систему сломанного зуба. В результате под десной остается небольшой кусочек верхушки, а также корень, и они со временем могут начать болеть и воспаляться.
Немаловажно отметить, что наличие у человека пагубных привычек, неправильная диета, употребление вредной пищи, наличие хронических заболеваний и отсутствие гигиены ротовой полости могут привести к тому, что зубы станут более чувствительными и ломкими. В результате малейшего давления будет достаточно, чтобы часть коронки откололась.
Последствия
Если корень и часть зуба остались внутри десенной ткани, могут появиться некоторые осложнения. Воспаление в пульповой камере может начаться вследствие попадания грязи и инфекции, данный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, появлением гнойных выделений, гниением и т.п. Чтобы избежать сепсиса, рекомендовано оперативное удаление корня и нервных окончаний.
Еще одно опасное заболевание – периодонтит. При отсутствии своевременного лечения единица может сильно расшатываться, ее окружают пустоты, куда могут попадать микробы, частички пищи, инфекция. При этом корень довольно быстро отходит от коронковой части и спасти его становится практически невозможно. Если проблему не устранить вовремя, существует большой риск поражения других органов и даже заражения крови. Последнее грозит очень серьезными осложнениями и опасно для здоровья человека.
Еще одно распространенное явление, когда ранее запломбированный зуб надламывается и при этом в лунку попадают частички композита. Эти частички могут вступать в реакцию с тканями, что приводит к развитию воспаления. При этом воспалиться может не только корень нашего сломанного зуба, но и рядом расположенные единицы. Если воспаление оставлять без внимания специалиста на протяжении длительного периода времени, может появиться киста.
Что предпринять
Конечно же, не стоит сидеть и ждать, пока боль и дискомфорт в области заросшего десной зуба пройдут сами собой. Лучше всего сразу же обратиться в специализированную стоматологическую клинику за консультацией врача. Только он сможет провести комплексное обследование ротовой полости, назначит необходимые анализы, проведет рентгенографическое исследование и назначит корректное лечение.
Как правило, сломанный зуб, который зарос мягкими тканями, аккуратно удаляют. Для этого требуется сделать надрез в десне. Если же зуб здоров, то после вскрытия лунки доктор может установить в нее искусственный корень и протез.
Если же зуб спасти нет возможности, то проводится процедура извлечения его корневой системы. Для этого специалист применяет особый инструмент под названием элеватор, с помощью которого подсекает верхушку единицы и постепенно достает его на поверхность. Подобные манипуляции проводятся под местной анестезией и не занимают много времени. После экстракции больного зуба на ранку может быть наложен лечебный препарат, что способствует более быстрому заживлению. Швы снимают спустя несколько недель.
К чему может привести отказ от помощи специалиста
Если под слоем десенной ткани будет оставаться корень зуба, гниение может распространиться и на соседние единицы. В этом случае лечение будет более длительным и дорогостоящим. Основными симптомами такой проблемы является сильный запах изо рта и периодические боли, отдающие в голову. Под десной начнут скапливаться вредоносные микроорганизмы, это может привести к развитию кариеса.
В 99% случаев у пациента наблюдается наличие небольшого мешочка с гнойным наполнением на верхушке корня. Спустя какое-то время он обязательно превращается в болезненную припухлость под названием флюс. Единственно верным решением при нарастании десны на зуб является быстрое обращение к опытному стоматологу. Он не только устранит воспаление, но и сможет спасти разрушенную единицу.
Что делать, если зуб зарос десной?
Довольно часто за помощью в стоматологическую клинику обращаются пациенты с необычной проблемой. Ситуация, при которой зуб частично или даже полностью перекрывается мягкой десенной тканью – очень распространенная. Причин этой патологии может быть несколько, поэтому о возможном лечении можно говорить лишь после очного осмотра и проведения рентгенографического исследования. К сожалению, если патологию долго игнорировать и не обращаться за квалифицированной помощью, могут возникнуть некоторые осложнения.
Гиперплазия
Какова же основная причина зарастания зуба десной? В большинстве случаев это связано с развитием такого явления, как гиперплазия, то есть чрезмерное разрастание клеток ткани. Иначе этот процесс может называться гипертрофией. К сожалению, процесс этот не совсем безобидный, а появляется он на фоне развития очага воспаления.
Еще одна причина гиперплазии – сбой в работе эндокринной системы, то есть гормональный сбой, а также нарушение обменных процессов в организме. Десна при этом может начать неконтролируемо разрастаться, сильно увеличиваться в объеме и кровоточить при малейшем прикосновении. Последняя стадия патологии – полное перекрытие десной коронковой части зуба.
Дети также могут столкнуться с подобным явлением, обычно это происходит в период прорезывания зубов, а также во время смены молочных единиц на коренные. Иногда речь идет не о гиперплазии, а о банальном воспалении тканей в месте появления нового зуба. Однако точный диагноз должен поставить стоматолог.
Предпосылки гиперплазии
К числу наиболее распространенных факторов, которые могут приводить к слишком активному делению клеток, можно отнести эндокринные нарушения, а также наследственный фактор. Если у кого-то в семье была подобная проблема, следует как можно чаще проверять наличие патологии у ребенка даже при отсутствии каких-либо жалоб.
Также причиной может стать нарушение правил гигиены, в результате чего на эмали и под деснами скапливается большое количество патогенных микроорганизмов и налета. Кроме того, при нарушениях прикуса на отдельные зубы и участки десенной ткани может оказываться слишком сильное давление. Это приводит к нарушению кровообращения и травмированию.
У взрослых патология может развиться на фоне длительного приема определенных медикаментов, например, стероидных гормональных средств, препаратов против судорог, а также сильнодействующих антидепрессантов. Разрастание тканей может усиливаться в период беременности, это связано со сменой гормонального фона в это время. Та же ситуация бывает и в подростковом возрасте. Другие причины: сильная нехватка витаминов в организме, лейкоз.
Основные заболевания, сопровождающиеся гиперплазией
Довольно частым заболеванием, при котором у пациента обнаруживается гиперплазия, является фиброзный гингивит (иначе его называют гипертрофическим). Оно характеризуется сильным увеличением десневых сосочков, их уплотнением и быстрым разрастанием в объеме. При этом может не быть симптомов, боли и кровоточивости.
Другие патологии: фиброматоз и фибропапиллома. Первое относится к наследственным заболеваниям, поэтому столкнуться с ним можно уже в раннем детстве. Фибропапиллома – это доброкачественное новообразование. При прикосновении к нему пациент не испытывает болевых ощущений, однако десна при этом становится очень твердой. Представляет опасность лишь в детском возрасте. Связано это с тем, что опухоль может препятствовать корректному прорезыванию коренных зубов.
Эпулис – еще одна разновидность доброкачественных опухолей в полости рта. Отличается своей необычной формой в виде гриба, то есть имеет небольшую ножку. Данная патология может развиться из-за сильной травмы челюсти или же на фоне постоянного повреждения или раздражения тканей. Чаще всего диагностируется в области расположения клыков и резцов. Специалисты настоятельно рекомендуют такие образования удалять, иначе они могут стать причиной расшатывания и выпадения зубов.
Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
II Установка брекета во время операции
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Что делать если зуб зарос десной?
Зарастание зубов десной – основные причины
Все перечисленные моменты приводят к тому, что под десной находится разрушенная часть коронки и корень, который также приносит немало проблем пациенту.
Что бывает, если корень остался под десной?
За сколько времени десна может нарасти на зуб?
Ориентировочно за несколько месяцев. Очень часто человек не успевает вовремя попасть к лечащему врачу (например, находясь в отпуске, другой стране), когда зуб обломался, и приезжает на прием с уже заросшей тканью лункой. В таком случае дантист принимает решение – наращивать обломившуюся коронку, ставить протез или имплант.
Что делать, если десна наросла на зуб?
Операция по рассечению десны проводится быстро, под местной анестезией, иногда с наложением швов. После лечения на рану накладываются специальные препараты для ускорения процесса заживления тканей. Спустя несколько недель хирург обследует рану, снимает швы и рекомендует пациенту определенный вид протезирования или имплантацию.
Что будет, если не удалять корень, на который наросла десна?
Если корень будет оставаться под десной, процесс гниения будет продолжаться бесконечно, переходя на соседние зубы. Параллельно у человека будет неприятный, гнилостный запах изо рта. Пористые частицы привлекают к себе вредоносные бактерии и частички пищи, на фоне чего развивается кариес. Практически в 100% случаев на верхушках гниющих корней образуется воспалительный процесс, мешочек с гноем, который рано или поздно выльется во флюс.
Таким образом, единственный правильный выход при нарастании десны на зуб – обратиться к опытному стоматологу, который поможет решить проблему, спасти поврежденную коронку и предупредить развитие воспалительного процесса.
Гиперплазия десны: что делать, если наросла десна?
Гиперплазия десен – это состояние, при котором ткани начинают чрезмерно разрастаться. Они нависают над зубами, образуя ложные карманы, закрывают большую их часть, мешая проведению гигиенических процедур. В литературе встречаются несколько терминов, описывающих это состояние: разрастание десны, гипертрофия или гипертрофический гингивит.
Основная опасность разрастания тканей в том, что это способствует размножению бактерий, провоцируя серьезные заболевания, такие, как пародонтит.
Причины гипертрофии десны
Главная причина гипертрофии тканей во рту является плохая гигиена. Остатки пищи, продукты распада оседают на эмали зубов. Они накапливаются, вызывая воспаления слизистой, одним из проявлений которого служит гиперплазия.
К другим причинам относятся:
Побочным эффектом некоторых противосудорожных лекарств и иммунодепрессантов, отдельных сердечных препаратов является разрастание десны. Однако, нельзя прерывать их прием или уменьшать дозировку, если десна увеличились в размере и стала кровоточить, без консультации врача.
У большинства людей в пубертатном периоде наблюдается разрастание тканей. В большинстве случаев, после окончания гормональной перестройки, наблюдается спонтанная редукция. Но у некоторых пациентов, десна не уменьшается, а может даже увеличиваться в размере. Такое явление характерно для наследственного фиброматоза.
Лейкемия почти всегда провоцирует гипертрофию тканей, потому что их пропитывают плотные массы незрелых лейкоцитов. Десна превращается в твердую, поверхность на которой возникают ранки при малейшем давлении. Характерна эта проблема и для саркоидоза.
Беременность, заболевания эндокринной системы, такие как диабет или гипотиреоз, нарушают обменные процессы в тканях, приводят к неадекватному росту.
Если зубы наползают друг на друга, перекрывают поверхности это мешает правильному очищению поверхностей, способствует образованию микробных бляшек. Они, в свою очередь, провоцируют воспаления.
Симптомы
Разрастание слизистой оболочки – процесс постепенный. Выделяют 3 степени:
Процесс бывает генерализованным, когда страдает вся десна на челюсти. Очаговая гиперплазия располагается вокруг одного или нескольких зубов.
Для отечной формы характерно наличие налета, его много, он довольно мягкий, но покрывает эмаль толстым слоем. Образуются десневые карманы. Сосочки краснеют, при надавливании кровоточат.
Пациенты жалуются на зуд, неприятные ощущения во рту во время еды, неприятный запах.
При фиброзной гиперплазии десны, пациентов беспокоит только необычный вид слизистой. Боли и кровотечения, как правило, отсутствуют, но есть жалобы на неприятный запах.
Лечение гиперплазии десны
Любому врачебному вмешательству предшествует диагностика. В клинике проводят визуальный осмотр, с использованием стоматологических инструментов. Делают рентгеновский снимок, в некоторых случаях, биопсию ткани. Собирают информацию о текущих заболеваниях, какие препараты пациент принимает.
Гипертрофию десны дифференцируют от папиллом, гранулем, эпулиса (новообразования) или отека десны в результате периодонтита.
План лечения составляют, учитывая степень, течение и причины из-за которой разрослась десна.
При сопутствующих болезнях, процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. Иногда, простая смена препарата приводит к уменьшению разросшихся тканей.
Терапевтические методы
Применяются, в основном, после замены препаратов, вызвавших гиперплазию.
Главным лечебным мероприятием является профессиональная чистка зубов.
Если эффект от процедур незначительный, а также при фиброзной гиперплазии проводят гингивэктомию.
Хирургическое лечение
В случаях, когда наросла десна на зуб так, что закрыла половину поверхности или больше, лишнюю ткань удаляют. При фиброзе терапевтическое лечение не применяют вообще, в остальных случаях решение зависит от клинической картины.
Операцию проводят под местной анестезией. Применяют:
Осложнения
Гиперплазия опасна тем, что без лечения она провоцирует воспалительные процессы в пародонте: гингивит и пародонтит. Это приводит к расшатыванию зубов и их потере.
Из-за того, что хорошо очистить зубы невозможно, часто развивается кариес. Происходит деминерализация эмали. Нарушаются обменные процессы.
Из-за повышенной чувствительности, пациенты стараются не жевать на стороне, где выросла десна. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, риск потерять зубы возрастает.
Профилактика
Простые меры помогут предотвратить разрастание десны. Стоматологи рекомендуют чистить зубы мягкой щеткой, пользоваться зубной нитью или щетками для межзубных пространств. Использование ополаскивателя снижает количество бактерий, оседающих на эмали. Но все эти меры не помогут, если на зубах есть налет. Поэтому профессиональная чистка зубов в стоматологии, вот с чего начинается профилактика гиперплазии.