что делать если зуб стал серым
Причины изменения цвета эмали зубов
Изменение естественного оттенка эмали, ее окрашивание или потемнение — эстетический дефект, который требует коррекции. Оно может быть внешним (возникает на поверхности зуба) или внутренним (связано с состоянием дентина, пульпы).
Поверхностное окрашивание эмали
Поверхностное окрашивание эмалиПоверхность зуба меняет оттенок или темнеет, но сам он остается здоровым, структура его тканей сохраняется, он не беспокоит пациента. Окрашивание часто связано с курением, употреблением красящих напитков и продуктов, недостаточно эффективной гигиеной. Под действием никотиновых смол эмаль желтеет, темнеет, может приобретать коричневый оттенок. Поверхностное окрашивание постепенно становится внутренним: пигменты проникают в ткани коронки. Особенно быстро это происходит при курении после употребления еды, напитков, когда эмаль наиболее уязвима, хорошо впитывает пигменты.
Чай и кофе окрашивают ее в коричневый или черный цвет, оттенок постепенно темнеет. При нерегулярной, неправильной, неэффективной самостоятельной гигиене на поверхности коронок образуется налет, который позже формирует зубной камень. Он может иметь желтоватый, серый, коричневый оттенок, покрывает зубы неравномерно, чаще скапливается в местах углублений, которые сложно прочищать.
Такое изменение цвета требует визита к стоматологу-гигиенисту. Если не снимать зубной камень, под ним начинает образовываться кариес, что опасно пульпитом и потерей изначально здоровых зубов.
Внутреннее изменение цвета
Может быть связано с приемом некоторых лекарств, состоянием дентина и пульпы, особенностями эндодонтического лечения.
Тетрациклиновые зубы. Состояние, при котором эмаль темнеет, на ее поверхности появляются желтые или коричневые пятна. Связано с накоплением тетрациклина в тканях при приеме содержащих его лекарств в большой дозировке. Может возникать у детей, если во время беременности мать принимала препараты с содержанием тетрациклина. В тяжелых формах провоцирует разрушение твердых тканей, может приводить к потере зубов. При лечении выполняется реставрация пораженных коронок.
Флюороз. Нарушение минерализации, изменение структуры и строения твердых тканей коронки из-за избыточного потребления фтора. Заболевание распространено в районах с фторированной питьевой водой, может возникать как осложнение неправильно выполненного или слишком частого фторирования в стоматологии. При флюорозе цвет эмали меняется, появляются или матовые белые, или желтые, коричневые, черные участки.
После стоматологического лечения. Если материалы для пломбирования и реставрации подобраны или приготовлены неправильно, их структура будет нарушена, они будут впитывать красящие вещества быстрее, чем эмаль. Из-за этого на поверхности восстановленных, вылеченных зубов могут появляться цветные пятна. Другая возможная проблема — использование металлических конструкций, которые просвечивают через эмаль (основания винировых коронок, вкладки, абатменты имплантов). Цвет зуба может измениться, если при эндодонтическом лечении нитраты, материалы для пломбирования каналов, масла, соединения йода контактируют с дентинными канальцами и проникают внутрь них.
Осложнение системного заболевания. Обычно это редкие детские или генетические болезни, которые могут влиять на формирование твердых тканей, менять их структуру. Среди них гемолитическая желтуха, фетальный эритробластоз, порфирия. Нарушения обмена веществ или некоторые эндокринные заболевания могут провоцировать потемнение эмали, изменение ее структуры, потерю глянца.
Возрастные изменения. Эмаль темнеет с возрастом, может терять глянец, блеск, выглядеть тусклой. Пигментацию усиливает стираемость зубов. Она будет более выраженной, если человек много лет пьет кофе или чай в больших количествах, курит. Из-за возрастного истончения эмали при образовании вторичного дентина происходит его потемнение, что меняет вид зубов.
Гипоплазия. Выглядит как белые пятна, расположенные на одних и тех же зубах верхней и нижней челюсти. Структура эмали остается твердой, она не теряет глянца, и такие участки не окрашиваются. Они могут появляться из-за неправильного, слишком частого или агрессивного отбеливания.
Осложнение пульпита или травм. После удаления пульпы коронка может становиться матовой и серой. При некрозе пульпы, повреждении нервов возможны такие же, но более интенсивные изменения.
Строение коронки или эмали. Толщина слоя эмали, ее плотность, природный оттенок индивидуальны. При небольшой толщине этого слоя режущие края зубов могут выглядеть сероватыми, полупрозрачными. При высокой плотности собственный тон будет устойчивым: коронки будут меньше окрашиваться при употреблении красящих напитков и продуктов, но и отбелить их будет сложнее.
Причины изменения цвета и отбеливание зубов
Чтобы правильно скорректировать оттенок эмали, врачу нужно знать, почему он изменился. Если проблема в курении, неэффективной гигиене, большом количестве красящих продуктов или напитков, выполняется профессиональная гигиена и отбеливание, врач дает рекомендации по уходу за зубами и рациону.
При изменениях цвета, связанных с нарушениями структуры эмали, ее восстанавливают. Для этого в стоматологической клинике «ДентоСпас» выполняется ремотерапия (насыщение твердых тканей минеральными веществами для повышения их прочности, плотности), реставрация, протезирование или установка виниров (замещение поврежденных тканей). Если для пациента будет проводиться отбеливание, сначала выполняют его для здоровых зубов, и только после реставрируют дефектные коронки с учетом полученного оттенка.
Если причина изменений цвета в системных заболеваниях, приеме лекарств, пульпите, осложнениях после эндодонтического лечения, до отбеливания восстанавливают нормальное состояние зубов, и только потом корректируют их внешний вид.
Нарушения цвета зубов: причины и методы лечения
Причины нарушения цвета зубов
Нарушение цвета зубов может происходить как с поверхности зубов, так и со стороны пульпарной полости. Нарушения цвета зубов условно подразделяют на внешние (расположенные на поверхности зуба) и внутренние (расположенные в толще зуба). Наружные изменения цвета со временем могут преобразоваться во внутренние.
Примерами таких состояний являются:
Изменение цвета и яркости зубов – сегодня одна из наиболее часто запрашиваемых пациентами у стоматолога процедур. Географически свое развитие все современные технологии отбеливания зубов берут из Соединенных Штатов Америки.
В разные времена и у разных народов было свое представление о красоте. И то, что одна культура воспринимает как прекрасное, другая может считать безобразным. Например, в Японии более 4 тыс. лет назад существовала традиция декоративного окрашивания зубов. Эта процедура считалась косметической, и ее основным результатом было придание эмали зубов темно-коричневого цвета.
Гармония цвета вместе с целостностью симметрией и пропорциональным соотношением, является базовым критерием эстетики в композиции. Поэтому и пациенты считают, что среди факторов, влияющих на привлекательность улыбки, цвет зубов является самым важным. Спрос на косметические услуги резко возрос в последние годы повсеместно.
Следует различать такие понятия как осветление и отбеливание зубов
Показания к отбеливанию зубов
Противопоказания
Возможные осложнения
Для сохранения полученных результатов пациент должен соблюдать следующие рекомендации
Схема проведения процедуры отбеливания зубов
Зубные пасты с отбеливающим эффектом
Часто пациенты спрашивают: достаточно ли использовать отбеливающую зубную пасту чтоб отбелить зубы?
Основное предназначение отбеливающих зубных паст – поддержание достигнутого профессиональным отбеливанием результата.
Отбеливающие компоненты, вводимые в состав зубных паст:
Решив использовать зубные пасты с отбеливающим эффектом, необходимо учитывать ряд моментов: На рынке широко распространены зубные пасты на основе полирующих абразивов. Постоянное использование таких паст приводит к истиранию эмали зубов, поэтому такие пасты не рекомендуется применять как регулярные. Можно подобрать различные режимы их использования. Но такие пасты категорически не подходят лицам, имеющим пришеечные дефекты зубов.
Изменение цвета зубов
Эстетичная улыбка — важный фактор привлекательности в современном обществе. Потемневшая зубная эмаль, потерявшая природную белизну, вызывает у человека психологический дискомфорт, чувство неуверенности в себе, и часто становится причиной обращения к стоматологу.
Изменение цвета зубов может быть вызвано разными факторами, в зависимости от которых выбирается технология отбеливания. Как вернуть и сохранить белоснежную улыбку?
Классификация изменения цвета зубов
Причина утраты зубами естественной белизны может быть внешней или внутренней. В первом случае изменения происходят в поверхностном слое: на эмали появляются белые или желтые полосы, коричневые пятна, другие участки неоднородности.
При внутренней утрате цвета видоизменяется дентин. Он темнеет и из‑за этого зубная единица полностью меняет оттенок и теряет белизну, что особенно хорошо видно на контрасте со здоровыми зубами.
Внешнее изменение цвета лучше поддается отбеливанию. В случае если темнеет дентин, устранить эстетический дефект можно с помощью виниров.
Причины изменения цвета
Существует множество внешних и внутренних причин, вызывающих дисколорит зубных единиц. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:
Стоматолог точно устанавливает причину изменения цвета зубных тканей и рекомендует оптимальную технологию устранения темных или белесых пятен.
Способы восстановления естественной белизны
Методика отбеливания зависит от причины, вызвавшей изменение цвета. Например, при приеме тетрациклиновых антибиотиков зубы приобретают непривлекательный серо‑голубой или желто‑коричневый оттенок. Поскольку это вызвано структурными изменениями тканей, устранить подобный дефект обычным отбеливанием нельзя. Оптимальным решением станет установка фарфоровых виниров, которые эффективно компенсируют любые эстетические несовершенства зубного ряда.
Другая частая причина изменения цвета зубной поверхности — чрезмерное употребление фторсодержащих продуктов в период формирования тканей (флюороз). Под его воздействием на зубах появляются коричневые участки и/или мелово‑белые пятна и полосы. В таком случае применяются комбинированные методики. Например, проводится мелкоабразивное отбеливание. Процедура предполагает наложение на единицы специальной пасты, содержащей мелкозернистый абразив. С помощью полирующих частиц потемневшие зоны шлифуются. В то же время включенная в состав безопасная кислота устраняет декальцификацию и избавляет зубы от неэстетичных белесых пятен.
Но чаще всего стоматологи сталкиваются с изменением цвета, вызванным регулярным употреблением красящих продуктов, напитков и курением. Пигменты постепенно накапливаются и проявляются в виде желтых, коричневых, зеленых и оранжевых пятен на эмали. Подобные загрязнения удаляются в ходе глубокой очистки. Но еще проще предупредить окрашивание зубов. Для этого достаточно соблюдать гигиену полости рта.
Если же эмаль уже изменила цвет, исправить ситуацию поможет классическая технология отбеливания, основанная на использовании перекиси водорода. Подобные составы безопасны, не влияют на структуру твердых тканей и значительно осветляют тон зубов.
Эффективность отбеливания при дисколорите
Лучшие результаты отбеливание дает при внешнем изменении цвета: например, в случае окрашивания зубной эмали пищевыми красителями. Но процедура не всегда эффективна. Технология восстановления эстетичности зубного ряда должна подбираться с учетом причины потемнения тканей.
Например, если зубы теряют белизну вследствие естественного старения, то однократное отбеливание не даст ощутимого результата. Необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет с периодичностью, рекомендованной профессионалом.
Сложнее восстановить красоту улыбки при врожденных цветовых аномалиях. В таких случаях ни шлифовка, ни химическое отбеливание не позволяют добиться привлекательного оттенка. Если эстетический дефект причиняет пациенту серьезный психологический дискомфорт, оптимальным решением станет установка виниров.
Также отбеливание рекомендуется комбинировать с другими методиками восстановления цвета зубов в следующих случаях:
Не подходит отбеливание и в случае наличия системных болезней, затронувших зубные ткани. Однако это не значит, что о белозубой улыбке придется забыть.
Влияние системных болезней на цвет зубов
Некоторые патологии приводят к дисколориту, причем цвет будет зависеть от вида заболевания:
Изменение цвета зуба при системных заболеваниях связано с нарушением нормального состава дентина. Он темнеет (краснеет или теряет пигмент) и начинает проступать сквозь прозрачную эмаль. Это внутренняя причина дисколорита, для устранения которой недостаточно классического отбеливания.
В ряде случаев специалисты рекомендуют внутриканальное восстановление. Методика предполагает нанесение отбеливающего состава снаружи и внутри единицы, благодаря чему воздействие происходит не только на эмаль, но и на дентин. Однако эндодонтическое отбеливание подходит только для депульпированных зубов.
Выбор методики отбеливания
На цвет зубов влияет множество факторов, но можно выделить две ключевые причины, ведущие к изменению оттенка: либо повреждается эмаль (истончается, накапливает налет), либо происходит структурное изменение дентина, вызванное зубными болезнями или системными патологиями. В первом случае традиционное отбеливание дает хороший результат: стоматолог бережно очищает эмаль от камня и налета и использует специальные составы, возвращающие ей природную белизну.
Если же изменение цвета зубов вызвано внутренними причинами, внешнее воздействие малоэффективно. Оптимальным выбором станет установка виниров, которые скроют любые внешние дефекты, включая сколы и неровную зубную поверхность. В любом случае профессиональный стоматолог поможет восстановить белоснежную улыбку.
Потемнение зубной эмали
Автор данной статьи:
Врач-терапевт, высшей категории
Приятно иметь красивую улыбку, пусть даже не ослепительной белизны, присущей киноактерам, а обычной, с легким желтоватым оттенком. Но бывает, что цвет зубов начинает заметно темнеть даже при соблюдении ежедневной гигиены и использовании для чистки отбеливающих паст. Есть разные варианты, отчего может потемнеть зуб и что делать в этом случае.
Причины потемнения зубной эмали
Причиной изменения цвета зуба может быть не только окрашивание эмали, но и потемнение твердой ткани под ней. Если первое может быть всего-навсего результатом пищевых привычек, то второе свидетельствует о наличии внутренней проблемы.
Темная эмаль у всех зубов или у большинства из них может появиться из-за следующих причин:
От курения на зубах накапливаются табачные смолы, которые не счищаются полностью во время обычных гигиенических процедур. Пищевые красители из некоторых продуктов, а также чая, кофе и других напитков тоже имеют свойство «въедаться» со временем в эмаль.
Неправильный обмен веществ приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса во рту, из-за чего там более активно размножаются бактерии и сильнее образуется налет. То есть пациенту, у которого потемнела эмаль всех зубов, стоит обратить внимание на состояние органов ЖКТ.
Некоторые лекарства обладают свойством изменять пигментацию эмали, например антибиотики из группы тетрациклинов или железосодержащие препараты, принимаемые в жидком виде.
Потемнение может произойти и при использовании устаревших пломбировочных материалов, содержащих металлы (серебро или даже олово). Но и современные материалы при неправильных условиях хранения меняют свои свойства и неблагоприятно влияют на цвет эмали.
Нельзя не учитывать и фактор «износа». Если зуб был уже давно депульпирован, то он не подпитывается полезными веществами. А значит, все механические действия приводят к стиранию эмали и постепенному разрушению. Бережный уход замедляет этот процесс, но не исключает совсем.
Часто пациент не может понять, почему появились темные зубы в ряду на фоне других, по-прежнему светлых. Это может означать, что под еще целой коронкой зуба возник патологический процесс, изменивший цвет твердой ткани — дентина.
Потемнение дентина может быть из-за следующих причин:
Кариес разрушает часть защитного слоя эмали зуба и попадает под нее. Продолжая развиваться, инфекция поражает внутренние ткани, заставляя их почернеть. Пораженный дентин просвечивает через эмаль, поэтому зуб может заметно выделяться среди своих белых «соседей».
Пульпит часто сопровождается болью, которая приводит пациента к стоматологу еще до отмирания пульпы. Но если лечения не было произведено на острой стадии, то начинается хроническая. На этом этапе пульпа (нерв) начинает отмирать, что меняет цвет зуба.
После удаления нерва, если операцию выполнили некачественно, то цвет тоже может измениться. Недостаточно тщательная чистка каналов станет причиной дальнейшего разложения остатков пульпы. Если же пломбировочным материалом заполнили не все полости, то в оставшиеся пустоты вновь проникнут микробы. Все это снова вызовет потемнение дентина. Реже причиной потемнения может стать паста для герметизации корня после чистки каналов. Иногда ее состав меняет оттенок твердых тканей.
Травма зуба заставляет его темнеть из-за проникнувшей в костную ткань крови.
Иногда, если зуб был отреставрирован, то возможно просвечивание штифтов через пломбировочный состав. В этом случае может потребоваться повторная реставрация.
Что делать с потемневшим зубом
Если потемнел зуб, первое, что надо делать, —определить причину проблемы. Ситуация с кофеманами и курильщиками понятна — им следует сделать профессиональную чистку зубов у специалиста и скорректировать свои привычки. В дальнейшем можно записаться на отбеливание, но сначала придется морально подготовиться, ведь после него некоторое время строго запрещено курить и пить красящие напитки.
Если потемнела эмаль зубов из-за лекарств, то здесь нужно либо ограничить их прием, либо перейти на другие препараты, если это одобрит лечащий врач. Чтобы уменьшить воздействие жидких красящих лекарств, следует пить их через соломинку. Если изменить терапию нельзя, а пигментация вызывает сильный дискомфорт, то поможет установка виниров, — пластин, которые заменяют собой верхний слой эмали.
Правильный диагноз может поставить только квалифицированный стоматолог. Поэтому лучшее, что можно сделать, если потемнел зуб, — отправиться на прием к врачу. Он определит наличие или отсутствие патологического процесса. Откладывать визит не следует. Если причина изменения цвета в воспалении, то необходима оценка ситуации специалистом. Внутренние воспалительные процессы не всегда сопровождаются острой болью. Если пренебречь другими признаками, то впоследствии можно столкнуться не только с хроническим пульпитом, но и с другими неприятными патологиями, такими как гранулема, периодонтит, радикулярная киста.
Гранулема и киста представляют собой образование с гнойной или серозной жидкостью внутри. Развитие их может протекать некоторое время практически бессимптомно, заявляя о себе лишь изменением цвета. Зато потом не обойтись без серьезных вмешательств: разрезания тканей, удаления части корня, а то и всего зуба. Гнойное воспаление может повредить даже челюстную кость. В таком случае без удаления зуба не обойтись.
Удаление необходимо в следующих ситуациях:
В последнем случае есть возможность сохранить корни зуба, но расколотую верхнюю часть все равно удалят, заменив протезом.
Понятно, если внезапно потемнел зуб, что делать обследование нужно сразу. Чтобы сохранить зуб, нужно сразу обратиться к стоматологу. Если есть воспаление, то врач удалит зараженные ткани и запломбирует пустоты. После лечения может потребоваться отбеливание не наружной, а внутренней части коронки, так как именно она темнела из-за отмирания пульпы или ее остатков. Часто после этого зубам возвращается прежняя белизна и естественный вид. В других случаях, когда осветление и реставрация пломбировочными материалами нецелесообразны, но удаление не требуется, зубу создают частичную или полную «искусственную эмаль» — устанавливают виниры или коронки.
Чтобы отбелить депульпированный потемневший зуб, врач осветляет его изнутри. Для этого он вскрывает каналы, чистит их и заполняет отбеливающим составом. Пока состав не осветлит ткани, пациент будет с временной пломбой. Такая процедура называется эндоотбеливанием. В отдельных случаях она может растянуться на несколько сеансов.
Если стенки зуба слишком тонкие, или есть другие противопоказания для отбеливания, то в зависимости от ситуации стоматолог подберет альтернативные методы: прямую реставрацию композитным материалом, установку виниров, люминиров или коронок. Положительные стороны реставрации композитным материалом:
Недостатки такой реставрации:
Профилактика пигментации эмали
Профилактику пигментации нужно проводить с детства, так как плохой уход за молочными зубами может привести к заболеваниям постоянных.
Для профилактики пигментации и заболеваний зубов нужно:
Помимо двухразовой чистки зубов нужно ополаскивать рот после приемов пищи, периодически менять зубную щетку, а также тщательно мыть продукты, руки и столовые приборы, чтобы уменьшить попадание бактерий на зубы и десны.
Процессы в организме взаимосвязаны: заболевания зубов негативно влияют на здоровье остальных систем, но и воспаления других органов могут повлиять на зубы и десны. Особенно это касается ЛОР-органов. Гайморит, ангина и даже общее снижение иммунитета могут «наградить» периодонтитом и другими патологиями полости рта.
Кофеин не только окрашивает, но и уменьшает содержание кальция в организме. Кофе желательно разбавлять молоком или сливками, чтобы нейтрализовать вредное действия. А после отбеливания его рекомендуется пить через соломинку.
Слишком высокая или низкая температура, особенно при чередовании, способна повредить эмаль. Курение не только способствует «смоляному» налету, но и повреждает слизистую.
Регулярное посещение стоматолога дает возможность обнаружить заболевания на начальной стадии, а также предотвратить их появление совсем. Выполнение профессиональной чистки ультразвуком избавляет от уплотнившегося налета, очищая и осветляя таким образом эмаль, предохраняя от зубного камня.
Потемнение эмали зубов: почему это возникает?
Юлия Сергеевна ЛАПУШКИНА, врач-стоматолог
Для потемнения эмали зубов существует множество причин. Это может быть симптом патологии или же ожидаемым следствием эндодонтического лечения. Изменения цвета зубов могут иметь и физиологическую причину – возраст. Как понять причину дисколоритов зубов, и насколько такие симптомы опасны?
Цвет зубов определяется набором генетических факторов. Зубы молочного и постоянного прикуса различны, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями: эмаль временных зубов голубоватого оттенка, что визуально делает их белее, в сравнении с постоянными.
Стоит отметить, что цвет зуба определяет не эмаль – она полупрозрачна, а дентин – основное вещество зуба. С возрастом, повинуясь физиологическим процессам, эмаль истончается, истирается, а дентин начинает сильнее просвечивать. Следовательно, зубы меняют свой оттенок – становятся желтее. Такие изменения придают «возраст» улыбке, сложностей добавляет еще и физиологическая стираемость.
Несмотря на то, что возрастные изменения неизбежны, их контролировать не только возможно, но и нужно. Благо исправить ситуацию и «омолодить» улыбку можно несколькими способами: отбеливание, реставрация, микропротезирование винирами, установка коронок и др. Главное – выбрать тот метод, который подойдет пациенту.
Неудовлетворительная гигиена полости рта
В полости рта проживает более 700 видов микроорганизмов. Их скопление, продукты их жизнедеятельности – причина образования налета. Ежедневная чистка зубов способствует удалению большей части налета, но, к сожалению, ни одна щетка, паста и даже дополнительные средства гигиены не могут обеспечить его 100% удаления. Постоянное накопление мягкого зубного налета, особенно в труднодоступных местах для чистки, отсутствие полноценной гигиены полости рта способствуют его минерализации, то есть превращению в зубной камень.
И налет, и камень – причина потемнения эмали зубов. Но за счет того, что процесс этот довольно медленный, существенные различия незаметны. Только посетив стоматолога и после процедуры комплексной гигиены полости рта удается заметить, насколько налет может изменить цвет зубов.
Курение, злоупотребление кофе и другими красящими напитками – также одна из причин изменения цвета зубов. Длительный стаж курения – причина формирования налета курильщика. Это плотные, буквально черные зубные отложения с липкой поверхностью. Большой объем налета не только изменяет цвет зубов, но и увеличивает вероятность развития болезней полости рта, а также внутренних органов.
Схожий по характеристикам зубной налет формируется при серьезных болезнях почек: хроническом пиелонефрите, а также почечной недостаточности.
Кариес – патологический процесс разрушения зубов с образованием полости. Это дисбиотический процесс, который развивается из-за преобладания определенных бактерий в микробиоме полости рта – Streptococcus mutans, Strep. salivarius, а также лактобактерий.
Это процесс стадийный, то есть патологический процесс затрагивает сначала эмаль, после переходит на дентин. Если на начальных этапах развития (в стадии пятна), кариес не имеет субъективных симптомов, а изменения эмали незаметны, то на более поздних, когда процесс поразил глубокие слои и перешел на дентин, на поверхности зуба формируется темное пятно различного размера.
Интенсивность окраски эмали зависит от локализации патологического процесса. Кариес имеет излюбленные места формирования – фиссуры жевательных зубов, они окрашиваются в темные оттенки, становятся черными, и вся жевательная поверхность зубов может приобрести темно-серый или черный цвет. Формирование кариеса в пришеечной области окрашивает зуб у его основания в серые, коричневые и черные оттенки различной интенсивности.
Пульпит – воспаление пульпы («нерва»), периодонтит – воспаление периодонта (амортизирующего аппарата зуба) и киста – возможные осложнения кариеса. Чаще так и происходит, инфекция постепенно поражает весь зуб, переходит на пульпу, после прохождения корневых каналов – распространяется на периодонт. В попытках защититься от инфекции, организм формирует плотную капсулу, закрывая как куполом очаг инфекции – так и образуется киста зуба.
В понимании многих осложнения кариеса связаны с симптомами, которые невозможно игнорировать. В большинстве случаев это соответствует истине: боль настолько интенсивна, что игнорировать или терпеть ее просто невозможно. Но не исключено формирование сразу хронических форм осложнений кариеса – когда выраженные симптомы отсутствуют, то есть боли нет.
В таком случае единственным симптомом, который обращает на себя внимание, является изменения цвета зуба. При осмотре зуб выглядит серым, безжизненным, лишенным натурального блеска. К сожалению, даже эндодонтическое лечение не вернет естественного блеска, особенно если речь идет о лечении кисты. Вернуть натуральный блеск эмали и восстановить цвет можно только после реставрации или даже протезирования. К слову, многие стоматологи рекомендуют покрывать коронкой «мертвые зубы», то есть те, в которых была удалена пульпа, с целью их сохранения от возможного разрушения.
Последствия эндодонтического лечения
При постановке диагноза «пульпит», «периодонтит» и «киста зуба» показано эндодонтическое лечение – лечение корневых каналов с последующим пломбированием. Успех лечения зависит от качества пломбировки и выбранного материала: очень важную роль играет плотность запечатывания верхушки корня до устьев каналов. При этом пломбировочный материал не должен оставаться в полости зуба. Иначе может происходить его окрашивание. Если материал содержит металлы, то цвет зуба со временем может становиться серым, а интенсивность окраски только усиливается.
Существует целый ряд заболеваний, которые могут привести к изменению цвета зубов. Главные из них – некариозные поражения, чаще являющиеся врожденными: гипоплазия – недоразвитие эмали, а также флюороз – избыток фтора в организме.
В зависимости от формы заболевания на поверхности зубов появляются пятна или полоски различной степени выраженности и цвета: серые, коричневые и др. Улучшить эстетику и спасти зуб от разрушения возможно только с помощью пломбирования или даже протезирования.
Появление темных, черных пятен на зубах, изменение окраски и потеря естественного блеска – это классические симптомы кариеса и его осложнений. И это первые сигналы, побуждающие к действию. Чем скорее будет начато лечение, тем легче оно пройдет и удастся избежать осложнений.
Автор: Алена ПАРЕЦКАЯ.
Врач-педиатр, диетолог, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ. Общий врачебный стаж – 15 лет. С 2009 года – автор и редактор научных и популярных изданий по широкому кругу вопросов здоровья.
